ワセリンは、病院で処方される医療用医薬品や、薬局・ドラッグストアの市販薬として、気軽に手に入れることが可能です。

ワセリンは、石油の成分から分離され、さらに不純物を取り除き精製されてから、お薬となります。ワセリンは、通常のお薬のように、体に何か作用を起こすというものではなく、皮膚の表面に塗ることによって、油分の膜を張り、「外部からの刺激から皮膚を守るためのバリア機能」として働きます。また、肌の潤いや水分を外に逃がさないための閉じ込める働きなどもあります。

長い距離を走ったことがあるほとんどの方は、Tシャツ、下着、パンツなどの衣服と皮膚との摩擦で起こる痛みや靴擦れ等を感じたことがあるのではないでしょうか？乳首など、意外な部分が擦れていて痛みで驚くこともありますよね。

走っているときは痛みがなくても、走り終わって温泉などに入ったときに痛みを感じることも多いでしょう。ひどい場合には、赤く腫れてしまったり、血がにじむこともあります。

これらの症状は、衣服と皮膚や、皮膚と皮膚などが長時間に渡って擦れることによって起こる皮膚のトラブルになります。

説明のとおり、ワセリンは油脂性の成分で、塗ることによって皮膚の保護作用をもたらします。そのため、擦れやすい場所に事前に塗っておくことによって、皮膚を保護し、擦れによって生じる皮膚トラブルを最小限に抑えることができます。もちろん、万能ではありませんし、走り方のクセ、靴との相性などにも依存するため、ワセリンを塗ったからといって100%防げるわけではありませんが、一定の効果は、期待することができます。

勘違いされている方も多いのですが、皮膚の保護作用はあるものの、痛みを解消したり、炎症を抑えたりするなどの薬理作用はありません。

マラソンの練習時、ご自身が走り終わったときに、よく擦れて、痛みが生じている場所に塗っておくことをおすすめします。

人にもよるため一概には言えませんが、マラソン時に擦れて痛みが出やすい場所としては次の箇所がありますので、参考にしてください。
・股の下、内もも
・脇の下
・乳首
・足の裏、足の指（靴擦れ、マメ対策）
など

ワセリンは、油脂性で、水によって落ちにくいという性質があります。ただ、衣服とすり合わせたりすると、せっかく塗ったものも落ちていってしまいます。そのため、一晩おいたりなどせずに、スタート時間近くで塗るのがベストです。走っている途中で塗り直すことができれば良いですが、レース中はあまり余裕もないので、やはりレース前にしっかり塗っておくことをおすすめします。

ワセリンは、お薬自体が体に何か作用を起こすものではないので、副作用は基本的にありません。そのため、擦れやすい場所に、多めにたっぷりと塗っても問題ありません。特に、ご自身が擦れやすい部分に十分に塗ってください。

ワセリンは、油脂性の成分で、水をはじくという作用があります。そのため、雨が降っている際には、雨をはじく作用があります。そのため、体が雨によって冷えてしまうのを抑える効果も期待できます。
ただ、その場合は、ワセリンを全体的に塗っていなくてはならず、又、ワセリンが流れ落ちてしまったら効果はなくなるので、ワセリンに頼らずにしっかりと雨対策をすることが大切です。

ワセリンのデメリットとして、ベタベタすることが挙げられます。走っている際中は、気になりませんが、塗りすぎるとベタベタし、衣服にもつきますので、洗い流すのに苦労することもあります。
また、走っている途中で塗り直そうと、ポーチなどにワセリンを入れておくと、ポーチの中身が全てベタベタになってしまうこともあります。持ち歩く場合には、容器をビニール袋に入れるなど二重にし、工夫をしましょう。

先ほども説明しましたが、ワセリンは、基本的には副作用はありません。ただ、非常に稀ですが、人によっては、接触皮膚炎（かぶれ）を起こすことがあります。発疹やかゆみなどの症状が現れた場合には、使用を中止し、はやめに医療機関を受診するようにしましょう。

