カンピロバクターとは？

医師

井上 志穂さんのコメント

健康な鶏、牛、豚などの腸内に常在している細菌で、処理過程で食肉に付着する可能性があります。

特に鶏の体内には高い確率で保有されていると言われています。

カンピロバクターの感染原因は？潜伏期間について

カンピロバクターは低温に強く、熱に弱いという特徴を持っています。

したがって、カンピロバクターに汚染された食肉の生食や、加熱不十分での摂取、また手指や調理器具を介して二次汚染を受けたサラダなどの食品の摂取で、カンピロバクターが体内に取り込まれ、感染します。

摂取してから症状が出るまでに通常2-3日かかります。

カンピロバクターに感染するとどうなるの？

潜伏期間は1-7日（通常2-3日程度）で、カンピロバクター付着した食事を摂取してから数日経過後から、下痢、腹痛、発熱、悪心・嘔吐、頭痛、悪寒、倦怠感などが出現します。

主な症状はほかの細菌性食中毒と似ています。多くの場合は1週間程度で治癒しますが、小児や高齢者など免疫力や体力の低下している方では、症状が重症化することもあります。

また、カンピロバクターに感染して数週間後に、手足の麻痺や顔面神経麻痺、呼吸筋の麻痺などをひきおこす「ギランバレー症候群」を発症する可能性があることが報告されてます。

大人と子どもの違いは？

カンピロバクターの感染症状は、大人と子どもでは違いはありません。

しかし、感染による下痢や吐き気などが続き食事や水分が十分にとれていないと、脱水になります。脱水により体調はさらにきつくなりますので、口が渇く、皮膚が乾燥している、おしっこの回数が少ない、など脱水の兆候には注意しましょう。

カンピロバクターの治療・予防について

医師

井上 志穂さんのコメント

では、カンピロバクターに感染してしまった場合、どのように治療し対処したらよいのでしょうか。

また、具体的に感染を予防する方法はあるのでしょうか。

カンピロバクターの治療方法は？

通常、1週間程度で症状は改善しますので、特に治療は必要としません。しっかりと水分を摂取し、食べられるものを摂取して過ごしましょう。

水分も食べ物もほとんど入らない状況が数日続く場合は、点滴で水分を補充したほうがよいこともありますので、病院へ相談しましょう。

カンピロバクターを予防する方法は？

食肉の処理について、流通過程ではさまざまな対策がとられています。家庭でできる予防法は、食肉（特に鶏肉）は、しっかりと加熱処理することです。

また、食肉を扱うときには手袋をし、調理器具は変えるか、加熱消毒してから使うようにしましょう。サラダなど生で摂取する料理は先に調理し、その後に肉を扱うなど、調理の順番を考えるのも有効です。

カンピロバクターの症状を緩和できる市販薬はある？

カンピロバクターによる食中毒は細菌感染であり、細菌による感染そのものを治療することは市販薬ではできません。

しかし、感染による腹痛や発熱などの症状を軽減し、体調を少しよくすることは可能かもしれません。

【厳選】症状の緩和におすすめの市販薬 6選

医師

井上 志穂さんのコメント

それでは具体的に、カンピロバクター感染時の症状の緩和が期待できる薬をいくつかご紹介します。

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：15歳以上

ジョンソンエンドジョンソン

タイレノールＡ

最安値 1,100円 (税込)

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こんな方に

まずは痛みを抑えたい方に

熱を下げたい方に

胃に優しい解熱鎮痛剤

胃酸から胃壁を守るプロスタグランジンという物質に影響を与えずに痛みを抑える作用を発揮します。胃痛や腸管運動の亢進による痛みを抑え、また解熱効果も期待できます。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	アセトアミノフェン：300mg
効果・効能	1)頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 2)悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回1錠：4時間以上あけて、1日3回まで使用可
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	55円
錠剤・タブレットの大きさ	16mm
薬の風味	記載なし

• チュアブル錠
• 使用が可能な年齢：7歳以上

ライオン

バファリンルナＪ

最安値 555円 (税込)

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こんな方に

子どもでも使用できる解熱鎮痛剤が欲しい方に

小・中・高校生でも使える

年齢に応じた服用量で、小・中・高校生も服用できます。独自のコーティング技術により、苦味のあるアセトアミノフェンも、かんで水なしで飲めるフルーツ味のチュアブルタイプで飲みやすくなっています。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜1錠中＞ アセトアミノフェン：100mg
効果・効能	1)月経痛(生理痛)・頭痛・腰痛・肩こり痛・筋肉痛・関節痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・歯痛・抜歯後の疼痛・神経痛・耳痛・外傷痛・咽喉痛の鎮痛 2)悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	＜4時間以上あけて、1日3回まで使用可＞ 15歳以上：3錠 11以上15歳未満：２錠 7歳以上11歳未満：1錠
薬のタイプ	チュアブル錠
妊娠中・授乳中の使用	服用可
使用が可能な年齢	7歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	64円
錠剤・タブレットの大きさ	10mm
薬の風味	記載なし

• 坐剤
• 使用が可能な年齢：1歳以上

大正製薬

こどもパブロン坐薬

最安値 502円 (税込)

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こんな方に

乳幼児に使用できる解熱鎮痛剤がほしい方に

薬が飲めない方に

子どもの急な発熱に。薬がのめない時でも使用できる

子どもの急な発熱を効果的にさげ、体力の消耗を防ぎます。坐薬なので、夜間の急な発熱、食欲がない、吐き気がある、薬が飲めないといったときにも使用できます。年齢に応じた用量で、1歳の乳幼児から使用できます。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	アセトアミノフェン：100mg
効果・効能	小児の発熱時の一時的な解熱 〔こんな時の発熱に〕 夜の急な発熱 食欲がない時 吐きやすい時 薬がのめない時
用法・用量	＜1日1回まで＞ 6-12歳：1～2個 3-5歳：1個 1-2歳：1/2～1個
薬のタイプ	坐剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は要相談
使用が可能な年齢	1歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	61円
錠剤・タブレットの大きさ	20mm
薬の風味	記載なし

• 顆粒
• 使用が可能な年齢：2歳以上

ツムラ

ツムラ漢方 半夏瀉心湯 エキス顆粒

最安値 907円 (税込)

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こんな方に

みぞおちに膨満感を感じる方に

胃腸の働きが落ちて下痢症状がある方に

長引く下痢、胸やけがある方に

食べ物を上から下に運ぶ働きを助け、胃腸を守る作用をもつ薬です。下痢、消化不良、吐き気、胸やけなど胃腸のはたらきが弱ったときや、口内炎の症状などに効果が期待できます。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜2包中＞ 日局ハンゲ：2.5g、日局オウゴン：1.25g、日局カンキョウ：1.25g、日局カンゾウ：1.25g、日局タイソウ：1.25g、日局ニンジン：1.25g、日局オウレン：0.5g
効果・効能	体力中等度で、みぞおちがつかえた感じがあり、ときに悪心、嘔吐があり食欲不振で腹が鳴って軟便又は下痢の傾向のあるものの次の諸症： 急・慢性胃腸炎、下痢・軟便、消化不良、胃下垂、神経性胃炎、胃弱、二日酔、げっぷ、胸やけ、口内炎、神経症
用法・用量	＜1日2回、食前＞ 成人（15歳以上）：1包 7歳以上15歳未満 ：2／3包 4歳以上7歳未満：1／2包 2歳以上4歳未満 ：1／3包
薬のタイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は要相談
使用が可能な年齢	2歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	198円
錠剤・タブレットの大きさ	なし
薬の風味	記載なし

