サルモネラ菌とは？

医師

安元 悠ニさんのコメント

サルモネラ菌は、人の腸管に感染し、下痢や腹痛などの症状を引き起こす細菌の一種で、サルモネラ症を引きおこします。

サルモネラ菌は、普段多くの野生動物や家畜の消化管に存在しています。我々人間に感染した場合、腸内に生息したのちに、多くは糞便から排出されます。

サルモネラ菌の感染原因は？潜伏期間は？

サルモネラ菌の主な感染原因は、サルモネラ属菌に汚染された食品の摂取です。卵やその加工品、食肉、うなぎ、すっぽん、いか乾製品などさまざまな食品での発生報告があります。調理用具から感染した事例もあります。

サルモネラ菌の場合、汚染された食品を食べてから、半日から2日間程度で、症状が現れます。わずかな量でも食中毒になるケースもあるので、注意が必要です。

サルモネラ菌に感染するとどうなるの？

サルモネラ菌に感染すると、以下のような症状を引き起こす場合があります。

・下痢
・血便
・胃（腹部）のけいれん
・熱
・吐き気
・嘔吐
・寒気
・頭痛

一般に症状は数日から1週間続きます。

まず、初期症状として吐き気とけいれん性の腹痛が起こり、それに続いて、水様性下痢や発熱、嘔吐が続きます。下痢は最長で10日間続くことがあります。腸が通常に戻るまでに数か月かかる場合もあります。

いくつかのサルモネラ菌の仲間は、腸チフスを引き起こします。

サルモネラの感染に大人と子どもの違いはある？

サルモネラ菌の感染は子どものほうが重篤になりやすく注意が必要です。

子どもの頃は動物を触る機会も多いもの。触れた後は、かならず手を洗いましょう。とくにカメについては、ミドリガメを原因とする重症事例が発生し、厚生労働省から注意喚起のためにQ&Aが発表されています。

なお、米国においては、サルモネラによる感染症を防止するため、1975年から4インチ（約10cm）以下のミドリガメを含むカメの販売は禁止されています。

サルモネラ症の治療・予防について

医師

安元 悠ニさんのコメント

では、サルモネラ菌がひきおこすサルモネラ症の具体的な治療や予防方法について解説します。

どうすれば治るのか、何日で治るのか、自分でもできる対策について徹底的に解説します。参考にしてください。

サルモネラ症の治療方法は？何日で治るの？

サルモネラ症に感染したほとんどの健康な人は、特別な治療をしなくても数日から1週間以内に回復します。治療の基本は、脱水を防ぐための水分摂取で、早期治療に役立ちます。

サルモネラ症は脱水症状を引き起こす可能性があるため、治療では、失われた水分と電解質を補充することに重点をおきます。脱水症状がひどい場合は、緊急入院した上での治療が必要になることがあります。

また、市販薬にもあるロペラミドなどの薬は、消化管のけいれんを和らげるのに役立ちます。ただし、下痢止めなどはサルモネラ感染に伴う下痢を長引かせる可能性もあるため、注意して使いましょう。

サルモネラ症を予防する方法は？

サルモネラ症の治療方法について説明しました。 続いて自宅でもできる予防方法についても解説していきます。サルモネラ症にはこの予防策が重要になりますので日頃から気をつけてみてください。

基本的な予防方法は、菌の感染を防ぐことです。食品を衛生的に管理したり、こまめな手洗いをしたり、汚染を避けたりする方法が効果的です。

サルモネラ菌の症状を緩和できる市販薬はある？

サルモネラ感染による症状に使える薬では、症状を緩和させる効果をもつ商品が市販されています。

ただし、注意してほしいのは、下痢止めの使用を避けることです。下痢止めを使うと、体内に細菌が残ってしまうので、おすすめできません。サルモネラ症には、整腸剤を使いましょう。

また、発熱したときには解熱剤も有効です。

【厳選】症状の緩和におすすめの市販薬 5選

医師

安元 悠ニさんのコメント

サルモネラ菌による症状を緩和できる市販薬を紹介します。

ここでは、さまざまな市販薬のなかから厳選した5種類に関して、効果や使い方など説明していきます。 

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：15歳以上

ジョンソンエンドジョンソン

タイレノールＡ

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こんな方に

発熱症状がある方に

頭痛を感じる方に

発熱・頭痛症状に効く薬

タイレノールAの作用部位は脳です。脳に作用することで、痛みや発熱の原因を抑えてくれる薬です。胃に優しい薬なので、服用タイミングは空腹時でもOK。細菌感染症で食物の摂取が困難なときでも服用いただけます。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜1錠中＞ アセトアミノフェン：300mg
効果・効能	1)頭痛・月経痛(生理痛)・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 2)悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	成人(15歳以上)：1回1錠：1日3回まで。服用間隔は4時間以上おいてください。
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	54.5円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：3歳以上