マラソン時に使用した場合のワセリンの効果と、効果的な塗り方について参考になりましたでしょうか？長い距離を走れば走るほど、擦れる部分の痛みは増していきます。今回の記事を参考に、マラソン時の摩擦による痛み対策のひとつとして、ぜひ、ワセリンを利用してみてください。ワセリンは、薬局・ドラッグストアで購入することが可能です。

医療現場では、皮膚に貼って効果を示すようなお薬のことを「貼付剤（ちょうふざい）」と呼びますが、ここでは、湿布薬として説明していきます。

一般的な湿布薬には、有効成分として消炎鎮痛成分が含まれており、患部の炎症を抑え、痛みを和らげる効果が期待できます。
市販薬で販売されている湿布薬の代表的な消炎鎮痛成分としては、ジクロフェナク、ロキソプロフェン、フェルビナク、インドメタシン、サリチル酸メチル、などがあります。

商品は多く、様々なメーカーから販売されています。湿布薬の中でも、主に「テープ剤」と「パップ剤」があります。テープ剤は、肌色で薄いタイプのもので、伸縮性があり、粘着力が強いため、はがれにくいといった特徴があります。一方、パップ剤は、白色で少し厚みがあるタイプのもので、水分を含んでおり、粘着部分が肌に優しく、かぶれなどの心配が少ないといった特徴があります。
商品としては、湿布タイプの他にも、ゲルやローション、スプレータイプなどがあります。

消炎鎮痛成分が入っていますので、関節痛や筋肉痛などの炎症をおさえ、痛みを和らげる効果が期待できます。湿布薬は、貼った患部（局所的）に作用しますので、マラソン後など痛みが局所で急性の症状の場合に、適しています。

ただ、あくまでも湿布薬は、一時的な痛みを和らげるものであり、筋肉痛を早く治したり、筋肉を修復するような作用はありません。そのため、湿布薬を貼って、痛みが和らいでいるからといって、無理な運動を再度行ったりすると炎症が悪化し、治りが遅くなってしまう可能性もあるので注意が必要です。

あまり見かけることはないのですが、稀に、マラソン中に湿布薬を使用している方がいます。マラソン中に湿布薬を貼ることは、おすすめはできません。理由としては、次のようなことがあります。

・症状が出ていないのに使用すると副作用のリスクが上回るため、症状があるときにだけ使用をするべきである（予防的な使用は用法・用量に記載がない）
・貼った部分が汗などで蒸れて、副作用である発疹、かぶれ、かゆみなどの皮膚症状を起こしやすくなる。湿布薬によっては、光線過敏症とよばれる日光アレルギーを起こすことがある。
・痛みという体からの警告信号に気づかずに、無理して走ってしまい、怪我につながる可能性がある

このような理由から、マラソン中に湿布薬を使用することは控えたほうが良いでしょう。一方で、マラソン中に痛みが生じ、どうしても、解熱鎮痛剤を使用したいという場合には、同じ外用薬でも、湿布タイプではなく、ゲルタイプやスプレータイプなどを選ぶと良いでしょう。

又、マラソン時の内服の鎮痛剤の服用についてはこちらの記事をご参考ください。

マラソン後のアフターケアとして、筋肉痛や関節痛に対して、湿布薬を使用する場合は、正しい使用方法ですので、問題ないでしょう。ただし、あくまでも一時的な痛みを和らげる効果で、根本の原因を治療するものではありません。痛みを和らげる補助的なものとして使用するようにしましょう。
市販薬の湿布薬を利用する場合は、２週間以上、連続で使用することはしないようにし、しばらく使用しても、痛みなどの症状が続く場合や、ひどくなっている場合には、すぐに使用を中止し、病院を受診するようにしましょう。

基本的には、湿布薬は、局所に作用し、全身に対する副作用などはほとんどありません。
共通する副作用としては、発疹、発赤、かゆみ、刺激感などの症状になります。かゆみなどの兆候が見られた際は、使用しないようにしましょう。汗をかきやすい時期などは、汗をしっかりふきとってから貼るようにしましょう。
皮膚が弱い方や、アレルギー症状が出やすい方は、貼る時間を短くするなど調整し、様子をみながら使用するようにしましょう。