• 顆粒
• 使用が可能な年齢：4歳以上

クラシエ

柴胡桂枝湯エキス顆粒A

最安値 777円 (税込)

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こんな方に

吐き気が続く方に

腹痛、吐き気のある胃腸炎に

吐き気のある風邪や、腹痛のある胃腸炎によく使用される薬です。微熱と寒気、頭痛や、関節の痛み、吐き気などの症状に効果が期待できます。吐き気が続く方におすすめです。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜3包中＞ サイコ：5.0g、ハンゲ：4.0g、ケイヒ：2.5g、シャクヤク：2.0g、オウゴン：2.0g、ニンジン：2.0g、タイソウ：2.0g、カンゾウ：1.5g、ショウキョウ：0.5g
効果・効能	体力中等度又はやや虚弱で、多くは腹痛を伴い、ときに微熱・寒気・頭痛・はきけなどのあるものの次の諸症： 胃腸炎、かぜの中期から後期の症状
用法・用量	1日3回、食前または食間 成人（15歳以上）：1包 15歳未満7歳以上：2／3包 7歳未満4歳以上：1／2包
薬のタイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は要相談
使用が可能な年齢	4歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	127円
錠剤・タブレットの大きさ	なし
薬の風味	記載なし

アクセス数1位

• 細粒
• 使用が可能な年齢：3カ月以上

大正製薬

新ビオフェルミンS細粒

最安値 750円 (税込)

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こんな方に

胃腸の調子が悪くおなかの張りが気になる方に

腸内環境が気になる方に

生きて働く乳酸菌がおなかの調子を整える

3種類の乳酸菌（ビフィズス菌、フェーカリス菌、アシドフィルス菌）が、生きたまま腸に届いて増えることで整腸に役立ちます。わずかに甘味のある細粒で、子どもから高齢者まで使用できる薬です。

分類	指定医薬部外品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜3g中＞ コンク・ビフィズス菌末：18mg、コンク・フェーカリス菌末：18mg、コンク・アシドフィルス菌末：18mg
効果・効能	整腸（便通を整える） ・軟便 ・便秘 ・腹部膨満感
用法・用量	＜1日3回＞ 15歳以上：1g 5歳〜14歳：2／3g 3ヵ月〜4歳：1／3g
薬のタイプ	細粒
妊娠中・授乳中の使用	使用可
使用が可能な年齢	3カ月以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	22円
錠剤・タブレットの大きさ	なし
薬の風味	わずかに甘みあり

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

紹介している市販薬を使用するときのポイントや注意点について

医師

井上 志穂さんのコメント

カンピロバクターの食中毒による症状は、通常1週間以内に改善してきます。

体調が悪くつらいのは数日です。必要に応じて熱や痛みなどを薬でコントロールしつつ、水分や胃腸に優しい食事をとって過ごしましょう。

食中毒は下痢をとめることで症状が悪くなる可能性もありますので、止痢剤の使用は控えましょう。

使用するときのポイント

解熱剤や鎮痛剤は、症状がでてつらいときに使用しましょう。

整腸剤や胃腸薬は、胃のむかつきやおなかの症状が気になるときに、内服を開始してもよいでしょう。薬に書かれている用法・用量を守って、注意事項をよく読んで使用してください。

薬の成分によっては、妊娠中や授乳中、また小さな子どもでも使用できるものもあります。よくわからない場合は、かかりつけの病院や薬局へ使用可能かどうかを確認してください。

副作用はあるの？

市販薬は薬ですので、リスクはゼロではありません。市販薬を使用し、いつもと違う症状が出た場合には、使用を中止しましょう。

なにかの病気で治療中の方、またもともと内服薬がある方は、併用してよい薬剤かどうか、かかりつけ医や薬局へ確認してから使用する方がよいでしょう。

こんな時は病院へ

カンピロバクター感染症は、自然の経過で1週間もすればよくなる病気です。症状が出始めてから数日経過してもよくならない場合や、症状が強くて飲水や食事摂取がほとんどできない、また嘔吐が止まらないような場合には、病院へ対応を相談しましょう。

市販薬では、熱や痛みの症状を一時的にとるだけで、根本的な治療にはなりません。薬を頻繁に使用しなくてはならないほど症状が強いときにも、受診を相談してもよいかもしれません。

『カンピロバクター』に関するQ&A

最後に、カンピロバクターについての質問をみていきます。

カンピロバクターは人にうつりますか？

人から人に感染することはほとんどありません。

 

しかし、カンピロバクターに感染した患者の糞便中に細菌が付着した手指で食品が汚染されると、感染することはあります。カンピロバクター感染者の下痢を処置する場合には手袋を使用しましょう。

カンピロバクターの食事療法はどんなものがありますか？

カンピロバクターへ感染した場合、腹痛や下痢などの消化器症状がでることが予測されます。食欲がないときや下痢・吐き気が強い場合には、OS1などの経口補水液で水分を補給しましょう。

 

食べられそうな場合は、消化のよい食べ物ややわらかいもの（うどんやお粥、バナナなど）など胃腸への負担が少ないものから摂取しましょう。辛いものなど刺激物は控える方がよいです。

カンピロバクターの治療薬はありますか？

重症の場合は、抗菌薬を使用して治療します。一般的には自然経過で1週間程度で症状は改善してきますので、抗菌薬治療は不要とされています。

カンピロバクターの抗生剤はありますか？

抗菌薬を使用する場合、マクロライド系といわれる種類が使用されます。

カンピロバクターは妊婦が感染した場合でも同じ経過でよくなりますか？

カンピロバクターは、おなかの中で胎盤に持続感染し、早産や流産、新生児髄膜炎を引き起こす可能性が指摘されています。

妊娠中は、生肉や加熱処理の不十分な鶏肉の摂取は避けたほうがよいでしょう。

まとめ

カンピロバクターによる食中毒について解説してきました。

生食を避けたり、調理の際に気を付けることで予防することは可能ですが、感染した場合も通常はそれほど重症化せずに改善します。薬を上手に使うことでなんとかきつい時期を乗り切って、健康な毎日を取り戻してください。

