【結論】アンブロキソールとカルボシステインの違いは？

薬剤師

根本 真吾さんのコメント

アンブロキソールとカルボシステインは、どちらも咳や痰の症状に用いられる「去痰薬」ですが、作用の仕組みに違いがあります。

◆アンブロキソール塩酸塩：
痰を切れやすくし、気道の線毛運動を高めて痰を外へ出しやすくします。咳が強く、痰が絡んで出にくいときに向いています。
◆カルボシステイン：
痰そのものの性質を変えてサラサラにし、排出を促します。痰が固くて出にくい場合や、副鼻腔炎による鼻やのどの粘性分泌物にも効果があります。

つまり、咳が強く痰を外に出したいときはアンブロキソール、痰が固くて粘りが気になるときはカルボシステインを選ぶのが一般的です。

アンブロキソールとは？作用と効果

アンブロキソール塩酸塩は、代表的な去痰薬のひとつです。
痰を出しやすくするだけでなく、気道にある線毛の動きを活発にし、痰を効率的に外へ排出させるはたらきがあります。

◆主な作用
去痰作用：痰の粘度を下げ、痰を切れやすくする
線毛機能の改善：気道の線毛運動を高め、痰の排出を助ける
鎮咳補助：痰が除去されることで咳の刺激を和らげる

◆適している症状
痰がからんで咳が強い場合
気道に痰がたまり、のどに違和感がある場合
急性気管支炎、気管支ぜんそくなどで痰の排出が必要な場合

アンブロキソールは、痰がしっかり出せるようにサポートする薬であり「咳を止める」ことよりも「痰を外に出す」ことを目的としています。

カルボシステインとは？作用と効果

カルボシステインは、痰そのものの性質を変えて排出しやすくする去痰薬です。
痰の成分バランスを調整し、粘り気を減らしてサラサラにすることで、呼吸がしやすくなります。

◆主な作用
粘液調整作用：痰の粘度を下げ、排出を促す
分泌調整作用：粘液の量や質を改善し、気道粘膜の環境を整える
副鼻腔への効果：鼻や副鼻腔にたまった粘り気のある分泌物を排出しやすくする

◆適している症状
痰が固くてなかなか出ない場合
鼻づまりや副鼻腔炎に伴う粘性の強い鼻汁・後鼻漏
慢性気管支炎や慢性閉塞性肺疾患（COPD）における痰の排出困難

カルボシステインは、痰を「外へ出すサポートをする」というよりも「痰自体をサラサラに変える」ことで排出を容易にするのが特徴です。

成分構造と作用機序の違いを比較

アンブロキソールとカルボシステインは、同じ「去痰薬」に分類されますが、化学構造や体内での作用点が異なります。

その違いが、得意とする症状の差につながります。

◆成分構造
１）アンブロキソール塩酸塩
ベンジラミン誘導体に分類される化合物で、分子構造上は粘液そのものを変えるのではなく、気道粘膜や線毛運動に直接作用しやすい特徴を持ちます。
２）カルボシステイン（L-カルボシステイン）
アミノ酸（システイン）誘導体であり、痰を構成する糖タンパク質の分泌バランスに働きかける構造を持っています。

◆作用機序
１）アンブロキソール
・痰の粘性を下げて流動性を高める
・線毛運動を活性化し、気道の自浄作用を改善
・痰を速やかに外に出すサポートをするため「即効性」が期待される
２）カルボシステイン
・粘液中の糖タンパク質の分泌比率を調整し、痰をサラサラに変える
・気道だけでなく副鼻腔の分泌液にも作用する
・痰の性質を根本から変えるため「持続的な改善」が期待される

◆ポイントまとめ
アンブロキソール＝痰を切って出す＋線毛を動かす（即効性あり）
カルボシステイン＝痰の性質をサラサラに変える（持続性あり、副鼻腔炎にも有用）

市販で買える咳止めおすすめの選び方

市販薬といっても、配合されている成分によって効果の得意分野は大きく異なります。
大切なのは、咳や痰の状態を見極めて、自分にぴったりの成分を選ぶことです。

ここでは薬剤師の視点から、症状タイプ別におすすめの成分と選び方のポイントを紹介します。

痰が固く、出しにくい方には【カルボシステイン】配合

痰がネバついて固く、のどに残って出しにくいときにはカルボシステインが効果的です。

痰の性質をサラサラに変えて排出を助け、呼吸を楽にします。
副鼻腔炎や後鼻漏に伴う粘性の分泌物にも対応できるのが特徴です。

カルボシステインとは？以下の記事で詳しく解説↓

痰がからみ、のどに違和感がある方には【アンブロキソール】配合の風邪薬

痰がからんでのどに違和感がある、咳が長引く──そんなときにはアンブロキソール配合の風邪薬がおすすめです。

痰を切れやすくするだけでなく、気道の線毛運動を改善して痰の排出をスムーズにします。
結果として咳の刺激を和らげる効果が期待できます。

市販薬ではアンブロキソールのみの製品がないため、風邪薬（総合感冒薬）で代用しましょう。

アンブロキソールとは？以下の記事で詳しく解説↓

咳や痰に加えて、熱や鼻・のどの症状もある方には【総合感冒薬】

咳や痰だけでなく、発熱・のどの痛み・鼻水といった複数の風邪症状が同時に出ているときは、総合感冒薬を選ぶと効率的です。

カルボシステインやアンブロキソールをはじめ、解熱鎮痛成分や抗ヒスタミン成分などを組み合わせて配合しており、複数の症状をまとめてケアできます。
複数の症状でお困りの方は総合感冒薬を選択しましょう。

総合風邪薬の売れ筋ランキングを以下の記事で紹介↓

【薬剤師厳選】市販で買える咳止め　9選

薬剤師 根本 真吾さん厳選

市販の咳止めは「どの成分が配合されているか」によって、得意とする症状が異なります。
ここでは薬剤師の視点から、症状別に成分を3タイプに分け、それぞれ3つずつ厳選して紹介していきます。

• 痰が固く、出しにくい・鼻や副鼻腔の症状がある方に
• 痰がからむ咳・のどに違和感がある方に
• 咳・痰に加えて鼻やのど、発熱など複数の風邪症状に

該当項目：

該当項目：

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商品名	画像	最安値	商品リンク	薬剤師コメント	剤型・形状
ムコダイン去たん錠Ｐｒｏ５００			Amazon Yahoo! 楽天	固い痰をやわらげ排出サポート	錠剤
佐藤製薬 ストナ去たんカプセル １８カプセル		488円 送料：別	Amazon 490円 Yahoo! 488円 楽天 488円	固い痰をサラサラに変える	カプセル
浅田飴 去痰ＣＢ錠 ３０錠		620円 送料：要確認	Amazon 795円 Yahoo! 638円 楽天 620円	固い痰をほぐして排出促進	錠剤
大正製薬 パブロンＳゴールドＷ錠 ６０錠		1,276円 送料：別	Amazon 2,224円 Yahoo! 1,276円 楽天 1,799円	風邪の諸症状をトータルケア	錠剤
大正製薬 パブロンメディカルＣ ３０錠			Amazon Yahoo! 楽天	痰・咳・発熱をまとめてケア	錠剤
大正製薬 パブロンエースＰｒｏ－Ｘ錠 ３６錠		1,298円 送料：別	Amazon Yahoo! 1,298円 楽天 1,495円	咳・痰・熱をしっかり抑える	錠剤
エスエス製薬 エスタックＥＸＮＥＯ ２４錠		1,127円 送料：別	Amazon 1,325円 Yahoo! 1,127円 楽天 1,228円	最大量アンブロキソール配合	錠剤
エスエス製薬 エスタックイブファイン ４５錠		1,557円 送料：別	Amazon Yahoo! 1,557円 楽天 1,960円	痰・咳・熱をまとめて改善	錠剤
大正製薬 持続性パブロン錠 １８錠		943円 送料：別	Amazon Yahoo! 943円 楽天 1,035円	長時間作用で症状をカバー	錠剤

ここからは

薬剤師 根本 真吾さんが 選んだ薬を詳しく解説

▼ 症状を選ぶ ▼

• 痰が固く、出しにくい・鼻や副鼻腔の症状がある方に
• 痰がからむ咳・のどに違和感がある方に
• 咳・痰に加えて鼻やのど、発熱など複数の風邪症状に

痰が固く、出しにくい・鼻や副鼻腔の症状がある方向け【カルボシステイン配合】 3選

痰がネバついて固く、のどや胸に残るような不快感がある場合にはカルボシステインが有効です。
カルボシステインは痰の性質を変えてサラサラにし、排出を助ける作用を持っています。さらに副鼻腔や鼻の粘液にも働きかけるため、後鼻漏や鼻づまりといった症状にも対応可能です。

おすすめの3製品を厳選しました。ぜひ参考にしてください。

薬剤師おすすめ

固い痰をやわらげ排出サポート

ムコダイン去たん錠Ｐｒｏ５００

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• Yahoo!

