大建中湯について

薬剤師

後藤 友哉さんのコメント

まずはじめに、大建中湯の成分や効果・効能や飲み合わせなどについて解説します。

大建中湯とは

大建中湯は、以下の4種類の生薬によって構成されています。

・人参（ニンジン）
・山椒（サンショウ）
・乾姜（カンキョウ）
・膠飴（コウイ）

胃腸を温める効果に優れる乾姜と山椒の2つに加え、胃腸を温め補う人参、胃腸の緊張を緩和する膠飴を組み合わせることによって、冷えを伴う腹痛やお腹の張り、吐き気といったさまざまな消化器症状に対して効果を発揮します。

大建中湯の効果・効能

大建中湯に認められている効果・効能は以下になります。

医療用：「腹が冷えて痛み、腹部膨満感のあるもの」
市販薬：「体力虚弱で、腹が冷えて痛むものの次の諸症：下腹部痛、腹部膨満感」

なお、大建中湯を飲んで痩せるという効果はなく、あくまでも腹部膨満感を和らげる治療に使われています。ダイエットなどに直接効果がある訳ではないので注意しましょう。

大建中湯で改善が期待できる症状

主に以下のような症状がみられる方に効果が期待できます。

・冷えを伴う腹痛
・お腹の張り
・腹部〜下半身にみられる冷え性
・吐き気

お腹を温めると調子が良くなる場合は、大建中湯の効果が期待できると考えられます。また、上記の他に腹部手術後の腸閉塞（イレウス）の予防、胆石や腎結石の痛みに対しても使用されることがあります。

大建中湯はどこで購入できる？

大建中湯は医療用医薬品だけでなく一般用医薬品もあるため、病院に受診しなくても薬局やドラッグストアで購入することができます。

飲み合わせに注意は必要？

大建中湯と併用が禁止されている、いわゆる併用禁忌の薬はありません。しかし、糖尿病治療薬の一種であるα‐グルコシダーゼ阻害薬（ベイスンやセイブルなど）については、大建中湯と併用することでお腹の張りやおならなどの副作用が起こりやすくなるといわれています。

漢方薬のメリット・デメリット

漢方薬のメリットとデメリットをそれぞれまとめると以下になります。

メリット
・個々の症状や体質にアプローチできる
・複数の症状に対して効果が期待できる
・原因が特定できない疾患や、体質に起因する疾患に向いている
デメリット
・即効性がなく、時間がかかることが多い
・体質によって効果に個人差がある

その他の治療方法のメリット・デメリット

続いては通常の薬、いわゆる西洋薬が漢方薬と比べてどのようなメリットとデメリットがあるかについて解説します。

メリット
・漢方薬に比べて即効性がある
・薬によっては、疾患の原因に直接アプローチすることができる
・感染症をはじめとする急性疾患に対して効果が優れている
デメリット
・漢方薬と比べて副作用のリスクが高い
・一部の睡眠薬など、薬によってはクセになりやすい

【参考】大建中湯おすすめ3選

薬剤師 後藤 友哉さん厳選

薬局やドラッグストアで購入することができる市販の大建中湯を5商品紹介します。それぞれの特徴について解説するので、購入する際の参考にしてください。

アクセス数1位

ツムラ

ツムラ漢方大建中湯エキス顆粒

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こんな方に

お腹の張りに悩んでいる方に

持ち運びやすい商品をお探しの方に

4つの生薬がお腹の調子を整える

大建中湯は4つの生薬で構成され、消化器症状に対して使われる代表的な漢方薬のひとつです。胃腸を温めることで、低下した胃腸機能を回復させるはたらきがあります。

スティック包装で持ち運びやすく、外出先でも服用しやすい点も特徴です。

分類	第2類医薬品
形状	顆粒
1回服用量	1/3〜1包
用法・用量	1日3回食前に水またはお湯で服用 成人（15歳以上）：1回1包 7歳以上15歳未満：1回2/3包 4歳以上7歳未満：1回1/2包 2歳以上4歳未満：1回1/3包 2歳未満：服用不可
1日の服用回数	1日3回
服用対象年齢	2歳以上
効能効果	体力虚弱で、腹が冷えて痛むものの次の諸症：下腹部痛、腹部膨満感
内容量	20包

小太郎漢方製薬

大建中湯エキス細粒Ｇ「コタロー」 90包

最安値 5,720円 (税込)

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冷えを伴う腹部の症状に効く

大建中湯は胃腸を温め補うはたらきがあり、腹部の冷えによって胃腸機能が低下した状態に対して効果を発揮します。また、お腹の張りや吐き気に対しても効果が期待できるのが特徴です。

こちらは年齢制限がなく、赤ちゃんにも使用できるのが他の商品との大きな違いです。

分類	第2類医薬品
形状	顆粒
1回服用量	1/3〜1包
用法・用量	1日3回食前または食間に服用 成人（15歳以上）：1回2包 7歳以上15歳未満：1回1包と1/3包 4歳以上7歳未満：1回1包 2歳以上4歳未満：1回2/3包 2歳未満：1/2包
1日の服用回数	1日3回
服用対象年齢	年齢制限なし
効能効果	体力虚弱で、腹が冷えて痛むものの次の諸症：下腹部痛、腹部膨満
内容量	90包

赤尾漢方薬局

大建中湯 煎じ薬 10包

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こんな方に

冷え性の方に

高い効果が期待できる商品をお探しの方に

体を温めて低下した胃腸機能を回復させる

大建中湯は、体を温めて腸のはたらきを助ける山椒と乾姜、胃腸の消化九州を高めて体力を増強する人参と膠飴の4種類で構成される漢方薬です。

多くの漢方製品がエキス剤であるなか、こちらは水で数十分煮出して作る煎じ薬です。そのままの生薬を服用するため、一般的にエキス剤よりも高い効果が期待できるといわれています。

