| 商品名 |
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クラシエ薬品クラシエ防巳黄耆湯エキス錠 ９６錠  |
ツムラツムラ漢方 桂枝加朮附湯 エキス顆粒 ２０包  |
クラシエ薬品「クラシエ」漢方桂枝加苓朮附湯エキス顆粒  |
クラシエ薬品「クラシエ」漢方ヨク苡仁湯エキス顆粒  |
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| 特徴 | 体内の余分な水を取り除き炎症を抑える | 満量処方で強い効き目を期待できる | 飲みやすい錠剤タイプの防己黄耆湯 | 冷えによる膝の痛みに効果が期待できる | コストパフォーマンスに優れた漢方製剤 | 発汗作用によって腫れや熱感、痛みを緩和 |
| 商品リンク |
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目次
膝の痛みにおすすめの漢方の選び方・ポイント
薬剤師
青島 周一さんのコメント
漢方薬は、漢方的な診断（「証」と呼びます）に基づいて生薬成分を選ばないと、十分な効果を発揮できないと考えられています。
そのため、症状や体質に合わせた漢方薬の詳細については、薬剤師や登録販売者の方に直接ご相談することをおすすめします。 この記事では、膝の痛みに効果が期待できる漢方薬について、有効成分（漢方の種類）、飲みやすさ、膝の痛み以外の効果の観点から、漢方薬の一般的な選び方について解説します。
有効成分を確認する
オオツヅラフジというツヅラフジ科の植物には、炎症を抑える成分のシノメニン【1】が含まれており、中国では、伝統的にリウマチや関節痛に対する薬草として用いられてきました。
オオツヅラフジの茎（くき）は「防已（ぼうい）」と呼ばれ、漢方薬にも配合されています。 防己を配合した代表的な漢方薬が防己黄耆湯（ぼういおうぎとう）です。動物実験では、防己黄耆湯が関節内の炎症を抑え、関節痛に効果的である可能性が報告されています【2】。
また、膝関節の痛みがある50人を対象とした研究【3】では、防己黄耆湯により身体機能（運動能力）の改善が認められました。
桂枝加朮附湯（けいしかじゅつぶどう）にも、膝関節の炎症を抑える効果【4】が知られており、関節痛や神経痛の治療に用いられることがあります。膝関節に痛みのある80人を対象とした研究【5】 では、桂枝加朮附湯はプラセボ（偽薬）と比べて、膝の痛みを明確に改善しなかったものの、鎮痛剤を使用する頻度が減少していました。即効性や強い鎮痛効果は期待できないかもしれませんが、鎮痛薬の副作用が気になる方では、桂枝加朮附湯を試してみるのも良いでしょう。
なお、桂枝加朮附湯に水分排泄を促す「茯苓（ブクリョウ）」という生薬を加えたものが、桂枝加苓朮附湯（けいしかりょうじゅつぶとう）です。
また、腫れて熱をもっているような膝の痛みには薏苡仁湯（よくいにんとう）が効果的かもしれません。薏苡仁湯が熱感のある足の痛みに効果的であったという症例【6】も報告されています。
飲みやすさ・続けやすさを確認する
漢方薬の味覚を評価した研究【7】 によれば、防己黄耆湯は「甘みを感じるがやや苦みもあり、少し飲みにくい」と報告されています。
また、桂枝加苓朮附湯では「わずかな苦みと辛みを感じるが、全体的には薄味で、ほどよい甘味があって飲みやすい」という評価でした。そのため、桂枝加朮附湯も飲みやすい漢方薬といえるでしょう。
薏苡仁湯については「やや渋みと甘味があって、少しとろみのある味で飲みにくい」と報告されています。 紹介した4つの漢方薬の中でも、桂枝加朮附湯や桂枝加苓朮附湯は飲みやすいといえるかもしれません。
ただし、漢方薬の味は人によっても好みが分かれるところです。また、飲む人の体調によっても味の感じ方は異なるといわれています。
続けられる価格か確認する
漢方薬は一般的に即効性を期待しにくく、治療効果を実感できるまでに時間がかかります。そのため、漢方薬を選ぶ際に欠かせない要素が薬の価格です。健康保険が使えない市販の漢方薬は、決して安い価格とは言えず、治療期間によっては高額になってしまうこともあるでしょう。
ただし、市販薬の年間の購入費用が、世帯合計で1万2000円以上になった場合、一定の条件のもとで確定申告を行うと、所得から控除することができます（セルフメディケーション税制）。支払うべき税金が安く済むこともありますので、ご購入に際に薬剤師や登録販売者の方にご相談ください。
膝の痛み以外にも効果のある漢方か確認する