• 楽天

痰が固く、出しにくい・鼻や副鼻腔の症状がある方に

1. 去痰薬
2. カルボシステイン
3. 小児対応あり

こんな方におすすめ

• 固い痰が出にくい方に
• 鼻やのどの粘りが気になる方に

L-カルボシステインを高用量配合し、固い痰をサラサラに変えて排出を助ける去痰薬です。
副鼻腔の粘性分泌物にも作用し、後鼻漏や鼻づまりに悩む方にも有用です。

分類	一般用医薬品（第2類医薬品）
剤形・形状	錠剤
容量	10錠
有効成分	L-カルボシステイン
使用目的	たん
対象	成人／小児対応あり（15歳以上）
使用タイミング	1日3回／空腹時または食後 ※4時間以上あける

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薬剤師おすすめ

固い痰をサラサラに変える

佐藤製薬

ストナ去たんカプセル １８カプセル

最安値

488円(税込)

• Amazon 490円

• Yahoo! 488円

• 楽天 488円

痰が固く、出しにくい・鼻や副鼻腔の症状がある方に

1. 去痰薬
2. カルボシステイン
3. ブロムヘキシン配合

こんな方におすすめ

• 固い痰が気になる方に
• 咳と痰が同時に出る方に

L-カルボシステインとブロムヘキシンを配合し、固く粘る痰をやわらげて排出を促進します。
咳やのどの違和感にも対応し、風邪や気管支炎などで痰が出にくい方に用いられます。

分類	一般用医薬品（第2類医薬品）
剤形・形状	カプセル
容量	18カプセル
有効成分	L-カルボシステイン／ブロムヘキシン塩酸塩
使用目的	たん／たんのからむせき
対象	成人／小児対応あり（8歳以上）
使用タイミング	1日3回／食後

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薬剤師おすすめ

固い痰をほぐして排出促進

浅田飴

去痰ＣＢ錠 ３０錠

最安値

620円(税込)

• Amazon 795円

• Yahoo! 638円

• 楽天 620円

痰が固く、出しにくい・鼻や副鼻腔の症状がある方に

1. 去痰薬
2. カルボシステイン
3. ブロムヘキシン配合

こんな方におすすめ

• 固い痰が気になる方に
• 咳と一緒に痰が絡む方に

L-カルボシステインとブロムヘキシンを配合した去痰薬です。固く粘る痰をサラサラに変え、痰の切れを良くします。
咳やのどの不快感を伴う風邪や気管支炎の症状緩和に役立ちます。

分類	一般用医薬品（第2類医薬品）
剤形・形状	錠剤
容量	30錠
有効成分	L-カルボシステイン／ブロムヘキシン塩酸塩
使用目的	たん／たんのからむせき
対象	成人／小児対応あり（8歳以上）
使用タイミング	1日3回／食後

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痰がからむ咳・のどに違和感がある方向け【アンブロキソール配合】風邪薬 3選

痰が絡んで咳が続く、のどに違和感が残るといった場合にはアンブロキソールが配合された風邪薬が役立ちます。
アンブロキソールは痰を切れやすくすると同時に、気道の線毛運動を改善して痰を外へ出しやすくするのが特徴です。そのため「痰を速やかに排出して咳を和らげたい」と考える方に向いています。

アンブロキソールのみを含有する市販薬はないため、アンブロキソール含有の風邪薬をご紹介します。

薬剤師おすすめ

風邪の諸症状をトータルケア

大正製薬

パブロンＳゴールドＷ錠 ６０錠

最安値

1,276円(税込)

• Amazon 2,224円

• Yahoo! 1,276円

• 楽天 1,799円

痰がからむ咳・のどに違和感がある方に

1. 総合感冒薬
2. アンブロキソール
3. アセトアミノフェン

こんな方におすすめ

• 咳や痰に加え風邪症状が気になる方に
• 鼻水やのどの痛みも同時に改善したい方に

アンブロキソール塩酸塩とL-カルボシステインを配合し、痰を出しやすくして咳をやわらげます。
加えて解熱鎮痛成分や抗ヒスタミン成分も含み、鼻水・のどの痛みなど風邪の諸症状を幅広く改善します。

分類	一般用医薬品（第2類医薬品）
剤形・形状	錠剤
容量	60錠
有効成分	アンブロキソール塩酸塩／L-カルボシステイン／ジヒドロコデインリン酸塩／アセトアミノフェン／クロルフェニラミンマレイン酸塩／リボフラビン（ビタミンB2）
使用目的	かぜの諸症状（のどの痛み、せき、鼻みず、鼻づまり、くしゃみ、たん、頭痛、発熱、悪寒、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
対象	成人／小児対応あり（12歳以上）
使用タイミング	1日3回／食後

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薬剤師おすすめ

痰・咳・発熱をまとめてケア

大正製薬

パブロンメディカルＣ ３０錠

• Amazon

• Yahoo!

• 楽天

痰がからむ咳・のどに違和感がある方に

1. 総合感冒薬
2. アンブロキソール
3. イブプロフェン

こんな方におすすめ

• 咳や痰に加え発熱やのどの痛みがある方に
• 風邪の複数症状を一度に対処したい方に

アンブロキソール塩酸塩とL-カルボシステインを配合し、痰を切れやすくして排出を助けます。
さらにイブプロフェンを含み、発熱やのどの痛みにも対応しており、風邪による複数の症状をまとめて改善する総合感冒薬です。

分類	一般用医薬品（第2類医薬品）
剤形・形状	錠剤
容量	30錠
有効成分	イブプロフェン／アンブロキソール塩酸塩／L-カルボシステイン／ジヒドロコデインリン酸塩／dl-メチルエフェドリン塩酸塩／クロルフェニラミンマレイン酸塩／リボフラビン（ビタミンB2）
使用目的	かぜの諸症状（のどの痛み、発熱、せき、たん、鼻みず、鼻づまり、くしゃみ、悪寒（発熱によるさむけ）、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
対象	成人／小児対応あり（15歳以上）
使用タイミング	1日3回／食後

• Amazonで商品を探す

• 楽天で商品を探す

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薬剤師おすすめ

咳・痰・熱をしっかり抑える

大正製薬

パブロンエースＰｒｏ－Ｘ錠 ３６錠

最安値

1,298円(税込)

• Amazon

• Yahoo! 1,298円

• 楽天 1,495円

痰がからむ咳・のどに違和感がある方に

1. 総合感冒薬
2. アンブロキソール
3. イブプロフェン

こんな方におすすめ

• 咳や痰に加え熱やのどの痛みがある方に
• 風邪の症状をトータルで改善したい方に

アンブロキソール塩酸塩とL-カルボシステインを配合し、痰を切れやすくして排出を助けます。
さらにイブプロフェンを含有し、発熱やのどの痛みにも対応しています。風邪の諸症状を幅広くケアする総合感冒薬です。

分類	一般用医薬品（第2類医薬品）
剤形・形状	錠剤
容量	36錠
有効成分	イブプロフェン／L-カルボシステイン／アンブロキソール塩酸塩／ジヒドロコデインリン酸塩／塩酸プソイドエフェドリン／クロルフェニラミンマレイン酸塩／リボフラビン（ビタミンB2）
使用目的	かぜの諸症状（のどの痛み、せき、たん、鼻みず、鼻づまり、くしゃみ、発熱、悪寒（発熱によるさむけ）、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
対象	成人／小児対応あり（15歳以上）
使用タイミング	1日3回／食後

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咳・痰に加えて鼻やのど、発熱など複数の風邪症状に対応【総合感冒薬】 3選

