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タミフルの効果・効能/飲み合わせ・併用禁忌を解説~一緒に使える市販薬も紹介~

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2024/6/5
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インフルエンザが陽性の判定になった際に、「タミフル」という薬剤が処方されることがあります。
タミフルは、インフルエンザの治療薬として使用される薬剤で、通常は1日2回で5日間処方されるお薬です。
これは、インフルエンザのウィルスの増殖を抑制して症状を改善させてくれる薬剤です。しかし、解熱鎮痛剤や風邪薬などとは働き方が異なります。
そのため、タミフルが処方された場合でも市販薬を併用することは可能です。
今回は、タミフルについて詳しくお話するとともに、一緒に使用できる市販薬についてもご紹介させていただきます。

くすりの窓口医師・薬剤師が
選んだ市販薬を紹介

  • 経験① 現場でよく聞かれる質問
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    現場で聞かれる薬の効果や副作用、飲み合わせの注意点等をご説明します。
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タミフルの効果・副作用・特徴について


タミフルは、インフルエンザと診断され、発熱などの症状があらわれてから48時間以内に服用することが大切です。
陽性となっても、2日以上時間が経過してしまうとウィルスの増力が進んでしまい服用しても薬の効果が得られないため、発症後は速やかに服用を開始することが重要な薬です。

副作用は、吐き気、下痢、腹痛、胃腸障害、めまい、頭痛、倦怠感などがりますが、他にもさまざまな副作用が報告されています。
体調を観察しながら使用して、気になることが出てきた場合は医師や薬剤師にただちに連絡してください。

タミフルの効果・有効成分・特徴は?

タミフルの効果・有効成分・特徴は?

タミフルは、「オセルタミビル」という成分からできています。
この有効成分は、インフルエンザウィルスが増殖する際に必要となるノイラミニダーゼという酵素を阻害することで、ウィルスの増殖を抑制して症状をはやく回復させる効果があります。

しかし、インフルエンザウィルスは増殖するスピード速く、服用の開始が遅れると効果が得られなくなってしまうことが特徴です。
そのため、処方された場合はなるべく早めに1回目を服用してください。また、服用の途中で症状が良くなったとしても、5日間飲み切ることが大切です。途中でやめてしまうと、元気なウィルスが再び増殖して症状が悪化する可能性があります。

どんな症状に使われる?使用される症状の簡単な一覧

どんな症状に使われる?使用される症状の簡単な一覧

タミフルは、A型またはB型インフルエンザの治療または予防で使用される薬剤です。

インフルエンザウィルスの増殖を抑制して、インフルエンザに罹患した際の症状を改善させてくれます。
また、家族や共同生活者が陽性となった場合は、予防で使用することも可能です。予防投与が可能となる方は、呼吸器疾患や心疾患のある方、糖尿病などの代謝性疾患の方、腎機能障害の方、65歳異常の方が対象です。
しかし、予防投与はワクチン摂取に置き換わるものではないため、インフルエンザの予防についてはワクチンが基本であることを忘れてはいけません。

重篤な副作用はある?

重篤な副作用はある?

重大な副作用としては、ショック、アナフィラキシーショック、肺炎、劇症肝炎、肝障害、黄疸、皮膚粘膜眼症候群、急性腎障害、中毒性表皮壊死融解症、白血球減少、血小板減少、出血性大腸炎、虚血性大腸炎などの報告があります。いずれも頻度は不明です。
また、因果関係は定かではありませんが、異常行動などの報告もあります。


タミフルの飲み合わせ・服用方法などの注意点


タミフルを使用する際の注意点や服用方法などをご紹介します。
小児に処方される場合は、ドライシロップの粉が使用される場合もあります。これは体重により使用量がことなるため、子どもの正確な体重を伝えることが大切です。

タミフルの剤型・服用方法は?

タミフルの剤型・服用方法は?