分類	医療用医薬品
形状	煎じ薬
1回服用量	1包
用法・用量	1日分（1袋）を袋のまま水 約600cc に入れ半量まで、とろ火にて、 約40～50分程かけて煎じ、1日3回、服用前に水あめを1ヶ入れて、 食前（30分以内）又は、食間（食後2.3時間）に温めて服用してください。
1日の服用回数	1日3回
服用対象年齢	年齢制限なし
効能効果	体力虚弱で、腹が冷えて痛むものの次の諸症：下腹部痛、腹部膨満感
内容量	10包

商品比較表

注意点・副作用について

薬剤師

後藤 友哉さんのコメント

大建中湯における重大な副作用として報告されているのが、間質性肺炎と肝機能障害の2つです。

いずれも頻度としては高くありませんが注意が必要です。
初期症状としては以下になります。

間質性肺炎：空咳（痰の絡まない乾いた咳）、労作時の息切れ、発熱
肝機能障害：全身倦怠感、発熱、食欲不振、悪心や嘔吐、黄疸（皮膚が黄色くなる）

その他の副作用としては、発疹や蕁麻疹などの過敏症、胃部不快感や腹痛、下痢などの消化器症状があります。

こんなときは病院へ

大建中湯を服用中の人のなかで、下記症状がみられる場合は病院の受診をおすすめします。

・2週間以上症状が改善しない、もしくは再発をくり返す場合
・安静状態にもかかわらず6時間以上症状が続いている
・便に血が混じっている、真っ黒な便が出る
・右下腹部が強く痛む
・鎮痛剤などを常用している

これらが当てはまる場合は、市販薬では対応できない疾患の可能性があります。放置していると悪化させてしまうことがあるので、我慢せずに受診するようにしてください。
また、先ほど説明した間質性肺炎や肝機能障害の自覚症状がみられる場合についても、直ちに服用を中止して病院に受診しましょう。

飲み方のポイント

漢方薬は空腹状態の方が吸収が早く効果が現れやすくなるため、空腹時の服用が推奨されています。そのため、食前（食事の30〜60分前）または食間（食後2〜3時間後）に飲むことがほとんどです。
しかし、空腹時の服用にこだわるあまり飲み忘れが増えることは望ましくありません。漢方薬は飲み続けることが大切なため、飲み忘れやすい人は食後の服用でも構わないです。

飲み忘れた場合は、以下のように対応しましょう。

・気付いた時に1回分をすぐに服用する
・次の服用まで時間が開けられない場合は1回分お休みする
・2回分まとめて服用しない
・1日2回なら6時間以上、1日3回なら4時間以上の服用間隔があいていればOK

また、漢方薬の味や臭いが苦手な人は、水や白湯を先に口に含み、水の上に漢方薬を落として一気に飲み込むようにしましょう。舌に漢方薬が触れないことで苦みを感じにくくなります。

『大建中湯』『漢方』に関するQ&A

最後に、大建中湯や漢方薬に関する質問とその回答について紹介します。現在大建中湯を服用中の方はもちろん、服用を検討している方も参考にしてみてください。

効果が出るまでどのくらいかかる？

効果が出るまでの期間には個人差があります。一般的に数日から数週間ほどで効果が現れることが多いですが、体質によっては時間がかかる場合もあるでしょう。

漢方薬はその人の体質や体力、症状や原因に合っていないと効果が発揮されず、逆に悪化してしまうこともあります。そのため、服用してもなかなか症状が改善されない場合は注意が必要です。

大建中湯を服用すると下痢の症状が出るって本当？

頻度不明ですが大建中湯の副作用として、下痢や悪心といった消化器症状の副作用が報告されています。大建中湯の服用によって下痢症状が発現した場合、もしくは元々の症状が悪化した場合は服用を中止し、医師や薬剤師に相談するようにしましょう。

併用禁忌はある？

大建中湯と併用禁忌の薬はありません。しかし、先ほど説明しましたが糖尿病治療薬の一種であるα‐グルコシダーゼ阻害薬については、併用する際に注意が必要です。

また、大建中湯を構成する4つの生薬を使用した漢方薬は多数あります。甘草（カンゾウ）などの特定の生薬が重複して副作用が現れるおそれがあるため、別の漢方薬を併用する際も注意しましょう。

まとめ

大建中湯は「人参」「山椒」「乾姜」「膠飴」の4つの生薬から構成される漢方薬で、冷えを伴うさまざまな消化器症状に効果が期待できます。飲み合わせの悪い薬は少ないのですが、大建中湯に含まれる生薬と重複している漢方薬は多数あるため、併用する際は注意が必要です。

一般的に漢方薬は西洋薬よりも副作用が起こりにくいといわれますが、副作用が全くない薬は存在しません。大建中湯においても、間質性肺炎や肝機能障害といった重大な副作用も報告されているため、長期的に服用する際は初期症状に注意しながら続けるようにしましょう。

便秘について

薬剤師

平博子さんのコメント

健康な人ならば毎日定期的に排便があるものですが、便秘の場合は数日排便がなかったり、便が硬くてなかなか出ないという状態になります。

便秘は若い人からお年寄りまで多くの人が悩んでいる症状ですが、特に女性に多いと言われています。
便秘になることで、お腹が痛くなったり、お腹が張ったりといった症状も付随してくることも多い病気です。
一口に便秘と言っても、原因はさまざまです。
根本的に便秘を治すのであれば、便秘の原因を取り除くことや、症状に合わせた薬を使用することも大切です。