咳や痰だけでなく、熱や鼻水、のどの痛みなど風邪の症状が同時に出ている場合には総合感冒薬が選択肢になります。
これらにはカルボシステインやアンブロキソールに加え、解熱鎮痛成分や抗ヒスタミン成分が配合されており、複数の症状をまとめてケアできるのが特徴です。

「痰や咳に加えて、全体的な風邪症状を一度に抑えたい」方におすすめの市販薬を厳選してご紹介します。

薬剤師おすすめ

最大量アンブロキソール配合

エスエス製薬

エスタックＥＸＮＥＯ ２４錠

最安値

1,127円(税込)

• Amazon 1,325円

• Yahoo! 1,127円

• 楽天 1,228円

咳・痰に加えて鼻やのど、発熱など複数の風邪症状に

1. 総合感冒薬
2. アンブロキソール
3. イブプロフェン

こんな方におすすめ

• 痰がからみ咳がつらい方に
• 発熱やのどの痛みも同時にある方に

アンブロキソール塩酸塩を1日最大量配合し、痰の排出をサポートします。
さらにイブプロフェンを含み、発熱やのどの痛みを和らげます。
風邪の複数の症状をトータルでケアできる総合感冒薬です。

分類	一般用医薬品（第2類医薬品）
剤形・形状	錠剤
容量	24錠
有効成分	イブプロフェン／ヨウ化イソプロパミド／クロルフェニラミンマレイン酸塩／アンブロキソール塩酸塩／ジヒドロコデインリン酸塩／dl-メチルエフェドリン塩酸塩／酸化マグネシウム／無水カフェイン
使用目的	かぜの諸症状（のどの痛み、発熱、鼻水、鼻づまり、せき、たん、くしゃみ、悪寒、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
対象	成人／小児対応あり（15歳以上）
使用タイミング	1日3回／食後

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薬剤師おすすめ

痰・咳・熱をまとめて改善

エスエス製薬

エスタックイブファイン ４５錠

最安値

1,557円(税込)

• Amazon

• Yahoo! 1,557円

• 楽天 1,960円

咳・痰に加えて鼻やのど、発熱など複数の風邪症状に

1. 総合感冒薬
2. アンブロキソール最大量
3. イブプロフェン

こんな方におすすめ

• 咳や痰に加えて発熱もある方に
• 鼻・のどの症状を総合的にケアしたい方に

アンブロキソール塩酸塩を最大量配合し、痰を切れやすくして排出を促進させます。さらにイブプロフェンを含み、発熱やのどの痛みにも対応します。
風邪の諸症状をバランスよく抑える総合感冒薬です。

分類	一般用医薬品（第2類医薬品）
剤形・形状	錠剤
容量	45錠
有効成分	イブプロフェン／アンブロキソール塩酸塩／ジヒドロコデインリン酸塩／dl-メチルエフェドリン塩酸塩／ヨウ化イソプロパミド／クロルフェニラミンマレイン酸塩／無水カフェイン／アスコルビン酸（ビタミンC）／チアミン硝化物（ビタミンB1硝酸塩）
使用目的	かぜの諸症状（発熱、悪寒、せき、たん、のどの痛み、鼻水、鼻づまり、くしゃみ、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
対象	成人／小児対応あり（15歳以上）
使用タイミング	1日3回／食後

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薬剤師おすすめ

長時間作用で症状をカバー

大正製薬

持続性パブロン錠 １８錠

最安値

943円(税込)

• Amazon

• Yahoo! 943円

• 楽天 1,035円

咳・痰に加えて鼻やのど、発熱など複数の風邪症状に

1. 総合感冒薬
2. 持続性処方
3. アンブロキソール

こんな方におすすめ

• 咳や痰に加えて鼻や熱の症状がある方に
• 服薬回数を減らしたい方に

アンブロキソール塩酸塩に加え、イブプロフェンや抗ヒスタミン成分などを配合した総合感冒薬です。
持続性処方で効果が長く続き、咳・痰だけでなく発熱や鼻水、のどの痛みなど幅広い風邪症状に対応します。

分類	一般用医薬品（第2類医薬品）
剤形・形状	錠剤
容量	18錠
有効成分	イブプロフェン／d-クロルフェニラミンマレイン酸塩／ジヒドロコデインリン酸塩／dl-メチルエフェドリン塩酸塩／アンブロキソール塩酸塩／リボフラビン（ビタミンB2）
使用目的	かぜの諸症状（のどの痛み、せき、たん、鼻みず、鼻づまり、くしゃみ、発熱、悪寒（発熱によるさむけ）、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
対象	成人／小児対応あり（15歳以上）
使用タイミング	1日3回／食後

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ポイントや注意点について

薬剤師

根本 真吾さんのコメント

アンブロキソールやカルボシステインを含む市販薬は、症状に合わせて選ぶことで効果が期待できますが、使用にあたってはいくつかの注意点があります。

咳や痰を和らげる薬だからといって、誰にでも同じように使えるわけではありません。

まず確認しておきたいのは副作用や長期使用に伴うリスクです。
薬の種類や成分量によっては、胃腸症状やアレルギー反応が出る場合もあります。また、長期間の自己判断での使用は、かえって症状を見えにくくすることもあります。

次に、持病や併用薬との関係にも注意が必要です。
特に心臓病・腎臓病などの基礎疾患を持つ方や、複数の薬を服用している方は、飲み合わせによる影響を考慮しなければなりません。

さらに、子どもや高齢者への使用は、年齢や体質によって適応が異なります。年齢制限が設けられている製品も多いため、用法・用量を必ず確認し、適切に選ぶことが重要です。

このあと、それぞれの観点から詳しく解説していきます。

副作用と長期使用時の注意点

アンブロキソールやカルボシステインを含む去痰薬は、比較的副作用が少ない成分とされていますが、体質や使用状況によっては注意が必要です。

◆主な副作用
　消化器症状：吐き気、胃部不快感、下痢など
　皮膚症状：発疹、かゆみなどのアレルギー反応

◆まれな副作用
発疹・粘膜障害などの重い皮膚症状が報告されているため、異常があればすぐに使用を中止し医療機関を受診することが大切です。

◆長期使用に伴うリスク
去痰薬はあくまで「症状を和らげる薬」であり、原因そのものを治す薬ではありません。長期間自己判断で使用すると、感染症や慢性疾患といった背景疾患が見逃されるおそれがあります。
特に痰が2週間以上続く場合や、血の混じった痰が出る場合には、薬で様子をみるのではなく医療機関での診察が必要です。

◆ポイントまとめ
副作用が出たら自己判断で続けないこと
症状が長引く場合は早めに受診すること
長期連用は避けること

持病との併用や飲み合わせに注意

アンブロキソールやカルボシステインを含む去痰薬・総合感冒薬は、市販薬として幅広く使われていますが、持病や他の薬との組み合わせによって注意が必要なケースがあります。

◆持病との関係

１）腎機能障害のある方
→ カルボシステインは腎臓から排泄されるため、腎機能に障害がある場合は体内に薬が蓄積しやすく、効果や副作用が強く出ることがあります。
２）消化性潰瘍の既往がある方
→ カルボシステインでは胃腸障害の副作用が報告されており、胃潰瘍や十二指腸潰瘍のある方は使用に注意が必要です。
３）肝機能障害のある方
→ アンブロキソールは主に肝臓で代謝されるため、重い肝障害のある方では代謝遅延により作用が強まるおそれがあります。重い腎障害でも代謝物の蓄積があり得るため、腎・肝機能障害のある方は医師・薬剤師に相談してください。

◆飲み合わせの注意

１）鎮咳薬（コデイン、デキストロメトルファンなど）との併用
→ 別の鎮咳薬を追加で併用することは推奨されません（咳反射が抑制され痰が貯留するおそれ）。同一の総合感冒薬内で配合されている場合は用法用量を遵守し、他の鎮咳薬との重複を避けてください。
２）NSAIDs（イブプロフェンなど）配合の総合感冒薬との併用
→ 胃腸障害のリスクが重なる可能性があります。特に胃潰瘍の既往がある方は注意が必要です。胃の病気の既往がある方、60歳以上、飲酒習慣がある方は胃腸障害のリスクが上がるため、NSAIDs配合薬の自己判断での併用は避けましょう。
３）複数の総合感冒薬の併用
→ アンブロキソールやカルボシステインは複数の製品に含まれているため、知らずに重複して服用すると成分の過剰摂取につながります。