タミフルには、75mgのカプセルと3%のドライシロップの2種類があります。
体重が37.5Kg以上あれば、陽性の場合は、通常1回75mgを1日2回、5日間の服用です。

また、予防投与で使用する場合は、カプセルは成人は1日1回、1回1カプセルを7~10日間使用します。小児で体重が37.5Kg以上の場合は1回1カプセルを10日間の使用です。
ドライシロップを使用する場合は、37.5Kgまでは体重1kgごとで計算します。
治療で使用する際には、乳幼児の場合は2mg/kg、新生児・乳児の場合は3mg/kgです。
予防の場合は、乳幼児は2mg/kgで使用します。

タミフルと飲み合わせの悪い薬

タミフルと飲み合わせの悪い薬

ワルファリンという血液を薬を使用している方は、飲み合わせに注意が必要です。
血液の凝固能を知る一つとして、「プロトロンビン時間」を測定する検査があります。血液が固まる際に作用するタンパク質に関連した指標です。この時間が長くなればなるほど、血液が固まりにくくなってしまうのですが、ワルファリンをタミフルの併用でプロトロンビン時間が延長されたという報告があります。
そのため、ワルファリンを服用している方は、主治医とよく相談してから服用してください。

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妊婦さん・授乳中は服用できる?

妊婦さん・授乳中は服用できる?

妊娠中、授乳中の場合の使用は主治医との相談によって使用の有無が決まります。
使ってはいけないわけではありませんが、使用することの有益性が、使用しない場合よりも高いと判断された場合のみ使用されます。
薬剤の成分は、動物実験では胎盤を通過すること、ヒトの母乳中へ移行することが報告されているため、妊婦や授乳婦の場合は使用の必要性を医師とよく話し合ってから服用してください。

その他の注意事項について

その他の注意事項について

タミフルをドライシロップで服用する場合は、苦みがあります。
特に子どもに服用させる場合は、苦味を感じにくくするための工夫が必要です。アイスに混ぜるのもおすすめですが、バニラアイスに混ぜると苦味を強く感じることがあるため、チョコレートアイスの方がおすすめです。また、練乳など味の濃いものを使用すると飲みやすくなるでしょう。
食品などに混ぜる場合は、飲み切れるくらいの少量に混ぜることがポイントです。


タミフルと一緒に使える市販薬はなに?症状別9選


タミフルが処方された場合でも、市販薬と併用することは可能です。
しかし、タミフルと一緒に解熱鎮痛剤や風邪薬が処方されている場合は併用はできません。
市販薬を併用する場合は、自分が処方された薬剤がどのような薬であるかを把握してから選びましょう。

タミフルと一緒に使える解熱鎮痛剤 3選

タミフルと一緒に使用できる解熱鎮痛剤をご紹介します。
子どもに使用したい場合は、インフルエンザ脳症という合併症のリスクを踏まえてアセトアミノフェンを使用することをおすすめします。

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小林薬品

アセトアミノフェンK錠 36錠

最安値 500

5才から大人まで使用できる解熱鎮痛剤

アセトアミノフェンは、インフルエンザの発熱の解熱剤としておすすめの成分です。
胃にやさしく、眠くなる成分を含みません。
5歳から大人まで使用できる製剤なので、家族の解熱鎮痛剤として常備しておくのもよいでしょう。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1錠中
アセトアミノフェン(100mg)
効果・効能 頭痛、月経痛(生理痛)、歯痛、抜歯後の疼痛、咽喉痛、耳痛、関節痛、神経痛、腰痛、筋肉痛、肩こり痛、打撲痛、骨折痛、ねんざ痛、外傷痛の鎮痛、悪寒・発熱時の解熱
用法・用量 成人(15才以上):1回3錠
11才~14才:1回2錠
5才~10才:1回1錠
1日3回を限度とし、なるべく空腹時をさけて服用してください。服用間隔は4時間以上おいてください。
タイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:使用可能
使用が可能な年齢 5才以上
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

