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【薬剤師が解説】高コレステロール改善に効果的な食べ物は？｜おすすめ食事・商品を紹介！

佐藤孝汰 — Fri, 01 Nov 2024 03:49:36 +0000

高コレステロールを改善するには

薬剤師

佐藤孝汰さんのコメント

高コレステロールの改善には、食事はもちろん、生活習慣全般を見直すことが求められます。

特に、以下の3つは高コレステロールの改善には欠かせません。

・食事療法
・禁煙
・適度な運動

欧米食ではなく、和食を中心とした食生活を意識しましょう。
食物繊維が豊富な野菜や大豆・青魚などを意識的に取り入れ、揚げ物やお菓子は控えることが重要です。

たばこは、悪玉コレステロールや中性脂肪を増やし、善玉コレステロールを減らしてしまいます。そのため、喫煙者だけでなく受動喫煙にも注意が必要です。

運動習慣を取り入れるには、強度が低く、楽しみながら行えるものがよいでしょう。
家族や友人と一緒にウォーキングなどをはじめてみるのはいかがでしょうか。

食事療法

高コレステロールの改善には、食事療法が不可欠です。
具体的には、和食を中心とした食生活を送ることが推奨されます。

特に、食物繊維は非常に重要です。
腸内でのコレステロールと吸着して、体内へ吸収されるのを穏やかにし、そのまま排泄されるのを促進します。
海藻やきのこ・大豆など、主菜・副菜として意識して摂るよう意識しましょう。

また、青魚に含まれる脂質は、善玉コレステロールを増やして悪玉コレステロールを減らします。
食事の欧米化が進んだ現代社会では、高コレステロールのリスクが身近にあると理解しましょう。

牛肉や揚げ物、洋菓子には飽和脂肪酸が多く含まれており、過剰に摂取してしまうと悪玉コレステロールを増やしてしまいます。

禁煙

禁煙は、高コレステロール改善のためには欠かせません。
高コレステロールだけでなく、動脈硬化やがん・心臓病・脳卒中など、さまざまな病気のリスクを軽減するのです。

タバコに含まれる有害物質は、悪玉コレステロール・中性脂肪の合成を促し、動脈硬化を進行させてしまいます。
受動喫煙によっても、同様のリスクが発生してしまうため、周囲に喫煙者がいる場合は注意が必要です。

禁煙を達成する難易度は高いですが、健康に対するメリットも大きなものとなります。

禁煙治療の保険適用は、範囲が広がっているため、最大限活用するのが重要です。
禁煙外来を受診したり、ニコチンパッチ・ニコチンガムを利用したりしながら、禁煙成功の確立を高めましょう。

適度な運動

高コレステロールを改善するためには、適度な運動も習慣づけることもポイント。
薬物療法よりも、運動習慣を含めた生活習慣の見直しが重要といわれています。

適度な運動は、中性脂肪を減らし、善玉コレステロールを増やす効果が期待できるのです。
ウォーキング・スロージョギング・水泳などの有酸素運動を30分程度、週3日以上実施するのが推奨されています。

とはいえ、運動習慣をいきなり身につけるのは難しいものです。
ストレッチや散歩など、強度の低い運動からはじめるのをおすすめします。

運動を習慣づけるには、楽しいと思えるようなメンタルづくりが重要です。
強度の高い運動は挫折の原因になるため、心地よい、楽しめる運動からはじめましょう。

【食事療法】高コレステロールを改善をする食べ物・飲み物はある？

高コレステロールの改善を目指す際、食事療法が占める重要度は非常に高く、和食を中心とした食生活が推奨されます。
健康的な食生活にとって、理想とされる栄養バランスが整っているのが和食の特徴です。

特に、食物繊維や大豆・緑茶は悪玉コレステロールや中性脂肪を低下させることが判明しています。
きのこや海藻・玄米・納豆など、和食を中心とした食生活を送ることができれば、摂取する機会は増えるでしょう。

食物繊維は腸内での脂質の吸収を抑え、緑茶に含まれるカテキンには、コレステロール低下させる効果が示唆されています。
特定保健用食品(トクホ)としても販売されており、その効果に対する期待度が高いことが分かるでしょう。

食物繊維の多い食品

食物繊維は、高コレステロール改善を目指すでは欠かせません。

具体的な食品例として、玄米・麦飯・野菜・きのこ・海藻・こんにゃくなどがあげられます。
中でも、海藻や大麦などに含まれる水溶性食物繊維は、高コレステロールにとって非常に重要です。

腸内で粘性の高いゲル状になり、脂質の吸収を抑え、体外へ排泄するのを促します。
また、血糖値の上昇を穏やかにする効果も期待できるため、食べ過ぎ防止にも有効です。

これらの食品を日常的に取り入れるには、主食を玄米や麦飯に置き換える、野菜スープや海藻サラダなどを献立に加えるなどがおすすめ。
食物繊維のトクホ食品を活用することもひとつの方法です。

大豆

大豆も高コレステロールの改善に効果があると、注目されている食品のひとつです。
大豆に含まれる大豆たんぱく質には、肝臓でのコレステロール取り込みを促進する作用があることが判明しています。

高コレステロールは、動脈硬化のリスクを高めてしまうため、大豆製品は積極的に取り入れたい食品です。
主菜や副菜、汁など、さまざまなレシピで取り入れましょう。

納豆や豆腐・豆乳など、日常の食事に取り入れやすい食品は多く、間食には豆乳ヨーグルトなどがおすすめです。
また、トクホとして認められている、豆乳飲料や豆乳ヨーグルトなども販売されています。

健康的な食生活を送るには、大豆製品は欠かせません。

緑茶

コレステロール改善に取り組む際に、おすすめしたい飲み物が緑茶です。
緑茶に含まれる茶カテキンは、悪玉コレステロールを低下させる効果が期待できることが知られています。

また、脂肪代謝を促す作用も示唆されており、メタボリックシンドロームを指摘された方にもおすすめです。
紅茶やウーロン茶にも茶カテキンは含まれていますが、含有量を比較すると、緑茶が最も多く含まれています。

普段の飲み物を緑茶に置き換えるなど、コレステロール管理の第一歩として役立つでしょう。
また、茶カテキンが多く含まれた、ウーロン茶・ジャスミン茶のトクホ飲料も販売されています。

「食後の一杯は緑茶」と習慣づけ、健康習慣のきっかけ作りにしましょう。

高コレステロール改善を目指すなら、食事療法は欠かせません。

ここでは、コレステロール改善におすすめのトクホ食品・トクホ飲料を紹介します。
食物繊維・大豆食品・カテキン成分の中から6つ厳選しました。

: 薬剤師佐藤孝汰さん厳選

高コレステロール改善に効果的な食事・商品 6選を比較

該当項目：

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該当項目：

商品名	最安値	商品リンク	薬剤師コメント
大塚製薬賢者の食卓ダブルサポート６ｇ×３０包	1,000円送料：要確認	Amazon 1,362円 Yahoo! 1,429円楽天 1,000円	食物繊維がコレステロールの吸収を抑える
小林製薬イージーファイバートバートクホ３０包	850円送料：別	Amazon Yahoo! 850円楽天 881円	意識的に食物繊維を摂取して健康的な体に
ポッカサッポロフードソヤファームおいしさスッキリ調製豆乳飲料　200mL	1,816円送料：別	Amazon Yahoo! 1,816円楽天 2,812円	すっきり飲みやすい、豆乳トクホ飲料
ポッカサッポロ豆乳でつくったヨーグルト１１０ｇ		Amazon Yahoo! 楽天	コレステロールを抑える、トクホヨーグルト
伊藤園おーいお茶　カテキン緑茶５００ｍｌ	4,473円送料：要確認	Amazon Yahoo! 4,680円楽天 4,473円	食後の一杯はカテキン緑茶で健康サポート
伊藤園 2つの働きカテキンジャスミン茶　350mL	164円送料：別	Amazon Yahoo! 164円楽天 164円	ホッとひと息、ジャスミン茶のトクホ飲料

食物繊維を摂りたい方におすすめなトクホ 2選

食物繊維は、腸内でのコレステロール吸収を抑え、体外へ排泄されるのを促します。

ここで紹介するトクホは、普段の食生活において、野菜不足の方におすすめの食品です。
無味無臭のため、飲み物や汁物に入れるのがよいでしょう。

大塚製薬

賢者の食卓ダブルサポート６ｇ×３０包

最安値 1,000円 (税込)

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 1,000円(税込) 送料要確認

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5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 1,429円(税込) ＋送料別

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こんな方に

コレステロールが気になる方に

食物繊維がコレステロールの吸収を抑える

難消化デキストリンと呼ばれる食物繊維が、脂質と糖質の吸収を穏やかにします。

味やにおいはほとんどなく、汁物や飲み物に混ぜたり、食べ物にふりかけたりするのがおすすめ。
手軽に食物繊維をプラスできるトクホ食品です。

分類	特定保健用食品
原材料	難消化性デキストリン
内容量	6g×30包
タイプ	粉末
1食あたりのカロリー	7kcal
1食あたりの炭水化物	0.1g〜0.8g
1食あたりのタンパク質	0g
1食あたりの脂質	0g
1食あたりのカフェイン量	ー
生産国	日本
届け出表示	特定保健用食品
アレルギー	該当なし

小林製薬

イージーファイバートバートクホ３０包

最安値 850円 (税込)

東海エリアの方は取扱い店あり近隣の取り扱い店舗を探す 1,350.0円(税込)/1個あたり1,350.0円(税込)

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 850円(税込) ＋送料別

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 881円(税込) 送料要確認

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こんな方に

コレステロールが気になる方に

意識的に食物繊維を摂取して健康的な体に

便秘解消に役立つ、食物繊維のトクホ食品です。

食物繊維が腸内でゲル状になり、脂肪分の吸収を穏やかにする効果が期待できます。

においと味はありません。
飲み物・食べ物どちらにもお使いいただけます。

分類	特定保健用食品
原材料	難消化性デキストリン
内容量	156g（5.2g×30パック）
タイプ	粉末
1食あたりのカロリー	4.9～7.5kcal
1食あたりの炭水化物	4.6g（糖質：0～0.78g、食物繊維：4.2ｇ）
1食あたりのタンパク質	0g
1食あたりの脂質	0g
1食あたりのカフェイン量	ー
生産国	日本
届け出表示	特定保健用食品
アレルギー	該当なし

大豆食品でおすすめなトクホ 2選

ここでは、豆乳飲料・豆乳ヨーグルトのトクホを紹介します。

大豆たんぱく質は、悪玉コレステロールを低下させるため、積極的に取り入れたい食品です。
小腹が空いたときの間食に活用してください。

ポッカサッポロフード

ソヤファームおいしさスッキリ調製豆乳飲料　200mL

最安値 1,816円 (税込)

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 1,816円(税込) ＋送料別

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 2,812円(税込) 送料要確認

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こんな方に

健康習慣を身につけたい方に

すっきり飲みやすい、豆乳トクホ飲料

トクホの豆乳飲料です。
大豆イソフラボンには、コレステロールを低下させる働きがあります。

毎日でも飲みやすい、すっきりした飲み口が特徴です。
お腹もふくれるため、過食気味の方は試してみるのをおすすめします。

分類	特定保健用食品
原材料	豆乳（大豆（アメリカ））、砂糖、植物油脂、食塩／乳酸Ca、pH調整剤、乳化剤、香料、（一部に大豆を含む）
内容量	200mL（紙パック）
タイプ	飲み物
1食あたりのカロリー	107kcal
1食あたりの炭水化物	5.5g
1食あたりのタンパク質	7.2g
1食あたりの脂質	6.3g
1食あたりのカフェイン量	ー
生産国	日本
届け出表示	特定保健用食品
アレルギー	大豆

ポッカサッポロ

豆乳でつくったヨーグルト１１０ｇ

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こんな方に

間食がやめられない方に

コレステロールを抑える、トクホヨーグルト

大豆たんぱく質がコレステロールの低下をサポート。
ほんのり甘く、食べやすいところがおすすめのポイントです。

お菓子などの間食がやめられない方は、この商品に置き換えてみるのがよいでしょう。

分類	特定保健用食品
原材料	豆乳（大豆（アメリカ））、砂糖、食物繊維（イヌリン）、大豆食物繊維、ぶどう糖、レモン濃縮果汁／増粘剤（ゼラチン、増粘多糖類、寒天）、塩化マグネシウム含有物、酸味料、香料、甘味料（スクラロース）、（一部に大豆・ゼラチンを含む）
内容量	110g（樹脂カップ）
タイプ	食べ物
1食あたりのカロリー	75kcal
1食あたりの炭水化物	7.3g
1食あたりのタンパク質	5.0g
1食あたりの脂質	2.9g
1食あたりのカフェイン量	ー
生産国	日本
届け出表示	特定保健用食品
アレルギー	大豆、ゼラチン

カテキン成分を摂りたい方におすすめなトクホ飲料 2選

お茶に含まれるカテキンにも、コレステロールを低下させる効果が認められています。
普段の飲み物をトクホ飲料に置き換えることで、健康習慣のきっかけづくりになるでしょう。

ここでは、緑茶とジャスミン茶を紹介します。

伊藤園

おーいお茶　カテキン緑茶５００ｍｌ

最安値 4,473円 (税込)

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 4,473円(税込) 送料要確認

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 4,680円(税込) 送料無料

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こんな方に

コレステロール・脂肪が気になる方に

食後の一杯はカテキン緑茶で健康サポート

茶カテキンには、脂肪の吸収を抑え、コレステロールを低下させる働きがあります。

飲み物のため、生活習慣に取り入れやすいところがおすすめのポイントです。

食後の一杯として飲むのがよいでしょう。

分類	特定保健用食品
原材料	緑茶（オーストラリア、日本）/緑茶抽出物、環状オリゴ糖、ビタミンC
内容量	500mL
タイプ	飲み物
1食あたりのカロリー	0kcal
1食あたりの炭水化物	0g
1食あたりのタンパク質	0g
1食あたりの脂質	0g
1食あたりのカフェイン量	30mg
生産国	日本
届け出表示	特定保健用食品
アレルギー	該当なし

伊藤園

2つの働きカテキンジャスミン茶　350mL

最安値 164円 (税込)

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 164円(税込) ＋送料別

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 164円(税込) 送料要確認

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こんな方に

コレステロール・脂肪が気になる方に

ホッとひと息、ジャスミン茶のトクホ飲料

コレステロールと体脂肪が気になる方におすすめのトクホ飲料です。

電子レンジで温められるため、ホットジャスミンティーで飲むのがよいでしょう。

ジャスミン茶の香りで心身ともにリラックスできます。

分類	特定保健用食品
原材料	ジャスミン茶（中国）/ 環状オリゴ糖、緑茶抽出物、ビタミンC
内容量	350mL
タイプ	飲み物
1食あたりのカロリー	0kcal
1食あたりの炭水化物	0g
1食あたりのタンパク質	0g
1食あたりの脂質	0g
1食あたりのカフェイン量	45mg
生産国	日本
届け出表示	特定保健用食品
アレルギー	該当なし

高コレステロールになる原因は？

薬剤師

佐藤孝汰さんのコメント

高コレステロールの原因は、高脂肪食・運動不足・喫煙・過度な飲酒などがあげられます。

いわゆる、不健康な生活習慣が高コレステロールを招く原因です。

また、過度なストレスや睡眠不足による、ホルモンバランスの乱れも原因になる場合があります。
このほか、遺伝的な要因が背景にあるケースもあるため、若い世代の高コレステロールは注意が必要です。

いずれの場合においても、普段の生活習慣が原因の大部分を占めます。

高コレステロールに効果的な市販薬はある？

高コレステロールに使用できる市販薬も販売されています。
コレステロールの吸収を抑えるような作用のあるものが含まれており、ドラッグストアやオンライン上でも購入可能です。

ただし、コレステロールの合成そのものを妨げるような有効成分は含まれていません。
こうした作用がある薬は、医師の指導のもとで服用する必要があるため、医療機関の受診が必要です。

市販薬を使うのもひとつですが、その前に食事・生活習慣を見直してみるのがよいでしょう。

高コレステロールに効果的なおすすめのレシピ

高コレステロールを予防するには、和食を中心とした食生活がおすすめです。

麦ごはんや雑穀米を主食とし、主菜には、サバやイワシなどの青魚中心のレシピがよいでしょう。
海藻サラダやきのこのナムルなど、食物繊維の取れる副菜レシピも取り入れたいところです。

揚げ物は控え、煮る・蒸す・茹でるといった、油を使わないレシピを中心とした献立が理想的。
甘いものが欲しいときは、トクホの豆乳ヨーグルトを活用してください。

こんなときは病院へ

生活習慣の改善に取り組んでいても、コレステロール値が下がらない場合は医療機関を受診しましょう。

健康診断などで、高脂血症や脂質異常症を指摘された場合も同様です。
動脈硬化の原因になり、心臓病・脳卒中などを引き起こすリスクを高めていまいます。

『高コレステロール』『食事』に関するQ&A

最後に、高コレステロールと食事に関連する、よくある質問をQ＆Aでまとめました。

コレステロールを下げるには、食事の問題は避けては通れません。
この2つは、密接に関係しており、良くも悪くも自身の健康と直結してしまいます。

生活習慣は高コレステロールに関連する？

食事を含めた生活習慣とコレステロールは、大きく関わっています。

暴飲暴食・飲酒・喫煙・運動不足など、不健康な生活習慣は高コレステロールの引き金です。
動脈硬化や糖尿病、脳卒中・心臓病など、生活習慣病のリスクを高めてしまいます。

悪玉コレステロールってなに？

悪玉コレステロールは、全身にコレステロールを運ぶ役割がありますが、過剰に増えると動脈硬化を進行させてしまいます。
その一方で、血液中の過剰なコレステロールを減らす役割を持つのが善玉コレステロールです。

年齢によるコレステロールの管理に違いはある？

若い年代からの食事・生活習慣が積み重なることで、高コレステロールを引き起こしてしまいます。

加齢とともに代謝も落ちていくため、中高年で高コレステロールを指摘されると、厳しい節制が求められるでしょう。

まとめ

高コレステロールを放置すると、動脈硬化や生活習慣病のリスクを高めるため、早期からの対応が重要です。

そのためには、食事習慣の見直しは欠かせません。
食物繊維や大豆、緑茶を積極的に取り入れ、和食を中心とした食事療法に取り組むことが必要です。

また、運動習慣や禁煙・節酒をはじめとする、規則正しい生活を身につける意識づくりが求められます。
必要に応じて、トクホ食品やトクホ飲料の活用も検討しましょう。

参考文献

・脂質異常症｜e-ヘルスネット

・動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版｜日本動脈硬化学会

・動脈硬化を知る×動脈硬化を予防する食事｜日本動脈硬化学会

・脂質異常症｜国立循環器病センター

・喫煙｜e-ヘルスネット

・脂質異常症を改善するための運動｜e-ヘルスネット

・動脈硬化を知る×動脈硬化を予防する食事｜日本動脈硬化学会

・賢者の食卓ダブルサポート｜公式HP

・イージーファイバートクホ｜公式HP

・おいしさスッキリ調製豆乳｜公式HP

・豆乳で作ったヨーグルトプレーン｜公式HP

・お～いお茶カテキン緑茶｜公式HP

・2つの働きカテキンジャスミン茶｜公式HP

【医師が解説】ldlコレステロールだけ高い原因は？ケア商品も紹介

安元悠ニ — Tue, 31 Jan 2023 09:10:25 +0000

ldlコレステロールだけ高い原因は？

医師

安元悠ニさんのコメント

体は健康な細胞を作るためにコレステロールを必要とします。

コレステロールが高いと、血管に脂肪分が沈着し、動脈に十分な血液が流れなくなります。

場合によっては、これらの沈着物が突然壊れて血栓を形成し、心臓発作や脳卒中を引き起こすことがあります。そこでここでは、LDLコレステロールが高い具体的な原因について解説したいと思います。

原因①：食生活の乱れ、肥満や運動不足

まず1つ目の原因が食生活の偏りや乱れです。特に肉の脂や卵、バターなど飽和脂肪酸を多く含む食品は血中コレステロール値を上昇させます。

さらに、太っていると、LDLコレステロールが上昇し、HDLコレステロールが低下し、総コレステロール値が上昇する傾向があります。また、運動が不足すると体重が増加し、肥満傾向になりLDLコレステロールが上昇する可能性があります。

原因②：年齢や性別

2つ目の原因として考えられるのが年齢や遺伝の影響です。閉経前の女性は、同年齢の男性よりも総コレステロール値が低くなります。閉経後にエストロゲンと呼ばれる女性ホルモンが減少する事でLDLコレステロール値が上昇します。

また、家族性高コレステロール血症という病気があるように遺伝的にLDLコレステロールが高くなることもあります。

原因③：ストレス

3つ目の原因としてストレスは高コレステロールに関連しています。長時間ストレスにさらされていると、高コレステロールや心臓病のリスクが高まる可能性があります。緊張していると、体はアドレナリンとコルチゾールを放出します。

これらのホルモンは心臓を活性化し、長時間続くと、心臓や体の他の部分に負担がかかります。慢性的または長期的なストレスは他の心臓病のリスクとともに、高コレステロールを引き起こす可能性があります。

治療・予防について

医師

安元悠ニさんのコメント

LDLコレステロールだけが高い場合、どのような治療方法があるのでしょうか。生活習慣の改善が重要であり、リスクを減らすための予防策も試してみましょう。

ここでは、具体的な治療方法や予防策について解説していきます。また予防方法についてもまとめて解説してますので、参考にしてください。

放置しておくとどうなるの？

LDLコレステロールが高い状態を放置しておくと、動脈の壁にコレステロールやその他の沈着物が蓄積して、動脈硬化を引き起こす恐れがあります。

これらの沈着物 (プラーク) は、動脈を通る血流を低下させ、次のような合併症を引き起こす可能性があります。

①胸痛：
心臓に血液を供給する動脈 (冠動脈) が冒されると、胸痛 (狭心症) やその他の冠動脈疾患の症状が現れることがあります。

②心臓発作：
プラークが引き裂かれたり破裂したりすると、プラーク破裂部位に血栓が形成され、血流が遮断され動脈が詰まる可能性があります。心臓の一部への血流が止まると、心臓発作を起こします