ライオン

小児用バファリンCII

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こんな方に

発熱症状がある子どもに

子どもにも使用できる薬が欲しい方に

子どもの発熱・頭痛症状に効く薬

小児用バファリンCＩＩは、3歳以上の子ども用の解熱鎮痛剤です。主成分は病院でも処方されることの多いアセトアミノフェンです。味がフルーツ味と、薬が苦手な子どもでも服用しやすいものとなっています。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜1錠中＞ アセトアミノフェン：33mg
効果・効能	（1）悪寒・発熱時の解熱 （2）歯痛・抜歯後の疼痛・頭痛・打撲痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・骨折痛・ねんざ痛・月経痛（生理痛）・外傷痛の鎮痛
用法・用量	〔年齢〕11歳以上15歳未満 〔1回量〕6錠 〔1日服用回数〕3回を限度とする 〔年齢〕７歳以上11歳未満 〔1回量〕4錠 〔1日服用回数〕3回を限度とする 〔年齢〕3歳以上7歳未満 〔1回量〕3錠 〔1日服用回数〕3回を限度とする
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	3歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	31.2円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	フルーツ味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：5歳以上

武田薬品

ビオスリーＨｉ錠

最安値 1,680円 (税込)

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こんな方に

下痢症状がある方に

子どもでも使用できる薬が欲しい方に

つらい下痢症状に効く薬

ビオスリーの機能は、腸内フローラ改善だけでなく、大腸バリア機能も回復する効果が期待できます。また、乳酸菌、酪酸菌、糖化菌3種が配合されていることで、効率的に腸内環境を整えます。錠剤には甘味がついており、子どもでも飲みやすいのは嬉しいポイントです。

分類	医薬部外品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜成人1日量(6錠中)＞ 酪酸菌：150mg、ラクトミン(乳酸菌)：30mg、糖化菌：150mg
効果・効能	整腸(便通を整える)、便秘、軟便、腹部膨満感
用法・用量	成人(15歳以上)／1回2錠／1日3回 5歳以上15歳未満／1回1錠／1日3回
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	5歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	27.8円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	甘味あり
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：5歳以上

大正製薬

新ビオフェルミンＳ錠

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こんな方に

下痢症状がある方に

子どもでも使用できる薬が欲しい方に

乳酸菌の力で腸内環境を整える薬

新ビオフェルミンS錠は、ただの乳酸菌ではなく、ヒト由来の乳酸菌を使っている点が大きな特徴です。ヒト由来であることで、定着性に優れると考えられています。3種の乳酸菌が配合されており、腸に届いた後に増えてくれるため、効果的な整腸に繋がります。甘味のある薬なので、子どもからお年寄りまで家族で服用しやすい薬です。

分類	指定医薬部外品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	9錠(15歳以上の1日服用量)中 コンク・ビフィズス菌末：18mg、コンク・フェーカリス菌末：18mg、コンク・アシドフィルス菌末：18mg
効果・効能	整腸(便通を整える)、軟便、便秘、腹部膨満感
用法・用量	次の量を1日3回食後に服用してください。 15歳以上：1回3錠 5〜14歳：1回2錠
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	5歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	15.4円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	甘味あり
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：5歳以上

クラシエ薬品

クラシエ半夏瀉心湯エキス錠

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こんな方に

下痢症状がある方に

便が緩いと感じる方に

細菌感染による下痢症状に効果的な薬

半夏瀉心湯は、中国古来より使用されている漢方薬です。ゴロゴロとお腹言ってしまったり、むかむかしたりしたときに使用されている薬です。みぞおちがつかえる、悪心・嘔吐がある、食欲不振、軟便や下痢が続いている人の急性・慢性胃腸カタル、発酵性下痢、消化不良等に効果が期待できる薬です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜成人1日の服用量12錠（1錠351mg）中＞ 半夏瀉心湯エキス(3／4量)：2,850mg （オウレン0.75g、ハンゲ3.75g、ニンジン・オウゴン・ショウキョウ・カンゾウ・タイソウ各1.875gより抽出。）
効果・効能	体力中等度で、みぞおちがつかえた感じがあり、ときに悪心、嘔吐があり食欲不振で腹が鳴って軟便又は下痢の傾向のあるものの次の諸症：急・慢性胃腸炎、下痢・軟便、消化不良、胃下垂、神経性胃炎、胃弱、二日酔、げっぷ、胸やけ、口内炎、神経症
用法・用量	1日3回食前または食間に水または白湯にて服用。 成人（15歳以上）：1回4錠 15歳未満7歳以上：1回3錠 7歳未満5歳以上：1回2錠
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	5歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	30.5円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

【比較一覧表】この記事で紹介している市販薬

紹介している市販薬を使用するときのポイントや注意点について

医師

安元 悠ニさんのコメント

サルモネラ症による腹痛や下痢などの症状に効果が期待できる市販薬を使用する際のポイントや注意点、副作用など徹底的に解説していきます。

また、どういった場合に病院に行けばいいのか、何科を受診すべきかについてもご紹介します。

使用するときのポイント・注意点

サルモネラ菌による下痢や腹痛、発熱などの症状に効く市販薬はいつ服用すればいいのでしょうか。

基本的には市販薬は対症療法として使いますので、症状が出現してから使いましょう。市販薬を使用する際の注意点としては、効きすぎてしまう場合があるため、用法用量を守ることが重要です。

