セントジョーンズワートとは

セントジョーンズワートは「セイヨウオトギリソウ、St.John’s Wort」とも呼ばれます。古代ギリシャ時代から伝統医学で使用されてきた黄色の花を咲かせる植物です。現在ではサプリメントやハーブティーに含まれていることがあります。

成分と効果について

厚生労働省のホームページを参考にすると、歴史的にはセントジョーンズワートは不眠症やうつ病などの精神的な疾患や腎臓に関連する疾患、肺に関連する疾患に対して用いられるとともに傷の治癒を助けるとされており、現在ではうつ病、更年期に関連する症状、注意欠陥多動性障害（attention deficit hyperactivity disorder ：ADHD）、身体症状症、強迫性障害などさまざまな症状・疾患に対して用いられています。

こんなとき・こんな方に

厚生労働省のホームページを参考にすると、セントジョーンズワートは軽度または中等度のうつ病に対してプラセボ（効果がないと考えられる物質）に比べて有用であり、標準的な抗うつ治療薬と同等の効果があると記載されています。ただし重度のうつ病や長期間の有効性については不確定な部分が多いようです。そのため、うつ病の傾向があるから、うつ病と実際に診断されたからといってすぐに始めるのではなく必ず主治医や薬剤師に相談しましょう。

飲み合わせ、他の薬との併用は？

セントジョーンズワートは冒頭で述べたように薬局で薬剤師から「飲み合わせに注意するように」と念を押される成分です。セントジョーンズワートは私たちの体内にあり薬の分解に関連する一部の「代謝酵素」の働きを高めてしまうことが知られています。そのためせっかく薬を飲んでも十分な効果を発揮しない可能性があります。デパスなどの抗不安薬や経口避妊薬、HIV薬、降圧薬など多くの薬の効果に影響します。

セントジョーンズワートと一緒に使える市販薬はなに？症状別9選

セントジョーンズワートが薬の効果を低下させる可能性について先ほどご紹介しましたが、もちろんすべての薬がセントジョーンズワートの影響を受け効果が低下するわけではありません。ここからは代表的な市販薬である解熱鎮痛薬、風邪薬、胃薬についてセントジョーンズワートの影響を受けない・受けにくいものを紹介していきます。

セントジョーンズワートと一緒に使える解熱鎮痛剤 3選

解熱鎮痛薬としてよく用いられる「アセトアミノフェン」や「ロキソプロフェン」などの成分はセントジョーンズワートの影響を受けにくいと考えられます。そのため、ここではロキソプロフェンやアセトアミノフェンを有効成分とする解熱鎮痛薬について紹介します。

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳ 12錠

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こんな方に

医療用医薬品と同じ成分が欲しい方に

1回1錠で効果を期待したい方に

医療⽤医薬品と同じ成分含有

有効成分のロキソプロフェンナトリウム水和物が熱や痛みの原因となるプロスタグランジンの合成を抑えて解熱鎮痛効果を発揮します。医療用医薬品と同じ有効成分・含有量であり1回1錠で効果を発揮します。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中：ロキソプロフェンナトリウム水和物（60mg）
効果・効能	〇頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 ○悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回1錠、1日3回まで
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：出産予定12週以内の方は使用不可 授乳中：授乳を避ける
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

大正製薬

ナロンエースＴ ８４錠

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こんな方に

複数の成分による効果を期待している方に

小型の錠剤を探している方に

4つの有効成分が痛みに効く

有効成分のイブプロフェンとエテンザミドは痛みや熱の原因物質を合成を抑えることで痛みや熱をやわらげます。またブロモバレリル尿素と無水カフェインが2つの解熱鎮痛成分の効果を助けます。小型の錠剤であり飲みやすい点も特徴です。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2錠中：イブプロフェン（144mg）、エテンザミド（84mg）、ブロモバレリル尿素（200mg）、無水カフェイン（50mg）
効果・効能	〇頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・腰痛・肩こり痛・筋肉痛・関節痛・打撲痛・ねんざにともなう痛み（ねんざ痛）・骨折痛・外傷痛・神経痛・咽喉痛（のどの痛み）・耳痛の鎮痛 〇悪寒（発熱によるさむけ）・発熱時の解熱
用法・用量	1回2錠、1日3回まで
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：出産予定12週以内の方は使用不可 授乳中：授乳を避ける
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	ブロモバレリル尿素
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

アリナミン製薬

タイレノール　20錠

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こんな方に

アセトアミノフェン製品を探している方に

インフルエンザなどの解熱薬を探している方に

アセトアミノフェンが熱や痛みに効く

有効成分であるアセトアミノフェンが主に脳にある体温調節中枢に効くことで熱を下げる作用と痛みを伝える原因物質の合成を抑える作用の2つを併せ持つので熱や痛みに対して効果を発揮します。アセトアミノフェンはインフルエンザの時でも安心して使用できる成分としても知られています。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中：アセトアミノフェン（300mg）
効果・効能	〇頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 〇悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回1錠、1日3回まで
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