③脳卒中：
心臓発作と同様に、血栓が脳の一部への血流を遮断すると、脳卒中が発生します。

治療方法はあるの？予防や対策方法はある？

LDL コレステロールを下げる主な方法としてはいくつかあります。生活習慣の改善が基本になります。

①健康的な食事：
コレステロールを下げる食事としては、飽和脂肪とトランス脂肪の摂取量を制限します。

②体重管理：
太りすぎの場合は、減量することで LDL コレステロールを下げることができます。

③適度な運動：
定期的に運動を行いましょう(1日30分程度)

④薬物治療：
生活習慣を変えるだけではコレステロールが十分に下がらない場合は、薬を服用する必要があるかもしれません。スタチンを含む、利用可能なコレステロール低下薬にはいくつかの種類があります。

コレステロールをケアできる市販薬はある？

LDLコレステロール値がやや高い人は、市販薬もおすすめです。ただし、薬だけに頼らず食生活を改善し、喫煙を避け、運動をすることもできれば効果的です。

コレステロールをケアできる市販薬としてはパンテチンやソイステロールなどの脂質代謝を改善する成分を含むものが使えます。

また、ビタミン B3 としても知られるナイアシンは、コレステロールを改善します。LDL（悪玉コレステロール）を低下させ、HDL（善玉コレステロール）を増加させます。加えて、トリグリセリド（血液中の脂肪）を低下させる働きがあります。

【厳選】コレステロールをケアできるおすすめの市販薬 6選

医師

安元悠ニさんのコメント

続いてLDLコレステロールが高い時を改善できるおすすめの市販薬についてまとめました。

ここでは、さまざまな種類の市販薬を紹介したいと思います。中でも厳選した6種類に関して、効果や使い方など説明していきます。

久光製薬

コレストン

最安値 4,040円 (税込)

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 4,040円(税込) 送料要確認

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 4,258円(税込) ＋送料別

Amazonで見る 4,777円(税込) 送料要確認

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こんな方に

LDLの値が高い方に

手足のしびれ感がある方に

大豆由来の成分がコレステロール値を改善する

『コレストン』は、大豆から得られる成分である「大豆油不けん化物」が配合されており、コレステロールが余分に吸収されるのを抑えてくれます。また、パンテチンの働きにより、肝臓でのコレステロールの代謝を促すとともに、善玉コレステロールいわゆるHDLコレステロールを増やします。さらに、天然型ビタミンE（酢酸d-α-トコフェロール）が血行を改善し痺れ感を緩和してくれます。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	成人1日量（6カプセル）中に次の成分を含んでいます。パンテチン 375mg、大豆油不けん化物 600mg、酢酸d-α-トコフェロール 100mg
効果・効能	血清高コレステロールの改善、血清高コレステロールに伴う末梢血行障害（手足の冷え・しびれ）の緩和
用法・用量	成人（15歳以上）：1回服用量2カプセル、1日服用回数3回
タイプ	ソフトカプセル剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

塩野義製薬

ローカスタＥＸ

最安値 2,932円 (税込)

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 2,932円(税込) ＋送料別

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 2,932円(税込) 送料要確認

Amazonで見る 3,250円(税込) 送料要確認

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こんな方に

手足の冷え感がある方に

総コレステロール値が高い方に

総コレステロールを減少させる

ローカスタに配合されているパンテチンは、血中総コレステロールを減らす効果が期待できます。ソイステロールは、コレステロールが吸収されるのを防ぐ効果があります。天然型ビタミンＥは、血行を良くする働きがあります。さらに、ルチンやビタミンＢ6を含んでいるのも嬉しいポイントです。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル中パンテチン 375mg（脱水物換算300mg）、大豆油不けん化物（ソイステロール） 600mg、酢酸d-α-トコフェロール（天然型ビタミンＥ） 100mg、ルチン 60mg、ピリドキシン塩酸塩（ビタミンＢ6） 10mg
効果・効能	血清高コレステロールの改善、血清高コレステロールにともなう末梢血行障害（手足の冷え・しびれ）の緩和
用法・用量	成人（15歳以上）・・・1回量2カプセル、1日服用回数3回
タイプ	ソフトカプセル剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

原沢製薬工業

スラピット

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5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで商品を探す

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こんな方に

脂質異常症と診断された方に

手足の痺れを感じる方に

リノール酸の力で脂質異常症を改善する

スラピットは、紅花油(主成分リノール酸)を主成分とした薬です。さらに紅花油(主成分リノール酸)の作用を高めてくれるトコフェロール酢酸エステル(ビタミンE)とピリドキシン塩酸塩(ビタミンB6)を含有しており、脂質異常症の改善が期待できる薬です。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1日量(9カプセル中) 有効成分紅花油(リノール酸として) 3,000mg、トコフェロール酢酸エステル(ビタミンE) 60mg、ピリドキシン塩酸塩(ビタミンB6) 6mg
効果・効能	次の疾患における脂質代謝異常の改善脳動脈硬化性疾患(脳溢血〔脳出血〕、脳軟化症、動脈硬化症)、冠状動脈硬化性疾患(心筋梗塞、狭心症)、糖尿病性高コレステロール血症、本態性高コレステロール血症、肥胖症(肥満症)、腎機能障害、肝機能障害
用法・用量	1日3回食前に服用して下さい、1回3カプセル
タイプ	カプセル剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

日邦薬品工業

コレスゲン

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5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで商品を探す

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こんな方に

高コレステロールを指摘された方に

肝臓の衰えを感じる方に

肝臓でコレステロールが代謝するのを助ける

『コレスゲン』は、血清コレステロールの値を改善する効果の期待できる薬です。配合されているパンテチンは、コレステロールが代謝されるのを促してくれ、血中の過剰になっているコレステロールを減らしてくれます。また、酢酸d－α－トコフェロールは過酸化脂質と呼ばれる物質が生成されるのを抑制し、大豆油不けん化物は、小腸からのコレステロールが吸収されるのを抑制する働きがあります。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	【6カプセル(成人1日服用量)中】パンテチン(80％パンテチン水溶液) 375mg、大豆油不けん化物 600mg、酢酸d‐α-トコフェロール(天然型ビタミンE) 100m
効果・効能	○血清高コレステロールの改善 ○血清高コレステロールに伴う末梢血行障害（手足の冷え・しびれ）の緩和
用法・用量	成人(15歳以上) ：1回2カプセル：1日3回
タイプ	カプセル剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

アルフレッサ

シンプトップ

最安値 2,680円 (税込)

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こんな方に

手足が冷える方に

動脈硬化を予防したい方に

大豆の力で高コレステロールを改善する

シンプトップは、主成分として大豆から抽出・精製した高活性レシチンを含有した薬です。血清コレステロール値を低下させる効果が期待できます。大人（15歳以上）用のコレステロール改善薬です。動脈硬化などを予防したい方にもおすすめです。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル（1日量）中に次の成分を含んでいます。ポリエンホスファチジルコリン　1,500mg
効果・効能	血清高コレステロールの改善
用法・用量	次の用量を1日3回食後に服用してください。［年　齢］成人（15才以上）［1回量］2カプセル
タイプ	カプセル剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

和泉薬品

ヘルスオイル

最安値 3,080円 (税込)

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 3,080円(税込) 送料要確認

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こんな方に

悪玉コレステロールを減少させたい方に

動脈硬化を予防したい方に

悪玉コレステロールを減少させ、動脈硬化を予防する

ヘルスオイルは、ビタミンB、ビタミンE、カルバゾクロム、リノール酸を有効成分として配合した薬です。悪玉コレステロールを下げる効果が期待できるとともに、動脈硬化症を予防したい方にもおすすめの薬です。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル中トコフェロール酢酸エステル（ビタミンE） 10mg、ジパルミチン酸ピリドキシン（ビタミンB6） 10mg、カルバゾクロム 2mg、混合植物油 1,170mg（リノール酸として・・・750mg）
効果・効能	動脈硬化症の予防、高コレステロール血症の改善
用法・用量	1回2カプセル、1日3回
タイプ	カプセル剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

【比較一覧】この記事で紹介している市販薬

商品名	久光製薬コレストン＜商品詳細へ	塩野義製薬ローカスタＥＸ＜商品詳細へ	原沢製薬工業スラピット＜商品詳細へ	日邦薬品工業コレスゲン＜商品詳細へ	アルフレッサシンプトップ＜商品詳細へ	和泉薬品ヘルスオイル＜商品詳細へ
最安値	4,040円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	2,932円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る			2,680円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	3,080円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る
特徴	大豆由来の成分がコレステロール値を改善する	総コレステロールを減少させる	リノール酸の力で脂質異常症を改善する	肝臓でコレステロールが代謝するのを助ける	大豆の力で高コレステロールを改善する	悪玉コレステロールを減少させ、動脈硬化を予防する
商品リンク	楽天 4,040円(税込) 送料要確認 Yahoo! 4,258円(税込) ＋送料別 Amazon 4,777円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Yahoo! 2,932円(税込) ＋送料別楽天 2,932円(税込) 送料要確認 Amazon 3,250円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Amazonで商品を探す楽天で商品を探す Yahoo!で商品を探す au PAYで商品を探す	Amazonで商品を探す楽天で商品を探す Yahoo!で商品を探す au PAYで商品を探す	Yahoo! 2,680円(税込) ＋送料別楽天 2,990円(税込) 送料要確認 au PAYマーケット 2,880円(税込) ＋送料460円 Amazonで商品を探す	楽天 3,080円(税込) 送料要確認 Yahoo! 3,980円(税込) 送料無料 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す

コレステロール改善薬の売れ筋ランキングもチェック！

なお、ご参考までに、コレステロール改善薬のAmazon、Yahoo!ショッピング、楽天の売れ筋ランキングは、以下のリンクからご確認ください。

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

医師

安元悠ニさんのコメント

それでは、LDLコレステロールを下げる市販薬について、使用する際のポイントや注意点、副作用など徹底的に解説しますので、参考にしてください。

また、市販薬を用いてどういった場合に病院に行けばいいのか、何科を受診すべきかについても言及します。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

LDLコレステロールが高い場合の市販薬を使用するタイミングとしては、健康診断などで数値が高いとわかっている場合に使用しましょう。

ただし、市販薬の中には他の薬と相互作用し、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

特に心臓病がある場合、妊娠中または授乳中の場合、または処方薬を服用している場合は、市販薬を摂取する前に医師や薬剤師に相談することが重要です。服用を開始した後に、筋肉のけいれん、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、頭痛、めまいなどの副作用が発生した場合は、市販薬の服用を中止し、病院を受診しましょう。

こんなときは病院へ

では、市販薬を使用した際にどのような場合に病院を受診するべきでしょうか。

市販薬を使用しても症状が改善しない場合や、以下のような症状がある場合は病院を受診してください。

・吐き気や嘔吐
・筋肉の痙攣
・発熱
・息苦しさ

特に発熱や嘔吐などが長引いている場合は、臓器に影響が出ている可能性があるため、総合内科や救急科を受診するようにしましょう。

『ldlコレステロール』に関するQ&A

続いて、LDLコレステロールが高い場合に関するよくある質問についてお答えします。

LDLコレステロールが高くなるリスク因子や予防策、薬や病気によってLDLコレステロールは高くなるのか、などについて解説しますので、ぜひ参考にしてください。

LDLコレステロールのリスクは？

LDLコレステロール値が高いと、体にさまざまな悪影響を及ぼします。主に次のような血管系の病気が発生する可能性が高くなります。

・冠動脈疾患
・末梢動脈疾患
・胸痛（狭心症）や心臓発作などの心臓病
・脳卒中

このような血管系の病気は、プラークが心臓の動脈に蓄積すると発生します。動脈が硬化して狭くなり、心臓への血流が遅くなったり遮断されたりします。血液は心臓に酸素を運ぶため、これはあなたの心臓が十分な酸素を得ることができなくなります。

これは、狭心症(胸の痛み) を引き起こしたり、血流が完全に遮断された場合、心臓発作を引き起こす可能性があります。

どのように予防すればいいですか？

LDLコレステロールが高い時は健康的な生活習慣を維持することが大切です。高コレステロールを防ぐために、次のようなことを心がけましょう。

①果物、野菜、全粒穀物に重点を置いた減塩食を食べる
②動物性脂肪の量を摂りすぎないないよう制限し、適度に摂取する
③余分な脂肪を減らす健康的な体重を維持する
④喫煙をやめる
⑤週の少なくとも 30 分間運動する
⑥飲酒する場合は適度に飲酒する
⑦ストレス管理を徹底する

薬や病気は関連していますか？

LDLコレステロールが高い場合は次のような病気やホルモン状態に関連している可能性があります。

・糖尿病
・甲状腺機能低下症
・多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)
・メタボリック・シンドローム
・クッシング症候群

このような病気によるLDLコレステロールが高くなっている場合は、内分泌科などの専門医を受診しホルモンの問題を改善し、コレステロール値を下げる薬を服用する必要があります。

まとめ

いかがでしたでしょうか。体は健康な細胞を作るためにコレステロールを必要としますが、LDLコレステロールが高いと心臓病のリスクを高める可能性があります。

コレステロールが高いと、血管に脂肪沈着し最終的に、これらの沈着物が大きくなり、動脈に十分な血液が流れなくなります。場合によっては、これらの沈着物が突然壊れて血栓を形成し、心臓発作や脳卒中を引き起こすことがあります。症状が重い方は、病院を受診して原因を特定して生活習慣の改善することが大切です。

今回の記事では、LDLコレステロールが高い時に効く市販薬についても解説してますので、ぜひ参考にしてみてください。

参考文献

・コレスゲン｜日邦薬品工業公式HP

・コレストン｜久光製薬公式HP

・スラピット 180カプセル｜原沢製薬公式HP

【薬剤師が解説】スタチンの作用の仕組みは？似ている市販薬も紹介

松本萌 — Wed, 28 Dec 2022 08:36:19 +0000

スタチンとは

スタチンは、正式には「HMG-CoA 還元酵素阻害剤」と呼ばれます。現在、全てのスタチンは先発品とジェネリック医薬品が販売されています。

作用の仕組みと効果

スタチンは、コレステロールの合成に必要なヒドロキシメチルグルタリル CoA（HMG-CoA）還元酵素を阻害して、血液中のLDLコレステロールを減らします。

コレステロールは、食事から取り入れられたり肝臓内で合成されたりして、全身の細胞膜・ホルモン・ビタミンD・胆汁酸の原料となります。しかし、食生活のみだれや代謝低下によりコレステロールが過剰になると、血管に沈着して動脈硬化を引き起こすことがあるのです。

スタチンは、コレステロール合成に必要なHMG-CoA還元酵素のはたらきをブロックし、肝臓のコレステロールを減らします。すると、血液を介して全身へ運ばれるLDLコレステロールが代わりに使われていくので、血液中のLDLコレステロールが減少し、動脈硬化の予防につながります。

どんな時に使われる？

スタチンは、動脈硬化による狭心症や心筋梗塞、脳梗塞などを防ぐことを目的に、「高脂血症」「高コレステロール血症」「家族性高コレステロール血症」の患者さんに使用されます。

現在6種類のスタチン系薬剤が販売されていて、血液中のLDLコレステロールを減少させる度合いによって「ストロングスタチン」と「スタンダードスタチン」に分類されます。

ストロングスタチン（成分名）
・リピトール（アトルバスタチン）
・リバロ（ピタバスタチン）
・クレストール（ロスバスタチン）

スタンダードスタチン
・メバロチン（プラバスタチン）
・リポバス（シンバスタチン）
・ローコール（フルバスタチン）

効果の強さ・肝臓や腎臓への負担・飲み合わせなどの注意事項がそれぞれ異なるため、患者さんのコレステロール値などを考慮して処方されます。

スタチンと成分が同じ市販薬はある？

薬剤師

松本萌さんのコメント

現在、スタチンは市販薬として販売されていません。そこで今回は、ほかの成分を配合したコレステロール改善薬をご紹介します。健康診断でLDLコレステロールの高値を指摘された方は、服用を検討してみてくださいね。

塩野義製薬

ローカスタＥＸ１８０カプセル

最安値 2,932円 (税込)

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こんな方に

健康診断でコレステロール高値を指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

手足の冷えやしびれがある方に

コレステロールと血管に作用する成分を配合

有効成分の「パンテチン」が脂質の代謝を正常化し、「ソイステロール」がコレステロールの吸収を妨げます。ポリフェノールである「ルチン」が血管を丈夫にし、高コレステロールが原因の末梢血行障害を改善します。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル（成人1日量)中パンテチン　 375mg（脱水物換算300mg）大豆油不けん化物（ソイステロール） 600mg 酢酸d-α-トコフェロール（天然型ビタミンE） 100mg ルチン 60mg ピリドキシン塩酸塩(ビタミンB6) 10mg
効果・効能	血清高コレステロールの改善血清高コレステロールにともなう末梢血行障害（手足の冷え・しびれ）の緩和
用法・用量	次の量を食後におのみください。成人（15才以上）　1回2カプセル 1日3回
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	約67円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

原沢製薬工業

スラピット

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こんな方に

健康診断でコレステロール高値を指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

魚をあまり食べない方に

魚が苦手な方に不足しがちな油が取れる

「紅花油」必須脂肪酸とも呼ばれるリノール酸が含まれています。リノール酸はn-6系の不飽和脂肪酸の一種で、食事では魚から摂取できます。体で合成することができないので、魚が苦手な方の服用をおすすめします。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	本品1日量9カプセル中紅花油(リノール酸として)　3,000mg トコフェロール酢酸エステル(ビタミンE)　60mg ピリドキシン塩酸塩(ビタミンB6)　6mg
効果・効能	次の疾患における脂質代謝異常の改善、脳動脈硬化性疾患(脳溢血〔脳出血〕、脳軟化症、動脈硬化症)、　冠状動脈硬化性疾患(心筋梗塞、狭心症)、糖尿病性高コレステロール血症、本態性高コレステロール血症、肥胖症(肥満症)、腎機能障害、肝機能障害
用法・用量	1回3カプセルを1日3回、食前に服用して下さい。
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	記載なし
1回の使用あたりのコスト（目安）	約61円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

日邦薬品工業

コレスゲン

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5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで商品を探す

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こんな方に

健康診断でコレステロール高値を指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

手足の冷えやしびれがある方に

コレステロールの代謝して外へ流す

「パンテチン」は、コレステロールが肝臓で代謝されるのを助けて高コレステロールを改善します。また、血行促進作用のある「天然型ビタミンE」や、コレステロールを体外へ排泄させる「大豆油不けん化物」を配合し、コレステロールの増加を防ぎます。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル中パンテチン(80％パンテチン水溶液)　375mg 大豆油不けん化物　600mg 酢酸d‐α-トコフェロール(天然型ビタミンE)　100mg
効果・効能	血清高コレステロールの改善血清高コレステロールに伴う末梢血行障害（手足の冷え・しびれ）の緩和
用法・用量	次の1回量を、食後に水又はぬるま湯で服用してください。成人(15歳以上)　1回2カプセル　1日3回
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	約68円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

久光製薬

コレストン４２錠

最安値 1,428円 (税込)

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5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 1,481円(税込) ＋送料別

Amazonで見る 1,482円(税込) 送料要確認

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こんな方に

健康診断でコレステロール高値を指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

手足の冷えやしびれがある方に

血流を促進し、コレステロールの沈着を防ぐ

有効成分の「パンテチン」は、肝臓での悪玉コレステロールの分解をうながし、善玉コレステロールを増加させることで、血管壁に過剰なコレステロールが沈着するのを抑えます。「酢酸d-α-トコフェロール」には血流をうながす作用があります。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル中パンテチン　375mg 大豆油不けん化物　600mg 酢酸d-α-トコフェロール　100mg
効果・効能	血清高コレステロールの改善、血清高コレステロールに伴う末梢血行障害（手足の冷え・しびれ）の緩和
用法・用量	次の量を食後に水又はぬるま湯で服用してください。成人（15歳以上）　1回2カプセル 1日3回
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	約79円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

和泉薬品

ヘルスオイル２１０ＣＰ

最安値 3,080円 (税込)

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5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 3,980円(税込) 送料無料

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こんな方に

健康診断でコレステロール高値を指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

血管を強くし、動脈硬化を予防

有効成分「カルバゾクロム」が、もろくなりやすい血管を強化します。植物油の主成分は、必須脂肪酸であるリノール酸です。ビタミン2種類も配合。動脈硬化を予防したい方におすすめです。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル中トコフェロール酢酸エステル　 10mg ジパルミチン酸ピリドキシン　 10mg カルバゾクロム　 2mg 混合植物油　1,170mg （リノール酸750mg）
効果・効能	動脈硬化症の予防，高コレステロール血症の改善
用法・用量	成人1回　2カプセル　1日3回食後に服用してください。
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	55円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

アルフレッサファーマ

シンプトップ１００カプセル

最安値 2,680円 (税込)

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 2,680円(税込) ＋送料別

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 2,990円(税込) 送料要確認

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こんな方に

健康診断でコレステロール高値を指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

血清高コレステロールを改善

「ポリエンホスファチジルコリン」は大豆から抽出した有効成分で、脂質代謝を正常にするのをサポートします。200カプセル入りなので、コストパフォーマンス良く毎日コツコツと健康管理ができます。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル中ポリエンホスファチジルコリン　1,500mg
効果・効能	血清高コレステロールの改善
用法・用量	次の用量を1日3回食後に服用してください。成人(15才以上)　1回2カプセル
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	不明（メーカー小売希望価格不明）
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

商品名	塩野義製薬ローカスタＥＸ１８０カプセル＜商品詳細へ	原沢製薬工業スラピット＜商品詳細へ	日邦薬品工業コレスゲン＜商品詳細へ	久光製薬コレストン４２錠＜商品詳細へ	和泉薬品ヘルスオイル２１０ＣＰ＜商品詳細へ	アルフレッサファーマシンプトップ１００カプセル＜商品詳細へ
最安値	2,932円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る			1,428円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	3,080円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	2,680円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る
特徴	コレステロールと血管に作用する成分を配合	魚が苦手な方に不足しがちな油が取れる	コレステロールの代謝して外へ流す	血流を促進し、コレステロールの沈着を防ぐ	血管を強くし、動脈硬化を予防	血清高コレステロールを改善
商品リンク	Yahoo! 2,932円(税込) ＋送料別楽天 2,932円(税込) 送料要確認 Amazon 3,250円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Amazonで商品を探す楽天で商品を探す Yahoo!で商品を探す au PAYで商品を探す	Amazonで商品を探す楽天で商品を探す Yahoo!で商品を探す au PAYで商品を探す	楽天 1,428円(税込) 送料要確認 Yahoo! 1,481円(税込) ＋送料別 Amazon 1,482円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	楽天 3,080円(税込) 送料要確認 Yahoo! 3,980円(税込) 送料無料 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	Yahoo! 2,680円(税込) ＋送料別楽天 2,990円(税込) 送料要確認 au PAYマーケット 2,880円(税込) ＋送料460円 Amazonで商品を探す