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アラクス

ノーシンアセトアミノフェン錠

最安値 395

7才から服用できるアセトアミノフェン錠

ノーシンアセトアミノフェン錠は、1錠あたり150mgのアセトアミノフェンを配合しています。
子どもは1回1錠、大人は2錠と使用量もわかりやすく、小粒で飲みやすい錠剤です。
ノンカフェインなので睡眠を邪魔せず、速く溶けて熱や痛みの症状の緩和に役立ちます。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1錠中
アセトアミノフェン (150mg)
効果・効能 悪寒・発熱時の解熱、頭痛、関節痛、咽喉痛、耳痛、筋肉痛、肩こり痛、腰痛、神経痛、歯痛、抜歯後の疼痛、打撲痛、骨折痛、ねんざ痛、月経痛(生理痛)、外傷痛の鎮痛
用法・用量 成人(15才以上):1回2錠
7才~14才:1回1錠
1日3回を限度とし、なるべく空腹時をさけて服用してください。服用間隔は4時間以上おいてください。
タイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:使用可能
使用が可能な年齢 7才以上
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

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アラクス

ノーシン (散剤) 8包

最安値 297

3つの成分が熱と痛みに効く

アセトアミノフェン、エテンザミド、カフェイン水和物の3つの有効成分が熱や痛みにトリプルアタックして症状を緩和させます。
胃にやさしくて、眠くならない解熱鎮痛効果をお探しの方にはおすすめです。

分類 指定第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1包(690mg)中
アセトアミノフェン(300mg)、カフェイン水和物(70mg)、エテンザミド(120mg)
効果・効能 頭痛、歯痛、月経痛(生理痛)、神経痛、関節痛、腰痛、肩こり痛、咽喉痛、耳痛、抜歯後の疼痛、筋肉痛、打撲痛、ねんざ痛、骨折痛、外傷痛の鎮痛、悪寒・発熱時の解熱
用法・用量 成人(15才以上):1回1包
1日3回を限度とし、なるべく空腹時をさけて服用してください。服用間隔は4時間以上おいてください。
タイプ 散剤
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:使用可能
使用が可能な年齢 15才以上
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

タミフルと一緒に使える風邪薬 3選

インフルエンザの症状に加えて、咳や喉の痛み、鼻水などの症状がある場合は市販の風邪薬を使用しても構いません。
購入する際には、自分の症状に合わせた有効成分が配合されているものを選びましょう。

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カイゲン

改源 26包

最安値 1,000

アセトアミノフェンと生薬の力で治す

アセトアミノフェンと風邪の症状に効く生薬が配合された薬剤です。
アセトアミノフェンは、インフルエンザの解熱剤として小児にも使用できる薬剤で、改源は1才から服用可能となります。
発熱、頭痛、喉の痛みなどの症状の緩和におすすめの風邪薬です。

分類 指定第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1日量3包(2100mg)中
アセトアミノフェン (900mg)、dl-メチルエフェドリン塩酸塩(30mg)、無水カフェイン(75mg)、カンゾウ末(200mg)、ケイヒ末(200mg)、ショウキョウ末 (100mg )
効果・効能 かぜの諸症状(のどの痛み、せき、たん、悪寒、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み)の緩和
用法・用量 15才以上:1日3回、1回1包
11才以上~15才未満:1日3回、1回2/3包
7才以上~11才未満:1日3回、1回1/2包
3才以上~7才未満:1日3回、1回1/3包
タイプ 散剤
妊娠中・授乳中の使用 要相談
使用が可能な年齢 1才以上
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 l-メントール、〇
水なしで使用できるタイプ ×