◆ポイントまとめ

腎臓・肝臓・胃腸に持病がある方は、自己判断での使用を避ける
咳止めとの併用は痰の排出を妨げるリスクあり
総合感冒薬は「重複成分がないか」を確認して選ぶ

子どもや高齢者への使用可否

去痰薬や総合感冒薬は幅広く使われていますが、年齢によって使用できる製品や用量が異なるため注意が必要です。

◆子どもへの使用

１）カルボシステイン製剤
小児用量が設定されている製品もあり、年齢に応じた分量で使用可能です。ただし製品ごとに年齢制限が異なるため、添付文書を必ず確認することが大切です。
２）アンブロキソール製剤
小児にも使える製品がありますが、一部の総合感冒薬は「15歳以上」など年齢制限が設けられている場合があります。特に複数成分を含む総合薬は、低年齢の子どもには不向きです。
※注意点
子どもは体重や代謝の影響で副作用が出やすいため、必ず用法用量を守ることが重要です。

◆高齢者への使用

１）腎機能・肝機能が低下している場合
薬の排泄や代謝に時間がかかり、作用や副作用が強まるおそれがあります。特にカルボシステイン（腎排泄）やアンブロキソール（肝代謝）は注意が必要です。
２）多剤併用のリスク
高齢者は複数の薬を服用しているケースが多く、総合感冒薬を追加すると成分が重複しやすくなります。眠気を起こす抗ヒスタミン薬や、胃腸障害を引き起こす成分などは特に注意が必要です。

◆ポイントまとめ

子どもは製品ごとの年齢制限を確認して使用する
高齢者は腎・肝機能の影響や飲み合わせに注意する
いずれも自己判断での長期使用は避け、必要に応じて医師や薬剤師に相談する

『アンブロキソール』『カルボシステイン』に関するQ&A

アンブロキソールとカルボシステインは、どちらも咳や痰に用いられる去痰薬ですが、実際に使用する際にはさまざまな疑問が生じやすい成分です。
「両方を同時に使ってもよいのか？」などの疑問は、薬局や医療機関でもよく寄せられるものです。
ここからは、読者が特に知りたい3つのポイントに絞って、薬剤師の視点から分かりやすく解説していきます。

アンブロキソールとカルボシステインを併用してもいい？

アンブロキソールとカルボシステインは、どちらも去痰薬ですが、作用機序が異なるため医療現場では併用されるケースがあります。
アンブロキソール：痰を切りやすくし、線毛運動を改善して排出を促す
カルボシステイン：痰の性質をサラサラに変えて、分泌液のバランスを整える

このようにアプローチが異なるため、併用することで「痰を出しやすくし、さらに性質も変える」という相乗効果が期待できます。実際、処方薬でも両成分を含む製剤や、2剤を併用して処方されることがあります。

ただし、市販薬ではすでにアンブロキソール＋カルボシステインを同時配合している総合感冒薬もあるため、知らずに重複して服用してしまうリスクがあります。
過量摂取を避けるためには、同じ成分が重なっていないか必ず確認することが大切です。

市販薬ではどちらを選ぶべき？

市販薬を選ぶときは、自分の症状のタイプに合わせて成分を見極めることが大切です。
◆咳が強く痰がからむ場合
→ アンブロキソール配合の総合感冒薬が向いています。痰を切れやすくして排出を助け、咳の刺激を和らげます。
◆痰が固く、粘って出にくい場合
→ カルボシステイン配合製剤が適しています。痰をサラサラにして流動性を高めるため、排出がしやすくなります。副鼻腔炎や後鼻漏に伴う粘性の強い鼻汁にも役立ちます。
◆咳や痰に加えて発熱や鼻・のどの症状もある場合
→ アンブロキソールを最大量配合した総合感冒薬を選ぶと、複数の症状をまとめて和らげることができます。

いずれの製品も、同じ成分を含む薬を重複して飲まないことが重要です。市販薬を購入する際は、パッケージに記載されている有効成分名を確認すると良いでしょう。

副鼻腔炎や後鼻漏にも効くのはどっち？

副鼻腔炎や後鼻漏といった「鼻やのどにたまる粘性の強い分泌物」に対しては、カルボシステインがより適しています。
◆カルボシステインの特徴
粘膜から分泌される糖タンパク質のバランスを調整し、粘り気のある分泌物をサラサラにする
鼻や副鼻腔の分泌液にも作用するため、後鼻漏（のどに流れ込む鼻汁）や副鼻腔炎に伴う不快感の改善に用いられる
◆アンブロキソールの役割
主に痰の切れをよくし、気道の線毛運動を改善する作用が中心
鼻や副鼻腔への直接的な作用はカルボシステインほど強調されていない

まとめ

アンブロキソールとカルボシステインは、どちらも去痰薬として広く使われていますが、作用の仕組みや適する症状に違いがあります。
市販薬を選ぶ際は、症状のタイプに応じて成分を見極めることが大切です。
さらに、複数の総合感冒薬に同じ成分が含まれていることがあるため、成分の重複には注意しましょう。
また、長引く咳や痰、血の混じった痰などがある場合には、自己判断で市販薬を続けず、医療機関での診察を受けることが重要です。
本記事で紹介した内容を参考に、ご自身の症状に合った成分と製品を選び、適切に活用してみてください。

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アンブロキソールの効果・副作用について

薬剤師

青島 周一さんのコメント

アンブロキソールは痰を出しやすくする去痰薬の一つで、市販の総合感冒薬などにも配合されています。

まずは、アンブロキソールの効果や副作用について解説します。

アンブロキソールの効果

アンブロキソールは、繊毛（せんもう）と呼ばれる気道のバリア機能に働きかけることで、痰を出しやすくする効果があります。繊毛は気道の表面に存在する小さな毛のような細胞で、肺（体の内側）から口（体の外側）に向かう粘液や分泌物の流れを作っています。アンブロキソールは、繊毛の働きを強めることで、痰を排泄しやすくさせるのです【1】【2】。

なお、痰を出しやすくする薬は一般的に去痰薬と呼ばれます。 風邪などの感染症にかかった場合や、喘息を患っている方では気道が炎症を起こしやすくなります。気道が炎症を起こすと痰の量が増えるため、呼吸がしずらくなったり、痰を出すために咳き込んでしまうこともあるでしょう。アンブロキソールはこのような症状を緩和する目的で用いられます。

アンブロキソールの副作用

アンブロキソールは小児科でも広く用いられている去痰薬の一つです。副作用が発生する確率は低いといえますが、場合によっては胃の不快感、下痢、嘔吐、便秘、食欲不振などの胃腸症状のほか、発疹や蕁麻疹などの過敏症状、しびれ感やめまいなどの副作用が知られています【2】。

また、ごくまれにアナフィラキシーと呼ばれる強いアレルギー反応が起こる可能性もあります【2】。 

アンブロキソールの飲み合わせ・禁忌について

薬剤師

青島 周一さんのコメント

アンブロキソールと他の薬、もしくは食品との飲み合わせや、アンブロキソールを服用する際に注意が必要な人について解説します。

処方薬との飲み合わせ

アンブロキソールは副作用の少ない薬です。飲み合わせの悪い薬もほとんどありません。医療機関から処方される薬であっても、飲み合わせに注意が必要な薬は知られていません。

ただし、アンブロキソールで過敏症を起こしたことがある人は服用できません。

また、妊娠中は治療上の利益が危険性を大幅に上回る場合に投与、授乳中は本剤投与中は授乳を避けさせることとされています。【2】。ご高齢の方では投与量を減らすなど、注意して用いることが推奨されています【2】。