スタチンを使用するときのポイントや注意点について

スタチンの「服用ポイント」「副作用」「服用中の受診目安」について解説します。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

どの薬にも言えることですが、処方された薬は、医師の指示に従って服用しましょう。とくに、スタチンはコツコツ継続して服用することが重要です。効果を自覚することは難しいですが、服用し忘れたり、自己判断で服用量を変えたりしないようにしてくださいね。

スタチンを服用すると、まれに「横紋筋融解症」「肝機能障害」などの副作用があらわれることがあります。筋肉痛・手足のしびれ・だるさ・尿の変色（赤褐色）・発熱・黄疸の症状が出たら、かかりつけ医や薬剤師に相談しましょう。

こんなときは病院へ

スタチンの服用中に体調の変化があらわれた場合は、早めの受診をおすすめします。また、スタチンには併用に注意すべき薬や食品が多くあるので、市販薬やサプリメントを服用したいときは、かかりつけ医や薬剤師に相談してから購入するようにしましょう。

スタチンに関するQ&A

スタチンに関するQ＆Aをまとめました。

スタチンには痩せる効果はありますか？

スタチンの服用では、体脂肪や体重を減らすことはできません。ですが、高コレステロールの治療で、食生活の見直しをおこなえば、適正体重に近づく可能性はあります。

スタチンを飲むと、認知症になるって本当ですか？

一部のスタチンには、一過性の記憶障害（健忘：もの忘れ）が副作用としてあらわれることがありますが、認知症引き起こす報告は今のところありません。

むしろ、LDLコレステロールの高値が長期間続くことによって、認知症（とくにアルツハイマー病）になるリスクが上昇する可能性があるとの研究結果が出ています。また、動脈硬化が引き起こす脳梗塞は、脳の血管障害による認知症の原因になることがあります。

コレステロールの薬は、やめられないのですか？

コレステロールを下げる薬は、症状の自覚も効果の実感もできないので、飲み続ける気が起きないですよね。

このような薬は、絶対にやめられない訳ではありません。薬の服用に加えて、食生活や運動習慣の見直しをおこない、コレステロール値が基準値に近づけられれば、服用量を減らしたり中止したりできる場合があります。ただし、この判断は医師がしないと、かえってコレステロール値が高くなってしまう危険性が出てきます。

どの薬にもあてはまることですが、医師に相談しながら治療を進めていくことが大切です。

スタチンとサプリは一緒に飲んでも平気ですか？

スタチンなどの処方薬を服用中の方は、市販薬やサプリメントを使いたい場合は、まずかかりつけ医に相談しましょう。自己判断でこれらを同時に服用してしまうと、処方薬の効果が判別しにくくなり、治療の妨げとなる可能性があります。また、飲み合わせが悪く副作用が出てしまう可能性も考えられます。

かかりつけ医から市販薬やサプリメントの服用を許可された場合は、お近くの薬剤師や登録販売者に相談してから購入すると、より安心です。薬剤師・登録販売者に相談する際は、お薬手帳など服用中の薬がわかるものを持参することをおすすめします。

LDLコレステロールとHDLコレステロールのちがいは何ですか？

コレステロールが血液を介して肝臓から全身の組織へ運ばれるとき、LDLコレステロールという形になります。血液中にLDLコレステロールが多すぎると、血管に沈着して動脈硬化の原因となるため、悪玉コレステロールとも呼ばれます。

HDLコレステロールは、善玉コレステロールとも呼ばれ、血液中から肝臓へコレステロールを取り込んで動脈硬化を防ぐはたらきがあります。

まとめ

今回は、高コレステロール血症に使用されるスタチンについて、作用の仕組みや服用のポイントなどを解説しました。また、健康診断でLDLコレステロール値を指摘された方におすすめの市販薬もご紹介しました。

コレステロール値の改善には、薬の正しい服用と生活習慣の見直しがカギとなります。スタチンを服用中にわからないことが出てきたら、かかりつけ医や薬剤師に相談してみてくださいね。

参考文献

・処方薬事典　スタチン系薬の解説｜日経メディカル

・脂質異常症治療薬「スタチン系薬剤」について｜鹿児島市医報　第57巻第4号　2018

・脂質異常症｜MSDマニュアル　プロフェッショナル版

・悪⽟（LDL）コレステロール⾼値は認知症のリスク｜国⽴⼤学法⼈筑波⼤学

【医師が解説】脂肪肝の原因って？ケア商品も紹介

井上志穂 — Wed, 30 Nov 2022 08:54:43 +0000

脂肪肝になる原因は？

医師

井上志穂さんのコメント

脂肪肝とは、肝臓に脂肪がたまっている状態です。

肝臓細胞の30%以上に脂肪がたまると脂肪肝と診断されます。では、脂肪肝を引き起こしてしまう原因にはどのようなものがあるのでしょうか。

原因①：肥満や太りすぎ

食事で摂取したエネルギーが消費エネルギーを上回ると、余ったエネルギーは中性脂肪となり、肝臓へ蓄積されていきます。

肝臓にたまる脂肪が増えてくると、脂肪肝となっていきます。

原因②：アルコールのとりすぎ

体内にアルコールが入ると、肝臓で酵素に分解されてアセトアルデヒドという物質になります。アセトアルデヒドは人体には有害な物質ですが、最終的に水と二酸化炭素まで分解されます。

しかし多量につくられると、アセトアルデヒドが活性酸素を介して幹細胞を傷つけ、脂肪の分解を抑制するため、肝臓に中性脂肪がたまり脂肪肝へつながります。

原因③：過度なダイエットや拒食などの低栄養

体に入るエネルギーが極端に低下すると、体は飢餓状態と判断し、全身の脂肪細胞や筋肉細胞がエネルギーを放出します。その結果、筋肉量が減り代謝が低下してしまい、消費エネルギーが減ります。

そのため、肝臓へ脂肪がたまりやすい状態になり、脂肪肝を引き起こします。

脂肪肝を改善する方法は？

医師

井上志穂さんのコメント

脂肪肝の治療には、生活習慣の改善が有効です。

具体的にどのような点に気を付ければよいのでしょうか。

改善方法①：適度な運動習慣をつける

脂肪肝は、肝臓が肥満になってしまっている状態なので、たまった脂肪を燃焼させることで改善が期待できます。特にウォーキングやジョギング、水泳などの有酸素運動が有効とされています。

また筋肉トレーニングで筋肉量を増やし、からだの代謝を上げることも、エネルギー消費をあげることができます。

改善方法②：適度な量の食事摂取

消費エネルギーに見合っていない量を摂取し続けることで余分な脂肪が体にたまってしまいます。摂取するべき必要なエネルギーは、年齢や運動量などで異なります。

おおよそ標準体重×25kcal程度が理想とされていますので、摂取カロリーを参考に、食生活を見直してみましょう。

改善方法③：アルコール量を減らす

アルコールの取りすぎは、肝臓を傷害し脂肪の分解を妨げます。適度な飲酒は構いませんが、連日、二日酔いするほどの摂取は適量とはいえません。

体格や年齢などによりアルコール摂取の許容度には個人差がありますが、日本人の女性や高齢者は、ビールであれば350ml1本程度が適量とされます。

【厳選】脂肪肝の予防に！ケア商品 6選

医師

井上志穂さんのコメント

脂肪肝はご自身では自覚症状はほぼないため、検診や血液検査異常で指摘されることがほとんどです。

脂肪肝の改善には、原因となっている食習慣や運動習慣を変えることが必要です。

特定保健用食品（トクホ）は特定の効果が証明されている商品で、食事や運動を気を付けながら摂取することで効果が期待できます。

花王

ヘルシア緑茶うまみ贅沢仕立て

最安値 5,198円 (税込)

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5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 5,329円(税込) 送料無料

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こんな方に

中性脂肪の気になる方に

脂肪の多い食事を摂取する方に

内臓脂肪を減らすのを助ける

脂肪の分解と消費に働く酵素を高める茶カテキンを豊富に含みます。脂肪を代謝する力を高め、エネルギーとして脂肪を消費し、体脂肪を減らすのを助けます。

分類	特定保健用食品
届出表示	本品は、脂肪の分解と消費に働く酵素の活性を高める茶カテキンを豊富に含んでおり、脂肪を代謝する力を高め、エネルギーとして脂肪を消費し、内臓脂肪を減らすのを助けるので、内臓脂肪が多めの方に適しています。
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	茶カテキン　540mg
使用方法	食事と一緒に摂取
薬・サプリメント・食品のタイプ	清涼飲料
妊娠中・授乳中の使用	使用可
1回の使用あたりのコスト（目安）	１本259円
風味	緑茶
カロリー	14kcal
アレルギー表示成分	なし

コカ・コーラ

からだすこやか茶Ｗ３５０ｍｌ

最安値 138円 (税込)

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こんな方に

中性脂肪や血糖値が気になる方に

脂肪と糖にダブルで働く

有効成分の難消化デキストリンが小腸からの糖の吸収速度を緩やかにします。ほうじ茶をベースに紅茶やウーロン茶をブレンドした、さっぱりとした味わいのお茶です。

分類	特定保健用食品
届出表示	本製品は難消化性デキストリン(食物繊維)の働きにより、脂肪の吸収を抑え、糖の吸収をおだやかにするので血中中性脂肪が高めで脂肪の多い食事を摂りがちな方、食後の血糖値が気になり始めた方に適した飲料です。
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	難消化性デキストリン
使用方法	毎食1本を目安に摂取
薬・サプリメント・食品のタイプ	清涼飲料
妊娠中・授乳中の使用	使用可
1回の使用あたりのコスト（目安）	１本125円
風味	さっぱり
カロリー	0カロリー
アレルギー表示成分	なし

伊藤園

２つの働きカテキン緑茶

最安値 3,844円 (税込)

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こんな方に

中性脂肪、コレステロールの高い方に

血中コレステロール、体脂肪にきく

有効成分の茶カテキンが食事の脂肪の吸収を抑えて排出を増加させます。またコレステロールの吸収を穏やかにし、血清コレステロール、特に悪玉コレステロールを減らす働きが期待できます。

分類	特定保健用食品
届出表示	本品は茶カテキンを含みますので、食事の脂肪の吸収を抑えて排出を増加させ、体に脂肪がつきにくいのが特長です。また、本品はコレステロールの吸収をおだやかにする茶カテキンの働きにより、血清コレステロール、特にLDL（悪玉）コレステロールを減らすのが特長です。体脂肪が多めの方やコレステロールが高めの方に適しています。
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	茶カテキン197mg
使用方法	１日2本、食事1回に1本を目安に摂取
薬・サプリメント・食品のタイプ	清涼飲料
妊娠中・授乳中の使用	使用可
1回の使用あたりのコスト（目安）	１本138円
風味	緑茶
カロリー	0カロリー
アレルギー表示成分	なし

大正製薬

血中中性脂肪が高めの方の緑茶

最安値 5,009円 (税込)

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こんな方に

血中中性脂肪が高い方に

血中中性脂肪をさげる

モノグルシドヘスペリジンを配合し、脂肪酸の合成を抑制し、分解を促進することで中性脂肪の低下させる効果が期待できます。血中中性脂肪が高い方におすすめです。

分類	特定保健用食品
届出表示	本品は、血中中性脂肪を低下させる作用のあるモノグルコシルヘスペリジンを含んでおり、脂肪の多い食事を摂りがちな方、血中中性脂肪が高めの方に適しています
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	モノグルシドヘスペリジン　340mg
使用方法	1日1杯
薬・サプリメント・食品のタイプ	粉末清涼飲料
妊娠中・授乳中の使用	使用可
1回の使用あたりのコスト（目安）	1本134円
風味	緑茶
カロリー	15.4キロカロリー
アレルギー表示成分	なし

株式会社　ミル総本社

フィットライフコーヒー

最安値 7,344円 (税込)

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こんな方に

中性脂肪、血糖値が高い方に

食後血糖の上昇、脂肪の吸収をおさえる

有効成分の難消化性デキストリンが、脂肪や糖の吸収を緩やかにし、食後血糖の急激な上昇や血中中性脂肪の増加を抑制する効果が期待できます。中性脂肪、血糖値が高い方におすすめです。

分類	特定保健用食品
届出表示	本製品は食物繊維として、難消化性デキストリンを含んでおります。これは食事に含まれる糖の吸収をおだやかにするので、食後の血糖値の気になりはじめた方に適しています。
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	難消化性デキストリン　6.4g(１杯あたり)
使用方法	食事と一緒に。1日1-3杯。
薬・サプリメント・食品のタイプ	粉末清涼飲料
妊娠中・授乳中の使用	使用可
1回の使用あたりのコスト（目安）	1杯104円
風味	コーヒー
カロリー	11カロリー
アレルギー表示成分	なし

大塚製薬

賢者の食卓ダブルサポート６ｇ×９

最安値 540円 (税込)

東海エリアの方は取扱い店あり近隣の取り扱い店舗を探す 579.0円(税込)/1個あたり579.0円(税込)

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こんな方に

中性脂肪、血糖値の気になる方に

脂肪の多い食事をとる方に

食後血糖、血中中性脂肪の上昇を穏やかにする

難消化性デキストリンが配合されており、食事摂取による血中中性脂肪の吸収を穏やかにします。また、食後の血糖値の上昇も緩やかにする効果もあります。スティックタイプなので持ち運びに便利です。

分類	特定保健用食品
届出表示	本製品は食物繊維(難消化性デキストリン)の働きで、糖分や脂肪の吸収を抑えることにより、食後の血糖値や血中中性脂肪の上昇をおだやかにします。食後の血糖値が気になる方や脂肪の多い食事を摂りがちな方の食生活の改善に役立ちます。
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	難消化性デキストリン　5g(1包あたり)
使用方法	毎食1包を飲み物に溶かして摂取。1日3包。
薬・サプリメント・食品のタイプ	粉末
妊娠中・授乳中の使用	使用可
1回の使用あたりのコスト（目安）	1包76円
風味	無味無臭
カロリー	７カロリー
アレルギー表示成分	なし

【比較一覧】この記事で紹介している商品

商品名	花王ヘルシア緑茶うまみ贅沢仕立て＜商品詳細へ	コカ・コーラからだすこやか茶Ｗ３５０ｍｌ＜商品詳細へ	伊藤園２つの働きカテキン緑茶＜商品詳細へ	大正製薬血中中性脂肪が高めの方の緑茶＜商品詳細へ	株式会社　ミル総本社フィットライフコーヒー＜商品詳細へ	大塚製薬賢者の食卓ダブルサポート６ｇ×９＜商品詳細へ
最安値	5,198円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	138円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	3,844円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	5,009円(税込) 送料：無料 Yahoo! 詳細を見る	7,344円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	540円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る
特徴	内臓脂肪を減らすのを助ける	脂肪と糖にダブルで働く	血中コレステロール、体脂肪にきく	血中中性脂肪をさげる	食後血糖の上昇、脂肪の吸収をおさえる	食後血糖、血中中性脂肪の上昇を穏やかにする
商品リンク	楽天 5,198円(税込) 送料要確認 Yahoo! 5,329円(税込) 送料無料 au PAYマーケット 4,665円(税込) ＋送料880円 Amazonで商品を探す	Yahoo! 138円(税込) ＋送料別楽天 138円(税込) 送料要確認 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	楽天 3,844円(税込) 送料要確認 Yahoo! 4,480円(税込) 送料無料 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	Yahoo! 5,009円(税込) 送料無料 Amazonで商品を探す楽天で商品を探す au PAYで商品を探す	Yahoo! 7,344円(税込) ＋送料別 Amazon 7,800円(税込) 送料要確認楽天 7,894円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	近隣の取り扱い店舗を探す 579.0円(税込) 楽天 540円(税込) 送料要確認 Yahoo! 555円(税込) ＋送料別 Amazon 579円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す

使用するときのポイントや注意点について

医師

井上志穂さんのコメント

ご紹介したトクホ商品は、脂肪肝を改善しやすくすることは期待できますが、食事や運動習慣が改善されないままでは効果は不十分です。

あくまでも、生活習慣を改善し、その補助として使用することが大切です。

使用するときのポイントは？

トクホ商品は、薬剤ではないので副作用の記載は特にありません。

人によっては、配合されている有効成分がからだに合わず、下痢などの症状をきたす方もいますので、いつもと違う症状がでて気になる場合には使用を中止してください。

こんなときは病院へ

脂肪肝は、自覚する症状はなく、改善されたかどうかは病院で検査することでしか判断できません。検診などで軽度の脂肪肝を指摘された方は翌年の検診で数値や結果の改善を確認してください。

精査をすすめられて病院を受診した方は、かかりつけ医への定期的な受診をおすすめします。

『脂肪肝改善』に関するQ&A

脂肪肝についてよくある質問についてみていきます。

脂肪肝を放置しているとどうなりますか？

肝細胞にたまって脂肪が周囲の細胞を圧排し、線維化を起こします。これが進行すると肝硬変、場合によっては肝臓がんを誘発します。

肝臓は人間の体において解毒作用をつかさどる重要な臓器ですので、肝臓の機能が低下することでさまざまな症状が起こりえます。

また、脂肪肝の方は、生活習慣から糖尿病や脂質異常症、高血圧などほかの生活習慣病のリスクも高い状態にありますので、これらの病気を放置すると心臓の病気や脳卒中といった疾患を引き起こしかねません。

脂肪肝で処方される薬はどんなものがありますか？

病院での治療が必要とされる脂肪肝については、中性脂肪やコレステロールを低下させる薬や、肝臓の機能をサポートするような薬が使用されます。

脂肪肝を予防できる食事や食べ物はありますか？

ご自身に必要な摂取エネルギー量を把握し、バランスのよい食事を心がけることが有効です。特定のものだけで改善を期待したり、偏った食事はかえって脂肪肝の改善へは遠回りになることもあります。

まとめ

脂肪肝について解説してきました。特に症状はないため、指摘されても放置されてしまうことも多い病気です。

長く健康に生きるためには、一度立ち止まってご自身の生活習慣を考え、改善していくことが役に立ちます。

参考文献

・生活習慣病予防協会　公式HP

・からだすこやか茶W

・ヘルシア緑茶　花王　公式HP

・血中中性脂肪が高めの方の緑茶　大正製薬　公式HP

・カテキン緑茶　伊藤園　公式HP

・フィットライフコーヒー

・賢者の食卓　大塚製薬　公式HP

・NAFLD/NASH ガイドライン2020 日本消化器学会

・脂肪肝の超音波診断基準　日本超音波医学会

・eヘルスネット　飲酒のガイドライン　厚生労働省HP

【薬剤師が解説】ロスバスタチンと成分が同じ市販薬はある？コレステロールケアの商品も紹介

松本萌 — Tue, 29 Nov 2022 08:15:25 +0000

ロスバスタチンとは

薬剤師

松本萌さんのコメント

ロスバスタチンとは、HMG-CoA 還元酵素阻害剤という分類の成分です。塩野義製薬の「クレストール錠」や、ジェネリック医薬品のロスバスタチン錠が販売されています。

作用の仕組みと効果

ロスバスタチンのおもな作用は、肝臓でのコレステロール生成を防ぎ、血液中のLDLコレステロールを減らすことです。

コレステロールは脂質の一種で、食事によって小腸から吸収されるか、肝臓でつくられています。肝臓でコレステロールをつくるときには、ヒドロキシメチルグルタリル CoA（HMG-CoA）還元酵素という酵素のはたらきが必要なのですが、ロスバスタチンはこの酵素のはたらきを強力にブロックします。

ロスバスタチンを服用すると肝臓でコレステロールの生成が抑えられるため、血液中のLDLコレステロールを取り込んで補おうとします。その結果、血液中のLDLコレステロールが減って動脈硬化の予防につながるのです。
※コレステロールは、血液中ではLDLコレステロールという形で全身の組織へ運ばれますが、増えすぎると血管に沈着し動脈硬化を引き起こします。

どんな時に使われる？

コレステロールは本来、全身の細胞膜・ホルモン・ビタミンD・胆汁酸の原料として重要な役割を持っています。しかし、コレステロールの多い食事や代謝の低下によりLDLコレステロールが血液中に増えると、動脈硬化による狭心症や心筋梗塞を起こしてしまうことがあります。

ロスバスタチンはコレステロールの生成を抑えることを目的に、血液中のLDLコレステロール値が高い「高コレステロール血症」や、体質の遺伝などにより若いうちからLDLコレステロール値が高い「家族性高コレステロール血症」の治療に使われます。

ロスバスタチンと成分が同じ市販薬はある？

ロスバスタチンの市販薬は現在販売されていません。ドラッグストアや通販サイトでは、大豆油や紅花油などの植物油を主成分にしたコレステロール改善薬が販売されています。これからご紹介する商品は、健康診断でLDLコレステロールの高値を指摘された方におすすめです。

塩野義製薬

ローカスタＥＸ１８０カプセル

最安値 2,932円 (税込)

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こんな方に

健康診断で高コレステロールを指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

手足の冷えやしびれがある方に

コレステロールを減少させ血管も丈夫に

脂質代謝を正常にする「パンテチン」と、コレステロールの吸収を抑える「ソイステロール」を配合。さらにポリフェノールの一種「ルチン」が血管を丈夫にします。血行をよくするビタミンも含み、高コレステールにともなう抹消血行障害にも作用します。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル（成人1日量)中パンテチン　 375mg（脱水物換算300mg）大豆油不けん化物（ソイステロール） 600mg 酢酸d-α-トコフェロール（天然型ビタミンE） 100mg ルチン 60mg ピリドキシン塩酸塩(ビタミンB6) 10mg
効果・効能	血清高コレステロールの改善血清高コレステロールにともなう末梢血行障害（手足の冷え・しびれ）の緩和
用法・用量	次の量を食後におのみください。成人（15才以上）　1回2カプセル 1日3回
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	約67円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