食中毒に関する記事はこちら

食あたりとは？

医師

安元 悠ニさんのコメント

食あたりは『食中毒』とも呼ばれ、汚染された食品を摂取することによって引き起こされる病気です。

食あたりの一般的な原因は、細菌、ウイルス、寄生虫などの病原性微生物、またはそれらの毒素によるものです。

これらは、加工だけでなく生産のどの時点でも食品を汚染する可能性があります。また、食品の取り扱いや調理が不適切だと、家庭で発生する可能性もあります。

食あたりになる原因は？

食あたりは、病原性微生物やその生成した食あたりの原因物質に汚染された食品を体内に取り入れることで起こります。

食あたりを引き起こす可能性のある代表的な病原性微生物には、以下のようなものがあります。

・カンピロバクター
・ウエルシュ菌
・ブドウ球菌
・大腸菌
・サルモネラ菌
・セレウス菌
・ボツリヌス菌

食品の汚染は、栽培、収穫、加工、保管、出荷、準備など、あらゆる段階で発生する可能性があります。

また、汚染された食品を生のまま摂取すれば、食あたりを引き起こす可能性があります。加えて、調理で病原性微生物が死滅しても、食あたりを引き起こす原因物質が残っていると食あたりをひきおこします。

食あたりと考えられる症状について

医師

安元 悠ニさんのコメント

食あたりの症状には、次のようなものがあります。

・吐き気や嘔吐
・下痢
・胃けいれん
・38℃以上の高熱
・全身の倦怠感
・寒気がする

食あたりの症状は、菌にもよりますが、感染の原因となった食品を食べてから数日以内に始まることが多いです。

数時間後におさまることもあれば、数週間続くこともある食あたりの症状。具体的にそれぞれの症状を詳しくみていきましょう。

症状①：吐き気

病原性微生物が胃に影響を与え、吐き気を引き起こすことがあります。食中毒を起こした人が嘔吐するのは自然なことであり、体が有害であると検出した危険な物質や毒素を排除する保護メカニズムです。

すぐに治まる人もいれば、嘔吐し続ける人もいます。嘔吐が継続する場合は、必ず病院を受診しましょう。同時に、脱水症状にならないよう水分補給をするのも大切です。

症状②：腹痛、けいれん

食あたりになって胃腸が病原性微生物に感染すると、胃や腸の粘膜を刺激する毒素が生成されます。このため、胃腸炎を発症し、腹痛を覚えることがあります。

また体は、病原性微生物をできるだけ早く取り除こうとして、腹筋を収縮させます。収縮の程度がひどくなると、けいれんを引き起こす場合もあります。

症状③：下痢

下痢も食あたりの典型的な症状です。

通常、食あたりになると、水っぽい軟便になり、1日に何度も排便がおこります。この状態が1～2日続で収束すれば、急性下痢と呼びます。3日以上続く持続性の下痢は、過敏性腸症候群や炎症性腸疾患などの、深刻な状態の可能性があります。

さらに重度の下痢が続く場合、腸の病気または機能性腸障害を引き起こしている危険性があります。

症状④：頭痛

頭痛も食あたりの症状として一般的なものです。正確な原因は不明ですが、脱水により、脳の血管が水分を多く取り入れようと拡張するためといわれています。

つまり、拡張した血管が周囲の神経を刺激し、頭痛にひき起こしているようです。 約5%の脱水がおこると頭痛が起きると考えられ、20％の脱水で死に至ります。

症状⑤：食欲不振や疲労

食あたりの場合、食欲不振や疲労などの症状を感じることもあります。これは、サイトカインと呼ばれる炎症性物質の影響です。

ウイルスや細菌が体に侵入すると、体の免疫が反応します。この免疫が反応する際に放出される物質がサイトカインです。

サイトカインは脳に信号を送ることで、感染症と闘う体を助けますが、一方で、食欲を刺激する神経のはたらきを抑えます。そのため、食欲不振や疲労が引き起こされるとされています。

食あたりの治療・予防について

医師

安元 悠ニさんのコメント

ここからは、食あたりの治療や予防について具体的に解説していきます。

どうすれば治るのか、何日で治るのか、予防をするための対策はあるのか、など具体的に解説していますので、気になる方はぜひお読みください。

食あたりの治療方法は？何日で治る？

食あたりの治療には、適切な水分補給が重要です。水分補給は、電解質を多く含むスポーツドリンクが役立ちます。また、フルーツジュースやココナッツウォーターを摂ることで、炭水化物が摂取でき、疲労回復にも役立ちます。

どうしても症状が改善しない場合は、市販薬を服用しましょう。整腸剤などの市販薬は下痢を改善し、吐き気を抑えるのに役立ちます。

基本的に食あたりの多くは数日以内に自然に治りますが、症状が続く場合は病院を受診する必要があります。

食あたりを予防する方法は？

自宅でできる予防策は、基本的にウイルスや細菌、寄生虫などに汚染された食品を摂らないことです。 汚染された食品を摂らない対策としては、以下があります。

これらに加え、こまめな水分補給も心がけましょう。すでに「食あたりかな？」と思う場合は、早期治療のために水分補給が大切です。

【厳選】食あたりの症状の緩和におすすめの市販薬 6選

医師

安元 悠ニさんのコメント

食あたりによる症状緩和できるおすすめの市販薬には、どんなものがあるのでしょうか？

ここでは、さまざまな種類の市販薬を紹介したいと思います。中でも厳選した6種類に関して、効果や使い方など説明していきます。 

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：5歳以上

クラシエ薬品

クラシエ半夏瀉心湯

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こんな方に

子どもにも使用できる薬が欲しい方に

食あたりによる下痢症状がある方に

漢方の力で下痢症状を改善

「半夏瀉心湯」は、漢方の薬です。食あたりによる下痢症状を始め、胸やけ、消化不良、胃下垂、胃弱、二日酔などに有効な薬です。5歳以上から使用できるため、家族で使用可能な薬で、常備しておくと便利です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜12錠中＞ 半夏瀉心湯エキス(3／4量)：2,850mg（オウレン0.75g、ハンゲ3.75g、ニンジン・オウゴン・ショウキョウ・カンゾウ・タイソウ各1.875gより抽出。）
効果・効能	体力中等度で、みぞおちがつかえた感じがあり、ときに悪心、嘔吐があり食欲不振で腹が鳴って軟便又は下痢の傾向のあるものの次の諸症：急・慢性胃腸炎、下痢・軟便、消化不良、胃下垂、神経性胃炎、胃弱、二日酔、げっぷ、胸やけ、口内炎、神経症
用法・用量	1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用。 成人（15歳以上）：1回4錠 15歳未満7歳以上：1回3錠 7歳未満5歳以上：1回2錠
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	5歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	114円
薬の風味	なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：5歳以上