防己黄耆湯はむくみや肥満（水ぶとり）、手のひらや顔、頭、脇、足のうらなどに汗をかきやすい多汗症に用いることがあります。汗をかきやすい方や、むくみが気になる方に適した漢方薬と言えるかもしれません。
桂枝加朮附湯や桂枝加苓朮附湯は神経痛に用いることもあります。特に体が冷えると痛みが強くなる方に適した漢方薬と言えるでしょう。
薏苡仁湯は神経痛や筋肉痛にも用いることがあります。特に腫れて熱をもっているような痛みに適した漢方薬です。
【厳選】膝の痛みにおすすめの漢方 6選
薬剤師
青島 周一さんのコメント
膝の痛みにおすすめの防己黄耆湯、桂枝加朮附湯、桂枝加苓朮附湯、薏苡仁湯が配合された市販の漢方薬をご紹介します。
こんな方に
むくみが気になる方に
汗が出やすい方に
体内の余分な水を取り除き炎症を抑える
関節痛の緩和に効果が期待できる生薬成分「防已」を配合した漢方薬です。防己黄耆湯は体の中の余分な水分の排泄を促すことで、関節の炎症を抑えると考えられています。そのため、むくみが気になる方、汗をかきやすい方に適した漢方薬です。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 本品2包（3.75g）中、下記の割合の防已黄耆湯エキス（1/2量）1.875gを含む。 日局オウギ：2.5g、日局ボウイ：2.5g、日局ソウジュツ：1.5g、日局タイソウ：1.5g、日局カンゾウ：0.75g、日局ショウキョウ：0.5g |
| 効果・効能 | 体力中等度以下で、疲れやすく、汗のかきやすい傾向があるものの次の諸症： 肥満に伴う関節の腫れや痛み、むくみ、多汗症、肥満症（ 筋肉にしまりのない、いわゆる水ぶとり） |
| 薬のタイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 服用前に医師、薬剤師または登録販売者に相談 |
| 使用が可能な年齢 | 2歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 120円 |
| 眠くなる成分の有無 | なし |
| スーッとする成分の有無 | なし |
| 男性向けor女性向け | 指定なし |
こんな方に
強い効き目を期待している方に
粉薬が苦手な方に
満量処方で強い効き目を期待できる
ラクリアは錠剤タイプの防己黄耆湯で、生薬特有の味が苦手な方でも、飲みやすい漢方製剤です。生薬全量(最大量)からエキスを得た「満量処方」タイプとなっており、強い効き目も期待できます。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 防已黄耆湯エキス3,200mg（ボウイ 5.0g、オウギ 5.0g、ビャクジュツ 3.0g、ショウキョウ 1.0g、タイソウ 3.0g、カンゾウ 1.5gより抽出）を含む |
| 効果・効能 | 体力中等度以下で、疲れやすく、汗のかきやすい傾向があるものの次の諸症： 肥満に伴う関節の腫れや痛み、むくみ、多汗症、肥満症（筋肉にしまりのない、いわゆる水ぶとり） |
| 薬のタイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 服用前に医師、薬剤師または登録販売者に相談 |
| 使用が可能な年齢 | 5歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 110円 |
| 眠くなる成分の有無 | なし |
| スーッとする成分の有無 | なし |
| 男性向けor女性向け | 指定なし |
こんな方に
粉薬が苦手な方に
飲みやすい錠剤タイプの防己黄耆湯
ラクリアと同じく、錠剤タイプの防己黄耆湯です。防己黄耆湯は甘味があるものの、苦味を感じやすく、決して飲みやすい漢方薬とは言えません。ただ、錠剤であれば、生薬成分の味を感じにくくなるため、漢方薬特有の味が苦手な方でも飲みやすいでしょう。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ＜成人1日の服用量12錠（1錠351mg）中＞ 防已黄耆湯エキス粉末：3,200mg（ボウイ・オウギ各5.0g、ビャクジュツ・タイソウ各3.0g、カンゾウ1.5g、ショウキョウ1.0gより抽出） |
| 効果・効能 | 体力中等度以下で、疲れやすく、汗のかきやすい傾向があるものの次の諸症：肥満に伴う関節の腫れや痛み、むくみ、多汗症、肥満症（筋肉にしまりのない、いわゆる水ぶとり） |