原沢製薬工業

スラピット

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こんな方に

健康診断で高コレステロールを指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

体内で作れないn-6系脂肪酸を補う

必須脂肪酸とも呼ばれるリノール酸を主成分とした「紅花油」がメインの医薬品です。リノール酸は魚や植物から取れるn-6系の不飽和脂肪酸です。体で合成することができないので、魚が苦手な方は医薬品などからの接種もおすすめです。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	本品1日量9カプセル中紅花油(リノール酸として)　3000mg トコフェロール酢酸エステル(ビタミンE)　60mg ピリドキシン塩酸塩(ビタミンB6)　6mg
効果・効能	次の疾患における脂質代謝異常の改善、脳動脈硬化性疾患(脳溢血〔脳出血〕、脳軟化症、動脈硬化症)、　冠状動脈硬化性疾患(心筋梗塞、狭心症)、糖尿病性高コレステロール血症、本態性高コレステロール血症、肥胖症(肥満症)、腎機能障害、肝機能障害
用法・用量	1回3カプセルを1日3回、食前に服用して下さい。
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	記載なし
1回の使用あたりのコスト（目安）	約61円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

日邦薬品工業

コレスゲン

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こんな方に

健康診断で高コレステロールを指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

手足の冷えやしびれがある方に

コレステロールの吸収を防ぐ・代謝する

「パンテチン」が肝臓でのコレステロール代謝を助け、コレステロールの増加を抑えます。また、「大豆油不けん化物」は、小腸でコレステロールが吸収されることをさまたげて、体外へ排泄させる作用があります。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル中パンテチン　375mg 大豆油不けん化物　600mg 酢酸d-α-トコフェロール　100mg
効果・効能	血清高コレステロールの改善、血清高コレステロールに伴う末梢血行障害（手足の冷え・しびれ）の緩和
用法・用量	次の量を食後に水又はぬるま湯で服用してください。成人（15歳以上）　1回2カプセル 1日3回
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	約79円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

久光製薬

コレストン４２錠

最安値 1,428円 (税込)

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こんな方に

健康診断で高コレステロールを指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

手足の冷えやしびれがある方に

血流をスムーズに、余分な脂質を吸収させない

有効成分の「パンテチン」はLDL（悪玉）コレステロールの分解をサポートし、HDL（善玉）コレステロールを増加させることで余分なコレステロールが血管壁に沈着するのを抑えるはたらきがあります。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル中パンテチン　375mg 大豆油不けん化物　600mg 酢酸d-α-トコフェロール　100mg
効果・効能	血清高コレステロールの改善、血清高コレステロールに伴う末梢血行障害（手足の冷え・しびれ）の緩和
用法・用量	次の量を食後に水又はぬるま湯で服用してください。成人（15歳以上）　1回2カプセル 1日3回
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	約79円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

アルフレッサファーマ

シンプトップ１００カプセル

最安値 2,680円 (税込)

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こんな方に

健康診断で高コレステロールを指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

血清高コレステロールを改善

大豆から抽出した有効成分「ポリエンホスファチジルコリン」が、細胞内での脂質代謝を正常かします。200カプセル入りの大容量となっていて、コスパ良く毎日の健康管理ができます。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル中ポリエンホスファチジルコリン　1,500ｍｇ
効果・効能	血清高コレステロールの改善
用法・用量	次の用量を1日3回食後に服用してください。成人(15才以上)　1回2カプセル
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	–
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

和泉薬品

ヘルスオイル２１０ＣＰ

最安値 3,080円 (税込)

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こんな方に

健康診断で高コレステロールを指摘された方に

食事改善にプラスできる医薬品をお探しの方に

4種の有効成分で動脈硬化を予防

2種類のビタミンと植物油、有効成分「カルバゾクロム」が、抹消循環を改善するとともに血管を強化します。植物油の主成分は、必須脂肪酸であるリノール酸です。動脈硬化を予防したい方におすすめです。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6カプセル中トコフェロール酢酸エステル　 10mg ジパルミチン酸ピリドキシン　 10mg カルバゾクロム　 2mg 混合植物油　1170mg （リノール酸750mg）
効果・効能	動脈硬化症の予防，高コレステロール血症の改善
用法・用量	成人1回　2カプセル　1日3回食後に服用してください。
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：記載なし　授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	55円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

商品名	塩野義製薬ローカスタＥＸ１８０カプセル＜商品詳細へ	原沢製薬工業スラピット＜商品詳細へ	日邦薬品工業コレスゲン＜商品詳細へ	久光製薬コレストン４２錠＜商品詳細へ	アルフレッサファーマシンプトップ１００カプセル＜商品詳細へ	和泉薬品ヘルスオイル２１０ＣＰ＜商品詳細へ
最安値	2,932円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る			1,428円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	2,680円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	3,080円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る
特徴	コレステロールを減少させ血管も丈夫に	体内で作れないn-6系脂肪酸を補う	コレステロールの吸収を防ぐ・代謝する	血流をスムーズに、余分な脂質を吸収させない	血清高コレステロールを改善	4種の有効成分で動脈硬化を予防
商品リンク	Yahoo! 2,932円(税込) ＋送料別楽天 2,932円(税込) 送料要確認 Amazon 3,250円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Amazonで商品を探す楽天で商品を探す Yahoo!で商品を探す au PAYで商品を探す	Amazonで商品を探す楽天で商品を探す Yahoo!で商品を探す au PAYで商品を探す	楽天 1,428円(税込) 送料要確認 Yahoo! 1,481円(税込) ＋送料別 Amazon 1,482円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Yahoo! 2,680円(税込) ＋送料別楽天 2,990円(税込) 送料要確認 au PAYマーケット 2,880円(税込) ＋送料460円 Amazonで商品を探す	楽天 3,080円(税込) 送料要確認 Yahoo! 3,980円(税込) 送料無料 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す

ロスバスタチンを使用するときのポイントや注意点について

薬剤師

松本萌さんのコメント

ロスバスタチンの「服用のポイント」「副作用」「注意点」について解説します。服用中に受診が必要な目安も解説しているので、参考にしてみてくださいね。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

どの薬にもあてはまることですが、必ず医師の指示通りに服用しましょう。ロスバスタチンは、痛み止めのように効果が自分でわかるような薬ではありません。「飲んでも飲まなくても何も変わらない」と言って服用を中断したり、逆に効果を早く出したいからと服用量を増やしたりすることはしないでください。

ロスバスタチンの副作用はさまざまありますが、多いのが「横紋筋融解症」です。横紋筋融解症では、筋肉痛・脱力感・尿の色が濃い（赤褐色尿）などの自覚症状があらわれます。

また、ロスバスタチンには併用に注意が必要な薬が多くあります。別の病院に受診するときや市販薬を購入するときは、ロスバスタチンを服用していることを医師・薬剤師・登録販売者に伝えましょう。お薬手帳や服用中の薬をまとめたメモを常に携帯しておくのがおすすめです。

こんなときは病院へ

ロスバスタチンを服用して、体調の変化があらわれた場合は受診をおすすめします。とくに、筋肉痛・脱力感・赤褐色尿・急な発熱・息苦しさ・黄疸などの症状は重大な副作用である「横紋筋融解症」「間質性肺炎」「肝機能障害」の可能性があるのですみやかに受診してください。

また、ロスバスタチンのLDLコレステロールを下げる効果は強力で、市販薬やサプリメントでは同じような効果は得られません。現在ロスバスタチンを服用中の方で次の受診までに薬が切れてしまいそうな場合は、受診してロスバスタチンの処方をしてもらいましょう。

「ロスバスタチン」「コレステロール」に関するQ&A

ロスバスタチンやコレステロールについて、よくある疑問をまとめてみました。

ロスバスタチンと一緒に飲んではいけない薬は？

免疫抑制剤の「シクロスポリン」はロスバスタチンと併用禁忌（飲み合わせてはいけない）の薬です。シクロスポリンは、移植時の拒絶反応を抑える目的・再生不良貧血・乾癬・重度のアトピー性皮膚炎などに使用されます。

また、飲み合わせに注意が必要とされている薬も多くあります。市販のビタミン剤に含まれる「ニコチン酸アミド」や、胃薬・便秘薬・風邪薬・解熱鎮痛薬に含まれる「水酸化マグネシウム」「乾燥水酸化アルミニウムゲル」も飲み合わせに注意が必要なため、市販薬の購入はかかりつけ医や薬剤師に相談してからにしましょう。

ロスバスタチンを飲んだら痩せますか？

残念ですがロスバスタチンを飲んだからと言って痩せるわけではありません。血液中の余分なコレステロールが減りますが、体脂肪や体重を減らす効果はありません。

ロスバスタチンは脱毛の副作用はありますか？

ロスバスタチンでは、服用してから脱毛するという報告は今のところありません。

ロスバスタチンを飲みながらコレステロールのサプリを飲んでも良いですか？

自己判断でほかの薬やサプリメントを飲むと、飲み合わせが良くなかったりロスバスタチンの効果を判別しにくくなったりして、治療がスムーズにいかなくなる可能性があります。

まずは病院でもらった薬をきちんと服用することと、食事内容や運動不足を指摘されているなら改善することを優先しましょう。どうしても市販薬やサプリを試してみたい場合は、かかりつけ医に相談してから飲むことをおすすめします。

LDLコレステロールって何ですか？

LDLコレステロールは別名悪玉コレステロールとも呼ばれます。LDL（低密度リポ蛋白）はLDLコレステロールという形になってコレステロールを肝臓から全身の組織に運ぶはたらきがありますが、血管に沈着して動脈硬化の原因にもなります。「コレステロールが高い」と言われるときは、血液中のLDLコレステロール値が基準値を超えている場合を指すことが多いです。

一方、善玉コレステロールとも呼ばれるHDLコレステロールは、血液中から肝臓へコレステロールを取り込み動脈硬化を防ぐはたらきがあります。

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アプリに今まで服用していたお薬や服用中のお薬をまとめて登録しておくことで、いつも簡単に飲み合わせチェックができるため、登録しておきましょう

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まとめ

脂質異常症の高コレステロール血症に使用するロスバスタチンについて、作用の仕方や注意事項をまとめました。ロスバスタチンを服用中の方や、最近飲み始めた方はこの記事で理解を深めてもらえると嬉しいです。

また、病院で治療を受けるほどではないけれど、コレステロールが高いと指摘されたという方向けの市販薬もご紹介しました。

この記事で解決しなかった疑問点はかかりつけ医や薬剤師に相談して、日々の健康維持に役立てましょう。

参考文献

・ロスバスタチン添付文書｜ケミファ

・コレステロール摂取に関するQ＆A｜一般社団法人　日本動脈硬化学会

・脂質異常症｜MSDマニュアル　プロフェッショナル版

【薬剤師が解説】リベルサスってどんな効果があるの？似ている市販の商品も紹介

佐藤美柚 — Tue, 29 Nov 2022 00:29:20 +0000

リベルサスについて

薬剤師

佐藤美柚さんのコメント

まずはじめに、リベルサスという薬にはどんな効果があるのか、副作用はあるのか、どういう人に処方されるのかなどを詳しく解説していきます。

血糖値を下げるメカニズムについてもわかりやすく説明していますので、ぜひ一度読んでみてください。

どんな効果があるの？

リベルサスは、糖尿病治療薬の中でも「GLPー1受容体作動薬」というものに分類され、2021年から販売が開始された比較的新しい薬です。GLPー1というのは血糖値を下げる働きを持つホルモンです。

リベルサスに含まれるGLPー1がインスリンという血糖値を下げるホルモンの分泌を促したり、胃に入った食べ物の排出を遅らせたり、食欲を抑制させる効果を発揮します。

また、このGLPー1は、食事を摂った時だけ働くホルモンなので、糖尿病治療薬で注意しなければならない副作用である低血糖が起きにくい薬です。

副作用はあるの？

胃の不快感や便秘、下痢などの消化器症状が起こることがあります。症状が長く続く場合は医師に相談するようにしましょう。

一方で、嘔吐を伴い持続的な激しい腹痛が起こった時は、直ちに服用をやめて、速やかに医療機関を受診するようにしてください。リベルサスは、血糖値を下げる薬ですので、低血糖症状が起こることがあります。

主な低血糖症状は、震え、動悸、冷や汗、強い空腹感ですので、そういった症状が出たときはブドウ糖などの甘いものを摂るようにしてください。

どんな人に処方される？どこで購入できるの？

リベルサスは、2型糖尿病の方に処方される薬です。2型糖尿病の方というのは、インスリンという血糖値を下げるホルモンがすい臓から出にくくなったり、インスリンの働きが低下したりすることで、血糖値が高い状態が続く病気です。

2型糖尿病の治療の基本は、食事療法と運動療法ですが、併せて、今回紹介しているリベルサスなどのGLPー1作動薬や、インスリン、経口血糖降下薬などの薬物療法を行います。

また、リベルサスは処方箋医薬品といって、医師が処方することで服用できる薬なので、ドラッグストアや薬局で購入することはできません。

リベルサスに似た効果のある市販の商品の選び方・ポイント

薬剤師

佐藤美柚さんのコメント

次に、リベルサスに似た効果のある機能性表示食品や特定保健用食品の選び方やポイントを説明します。

これを読んでいるあなたがどんなところを重視して商品を選ぶのか、現在売られている商品をその重視するポイントごとに分けてみましたので、ぜひ参考にしてみてください。

ポイント①：お茶タイプの商品を重視する

食事中によくお茶を飲まれるという方がいれば、コンビニやスーパーなどでも販売されているお茶タイプの機能性表示食品や特定保健用食品の商品をおすすめします。

食事中に飲むお茶をこちらに変えるだけで、食事による血糖値の上昇を抑えてくれる効果があるのはとても嬉しいですね。また、お茶で有名なメーカーから出ている商品もありますので、お茶本来の風味を楽しむことができます。

ただし、普通のお茶よりは機能性がある分、少し値段が高くなることが多いようです。

ポイント②：持ち運びしやすさを重視する

外食が多い方や、外食時の血糖値の上昇が気になるという方に特におすすめなのが、粉末タイプの商品です。スティック状になっているのでカバンに入れておけば、外食の際の水にサッと溶かして飲むことができます。

また、外食はしないという方でも、家でお味噌汁や飲み物などに入れることで、普段口に入れる飲み物や食べ物を簡単に機能性表示食品、特定保健用食品に変えることができ、とても便利です。

加えて最近は、コーヒータイプのものも販売されていますので、よくコーヒーを飲まれるという方がいましたらおすすめです。

ポイント③：タブレットタイプの商品を重視する

あまり水分はとれない、短時間でさっと飲めるものがいいという方には、タブレットタイプの商品がおすすめです。

お茶は量をある程度飲まなければいけませんし、粉末タイプであれば溶かした分飲まなければなりませんが、タブレットタイプならコップ1杯の水を飲むだけで済むため、あまり水分をとることができない方やあまり時間がないという方には便利ですね。

またタブレットタイプなら、血糖値は気になるけど人にはあまり気づかれたくないという方でも、外出時や職場でもあまり目立たずに飲むことができます。

【厳選】リベルサスに似た効果のある市販の商品9選

薬剤師

佐藤美柚さんのコメント

次に、リベルサスに似た効果のある機能性表示食品や特定保健用食品を紹介します。

先ほど紹介した重視するポイントごとにおすすめの商品を3つずつ紹介していますので、商品を選ぶ時の参考にしてください。

ポイント①：お茶タイプの商品を重視した市販の商品 3選

まずはじめに、お茶タイプの機能性表示食品、特定保健用食品を3つ紹介します。

今回紹介した3つ以外にもさまざまなメーカーから販売されているようですので、コンビニやスーパー、ドラッグストアなどで探してみてください。

SUNTORY

伊右衛門プラス血糖値対策

最安値 180円 (税込)

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こんな方に

血糖値の上昇が気になる方に

お茶で血糖値の上昇を緩やかにしたい方に

食後血糖値の上昇を抑えるお茶

お茶メーカーとして人気がある伊右衛門から販売されている機能性表示食品です。安心感のあるお茶らしい香り立ちと満足感のある濃さで、食事に合う、さっぱりとした味わいです。お食事の時の飲み物をこちらに変えるだけで、食事による血糖値の上昇に対する不安を和らげることができますね。

分類	機能性表示食品
届出表示	食後血糖値の上昇を抑える
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	桑の葉由来イミノシュガー（2.5mg）
用法・用量	1日1本目安
タイプ	お茶
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中・授乳中の方を対象に開発された商品ではない
使用が可能な年齢	未成年の方を対象に開発された商品ではない
1回の使用あたりのコスト（目安）	160円
薬の風味	緑茶
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×
水なしで使用できるタイプ	×

コカ・コーラ

からだすこやか茶Ｗ３５０ｍｌ

最安値 138円 (税込)

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こんな方に

血糖値の上昇が気になる方に

お茶で血糖値の上昇を緩やかにしたい方に

脂肪と糖にWで働くお茶

指原莉乃さんのCMでお馴染みのからだすこやか茶Wという商品です。難消化性デキストリン（食物繊維）の働きにより、脂肪の吸収を抑え、糖の吸収を穏やかにするので、血中中性脂肪が高めで脂肪が多い食事を取りがちな方、食後の血糖値が気になり始めた方に適したトクホ飲料です。食事やデザートによく合う、飲みやすいほうじ茶・ウーロン茶・紅茶のブレンド茶です。

分類	特定保健用食品
届出表示	脂肪の吸収を抑え、糖の吸収をおだやかにする
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	食物繊維（難消化性デキストリン）
用法・用量	1日3本（目安）
タイプ	お茶
妊娠中・授乳中の使用	お飲みいただいて問題ありませんが、ご心配な場合はかかりつけの医師に相談してください。
使用が可能な年齢	お飲みいただいて問題ありませんが、ご心配な場合はかかりつけの医師に相談してください。
1回の使用あたりのコスト（目安）	157円
薬の風味	すっきり飲みやすいブレンド茶
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×
水なしで使用できるタイプ	×

ヤクルト

蕃爽麗茶

最安値 3,464円 (税込)

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こんな方に

血糖値の上昇が気になる方に

お茶で血糖値の上昇を緩やかにしたい方に

グァバポリフェノールで糖の吸収を穏やかにするお茶

蕃爽麗茶は、グァバポリフェノールという成分が含有されており、その働きによって糖質分解酵素の働きを抑えてびブドウ糖の吸収を穏やかにし、食後の血糖値の上昇を抑制します。ノンカフェインなので、カフェインを摂りたくないという方にもおすすめです。

分類	特定保健用食品
届出表示	糖の吸収をおだやかにする
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	グァバポリフェノール70mg以上
用法・用量	お食事ごとに200ml
タイプ	清涼飲料水（グァバ茶）
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	子供への使用可能（年齢記載なし）
1回の使用あたりのコスト（目安）	118円
薬の風味	グァバ茶
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×
水なしで使用できるタイプ	×

ポイント②：持ち運びしやすさを重視した市販の商品 3選

次に、持ち運びしやすい粉末のスティックタイプの機能性表示食品、特定保健用食品を3つ紹介します。

外出の際もバッグに入れておくだけで、いつどこでも飲むことができとても便利ですよね。

大塚製薬

賢者の食卓ダブルサポート６ｇ×３０包

最安値 1,000円 (税込)

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 1,000円(税込) 送料要確認

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5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 1,429円(税込) ＋送料別

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こんな方に

血糖値の上昇が気になる方に

持ち運びに便利な粉末タイプのものを探している方に

好きな飲み物をWトクホに

賢者の食卓は、血中中性脂肪の上昇を抑え、食後の血糖値の上昇をおだやかにするトクホの商品です。無味無臭の粉末タイプなので、お水やお茶、お味噌汁などいつもの飲み物にさっと溶けて、味を変えずに飲むことができます。持ち運びも便利なスティックタイプなので、外食にもおすすめです。

分類	特定保健用食品
届出表示	糖分や脂肪の吸収を抑えることにより、食後の血糖値や血中中性脂肪の上昇をおだやかにする。
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	難消化性デキストリン（5g）
用法・用量	1食当たり1包
タイプ	粉末
妊娠中・授乳中の使用	使用前に主治医に相談すること
使用が可能な年齢	記載なし
1回の使用あたりのコスト（目安）	64円
薬の風味	無味無臭
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×
水なしで使用できるタイプ	×

大正製薬

グルコケア粉末スティック３０包

最安値 2,154円 (税込)

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楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 2,280円(税込) 送料要確認

Amazonで見る 2,367円(税込) 送料要確認

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こんな方に

血糖値の上昇が気になる方に

持ち運びに便利な粉末タイプのものを探している方に

粉末緑茶で持ち運びに便利

グルコケア粉末スティックは、糖の吸収を抑え、食後血糖値の上昇を抑制する機能がある難消化性デキストリンを配合した粉末緑茶です。ホットでもアイスでも美味しくお召し上がりいただけ、どんな料理との相性の良い味になっています。

分類	機能性表示食品
届出表示	糖の吸収を抑え、食後血糖値の上昇を抑制する
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	難消化性デキストリン（13.2g）
用法・用量	1回　1袋　　1日3回
タイプ	粉末
妊娠中・授乳中の使用	妊産婦（妊娠を計画している者を含む。）および授乳婦を対象に開発された食品ではない
使用が可能な年齢	未成年者を対象に開発されたものではない
1回の使用あたりのコスト（目安）	100円
薬の風味	緑茶
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×
水なしで使用できるタイプ	×

株式会社ミル総本社

フィットライフコーヒー

最安値 3,996円 (税込)

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 3,996円(税込) ＋送料別

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 4,546円(税込) 送料要確認

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こんな方に

血糖値の上昇が気になる方に

持ち運びに便利な粉末タイプのものを探している方に

食後の血糖値の上昇をおだやかにするコーヒー

糖の吸収をおだやかにする食物繊維「難消化性デキストリン」が含まれており、食後の血糖値の上昇を抑制してくれます。無味無臭なのでコーヒー本来の美味しさや香りを損いません。コーヒーの味も美味しく続けやすいですよ。

分類	特定保健用食品
届出表示	糖の吸収を抑え、食後血糖値の上昇を抑制する
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	難消化性デキストリン（6.4g）
用法・用量	1回　1包をカップ1杯（約100ml）のお湯に溶かす
タイプ	粉末
妊娠中・授乳中の使用	記載なし
使用が可能な年齢	記載なし
1回の使用あたりのコスト（目安）	104円
薬の風味	コーヒー
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×
水なしで使用できるタイプ	×