大正製薬

新ビオフェルミンＳ錠

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こんな方に

食あたりによる下痢症状がある方に

飲みやすい薬が欲しい方に

乳酸菌の力で下痢症状を改善

食あたりによる下痢は、分泌性下痢と呼ばれ、腸内の水分分泌が過剰になっている場合が多くあります。そういった下痢症状に、乳酸菌配合のビオフェルミンを服用することで、整腸作用により、お腹の調子を整える効果が期待できます。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜9錠中＞ コンク・ビフィズス菌末：18mg、コンク・フェーカリス菌末：18mg、コンク・アシドフィルス菌末：18mg
効果・効能	整腸(便通を整える)、軟便、便秘、腹部膨満感
用法・用量	次の量を1日3回食後に服用してください。 15歳以上：1回3錠 5〜14歳：１回2錠
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	5歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	23円
薬の風味	甘みあり
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• 顆粒
• 使用が可能な年齢：2歳以上

ツムラ

柴胡桂枝湯エキス顆粒Ａ

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こんな方に

食あたりによる吐き気がある方に

食あたりによる下痢症状がある方に

漢方の力で吐き気・下痢症状を改善

「柴胡桂枝湯」は漢方薬でありながら服用しやすい顆粒の薬です。かぜによる頭痛・微熱・吐き気がある方によく使用される薬です。また。腹痛を伴うような胃腸炎の方にもおすすめの薬です。2歳以上の子どもから使用可能です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜2包(3.75g)中＞ 柴胡桂枝湯エキス(1／2量) 2g （サイコ2.5g，ハンゲ2g，オウゴン・カンゾウ・ケイヒ・シャクヤク・タイソウ・ニンジン各1g，ショウキョウ0.5g）
効果・効能	体力中等度又はやや虚弱で，多くは腹痛を伴い，ときに微熱・寒気・頭痛・はきけなどのあるものの次の諸症：胃腸炎，かぜの中期から後期の症状
用法・用量	成人（15歳以上）：1回1包（1.875g）：１日2回 7歳以上15歳未満：１回2／3包：1日2回 4歳以上7歳未満：１回1／2包：1日2回 2歳以上4歳未満：1回1／3包：１日2回
薬のタイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	授乳不可
使用が可能な年齢	2歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	233.7円
薬の風味	なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• 顆粒
• 使用が可能な年齢：11歳以上

佐藤製薬

スメクタテスミン

最安値 826円 (税込)

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こんな方に

食あたりによる下痢症状がある方に

天然成分を好む方に

天然成分の力で下痢症状を改善

天然成分であるスメクタイトが食あたりの原因となっている有害な物質を吸着してくれることでつらい下痢症状を改善してくれる薬です。バニラの味がついており、飲みやすいのも嬉しいポイントです。水に溶かしながら服用できる薬です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜1包(3.76g)中＞ 天然ケイ酸アルミニウム・3,000mg
効果・効能	下痢、消化不良による下痢、食あたり、はき下し、水あたり、くだり腹、軟便
用法・用量	成人(15歳以上)：1回1包：１日3回を限度とします。 11〜14歳：1回2／3包：１日3回を限度とします。
薬のタイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	愛用可能
使用が可能な年齢	11歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	110円
薬の風味	バニラ味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• チュアブル
• 使用が可能な年齢：7歳以上

ライオン

バファリンルナＪ

最安値 555円 (税込)

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こんな方に

食あたりによる発熱・頭痛がある方に

子どもにも使用できる薬が欲しい方に

飲みやすい！食あたりによる発熱・頭痛を改善

バファリンの有効成分はアセトアミノフェンです。食あたりによる発熱や頭痛を改善する薬です。小・中・高校生の子どもにも服用可能な薬です。眠くならないのも嬉しいポイントです。どこでも服用可能なチュアブルタイプの薬です。味はフルーツ味と服用しやすくなっています。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜1錠中＞ アセトアミノフェン：100mg
効果・効能	月経痛（生理痛）・頭痛・腰痛・肩こり痛・筋肉痛・関節痛・打撲痛・骨折痛・捻挫痛・歯痛・抜歯後の疼痛・神経痛・耳痛・外傷痛・咽喉痛の鎮痛。悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	15歳以上：1回3錠：1日3回を限度とする。 11歳以上15歳未満：１回2錠：1日3回を限度とする。 7歳以上11歳未満：１回1錠：1日3回を限度とする。
薬のタイプ	チュアブル
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	7歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	64.1円
薬の風味	フルーツ味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：15歳以上

ライオン

バファリンプレミアムDX

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こんな方に

食あたりによる発熱がある方に

食あたりによる頭痛がある方に

食あたりによる発熱・頭痛を改善する解熱鎮痛薬

有効成分であるイブプロフェンとアセトアミノフェンは、解熱効果を有する成分です。無水カフェインは、食あたりによる頭痛改善に効果を発揮します。乾燥水酸化アルミニウムゲルが配合されていることで、胃に負担をかけずに服用することができます。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜2錠中＞ イブプロフェン：160mg、アセトアミノフェン：160mg、無水カフェイン：50mg、乾燥水酸化アルミニウムゲル：70mg
効果・効能	（1）頭痛・肩こり痛・月経痛（生理痛）・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・咽喉痛・歯痛・抜歯後の　疼痛・打撲痛・ねんざ痛・骨折痛・外傷痛・耳痛の鎮痛 （2）悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回2錠・1日2回まで　ただし、再度症状があらわれた場合には3回目を服用できます
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	83.6円
薬の風味	なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

【比較一覧表】この記事で紹介している市販薬

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

医師

安元 悠ニさんのコメント

食あたりの症状に効く市販薬を使用する際のポイントや注意点、副作用などを徹底的に解説していきます。

また、どういった場合に病院に行けばいいのか、何科を受診すべきかについてもご紹介します。

使用するときのポイント

市販薬を使用する場合に覚えておきたいのは、食あたりの時に使える市販薬はあくまで対症療法に過ぎないということです。したがって、服用タイミングとしては、症状が現れてからになります。

食あたりに使える市販薬としては、整腸剤などが挙げられます。基本的には、細菌やウイルスによる下痢には、下痢止めは厳禁です。症状を悪化させる可能性があるため、注意しましょう。

整腸剤などであっても、妊婦や子どもの方には用法用量を守って使いましょう。

市販薬を使用する際は、原因がはっきりしている場合のみにして、原因がわからない場合は、病院を受診しましょう。

副作用はあるの？

腹痛などには鎮痛剤が有効ですが、ロキソプロフェンなどは胃炎を引き起こす可能性があり危険です。

また、薬ごとに副作用が異なります。紹介している市販薬を使用する場合は、添付文書をよく確認したうえで、用法・用量に従って使用するようにしてください。

こんな時は病院へ

市販薬を使用しても、以下のような症状や状態が続く場合は、市販薬での対処には限界があります。医療機関を受診し適切な治療を受けましょう。

・下痢が数日改善しない
・高熱が続く
・激しい嘔吐や腹痛がある
・便に血が混じる
・便の色が黒、緑っぽい

法定伝染病である赤痢やコレラなど重篤な細菌感染が疑われることもあります。自分で解決しようとするのには、限界があることを知っておきましょう。

『食あたり』に関するQ&A

食あたりに関するよくある質問についてQ&Aを用意しました。食あたりの症状に関する具体的な内容を盛り込みましたので、ぜひ参考にしてください。

食あたりは食べてから何時間後から症状があらわれますか？

食あたりは、原因菌によって症状があらわれるまでの時間が異なります。2021年に最も発生件数の多かったカンピロバクターでは、細菌に感染して2－5日で症状が現れることが多いですが、1日から10日までの幅があります。