便秘の種類・原因

「便秘」と言っても、その種類は大きく分けて「機能性便秘」と「器質性便秘」があります。
機能性便秘には、大腸の動きが悪くなることで腸本来の機能が働かず、便が硬くなったりすることで起こる「排便回数減少型」、と肛門と直腸がうまく働かなくなることで便が出せなくなる「排便困難型」があり、その原因は、何らかの疾患によるものや薬の副作用、食物繊維や水分の不足、ダイエット、ストレスなど様々です。
一般に便秘と呼ばれるものはこの機能性便秘が多く、特に女性や高齢者でよくみられます。
一方器質性便秘は、大腸がんや腸閉塞など、大腸に何らかの疾患を抱えていることで引き起こされるものです。
器質性便秘の場合は、お腹強い痛みや嘔吐、下血などを伴うこともあります。

便秘に大建中湯は効果的？

ツムラから発売されている大建中湯は、医療用でもよく使われる漢方で、お腹の張りや痛みを感じる時に用いられます。
大建中湯は冷えて動きが悪くなったお腹を温め、腸の働きを改善する作用があります。
大建中湯には便秘そのものに対する効能効果は上げられていませんが、機能性便秘のように腸の動きが悪くなった状態でのお腹の張りや痛みに対しては効果が期待できます。
ただし大建中湯の適応は、虚弱体質でお腹が冷えていたい方となっていますので、そうではない体質の方が飲んでも効果が現れない可能性もあります。

漢方薬のメリット・デメリット

便秘の治療薬としてよく使われている下剤の場合、無理やり便を出す作用があり、お腹が痛くなったり効きすぎると下痢になってしまうことがあったり、服用していると薬が効かなくなってくることがあります。
それに比べて漢方薬は副作用が少なく効き目が穏やかで、その人の体質を改善することで症状を改善するという特徴があります。
しかし、大建中湯の適応が、虚弱体質でお腹が冷える人であるように、漢方薬には適した体質というものがあります。
体質に合わない漢方を使用しても、期待する効果が得られないということになりますので、自分の体質に合ったものを選びましょう。
自分がどの漢方が合っているのかわからない場合は、医師や薬剤師に相談してみてください。

その他の治療方法のメリット・デメリット

便秘に対して使用される内服の薬には、センノシドやセンナ、ヒサゴジルやピコスルファートなどの刺激性の下剤と、酸化マグネシウムのような非刺激性の下剤とがあります。
刺激性の下剤は、大腸を直接刺激することで腸を動かして排便するため、早期に効果を実感できます。
その反面、お腹が痛くなったり、長期使用をすると癖になり効き目が感じられなくなっていく場合があります。
非刺激性の下剤は、便を適度に柔らかくして出しやすくするのでお腹が痛くなりにくく癖になりにくいのが特徴です。
しかし酸化マグネシウムは、腎機能が悪い人が服用すると高マグネシウム血症を発症することがあるので注意が必要です。

【症状別】便秘に有効な漢方の種類

刺激性や非刺激性の下剤は、大腸を直接刺激して動かしたり、腸内の水分量を調節して便を柔らかくすることで排便します。
しかし漢方薬は体質や便秘のタイプに合わせたものを服用して体質を改善するものです。
つまり、お腹が張っている人、痔を持っている人、熱だまり便秘の人、便意はあっても出ない人、ストレス性の便秘の人など、それぞれの症状や体質で使い分ける必要があります。
そこでそれぞれの症状と適した漢方をご紹介します。

『おなかが張って苦しい』症状には大建中湯

大建中湯は、虚弱体質でお腹にガスが溜まって張りやすい人、お腹が冷えて痛む人、おへその周りが冷たい人、お腹を温めると調子が良くなる人に向いています。
お腹の冷えは交感神経を優位にして胃腸の血流を低下させます。
結果として腸の動きが悪くなり、便が押し出されなくなり便秘になります。
大建中湯は、胃腸の血流低下を改善してお腹を温め腸の働きを改善するので、お腹が張ったり、冷えていたいタイプの便秘の方に向いています。

『痔も併せ持つ便秘』の症状には乙字湯

便秘かつ痔の症状のある人には乙字湯がおすすめです。
乙字湯は江戸時代に日本の医師が作った痔に対する漢方処方で、体力は中等度以上の人に向いている処方です。
漢方の考え方において痔は、肛門が「瘀血（おけつ）」という、うっ血した状態であるとされています。
便秘の人は排便時にいきむことが多いため、切れ痔や脱肛の傾向があります。
便秘で便が硬くなって排便しにくくなっている上に痔を伴っていると、排便時に痛みがひどくなってしまいます。
乙字湯は肛門のうっ血を改善して腫れを抑え、痔による排便痛を和らげます。

『熱だまり便秘』の症状には調胃承気湯

調胃承気湯は「熱だまり便秘」に効く漢方薬です。
お腹は冷えてもいけませんが、熱がたまってしまってもいけません。
漢方の世界では、お腹に熱がたまると体の不調が現れ、この熱により腸が乾燥して便秘が起こると考えます。
夏の暑さや高熱、味の濃いものや辛いもの食べ過ぎなどは、体に熱がたまる原因になると言われています。
調胃承気湯は、お腹にたまった熱を冷ますことで、便秘の症状だけではなく、それに伴って起こるのぼせや頭重、湿疹やニキビなどの皮膚疾患、お腹の張りなどの症状を改善します。

『便意はあるのに出ない便秘』の症状には桂枝加芍薬湯

便秘がちな人の中には、便秘と下痢を繰り返す人がいます。
このような人は、普通の下剤を使うと下痢や腹痛を起こしやすいため、漢方薬がおすすめです。
漢方の考え方では、便秘や下痢を繰り返すのは「気」「血（けつ）」のバランスが崩れていると考えます。
便意はあるのになかなか出ない場合は、この「気」と「血（けつ）」のバランスを整ることが大事です。
桂枝加芍薬湯は、そんな乱れた「気」と「血（けつ）」のバランスを整えて、繰り返す便秘と下痢を改善します。