ポイント③：タブレットタイプの商品を重視した市販の商品 3選

最後に、タブレットタイプの機能性表示食品、特定保健用食品を3つ紹介します。

あまり時間がなく、さっと飲めるものが良いという方や、外出先や職場などでも飲みたいという方には特におすすめですので、ぜひチェックしてみてください。

小林製薬

サラシア１００

最安値 1,752円 (税込)

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 1,752円(税込) ＋送料別

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 1,900円(税込) 送料要確認

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こんな方に

血糖値の上昇が気になる方に

タブレットタイプのサプリを探している方に

小林製薬と近畿大学が共同開発したトクホのサプリ

サラシア100は、天然素材「サラシア」を原料とした血糖値コントロールをサポートするサプリメントです。「サラシア」に含まれる特許取得の新成分「ネオコタラノール」が、糖の吸収をおだやかにし、食後の血糖値の上昇を抑えます。タブレットなので、気軽に取り入れることができます。

分類	特定保健用食品
届出表示	糖の吸収を穏やかにし、食後の血糖値の上昇を抑えます
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	ネオコタラノール（663μg）
用法・用量	お食事とともに1粒を、1日あたり3粒を目安に
タイプ	タブレット
妊娠中・授乳中の使用	使用前に医師に相談すること
使用が可能な年齢	記載なし
1回の使用あたりのコスト（目安）	50円
薬の風味	記載なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×
水なしで使用できるタイプ	×

ファンケル

血糖サポート

最安値 1,344円 (税込)

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 1,344円(税込) ＋送料別

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 1,400円(税込) 送料要確認

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こんな方に

血糖値の上昇が気になる方に

タブレットのサプリを探している方に

高めの血糖値を下げるサプリメント

血糖サポートは、バナバ葉由来のコロソリン酸を配合した、血糖値が高めの方の機能性表示食品です。高めの血糖値を下げる働きがあると報告されています。血糖値の上昇が気になる方やタブレットのサプリを探している方におすすめです。

分類	機能性表示食品
届出表示	血糖値が高めの方の血糖値を下げる
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	バナバ葉コロソリン酸（1.0mg）
用法・用量	1日3粒
タイプ	丸型タブレット
妊娠中・授乳中の使用	使用不可
使用が可能な年齢	未成年は服用不可
1回の使用あたりのコスト（目安）	54円（1日分）
薬の風味	記載なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×
水なしで使用できるタイプ	×

DHC

血糖値ダブル対策

最安値 1,295円 (税込)

この商品の最安値はこちら！ Amazonで見る 1,295円(税込) 送料要確認

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 1,399円(税込) 送料要確認

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 1,670円(税込) 送料無料

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こんな方に

血糖値が高めの方に

タブレットや錠剤のサプリを探している方に

空腹時&食後血糖値のダブルにアプローチ

「血糖ダブル対策」には、桑の葉由来意味のシュガー、バナバ葉由来コロソリン酸が含まれています。桑の葉由来イミノシュガー葉、糖の吸収を抑え、食後血糖時の上昇を抑える機能があることが報告されています。バナバ葉由来コロソリン酸は、健康な方の高めの空腹時血糖値を低下させる機能があることが報告されています。

分類	機能性表示食品
届出表示	糖の吸収を抑え、食後血糖値の上昇を抑える　健康な方の高めの空腹時血糖値を低下させる
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	桑の葉由来イミノシュガー（3.15mg）、バナバ葉由来コロソリン酸（1mg）
用法・用量	1日3粒
タイプ	タブレット
妊娠中・授乳中の使用	妊産婦（妊娠を計画している者を含む。）および授乳婦を対象に開発された食品ではない
使用が可能な年齢	未成年者を対象に開発されたものではない
1回の使用あたりのコスト（目安）	49円（1日分）
薬の風味	記載なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×
水なしで使用できるタイプ	×

【比較一覧】この記事で紹介している商品

商品名	SUNTORY伊右衛門プラス血糖値対策＜商品詳細へ	コカ・コーラからだすこやか茶Ｗ３５０ｍｌ＜商品詳細へ	ヤクルト蕃爽麗茶＜商品詳細へ	大塚製薬賢者の食卓ダブルサポート６ｇ×３０包＜商品詳細へ	大正製薬グルコケア粉末スティック３０包＜商品詳細へ	株式会社ミル総本社フィットライフコーヒー＜商品詳細へ	小林製薬サラシア１００＜商品詳細へ	ファンケル血糖サポート＜商品詳細へ	DHC血糖値ダブル対策＜商品詳細へ
最安値	180円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	138円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	3,464円(税込) 送料：要確認 Amazon 詳細を見る	1,000円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	2,154円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	3,996円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	1,752円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	1,344円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	1,295円(税込) 送料：要確認 Amazon 詳細を見る
特徴	食後血糖値の上昇を抑えるお茶	脂肪と糖にWで働くお茶	グァバポリフェノールで糖の吸収を穏やかにするお茶	好きな飲み物をWトクホに	粉末緑茶で持ち運びに便利	食後の血糖値の上昇をおだやかにするコーヒー	小林製薬と近畿大学が共同開発したトクホのサプリ	高めの血糖値を下げるサプリメント	空腹時&食後血糖値のダブルにアプローチ
商品リンク	Yahoo! 180円(税込) ＋送料別楽天 180円(税込) 送料要確認 au PAYマーケット 227円(税込) ＋送料600円 Amazonで商品を探す	Yahoo! 138円(税込) ＋送料別楽天 138円(税込) 送料要確認 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	Amazon 3,464円(税込) 送料要確認 Yahoo! 4,192円(税込) 送料無料楽天 4,192円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	楽天 1,000円(税込) 送料要確認 Amazon 1,362円(税込) 送料要確認 Yahoo! 1,429円(税込) ＋送料別 au PAYで商品を探す	Yahoo! 2,154円(税込) ＋送料別楽天 2,280円(税込) 送料要確認 Amazon 2,367円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Yahoo! 3,996円(税込) ＋送料別楽天 4,546円(税込) 送料要確認 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	Yahoo! 1,752円(税込) ＋送料別楽天 1,900円(税込) 送料要確認 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	Yahoo! 1,344円(税込) ＋送料別楽天 1,400円(税込) 送料要確認 Amazon 1,733円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Amazon 1,295円(税込) 送料要確認楽天 1,399円(税込) 送料要確認 Yahoo! 1,670円(税込) 送料無料 au PAYで商品を探す

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市販の商品を使用するときのポイントや注意点について

薬剤師

佐藤美柚さんのコメント

次に、血糖値の上昇を抑制する機能性表示食品や特定保健用食品を使用する上でのポイントや注意点について説明します。

医薬品ではないため、そこまで重篤な健康被害を引き起こす可能性は低いですが、正しく使用しましょう。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

血糖値の上昇を抑制する機能性補助食品、特定保健用食品を使用する上で、使用するタイミングについては、それぞれの商品で違いますので必ずパッケージを確認してから使用するようにしてください。

食物繊維などの働きによって血糖値の上昇を抑制する商品の多くは、食事前や食事中に服用することが多いようです。

また妊娠している方や授乳中の方が使用する場合は、かかりつけ医に相談することをおすすめします。小さい子どもに使用する場合ですが、多くの商品は、子ども向けに開発された商品ではないので、使用はおすすめしません。

また、普段医薬品を服用している場合は、治療を妨げる場合がありますので、必ず主治医に相談してください。副作用については、胃の不快感や下痢や便秘などの消化器症状を引き起こす可能性があります。

こんなときは病院へ

今回紹介した血糖値の上昇を抑制する食品は、治療を目的とした医薬品ではありませんので、糖尿病ので治療中の方は、医師による治療を受けましょう。自己判断で薬の内服をやめたり、受診をやめたりしないようにしてください。

血糖値が高いと指摘されたが、まだ糖尿病の薬は必要ないと言われた方は、機能性表示食品や特定保健用食品を使用しても構いませんが、食事療法や運動療法も行うようにしましょう。その上で、血糖値が高い状態が続き不安がある場合は、再度医師に相談することをおすすめします。

また商品を使ってみて、胃の不快感や下痢、便秘などの症状が続く場合は、使用をやめ、早めに医師に相談するようにしましょう。

リベルサスとそれに似た商品に関するQ&A

リベルサスや、それに似た作用のある機能性表示食品、特定保健用食品についてよくある質問にお答えします。これを読んでも疑問が解決しない場合は、かかりつけ医や薬剤師、登録販売者に相談しましょう。

リベルサスはダイエットに効果はあるのですか？

リベルサスに含まれるGLPー1がインスリンの分泌を促進し、血糖値をコントロールすることで食欲を抑える働きがあります。

また、胃腸の働きをコントロールして、消化する速度を遅くすることがありますので、脂肪分解や代謝を促進する効果が期待できます。

しかしながらリベルサスは、糖尿病の方に処方される薬ですので、ダイエット目的で服用することはできません。

飲む時間でおすすめはありますか？

今回この記事で紹介した商品は全て、医薬品ではなく食品に分類されるものですので、絶対にこの時間にのまなければいけないというものはありません。

しかし、今回紹介した商品に多い食物繊維「難消化性デキストリン」を含む商品は、食事を摂る前や摂っているときに飲むことで、食事による血糖値の上昇を抑制してくれる効果があります。各商品に飲む目安のタイミングが記載されているので、そちらを参考にして飲むようにしてください。

血糖値の上昇を緩やかにするためには、食べる順番が大切です。野菜や肉、魚などを米などの主食よりも先に食べることで、血糖値の上昇を緩やかにすることができます。またきのこや海藻などの食物繊維を積極的にとると良いでしょう。

普段の食事で、血糖値の上昇を緩やかにするために気をつけることはありますか？

ごはんやパン・めん類などの主食よりも先に、野菜や肉・魚などを食べることで、食後の血糖値の上昇を緩やかにすることができます。

また、朝食を抜いたりすると、昼食を食べた時に血糖値が一気に上がってしまうことになりますので、欠食は避けましょう。玄米やそば、全粒粉などの血糖値を上げにくい低GI食品を選ぶのもおすすめです。

そして、きのこや海藻類などの食物繊維が豊富な食品を積極的に取り入れることも効果的です。

まとめ

いかがでしたでしょうか。糖尿病は生活習慣病ですので、普段の食事内容に気をつけたり、運動習慣を取り入れることで、気になる血糖値の改善が期待できます。

また、薬を飲むほどではないけれど高めだと指摘された方や、糖尿病予備軍といわれている方は特に、日々の生活習慣を見直しつつ、今回紹介した機能性表示食品や特定保健用食品をうまく活用できれば良いですね。

無理せずできることから少しずつスタートしていきましょう。

参考文献

【医師解説】血糖値スパイクって？改善方法やおすすめ商品も紹介

野口哲央 — Wed, 16 Feb 2022 02:11:34 +0000

血糖値スパイクとは？

医師

野口哲央さんのコメント

血糖値スパイクは、「食後高血糖」とも呼ばれます。普段の血糖値は正常で、食事をした後のみ血糖値が急上昇してしまう現象です。

具体的には、食後2時間の血糖値が140mg/dL以上の状態を指します。血糖値スパイクの症状や原因について解説します。

血糖値スパイクの症状について

血糖値スパイクの症状として挙げられるのが、食後の強い眠気やだるさです。

通常食後に血糖値が上がると、すい臓からインスリンが分泌されてゆるやかに血糖値が下がります。しかし血糖値スパイクで血糖値が急上昇した場合、血糖値を下げるために大量のインスリンが分泌されます。

大量のインスリンにより血糖値が急降下した結果、下がりすぎて低血糖になってしまうことがあります。低血糖が起こると、脳のエネルギー源である糖分が足りなくなってしまい、眠気やだるさを感じるというしくみです。

血糖値スパイクが起こる原因

血糖値スパイクは、主に日ごろの生活習慣が原因です。血糖値スパイクは、食事などにより吸収されたブドウ糖が処理しきれないことで起こります。以下にあげるような習慣により、ブドウ糖を処理しきれない状態が引き起こされます。

・空腹時に大量の糖質を短時間で摂取する
・食べ過ぎ、飲み過ぎ、早食いの習慣がある
・過度なストレスや睡眠不足
・肥満
・すい臓の機能低下

例えば朝食を食べる習慣がなく、昼食に炭水化物中心の食事を短時間でかき込むような食生活の方は要注意です。

体内の糖分が不足している状態で急に大量の糖分が体の中に入ってくると、血糖値が急上昇します。急上昇した血糖値を下げようと大量のインスリンが分泌され、続いて血糖値が急降下して血糖値スパイクが引き起こされるのです。乱れた食生活などにより長期にわたってすい臓に負荷がかかると、インスリンの分泌が低下して悪循環になってしまいます。

また、ストレスや睡眠不足は血糖値の調節にかかわるホルモンのはたらきを乱してしまうので注意が必要です。肥満の方はインスリンに対する体の反応性が低下する傾向にあり、インスリンが分泌されていても血糖値が下がらないことがあります。

血糖値スパイクの予防について

医師

野口哲央さんのコメント

血糖値スパイクの症状と原因について理解は深まったでしょうか。

続いては、血糖値スパイクを予防し、抑える方法をお伝えします。血糖値スパイクになりやすい生活習慣が当てはまった方や、血糖値スパイクの症状を感じたことのある方は必見です。

まずは生活習慣の改善をしましょう

血糖値スパイクを引き起こす原因の多くが生活習慣でした。当てはまる生活習慣がある方は、できるところから改善に取り組むことをおすすめします。生活習慣を改善することで、血糖値スパイクだけでなく総合的に健康的な生活が送れるようになるでしょう。

・よくかんで食べる
・水分補給は糖分を含まないものにする
・駅ではエスカレーターではなく階段を利用する

など、何気ない習慣を1つ1つ健康的なものに置き換えていくイメージで取り組んでみてください。

定期的に健康診断を受けましょう

生活習慣の改善だけでなく、実際に定期的なチェックを受けることも大切です。健康診断を受けることで、自覚していない体の異常にも気づきやすくなります。目に見えない、感じることのない小さな異変が数値化されるので、健康を意識するきっかけにもなるでしょう。

また、生活習慣の改善に取り組んだ場合は、以前と比較してどの程度数値として改善されたのかも見られますよ。診断結果をもとに専門家のアドバイスも聞けるので、ぜひ活用してみましょう。

【食後の血糖値の上昇ケアにおすすめ】ケア商品5選

医師

野口哲央さんのコメント

続いては、食後の血糖値の上昇ケアにおすすめしたいケア用品を紹介します。

血糖値スパイクは食事によって引き起こされるので、食後に血糖値が急上昇するのを防ぐことが大切です。普段の生活にケア用品を上手に取り入れながら、生活習慣を改善していきましょう。

大塚製薬

賢者の食卓ダブルサポート６ｇ×３０包

最安値 1,000円 (税込)

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 1,000円(税込) 送料要確認

Amazonで見る 1,362円(税込) 送料要確認

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飲むだけで食後の血糖値上昇が穏やかに

糖分の吸収を抑える食物繊維が含まれています。中身は粉末状になっていて、飲み物に溶かして食事の時に飲むだけです。粉末自体は無味無臭なので、水やお茶、スープなどに溶かしても問題ありません。

分類	特定保健用食品
有効成分	難消化性デキストリン
使用回数（目安）	1回1包、1日3包（食事とともに）
サイズ／内容量	30包
サプリメントのタイプ	粉末
有効成分の含有量	9点｜10点中

小林製薬

サラシア１００

最安値 1,752円 (税込)

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 1,752円(税込) ＋送料別

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 1,900円(税込) 送料要確認

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食後の血糖値が高めの方向けトクホのサプリ

サラシアに含まれる有効成分が、腸内酵素のはたらきをブロックします。糖が吸収されやすいブドウ糖に分解されるのを防ぐことで、血糖値の上昇が抑えられます。食事とともに飲むだけで手軽にケアできます。

分類	特定保健用食品
有効成分	サラシアキネンシスエキス
使用回数（目安）	1回1粒、1日3粒（食事とともに）
サイズ／内容量	60粒
サプリメントのタイプ	粒タイプ
有効成分の含有量	7点｜10点中

matsukiyo LAB

血糖値が気になる方の食物繊維入り粉末緑茶

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食後の血糖値が気になる方に

糖質の吸収を抑える食物繊維が含まれた粉末緑茶です。摂取方法はカンタンで、1日1回、食事と一緒に100mLのお湯または水に溶かして飲むだけ。薬を飲まずに今の健康状態を維持したい方におすすめです。

分類	特定保健用食品
有効成分	難消化性デキストリン
使用回数（目安）	1回1包、1日1包
サイズ／内容量	60包
サプリメントのタイプ	粉末
有効成分の含有量	6点｜10点中

大正製薬

グルコケア粉末スティック３０包

最安値 2,154円 (税込)

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 2,154円(税込) ＋送料別

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 2,280円(税込) 送料要確認

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食後血糖値の上昇を抑える食物繊維配合

水にもお湯にも溶かして飲める、食物繊維配合の粉末緑茶です。食物繊維は、糖の分解を抑える作用と小腸から糖が吸収されるスピードを穏やかにする作用があります。食事に合わせやすい緑茶風味の飲料になっています。

分類	機能性表示食品
有効成分	難消化性デキストリン
使用回数（目安）	1回1袋、1日3袋（食事とともに）
サイズ／内容量	30袋
サプリメントのタイプ	粉末
有効成分の含有量	8点｜10点中

佐藤製薬

グルコライフ

最安値 980円 (税込)

この商品の最安値はこちら！ Amazonで見る 980円(税込) 送料要確認

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1日1本を食事と一緒に飲むだけ！

飲みやすい洋なし味のドリンクです。1本あたりのカロリーが13kcalに抑えられているので、カロリーが気になる方でも飲めるのが特徴です。食事とともに1日1回飲むだけなので、普段の生活に取り入れやすいでしょう。

分類	特定保健用食品
有効成分	難消化性デキストリン
使用回数（目安）	1回1本、1日1回（食事とともに）
サイズ／内容量	100mL×6本
サプリメントのタイプ	液体
有効成分の含有量	7点｜10点中

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

商品画像	大塚製薬	小林製薬	matsukiyo LAB	大正製薬	佐藤製薬
商品名	賢者の食卓ダブルサポート６ｇ×３０包	サラシア１００	血糖値が気になる方の食物繊維入り粉末緑茶	グルコケア粉末スティック３０包	グルコライフ
特徴	飲むだけで食後の血糖値上昇が穏やかに	食後の血糖値が高めの方向けトクホのサプリ	食後の血糖値が気になる方に	食後血糖値の上昇を抑える食物繊維配合	1日1本を食事と一緒に飲むだけ！
最安値	1,000円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	1,752円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る		2,154円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	980円(税込) 送料：要確認 Amazon 詳細を見る
商品リンク	楽天 1,000円(税込) 送料要確認 Amazon 1,362円(税込) 送料要確認 Yahoo! 1,429円(税込) ＋送料別 au PAYで商品を探す	Yahoo! 1,752円(税込) ＋送料別楽天 1,900円(税込) 送料要確認 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	Amazonで商品を探す楽天で商品を探す Yahoo!で商品を探す au PAYで商品を探す	Yahoo! 2,154円(税込) ＋送料別楽天 2,280円(税込) 送料要確認 Amazon 2,367円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Amazon 980円(税込) 送料要確認 Yahoo! 980円(税込) ＋送料別楽天 1,080円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す

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こんな時は病院へ

食後に異常な眠気がある、意識がもうろうとすることがあるなど、血糖値スパイクによるものと考えられる症状が強く出ている場合は受診しましょう。

血糖値スパイクにも程度がありますが、症状が強く出ている場合は重症度が高いことが考えられます。また、健康診断の結果で空腹時の血糖値も上がってきてしまっている場合は受診することをおすすめします。

『血糖測定』に関するQ&A

最後は血糖測定に関してよくある質問にお答えします。

血糖値スパイクの症状や原因、予防法について解説してきましたが、疑問を解決しきれていない方もいらっしゃることでしょう。Q&Aで細かな質問にお答えしていきます。

血糖値スパイクを起こすと気持ちよくなったり、眠くなったりするのはなぜですか？

急激な血糖値の上昇が起こった後、大量のインスリンが分泌されることで血糖値が急降下して低血糖を起こしているためと考えられます。

脳のエネルギー源である糖分が不足している状態になり、ふわふわと気持ちいいと感じたり、眠くなったりすることがあります。

血糖値スパイクで気絶することがあるのですか？

あります。血糖値が急降下した際に過度の低血糖になってしまうと、意識消失を起こす可能性が考えられます。

低血糖が長時間続くのは非常に危険なので、すぐに病院を受診してください。

血糖値スパイクを検査するにはどのような方法がありますか？

75g経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）という検査方法があります。

10時間以上の絶食後、75gのブドウ糖を含む液体を飲んで血糖値の推移を測定する検査です。ブドウ糖液を飲んでから30分後、60分後、120分後に採血をします。OGTTは確実な数値が得られますが、医療機関に行かないと検査が受けられない上に時間がかかります。

手軽に自宅で検査をしたい方は、スマートフォンや専用のリーダーを利用して測定する方法もありますよ。

血糖値スパイクは何科を受診すればよいでしょうか？

糖尿病内科や代謝内科がある場合はそちらを受診するのがよいでしょう。

ただし一般的な内科と比較して数が少ないことが予想されるので、近くに病院やクリニックがない場合は内科でも問題ありません。

血糖値スパイクを放っておくとどうなりますか？

血管のダメージが大きくなり、新たな病気を引き起こしてしまうことがあります。また、糖尿病発症のリスクも高まります。血糖値の乱高下は血管を傷つけ、動脈硬化の原因になってしまうのです。動脈硬化は心筋梗塞や脳梗塞などのリスクを上昇させてしまいます。

加えて、糖尿病は一度発症すると完治することはありません。気になることがある場合は早めに対策してください。

まとめ

今回は血糖値スパイクについて解説しました。血糖値スパイクは食事により血糖値が乱高下してしまう現象であり、血管を傷つけて病気のリスクを上昇させてしまいます。

生活習慣を改善することで予防できるので、普段の食生活や運動習慣を見直してみてください。できるだけ長く健康的な生活が送れるよう、ぜひできることから取り組んでいきましょう。

