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【医師が解説】パニック障害の初期症状とは?使える市販薬も紹介

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2023/3/20
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「突然、動悸や息苦しさが起こる」、そして「死への恐怖が脳裏に浮かぶ」など、パニック障害の症状の特徴です。

パニック障害とは、どんな病気で、どんな症状が起こるのか?具体的に説明するとともに、不安を和らげる効果のある市販薬についても紹介していきます。

くすりの窓口医師・薬剤師が
選んだ市販薬を紹介

  • 経験① 現場でよく聞かれる質問
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パニック障害について


医師

豊田 早苗さんのコメント

パニック障害障害とは、どんな病気なのでしょうか?症状や原因、治療法や症状を和らげる効果のある市販薬などについて説明していきます。

パニック障害とは?どんな症状?

パニック障害とは、不安障害の1つで、なんの前触れもなく突然、動悸やめまい、息苦しさや手足の震え等が起こると同時に、「ここまま死んでしまうのでは?」といった強い不安感や恐怖心が生じるパニック発作に襲われることを特徴とする心の病気です。

そして、1度パニック発作を経験してしまうと、その時の事が頭から離れず、「また発作が起こったら、どうしよう」と考えてしまいます。結果、発作が起こった場面や起こりそうな場面を避けて行動するようになり、生活行動の幅が徐々に狭くなっていったり、行動制約が起こったりします。

パニック障害の初期症状は?

パニック障害では、強い不安や恐怖心を伴うパニック発作と呼ばれる症状が繰り返し起こります。1回の発作の持続時間は、5分~20分ですが、強い不安や恐怖心を伴うため、「ここまま死んでしまうのでは?」と命の危険を感じてしまうのが特徴です。


パニック発作の定義
以下の症状のうち4つ以上が同時に起こり、急激に高まり、急速におさまっていくものを言います。あまりに激しい症状のため、「死んでしまうのではないか」などの恐怖感も伴います。
動悸・心拍数の増加
発汗
からだの震え
息切れ感または息苦しさ
窒息しそうな感覚
胸痛または胸部不快感
吐き気または腹部の不快感
めまい、ふらつく感じ、気が遠くなる感じ
現実感がない、離人症状(自分が自分でない感じ)
気が変になるのではないかと感じる
死ぬことに対する恐怖
皮膚感覚のマヒ、うずく感じ 皮膚が冷たい、または熱いという感じ

パニック障害になる原因は?

人間関係や環境の変化などのストレスや仕事上の立場の変化や受験などのプレッシャーが原因となり、脳内のおけるセロトニンとノルアドレナリンのバランスが崩れることによって、極度の不安と恐怖心が生じやすい状態となります。

また、ストレスの積み重ねによって脳とくに前頭葉の働きが低下していることもパニック障害が起こる原因とも言われています。

治療・予防について




強烈な不安と恐怖を伴う身体症状に突然襲われてしまうのがパニック障害です。

そんなパニック障害を治すために、どのような治療が行われるのでしょうか?パニック障害の治療について説明していきます。

治療方法はあるの?予防や対策方法はある?

パニック障害で起こる症状(パニック発作)は、通常、5分~20分程度で治まるのですが、あまりにも強い不安や恐怖心によって命の危険を感じてしまうため、この経験が頭から離れず、いつまた発作が起こるのか?と常に心配し、不安と恐怖にさいなまれながら日常生活を送ることになります。

このため、投薬治療だけでは、一度脳裏に深く刻まれた記憶を消すことはできず、なかなか完治しません。

そこで行われるのが認知行動療法です。パニック障害の認知行動療法では、間違って刻まれた記憶を新たに書き換えていくことを目的に行われます。

また、パニック障害を発症する方は、前頭葉に働きが悪い上、扁桃体と呼ばれる不安や恐怖などの情動を生じる脳部位の過敏性があると言われています。そうした根底にある前頭葉の働きを高めたり、扁桃体の過敏性を静めることでパニック障害やパニック発作が起こることを予防できるとも言われています。

症状を緩和できる市販薬はある?