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ツムラ

ツムラ漢方麻黄附子細辛湯エキス顆粒

最安値 1,689

体を温めて風邪の症状を改善

麻黄附子細辛湯は、熱を作る働きを高めることで、体の冷えを改善して風邪のひきはじめの症状に効果的です。
用量を調節することで1才から大人まで使用できる漢方薬なので、悪寒や微熱が続く場合はおすすめです。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 2包(3.75g)中
日局マオウ(2.0g)、日局サイシン(1.5g)、日局ブシ末(0.5g)
効果・効能 体力虚弱で、手足に冷えがあり、ときに悪寒があるものの次の諸症:
感冒、アレルギー性鼻炎、気管支炎、気管支ぜんそく、神経痛
用法・用量 15才以上:1日2回、1回1包
7才以上~15才未満:1日2回、1回2/3包
4才以上~7才未満:1日2回、1回1/2包
2才以上~4才未満:1日2回、1回1/3包
タイプ 顆粒
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:使用可能
使用が可能な年齢 2才以上
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

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大正製薬

パブロン50 48錠

最安値 860

寒気や喉の痛みの緩和に効く

解熱鎮痛作用のあるアセトアミノフェンに加え、喉の痛みや乾燥に効果のある漢方薬を含んだ風邪薬です。
西洋薬と東洋薬のダブルの効果で風邪にアプローチします。
錠剤タイプですので、顆粒の漢方薬が苦手な方にもおすすめです。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 4錠中
アセトアミノフェン(150mg)、グアヤコールスルホン酸カリウム(80mg)

麦門冬湯乾燥エキス(下記生薬の抽出乾燥エキス)
(バクモンドウ(麦門冬) 533.3mg(12錠中1600mg)、
カンゾウ(甘草) 133.3mg(12錠中400mg)、
コウベイ(粳米) 666.7mg(12錠中2000mg)、
タイソウ(大棗) 200mg(12錠中600mg)、
ニンジン(人参) 133.3mg(12錠中400mg)、
ハンゲ(半夏) 333.3mg(12錠中1000mg))600mg
効果・効能 かぜの諸症状(のどの痛み、悪寒、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み、たん)の緩和
用法・用量 成人(15才以上):1日3回、1回4錠
タイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:使用可能
使用が可能な年齢 15才以上
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

タミフルと一緒に使える胃薬 3選

タミフルを服用すると、腹痛や食欲不振、腹部膨満感などの症状が起こる場合があります。
そのような症状の軽減のために、市販の胃薬を使用するのも一つの手段です。
症状に合わせた成分の配合された薬剤を適正に使用しましょう。

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第一三共ヘルスケア

ガスター10<錠> 12錠

最安値 1,019

胃痛や胃もたれなどの症状の緩和に

胃酸を抑えるH2ブロッカーという有効成分のファモチジンが胃酸の出過ぎを抑えて胃の諸症状を改善します。
胃のトラブルをすぐに改善したい方や、空腹時に症状を強く感じる方におすすめの薬剤です。

分類 第1類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1錠中
ファモチジン(10mg)
効果・効能 胃痛、もたれ、胸やけ、むかつき
用法・用量 15才以上80才未満:1回1錠、1日2回まで
タイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:使用不可
授乳中:本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けて下さい
使用が可能な年齢 15才以上80才未満
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

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田辺三菱製薬

タナベ胃腸薬ウルソ 60錠

最安値 1,783

消化機能を助けるウルソデオキシコール酸

有効成分のウルソデオキシコール酸がカンゾウに作用して、胆汁酸の分泌を促進することで消化機能が改善されます。
胃の排泄も促進されるため、胃もたれや消化不良、腹部膨満感などの症状の改善に役立つでしょう。

分類 第3類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1錠中
ウルソデオキシコール酸(50mg)
効果・効能 もたれ(胃もたれ)、消化不良、消化不良による胃部・腹部膨満感、食欲不振(食欲減退)、消化促進、食べ過ぎ(過食)、胸つかえ
用法・用量 成人(15才以上):1日1回、1回1錠
夕食前又は夕食後に服用してください。
タイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:使用可能
使用が可能な年齢 15才以上
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×