参考文献

・賢者の食卓｜大塚製薬公式HP

・サラシア100｜小林製薬公式HP

・血糖値が気になる方の食物繊維入り粉末緑茶｜マツモトキヨシオンラインストア

・グルコケア粉末スティック｜大正製薬公式HP

・グルコライフ｜公式HP

・一般社団法人日本糖尿病学会

【薬剤師が解説】コレストン | 久光製薬【効果/副作用】

芹沢智 — Fri, 29 Oct 2021 08:44:16 +0000

コレストンとは

久光製薬

コレストン８４Ｐ

最安値 2,266円 (税込)

5の付く日+4％ヤフー商品券 Yahoo!ショッピングで見る 2,266円(税込) ＋送料別

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 2,266円(税込) 送料要確認

Amazonで見る 2,583円(税込) 送料要確認

au PAYマーケットで見る 2,760円(税込) 送料無料

コレストンは、血清高コレステロールの改善と、血清高コレステロールにともなう手足の血行が悪くなっておこる冷えやしびれの緩和を目的としたお薬です。心筋梗塞や脳梗塞のリスクを高める悪玉コレステロールの分解を促し、逆にリスクを下げる善玉コレステロールを増加させる「パントチン」、余分なコレステロールの吸収を抑えて排出する「大豆不けん化物」、血行を悪くする原因となる過酸化脂質の生成を抑えて手足の冷えやしびれを緩和する「酢酸d-α-トコフェロール」の３種類の成分が配合されています。

コレストンは第３類医薬品なので、薬剤師または登録販売者の管理のもとであれば、通販でも購入することができます。

コレストンとの飲み合わせで気を付けるものはある？

特別相性の悪い医薬品や食品はありません。

ただし、トコフェロール（ビタミンE）を含む医薬品やサプリメントを服用している場合は過剰摂取になる可能性があるので注意してください。トコフェロールの過剰摂取は骨粗しょう症のリスクを高めます。

コレストンに関するQ&A

コレストンについてよくある質問にお答えします。

コレストンの飲み方を教えてください。

コレストンは、１回２カプセルを１日３回服用してください。食後でなくても、朝起きたときや寝る前などに服用しても構いません。生活習慣に合わせて続けて１日３回服用するのが良いでしょう。

コレストンは中性脂肪が高い方にも効果がありますか？

コレストンに含まれるパントチンには中性脂肪の低下作用が認められていますが、コレストンは血清高コレステロール改善薬のため、効果があるとは言い切れません。中性脂肪は摂りすぎると体脂肪として蓄えられて、肥満やメタボリックシンドローム、脂肪肝の原因になります。

コレストンは高血圧にも効果がありますか？

コレストンを飲むことで血圧を下げることはできません。ただし、高血圧かつ高コレステロール血症の方は、心筋梗塞や脳梗塞などにつながる動脈硬化になりやすいため、高血圧の方ほど高コレステロール血症の対策が必要です。

コレストンを飲んでいると痩せますか？

コレストンに含まれるパンテチンや大豆不けん化物を摂取することによって、血中コレステロールを下げる効果は認められていますが、痩せることは証明されてません。ダイエットを目的としてコレストンを飲むことは望ましくありません。

コレストンには副作用がありますか？

かゆみなどの皮膚症状、胸やけなどの消化器症状が出る可能性があります。また、下痢や軟便になる方や、女性で生理が早くきたり、経血量がやや多くなる方がいらっしゃいます。
症状が持続するような場合は、医師、薬剤師又は登録販売者にご相談ください。

まとめ

今回紹介したコレストンは、購入しやすく、飲むタイミングに縛られない、手軽にはじめられる高コレステロール血症のお薬です。高コレステロール血症は、放置すると心筋梗塞や脳梗塞などの大きな病気につながる恐れがあるので、手軽に始められるコレストンは心強い味方になってくれることでしょう。

ただし、高コレステロール血症の改善には、お薬の力だけでなく、食生活や運動習慣の見直しがとても大切であることはぜひ知っておいてくださいね。

参考文献

・コレストン｜公式サイト

食事由来のコレステロールを下げるゼチーアの効果、正しい服用方法を解説

村田直子 — Mon, 08 Jul 2019 03:19:48 +0000

１．ゼチーアの成分と効能・効果

ゼチーアは小さな錠剤で、1錠中に「エゼチミブ」10㎎が含まれています。

成人を対象にした薬剤。1錠（10mg）を1日1回、食後に服用します。（年齢、症状に適宜合わせる）

ゼチーアの添付文書から引用しますと、

○高コレステロール血症

○家族性高コレステロール血症

○ホモ接合体性コレステロール血症

コレステロールはホルモンや細胞の構成成分でもあり、非常に重要な物質です。

しかし、血液中に過剰に蓄積（220mg/dl以上）すれば、高コレステロール血症という脂質異常症と診断されます。動脈硬化を誘発し、虚血性心疾患（心筋梗塞や狭心症など）の発症原因となります。現在は、コレステロールの中でも悪玉コレステロールといわれるLDLコレステロール値を重要視しています。

家族性高コレステロール血症について

家族性高コレステロール血症は、LDL受容体に関係する遺伝子が変異することで発症する遺伝性疾患です。生活習慣の乱れなどからくるLDLコレステロール値よりも増加しやすく、動脈硬化も進行しやすいことから高LDLコレステロール血症ともいわれています。

家族性は決してまれな疾患ではなく、治療を受けている人の8.5%が遺伝的な高コレステロール血症といわれています。

遺伝子は父親側、母親側から一つずつもらっていますが、どちらか一方に変異がある場合を「ヘテロ接合体」、両方とも変異がある場合を「ホモ接合体」といいます。

ホモ接合体性コレステロール血症は100万人に1人といわれ、先天的にコレステロール値が高く、450㎎/dl以上になることも。

そのため、幼少時から動脈硬化進行、早くも虚血性疾患を発症しやすいといわれています。

２．ゼチーアの作用の特徴

ゼチーアは次のような作用をもち、上記の3疾患の治療薬として適用されています。

2-1. 食事由来のコレステロールを下げる

コレステロールは体内（肝臓）で合成されるのが80%、食事から得られるコレステロールが20%です。

コレステロールを下げる代表的なお薬として、スタチン系薬剤（メバロチンなど）がありますが、これらは、体内由来のコレステロールを低下させます。一方、ゼチーアは食事由来のコレステロールを下げる働きがあります。

2-2. ゼチーアは小腸コレステロールトランスポーター阻害剤

体内に入った食物中のコレステロールは、小腸にあるコレステロールトランスポーター（NPC1L1）によって吸収されます。

ゼチーアは、この小腸のコレステロールトランスポーターの働きを阻害することで、コレステロールを吸収されにくくします。

この働きが、ゼチーアが小腸コレステロールトランスポーター阻害剤といわれる由縁であり、脂質異常症の治療薬として認可されているわけです。

どの程度、コレステロールの吸収を阻害する？

では、ゼチーアがどれぐらいコレステロールの吸収を阻害するのか、気になるところです。

添付文書によりますと、海外の臨床試験ですが、ゼチーア2週間の投与でプラセボ群に対して54%の吸収を阻害したと掲載されています。

有意差がはっきりとしており、非常に有益な脂質異常症の治療薬ですね。

次もまた、ゼチーアの良さがわかる情報です。

2-3. メバロチンなどのスタチン系薬剤との併用で効果的にコレステロールを下げる

コレステロールを下げる代表的なスタチン系薬剤は、HMG-CoA還元酵素阻害薬とも呼ばれ、ゼチーア同様、血中のコレステロールを下げる働きがあります。

本来なら、同じコレステロールを下げる薬を併用するのは避けたいところですが、コレステロールを下げるメカニズムがゼチーアとは異なるため、併用は可であり、併用することで互いの働きを補いながらコレステロールを下げるというメリットがあります。

スタチン系薬剤の作用メカニズム

スタチン系薬剤として代表的なのが、「メバロチン（プラバスタチン）」「リピトール（アトルバスタチン）」「クレストール（ロスバスタチン）」などがあります。

成分名に「〜スタチン」とつくため、これらをひっくるめて呼ぶ時、スタチン系薬剤といいます。

糖質・脂質・アミノ酸はエネルギーとなるとき、分解されます。この時できる物質がアセチルCoAといい、肝臓内でHMG-CoAに変わります。

そして、HMG-CoAがHMG-CoA還元酵素の働きで、さらにメバロン酸へと変わります。このメバロン酸が色々な変化を経て、コレステロールになります。

スタチン系薬剤は、HMG-CoA還元酵素の働きを抑え、メバロン酸をできなくすることで、コレステロールができるのを妨げます。。

これらの薬の歴史はゼチーアよりも古く、脂質異常症と診断された人にとっては、ゼチーアよりも身近な薬剤になります。

2-4. ゼチーアとスタチン系薬剤の併用による効果

ゼチーアとスタチン系薬剤を併用することによって、より高いコレステロールの改善効果を期待することができます。

ゼチーアとスタチン系薬剤を併用すると、以下のようなメカニズムがおきます。

ゼチーアがコレステロールの小腸への取り込みを阻害するため、肝臓内のコレステロール量が減少します。そのため、肝臓は危機感を感じて、代償的にコレステロールを作りだそうとします。そこにスタチン系薬剤がきて、HMG-CoA還元酵素の働きを抑えるため、コレステロール量は増えず、減っていくというわけです。

つまり、まず、ゼチーアが食事由来のコレステロール量を減らしたため、肝臓内の全体のコレステロール量も減っていきます。そして、スタチン系薬剤が肝臓内のコレステロールが作られないように働きかけるため、血中のコレステロール値が低くなります。

添付文書によりますと、上記のような併用によるコレステロール値改善効果は、海外における高コレステロール血症と診断された人を対象にした臨床試験などで報告されたようです。

そこで、考えませんか？この有効な薬剤を別々に併用するのではなく、一つの錠剤に入った薬があればいいのにと……。

それが、2017年にできました。ご紹介しましょう。

アト―ゼット配合錠といいます。ゼチーアとリピトール（アトルバスタチン）が一つの錠剤に入っています。

先述のとおり、コレステロールは体外から入ってくるよりも、体内でできるコレステロールのほうが随分多いので、ゼチーアの出番があるのかと思われることでしょう。

しかし、体内のコレステロール生成量を減らすスタチン系薬剤の効果が十分、発揮できていない場合があります。このようなとき、医師はゼチーアも処方することがあります。

食事の欧米化が進み、コレステロールを含む食事をたくさん摂っているのであれば、なおのこと、ゼチーアの薬効も有益なものとなります。

３．ゼチーアとダイエットの誤解

食事由来のコレステロール量を減少させるとあって、すぐにダイエットと結びつけたくなる気持ちはよくわかります。しかし、これは完全な早合点です。

近年、糖質制限ダイエットがブームになり、糖質制限はやりすぎなければ、健康にもダイエットにもいいという専門医、研究者が非常に多くなっています。

もはや、現在は、脂質よりも糖質のほうがダイエットにおいてタブー視される傾向があります。

確かに脂質もカロリーが高いため、摂り過ぎれば、健康にもダイエットにもマイナスポイントです。しかし、コレステロールの高い食品は必ずしもカロリーが高い食材ばかりではありません。カロリーの低いものも多いです。

差し当たり、肥満に直接結びつくのは、カロリーの高い炭水化物（糖質）です。

健康やダイエットの敵といわれる中性脂肪だって、元の原料はエネルギーになれなかった糖質です。

ゼチーアがコレステロールだけでなく糖質の吸収も抑制するのならわずか、ダイエットにも貢献できるかもしれませんが……。

ただ、ゼチーアを飲む必要があると医師から診断された人は食事や運動療法も兼ねていることが多く、自然と、痩せてくるかもしれません。

しかし、これはゼチーアのおかげではなく、ご本人の努力の結果ですから、勘違いされないようにお願いいたします。

４．ゼチーア服用上の注意点

4-1. ゼチーアの副作用

臨床試験の段階で副作用が18.8％（95例/504例）ありました。

副作用の詳細

・便秘　3.0%

・発疹　2.4%

・腹痛　2.0%
・腹部膨満感・悪心嘔吐　1.6%

血液検査では異常値が12.1%みられました。その中で一番、異常がみられたのが、γGTPの項目で2.6%が上昇したとありました。

そして、最も気になるのがCK（CPK）の項目です。

CKは、スタチン系薬剤の重大な副作用である横紋筋融解症などで上昇する項目です。

ゼチーアの副作用において、CK上昇が2.2%にみられたようです。

ゼチーアと横紋筋融解症の因果関係はまだ不明とされていますが、まれに横紋筋融解症の報告もあるようなので、脱力感や筋肉痛などの有無、CKの異動に注意していく必要があります。

4-2. 注意を喚起したい人

高齢者はたとえ、健康であっても、生理機能が低下しているため、副作用が出やすく、用法用量には配慮が必要です。

また、妊娠中、妊娠の可能性がある場合、安全性が確立されていないため、そのリスク以上に治療効果を期待できると判断された場合のみ服用という限定枠があります。

授乳中の場合、ラットにおいて乳汁への移行が認められたことから、飲まない方がいいのですが、医師がやむを得ず、処方する場合、その間は授乳しないようにします。

その他、小児以下は安全性が確率されていないという理由で、飲むことがNGになっています。

５．まとめ

ゼチーアは今までのコレステロールを下げる薬とは一味、違った薬です。この異なる作用メカニズムのおかげでスタチン系薬剤との併用も可能というメリットがあります。

しかし、ゼチーアがダイエットにも有効かもしれないとコレステロールが低くもないのに飲むのは有害以外、何物でもありません。

ゼチーアも食事や運動療法などを行っても、コレステロール値が改善されない場合に飲む薬だということをしっかりと認識しましょう。

脂質異常症に効く薬とは？薬物治療の実際を解説

黒田真生 — Thu, 27 Jun 2019 02:38:27 +0000

１．脂質異常症の治療の流れ

脂質異常症とは、その名の通り、身体の中の脂質の量に異常を来した状態です。脂質は、血液を介して全身を巡っていますから、血液検査をすればどのくらいの量があるか分かります。検査において調べられる3種類の脂質と、その基準値を以下にまとめます (1)。

★脂質と基準値★

LDLコレステロール (いわゆる「悪玉」)：140mg/dL未満
HDLコレステロール (いわゆる「善玉」)：40mg/dL以上
中性脂肪 (トリグリセリド)：150mg/dL未満

上記の基準から外れた場合を、脂質異常症と呼びます。

この病気は、かつては「高脂血症」といわれていましたので、こちらの呼び名の方が馴染みのある方もいらっしゃるでしょう。

しかし、上の基準を見ていただければお分かりのように、HDLについてはむしろ低い方が問題なので、「高脂血症」という言葉とはミスマッチ、というわけで名前が変更された経緯があります。

これら3つの脂質の中で、治療における重要性が高いのが、最初に挙げたLDLコレステロールです。そこで、まずはこの点について説明していきます。

1.コレステロールは何が悪い？脂質異常症の治療の目的とは

血液検査などでコレステロールの値に異常が見つかった場合、たいていは治療を勧められると思います。しかし、そもそもどうしてコレステロールの異常値を放置すると危険なのか、この点は十分周知されていないと感じます。

最初に結論を述べれば、それは心筋梗塞や脳卒中など、命にかかわる病気を発症しやすくなるからです (1)。これらは、大きな枠組みでいえば血管に異常が起きる病気です。もう少しいえば、血管が何らかの原因で詰まってしまうことが病気の本態です。今、「何らかの原因」と書きましたが、その原因としてポピュラーなのは、「動脈硬化」です。

動脈硬化という言葉は、聞き馴染みのあるものでしょうが、これは簡単にいえば、血管が固くなった状態を意味します。では、どうして血管が固くなるのか、その主要な原因となるのが、コレステロールです。これは、私たちの身体を作る細胞の膜成分であり、様々なホルモンの原料ともなる、生体にとって極めて重要なはたらきをする物質です (2)。そんなコレステロールも、多すぎるとやはりよくなく、血管の壁に入り込んで、盛り上がった構造を作ります。その結果、血管の内側が狭くなり、ちょっとしたきっかけでも詰まりやすくなるのです。

要約すれば、コレステロールが増えすぎる→動脈硬化が進行する→血管が詰まりやすくなる→心筋梗塞や脳卒中が増える、という図式です。したがって、コレステロールの異常を治療する目的は、血液検査の結果に一喜一憂することではなく、心筋梗塞や脳卒中を減らすことにあります。

このことは、しっかりと覚えておいていただければと思います。いわれてみれば当たり前に感じるかもしれませんが、案外失念してしまうことが多いものです。

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2.おおまかな治療の流れ

さて、コレステロール異常の治療が何を目的にしたものか理解したところで、具体的な治療の流れをご紹介します。

もちろん、実際にどのような治療が行われるかは、医療機関や医療者によって細かな差はありますが、おおまかな順序は共通しています。それは、次のようなものです。

Ⅰ. 心筋梗塞や脳卒中のリスクがどのくらいか評価する
Ⅱ. 生活習慣を改善する
Ⅲ. 薬を使う

それぞれについて、もう少し解説します。

Ⅰ.心筋梗塞や脳卒中のリスクがどのくらいか評価する

コレステロールの治療を行う目的は、心筋梗塞や脳卒中のリスクを低減することであると、先ほど述べました。このことを踏まえれば、最初にこれらの病気の危険性が、その患者さんでどのくらいあるのか評価するのは、当然のことだと感じるでしょう。

ところが意外なことに、こうした方針が一般的になったのは、実際にはかなり最近になってからです。少なくとも、私が学生だった頃にはまだ一般的でなく、講義でも教えてもらった記憶がありません。これは、近年になってようやく信頼に足るリスク評価を可能にするだけの、基礎的なデータが蓄積されたことのあらわれといえるでしょう。

評価においては、チャート (図表) を使って、向こう10年で心筋梗塞等による死亡率が何%になるのかを算出します (1)。具体的な方法については、複雑すぎてここで紹介することはできませんが、一例を挙げれば年齢・血圧・タバコを吸っているか、などの情報を患者さんから聞き取って、これらの情報をチャートに落とし込むことで評価します。

ここで評価されたリスクがどの程度かにもとづいて、どのくらいの強度の治療を行うかなどを決めていくことになります。

Ⅱ. 生活習慣を改善する

コレステロールの異常を含めた脂質異常症は、いわゆる「生活習慣病」の一種ですから、その改善には生活習慣を改めることがとても重要です。この後には、もう1つの治療法として薬の紹介もしますが、生活習慣の改善と薬による治療は対立するものではなく、むしろ生活習慣の改善をベースにして、それでも不十分なら薬を使う、という関係性にあるものです。

コレステロールの改善を目的とした生活習慣の改善には、「Therapeutic Lifestyle Changing (TLC)」という確立されたプログラムがあり、これに則って行うのが効果的であると考えられています (3, 4)。その内容は多岐にわたり、ここで網羅することはできませんが、エッセンスだけを一部抜粋すると、次のようなものが挙げられます (4)。

コレステロールの改善を目的とした生活習慣の改善例

飽和脂肪酸やコレステロールの摂取量を減らす
植物由来のスタノール/ステロール、水溶性食物線維の摂取量を増やす
30分の運動をできるだけ毎日続ける
体重を減らす

これといって奇抜なものはありませんが、こうした取り組みを、一定のプログラムに従って継続することで、それぞれを手当たり次第に行うよりも効率的に成果を上げやすくなります。ところで、おそらく読者の皆さんが気になっているであろうことは、「このTLCをやることで、どのくらいコレステロールが下がるのか？」でしょう。これについてはある程度分かっており、すべてのプログラムをしっかり実行した場合、LDLコレステロールを20-30%低下させることができると知られています (4)。具体的な数値でいえば、低下率を少な目の20%と仮定しても200mg/dLあったLDLが160mg/dLまで下がるということで、これはかなり大きいといえます。

ただし注意が必要なのは、これはあくまでも「すべての項目を実行できた場合」の話です。少し考えればお分かりのように、あらゆる生活習慣をいわれた通りに変更することは容易ではありませんので、こうした数値を達成するのは不可能とはいわないまでも、非常に困難とはいえます。したがって、現実的には上で述べたLDLコレステロールの低下率は、もう少し小さい数値になるのが普通です。

この数値がどのくらいに落ち着くかは、個々のケースによってまちまちなので確定的なことはいえませんが、おおむね10%程度になることが多いでしょう。実際の治療においては、こうしたLDL低下率の予測値から逆算して、TLCを行っても不十分と推定できる場合に、後述する薬による治療が行われることになります。

Ⅲ. 薬を使う（スタチン）

コレステロールを下げる効果を持つ薬は、たくさんの種類があります。しかし、実際に使用される薬の大部分は「スタチン」と呼ばれるグループに属するものです。

スタチンが汎用される理由ですが、冒頭に挙げた血液検査における脂質の基準値をもう一度みてください。ここから読み取れることを要約すれば、「LDLと中性脂肪は低い方がよく、HDLは高い方がよい」となります。脂質異常症に使う薬は、グループごとにこれら3種類の脂質にどのような影響を与えるかが異なります。この中でスタチンは、LDLと中性脂肪は下げて、HDLは上げる、ある意味理想的な作用を持っているのです (1)。また、重い副作用が出ることは極めて稀で、こうした点からも使いやすい薬といえます。

加えてスタチンは、脂質異常症治療の真の目的である、心筋梗塞などの病気の発症を減らす効果が確認されている薬でもあります (5)。こうした事情から、脂質異常症の治療に用いる薬としては、非常に重要度の高いグループになりますので、まずはスタチンの使い方について詳しく見ていくことにしましょう。

2.脂質異常症でもっともよく使用される薬「スタチン」とは

①6種類のスタチン

現在日本で使用可能なスタチンは以下の6種類があります (1)。

プラバスタチン (商品名：メバロチンなど)
シンバスタチン (商品名：リポバスなど)
ピタバスタチン (商品名：リバロなど)
フルバスタチン (商品名：ローコールなど)
アトルバスタチン (商品名：リピトールなど)
ロスバスタチン (商品名：クレストールなど)

基本的には、どれも1日1回の飲み薬として使用されるものです。

②2つの薬の使い方「Treat to Target」と「Fire and Forget」とは

こうした薬を使ってLDLを下げていくわけですが、実はスタチンを使う場合の考え方には、大きく2通りがあり、専門家の間でもどちらが適切なのか、意見が分かれている状態です。それぞれの立場は、次のように呼ばれています (6)。

Treat to Target
Fire and Forget

以下で、それぞれどのような考え方か、説明します。

1.Treat to Target

「Treat」は「治療」を、「Target」は「目標」をそれぞれ意味します。つまり、「あらかじめどのくらいまでLDLを下げたらよいのか目標を決めておいて、それを達成するような薬の使い方をしましょう」という立場です。