『ストレスが原因の便秘』には加味逍遙散

ストレスも便秘の大きな要因の一つです。
イライラや気分の落ち込みなど精神症状つらい時は、「気」が停滞する「気滞」（気の巡りが悪い）という状態です。
ストレス性の便秘には、この「気滞」体質の改善を行うことがおすすめです。
加味逍遙散は更年期障害や血の道症など婦人科系の症状によく使われる漢方薬で、「気」の巡りを良くして「気滞」体質の改善を助けます。
「気滞」体質が改善されることで、それに起因する便秘の改善も期待されます。

【参考】便秘に有効な漢方 5選

薬剤師 平博子さん厳選

便秘に効果のある漢方薬には、症状や体質によってさまざまな選択肢があることがご理解いただけたかと思います。
ご自身の症状に当てはまるものはありましたでしょうか？
では次に、実際に市販されているものにはどのようなものがあるのか紹介していきたいと思います。

【大建中湯】おすすめ漢方

ツムラ

ツムラ漢方大建中湯エキス顆粒　20包

最安値 1,205円 (税込)

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こんな方に

おなかが張って苦しい方に

おへその周りが冷たい方に

おなかをあたためて腸の動きを整える

種の生薬、カンキョウ、ニンジン、サンショウを配合し、おなかが張って苦しい時に使う漢方薬です。
もともと胃腸が弱く、おへその辺りが冷たく胃腸の機能が衰えている方のおなかをあたため腸の働きを改善します。

分類	第2類医薬品
形状	顆粒
1回服用量	成人（15歳以上）：1包（2.5g） 7歳以上15歳未満：2/3包 4歳以上 7歳未満：1/2包 2歳以上 4歳未満：1/3包
用法・用量	1日3回食前に水またはお湯で服用
1日の服用回数	1日3回
服用対象年齢	2歳以上
効能効果	体力虚弱で、腹が冷えて痛むものの次の諸症：下腹部痛、腹部膨満感
内容量	20包

【乙字湯】おすすめ漢方

クラシエ

「クラシエ」漢方乙字湯エキス錠 　96錠

最安値 1,343円 (税込)

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こんな方に

排便のたびに出血がある方に

肛門から柔らかいイボが出ている方に

江戸時代に創生された「痔」の専門処方

6種の生薬、トウキ、サイコ、オウゴン、カンゾウ、ショウマ、ダイオウを配合し、余分な熱を取り肛門の緊張を緩めて、便通を整えます。
血液循環をよくしてうっ血をとり、痔の痛みや出血を止めます。

分類	第2類医薬品
形状	錠剤
1回服用量	成人（15才以上）：4錠 15才未満7才以上：3錠 7才未満5才以上：2錠
用法・用量	1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用
1日の服用回数	1日3回
服用対象年齢	5歳以上
効能効果	体力中等度以上で、大便がかたく、便秘傾向のあるものの次の諸症：痔核（いぼ痔）、きれ痔、便秘、軽度の脱肛
内容量	96錠

【調胃承気湯】おすすめ漢方

クラシエ

「クラシエ」漢方調胃承気湯エキス顆粒　90包

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こんな方に

便秘が続いておなかが張る方に

慢性便秘でお悩みの方に

おなかにたまった熱を冷まして便通を改善

3種の生薬、ダイオウ、カンゾウ、無水ボウショウを配合し排便作用を促進します。
また体にたまった余分な熱を冷まして、便秘に伴うのぼせや食欲不振、消化器症状、皮膚疾患などを改善します。

分類	第2類医薬品
形状	顆粒
1回服用量	成人（15才以上）：1包 15才未満7才以上：2/3包 7才未満4才以上：1/2包 4才未満2才以上：1/3包 2才未満：1/4包
用法・用量	1日2回食前又は食間に水又は白湯にて服用
1日の服用回数	1日2回
服用対象年齢	3ヶ月以上
効能効果	体力中等度なものの次の諸症：便秘、便秘に伴う頭重・のぼせ・湿疹・皮膚炎・ふきでもの（にきび）・食欲不振（食欲減退）・腹部膨満・腸内異常醗酵・痔などの症状の緩和
内容量	90包

【桂枝加芍薬湯】おすすめ漢方

クラシエ薬品

桂枝加芍薬湯 24包

最安値 1,048円 (税込)

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こんな方に

腹痛と下痢を繰り返す方に

「気」と「血（けつ）」のバランスを整える

5種の生薬、ケイヒ、タイソウ、シャクヤク、カンゾウ、ショウキョウを配合した、中国の医書『傷寒論』にも収載される漢方です。
「気」「血」のバランスを整えて腸の動きを整え、便通を正常に導きます。

分類	第2類医薬品
形状	顆粒
1回服用量	成人（15才以上）：1包 15才未満7才以上：2/3包 7才未満4才以上：1/2包 4才未満2才以上：1/3包 2才未満：1/4包
用法・用量	1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用
1日の服用回数	1日3回
服用対象年齢	3ヶ月以上
効能効果	体力中等度以下で、腹部膨満感のあるものの次の諸症：しぶり腹、腹痛、下痢、便秘 （注）「しぶり腹」とは、残便感があり、くり返し腹痛を伴う便意を催すものを指します。
内容量	24包

【加味逍遙散】おすすめ漢方

クラシエ薬品

漢方セラピー　加味逍遙散料エキス錠 240錠

最安値 2,246円 (税込)

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こんな方に

ストレス性の便秘でお悩みの方に

気の巡りを良くして気滞体質をサポート

10種の生薬、トウキ、シャクヤク、ビャクジュツ、ブクリョウ、サイコ、ボタンピ、サンシシ、カンゾウ、ショウキョウ、ハッカ配合の漢方が、気の巡りを良くして、血を補い、気滞体質からくる便秘を改善します。