セントジョーンズワートと一緒に使える風邪薬 3選

市販の風邪薬には様々な症状を抑えるために複数の成分が含有されたものが多いです。そのため、セントジョーンズワートの影響を受ける成分が含まれている可能性があります。そのため自分の症状に合った成分のみ含有されているような風邪薬を使用することをおすすめします。

第一三共ヘルスケア

ペラックＴ錠 18錠

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こんな方に

喉の炎症をしっかりと取りたい方に

小児にも使える薬が欲しい方に

喉の腫れを2つの有効成分でしっかりカバー

有効成分のトラネキサム酸を市販薬として認められている1日最大量を含んでおり、喉の炎症を緩和することで喉の痛みを中心とした風症状を緩和します。またカンゾウ乾燥エキスに含まれるグリチルリチン酸も抗炎症作用を有し2つの成分で喉の炎症を緩和することで喉の痛みを軽減します。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6錠中：トラネキサム酸（750mg）、カンゾウ乾燥エキス（198mg）、ビタミンB6（50mg）、ビタミンB2（12mg）、ビタミンCナトリウム（500mg）
効果・効能	咽頭炎・扁桃炎（のどの痛み、のどのはれ）、口内炎
用法・用量	15歳以上：1回2錠、1日3回 7歳以上15歳未満：1回1錠、1日3回
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	7歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

ツムラ

ツムラ漢方　麦門冬湯　エキス顆粒 ２０包

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こんな方に

1日2回で効果を期待したい方に

漢方薬の咳止めを探している方に

1日2回でコンコンとした咳に効果を発揮する

有効成分である麦門冬湯が特にコンコンとした痰が切れにくい咳に対して効果を発揮します。咳以外にも咽頭炎にも適応があるため喉の乾燥感や炎症がある方にも効果が期待できます。妊娠中や授乳中でも使用できるのも特徴です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2包中：日局バクモンドウ（5.0g）、日局コウベイ（2.5g）、日局ハンゲ（2.5g）、日局タイソウ（1.5g）、日局カンゾウ（1.0g）、日局ニンジン（1.0g）
効果・効能	体力中等度以下で、たんが切れにくく、ときに強くせきこみ、又は咽頭の乾燥感があるものの次の諸症： からぜき、気管支炎、気管支ぜんそく、咽頭炎、しわがれ声
用法・用量	15歳以上：1回1包、1日2回 7歳以上15歳未満：1回2/3包、1日2回 4歳以上7歳未満：1回1/2包、1日2回 2歳以上4歳未満：1回1/3包、1日2回
タイプ	顆粒剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：服用前に医師・薬剤師・登録販売員に相談すること 授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	2歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	該当しない
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

第一三共ヘルスケア

カコナ－ル２ ４５ｍｌ×２本

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こんな方に

風邪の引き始めの方に

液剤を探している方に

風邪の初期に液体ですぐに対応できる

有効成分の葛根湯が引き始めの風邪に対して効果を発揮します。眠くなる成分は一切入っておらず、液剤のため飲みやすい点が特徴です。肩こりや頭痛を伴うよう風邪を引いた方にもおすすめです。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2本中：日局カッコン（8g）、日局マオウ（4g）、日局タイソウ（4g）、日局ケイヒ（3g）、日局シャクヤク（3g）、日局カンゾウ（2g）、日局ショウキョウ（1g）
効果・効能	体力中等度以上のものの次の諸症：感冒の初期（汗をかいていないもの）、鼻かぜ、鼻炎、頭痛、肩こり、筋肉痛、手や肩の痛み
用法・用量	1回1本、1日2回食前又は食間
タイプ	液剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：服用前に医師・薬剤師・登録販売員に相談すること 授乳中：使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	該当しない
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

セントジョーンズワートと一緒に使える胃薬 3選

胃薬とセントジョーンズワートとの飲み合わせが問題となることは少ないと思います。胃薬には様々な成分がありますのでご自身に合ったものを選んでもらえるとよいと思います。ここでは胃痛や胃もたれを中心に使用される市販薬を3つ紹介します。

第一三共ヘルスケア

ガスター１０　Ｓ錠 ６錠

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こんな方に

口腔内崩壊錠が欲しい方に

胸やけ症状も伴う方に

口の中ですぐに溶けて速やかに効く

有効成分のファモチジンが胃粘膜のH2受容体に作用し過剰になった胃酸の分泌を抑えることでつらい胃痛に対して速やかに効きます。またガスター10 S錠は口腔内崩壊錠なので口の中ですぐに溶けるため服用しやすい点も特徴です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中：ファモチジン（10mg）
効果・効能	胃痛、もたれ、胸やけ、むかつき
用法・用量	1回1錠、1日2回まで
タイプ	口腔内崩壊錠
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：使用不可 授乳中：使用不可（授乳を避けるか服用しない）
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	l-メントール
水なしで使用できるタイプ	〇