食あたりで汗をかいたり、発熱したりするのはなぜですか？

食中毒を引き起こす細菌のなかには、カンピロバクターやサルモネラ菌やなどの細菌やウイルスは体内で発熱性物質を放出します。これらの菌が体内に入ると、熱を出す物質が放出され、発熱します。体温の上昇を防ぐため、人体は体温を下げようとして、汗を出すのです。

食中毒の熱は何度くらいになりますか？

食中毒による発熱は、38度以上の高体温になることが多く、目安としては1週間程度で治ることがほとんどです。発熱期間は、2～7日程度であり、原因となる細菌やウイルスによって異なります。

まとめ

いかがでしたでしょうか。今回は食あたりについて説明しました。 症状に対応する市販薬を使用する際は、副作用や使うタイミングなど注意点があるため、安易に使用するのは危険です。この記事で、しっかりおさらいしてから使ってみてください。

どのような市販薬を使用すればよいかわからない方へ、おすすめの市販薬についても6つ厳選しましたので参考にしてください。

食中毒に関する記事はこちら

サルモネラ菌とは？

医師

安元 悠ニさんのコメント

サルモネラ菌は、人の腸管に感染し、下痢や腹痛などの症状を引き起こす細菌の一種で、サルモネラ症を引きおこします。

サルモネラ菌は、普段多くの野生動物や家畜の消化管に存在しています。我々人間に感染した場合、腸内に生息したのちに、多くは糞便から排出されます。

サルモネラ菌の感染原因は？潜伏期間は？

サルモネラ菌の主な感染原因は、サルモネラ属菌に汚染された食品の摂取です。卵やその加工品、食肉、うなぎ、すっぽん、いか乾製品などさまざまな食品での発生報告があります。調理用具から感染した事例もあります。

サルモネラ菌の場合、汚染された食品を食べてから、半日から2日間程度で、症状が現れます。わずかな量でも食中毒になるケースもあるので、注意が必要です。

サルモネラ菌に感染するとどうなるの？

サルモネラ菌に感染すると、以下のような症状を引き起こす場合があります。

・下痢
・血便
・胃（腹部）のけいれん
・熱
・吐き気
・嘔吐
・寒気
・頭痛

一般に症状は数日から1週間続きます。

まず、初期症状として吐き気とけいれん性の腹痛が起こり、それに続いて、水様性下痢や発熱、嘔吐が続きます。下痢は最長で10日間続くことがあります。腸が通常に戻るまでに数か月かかる場合もあります。

いくつかのサルモネラ菌の仲間は、腸チフスを引き起こします。

サルモネラの感染に大人と子どもの違いはある？

サルモネラ菌の感染は子どものほうが重篤になりやすく注意が必要です。

子どもの頃は動物を触る機会も多いもの。触れた後は、かならず手を洗いましょう。とくにカメについては、ミドリガメを原因とする重症事例が発生し、厚生労働省から注意喚起のためにQ&Aが発表されています。

なお、米国においては、サルモネラによる感染症を防止するため、1975年から4インチ（約10cm）以下のミドリガメを含むカメの販売は禁止されています。

サルモネラ症の治療・予防について

医師

安元 悠ニさんのコメント

では、サルモネラ菌がひきおこすサルモネラ症の具体的な治療や予防方法について解説します。

どうすれば治るのか、何日で治るのか、自分でもできる対策について徹底的に解説します。参考にしてください。

サルモネラ症の治療方法は？何日で治るの？

サルモネラ症に感染したほとんどの健康な人は、特別な治療をしなくても数日から1週間以内に回復します。治療の基本は、脱水を防ぐための水分摂取で、早期治療に役立ちます。

サルモネラ症は脱水症状を引き起こす可能性があるため、治療では、失われた水分と電解質を補充することに重点をおきます。脱水症状がひどい場合は、緊急入院した上での治療が必要になることがあります。

また、市販薬にもあるロペラミドなどの薬は、消化管のけいれんを和らげるのに役立ちます。ただし、下痢止めなどはサルモネラ感染に伴う下痢を長引かせる可能性もあるため、注意して使いましょう。

サルモネラ症を予防する方法は？

サルモネラ症の治療方法について説明しました。 続いて自宅でもできる予防方法についても解説していきます。サルモネラ症にはこの予防策が重要になりますので日頃から気をつけてみてください。

基本的な予防方法は、菌の感染を防ぐことです。食品を衛生的に管理したり、こまめな手洗いをしたり、汚染を避けたりする方法が効果的です。

サルモネラ菌の症状を緩和できる市販薬はある？

サルモネラ感染による症状に使える薬では、症状を緩和させる効果をもつ商品が市販されています。

ただし、注意してほしいのは、下痢止めの使用を避けることです。下痢止めを使うと、体内に細菌が残ってしまうので、おすすめできません。サルモネラ症には、整腸剤を使いましょう。

また、発熱したときには解熱剤も有効です。

【厳選】症状の緩和におすすめの市販薬 5選

医師

安元 悠ニさんのコメント

サルモネラ菌による症状を緩和できる市販薬を紹介します。

ここでは、さまざまな市販薬のなかから厳選した5種類に関して、効果や使い方など説明していきます。 

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：15歳以上

ジョンソンエンドジョンソン

タイレノールＡ

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こんな方に

発熱症状がある方に

頭痛を感じる方に

発熱・頭痛症状に効く薬

タイレノールAの作用部位は脳です。脳に作用することで、痛みや発熱の原因を抑えてくれる薬です。胃に優しい薬なので、服用タイミングは空腹時でもOK。細菌感染症で食物の摂取が困難なときでも服用いただけます。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜1錠中＞ アセトアミノフェン：300mg
効果・効能	1)頭痛・月経痛(生理痛)・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 2)悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	成人(15歳以上)：1回1錠：1日3回まで。服用間隔は4時間以上おいてください。
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	54.5円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：3歳以上

ライオン

小児用バファリンCII

最安値 620円 (税込)

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こんな方に

発熱症状がある子どもに

子どもにも使用できる薬が欲しい方に

子どもの発熱・頭痛症状に効く薬

小児用バファリンCＩＩは、3歳以上の子ども用の解熱鎮痛剤です。主成分は病院でも処方されることの多いアセトアミノフェンです。味がフルーツ味と、薬が苦手な子どもでも服用しやすいものとなっています。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜1錠中＞ アセトアミノフェン：33mg
効果・効能	（1）悪寒・発熱時の解熱 （2）歯痛・抜歯後の疼痛・頭痛・打撲痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・骨折痛・ねんざ痛・月経痛（生理痛）・外傷痛の鎮痛
用法・用量	〔年齢〕11歳以上15歳未満 〔1回量〕6錠 〔1日服用回数〕3回を限度とする 〔年齢〕７歳以上11歳未満 〔1回量〕4錠 〔1日服用回数〕3回を限度とする 〔年齢〕3歳以上7歳未満 〔1回量〕3錠 〔1日服用回数〕3回を限度とする
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	3歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	31.2円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	フルーツ味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：5歳以上