妊婦や子どもにも市販薬は使えますが、個人差が大きいので医師や薬剤師に相談の上使いましょう。

解熱剤であれば、アセトアミノフェンの方が、ロキソプロフェンなどよりも副作用が少ないとされています。 整腸剤は基本的に妊婦や乳幼児であっても使えることが多いですが、症状が悪化した場合は直ちに中止してください。

副作用はあるの？

サルモネラ菌の症状に効く市販薬の副作用についてもしっかり理解しておきましょう。

市販薬の使用の際の注意点としては、むやみに下痢止めは使わないことがあります。これは、消化管の中に細菌やウイルスが留まっている状態で使うと、原因となる細菌の排出を止めてしまうので、なかなか治りづらくなるためです。下痢止めの代わりとして整腸剤などを使用しましょう。

また、胃酸抑制剤など特定の薬を服用している人は、腹痛などの症状が悪化する場合もありますので注意が必要です。

こんな時は病院へ

サルモネラ菌による症状を改善するために市販薬を使用している際に、万が一以下のような症状が現れたら、薬を中止して病院を受診してください。

・熱が持続している
・便秘気味になる
・腹痛がある

前述したように、サルモネラ菌に感染しても時とともに改善する場合がほとんどです。

しかし、非常に低い頻度ではありますが死亡例も確認されています。特に、免疫力の低下したお年寄りや、元々免疫機能が不十分な幼児などは、特に注意が必要です。

『サルモネラ菌』に関するQ&A

ここでは、サルモネラ菌に関するよくある質問についてまとめています。

サルモネラ症の基本的な知識から、食事療法を含めた治療方法までを中心に、具体的に解説していますので、ぜひ参考にしてください。

サルモネラ症は人にうつりますか？

サルモネラ菌は、人や動物の腸内に生息しています。さまざまな経路からサルモネラ症は人から人へ感染する可能性があります。

汚染された食べ物を食べたり、汚染された水を飲んだり、感染した動物、その糞、またはその環境に触れることで簡単にうつります。

サルモネラ症の食事療法はどんなものがありますか？

サルモネラ菌による症状の改善には食事療法もおすすめです。以下に一般的な注意点をあげますので、参考にしてください。

・消化の良い食品や調理方法を選ぶ
・胃酸の分泌を高める食品は控える(辛味、甘みの強い物、塩分、酸味の強いものや食塩の多いもの、アルコール、炭酸飲料、コーヒーなどの嗜好品）
・食事はゆっくりよく噛んで食べる
・冷たいものは一気に飲まないようにする
・食後は休息をとる

サルモネラ症の治療薬はありますか？

サルモネラ症に効く治療薬はいくつかありますので、ご紹介します。

・腹痛やけいれん止め：
腹痛などの症状には、ロキソニンやアセトアミノフェンなどの鎮痛薬が有効です。また、ロペラミド などの薬は、消化管のけいれんを和らげるのに役立ちます。

・整腸剤：
整腸剤は腸の働きを整え、下痢などの症状を改善します。

サルモネラ菌に対する抗生剤はありますか？

サルモネラ菌は腸管に感染し、抗生剤を使用してもあまり効かない場合が多いです。

ただし、腸管だけでなく、血液などに感染が見られる菌血症の場合は、セフトリアキソンなどの抗菌薬を約2週間投与します。菌血症が持続する場合は、抗菌薬を4～6週間使用します。

近年、抗生剤に対する耐性があるサルモネラ菌が増加しており、重度の感染症の患者の治療選択肢が制限される可能性があります。耐性菌を作らないためにも、抗生物質を適切に使用することも大切です。

感染症や重症化する可能性が高い人はいますか？

サルモネラ菌に感染しやすいリスク群としては乳児、65歳以上の成人、および免疫系が弱っている人で、重度の症状を引き起こす可能性があります。

また、母乳で育てられていない乳児 (12か月未満の子ども) は、サルモネラ感染症にかかる可能性が高くなります。その他、成人であっても、特定の薬（胃酸抑制剤など）を服用している人は、感染のリスクが高くなります。

まとめ

いかがでしたでしょうか。今回は、サルモネラ菌について説明しました。あまり聞き慣れない感染症ですが、サルモネラ症の原因菌は、我々の日常に多く潜んでいます。

まずは感染しないために、この記事でもご紹介した予防方法を実践しましょう。そして、万が一感染してしまったら、症状に応じて適切な対応を行ってください。

市販薬にも副作用や使うタイミングなど注意点があるため、この記事でしっかりおさらいしてから使ってみてください。おすすめの市販薬についても5つ厳選しました。参考にしてください。

食中毒に関する記事はこちら