ゼリヤ新薬

アシノンZ胃腸内服液　3本

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こんな方に

液剤の飲みやすい薬が欲しい方に

確かな効果を期待したい方に

液剤で胃酸分泌をしっかり抑える

有効成分のニザチジンが過剰になった胃酸の分泌を抑えることで、胃の症状に対して素早い効果が期待できます。液剤なので水なしで服用することができますしアセロラ風味で服用しやすいのも特徴です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	30mL中：ニザチジン（75mg）
効果・効能	胸やけ、むかつき、胃痛、もたれ
用法・用量	1回30mL、1日2回まで
タイプ	液剤
妊娠中・授乳中の使用	使用不可
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	該当しない
薬の風味	アセロラ風味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	〇

エーザイ

新セルベール整胃（細粒） １２包

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こんな方に

1回1錠で服用したい方に

胃もたれ症状を伴う方に

1回1錠で胃粘膜を守り胃もたれなどに効く

有効成分のテプレノンが胃粘膜を保護するので胃酸により攻撃を受けた胃粘膜を守ることで胃痛に対して効果があります。また脂肪消化酵素であるリパーゼを配合しているので胃での消化を助けて胃もたれにも効果があります。1回1錠で効果があるので服用しやすい点も特徴です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	3錠中：テプレノン（150mg）、ソウジュツ乾燥エキス（150mg）、コウボク乾燥エキス（83.4mg）、リパーゼAP6（14.7mg）
効果・効能	胃もたれ、食べすぎ、食欲不振、胃部・腹部膨満感、胸やけ、飲みすぎ、はきけ（むかつき、嘔気、悪心）、嘔吐、胸つかえ
用法・用量	1回1錠、1日3回
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	テプレノン
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

どんな薬でも使用する中で副作用や注意する点があります。副作用や注意事項を理解せずに市販薬を使用することはとても危険です。ここでは市販薬を使用する上で注意する点や受診の目安についてご紹介します。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

風邪薬の中には鼻水や鼻づまりに対して効果を示すものがあります。それらの成分は副作用として眠気やふらつきを起こすことがあります。そのため薬を飲んでいる期間は車の運転を含む危険な作業をするのは禁止する必要があります。また車を運転していなくても眠気からくるふらつきにより転倒を引き起こすことがあります。また胃薬を服用している場合は、症状が緩和しても治癒していない可能性もあります。薬を中止後に症状が再び起こる、薬を飲んでも症状が改善しない場合はすぐに医療機関を受診するようにしましょう。

こんなときは病院へ

解熱鎮痛剤を使用していても38℃を超える熱が続く場合や痛みが緩和されない場合、風邪薬を使用しても症状が改善されない場合、胃薬を使用して症状が改善しても薬をやめた後にまた症状がぶり返す場合などは市販薬だけでは対応できない可能性が高いですので、早めに医療機関を受診しましょう。

「セントジョーンズワート」に関するQ&A

セントジョーンズワートについてなじみがない方も多いと思いますので、ここではセントジョーンズワートに関する代表的な質問について紹介します。

セントジョーンズワートは太りますか？

セントジョーンズワートが直接的に体重を増やすかと言われた場合は、現時点のエビデンスを基にすると「そうではない」と考えられます。一方で、冒頭に記載した「抗うつ効果」が仮に認められた場合に、うつ状態で食欲が低下していた状況が改善され食欲が亢進することで日頃食べる量が増えて結果的に体重が増える可能性は否定できません。

セントジョーンズワートはセロトニン症候群になる可能性はありますか？

厚生労働省の出している「うつ病に対するセントジョーンズワートについて知っておくべき5つのこと」を参考にするとセントジョーンズワートとある種の抗うつ薬を併用することで脳の化学物質であるセロトニンの値が生命を脅かすほど上昇する可能性について記載しています。抗うつ薬には脳内のセロトニン濃度を高めることで効果を発揮するものがありますのでセントジョーンズワートによりその効果が高まりすぎてしまうおそれがあります。

妊娠中や授乳中に使用してもいいですか？

厚生労働省のホームページを参考にすると、妊娠中または授乳中のセントジョーンズワートの使用についてはおすすめできません。妊娠中の使用については動物実験において先天異常を引き起こすことが報告されていますし、授乳中の使用についてはセントジョーンズワートを摂取した母親の母乳育児中の乳児は、疝痛、眠気、ぐずり泣きを起こす可能性があると記載されています。

まとめ

ここまでセントジョーンズワートについて、どのような成分なのか、薬との飲み合わせ、一緒に使用できる代表的な市販薬などを紹介してきました。セントジョーンズワートは医薬品ではありません。そのため病気を治癒・予防を目的に服用することは基本的に薬剤師の立場からするとおすすめはできません。どうしても使用したい場合は飲み合わせに問題がないか必ず薬剤師に相談するようにしましょう。