パニック障害は、放置することで、繰り返し症状を起こし、ますます不安や恐怖心が強くなり、家から出ること出来ない状態になってしまいます。ですので、パニック障害かも?と思われたら、病院を受診するのが一番よいです。

ですが、どうしても、病院を受診するのは抵抗感がある等、病院を受診できない事情がある場合は、とりあえず、不安を和らげる効果があるとされている市販薬で様子を見ることも出来ます。

【厳選】症状の緩和におすすめの市販薬 6選


医師

豊田 早苗さんのコメント

不安を和らげる効果があるとされている市販薬を漢方薬を中心に6つ紹介いたします。

クラシエ薬品

柴胡桂枝乾姜湯エキス顆粒 45包

最安値 2,637

不安が強く、動悸や息切れ症状が起こる方に

7種類の生薬が配合されている漢方薬です。気持ちを落ち着かせるとともに、動悸や息切れなど胸部症状を抑える効果が高いと言われています。不安が強い方や動悸や息切れ症状がある方におすすめです。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 成人1日の服用量3包中(1包1g)
サイコ3.0g、ケイヒ・オウゴン・ボレイ・カロコン各1.5g、ショウキョウ・カンゾウ各1.0gより抽出。
効果・効能 体力中等度以下で、冷え症、貧血気味、神経過敏で、動悸、息切れ、ときにねあせ、頭部の発汗、口の渇きがあるものの次の諸症:
更年期障害、血の道症、不眠症、神経症、動悸、息切れ、かぜの後期の症状、気管支炎

(注)「血の道症」とは、月経、妊娠、出産、産後、更年期など女性のホルモンの変動に伴って現れる精神不安やいらだちなどの精神神経症状および身体症状を指します。
用法・用量 次の量を1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用。
成人(15才以上)・・・1回1包
15才未満7才以上・・・1回2/3包
7才未満4才以上・・・1回1/2包
4才未満・・・服用しないこと
タイプ 顆粒
妊娠中・授乳中の使用 妊婦は要相談
使用が可能な年齢 4歳以上
薬の風味 苦い
眠くなる成分する成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

クラシエ薬品

桂枝加竜骨牡蛎湯 24包

最安値 1,190

身体が弱く、不安感が強い方に

体のバランスを整える「桂枝湯」に、「竜骨」と「牡蛎」といった心を落ち着かせる生薬を加えた処方です。神経の高ぶりを鎮めて、不安な気持ちを和らげます。不安感が強い方におすすめです。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 成人1日の服用量3包中(1包1g)
桂枝加竜骨牡蛎湯エキス粉末M:1,600mg
(ケイヒ・シャクヤク・タイソウ各2.0g、リュコツ・ボレイ各1.5g、カンゾウ1.0g、ショウキョウ0.5gより抽出。)
効果・効能 体力中等度以下で、疲れやすく、神経過敏で、興奮しやすいものの次の諸症:
神経質、不眠症、小児夜泣き、夜尿症、眼精疲労、神経症
用法・用量 1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用。
成人(15才以上) 1回1包
15才未満7才以上 1回2/3包
7才未満4才以上 1回1/2包
4才未満2才以上 1回1/3包
2才未満    1回1/4包
タイプ 顆粒
妊娠中・授乳中の使用 妊婦は要相談
使用が可能な年齢 生後3か月以上
(ただし、1歳未満の乳児は医師の診察を優先し、やむを得ない場合のみ使用)
薬の風味 苦い
眠くなる成分する成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

クラシエ薬品

加味逍遥散 96錠

最安値 1,719

不安やイライラなど多様な精神症状がある方に

自律神経のバランスを整える生薬が配合されています。特に、顔など上半身はほてって赤く、足は冷えるようなタイプの女性に適しています。不安やイライラなどの精神的な症状を和らげ、心身の不調を効果的に緩和します。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 成人1日服用量12錠(1錠380mg)中
加味逍遥散エキス(3/5量):2,460mg
(トウキ・シャクヤク・ビャクジュツ・ブクリョウ・サイコ各1.8g、ボタンピ・サンシシ各1.2g、カンゾウ0.9g、ショウキョウ0.3g、ハッカ0.6gより抽出)
効果・効能 体力中等度以下で、のぼせ感があり、肩がこり、疲れやすく、精神不安やいらだちなどの精神神経症状、ときに便秘の傾向のあるものの次の諸症:
冷え症、虚弱体質、月経不順、月経困難、更年期障害、血の道症、不眠症