| 薬のタイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 服用前に医師、薬剤師または登録販売者に相談 |
| 使用が可能な年齢 | 5歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 87円 |
| 眠くなる成分の有無 | なし |
| スーッとする成分の有無 | なし |
| 男性向けor女性向け | 指定なし |
こんな方に
冷えると痛みが強くなる方に
冷えによる膝の痛みに効果が期待できる
桂枝加朮附湯は体内の「血」と「水」のめぐりを改善し、体を温め、しびれや痛みを緩和すると考えられています。痛みが冷えると悪化し、お風呂で暖まると楽になるような方に適した漢方薬です。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 本品2包（3.75g）中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス1.875gを含む。 日局ケイヒ：2.0g、日局シャクヤク：2.0g、日局ソウジュツ：2.0g、日局タイソウ：2.0g、日局カンゾウ：1.0g、日局ショウキョウ：0.5g、日局ブシ末：0.25g |
| 効果・効能 | 体力虚弱で、汗が出、手足が冷えてこわばり、ときに尿量が少ないものの次の諸症： 関節痛、神経痛 |
| 薬のタイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 服用前に医師、薬剤師または登録販売者に相談 |
| 使用が可能な年齢 | 2歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 120円 |
| 眠くなる成分の有無 | なし |
| スーッとする成分の有無 | なし |
| 男性向けor女性向け | 指定なし |
こんな方に
少しでも価格を抑えたい方に
コストパフォーマンスに優れた漢方製剤
関節痛や神経痛の緩和に効果が期待できる桂枝加苓朮附湯を配合した漢方薬です。製品にもよりますが、クラシエ薬品の漢方薬は、他の漢方薬と比べて、1日あたりの価格が安い傾向にあり、少しでも購入価格を抑えたい方におすすめです。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 成人1日の服用量3包（1包1.2g）中 桂枝加苓朮附湯エキス粉末M・・・2,200mg （ケイヒ・シャクヤク・タイソウ・ビャクジュツ・ブクリョウ各2.0g、ショウキョウ0.5g、カンゾウ1.0g、ブシ末0.25gより抽出。） |
| 効果・効能 | 体力虚弱で、手足が冷えてこわばり、尿量が少なく、ときに動悸、めまい、筋肉のぴくつきがあるものの次の諸症：関節痛、神経痛 |
| 薬のタイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 服用前に医師、薬剤師または登録販売者に相談 |
| 使用が可能な年齢 | 4歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 86円 |
| 眠くなる成分の有無 | なし |
| スーッとする成分の有無 | なし |
| 男性向けor女性向け | 指定なし |
こんな方に
腫れや熱感のある方に
発汗作用によって腫れや熱感、痛みを緩和
薏苡仁湯は、体に貯まった水分の停滞を改善し、腫れて熱をもっているような関節痛、筋肉痛、神経痛の緩和に効果が期待できます。主に発汗作用によって、体の熱や腫れ、あるいは痛みを発散し、症状を緩和すると考えられています。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ＜成人1日の服用量3包（1包1.2g）中＞ ヨク苡仁湯エキス粉末M・・・2,300mg（ヨクイニン4.0g、マオウ・トウキ・ビャクジュツ各2.0g、ケイヒ・シャクヤク各1.5g、カンゾウ1.0gより抽出。） |
| 効果・効能 | 体力中等度で、関節や筋肉のはれや痛みがあるものの次の諸症：関節痛、筋肉痛、神経痛 |
| 薬のタイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 服用前に医師、薬剤師または登録販売者に相談 |