分類	第2類医薬品
形状	錠剤
1回服用量	成人（15才以上）：4錠 15才未満7才以上：3錠 7才未満5才以上：2錠
用法・用量	1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用
1日の服用回数	1日3回
服用対象年齢	5歳以上
効能効果	体力中等度以下で、のぼせ感があり、肩がこり、疲れやすく、精神不安やいらだちなどの精神神経症状、ときに便秘の傾向のあるものの次の諸症：冷え症、虚弱体質、月経不順、月経困難、更年期障害、血の道症、不眠症 （注）「血の道症」とは、月経、妊娠、出産、産後、更年期など女性のホルモンの変動に伴って現れる精神不安やいらだちなどの精神神経症状および身体症状を指します。
内容量	240錠

商品比較表

それぞれの漢方の注意点・副作用について

漢方薬は西洋薬と比べると効き目は穏やかですが、一般的には副作用も少ないと言われています。
ただし副作用の少ない漢方薬とはいえ、添付文書にはしてはいけないこと、相談すること、副作用が書かれています。
「してはいけないこと」とは、守らないことで症状の悪化や副作用が起こる可能性が高くなることで、「相談すること」に当てはまる場合には医師や薬剤師、登録販売者に相談することが推奨されます。
ここでは、それぞれの漢方薬の添付文書に記載されている注意点や副作用についてご紹介します。

大建中湯

大建中湯には「してはいけないこと」の記載は特にありません。
医師の治療を受けている人、妊婦および妊娠の可能性のある人、何らかの薬でアレルギー症状が出たことのある人、肝臓病の人は要相談となっています。
副作用としては、発疹、発赤、かゆみなどの皮膚症状、まれにみられる副作用として間質性肺炎、肝機能障害が挙げられています。
1週間程度服用しても改善がみられない場合には使用を中止してください。

乙字湯

乙字湯には「してはいけないこと」として、下剤の併用と授乳が記載されています。
「相談すること」としては、医師の治療を受けている人、妊婦および妊娠の可能性のある人、体力が衰えているまたは体が弱い人、下痢をしやすい人、高齢者、何らかの薬でアレルギー症状が出たことのある人、むくみのある人、高血圧症、心臓病、腎臓病と診断されている人となっています。
副作用としては、発疹、発赤、かゆみなどの皮膚症状、吐き気、嘔吐、食欲不振、激しい腹痛を伴う下痢などの消化器症状、またまれにみられる重篤な副作用として、間質性肺炎、偽アルドステロン症、ミオパチー、肝機能障害が挙げられています。
切れ痔や便秘で服用する場合は5〜6日程度、それ以外でも1ヶ月程度服用しても改善しなければ使用を中止してください。

調胃承気湯

調胃承気湯には「してはいけないこと」として、下剤の併用と授乳が記載されています。
「相談すること」としては、医師の治療を受けている人、妊婦および妊娠の可能性のある人、体力が衰えているまたは体が弱い人、下痢をしやすい人、高齢者、むくみのある人、高血圧症、心臓病、腎臓病と診断されている人となっています。
副作用としては、激しい腹痛を伴う下痢や腹痛などの消化器症状、まれにみられる重篤な副作用として、偽アルドステロン症、ミオパチーが挙げられています。
1ヶ月程度服用しても改善しなければ服用は中止してください。

桂枝加芍薬湯

桂枝加芍薬湯には「してはいけないこと」として、生後3ヶ月未満の乳児への使用が記載されています。
「相談すること」としては、医師の治療を受けている人、妊婦および妊娠の可能性のある人、高齢者、何らかの薬でアレルギー症状が出たことのある人、むくみのある人、高血圧症、心臓病、腎臓病と診断されている人となっています。
副作用としては、発疹、発赤、かゆみなどの皮膚症状、まれにみられる重篤な副作用として、偽アルドステロン症、ミオパチーが挙げられています。
1週間程度服用しても改善しなければ服用は中止してください。

加味逍遙散

加味逍遙散には「してはいけないこと」は特に記載されていません。
「相談すること」としては、医師の治療を受けている人、妊婦および妊娠の可能性のある人、胃腸が弱い人、何らかの薬でアレルギー症状が出たことのある人が要相談と記載されています。
副作用としては、発疹、発赤、かゆみなどの皮膚症状、吐き気や嘔吐、食欲不振や胃部不快感などの消化器症状、まれにみられる重篤な副作用として、肝機能障害と腸間膜静脈硬化症が挙げられています。
1ヶ月程度服用しても改善しなければ服用は中止してください。

こんなときは病院へ

それぞれの漢方には効果を確認するまでの期間がそれぞれ1週間程度のものから1ヶ月程度のものまであります。
添付文書に記載された期間を過ぎても効果が現れなかったり、症状が悪化する場合は、漫然と使用を続けずに医師や薬剤師に相談してください。
また発熱や激しい腹痛、嘔吐、血便やタール便などを伴った便秘の場合は、重大な病気が隠れている恐れもありますので、必ず病院を受診してください。

『便秘』『漢方』に関するQ&A

今回は便秘に使用される漢方薬についていろいろと紹介してきました。
しかしここで説明してきたこと以外にもまだまだ知りたいことがあるのではないでしょうか？
そこで少しですがよくある質問を紹介いたします。

漢方は毎日飲んでもいい？

風邪のような急性の病気の場合は、症状が改善すれば服用は中止してください。
しかし慢性の便秘症などの慢性疾患の場合は基本的に毎日服用を続けてください。
ただし服用していて症状が悪化する場合には無理に続けずに中止してください。

大建中湯を飲むとおならが出る？

大建中湯は、お腹の冷えを改善して胃腸の動きを正常にすることで便通を改善する漢方薬です。
お腹の冷えを改善するということは、腸が良く動くようになっておならの元となるガスの産生が減ると考えられるので、大建中湯を飲んだからおならが出るということは考えにくいと思われます