又、医療用医薬品の成分であるケトプロフェンを含むモーラス、ミルタックスなどのお薬は、「光線過敏症」とよばれる日光アレルギー（日光に対する過敏な免疫反応）により、皮膚が赤くなる、水ぶくれ、かゆみを伴う皮疹などの症状が起こることもあります。

市販で湿布薬を購入した場合は、説明文書をしっかりと読み、用法・用量を守るようにしましょう。多くの場合、１日に貼る回数、貼って良い限度枚数などが記載されています。症状がひどいからといって、より高い効果を期待して、自己判断で必要以上に使用すると、副作用のリスクが高まり、危険です。

湿布薬は、あくまでも一時的な痛みを和らげるものであり、長期で使用するのは避けるようにしましょう。
痛みが起こる原因には、マラソンだと、筋肉不足やランニングフォームなどの走り方に問題がある場合もあります。原因が何かを特定し、根本から解決することによって、湿布薬に依存しないランニング生活を送ることが大切です。

今回は、マラソンランナーが湿布薬を利用する際の注意点などを説明しました。私も、ウルトラマラソンを走った後は、２〜３日はヨチヨチ歩きになり、その後しばらくは、筋肉の疲労が残ります。基本的には、アイシングやマッサージをしつつ、自然治癒にゆだねますが、その際に、職場の行き来を少しでもスムーズにできるように湿布薬を使用して、痛みを和らげることもあります。
皆さんにとっても、今後のランナー生活において、今回の記事を参考に、湿布薬を正しく活用していってもらえますと幸いです。

ランナーがよく服用するお薬としては、以前ご紹介したことがある、こむら返り（足がつる）に効果がある漢方薬、芍薬甘草湯と、ロキソニンなどの鎮痛剤になります。

今回は、マラソン時の鎮痛剤、ロキソニンの服用の注意点について説明します。

■目次■
・マラソン時服用の鎮痛剤ロキソニンとは？
　ロキソニンの成分
　ロキソニンに期待できる効果
・マラソン時にロキソニンは服用して良い？
・マラソン時のロキソニン服用の注意点
　鎮痛作用があるからこそ、怪我を悪化させてしまう
　ロキソニンの副作用
　用法を守る
　他のお薬との飲み合わせなど
・おわりに

まずは、ロキソニンについて簡単に説明します。

ロキソニンに含まれる主成分は「ロキソプロフェン」になります。もともとは病院で処方されるお薬でしたが、近年は、ロキソニンSなど市販薬として、薬局・ドラッグストア等でも購入することができるようになり、より身近なお薬となりました。

ロキソプロフェンは、「非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）」とよばれるタイプに分類されるお薬の成分になります。
体内の「痛み、炎症、発熱」などを引き起こす物質である「プロスタグランジン」が作られるのを抑えることによって、炎症に伴う腫れや痛みを和らげたり、熱を下げる効果が期待できます。

医療用のロキソニンも、市販薬で販売されているロキソニンも成分は全く同じで、期待できる効果は同じになりますが、市販薬の場合は、「短期服用・頓服使用」が目的となります。

市販薬の効能効果は、
頭痛、月経痛（生理痛）、歯痛、抜歯後の疼痛、咽喉痛、腰痛、関節痛、神経痛、筋肉痛、肩こり痛、耳痛、打撲痛、骨折痛、ねんざ痛、外傷痛の鎮痛、悪寒、発熱時の解熱
などがあります。

医療用のロキソニンでは、さらに幅広い疾患においても処方されることがあります。このように、ロキソニンは、様々な痛みに対する鎮痛から、発熱時の解熱まで、幅広く利用されることが分かります。