アンブロキソールと一緒に使える市販薬はなに？症状別9選

薬剤師

青島 周一さんのコメント

アンブロキソールは去痰薬であり、痰が多く出てしまうことによる症状を緩和します。

しかし、風邪などをひいた場合には、発熱や咳、鼻水など、痰の他にも様々な症状が出ることでしょう。

以下では、アンブロキソールと一緒に使える市販薬を症状別にご紹介します。

アンブロキソールと一緒に使える解熱鎮痛剤 3選

アンブロキソールと一緒に使える解熱鎮痛薬を紹介します。解熱鎮痛剤は可能な限り、1つの成分が配合されている製品を選ぶと良いでしょう。

複数の鎮痛成分が配合されているからと言って、必ずしも解熱鎮痛効果が強まるとは限らないからです【3】【4】。

• 解熱鎮痛剤
• 眠くなる成分：×

アリナミン製薬

タイレノールA 10錠

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こんな方に

胃腸に不安がある方に

胃腸に負担をかけにくい解熱鎮痛薬

解熱鎮痛薬の多くは、痛みのもとになる体内物質、プロスタグランジンの産生を抑えることで有効性を発揮します。一方で、プロスタグランジンは胃の粘膜を保護する作用もあるため、解熱鎮痛薬は胃に負担がかかりやすいのです。タイレノールAに含まれる有効成分のアセトアミノフェンは胃腸のプロスタグランジンの産生に対して影響を与えにくく、胃に対する負担が小さい解熱鎮痛薬です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中 アセトアミノフェン 300mg
効果・効能	●頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・捻挫痛・外傷痛の鎮痛 ●悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回1錠：3回まで。服用間隔は4時間以上。 かぜによる悪寒・発熱時には、なるべく空腹時をさけて服用
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は服用前に医師、歯科医師、薬剤師又は登録販売者に相談
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

• 解熱鎮痛剤
• 眠くなる成分：×

第一三共ヘルスケア

ロキソニンS 12錠

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こんな方に

痛みを素早く抑えたい方に

大きめの錠剤が苦手な方に

1回1錠で素早く痛みを抑える

ロキソニンSの有効成分であるロキソプロフェンは、体内で吸収されてから活性型に変化し、効果を発揮する仕組みの薬で、胃への負担が少ないと考えられています。痛みの緩和の他、炎症を抑える作用も期待できます。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中 ロキソプロフェンナトリウム水和物 68.1mg
効果・効能	●頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛　　　 ●悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回1錠：2回まで。 症状があらわれた時、なるべく空腹時をさけて服用。再度症状があらわれた場合には3回目を服用可能。服用間隔は4時間以上あける。
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦は服用不可それ以外の妊婦は医師、歯科医師、薬剤師に要相談。 授乳中も要相談。
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	直径約9mm
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

• 解熱鎮痛剤
• 眠くなる成分：×

佐藤製薬

リングルアイビーα200 12カプセル

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こんな方に

痛みを素早く抑えたい方に

カプセル剤がお好みの方に

液状の有効成分が素早く効く

リングルアイビーα200は、市販薬の解熱鎮痛薬としては、最大量のイブプロフェンを配合した解熱鎮痛薬です。液状の有効成分をカプセルに充填することで、薬が素早く溶けだすと考えられています。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1カプセル中 イブプロフェン 200mg
効果・効能	頭痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・月経痛（生理痛）・外傷痛の鎮痛 悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回1カプセル：2回まで（ただし、再度症状があらわれた場合には３回目を服用可）なるべく空腹時をさけて服用。服用間隔は4時間以上あける。
タイプ	カプセル剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦は服用不可それ以外の妊婦は医師、歯科医師、薬剤師に要相談 授乳中も要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

アンブロキソールと一緒に使える風邪薬 3選

風邪薬の中にはアンブロキソールを配合した製品も少なくありません。アンブロキソールと風邪薬を一緒に飲む場合には、成分の重複に注意が必要です。

以下で紹介する風邪薬はアンブロキソールを配合していない製品です。

• 風邪薬
• 眠くなる成分：×

大正製薬

パブロン50 48錠

最安値 933円 (税込)

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こんな方に

風邪薬の副作用が気になる方に

痰の症状が強い方に

生薬成分を配合した総合感冒薬

パブロン50は、去痰作用のある麦門冬湯乾燥エキスやグアヤコールスルホン酸カリウムを配合した総合感冒薬です。アンブロキソールと併用することで、効果的な去痰作用が期待できます。風邪薬にありがちな、眠気や尿が出にくくなる、血圧が高くなるといった副作用が出にくいことも特徴です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	４錠中 アセトアミノフェン 150mg、グアヤコールスルホン酸カリウム 80mg、麦門冬湯乾燥エキス 600mg
効果・効能	かぜの諸症状（のどの痛み、悪寒、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み、たん）の緩和
用法・用量	次の量を食後なるべく30分以内に水又はぬるま湯で服用 1回4錠：1日3回
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊婦は服用前に医師、歯科医師、薬剤師又は登録販売者に相談
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

• 風邪薬
• 眠くなる成分：〇

全薬工業

新ジキニン顆粒 22包

最安値 1,348円 (税込)

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こんな方に

せきやたんがつらい方に

カンゾウエキスが関節や筋肉の痛みを緩和

新ジキニン顆粒は、カンゾウという生薬成分を配合しており、鎮咳・去痰作用や有効成分の働きをサポートしてくれます。本製品には、咳を抑える成分や解熱鎮痛薬としてアセトアミノフェンを配合しており、アンブロキソールと併用することで、風邪の諸症状の緩和に効果が期待できます。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1包(1.5g)中 ジヒドロコデインリン酸塩 8mg、dl-メチルエフェドリン塩酸塩 20mg、カンゾウ（甘草）エキス 150mg、アセトアミノフェン 300mg、クロルフェニラミンマレイン酸塩 2.5mg、無水カフェイン 25mg
効果・効能	かぜの諸症状（せき、発熱、頭痛、鼻水、鼻づまり、くしゃみ、のどの痛み、たん、悪寒 （発熱による寒気）、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
用法・用量	次の量を食後なるべく30分以内に服用。 15才以上：1包：3回 12才以上15才未満：2／3包：3回
タイプ	顆粒剤
妊娠中・授乳中の使用	授乳中は服用しない。妊娠または妊娠していると思われる人は服用前に医師、歯科医師、薬剤師又は登録販売者に相談
使用が可能な年齢	12歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	甘い
眠くなる成分	クロルフェニラミンマレイン酸塩
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

• 風邪薬
• 眠くなる成分：〇

日本臓器

コフト顆粒 12包

最安値 1,116円 (税込)

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こんな方に

風邪の引きはじめの方に

漢方薬による治療も試したい方に

漢方薬と西洋薬を一つに統合した風邪薬

コフト顆粒は、漢方薬の葛根湯を配合した総合感冒薬です。葛根湯は寒気をもよおすような風邪の引きはじめに効果的だと考えられています。アンブロキソールとの併用も問題ありません。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	3包6g(葛根湯エキス2,200mg)中 カッコン 3.83g、マオウ 1.91g、タイソウ 1.91g、ケイヒ 1.43g、シャクヤク 1.43g、カンゾウ 0.96g、ショウキョウ 0.48g、アセトアミノフェン 450mg、クロルフェニラミンマレイン酸塩 7.5mg、ジヒドロコデインリン酸塩 24mg、ビタミンC 500mg、ビタミンB2 4mg、グアイフェネシン 250mg、無水カフェイン 90mg
効果・効能	かぜの諸症状（鼻水、鼻づまり、くしゃみ、のどの痛み、せき、たん、悪寒、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
用法・用量	15歳以上の成人1回1包、12歳以上15歳未満1回2/3包、いずれも1日3回、食後なるべく30分以内に、水と一緒に服用
タイプ	顆粒剤
妊娠中・授乳中の使用	授乳中は服用しない。妊娠または妊娠していると思われる人は服用前に医師、歯科医師、薬剤師又は登録販売者に相談
使用が可能な年齢	12歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	苦い
眠くなる成分	クロルフェニラミンマレイン酸塩
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

アンブロキソールと一緒に使える胃薬 3選

アンブロキソールと胃薬を同時に飲むケースは少ないと思いますが、基本的にはどの胃薬でも一緒に服用することができます。

ただし、アンブロキソールを服用した直後に胃腸の調子が悪くなった場合は、副作用の可能性もあります。このような場合には、かかりつけの医師、もしくは薬剤師にご相談されることをおすすめします。

• 胃薬
• 眠くなる成分：×

皇漢堂製薬

ファモチジン錠「クニヒロ」 12錠

最安値 325円 (税込)