武田薬品

ビオスリーＨｉ錠

最安値 1,680円 (税込)

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こんな方に

下痢症状がある方に

子どもでも使用できる薬が欲しい方に

つらい下痢症状に効く薬

ビオスリーの機能は、腸内フローラ改善だけでなく、大腸バリア機能も回復する効果が期待できます。また、乳酸菌、酪酸菌、糖化菌3種が配合されていることで、効率的に腸内環境を整えます。錠剤には甘味がついており、子どもでも飲みやすいのは嬉しいポイントです。

分類	医薬部外品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜成人1日量(6錠中)＞ 酪酸菌：150mg、ラクトミン(乳酸菌)：30mg、糖化菌：150mg
効果・効能	整腸(便通を整える)、便秘、軟便、腹部膨満感
用法・用量	成人(15歳以上)／1回2錠／1日3回 5歳以上15歳未満／1回1錠／1日3回
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	5歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	27.8円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	甘味あり
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

アクセス数1位

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：5歳以上

大正製薬

新ビオフェルミンＳ錠

最安値 2,310円 (税込)

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こんな方に

下痢症状がある方に

子どもでも使用できる薬が欲しい方に

乳酸菌の力で腸内環境を整える薬

新ビオフェルミンS錠は、ただの乳酸菌ではなく、ヒト由来の乳酸菌を使っている点が大きな特徴です。ヒト由来であることで、定着性に優れると考えられています。3種の乳酸菌が配合されており、腸に届いた後に増えてくれるため、効果的な整腸に繋がります。甘味のある薬なので、子どもからお年寄りまで家族で服用しやすい薬です。

分類	指定医薬部外品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	9錠(15歳以上の1日服用量)中 コンク・ビフィズス菌末：18mg、コンク・フェーカリス菌末：18mg、コンク・アシドフィルス菌末：18mg
効果・効能	整腸(便通を整える)、軟便、便秘、腹部膨満感
用法・用量	次の量を1日3回食後に服用してください。 15歳以上：1回3錠 5〜14歳：1回2錠
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	5歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	15.4円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	甘味あり
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

• 錠剤
• 使用が可能な年齢：5歳以上

クラシエ薬品

クラシエ半夏瀉心湯エキス錠

最安値 754円 (税込)

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こんな方に

下痢症状がある方に

便が緩いと感じる方に

細菌感染による下痢症状に効果的な薬

半夏瀉心湯は、中国古来より使用されている漢方薬です。ゴロゴロとお腹言ってしまったり、むかむかしたりしたときに使用されている薬です。みぞおちがつかえる、悪心・嘔吐がある、食欲不振、軟便や下痢が続いている人の急性・慢性胃腸カタル、発酵性下痢、消化不良等に効果が期待できる薬です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	＜成人1日の服用量12錠（1錠351mg）中＞ 半夏瀉心湯エキス(3／4量)：2,850mg （オウレン0.75g、ハンゲ3.75g、ニンジン・オウゴン・ショウキョウ・カンゾウ・タイソウ各1.875gより抽出。）
効果・効能	体力中等度で、みぞおちがつかえた感じがあり、ときに悪心、嘔吐があり食欲不振で腹が鳴って軟便又は下痢の傾向のあるものの次の諸症：急・慢性胃腸炎、下痢・軟便、消化不良、胃下垂、神経性胃炎、胃弱、二日酔、げっぷ、胸やけ、口内炎、神経症
用法・用量	1日3回食前または食間に水または白湯にて服用。 成人（15歳以上）：1回4錠 15歳未満7歳以上：1回3錠 7歳未満5歳以上：1回2錠
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	5歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	30.5円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

【比較一覧表】この記事で紹介している市販薬

紹介している市販薬を使用するときのポイントや注意点について

医師

安元 悠ニさんのコメント

サルモネラ症による腹痛や下痢などの症状に効果が期待できる市販薬を使用する際のポイントや注意点、副作用など徹底的に解説していきます。

また、どういった場合に病院に行けばいいのか、何科を受診すべきかについてもご紹介します。

使用するときのポイント・注意点

サルモネラ菌による下痢や腹痛、発熱などの症状に効く市販薬はいつ服用すればいいのでしょうか。

基本的には市販薬は対症療法として使いますので、症状が出現してから使いましょう。市販薬を使用する際の注意点としては、効きすぎてしまう場合があるため、用法用量を守ることが重要です。

妊婦や子どもにも市販薬は使えますが、個人差が大きいので医師や薬剤師に相談の上使いましょう。

解熱剤であれば、アセトアミノフェンの方が、ロキソプロフェンなどよりも副作用が少ないとされています。 整腸剤は基本的に妊婦や乳幼児であっても使えることが多いですが、症状が悪化した場合は直ちに中止してください。

副作用はあるの？

サルモネラ菌の症状に効く市販薬の副作用についてもしっかり理解しておきましょう。

市販薬の使用の際の注意点としては、むやみに下痢止めは使わないことがあります。これは、消化管の中に細菌やウイルスが留まっている状態で使うと、原因となる細菌の排出を止めてしまうので、なかなか治りづらくなるためです。下痢止めの代わりとして整腸剤などを使用しましょう。

また、胃酸抑制剤など特定の薬を服用している人は、腹痛などの症状が悪化する場合もありますので注意が必要です。

こんな時は病院へ

サルモネラ菌による症状を改善するために市販薬を使用している際に、万が一以下のような症状が現れたら、薬を中止して病院を受診してください。

・熱が持続している
・便秘気味になる
・腹痛がある

前述したように、サルモネラ菌に感染しても時とともに改善する場合がほとんどです。

しかし、非常に低い頻度ではありますが死亡例も確認されています。特に、免疫力の低下したお年寄りや、元々免疫機能が不十分な幼児などは、特に注意が必要です。

『サルモネラ菌』に関するQ&A

ここでは、サルモネラ菌に関するよくある質問についてまとめています。

サルモネラ症の基本的な知識から、食事療法を含めた治療方法までを中心に、具体的に解説していますので、ぜひ参考にしてください。

サルモネラ症は人にうつりますか？

サルモネラ菌は、人や動物の腸内に生息しています。さまざまな経路からサルモネラ症は人から人へ感染する可能性があります。

汚染された食べ物を食べたり、汚染された水を飲んだり、感染した動物、その糞、またはその環境に触れることで簡単にうつります。

サルモネラ症の食事療法はどんなものがありますか？

サルモネラ菌による症状の改善には食事療法もおすすめです。以下に一般的な注意点をあげますので、参考にしてください。

・消化の良い食品や調理方法を選ぶ
・胃酸の分泌を高める食品は控える(辛味、甘みの強い物、塩分、酸味の強いものや食塩の多いもの、アルコール、炭酸飲料、コーヒーなどの嗜好品）
・食事はゆっくりよく噛んで食べる
・冷たいものは一気に飲まないようにする
・食後は休息をとる