2.Fire and Forget

アクションものの海外映画などを見ていると、ピストルや重火器を撃つときに「Fire!」と叫んでいると思います。ここから転じて、「Fire and Forget」における「Fire」は、スタチンを投与することを意味します。そして「Forget」は「忘れる」を意味します。つまり、「LDLが高いと判断したら、とりあえずスタチンを投与しておけば、後は種類や量の細かい調節をしなくてもOK」という立場です。

3.「Treat to Target」と「Fire and Forget」。結局どちらがいい？

こう書くと、「Treat to Target」はまっとうな治療法で、反対に「Fire and Forget」は場当たり的な治療法と感じられる方もいるかと思います。ところが、実際に報告されている数々の研究結果を見ると、あながちそうともいい切れないのです。というのも、「LDLコレステロールをどこまで下げたらよいか？」は、実は未だによく分かっていないからです。

LDLを下げれば下げるほど、心筋梗塞などのリスクが低くなることは、ほぼ確実であるといえます (7)。しかし、「ここまでいけばOK」というラインを明確に定められる根拠となるデータは、現状では得られておらず、それゆえ目標となる値を設定することは事実上不可能である、というのが科学的には適切な解釈といえます。Fire and Forgetは、これを突き詰めた立場です。

この方針を最初に打ち出したのは、アメリカ心臓病学会 (ACC) と、アメリカ心臓協会 (AHA) が2013年に合同で発表した、脂質異常症治療に関するガイドラインです (8)。それまでの脂質異常症治療では、おおらかに治療目標値を決めて、その数値に近づくようにする、つまりTreat to Target方式が主流でしたが、このガイドラインではその治療目標値の設定そのものを止めてしまいました。実際、かなり思い切った決断といえ、当時世界的に驚きの声で迎えられたものです。

ただし、Fire and Forget方式も、世界的なスタンダードになっているとまではいえず、Treat to Target方式を信用する専門家もたくさんいます。いずれにしても現状でいえるのは、繰り返しですがLDLコレステロールをできるだけ減らした方が、心筋梗塞などが減るということです。ただ、実際のケースでは、これまでの感覚では治療が必要とは考えられていなかったレベルのLDLの数値、具体的には2桁mg/dLの場合でも、リスクによってはスタチンを使った方がよいと評価される場合もあります。

ここでいう「リスク」とは、「Ⅰ.心筋梗塞や脳卒中のリスクがどのくらいか評価する」で紹介したチャートを使って推定した、心筋梗塞などの発症リスクのことです。その程度がかなり高い場合は、血液検査値そのものは正常範囲であっても、スタチンを使うメリットがデメリットを上回る可能性は、十分あり得るといえます。

コレステロールが正常になったら薬はやめていい？

やや話が複雑になり過ぎた感がありますが、ここで押さえていただきたいのは、スタチンを使った治療を行う場合では、LDLコレステロールの値そのものはそこまで重要ではない可能性があることです。もう少しいえば、「血液検査でコレステロールが正常になったから、もう薬を飲まなくてもよいのでは？」と考える人よくいますが、そう単純には判断がつかないということです。その理由は、もっと下げた方が、より心筋梗塞などのリスクが減る可能性があるからです。

では、具体的にどうなれば、薬を止めることができるのか？これを知りたくなるでしょう。しかしながら、この点については統一的な基準は今のところありません。個別のケースごとに、ある意味「手さぐりで」やっていくしかないのが実際のところです。ただ、薬を止めれば当然またLDLは上昇します。したがって、薬を止めても大丈夫だろう、という判断は現実的にはなかなか下せないのが実情です。こうしたことから、一般的には大きな副作用が起きるなど、特別な問題が生じない限りは、薬による治療は継続されることが多いのが実情です。

3.スタチン以外の薬

これまでスタチンのことばかり書いてきましたが、もちろん他にも脂質異常症の治療に使う薬はあります。ともあれ、さきほども述べたように、治療における重要度はスタチンと比較すると小さいといえますので、以下で簡単に紹介するのにとどめたいと思います。

1.エゼチミブ

商品名は「ゼチーア」といい、腸からコレステロールを吸収しにくくするはたらきを持ちます (9)。単独で使うことは稀で、基本的にはスタチンを使っても効果不十分な場合に上乗せされることが多い薬です。

ただし効果は微妙で、心筋梗塞などの減少に与える影響も非常に限定的といえます (10)。副作用もそれほど特記すべきものがなく、そこそこの頻度で下痢や便秘などのおなかの調子に関するものが認められる程度です (9)。

2.ニコチン酸

ビタミンB3とも呼ばれる物質です。これも単独で使うことは稀で、やはりスタチンに上乗せするのがよくある使い方となります。一部の患者においては、上記のエゼチミブよりも、スタチンへの上乗せ効果がよかったとの報告がありますが (11)、この結果がどこまで一般化できるかは、何ともいえないところです。

ビタミン剤ということもあり、そこまで大きな副作用は知られていませんが、血管を拡張する作用もあることから、顔が赤くなるケースが割とあります (1)が、健康面への影響はほぼありません。

3.陰イオン交換樹脂

非常に古典的な薬で、腸の中でコレステロールとくっつくことで、そのまま便として排泄されます (1)。つまり、コレステロールが吸収されにくくなるということで、この点だけ取り上げれば、上記のエゼチミブと似ています。

古い研究でも心筋梗塞などを減らす効果が確かめられていることから (12)、効果の方はそれなりにありますが、この薬は一緒に服用した他の薬にもくっついて、吸収を邪魔することがあります。そのため、飲むタイミングを意図的にずらす必要が生じたりするので、少々使い方が煩わしいのが欠点です。

最近この薬が使われるシチュエーションとしては、妊娠している人はスタチンが使えないので (1)、その代用となるケースが多いです。

HDLと中性脂肪の値は、心筋梗塞や脳卒中の発症リスクに関係はない？

ここまで読んで、「さっきからLDLの話ばかりしていて、HDLと中性脂肪のことが全然出てこないんだけど？」と感じた読者もおられるでしょう。これには訳があり、HDLや中性脂肪の心筋梗塞などの発症率に与える影響は、LDLと比べるとかなり小さいと考えられているからです。

HDLはいわゆる「善玉コレステロール」と冒頭で説明しました。これは、身体に余っているコレステロールを回収して、肝臓に運んでくれる機能を持っているからです。ということは、HDLがたくさんあると動脈硬化が起こりにくくなりそうに思えますが、意外にもHDLが低い人に薬を投与し、これを引き上げても、心筋梗塞や脳卒中の発症率はほとんど変わらなかったという報告がされています (13)。

他方、中性脂肪については、高いと心筋梗塞などを起こしやすくなることが、ある研究で確かめられています (14)。しかし、この研究では45歳までの若い男性しか調べられていない関係上、その結果を一般化するのは難しいといえます。LDLと比べれば、中性脂肪の高値と心筋梗塞などとを結びつける根拠は弱いので、治療の意義は相対的に低くなるのです。

つまり、脂質異常症の治療においてまず着目するのはLDLであり、HDLや中性脂肪は補足的に参照するのが普通だということです。

4.信頼できる医療者を見つけよう

脂質異常症の治療を受けるときには、医療者からその説明がされるのが当然ですが、こうした複雑な事情もあり、しっかりと説明を受けてもなお、医療者の意図が十分に伝わらないことがむしろ普通です。もちろん、よく分からない点についてはその都度質問をすればよいのですが、中長期的なことを考えれば、例えば最終的に薬を使った方がよいかどうかなどの判断は、医療者に任せるのがよいと思います。

それだけに、日ごろから信用に足る医療者を身近で見つけ、関係性を築いておくのが重要になるのです。

5.まとめ

脂質異常症の治療を行う真の目的は、心筋梗塞や脳卒中を減らすことである
血液検査でわかる脂質には3種類あるが、特に重要なのはLDLコレステロールである
治療では、まず生活習慣の改善を行い、それで不十分なら薬を考慮する
薬でLDLを下げれば下げるほど効果的であるが、どこまで下げれば十分かはよく分かっていない
LDLを下げる薬としてはスタチンが重要で、他の薬は補助的な位置づけである
脂質異常症の治療は複雑なので、担当医療者の意見を尊重するのが望ましい

6.参考文献

(1) 日本動脈硬化学会　動脈硬化性疾患予防ガイドライン2012年版
(2) 上代淑人　監訳　ハーパー・生化学原書25版　丸善株式会社
(3) Grundy SM, et al. Implications of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2004 Aug 4;44(3):720-32. PMID: 15358046
(4) National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III), Circulation. 2002 Dec 17;106(25):3143-421. PMID: 12485966
(5) Nakamura H, et al. Lancet. 2006 368:1155-63. PMID: 17011942
(6) Pfetsch V, et al. Dtsch Med Wochenschr. 2016 Jun;141(12):857-62. PMID: 27305301
(7) Olsson AG, Clin Ther. 2006 Nov;28(11):1747-63. PMID: 17212997
(8) Stone NJ, et al. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2889-934. PMID: 24239923
(9) ゼチーア錠　添付文書　MSD株式会社
(10) Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2015 Jun 18;372(25):2387-97. PMID: 26039521
(11) Taylor AJ, et al. N Engl J Med. 2009 Nov 26;361(22):2113-22. PMID: 19915217
(12) JAMA. 1984 Jan 20;251(3):351-64. PMID: 6361299
(13) AIM-HIGH Investigators, N Engl J Med. 2011 Dec 15;365(24):2255-67. PMID: 22085343
(14) Tirosh A, et al. Ann Intern Med. 2007 Sep 18;147(6):377-85. PMID: 17876021

高脂血症（脂質異常症）の薬、あなたのはどれ？正しい知識で脂質値を下げる

産業薬剤師 — Fri, 24 May 2019 02:46:00 +0000

１．高脂血症とは

生きていく上で必要なコレステロールや脂肪が必要以上に増えている状態を指します。厳密には、悪玉コレステロールのLDLコレステロールと中性脂肪が増え、善玉コレステロールのHDLコレステロールが減っている状態を指します。

このような状態であっても痛くもかゆくもなんともありません。しかし高脂血症を放置しておくと動脈が硬くなり、命を危険にさらしてしまう脳卒中や心筋梗塞などのリスクを上げてしまいます。高脂血症はとても怖い病気なのです。

1-1. LDLコレステロール

LDLコレステロールは、肝臓で作られたコレステロールを全身の細胞に運ぶ働きがあります。

LDLコレステロールが増えすぎると血管の動脈硬化を進行させてしまいます。

1-2. HDLコレステロール

HDLコレステロールは、全身にある余ったコレステロールを肝臓に戻す働きがあり、動脈硬化を進めないようにします。

1-3. 中性脂肪

中性脂肪は、生きていく上でのエネルギー源です。

必要以上の中性脂肪は、血液をドロドロにして血管をつまりやすくします。また、血管の壁を傷つけて動脈硬化を進めてしまいます。

２．LDLコレステロール値を下げる薬

2-1. HMG-CoA還元酵素阻害薬（スタチン薬）

肝臓でのコレステロール合成を抑制する働きがある薬です。

主に悪玉コレステロールであるLDLコレステロールを下げる効果があり、付随効果として総コレステロールの低下、中性脂肪の低下、善玉のHDLコレステロールを上昇させる効果があります。

スタチン薬は、現時点で6成分が発売されており、LDLコレステロールを下げる効果が弱いか強いかで、「スタンダードスタチン」と「ストロングスタチン」の2種類に分類されます。

スタンダードスタチンとストロングスタチンとの間で効果の差は大きいのですが、スタンダードスタチンの中では効果に差はありません。また、ストロングスタチン同士でも同じです。

とは言ってもスタチン薬に関しては、大は小を兼ねることができ、LDLコレステロールがそれほど高くない方にでもストロングスタチンを使うケースもあります。

LDLコレステロールが高くない方はほどほどに低下させ、高い方には強力に低下させる作用があります。

【スタンダードスタチン】発売順

・メバロチン（プラバスタチン）

・リポバス（シンバスタチン）

・ローコール（フルバスタチン）

【ストロングスタチン】発売順

・リピトール（アトルバスタチン）

・リバロ（ピタバスタチン）

・クレストール（ロスバスタチン）

HMG-CoA還元酵素阻害薬（スタチン薬）の副作用

スタチン薬で注意すべき副作用は、「横紋筋融解症」です。字のごとく横紋筋という筋肉が溶けてしまう副作用です。

その結果、腎臓の機能を弱めてしまい、命にも関わる怖い病気です。

病院では定期的に血液検査を行ってこの副作用がないか確認していますが、筋肉痛・脱力感・赤褐色の尿が出る時はこの副作用の可能性が高く、すぐに主治医に連絡が必要です。

薬の強さによって発生しやすさはありません。どのスタチン薬を飲んでも同じように横紋筋融解症への注意をしなければいけません。

ただし、まれな副作用なので過度に心配する必要はありません。

2-2. 小腸コレステロールトランスポーター阻害薬

食事に含まれるコレステロールの吸収を抑える薬で、「ゼチーア（エゼチミブ）」という薬のみが発売されています。

スタチン薬と同じように主にLDLコレステロールを下げ、付随効果として、中性脂肪を下げてHDLコレステロールを上げる作用があります。

LDLコレステロールを低下させる効果は、スタンダードスタチンのメバロチンと同程度とされています。

LDLコレステロールが高い人に使用されますが、その低下作用はスタチン薬には劣ります。そのため、ゼチーアは他の薬と一緒に使ってLDLコレステロールをさらに下げる目的で使われるケースが多いです。

または、揚げ物など油っぽい食事が好きな方に適しています。

小腸コレステロールトランスポーター阻害薬：ゼチーア（エゼチミブ）の副作用

ゼチーアに特有の副作用はなく、どのような薬にも起こり得る下痢、便秘、腹痛などの胃腸症状が起こり得ます。

また横紋筋融解症にも、わずかですが注意が必要です。

2-3. コレステロール異化促進薬

コレステロールは、血液中で全身に運ばれて性ホルモンへの合成などに使われるのですが、不要となったコレステロールは肝臓で「胆汁酸」に変換されて体外に排泄されます。

コレステロール異化促進薬「シンレスタール・ロレルコ（プロブコール）」は、この胆汁酸への変換を促す作用がある薬です。

この結果としてLDLコレステロールと中性脂肪を下げる作用がありますが、善玉のHDLコレステロールも下げてしまう欠点があります。

現在ではこの薬が使われることはあまりなく、他の薬でLDLコレステロールが十分下がらない時の補助で使うことが多いでしょう。

コレステロール異化促進薬：シンレスタール・ロレルコ（プロブコール）の副作用

副作用は、まれに心臓へ影響して不整脈を起こす可能性があり、心臓が弱い方は使用することができません。

その他の副作用は、ゼチーアとほぼ同じです。

2-4. 陰イオン交換樹脂（レジン）

「コレバイン（コレスチミド）」は、樹脂でできた薬で他の薬のように体の中に吸収されて効果を発揮するものではありません。

食事中に含まれる脂肪分を樹脂が吸着し、脂肪分が体に吸収されないようにする薬です。

LDLコレステロールを下げ、HDLコレステロールを上げる作用がありますが、中性脂肪には影響しません。

それらの効果は弱いので、現在ではほとんど使用されておらず、プロブコールと同じく他の薬と一緒に使うことになります。

陰イオン交換樹脂（レジン）：コレバイン（コレスチミド）の副作用

脂肪分を吸着させるため樹脂が膨らむため、膨満感や下痢などの副作用が起こりやすい薬です。

2-5. PCSK9阻害薬

全身にあるLDLコレステロールを肝臓に集めやすくする薬で、LDLコレステロールを極めて強力に下げる作用があります。

現在では、「レパーサ（エボロクマブ）」、「プラルエント（アリロクマブ）」の2つの薬（どちらも注射薬）が発売されています。

いずれの薬剤も、スタチン薬を最大量使用してもLDLコレステロールを下げることができない難治例にしか使うことができません。

生まれつき遺伝的に高脂血症の人や、重症な高脂血症の人に使うことができます。

PCSK9阻害薬の副作用

現時点では副作用はほとんど起こらないとされていますが、現場ではまだ使用経験が少ないため、まだ分かっていない副作用が今後見つかる可能性があります。

３．中性脂肪値を下げる薬

3-1. フィブラート系薬

中性脂肪が脂肪酸に分解するのを促進し、さらに脂肪酸から中性脂肪に合成するのを抑制する働きのある薬で、中性脂肪を下げることができます。

付随効果としてHDLコレステロールを上げます。

LDLコレステロールも下げる作用がありますがその効果は弱く、LDLコレステロールを下げる目的であれば、スタチン薬が使用されます。

従って、フィブラート系薬は、中性脂肪が高くHDLコレステロールが低い人向けの薬です。

現在では、「ベザトールSR（ベザフィブラート）」、「リピディル・トライコア（フェノフィブラート）」の2つの薬が発売されています。

フィブラート系薬の副作用

フィブラート系薬もスタチン薬と同じく、横紋筋融解症に注意が必要な薬です。両者を併用するとそのリスクが高くなるとされています。

3-2. EPA・DHA製剤

サバやイワシなど魚に豊富に含まれ、血液をサラサラにする（血を固まりにくくする）EPA（エイコサペンタエン酸）やDHA（ドコサヘキサエン酸）を配合した薬です。

中性脂肪を分解させる作用があり、主には中性脂肪が高い方が向いている薬です。

EPAだけを配合している「エパデール」とEPA・DHAのどちらも配合している「ロトリガ」の2つの薬が発売されています。

EPA・DHAのどちらもサプリメントとしても発売されていますが、医薬品の場合は配合量が断然多く、効果が立証されている点が異なるところです。

EPA・DHA製剤の副作用

特有の副作用はなく起こる頻度も高くありませんが、人によってLDLコレステロールを上げてしまうことがあるので要注意です。

ちなみに、DHAは私が子供の頃は頭が良くなる成分としてもてはやされていましたが、科学的な根拠はなさそうです。

3-3. ビタミンE製剤

ビタミンB群の「ニコチン酸」とビタミンEのトコフェロールを結合させた「ユベラN（ニコチン酸トコフェロール）」が唯一発売されています。

ビタミンEは血流を改善させると共に脂質の分解を促進する作用があって、LDLコレステロールを下げHDLコレステロールを上げる効果があります。

ビタミンE製剤の副作用

いわゆるビタミン剤であり副作用はほとんどない一方で、劇的な効果も期待できません。他の薬で十分効果がなかった場合に追加されるような薬です。

４．高脂血症の薬と付き合う上での注意点

脂質関係の検査値が高くも、自覚する症状としては痛くもかゆくもありませんから、つい服薬継続をサボってしまいがちです。

しかし、薬を飲んでいる間にしかLDLコレステロールや中性脂肪は下がっていません。服薬を中止すればまた元に戻ってしまいます。

高脂血症治療薬を服薬する目的は、心筋梗塞や脳卒中などの致死的な生活習慣病にならないようにするためです。

飲んだり飲まなかったりでは、そうした病気のリスクを十分に下げることができません。医師の指示どおりに服薬できるようにしましょう。

また、特にスタチン薬では重い副作用である横紋筋融解症への注意が必要です。

薬の効果判定のためだけでなく、副作用の確認のためにも定期的に採血を受けることが重要です。定期的に病院受診できるようにしましょう。

５．服薬と同時に食事改善と運動習慣も重要！薬が減らせられる可能性もあり

上述のとおり、高脂血症治療薬を服薬する目的は、心臓や脳の血管が原因の致死的な病気のリスクを下げることです。ただそれは、リスクを下げる一つの手段にすぎません。

脂質の多い食事をとりすぎない、バランスよい食事内容にする、適度に運動をするといった、健康によいとされる生活習慣をおくることも重要なことです。

逆に生活習慣を改善しないまま体重が増えてしまうようなことになれば、薬を減らすどころか増やさねばならないかもしれません。服薬するだけでなく、同時に生活習慣を見直すことも大切ですね。

６．まとめ

・高脂血症治療薬には、スタチン薬、小腸コレステロールトランスポーター阻害薬、コレステロール異化促進薬、陰イオン交換樹脂、フィブラート系薬、PCSK9阻害薬、EPA・DHA製剤、ビタミンE製剤の8分類16品目の薬が上市されている。

・LDLコレステロールを下げるにはスタチン薬、中性脂肪を下げるにはフィブラート系が主に使われ、その他の薬はそれらを補助的に使用することが多い。

・多くの高脂血症治療薬では横紋筋融解症に注意が必要で、定期的に血液検査を受ける必要がある。

・生活習慣の見直しも重要。ダイエットに成功できれば服薬をやめることもできるかもしれない。

脂質異常症のお薬、リピトールとクレストールの効果の違いを解説

竹中孝行 — Fri, 24 May 2019 02:33:48 +0000

１．脂質異常症に使用されるお薬

1-1.お薬の種類

脂質異常症は、生活習慣病のひとつで、「LDLコレステロール（悪玉）やトリグリセライド（中性脂肪）が必要以上に多くなったり、HDLコレステロール（善玉）が少なくなったりする病気」です。
お薬だけに頼るのではなく、生活習慣の改善（運動・食事療法）を行うことが第一です。
病院で処方されるお薬の種類としては、「HMG-CoA還元酵素阻害薬（スタチン）」「フィブラート」「陰イオン交換樹脂」「ニコチン酸誘導体」「プロプコール」「小腸コレステロールトランスポーター阻害薬」「多価不飽和脂肪酸」など多くのタイプがあります。医師の判断で、症状や体質などその方に合ったお薬が処方されます。

ここでは説明しませんので、詳しく知りたい方はこちらをご参考下さい。
脂質異常症（高脂血症）とは？治療のカギは生活習慣の改善×薬

1-2. リピトール、クレストールのお薬のタイプは？

脂質異常症のお薬にも、様々なタイプがあり、はたらきや副作用もそれぞれ特徴があります。その中でも、リピトールとクレストールは、「HMG-CoA還元酵素阻害薬」とよばれるタイプのお薬です。

1-3. HMG-CoA還元酵素阻害薬（スタチン）とは？

HMG-CoA還元酵素阻害薬のタイプのお薬の成分が、●●スタチンと、語尾に“スタチン”とつくことから、「スタチン系のお薬」と呼ばれることもあります。

体内において、コレステロールは主に「肝臓」で作られています。
HMG-CoA還元酵素阻害薬は、コレステロールを合成する際に重要な役割を担っている酵素（HMG-CoA還元酵素）のはたらきを特異的に抑えることによって、結果的にコレステロールが作られるのを抑える作用があります。