大建中湯を飲むと痩せる？

大建中湯はお腹を温めて便通を改善します。
便秘が改善することで痩せる可能性はあるかもしれません。
しかし、漢方薬には「証」という考え方があり、万人に同じ効果が得られるものではありません。
大建中湯の「証」に合わない人が服用しても痩せることはないでしょう。

まとめ

いかがでしたか？
便秘がちで薬を飲んでもなかなか良くならないという方は、今回紹介した漢方を試してみてはどうでしょうか？
漢方を選ぶときは、自分の体質や便秘の症状をよく考慮して、最適なものを選んでください。

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大建中湯とは

大建中湯は消化器症状に使われる代表的な漢方薬の一つです。まず初めに大建中湯の成分や効果、飲み合わせなどについて解説をします。

成分と効果について

大建中湯は「人参（ニンジン）」「山椒（サンショウ）」「乾姜（カンキョウ）」「膠飴（コウイ）」の4つの生薬から構成されています。
お腹が冷えて弱ってしまうと腸内に水やガスが溜まりやすくなり、下腹部の痛みやお腹の張り、吐き気などの症状が起こりやすくなります。
胃腸を温める効果に優れる乾姜と山椒の2つに加え、胃腸を温め補う人参、胃腸の緊張を緩和する膠飴を組み合わせることによって、冷えを伴う腹痛やお腹の張り、吐き気といった様々な消化器症状に対して効果を発揮します。


こんなとき・こんな方に

主に以下のような症状がみられる方に効果が期待できます。
・冷えを伴う腹痛
・お腹の張り
・腹部〜下半身にみられる冷え性
・吐き気

お腹を温めると調子が良くなる場合は、大建中湯の効果が期待できると考えられます。また、上記の他に腹部手術後の腸閉塞（イレウス）の予防、胆石や腎結石の痛みに対しても使用されることがあります。

飲み合わせ、他の薬との併用は？

大建中湯と併用が禁止されている薬はありません。しかし、糖尿病治療薬の一種であるα‐グルコシダーゼ阻害薬（ベイスンやセイブルなど）については、大建中湯と併用することでお腹の張りやおならなどの副作用が起こりやすくなるといわれています。

大建中湯と一緒に使える市販薬はなに？症状別9選

大建中湯は多くの市販薬と一緒に使うことができますが、市販薬のなかには大建中湯に含まれる生薬を使用した漢方薬もあります。
そのため、市販の漢方薬を使用する際は、含まれる生薬が重複していないか注意する必要があります。

大建中湯と一緒に使える解熱鎮痛剤 3選

NSAIDsやアセトアミノフェンをはじめとする多くの解熱鎮痛剤は、大建中湯と一緒に使うことができます。

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳ 12錠

最安値 352円 (税込)

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こんな方に

症状をすぐに抑えたい方に

痛みが強い方に

痛みや熱の原因物質をすばやく抑える

有効成分ロキソプロフェンナトリウム水和物が痛みや発熱、炎症の原因物質であるプロスタグランジンを抑えることで、すぐれた鎮痛・解熱効果を発揮します。すみやかな効果が期待できることに加え、胃への負担を軽減する設計となっているのが特徴です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中：ロキソプロフェンナトリウム水和物 68.1mg（無水物として60mg）
効果・効能	頭痛、月経痛（生理痛）、歯痛、抜歯後の疼痛、咽喉痛、腰痛、関節痛、神経痛、筋肉痛、肩こり痛、耳痛、打撲痛、骨折痛、ねんざ痛、外傷痛の鎮痛、悪寒、発熱時の解熱
用法・用量	成人（15歳以上）： 1回1錠　1日2回まで（症状があらわれた時、なるべく空腹時をさけて服用して下さい。 ただし、再度症状があらわれた場合には3回目を服用できます。 服用間隔は4時間以上おいて下さい。） 15歳未満：使用不可
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	◯妊娠中の使用 出産予定日12週以内：使用不可 上記以外：要相談 ◯授乳中の使用：要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	直径9mm
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

佐藤製薬

リングルアイビーα２００ １２ｃｐ

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こんな方に

強い痛みを抑えたい方に

カプセルタイプが好みの方に

つらい痛みや発熱の症状にしっかり効く

有効成分イブプロフェンを1カプセル200mg（OTC医薬品最大量）配合しており、つらい痛みや発熱症状を抑えてくれます。カプセルタイプなので、錠剤の服用が苦手な方にもおすすめです。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1カプセル中：イブプロフェン 200mg
効果・効能	頭痛、歯痛、抜歯後の疼痛、咽喉痛、耳痛、関節痛、神経痛、腰痛、筋肉痛、肩こり痛、打撲痛、骨折痛、ねんざ痛、月経痛（生理痛）、外傷痛の鎮痛、 悪寒、発熱時の解熱
用法・用量	成人（15歳以上）： 1回1カプセル　1日2回まで（ただし、再度症状があらわれた場合には3回目を服用できます）1回服用量をなるべく空腹時をさけて服用します。服用間隔は、4時間以上おいてください。 15才未満：使用不可
タイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	◯妊娠中の使用 出産予定日12週以内：使用不可 上記以外：要相談 ◯授乳中の使用：要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

アリナミン製薬

タイレノール 10錠

最安値 706円 (税込)

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こんな方に

空腹時でも飲めるものをお探しの方に

妊娠中や授乳中でも使えるものをお探しの方に

痛みや熱の症状を抑え、胃にもやさしい

有効成分アセトアミノフェンが中枢神経に作用し、痛みや熱の症状を抑えます。胃にやさしく空腹時でも服用できるため、食事がとれない時にも使用できる点が魅力です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中：アセトアミノフェン 300mg
効果・効能	頭痛、月経痛(生理痛)、歯痛、抜歯後の疼痛、咽喉痛、耳痛、関節痛、神経痛、腰痛、筋肉痛、肩こり痛、打撲痛、骨折痛、ねんざ痛、外傷痛の鎮痛、悪寒、発熱時の解熱
用法・用量	成人（15歳以上）： 1回1錠　1日3回まで（服用間隔は4時間以上おいてください） 15歳未満：使用不可
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	◯妊娠中の使用：要相談 ◯授乳中の使用：可能
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	長径：17.2mm、短径：5.7mm、厚さ：4.7mm
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