(注)「血の道症」とは、月経、妊娠、出産、産後、更年期など女性のホルモンの変動に伴って現れる精神不安やいらだちなどの精神神経症状および身体症状を指します。
用法・用量 1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用。
成人(15才以上) ・・・1回4錠
15才未満7才以上・・・1回3錠
7才未満5才以上 ・・・1回2錠
5才未満は服用しないこと
タイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用 使用可能
使用が可能な年齢 5歳以上
薬の風味 苦い
眠くなる成分する成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

救心製薬

四逆散

最安値 1,599

神経過敏によっておこる不安や各症状がある方に

神経過敏を抑える生薬が配合されており、神経過敏によっておこる不安や各症状を和らげる作用があります。健胃作用があるため、腹痛などの胃の症状に対して効き目を発揮します。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 3包(6g)中:四逆散料乾燥エキス 1,600mg (サイコ2.5g,シャクヤク2g,キジツ1g,カンゾウ0.75g) 四逆散末 3,000mg (サイコ・シャクヤク・キジツ・カンゾウ各0.75g)
効果・効能 体力中等度以上で,胸腹部に重苦しさがあり,ときに不安,不眠などがあるものの次の諸症:
胃炎,胃痛,腹痛,神経症
用法・用量 食前または食間に水またはお湯で服用すること

[年齢:1回量:服用回数]
大人(15才以上):1包:1日3回
7〜14才:2/3包:1日3回
4〜6才:1/2包:1日3回
2〜3才:1/3包:1日3回
2才未満:1/4包:1日3回
タイプ 顆粒
妊娠中・授乳中の使用 妊婦は要相談
使用が可能な年齢 生後3か月以上
(ただし、1歳未満の乳児は医師の診察を優先し、やむを得ない場合のみ使用)
薬の風味 苦い
眠くなる成分する成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

クラシエ薬品

加味帰脾湯エキス顆粒クラシエ 24包

最安値 1,230

メンタルの不調に起因する症状の緩和をしたい方に

とりこし苦労が多いなど、過度に精神が疲れているような方におすすめな漢方薬です。イライラしたり、落ち着きがなくなったり、不安、不眠などの症状を改善します。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 成人1日の服用量3包(1包1.5g)中
加味帰脾湯エキス粉末・・・2,800mg
(ニンジン・ビャクジュツ・ブクリョウ・サイコ・サンソウニン・リュウガンニク各1.5g、オウギ・トウキ・サンシシ各1.0g、オンジ・タイソウ各0.75g、カンゾウ・モッコウ各0.5g、ショウキョウ0.25gより抽出。)
効果・効能 体力中等度以下で、心身が疲れ、血色が悪く、ときに熱感を伴うものの次の諸症:
貧血、不眠症、精神不安、神経症
用法・用量 1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用。
成人(15才以上)・・・1包
15才未満7才以上・・・2/3包
7才未満4才以上・・・1/2包
4才未満2才以上・・・1/3包
2才未満・・・服用しないこと
タイプ 顆粒
妊娠中・授乳中の使用 妊婦は要相談
使用が可能な年齢 2歳以上
薬の風味 苦い
眠くなる成分する成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

伊丹

ウット 12錠

最安値 795

不安などの神経症状を緩和

催眠・鎮静作用のある安定剤の成分が配合されており、不安や恐怖心を和らげます。即効性のある催眠・鎮静成分が配合されており、20~30分で効果が現れ、不安や疲労感などの神経症状を和らげます。

分類 指定第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1日量(3錠)中
ブロモバレリル尿素 250mg、アリルイソプロピルアセチル尿素 150mg、ジフェンヒドラミン塩酸塩 25mg
効果・効能 頭痛、精神興奮、神経衰弱、その他鎮静を必要とする諸症
用法・用量 1日1~3回食後に服用して下さい。
大人(15才以上)・・・1回量1錠
15才未満・・・服用しないこと
タイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:不可
使用が可能な年齢 15歳以上
薬の風味 無味
眠くなる成分する成分
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

【比較一覧】この記事で紹介している市販薬

商品名

クラシエ薬品柴胡桂枝乾姜湯エキス顆粒 45包

クラシエ薬品桂枝加竜骨牡蛎湯 24包

クラシエ薬品加味逍遥散 96錠

救心製薬四逆散

クラシエ薬品加味帰脾湯エキス顆粒クラシエ 24包

伊丹ウット 12錠

最安値

2,637

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

1,190

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

1,719

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

1,599

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

1,230

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

795

送料:別 Yahoo! 詳細を見る
特徴 不安が強く、動悸や息切れ症状が起こる方に 身体が弱く、不安感が強い方に 不安やイライラなど多様な精神症状がある方に 神経過敏によっておこる不安や各症状がある方に メンタルの不調に起因する症状の緩和をしたい方に 不安などの神経症状を緩和に
商品リンク