ロキソニンの作用は15分〜60分ほどで出始め、5～7時間、効果が持続するとされています。そのため、１日に複数回服用する場合には、4～6時間あけるようにします。

様々な痛みに対する鎮痛効果が期待できるロキソニンですが、「マラソン時に服用しても問題がないのか？」という点になります。

結論からいえば、マラソン時のロキソニンの服用は、ドーピング禁止薬には該当しないため、問題ないといえます。

ただし、マラソン時のロキソニン服用については、ランナーの中でも賛否両論があり、「自分の力ではないので服用は邪道」「完走するために服用するのは全く問題ない」「服用はしてしまったものの後ろめたさがある」など意見は様々なものがあります。
そこは、個人の見解や、所属するクラブの見解によって違うかと思いますので、ご自身の判断に任される部分になります。

ドーピングにはあたらないので、マラソン時のロキソニン服用自体は問題ありませんが、マラソン時にロキソニンを服用すると判断した場合には、注意しなければいけない点がありますので、次に服用の注意点について説明していきます。

マラソン時にロキソニンを服用する際には、下記を必ず確認するようにしましょう。

マラソン時の体の痛みは、体からの警告信号になります。体に異変があるために、それ以上悪化させないようにするため、体から痛みが生じ、走るのをやめさせようとします。

前述にあるように、ロキソニンには、素晴らしい鎮痛作用が期待できます。そのため、逆をいえば、痛みという体の警告信号を、無視させてしまうものになります。

例えば、捻挫をしてしまっているのに、ロキソニンを服用し、無理して走ってしまい、走り終わった時に骨折しているなど、時には、選手生命に関わるような重大な怪我につながる可能性もあります。

ロキソニンを服用したからといって、怪我が治るわけではありません。
決して勘違いをせず、自分の体の痛みにしっかりと向き合うことが大切になります。

ロキソニンの代表的な副作用に食欲不振、胃の不快感や胃痛、悪心・嘔吐、食欲不振などの消化器症状があります。そのため、市販のロキソニンには、胃薬が一緒に配合されているものもあります。

胃潰瘍などの疾患をお持ちの方は基本的には服用はしないようにしましょう。ご高齢の方や、長期で服用されている方は副作用があらわれやすく、症状をみながら使用する必要がありますので、おすすめはできません。

マラソン時の服用においても、空腹時の服用を避け、できれば胃薬と一緒に飲むことを勧めます。走っている最中に服用する場合でも同様で、エイドなどで食べられるものがあれば、口にいれてからロキソニンを服用するようにします。

ロキソニンには、前述した副作用のほかにも、浮腫、むくみ、発疹、蕁麻疹、眠気などの副作用があります。よく名前を聞くから安心、というわけではなく、このような副作用のリスクがあることを、しっかりとご自身で理解した上で服用するようにしましょう。

上記で説明したように、副作用のリスクがあります。自己判断で効かないからといって、１回に多く飲んだり、走っている最中に何度も飲むなど飲む回数を増やしたりするようなことは、絶対にしないようにしましょう。

ロキソニンとの服用に注意すべきお薬は他にもあります。
服用しているお薬がある場合は、必ず事前に医師や薬剤師に確認するようにしましょう。

今回は、マラソン時のロキソニンの服用について説明しましたが、実は、私自身も100kmのウルトラマラソンに出場するようなランナーですが、ロキソニンなどの鎮痛剤は一度も服用したことはありません。ただ、服用することが悪いと思っているわけではなく、お薬によるリスクを知っているからこそ、服用を躊躇してしまっている部分があります。実際には、多くのランナーの方が、ロキソニンなどの鎮痛剤を服用しているかと思います。少しでも多くのランナーに、マラソン時に服用するロキソニンなどの鎮痛剤のリスクについてよく知ってもらった上で、今後のランナー生活をより素晴らしいものにしてもらえれば幸いです。

結論を先に話しますが、芍薬甘草湯は、こむら返り（足がつる）に効果があります。

病院では、症状が出やすいご高齢の方に処方される場合が多くありますが、マラソンなどの運動をされている方が服用しているケースもあります。なぜ、芍薬甘草湯がこむら返り（足がつる）について効果があるのか、詳しく説明していきます。