| 使用が可能な年齢 | 3か月以上（ただし、1歳未満では医師の診察を優先。止むを得ない場合のみ服用可） |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 81円 |
| 眠くなる成分の有無 | なし |
| スーッとする成分の有無 | なし |
| 男性向けor女性向け | 指定なし |
【比較一覧表】この記事で紹介している市販薬
関節痛・神経痛の薬の売れ筋ランキングもチェック！
なお、ご参考までに、関節痛・神経痛の薬のAmazon、楽天の売れ筋ランキングは、以下のリンクからご確認ください。
使用するときの注意点
薬剤師
青島 周一さんのコメント
この記事で紹介した漢方薬を服用する際の注意点を解説します。
副作用はある？使用に注意が必要な人・NGな人は？
一般的に漢方薬は副作用が少ない薬だと考えられています。
ただし、防己黄耆湯、桂枝加朮附湯、桂枝加苓朮附湯、薏苡仁湯には、甘草（かんぞう）と呼ばれる生薬が配合されており、まれに手足の脱力感や痙攣が起こることもあります。このような症状が現れた場合は、直ちに漢方薬の服用を中止して、かかりつけの医師や薬剤師にご相談ください。
また、薏苡仁湯には麻黄（まおう）と呼ばれる生薬が配合されており、稀に高血圧や甲状腺の病気を悪化させることもあります。高血圧、心臓病、腎臓病、甲状腺機能障害の診断を受けている方では、薏苡仁湯を服用する前にかかりつけの医師や薬剤師にご相談ください。
漢方の副作用として、ごくまれに起こる間質性肺炎や肝機能障害にも注意が必要です。漢方薬を服用中に、息切れや咳、かゆみ、発疹、黄疸、倦怠感などの症状が現れた場合は、直ちに漢方薬の服用を中止して、かかりつけの医師や薬剤師にご相談ください。
妊娠中・授乳中でも使用できる？
生薬成分が母乳中に移行する量がごくわずかであることを考えれば、漢方薬を授乳中に飲むことは問題が少ないでしょう（今回紹介した商品には含まれていませんが、便秘に効果的な商品に含まれるダイオウは母乳へ移行するといわれているため注意が必要です）。
妊娠中や子どもに対する漢方薬の使用に関しては、質の高いデータが報告されていません。妊娠中や子どもに使用することは避けた方が良いでしょう。
こんなときは病院へ
1か月ほど服用しても症状が改善しない場合や、痛みがひどくなる場合、しびれなど新たな症状が出た場合にには、速やかに医療機関を受診しましょう。
また、漢方を服用中に脱力感や痙攣、息切れや咳、倦怠感や黄疸などの症状が出た場合は、直ちに漢方薬の使用を中止して、医療機関を受診してください。
『膝の痛み』『漢方』に関するQ&A
膝の痛みや漢方薬について、良くある質問にお答えします。
更年期に入ってから膝の痛みが出てきました。膝の痛みと更年期障害を一緒に緩和できる漢方はありますか？
防己黄耆湯は、動物を対象とした実験で、更年期障害に伴うむくみを改善する可能性が報告されています【８】。
更年期障害による顔のほてりやイライラ感、不眠などの症状に効果が期待できるわけではありませんが、むくみの症状と合わせて膝の痛みがある場合には、防己黄耆湯を選ぶと良いかもしれません。
更年期障害による顔のほてりやイライラ感、不眠などの症状に効果が期待できるわけではありませんが、むくみの症状と合わせて膝の痛みがある場合には、防己黄耆湯を選ぶと良いかもしれません。
服用する漢方に男性用・女性用はありますか？
女性に用いることが多い漢方薬があっても、症状や病状によっては男性に用いることもあります（もちろん、その逆もあります）。
一般的に漢方薬は、体質や症状に合った成分を選ぶことが望ましいとされており、男性用・女性用といった区別はありません。
一般的に漢方薬は、体質や症状に合った成分を選ぶことが望ましいとされており、男性用・女性用といった区別はありません。
病院で漢方を処方してもらいたいとき、医師に相談すれば漢方を処方してもらえますか？
治療をするうえで医師が必要と判断した場合には、漢方薬を処方してもらうことができるでしょう。
ただし、漢方薬による治療が適切ではないとい判断された場合は処方されません。
ただし、漢方薬による治療が適切ではないとい判断された場合は処方されません。
セルフメディケーションとはなんですか？市販薬でも保険が適用されるのでしょうか。
世界保健機関（WHO)によれば、セルフメディケーションとは、「自分自身の健康に責任を持ち、軽度な身体の不調は自分で手当てすること」と定義されています【9】 。
具体的には、適度な運動、バランスの取れた食事、十分な睡眠・休息を心がけ、体調管理（体温・体重・血圧等の測定、健康診断受診等）を継続するなど、日頃から健康を意識することを指します【10】 。