サルモネラ症の治療薬はありますか？

サルモネラ症に効く治療薬はいくつかありますので、ご紹介します。

・腹痛やけいれん止め：
腹痛などの症状には、ロキソニンやアセトアミノフェンなどの鎮痛薬が有効です。また、ロペラミド などの薬は、消化管のけいれんを和らげるのに役立ちます。

・整腸剤：
整腸剤は腸の働きを整え、下痢などの症状を改善します。

サルモネラ菌に対する抗生剤はありますか？

サルモネラ菌は腸管に感染し、抗生剤を使用してもあまり効かない場合が多いです。

ただし、腸管だけでなく、血液などに感染が見られる菌血症の場合は、セフトリアキソンなどの抗菌薬を約2週間投与します。菌血症が持続する場合は、抗菌薬を4～6週間使用します。

近年、抗生剤に対する耐性があるサルモネラ菌が増加しており、重度の感染症の患者の治療選択肢が制限される可能性があります。耐性菌を作らないためにも、抗生物質を適切に使用することも大切です。

感染症や重症化する可能性が高い人はいますか？

サルモネラ菌に感染しやすいリスク群としては乳児、65歳以上の成人、および免疫系が弱っている人で、重度の症状を引き起こす可能性があります。

また、母乳で育てられていない乳児 (12か月未満の子ども) は、サルモネラ感染症にかかる可能性が高くなります。その他、成人であっても、特定の薬（胃酸抑制剤など）を服用している人は、感染のリスクが高くなります。

まとめ

いかがでしたでしょうか。今回は、サルモネラ菌について説明しました。あまり聞き慣れない感染症ですが、サルモネラ症の原因菌は、我々の日常に多く潜んでいます。

まずは感染しないために、この記事でもご紹介した予防方法を実践しましょう。そして、万が一感染してしまったら、症状に応じて適切な対応を行ってください。

市販薬にも副作用や使うタイミングなど注意点があるため、この記事でしっかりおさらいしてから使ってみてください。おすすめの市販薬についても5つ厳選しました。参考にしてください。

食中毒に関する記事はこちら

食中毒とは

食中毒とは、人体にとって害となる微生物や物質を食べることによって生じる病気全般をいいます。イメージしやすいのは、生ガキを食べた数日後にお腹が痛くなって下痢をする、こういったパターンでしょう。

この例からも分かるように、食中毒ではおなかの調子が悪くなることが多いものです。この理由はいたってシンプルで、食べた有害物質・微生物は、胃や食道を経て腸にたどり着き、そこで人体に害を及ぼすからです。

しかしながら、こうした症状パターンに必ずしも当てはまらない食中毒もあります。したがって、「食中毒＝お腹の病気」とは必ずしもいえないことに注意が必要です。

厚生労働省は、毎年発生した食中毒について統計を取りまとめる仕事をしてくれています。これを見ると、2017年では総計1014件の食中毒が起きており、患者数は16464名に及びます (1)。 なぜ、事件数と患者数が一致しないかといえば、同じ食卓を囲んだ複数人が、同時に食中毒を起こした場合、これが1件と数えられるからです (したがって、患者数は事件数より多くなります)。このうち「病因物質別発生状況」を見ると、事件数ベースで「細菌」が4割強、「ウイルス」と「寄生虫」がそれぞれ2割強を占めていることが読み取れます。

これらは、いずれも「微生物」と呼ばれる小さい生き物のことですが、異なった特徴をそれぞれ持ちます。後述する治療法にも関連しますので、まずはこの点を説明します。

細菌・ウイルス・寄生虫の違い

細菌

薬剤師

黒田 真生さんのコメント

いわゆる「ばい菌」のことです。小学校や中学校の理科の授業で、生物の最小構成単位は細胞であると習ったと思います。

ヒトの身体は、およそ60－70兆の細胞が集まってできているのですが、一方で細胞1つだけで独立した個体としてふるまう生物もいます。細菌は、これの代表格です (2)。

健康な人でも、身体にはたくさんの細菌が住み着いており、宿主と共存関係にあります。例えば、皮膚に普段からいる細菌 (「常在細菌」といいます) は、外界の有害な細菌が皮膚に付着するのを防ぐ役割を果たしています。

自然界には、土壌・空気中・水中などいたるところに様々な種類の細菌が暮らしています。その中には、ヒトにとって有益なもの・無害なもの・有害なもの、いずれもあります。もちろん、食中毒の原因となるのは、このうち有害なものです。ともあれ、すべての細菌が危険なのではなく、種類によることは知っておいてください。

後述する寄生虫と比較すると、細胞の作りが原始的であるところに違いがあります。そのほかにもいろいろな相違点があるのですが、治療に関する点でもっとも細菌に特徴的なのは、抗菌薬 (抗生物質) が有効であることです。逆にいえば、後述するウイルスや寄生虫には、抗菌薬は効きません。

もう少し説明します。細菌が細胞であることは先ほど書きました。しかし、細菌の細胞は、例えば私たちヒトのそれとは構造的に異なる部分があります。これまた先ほど書いたように、細菌の細胞は原始的だからです。

抗菌薬は、こうした細菌とヒトの細胞の違う部分、つまり細菌にはあってヒトにはない標的を攻撃します。そのため、ヒトの細胞に害を与えることなく、細菌を退治することができます (3)。

ウイルス

薬剤師

黒田 真生さんのコメント

上で紹介した細菌、この後に述べる寄生虫と比較して、より大きさが小さいのが、このウイルスです。

このほか、ウイルスの際立った特徴として、他の生物の細胞に取り付かないと増殖ができないことが挙げられます。

よく、食器用洗剤の宣伝などで、「包丁やまな板では菌が繁殖しています」などと謳われています。ここから分かるように、細菌は放っておけばひとりでに繁殖 (増殖) して、数を増やす性質を持っています。

これに対してウイルスの場合、独力では増殖ができません。ウイルスの体内には、タンパク質をはじめとした自分の身体の材料を合成するために必要な装置がないからです。そこで、他の生物 (例えばヒト) の細胞に取り付いて、そこにある装置を借りることで、身体の材料を作り出します。このように、細菌とは増殖の方法が大きく異なります (2)。

それはさておき、治療に関することで重要なのは、先ほども書いた通りウイルスには抗菌薬が効かないことです。 今回取り上げている食中毒の他に、ウイルスが原因となる病気としてもっとも卑近なものはいわゆる「カゼ」です。