飲み合わせ、他の薬との併用は？

大建中湯と併用が禁止されている薬はありません。しかし、糖尿病治療薬の一種であるα‐グルコシダーゼ阻害薬（ベイスンやセイブルなど）については、大建中湯と併用することでお腹の張りやおならなどの副作用が起こりやすくなるといわれています。

シオノギヘルスケア

パイロンＰＬ錠Ｐｒｏ ２４錠

最安値 1,100円 (税込)

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こんな方に

喉の痛みが強い方に

風邪の症状をしっかり抑えたい方に

つらい喉の痛みや熱などの症状を抑える

4つの有効成分を最大量（医療用と同量）配合した風邪薬です。つらい喉の痛みや熱、鼻水といった風邪の症状に対してすぐれた効果を発揮します。
喉の痛みが強い方や風邪の症状をしっかり抑えたい方におすすめです。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	8錠中： サリチルアミド 1,080mg、アセトアミノフェン 600mg、無水カフェイン 240mg、プロメタジンメチレンジサリチル酸塩 54mg
効果・効能	かぜの諸症状（のどの痛み、発熱、鼻みず、鼻づまり、くしゃみ、悪寒（発熱によるさむけ）、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
用法・用量	成人（15歳以上）： 1回2錠、1日4回、毎食後および就寝前に原則として4時間以上の間隔をおいておのみください。 15歳未満：使用不可
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	◯妊娠中の使用：要相談 ◯授乳中の使用：要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	プロメタジンメチレンジサリチル酸塩
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

塩野義製薬

パイロンＰＬ錠ゴールド １８錠

最安値 1,299円 (税込)

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こんな方に

1つで様々な風邪の症状を抑えたい方に

授乳中でも使える風邪薬をお探しの方に

様々な風邪の症状に対して幅広く対応する

有効成分には解熱鎮痛成分のサリチルアミド・アセトアミノフェンに加えて、抗ヒスタミン成分や咳止め成分、去痰成分などを配合。咳や痰、喉の痛み、発熱、鼻水といった11の風邪症状に対して効果を発揮します。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6錠中： サリチルアミド 648mg、アセトアミノフェン 360mg、無水カフェイン 144mg、プロメタジンメチレンジサリチル酸塩 32.4mg、デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物 48mg、ブロムヘキシン塩酸塩 12mg
効果・効能	かぜの諸症状（せき、たん、のどの痛み、発熱、鼻みず、鼻づまり、くしゃみ、悪寒（発熱によるさむけ）、 頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
用法・用量	成人（15歳以上）： 1回2錠、1日3回、食後なるべく30分以内に水またはぬるま湯でおのみください 15歳未満：使用不可
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	◯妊娠中の使用：要相談 ◯授乳中の使用：使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	プロメタジンメチレンジサリチル酸塩、デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

第一三共ヘルスケア

ペラックＴ錠 18錠

最安値 570円 (税込)

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こんな方に

喉の痛み、腫れが気になる方に

喉が痛くて食事がつらい方に

唾を飲み込むのもつらい喉の痛みに

2種類の有効成分、トラネキサム酸と生薬由来のカンゾウ乾燥エキスが口内や喉の腫れや痛みを抑えます。
また、3種類のビタミン成分によって皮膚や粘膜の機能が正常に働くようにサポートします。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6錠中： トラネキサム酸 750mg カンゾウ乾燥エキス 198mg（原生薬として990mg） ピリドキシン塩酸塩（ビタミンB6） 50mg リボフラビン（ビタミンB12） 12mg L-アスコルビン酸ナトリウム（ビタミンCナトリウム） 500mg
効果・効能	咽頭炎・扁桃炎（のどの痛み、のどのはれ）、口内炎
用法・用量	次の量を1日3回朝昼晩に服用 成人（15歳以上）：1回2錠 7歳以上15歳未満：1回1錠 7歳未満：使用不可
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	◯妊娠中の使用：要相談 ◯授乳中の使用：可能
使用が可能な年齢	7歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

大建中湯と一緒に使える胃薬 3選

大建中湯と同じように腹痛や吐き気に用いる漢方薬もあります。しかし、柴胡桂枝湯などは体の熱を冷ます作用があり、逆に冷え症状の悪化に繋がる可能性があるため注意が必要です。

第一三共ヘルスケア

ガスター１０＜錠＞ １２錠

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こんな方に

胃痛や胸焼けの症状が強い方に

胃酸の逆流症状がみられる方に

起床時や空腹時の胃痛をしっかり抑える

有効成分のファモチジンが胃酸の出過ぎをすぐに抑制し、胃痛や胸やけ、むかつきなどの症状を抑えます。錠剤、散剤、水なしでも服用できる口中速溶錠の3タイプがあり、自分に合った剤形を選ぶことができます。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中： ファモチジン 10mg
効果・効能	胃痛、もたれ、胸やけ、むかつき
用法・用量	成人（15歳以上、80歳未満）1回1錠　1日2回まで 15歳未満：使用不可
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	◯妊娠中の使用：使用不可 ◯授乳中の使用：使用不可
使用が可能な年齢	15歳以上、80歳未満
錠剤・タブレットの大きさ	7mm
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

エーザイ

新セルベール整胃プレミアム＜錠＞ 36錠

最安値 1,201円 (税込)