そもそも、芍薬甘草湯とは何でしょうか？
伝統的な中国の医学の古典である「傷寒論（しょうかんろん）」に記載されている古くからある漢方薬になります。

漢方薬とは、植物、動物、鉱物などの天然物である生薬を2種類以上組み合わせて作るお薬になります。漢方薬では、その人の年齢や体型、体力、体質、その時の状態などによって、その人にあった漢方薬が処方されます。

芍薬甘草湯の成分は、
・甘草（カンゾウ）　
・芍薬（シャクヤク）　
になります。2つの生薬を組み合わせることによって、効果が期待できます。1包当たりに含まれている成分量は、お薬によって違いがあります。服用する際の量なども変わってきますので、よくご確認下さい

芍薬甘草湯は、通常、急激におこる筋肉のけいれんに伴う痛みや、こむらがえり（足がつる）症状、おなかの痛み、腰・関節の痛みなどに用いられます。
こむら返りに対して即効性があり、臨床的にも有用であるという報告があります。

次に、足がつる（こむら返り）の原因はいくつかありますが、今回は、運動中に足がつる（こむら返り）メカニズムについて説明します。
運動中は、大量の汗をかきますので、体の水分とともに電解質（ナトリウム、カリウムなど）が失われていきます。電解質のバランスがくずれると、神経が異常な興奮状態になります。又、運動で、筋肉に過度の負荷がかかっていますので、合わせて筋肉が痙攣を起こす原因となります。

芍薬甘草湯は、こむら返り（足がつる）症状に効果が期待できますので、飲んでも問題ありません。基本的には、即効性があり、症状が起きてから飲むように頓服で処方されるケースがあります。
また、マラソンなどの運動をする前、30分程度前ぐらいに服用すると予防的な効果があると言われていますが、市販で購入、又服用する場合には、医師や薬剤師に相談するようにしましょう。

運動時に足がつる（こむら返り）の原因は、上記で説明したように水分の消失と電解質不足になります。芍薬甘草湯は、あくまでも対症療法（症状を緩和させる）であり、根本的に足がつる原因を治すわけではありません。
運動時には、水分だけでなく、電解質が不足しないように栄養飲料などをこまめに摂取するようにしましょう。

多く服用したから効果が出る、というわけではなく、指示量以上に服用すると、副作用のリスクが高まります。指示されている量を必ず守るようにしましょう。特に、マラソン中に足がつったからといって、何度も飲まないようにしましょう。

・アルドステロン症の患者
・ミオパチーのある患者
・低カリウム血症のある患者
これらの疾患をお持ちの方は、症状が悪化する可能性がありますので、医師に必ず相談するようにしましょう。
また、高齢者、妊婦、授乳されている方、小児の場合は、服用に注意が必要です。必ず、医師の指示の元で服用するようにしましょう。

主な副作用としては、悪心、嘔吐、下痢などがあります。又、過敏症として、かゆみ、発疹、発赤などの症状があり、これらの症状が出た場合は、すぐに服用を中止しましょう。

又、重大な副作用として下記の症状がでる場合があります。

■間質性肺炎
咳嗽、呼吸困難、発熱、肺音の異常等の症状があります。
■偽アルドステロン症
血圧上昇、低カリウム血症、ナトリウム・体液の貯留、浮腫、体重増加等の症状があります。
■うっ血性心不全、心室細動、心室頻拍
動悸、息切れ、倦怠感、めまい、失神等の異常があります。
■ミオパチー
脱力感、筋力低下、筋肉痛、四肢痙攣・麻痺、CK(CPK)上昇、血中及び尿中のミオグロビン上昇等の症状があります。
■肝機能障害、黄疸
体や目が黄色くなる、だるさ、食欲不振などの症状があります。

これらの症状が出た場合は、すぐに服用を中止し、病院を受診しましょう。

芍薬甘草湯とはどんなお薬なのか、本当にマラソンなどの運動時のこむら返り（足がつる）に効果があるのかについて参考になりましたでしょうか？

芍薬甘草湯は中国の伝統ある漢方薬ですので安心してお飲みください。ただ、お薬ですので、副作用もあります。指示された量を守って服用するようにしましょう。