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使用するときのポイントや注意点について


医師

豊田 早苗さんのコメント

漢方薬を中心に不安を和らげる効果があるとされている市販薬を6つ紹介しましたが、あくまでも、市販薬は、様々な事情で病院を受診できない場合の仕方なしの策です。

市販薬を使用しても症状が改善できない場合、繰り返しパニック発作が出る場合は、病院を受診するようにしましょう。

使用するときのポイント・副作用はあるの?



症状が出た時の頓服薬としても使用できるウットは服用すると眠気が起こることがあります。車の運転など危険が伴う作業中や作業が予定されている場合は、服用を控えるようにしてください。

また、漢方薬については、お子さまから妊娠中授乳中の方まで使用することができますが、効果が現れるまで時間がかかります。すでに、仕事や生活に支障が出ている場合は、効果が出るまでに時間がかかる漢方薬は向きませんので、自分の症状を把握したうえで適切な市販薬を選択し使用するようにしてください。

加えて、市販薬であっても、副作用はあります。服用して気分が悪くなる、胃腸の調子が悪くなるなど普段と違う不調を感じたら服用をすぐに中止するようにしてください。

こんなときは病院へ



市販薬は、病院で処方される薬に比べると不安を和らげる効果が弱いです。市販薬で症状がコントロールでき、生活や仕事に支障が出ないのであれば、市販薬の服用を続け、様子を見られてもよいです。

ですが、症状がコントロールできず、繰り返しパニック発作が起こったり、不安や恐怖心がどんどん強くなっていく、行動範囲が狭まるなど生活や仕事に支障が出る場合は、市販薬で対応するのは限界です。なるべく早く病院を受診するようにしましょう。

『パニック障害』に関するQ&A




パニック障害に関してよく聞かれる質問についてまとめてみました。参考になれば幸いです。

パニック障害からうつ病になることはありますか?
パニック障害は、いつ起こるか分からない症状(パニック発作)に常に悩まされる状態となります。その事が、精神的負担として大きくのし掛かり、うつ病を発症してしまうこともあります。

ただ、パニック障害からうつ病に移行するのではなく、パニック障害に加えて、うつ病も併発してしまうケースが多いです。

どういう症状があるとパニック障害と診断されますか?
パニック障害では、強い不安や恐怖心を伴うパニック発作と呼ばれる症状が繰り返し起こります。1回の発作の持続時間は、5分~20分ですが、強い不安や恐怖心を伴うため、「ここまま死んでしまうのでは?」と命の危険を感じてしまうのが特徴です。

パニック発作の定義
以下の症状のうち4つ以上が同時に起こり、急激に高まり、急速におさまっていくものを言います。あまりに激しい症状のため、「死んでしまうのではないか」などの恐怖感も伴います。

動悸・心拍数の増加
発汗
からだの震え
息切れ感または息苦しさ
窒息しそうな感覚
胸痛または胸部不快感
吐き気または腹部の不快感
めまい、ふらつく感じ、気が遠くなる感じ 現実感がない、離人症状(自分が自分でない感じ)
気が変になるのではないかと感じる
死ぬことに対する恐怖
皮膚感覚のマヒ、うずく感じ 皮膚が冷たい、または熱いという感じ

パニック障害は治りますか?
パニック障害と診断された場合、抗うつ薬や抗不安薬による投薬治療とパニック発作への不安を和らげるための認知行動療法が行われるのが一般的です。

ですが、パニック障害に限らず、心の病気は、内面的な素因や脳の器質的な素因など多くの事が関与して発症していることが多いため、治療には、長い年月がかかることも多く、完治してもまた再発してしまうことも多いのが実情です。

まとめ




パニック障害について、症状や原因、治療法などを中心に説明させていただきました。

パニック障害は、放置することで、症状を繰り返し、生活や仕事ができない状態に陥ってしまうこともある心の病気です。パニック障害かも?と思った場合は、早めに病院に相談することをおすすめいたします。

※掲載内容は執筆時点での情報です。

 

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