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こんな方に

ストレスで胃痛や胃もたれがする方に

胃の不調を繰り返している方に

ストレスで減少した胃粘液を増やす

有効成分のテプレノンがストレスによって減少した胃粘液を増やすことで、様々な刺激から胃を守ります。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	3錠中： テプレノン 150mg ソウジュツ乾燥エキス{原生薬としてソウジュツ} 150mg {1.5g} コウボク乾燥エキス{原生薬としてコウボク} 83.4mg {1.0g} リパーゼAP6 14.7mg
効果・効能	胃もたれ、食べすぎ、食欲不振、胃部・腹部膨満感、胸やけ、飲みすぎ、はきけ（むかつき、嘔気、悪心）、嘔吐、胸つかえ
用法・用量	1日3回食後に水またはお湯で服用。 成人（15歳以上）：1回1錠 15歳未満：使用不可
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	◯妊娠中の使用：要相談 ◯授乳中の使用：使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	◯
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

エスエス製薬

ガストール錠 ３０錠

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こんな方に

食べすぎや飲みすぎで胃の調子が悪い方に

食べすぎ、飲みすぎによる胃の不調を抑える

有効成分ピレンゼピンは過剰な胃酸分泌を抑制することで、胃痛や胸やけを抑えます。また、2種類の制酸剤が出過ぎる胃酸をすばやく、かつ持続的に中和します。消化酵素も配合されているため食後の胃の負担を軽くします。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	9錠中： ピレンゼピン塩酸塩水和物（47.1mg）、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム（900mg）、炭酸水素ナトリウム（1,200mg）、ビオヂアスターゼ2000（30mg）
効果・効能	胃痛、胸やけ、胃酸過多、胸つかえ、げっぷ、胃もたれ、胃重、胃部不快感、胃部膨満感、はきけ（むかつき、胃のむかつき、二日酔・悪酔のむかつき、嘔気、悪心）、嘔吐、飲み過ぎ、食べ過ぎ、消化不良、消化不良による胃部・腹部膨満感、消化促進、食欲不振
用法・用量	成人（15才以上）1回3錠を1日3回、毎食後
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	◯妊娠中：使用不可 ◯授乳中：要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	ピレンゼピン塩酸塩水和物、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

どんな薬でも副作用が起こるリスクはあります。そのため、市販薬においても用法用量や注意事項を守って正しく使用することが必要です。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

市販薬といえども正しく使用しないと効果が十分に得られなかったり、副作用が出やすくなる場合があるため注意が必要です。また、空腹時及び妊娠中や授乳中の服用可否など
は薬によって異なるため、用法用量や注意事項について服用前にしっかりと確認する必要があります。
また、抗ヒスタミン薬などの眠気を催す恐れがある成分を配合している風邪薬においては、自動車の運転操作を控えるよう注意喚起されていることが多いため注意しましょう。
その他、併用薬との飲み合わせなどについて不明な点がある場合は、事前に薬剤師に相談するようにしましょう。

こんなときは病院へ

解熱鎮痛剤や風邪薬を服用しても発熱が数日続く場合や、インフルエンザ・新型コロナウイルスの感染が疑われる場合は必ず受診するようにしましょう。
また、大建中湯と市販薬を併用中に腹痛などの症状が悪化した場合は、解熱鎮痛剤の副作用や隠れた消化器疾患の可能性が疑われるため、市販薬の服用を中止したうえで受診し、原因を調べてもらう必要があります。

「大建中湯」に関するQ&A

最後に、大建中湯についてよくある質問されるについて紹介します。現在大建中湯を服用中の方はもちろん、服用を検討している方も参考にしてみてください。

大建中湯を長期服用しても大丈夫ですか？

大建中湯に含まれている生薬は食品に近い成分であり、基本的には長く服用しても副作用などは起こりにくいと考えられます。
しかし、大建中湯は体を温める作用があり冷えに対して高い効果を発揮しますが、ほてりやのぼせといった更年期障害の症状を悪化させる可能性があります。
また、1週間以上服用しても症状が改善しない場合は、原因となる疾患が隠れていないかどうかを調べる必要があるため、病院を受診して医師に相談してみてください。

大建中湯に副作用はありますか？

大建中湯における重大な副作用として報告されているのが、間質性肺炎と肝機能障害の2つ。いずれも頻度としては高くありませんが注意が必要です。

 

初期症状としては以下になります。

間質性肺炎：空咳（痰の絡まない乾いた咳）、労作時の息切れ、発熱

肝機能障害：全身倦怠感、発熱、食欲不振、悪心や嘔吐、黄疸（皮膚が黄色くなる）

 

その他の副作用としては、発疹や蕁麻疹などの過敏症、胃部不快感や腹痛、下痢などの消化器症状があります。

妊娠中や授乳中も服用することは可能でしょうか？

大黄や芒硝などの清熱作用のある瀉下薬や、桃仁や牡丹皮といった駆瘀血薬などは早産や流産のリスクが上がる可能性があるため、妊娠初期には慎重投与となっています。また、大黄や麻黄などの生薬は、新生児に下痢や興奮症状などの影響を及ぼす可能性があるため授乳期において注意が必要です。
大建中湯にはこれらの生薬が含まれていないため、胎児や新生児への影響よりも母体の治療上の有益性が高いと判断された場合については服用が可能といえます。妊娠中や授乳中においては自己判断で服用せず、必ず医師や薬剤師に相談をするようにしましょう。

まとめ

大建中湯は「人参」「山椒」「乾姜」「膠飴」の4つの生薬から構成される漢方薬で、冷えを伴う様々な消化器症状に効果が期待できるのが特徴です。
飲み合わせの悪い薬は少なく、多くの市販薬と一緒に使うことができます。しかし、市販の漢方薬のなかには大建中湯に含まれる生薬と重複しているものもあるため、併用する際は注意が必要です。
また、漢方薬だからといって副作用がないわけではありません。大建中湯においては間質性肺炎や肝機能障害といった重大な副作用も報告されているため、長期的に服用する際は初期症状に注意しながら続けるようにしましょう。