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エスエス製薬

ブスコパンA 20錠

最安値 937

指し込むような胃痛や腹痛に

突然起こる胃の痛みや腹痛に、有効成分のブチルスコポラミン臭化物が優れた効き目を発揮します。
平滑筋の過度な緊張や痙攣を緩和させることで、キリキリした痛みや、差し込むような疝痛にも効果があります。
急な胃の痛みや腹痛に対処したい方におすすめです。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1錠中
ブチルスコポラミン臭化物(10mg)
効果・効能 胃痛、腹痛、さしこみ(疝痛、癪)、胃酸過多、胸やけ
用法・用量 成人(15才以上):1回1錠、1日3回まで
タイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:使用可能
使用が可能な年齢  
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ ×


【比較一覧表】この記事で紹介している商品


商品名

小林薬品アセトアミノフェンK錠 36錠

アラクスノーシンアセトアミノフェン錠

アラクスノーシン (散剤) 8包

カイゲン改源 26包

ツムラツムラ漢方麻黄附子細辛湯エキス顆粒

大正製薬パブロン50 48錠

第一三共ヘルスケアガスター10<錠> 12錠

田辺三菱製薬タナベ胃腸薬ウルソ 60錠

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特徴 5才から大人まで使用できる解熱鎮痛剤 7才から服用できるアセトアミノフェン錠 3つの成分が熱と痛みに効く アセトアミノフェンと生薬の力で治す 体を温めて風邪の症状を改善 寒気や喉の痛みの緩和に効く 胃痛や胃もたれなどの症状の緩和に 消化機能を助けるウルソデオキシコール酸 指し込むような胃痛や腹痛に
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「タミフル」に関するQ&A


「タミフル」に関するQ&A

タミフルに関するよくある疑問や質問をまとめました。
不安に感じていることがある方は、あらかじめ疑問を解決してから服用を開始しましょう。処方されたらその分は飲み切ることが大切です。

症状がよくなったらタミフルはやめてもいいですか?
タミフルの服用中に仮に症状が改善されたとしても、処方されたタミフルは飲み切ることが大切です。
熱が下がったとしても、体内ではまだウィルスの増殖が続いているため、途中でやめてしまうと元気なウィルスが増殖してしまう可能性があります。
また、熱が下がってもウィルスの放出は継続しているので、他人に感染させてしまう可能性もあります。
これ以外にも、自己判断で服用を中止してしまうと、耐性ウィルスができてしまい、薬が効かなくなってしまうことにもつながりかねません。
インフルエンザになってもタミフルを飲まなくていいですか?
インフルエンザに罹患しても、必ずタミフルを飲まなければいけないことはありません。
インフルエンザの治療薬を使用しなくても、インフルエンザはやがて治ります。
しかし治療薬を使用すると、インフルエンザウィルスの増殖を抑制することができるため、熱などの症状を早く回復させることが可能となります。
自己治癒力で改善させたい方は、水分を摂り安静にすることをおすすめします。
しかし、重症化リスクの高い方や、熱が下がらない場合などは速やかに受診してください。
タミフルは10代は使用できないのですか?
2007年から2018年までの間は、異常行動や転落などの危険性を鑑みてタミフルの使用は原則10代の患者には禁止されていました。
しかし、その後因果関係の特定は不可能であり、タミフルの服用の有無に関わらず異常行動などがみられるため、2018年8月から10代の患者への使用が再開されました。
異常行動や転落などの報告は、発熱が認められてから2日以内に起こることが多く、薬剤を使用していない場合にも見られることがあります。そのため、子どもがインフルエンザに罹患した際には、目を離さずに付き添ってあげることが大切です。


まとめ


まとめ

タミフルは、ノイラミニダーゼという酵素を阻害することで、体内で新しく形成されたインフルエンザウィルスの感染細胞からの遊離を阻害し、増殖を抑制させる薬剤です。
インフルエンザを発症後、48時間以内に服用することで効果が期待できるため、なるべく早めに服用することが大切です。
また、薬剤の効果や役割を知ることで、処方日数飲み切ることの重要性や必要性を理解できると、より適正に使用できるようになるでしょう。


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