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こんな方に

胃のむかつきなどの症状を速やかに抑えたい方に

空腹時に胸やけが出やすい方に

速やかに胃酸を抑えるH2ブロッカー配合

ファモチジン錠「クニヒロ」は、H2ブロッカーと呼ばれるファモチジンを配合した胃薬です。胃酸はヒスタミンH2受容体にヒスタミンが結合することで、その分泌が促されます。ファモチジンは、H2受容体を遮断（ブロック）することで胃酸の分泌を抑えます。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中 ファモチジン 10mg
効果・効能	胃痛、胸やけ、もたれ、むかつき
用法・用量	1回1錠：1日2回（2錠）まで 服用後8時間以上たっても症状が治まらない場合は、もう1錠服用可 2週間を超えて続けて服用しない
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用不可
使用が可能な年齢	15歳以上80歳未満
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×

• 胃薬
• 眠くなる成分：×

エーザイ

新セルベール整胃プレミアム＜錠＞ 18錠

最安値 608円 (税込)

東海エリアの方は取扱い店あり 近隣の取り扱い店舗を探す 1,130.0円(税込)/1個あたり1,130.0円(税込)

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こんな方に

食後に胃もたれを感じる方に

胃もたれで食欲が落ちている方に

胃の粘膜を保護して胃もたれを改善

新セルベール整胃プレミアムには、胃の粘液を増やす『テプレノン』が配合されています。テプレノンが、胃の粘膜を保護することで胃を守り、胃腸の働きを正常に戻すと考えられています。その他、胃腸の動きを改善する生薬成分や、脂肪の消化を助けるリパーゼを配合しています。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	3錠中 テプレノン 150mg、ソウジュツ乾燥エキス 150mg、コウボク乾燥エキス 83.4mg、リパーゼAP6 14.7mg
効果・効能	胃もたれ、食べ過ぎ、食欲不振、胃部・腹部膨満感、胸やけ、飲み過ぎ、吐き気（むかつき、嘔気、悪心）、嘔吐、胸つかえ
用法・用量	1回1錠：1日3回食後
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠または妊娠していると思われる人は服用前に医師、歯科医師、薬剤師又は登録販売者に相談。授乳中は可
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	テプレノン
スーッとする成分	×

• 胃薬
• 眠くなる成分：×

エスエス製薬

ガストール錠 30錠

最安値 627円 (税込)

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こんな方に

胃もたれと胃のむかつきの両方にお悩みの方に

空腹時や食後に関わらず症状が出る方に

胃酸を抑えるだけでなく、胃の粘膜も保護

ガストール錠に配合されているピレンゼピンは、胃酸の分泌を抑えるだけでなく、胃の粘膜を保護する作用も知られています。また、ガストール錠には食べ物の消化を助けるビオヂアスターゼも配合されており、食後の胃もたれなどにも効果が期待できます。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	9錠（1日量）中 ピレンゼピン塩酸塩水和物 47.1mg、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム 900mg、炭酸水素ナトリウム 1200mg、ビオヂアスターゼ2000 30mg
効果・効能	胃痛、胸やけ、胃酸過多、胸つかえ、げっぷ、胃もたれ、胃重、胃部不快感、胃部膨満感、はきけ（むかつき、胃のむかつき、二日酔・悪酔のむかつき、嘔気、悪心）、嘔吐、飲み過ぎ、食べ過ぎ、消化不良、消化不良による胃部・腹部膨満感、消化促進、食欲不振
用法・用量	1回3錠、1日3回 食後
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠または妊娠していると思われる人は不可。授乳中の人は服用前に医師、歯科医師、薬剤師又は登録販売者に相談
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	ピレンゼピン塩酸塩水和物、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム
スーッとする成分	×

【比較表】この記事で紹介している市販薬

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

薬剤師

青島 周一さんのコメント

この記事で紹介した市販薬を使用するときのポイントや、副作用などの注意点について解説します。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

解熱鎮痛薬は胃に負担をかけやすい薬です。そのため、タイレノールを除いて、胃潰瘍を治療中の方では市販の解熱鎮痛薬を服用できません。

総合感冒薬は眠気が出やすく、自動車の運転や機械の作業などに従事している方では注意が必要です。

胃薬は透析療法を受けている人では服用できない製品も少なくありません。透析治療を受けている方では胃薬に限らず、市販薬を購入する前に、主治医に相談するようにしてください。

こんなときは病院へ

市販薬を一定期間にわたって服用しても症状が改善しない、もしくは悪化する場合には医療機関の受診をおすすめします。

特に、胃の痛みなどの症状がある場合には、市販の胃薬で様子を見るのではなく、医療機関の受診をおすすめします。胃潰瘍や逆流性食道炎などでは、診断が遅れることで病状が悪化してしまう恐れもあります。

『アンブロキソール』に関するQ&A

アンブロキソールについてよくある質問にお答えします。

アンブロキソールとカルボシステインの違いは何ですか？

カルボシステインは痰の粘度を下げてサラサラにすることで、痰を出しやすくする去痰薬です。繊毛の働きを強めて痰を出しやすくするアンブロキソールと異なり、痰の性質を変化させることが、カルボシステインの大きな特徴といえるでしょう。

ただし、アンブロキソールとカルボシステインは、作用の仕方が異なるために、両者を併用して使用されるケースも数多くあります。

実際、市販の風邪薬であるパブロンSゴールドＷ錠には、アンブロキソールとカルボシステインが配合されています。

アンブロキソールは妊娠中でも服用できますか？

一般的に、妊娠中のアンブロキソールの服用は、治療上の有益性が危険性を大幅に上回った場合にのみに投与されます。妊娠中の方では、アンブロキソールを服用する前に、産科の医師に相談することをおすすめします。

ただし、妊娠中にアンブロキソールを服用すると、新生児の乳児呼吸窮迫症候群が予防できる可能性も報告されています【5】【6】。呼吸窮迫症候群とは、肺が適切に膨らまずに呼吸ができなくなってしまう病気で、早産をしてしまった新生児に多いことが知られています。

とはいえ、このようなアンブロキソールの使い方は一般的ではなく、専門医の判断となります。

アンブロキソールは喉の痛みにも効果がありますか？

アンブロキソールを含んだトローチ剤には、喉の痛みを抑える可能性が報告されています【7】。

一方、有効性が示されなかった研究【8】も報告されており、アンブロキソールが喉の痛みに効くとする質の高い科学的根拠は限られています。したがって、アンブロキールにのどの痛みを緩和する効果があると結論することはできません。

なお、日本で市販されているアンブロキソールはあくまでも去痰薬として開発された錠剤であり、トローチ剤は発売されていません。

まとめ

アンブロキソールは痰を出しやすくする薬で、小児科でも広く用いられている薬です。市販の風邪薬などにも配合されており、痰が出すぎることによる息苦しさ、咳き込んでしまうなどの症状を緩和します。

ただし、一定期間にわたって服用しても症状が改善しない、もしくは悪化する場合には医療機関の受診をおすすめします。

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市販薬×処方薬、処方薬×処方薬も、薬名を入れればすぐにチェック可能！

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アンブロキソールの効果・副作用について

はじめにアンブロキソールの効能・効果や副作用について解説します。どのような症状に有効な成分なのか確認しましょう。

アンブロキソールの効果

アンブロキソールは気道液分泌促進作用や線毛運動亢進作用により痰を出しやすくする作用があります。また慢性副鼻腔炎において排膿にも効果があるとされています。アンブロキソールの先発医薬品のムコソルバンのインタビューフォームによると、効能または効果には以下の疾患や症状に対して有効です。
1.下記疾患の去痰
　急性気管支炎、気管支喘息、慢性気管支炎、気管支拡張症、肺結核、塵肺症、手術後の喀痰喀出困難
2.慢性副鼻腔炎の排膿

アンブロキソールの副作用

アンブロキソールの副作用発現率は0.7%とされており、副作用が少ない薬と言えるでしょう。主な副作用としては、胃不快感や吐き気などの消化器症状が多く、副作用全体の60％程度であったと報告されています。重大な副作用として、ショックやアナフィラキシー様症状、皮膚粘膜眼症候群が現れることがあります。これらの初期症状があれば早急に受診する必要があります。