このような働きから、HMG-CoA還元酵素阻害薬には、LDLコレステロールを下げる効果を期待することができます。また、中性脂肪を下げ、HDLコレステロールを上げる作用も持ち合わせています。

２．リピトールとクレストールの成分・作用の違い

前述のように、リピトール、クレストールともに、HMG-CoA還元酵素阻害薬に分類されますが、両者では少し違いもあります。

2-1. リピトールの成分・作用

リピトールの成分は、「アトルバスタチン」です。アトルバスタチンは国内で4番目、2000年に発売されたお薬です。従来のお薬よりも、LDLコレステロールを下げる作用が強く、「ストロングスタチン」とよばれたりもします。

又、アトルバスタチンは肝臓で代謝され、体内からお薬が消失していきます。代謝に関与しているのが代謝酵素（主にCYP3A4）とよばれるもので、これにより、他のお薬やグレープフルーツジュースなどの飲み合わせに注意が必要なものがあります。

リピトールには、“ジェネリック医薬品”も販売されています。

2-2. クレストールの成分・作用

クレストールの成分は、「ロスバスタチン」です。ロスバスタチンは国内で6番目、2005年に発売されたお薬です。アトルバスタチンと同様に、LDLコレステロールを下げる作用が強く、ストロングスタチンとよばれたりします。

HMG-CoA還元酵素阻害薬のほとんどは、「脂溶性」という特徴がありますが、ロスバスタチンは、「水溶性」に分類されます。水溶性であると、細胞膜を通過できないため、組織への移行性が低く、副作用や薬の相互作用が少ないといわれています。

又、ロスバスタチンは、代謝酵素の影響をほとんど受けないため、他のお薬やグレープフルーツジュースの飲み合わせなどの影響が少ないとされています。

クレストールにも、直近(2017年9月)より“ジェネリック医薬品”が販売される予定です。

2-3. 成分・作用の違いまとめ

◆リピトール、クレストールともにHMG-CoA還元酵素阻害薬とよばれるタイプに分類され、LDLコレステロールを強力に下げることから、ストロングスタチンとよばれる。

◆リピトールは、代謝酵素の影響を受けやすいが、クレストールは代謝酵素の影響をほとんど受けないため、他のお薬やグレープフルーツジュースの飲み合わせなどの影響が少ないとされている。

３．リピトールとクレストールの価格の違い（2017年8月時点）

次にリピトールとクレストールの価格の違いについて比較してみます。
どちらも１日１回の服用が基本で、症状に応じて、増量していきます。

3-1. リピトールの価格

リピトール錠5mg　51.80円
リピトール錠10mg　98.6円
　※リピトールにはジェネリック医薬品（GE）が販売されております。
リピトール錠5mgのGE　15.20円〜26.40円
リピトール錠10mgのGE　29.2円〜50.4円

3-2. クレストールの価格

クレストール錠2.5mg　63.1円
クレストール錠5mg　121.30円
　※クレストールにはジェネリック医薬品（GE）は2017年9月より販売予定
クレストール錠2.5mgのGE　31.60円
クレストール錠5mgのGE　60.70円

3-3. 価格の違いまとめ

◆クレストールの方が新しいお薬ということもあり、リピトールと比較すると少し高い価格がついている。
◆リピトールには、ジェネリック医薬品がある。一方で、クレストールは、今までジェネリック医薬品が販売されていなかったが、2017年9月より販売される予定。

４．リピトールとクレストールの副作用の違い
リピトールとクレストールはともに同じタイプのお薬で、主な副作用症状に大きな差はありません。
こちらの記載が全てではないため、詳細は公的文書、又は医師、薬剤師に必ずご確認下さい。

主な副作用としては、
胃の不快感、吐き気、便秘、下痢、かゆみ、倦怠感、肝機能値の異常
などがあります。

非常に稀ですが、注意すべき症状は、「横紋筋融解症」です。
筋肉の細胞が融解・壊死することで、筋肉の痛みや脱力などを伴う症状です。初期症状としては、筋肉痛のような痛み、手足に力が入らない、手足のしびれ、赤褐色の尿などがあります。いつもと違うような症状が現れた場合、すぐに医療機関を受診するようにしましょう。

４．おわりに

脂質異常症の治療に用いられる代表的なお薬、リピトールとクレストールの効果・副作用の違いについて参考になりましたでしょうか？

脂質異常症の治療の目的は、「血液中の脂質のバランスをコントロールすることによって、命に関わるような合併症になるリスクを減らすこと」です。自己判断でお薬の服用を勝手にやめたりせず、又、お薬の治療だけではなく、食事・運動療法も合わせて行っていくようにしましょう。

【脂肪燃焼】ナイシトールとビスラットゴールド、効くのはどっち？成分や作用の違いを解説

木村妃香里 — Thu, 25 Apr 2019 03:54:26 +0000

ナイシトールの成分と特徴

薬剤師

木村妃香里さんのコメント

ナイシトールは防風通聖散という漢方薬を使った薬です。

いかにも男性向けのパッケージで、女性は少し手に取りづらい感じがします。実際にナイシトールを買われている方の多くは男性です。もしかしてナイシトールは男性用の薬なのかな？と思ってしまいそうなくらいです。では、ナイシトールの成分や特徴を確認してみましょう。

ナイシトールの種類

商品画像	小林製薬	小林製薬	小林製薬
商品名	ナイシトール８５ａ２８０錠	ナイシトールＧ８４錠	ナイシトールＺ３１５錠
最安値	2,953円(税込) 送料：要確認 Amazon 詳細を見る	1,183円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	6,628円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る
商品リンク	Amazon 2,953円(税込) 送料要確認 Yahoo! 3,035円(税込) ＋送料別楽天 3,200円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	楽天 1,183円(税込) 送料要確認 Yahoo! 1,340円(税込) ＋送料別 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	楽天 6,628円(税込) 送料要確認 Amazonで商品を探す Yahoo!で商品を探す au PAYで商品を探す

ナイシトールは現在3種類発売されています。商品名を見ただけでは違いが分かりにくいですね。簡単に言うと種類によって防風通聖散の濃度が違うのです。

防風通聖散エキスが満量処方の濃度の50％配合されているものがナイシトール85、62％配合されているものがナイシトールG、そして満量処方のものがナイシトールZです。

含まれている防風通聖散エキスの量が多い順に並べると以下のようになります。

ナイシトールZ＞ナイシトールG＞ナイシトール85

ナイシトールの成分

ナイシトールは防風通聖散を使った薬で、生薬成分が18種類含まれています。

トウキ/ シャクヤク/ センキュウ/ サンシシ/ レンギョウ/ ハッカ/ ショウキョウ/ ケイガイ / ボウフウ / マオウ/ ダイオウ / ボウショウ/ ビャクジュツ/ キキョウ / オウゴン / カンゾウ / セッコウ / カッセキ

漢方薬はもともと何種類もの生薬が含まれている薬ではあるのですが、中でも防風通聖散は特に生薬の種類が多いです。マオウとセッコウが体の浮腫を取ってあげます。

そして、ダイオウとボウショウがお腹に溜まっているものを外に出します。要は体に溜まっているいらないものを外に出してあげるんですね。

そのため、ナイシトールを飲むとトイレが近くなったり、お腹がゆるくなったりすることがしばしばあります。

どのような体質の人に合うか

漢方薬は体質に合わせて使うことが大事ですので、どのようなタイプの体質に適しているのかを事前に確認しておくと良いでしょう。

・お腹回りが気になる方
・便秘しやすい方
・冷たい飲み物を好む方
・味の濃い食べ物を好む方

ナイシトールはこのような体質の方と相性が良い薬です。パッケージは男性向けですが、それは企業戦略のためで実際は体質さえマッチすれば男女関係なく服用できます。

ビスラットゴールドの成分と特徴

薬剤師

木村妃香里さんのコメント

では次にビスラットゴールドの特徴を見ていきましょう。

ビスラットゴールドは大柴胡湯という漢方薬を使った薬です。ナイシトールとは違い女性向けのパッケージが特徴的ですね。やはりこちらもパッケージのイメージ通り、女性の方が多く買われていきます。

ビスラットゴールドの種類

商品画像	小林製薬	小林製薬
商品名	ビスラットゴールドｂ１４０錠	ビスラットゴールドＥＸ７０錠
最安値	2,269円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	1,650円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る
商品リンク	Yahoo! 2,269円(税込) ＋送料別楽天 2,779円(税込) 送料要確認 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	楽天 1,650円(税込) 送料要確認 Yahoo! 1,694円(税込) ＋送料別 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す

ビスラットゴールドには2種類あります。この2つも配合されている大柴胡湯のエキス量が違います。

満量処方と比べてビスラットゴールドで50％、ビスラットゴールドEXだと60％配合されています。ビスラットゴールドEXの方が効果が高いと言えます。

ビスラットゴールドの成分

ビスラットゴールドに含まれている大柴胡湯には8種類の生薬が使われています。

サイコ/ハンゲ/ショウキョウ/オウゴン/シャクヤク/タイソウ/キジツ/ダイオウ

大柴胡湯はもともと感染症に用いられていたのですが、今は気分が晴れないような方に多く用いられています。言い換えればイライラしやすかったりストレスが溜まっていたりするような方です。

サイコやキジツ、ダイオウが脇腹からみぞおちにかけての苦しい感じを取り除いてあげます。ストレスがたまるとホルモンの影響で食欲が湧いてしまうので、それを抑えてあげるのです。

どのような体質の人に合うか

ビスラットゴールドは以下のような体質の方に適しています。

・イライラしやすい方
・ストレスが溜まっている方
・脇腹からみぞおちにかけて苦しい感じがある方
・便秘しやすい方

その他の脂肪燃焼に効果がある市販薬について

薬剤師

木村妃香里さんのコメント

肥満症に使える商品は、実はまだ他にもあります。それがコッコアポと和漢箋防風通聖散です。

コッコアポはクラシエから、和漢箋防風通聖散はロート製薬から出ています。この2つについても詳しく見てみましょう。

①コッコアポ

商品画像	クラシエ薬品	クラシエ薬品	クラシエ薬品	クラシエ薬品	クラシエ薬品
商品名	コッコアポプラスＡ錠３３６錠	コッコアポＥＸ６０錠	コッコアポＧ６０錠	コッコアポＬ３１２錠	当帰芍薬散錠２８８錠
最安値	3,651円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	654円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	649円(税込) 送料：無料 Yahoo! 詳細を見る	2,600円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	2,300円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る
商品リンク	Yahoo! 3,651円(税込) ＋送料別楽天 5,128円(税込) 送料要確認 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	Yahoo! 654円(税込) ＋送料別楽天 691円(税込) 送料要確認 Amazon 946円(税込) 送料要確認 au PAYマーケット 1,039円(税込) 送料無料	Yahoo! 649円(税込) 送料無料 Amazon 651円(税込) 送料要確認楽天 663円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	楽天 2,600円(税込) 送料要確認 Yahoo! 2,608円(税込) ＋送料別 Amazon 2,612円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	楽天 2,300円(税込) 送料要確認 Yahoo! 2,618円(税込) ＋送料別 Amazon 2,696円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す

コッコアポに5種類の商品があります。コッコアポプラスAとコッコアポEXはどちらも防風通聖散を使った薬です。ナイシトールと同じですね。

コッコアポEXの方がコッコアポプラスAよりも防風通聖散のエキス量が多い処方になっています。コッコアポGは大柴胡湯を使った薬です。つまりこれはビスラットゴールドと同じということですね。

コッコアポLは防已黄耆湯を使っています。水分が溜まりやすい方、疲れやすい方向けの漢方薬です。当帰芍薬散は浮腫や冷えを改善するものです。

②和漢箋防風通聖散

商品画像	ロート製薬	ロート製薬	ロート製薬
商品名	新・ロート防風通聖散錠Ｔ２２４錠	新・ロート防風通聖散錠ＺⅡ ２１０錠	新・ロート防風通聖散錠満量２６４Ｔ
最安値	2,312円(税込) 送料：要確認 Amazon 詳細を見る	2,765円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	3,257円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る
商品リンク	Amazon 2,312円(税込) 送料要確認 Yahoo! 2,382円(税込) ＋送料別楽天 2,497円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Yahoo! 2,765円(税込) ＋送料別楽天 2,772円(税込) 送料要確認 Amazon 3,088円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	楽天 3,257円(税込) 送料要確認 Yahoo! 3,780円(税込) ＋送料別 Amazon 4,500円(税込) 送料無料 au PAYで商品を探す

和漢箋防風通聖散は現在、3種類の商品が発売されています。

それぞれ含まれている防風通聖散のエキス量が異なり、多い順に並べると新・ロート防風通聖散錠満量＞新・ロート防風通聖散錠ZⅡ＞新・ロート防風通聖散錠Tとなります。

ここで紹介した商品の中でナイシトールのシリーズ、コッコアポプラスA、コッコアポEX、和漢箋防風通聖散シリーズが防風通聖散を使った薬ですね。商品によって防風通聖散のエキス量が違うのでご自分に合ったものを選ぶと良いでしょう。

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BMIが減りだすには継続服用が必要

薬剤師

木村妃香里さんのコメント

ダイエットを始めてすぐに脂肪が減り始めることはありません。2～3日で減ったとしたらそれはおそらく溜まっていた便が水分や胃の中身が出たのでしょう。

自力でダイエットをするときもある程度の期間がいるように、ここで紹介した漢方薬の効果もすぐには現れません。漢方薬を飲み始めてからBMIが十分に減り始めるまでに2～3ヶ月かかります。

体に合わない場合を除き、すぐに効果が出ないからと言って飲むのを止めずにしばらく継続して飲む必要があります。

薬だけに頼らず筋トレと有酸素運動を

もちろん、ナイシトールやビスラットゴールドを飲んでいるからと言って運動も食事制限もしなくていいわけではないのでご注意。薬はあくまでも補助的なものです。食べ過ぎを防いで筋トレと有酸素運動も行っていきましょう。

有酸素運動で脂肪を燃やして筋トレで筋肉量を増やし代謝を上げることができます。食べないだけのダイエットではきれいなボディラインには残念ながらなりません。

また、筋肉量や有酸素運動だけのダイエットでは思うように体重が減らないでしょう。ダイエットの成功の鍵は食事が5割、運動が3割、睡眠が2割とも言われていますので自己管理も行っていきましょう。

まとめ

ナイシトールもビスラットゴールドも肥満症に使われる漢方薬ですが、体質によって使い分ける必要があります。

漢方薬は体質に合うか合わないかで効果がまったく出ないこともある薬です。お腹周りが気になって便秘しやすい方はナイシトールを、ストレスがたまってイライラしやすい方はビスラットゴールドを選ぶと良いでしょう。

パッケージの印象だけで選ぶと自分に合わないものを選んでしまうこともあるのでご注意を。

参考文献

高脂血症（脂質異常症）のお薬7種類の基礎知識【コレステロールや中性脂肪を下げる】

竹中孝行 — Mon, 28 Mar 2016 15:14:28 +0000

高脂血症（脂質異常症）のお薬は飲み続けないといけない？

高脂血症の治療の基本は、生活習慣の改善であり、運動・食事療法です。それでもうまくいかない場合、お薬が処方されます。
治療の目的は、コレステロール、中性脂肪の値を適正値にコントロールし、動脈硬化の進行を抑制し、将来的に起こりうる心筋梗塞や脳梗塞などの深刻な病気にならないようにするためです。

昨今では、様々な高脂血症のお薬が開発され、お薬による治療と、生活習慣の改善を組み合わせることで、動脈硬化の進行を防ぐことができます。
もちろん、生活習慣が改善され、コレステロールや中性脂肪の値が適正にコントロールできれば、お薬を飲む必要がなくなる可能性もあります。自己判断でお薬を飲むことをやめてはいけませんので、主治医と相談しながら治療を進めていきましょう。

あなたが飲んでいる高脂血症（脂質異常症）のお薬はどのタイプ？

高脂血症のお薬は、下記のように、主に７つに分類できます。
それぞれのお薬は、はたらきや副作用が様々で、コレステロールや中性脂肪の値を適正にコントロールするために、組み合わせて処方されることもあります。

まずは、あなたが服用しているお薬が、どの種類にあたるのかチェックしてみましょう。

※ここでは主な医薬品を「新薬（先発医薬品）」の名称で記述していますが、昨今、多くのジェネリック医薬品が出ているため、名称が様々あります。不明な場合は、薬剤師に相談してみましょう。

スタチン

肝臓において、コレステロールの合成をおさえるたり、LDL受容体という血液中のLDLコレステロール（＝悪玉コレステロール）を細胞の中に取り込むことによって、血中LDLコレステロール（=悪玉コレステロール）を減少させたり、HDLコレステロール（=善玉コレステロール）を増やす効果があります。
高い効果が期待できるため、よく処方されるお薬です。
注意点としては、横紋筋融解症、肝障害とよばれる副作用症状があります。

主なスタチン医薬品

メバロチン[プラバスタチンナトリウム]、リポバス[シンバスタチン]、ローコール[フルバスタチン]、リピトール[アトルバスタチン]、リバロ[ピタバスタチン]、クレストール[ロスバスタチン]など

フィブラート

主に、トリグリセライド（=中性脂肪）を分解する酵素（リポ蛋白リパーゼ）を活性化することで、トリグリセライド（=中性脂肪）の分解を促進します。
また、トリグリセライド（=中性脂肪）の合成も抑制します。主に、中性脂肪が多いタイプの方に処方されます。
注意点としては、横紋筋融解症、肝障害などの副作用症状があります。

主なフィブラート医薬品

ベザトール[ベザフィブラート]、リピディル・トライコア[フェノフィブラート]など

陰イオン交換樹脂

コレステロールは、胆汁酸として消化管に排泄されます。
消化管内で、このお薬は胆汁酸とくっつくことで、消化管から再度吸収されるのを妨げることで排泄を増加させ、結果的に血中のコレステロールを低下させます。
主な副作用症状として、便秘や、食欲不振、吐き気などの消化器症状があります。

主な陰イオン交換樹脂医薬品

クエストラン[コレスチラミン]、コレパイン[コレスチミド]など

小腸コレステロールトランスポーター阻害薬

コレステロールは、体内で合成されると同時に、食事としても小腸から吸収することによって蓄積されます。こちらのお薬は、食事由来のコレステロールの吸収を小腸で阻害します。
また、それに加え、体内の胆汁酸として排泄されようとしていたコレステロールの再吸収も阻害するため、結果的にコレステロールを低下させることができます。
副作用としては、便秘、腹痛などの胃腸症状があります。

主な小腸コレステロールトランスポーター阻害薬医薬品

ゼチーア[エゼチミブ]など

ニコチン酸誘導体

トコフェロールニコチン酸は、ビタミンE製剤とニコチン酸がくっついたお薬です。
脂質代謝を改善させる働きがあり、脂肪組織からトリグリセライド（=中性脂肪）の元になる物質を作らないように働き、血液中の中性脂肪を低下させる効果が期待できます。
また、末梢の血管を広げ、血液の流れを改善させる効果もあります。

主なニコチン酸誘導体医薬品

ユベラN[トコフェロールニコチン酸]など

プロプコール

コレステロールは、胆汁酸として消化管に排泄されます。
その胆汁酸の量を増やすことで、コレステロールの排泄を促し、血中のLDLコレステロール（=悪玉コレステロール）を低下させる効果があります。

主なプロプコール医薬品

ロレルコ[プロブコール]、シンレスタール[プロブコール]など

多価不飽和脂肪酸

魚の油成分に含まれる不飽和脂肪酸です。エパデールはイコサペント酸(EPA)、ロトリガは、イコサペント酸エチル(EPA-E)と、ドコサヘキサエン酸(DHA-E)を主にした複数の成分から作られています。
これらの成分には、トリグリセライド（=中性脂肪）を低下させる作用と、血液中の血小板の働きを抑え、血液が固まるのを防ぐ効果などが期待できます。

主な多価不飽和脂肪酸医薬品

エパデール[イコサペント酸エチル]、ロトリガ[オメガ-3脂肪酸エチル]など

高脂血症（脂質異常症）の薬7種類の基礎知識　まとめ

高脂血症の基礎知識と、治療で処方されるお薬の種類について参考になりましたでしょうか？
高脂血症でも、LDLコレステロール（=悪玉コレステロール）、HDLコレステロール（=善玉コレステロール）、トリグリセライド（=中性脂肪）、どの値が高いか・低いかによって、処方されるお薬が変わってきます。

それぞれのお薬の種類によって、作用の仕方は様々なため、効果を十分に出すために、組み合わせて処方されることもあります。
ご自分の飲まれているお薬について、この記事を参考にあらためて確認してみましょう。

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EPARKくすりの窓口コラム

【薬剤師が解説】高コレステロール改善に効果的な食べ物は？｜おすすめ食事・商品を紹介！

高コレステロールを改善するには

食事療法

禁煙

適度な運動

【食事療法】高コレステロールを改善をする食べ物・飲み物はある？

食物繊維の多い食品

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【厳選】高コレステロール改善に効果的な食事・商品 6選

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高コレステロールになる原因は？

高コレステロールに効果的な市販薬はある？

高コレステロールに効果的なおすすめのレシピ

こんなときは病院へ

『高コレステロール』『食事』に関するQ&A

まとめ

参考文献

【医師が解説】ldlコレステロールだけ高い原因は？ケア商品も紹介

ldlコレステロールだけ高い原因は？

原因①：食生活の乱れ、肥満や運動不足

原因②：年齢や性別

原因③：ストレス

治療・予防について

放置しておくとどうなるの？

治療方法はあるの？予防や対策方法はある？

コレステロールをケアできる市販薬はある？

【厳選】コレステロールをケアできるおすすめの市販薬 6選

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【比較一覧】この記事で紹介している市販薬

コレステロール改善薬の売れ筋ランキングもチェック！

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

使用するときのポイント・副作用はあるの？

こんなときは病院へ

『ldlコレステロール』に関するQ&A

まとめ

参考文献

【薬剤師が解説】スタチンの作用の仕組みは？似ている市販薬も紹介

スタチンとは

作用の仕組みと効果

どんな時に使われる？

スタチンと成分が同じ市販薬はある？

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