なお、市販薬は健康保険が適用されません。そのため、医薬品の購入にかかる費用は全て自己負担となります。
ただし、市販薬の年間の購入費用が、世帯合計で1万2000円以上になった場合、一定の条件のもとで確定申告を行うと、所得から控除することができます（セルフメディケーション税制）。
具体的には、適度な運動、バランスの取れた食事、十分な睡眠・休息を心がけ、体調管理（体温・体重・血圧等の測定、健康診断受診等）を継続するなど、日頃から健康を意識することを指します【10】 。
なお、市販薬は健康保険が適用されません。そのため、医薬品の購入にかかる費用は全て自己負担となります。
ただし、市販薬の年間の購入費用が、世帯合計で1万2000円以上になった場合、一定の条件のもとで確定申告を行うと、所得から控除することができます（セルフメディケーション税制）。
雨の日に膝が痛くなるというのは本当ですか？
気圧の変化は、健康状態に様々な影響を及ぼすことが知られています。とりわけ頭痛はその代表例かもしれません。
また、雨の日には膝が痛むといった経験をお持ちの方もいらっしゃるでしょう。しかしながら、膝の痛みと天気の関連性は、あまり明確ではありません。
例えば、65歳以上の約1167万人を対象とした米国の調査【11】 によれば、関節痛や腰痛を理由に病院を受診した人の割合は、雨の日と雨ではない日で差がありませんでした。つまり、雨が降っているからと言って、痛みを覚える人が増えるわけではないのです。
もちろん、雨の日は病院の受診を控える人も少なくないと思いますから、この調査結果だけで、「雨の日と膝の痛みに関連性がない」とは結論できません。とはいえ、もし関連性があったとしても、日常生活に大きな影響を与えるものではなさそうです。
また、雨の日には膝が痛むといった経験をお持ちの方もいらっしゃるでしょう。しかしながら、膝の痛みと天気の関連性は、あまり明確ではありません。
例えば、65歳以上の約1167万人を対象とした米国の調査【11】 によれば、関節痛や腰痛を理由に病院を受診した人の割合は、雨の日と雨ではない日で差がありませんでした。つまり、雨が降っているからと言って、痛みを覚える人が増えるわけではないのです。
もちろん、雨の日は病院の受診を控える人も少なくないと思いますから、この調査結果だけで、「雨の日と膝の痛みに関連性がない」とは結論できません。とはいえ、もし関連性があったとしても、日常生活に大きな影響を与えるものではなさそうです。
まとめ
病院にかかるほどの痛みでなくとも、膝が痛むことは日常生活に大きな影響を及ぼします。
一方で、市販薬を飲んでみたいけれども、痛み止めは副作用が気になる……という方も多いと思います。そのような時には、漢方薬を試してみるのも良いでしょう。
ただし、1か月ほど服用しても症状が改善しない、あるいは痛みがひどくなるような場合には、医療機関を受診しましょう。
関節痛に関する記事はこちら
参考文献
・【1】Arzneimittelforschung. 1994 Nov;44(11):1223-6
・【2】BMC Complement Altern Med. 2015 Dec 24;15:451.
・【3】Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2012 Jan 10;4:3.
・【4】Fukushima J Med Sci. 2007 Jun;53(1):33-8.
・【5】Evid Based Complement Alternat Med. 2020 Oct 28;2020:2376581.
・【6】Masui. 2008 Aug;57(8):1021-2.
・【7】日本東洋医学雑誌1995 年 46 巻 1 号 p. 21-37
・【8】Evid Based Complement Alternat Med. 2010 Mar;7(1):87-95
・【9】World Health Organization.1998
・【11】BMJ. 2017 Dec 13;359:j5326
※掲載内容は執筆時点での情報です。
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青島 周一 薬剤師
執筆・監修者プロフィールはこちら2004年城西大学薬学部卒。 保険薬局勤務を経て2012年より病院勤務。 NPO法人アヘッドマップ（http://aheadmap.or.jp/）共同代表。