アンブロキソールの飲み合わせ・禁忌について

つぎにアンブロキソールの飲み合わせや禁忌について解説します。処方薬や市販薬、食品との飲み合わせを解説します。

処方薬との飲み合わせ

処方薬のうち、アンブロキソールと併用禁忌となる薬はありません。また飲み合わせや相互作用についても報告されている薬はないため、他に処方薬を服用している場合でも問題なくアンブロキソールを併用できます。風邪の症状で医療機関を受診した場合には、カロナールやトラネキサム酸、カルボシステインといった薬と一緒に処方される場合もあります。

市販薬との飲み合わせ

処方薬と同様、併用禁忌となる市販薬はありませんが、重複服用には注意が必要です。市販の風邪薬の中には、アンブロキソールを配合している商品もあります。医療機関からアンブロキソールを処方されている方は市販の風邪薬と併用してしまうと、アンブロキソールの過量服用に繋がる場合もあるため、市販の風邪薬との併用は避けましょう。

食品との飲み合わせ

アンブロキソールと飲み合わせのある食品はありません。アンブロキソールを服用しているからといって、食事制限をする必要はありません。

アンブロキソールと一緒に使える市販薬はなに？症状別9選

ここからはアンブロキソールと併用できる市販薬を紹介します。具体的な商品を、解熱鎮痛剤、風邪薬、胃薬の分類ごとに紹介します。

アンブロキソールと一緒に使える解熱鎮痛剤 3選

アンブロキソールと併用可能な解熱鎮痛剤を解説します。2種類の鎮痛成分がプレミアムに効果を発揮する「ナロンエースプレミアム」やシンプルな商品設計の「ロキソニンS｣､すばやく効いて胃への負担が少ない「バファリンA｣がおすすめ商品です。

大正製薬

ナロンエースプレミアム 24錠

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こんな方に

頭痛や生理痛をしっかり抑えたい方に

つらい頭痛にプレミアムに効果を発揮

痛みの原因であるプロスタグランジンを抑えるイブプロフェンに加えて、痛みの伝達をブロックするエテンザミドを配合しています。2つの鎮痛成分がつらい頭痛や生理痛をしっかりと緩和します。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2錠中： イブプロフェン　150㎎ エテンザミド　500㎎ 乾燥水酸化アルミニウムゲル　66.7㎎
効果・効能	☆頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・腰痛・肩こり痛・筋肉痛・関節痛・打撲痛・ねんざにともなう痛み（ねんざ痛）・骨折痛・外傷痛・神経痛・咽頭痛（のどの痛み）・耳痛の鎮痛 ☆悪寒（発熱によるさむけ）・発熱時の解熱
用法・用量	15歳以上1回2錠、1日3回を限度とし、なるべく空腹時をさけて水又はぬるま湯で服用してください
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	相談すること 出産予定日12週以内の妊婦：不可
使用が可能な年齢	15歳以上
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	乾燥水酸化アルミニウムゲル
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳ 12錠

最安値 352円 (税込)

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こんな方に

複数の成分を配合しない、シンプルな設計の鎮痛剤を探している方に

錠剤の服用が苦手な方に

1回1錠で驚きの効き目

解熱鎮痛成分のロキソプロフェン単剤で構成されており、シンプル設計なのが特徴です。鎮痛補助成分で問題となる眠気の副作用はありません。直径9mmと小粒の錠剤で服用しやすいのもポイントです。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	ロキソプロフェンナトリウム水和物 68.1㎎（無水物として60㎎）
効果・効能	○頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛  ○悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	成人（15歳以上）1回1錠 1日2回まで  症状があらわれた時、なるべく空腹時をさけて服用して下さい。  ただし、再度症状があらわれた場合には3回目を服用できます。  服用間隔は4時間以上おいて下さい。
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦：不可 授乳中：相談すること
使用が可能な年齢	15歳以上
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

ライオン

バファリンＡ ４０錠

最安値 568円 (税込)

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こんな方に

胃の負担が気になる方に

眠気が出にくい薬を探している方に

すばやく効いて胃の負担も少ない

痛みや熱を抑えるアスピリンに加えて、胃を保護する成分である合成ヒドロタルサイトを配合しているため、解熱鎮痛剤で問題となりやすい胃腸障害の副作用を軽減した設計となっています。眠気も出ないのが特徴です。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2錠中 アスピリン　660㎎ 合成ヒドロタルサイト　200㎎
効果・効能	（1） 頭痛・月経痛（生理痛）・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・咽喉痛・歯痛・抜歯後の疼痛・打撲痛・ねんざ痛・骨折痛・外傷痛・耳痛の鎮痛　 （2） 悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	なるべく空腹時をさけて服用してください。服用間隔は6時間以上おいてください。 次の量を水又はぬるま湯にて服用してください。 成人(15才以上)1回2錠　1日2回を限度とする
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦：不可 上記以外の妊婦、授乳中：相談すること
使用が可能な年齢	15歳以上
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	合成ヒドロタルサイト
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

アンブロキソールと一緒に使える風邪薬 3選

次にアンブロキソールと併用できる風邪薬を紹介します。市販の風邪薬には、アンブロキソールを配合している商品があるため、重複服用にならないように、アンブロキソールを配合していない商品を選ぶ必要があります。

クラシエ薬品

小青竜湯エキス顆粒Ａ １０包

最安値 634円 (税込)

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こんな方に

4歳以上の子どもが使用する方に

サラサラした鼻水や痰で困っている方に

サラサラした鼻水にこの漢方

小青竜湯は8種類の生薬から構成される漢方薬で、サラサラとうすい水のような痰や鼻水に有効です。その他、痰に伴う咳や花粉症にも効果を発揮します。４歳以上から服用が可能です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	3包（1包2.0g）中 小青竜湯エキス粉末・・・5,200mg （マオウ・シャクヤク・カンキョウ・カンゾウ・ケイヒ・サイシン・ゴミシ各3.0g、ハンゲ6.0gより抽出。）
効果・効能	体力中等度又はやや虚弱で、うすい水様のたんを伴うせきや鼻水が出るものの次の諸症：気管支炎、気管支ぜんそく、鼻炎、アレルギー性鼻炎、むくみ、感冒、花粉症
用法・用量	次の量を1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用。 成人（15才以上）・・・1回1包 15才未満7才以上・・・1回2／3包 7才未満4才以上・・・1回1／2包
タイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：相談すること
使用が可能な年齢	4歳以上
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

シオノギヘルスケア

パイロンPL顆粒Pro　12包

最安値 1,288円 (税込)

東海エリアの方は取扱い店あり 近隣の取り扱い店舗を探す 1,868.0円(税込)/1個あたり1,868.0円(税込)

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こんな方に

医療用医薬品のPLを使用したことのある方に

医療用でも使用される、あの粉薬

解熱鎮痛成分のサリチルアミドやアセトアミノフェン、抗ヒスタミン薬であるプロメタジンメチレンジサリチル酸塩、鎮痛補助成分の無水カフェインを配合している粉薬です。医療用としても使用される薬で、のどの痛みや発熱、鼻水といった風邪の諸症状に効果を発揮します。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	4包中 サリチルアミド　1,080㎎ アセトアミノフェン　600㎎ 無水カフェイン　240㎎ プロメタジンメチレンジサリチル酸塩　54㎎
効果・効能	かぜの諸症状（のどの痛み、発熱、鼻みず、鼻づまり、くしゃみ、悪寒（発熱によるさむけ）、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
用法・用量	成人（15才以上）1回1包、1日4回、毎食後および就寝前に原則として4時間以上の間隔をおいておのみください。
タイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	相談すること
使用が可能な年齢	15歳以上
眠くなる成分	プロメタジンメチレンジサリチル酸塩
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

グラクソ・スミスクライン

コンタック咳止めW持続性　24カプセル

最安値 1,870円 (税込)

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こんな方に

咳がつらい方に

即効性と持続性の両立を求める方に

つらい咳に、早く溶けて長く効く

咳を鎮めるデキストロメトルファンと気管支を拡張し痰を出しやすくするジプロフィリンを配合しており、痰を伴う咳に効果を発揮します。カプセルに入っている顆粒は多重顆粒となっており、即効性と持続性を両立しています。1回の服用で約12時間効果が持続します。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2カプセル中 デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物　60㎎ ジプロフィリン　200㎎
効果・効能	せき、たん
用法・用量	15歳以上　1回1カプセル　1日2回（朝・夕）
タイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：相談すること
使用が可能な年齢	15歳以上　1回1カプセル　1日2回（朝・夕）
眠くなる成分	デキストロメトルファン
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

アンブロキソールと一緒に使える胃薬 3選

最後にアンブロキソールと一緒に服用できる胃薬を紹介します。出過ぎた胃酸に作用する「ガストール錠」や即効性を期待できる「パンシロンキュアSP」、弱った胃に効果的な「スクラートG」をご紹介します。

エスエス製薬

ガストール錠 30錠

最安値 627円 (税込)

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こんな方に

胃酸の出すぎで胃痛や胃酸の逆流がある方に

消化不良が原因で、食事をすると胃もたれをする方に

出過ぎた胃酸に、この1錠

M1ブロッカーと呼ばれるピレンゼピン塩酸塩が、胃酸が過剰に分泌されることを抑制し胃痛や胃酸の逆流に効果を発揮します。また消化酵素も配合しているため、食後に服用することで、消化不良を解消します。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	9錠中 ピレンゼピン塩酸塩水和物〈M1ブロッカー〉（ピレンゼピン塩酸塩無水物として45mg）　47.1mg メタケイ酸アルミン酸マグネシウム　900mg 炭酸水素ナトリウム 1,200mg ビオヂアスターゼ2000 30mg
効果・効能	胃痛、胸やけ、胃酸過多、胸つかえ、げっぷ 胃もたれ、胃重、胃部不快感、胃部膨満感 はきけ（むかつき、胃のむかつき、二日酔・悪酔のむかつき、嘔気、悪心）、嘔吐、飲み過ぎ 食べ過ぎ、消化不良、消化不良による胃部・腹部膨満感、消化促進、食欲不振
用法・用量	次の1回量を1日3回、毎食後に水又はぬるま湯で服用してください。 15歳以上　1回3錠
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：使用不可 授乳中：相談すること
使用が可能な年齢	15歳以上
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	ピレンゼピン
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

ロート製薬

パンシロンキュアＳＰ 12包

最安値 589円 (税込)

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こんな方に

即効性を求める方に

スーッと飲み心地の良い商品を探している方に

粉薬の胃薬を探している方に

胃酸分泌抑制作用と中和作用、胃粘膜保護作用の3つの働きで、胃痛や胸やけといった胃のトラブルを解消します。l-メントールを配合しているため、スーッと飲み心地が良いのが特徴です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	3包中： ●水酸化マグネシウム 450mg ●沈降炭酸カルシウム 900mg ●合成ヒドロタルサイト 780mg ●炭酸水素ナトリウム 240mg ●ピレンゼピン塩酸塩水和物 46.9mg ●チンピ末 300mg ●アルジオキサ 150mg
効果・効能	胃痛、胸やけ、胃酸過多、胃部不快感、胃部膨満感、もたれ（胃もたれ）、胃重、胸つかえ、げっぷ（おくび）、はきけ（むかつき、胃のむかつき、二日酔・悪酔のむかつき、嘔気、悪心）、嘔吐、飲み過ぎ（過飲）
用法・用量	成人（15才以上）1回1包を1日3回、食前または食後に水またはお湯で服用してください。
タイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：使用不可 授乳中：相談すること
使用が可能な年齢	15歳以上
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	ピレンゼピン
スーッとする成分	l-メントール
水なしで使用できるタイプ	×

ライオン

スクラート胃腸薬Ｓ（錠剤） 36錠

最安値 500円 (税込)

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こんな方に

食べすぎや飲みすぎで胃が弱っている方に

弱った胃を修復し消化を助ける

食べすぎや飲みすぎで弱った胃の粘膜を直接修復するスクラルファートと胃を元気にする生薬成分、消化を助ける消化酵素を配合した胃薬です。夏バテで食欲不振に困っている方にもおすすめです。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	9錠中 スクラルファート水和物　1,500mg ウイキョウ 60mg ウコン 60mg ケイヒ 300mg ゲンチアナ 30mg サンショウ 12mg ショウキョウ 120mg チョウジ 120mg 炭酸水素ナトリウム 600mg 合成ヒドロタルサイト 480mg ビオヂアスターゼ2000 30mg リパーゼAP12 30mg
効果・効能	胃痛、もたれ（胃もたれ）、胃重、胃部膨満感、胃部不快感、消化不良、消化不良による胃部・腹部膨満感、消化促進、 食欲不振（食欲減退）、食べ過ぎ（過食）、飲み過ぎ（過飲）、はきけ（むかつき、二日酔・ 悪酔のむかつき、胃のむかつき、嘔気、悪心）、胸つかえ、嘔吐、胸やけ、胃酸過多、げっぷ（おくび）
用法・用量	次の量を食間*・就寝前又は食後に水又はぬるま湯にて服用してください。 ＊食間とは、食後2～3時間経過し、胃の中に食べ物がほぼなくなっている時です。 成人（15才以上）…1回量3錠、1日服用回数3回。
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	スクラルファート水和物
スーッとする成分	l-メントール
水なしで使用できるタイプ	×

商品比較表

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

これまでにご紹介した市販薬を服用するうえで注意しておきたいポイントをお伝えします。正しく市販薬を使用することで、適切な治療を行うことができます。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

市販薬を服用する前には商品のパッケージや説明文書を見て、用法・用量や使用上の注意の欄を確認しましょう。特に持病がある方は服用できない市販薬もあるため、注意が必要です。特に今回ご紹介した胃薬は透析を受けている方は服用できません。また緑内障や腎臓病をお持ちの方は、「服用する前に医師や薬剤師に相談すること」となっています。持病がある方は服用しても良い市販薬か医師や薬剤師に確認した上で服用してください。

こんなときは病院へ

市販薬を服用しても改善しない場合やしばらく服用しても症状が悪化する場合には、医療機関への受診をおすすめします。受診が遅れることで、治療が長引く可能性があります。自己判断で市販薬の服用を続けずに医師へ相談しましょう。またどの医療機関に受診するか困っている場合には、薬剤師に相談することで適切な医療機関を紹介してもらえるでしょう。

『アンブロキソール』に関するQ&A

最後にアンブロキソールに関する質問にお答えします。「フスコデやメジコンなどの咳止めとアンブロキソールは併用できる？」「イブなどの頭痛薬との併用は？」「アンブロキソールを配合している市販薬はどれ？」といった質問に回答します。

フスコデやメジコンなど咳止めと一緒に飲んでも大丈夫？

フスコデ配合錠やメジコンをはじめとする咳止め成分とアンブロキソールは併用することができます。フスコデ配合錠やメジコンは咳中枢に働きかけ、咳を鎮める成分です。アンブロキソールと併用することで、咳を抑えつつ、咳の原因となる痰を解消できるため、痰が絡む咳には効果的な組み合わせと言えるでしょう。

イブなどの頭痛薬と一緒に飲んでも大丈夫？

イブやロキソニンなど、解熱剤や頭痛薬と一緒にアンブロキソールを服用しても問題ありません。服用間隔をあける必要もないため、同じタイミングで服用することができます。

アンブロキソールを配合する市販薬にはどのような商品がある？

アンブロキソールは去痰成分であるため、市販の咳止めや総合感冒薬に配合されていることがあります。具体的な商品名としては「ストナ去たんカプセル」や「パブロンエースPro」などがあげられます。実際にドラッグストアや薬局で商品を探すときには、商品のパッケージに配合されている成分名が記載されているため、確認した上で購入すると良いでしょう。

まとめ

この記事ではアンブロキソールの効能・効果や副作用、薬や食品との飲み合わせ・禁忌について解説しました。アンブロキソールは痰を出しやすくしたり、慢性副鼻腔炎の膿を出しやすくしたりする成分です。副作用の頻度は高くないものの、胃不快感や吐き気などの消化器症状の報告があります。その他、重大な副作用として、ショックやアナフィラキシー症状、皮膚粘膜眼症候群といった症状が現れることがあります。これらの症状があればすぐに受診してください。薬や食品との相互作用はなく、他の薬と問題なく併用することができます。ただし、アンブロキソールを配合する市販薬と併用してしまうと、過量服用につながるため購入時には注意が必要です。購入の際は必ず服用中の薬を薬剤師や登録販売者に伝えたうえで、商品を選んでください。