一口に「カゼ」といってもその原因となる病原体はいろいろで、なかには細菌によるものもあります。しかし、頻度でいえばウイルスが原因であるケースが圧倒的に多いです。そのため、大部分のカゼに抗菌薬は無効です。

では、ウイルスに効く薬はあるのか？と問われれば、その答えはイエスです。そのままですが、「抗ウイルス薬」といいます。「だったら、カゼのときはその抗ウイルス薬を使えばいいのでは？」と思ったかもしれません。

しかしながら、これに対する答えはノーです。抗ウイルス薬は、有効なウイルスの種類が非常に限られています。 「この薬は、このウイルスにしか効かない」といった具合に、ほぼ一対一の対応関係になっているからです。

これに対し、抗菌薬は多くの場合ある程度幅広い菌種に効果があります。具体的に有効な抗ウイルス薬があるのは、ヘルペスウイルス・インフルエンザウイルス・一部の肝炎ウイルス・HIVなどです (3). 逆にいえば、これら以外のウイルスには、直接的に効く薬はありません。

寄生虫

薬剤師

黒田 真生さんのコメント

細菌よりも、より高度な構造を持った細胞からなる微生物です。

よりヒトに近い細胞を持っている、ともいえるでしょう。「寄生虫って、昔の病気じゃないの？」と感じた読者もおられるかもしれません。

確かに、上下水道の整備をはじめとしたインフラの改善により、寄生虫が原因となる感染症は昔に比べて激減しました。とはいえ、いわゆる開発途上国へ旅行した際に、現地で感染した人が日本に戻って発症する例などもあります。

もちろん、後述するように日本国内にいても寄生虫に出会う可能性は十分にあり得ます。そのため、寄生虫の存在自体は意識しておくに越したことはありません。

寄生虫に効く薬もあるにはあるのですが、ウイルスと同じで有効な種は限られています。しかし、この後述べるように食中毒に関していえば、薬を使う必要性は薄いのが実情ですので、あまり深刻に考えなくても大丈夫です。

食中毒治療の基本的原則

これまでの紹介からもお分かりのように、ひとくちに「食中毒」といってもその原因は様々です。しかしながら、発症してしまった場合の対処法は原因によってそれほど変わりません。

ごく単純にいえば、そのときにあらわれている症状を改善するような治療を行います。要するに、対症療法です。具体的には、

補液：
いわゆる「点滴」など。嘔吐や下痢による脱水を補う。「経口補水液」という飲み物を使うこともある

整腸剤の投与：
お腹の調子を整える「善玉菌」を補充する

などです。「そんなものでいいのか？」と感じるかもしれませんが、大部分の食中毒は然るべき時間が経過すれば自然治癒します。

薬には副作用がつきものですから、特に必要性がなければ使わないに越したことはありません。こうしたことから、必要な水分補給を行い、自然とよくなるのを待つ、これが基本的な方針となります。

細菌性の食中毒に抗菌薬を使ってよいか

薬剤師

黒田 真生さんのコメント

先ほど述べたように、食中毒の原因として細菌がよくあり、これには抗菌薬が有効です。

それならば、細菌が原因となっている食中毒には抗菌薬を使えばよいのでは？こう考えるかもしれません。

これに対する答えは、重症例では使うことが多いが、軽症例では必ずしも必要でない、となります。どうして必ずしも使用しないのか、その理由はいくつかあります。

1つ目として、前述したように食中毒の多くは格別な治療を行わなくても自然とよくなるからです。これは、どちらかといえば抗菌薬を使った場合に生じる、副作用というデメリットを回避することを念頭にしたものです。

2つ目に、どの抗菌薬が効くのか事前に分からないケースがままあるからです。抗菌薬にはたくさんの種類があるのですが、どの種類の細菌に有効であるかは、それぞれある程度決まっています。

病気を引き起こしている細菌の種類がはっきりとわかっていれば、その菌に有効な薬を選んで使用すればよいことになります。ところが、現実にはどの菌種が原因となっているかは、はっきりと分からないことも多いものです。

これに、1つ目の「大部分の食中毒は自然治癒する」を考え合わせれば、あえて抗菌薬を使わず様子を見るのは合理的な方法と分かると思います。

下痢止めを使ってよいか

薬剤師

黒田 真生さんのコメント

食中毒では、割と激しい下痢をすることがよくありますので、下痢止めに頼りたくなることもあるでしょう。ですが、結論からいえば食中毒に下痢止めを使うことはお勧めできません。

食中毒で下痢が起きているときは、原因となる微生物や物質が消化管のなかにとどまっている状態です。消化管は普段から規則的な運動をしており、これによって内容物を肛門方向に押し出しています。こうした消化管の運動を、「蠕動運動 (ぜんどううんどう)」といいます。

たいていの下痢止めは、この蠕動運動を抑えるはたらきをします。その結果として、消化管の内容物が肛門まで到達するのにかかる時間が延伸し、排便の回数が減る仕組みです。

ところが、食中毒のときに下痢止めを使ってしまうと、原因となっている微生物・物質の排泄が遅れます。そのため、なかなか治らなくなるのです。したがって、下痢止めを使って無理に排便回数を減らさず、自然に任せた方がよいのです。

ちなみに、よく混同されますが、「整腸剤」と「下痢止め」は異なる薬です。整腸剤は、乳酸菌などいわゆる腸の「善玉菌」を薬にしたもので、腸内部の環境を整える作用を持ちます。先ほど述べた、腸の蠕動運動には通常、影響しません。故に、食中毒の原因を排泄させる時間にも影響しません。

こうしたことから、食中毒のときに整腸剤を使うことは問題ないと考えられています。実際に、少なくともいくつかの原因による食中毒には効果的だと知られています (4)。

ともあれ、さまざまな事情からずっとトイレに籠っているわけにもいかない・・・そういうこともあるでしょう。 例えば、仕事などでどうしても外出が避けられない場合などです。このようなケースでは、トイレに行く間隔を延長する目的で、必要最低限の下痢止めを使うことも、実際にはあります。

もちろん、原則としては使わない方がよいのですが、このあたりは食中毒の原因・症状の程度・他者への伝染のリスクなどを総合して判断することになります。ただし、医学・薬学的に好ましい方法でないことは確かなので、必ず病院等で事情を伝え、専門家の指導の元に行うべきことは強調しておきます。

原因毎の食中毒

ここからは、食中毒の原因別に症状や注意すべき食べ物などについて紹介します。

なお、それぞれの治療法について特に記載がない場合は、上の「3. 食中毒治療の基本的原則」で書かれた内容がそのまま当てはまります。他の食中毒と比較して、目立って異なる治療法がある場合のみ、それを記載します。

細菌が原因の食中毒

ウイルス（ノロウイルス）が原因の食中毒

薬剤師

黒田 真生さんのコメント

ウイルス性の食中毒のほとんどが、ノロウイルスによります (1)。毎年冬に流行するので、名前くらいは耳にしたことがある方も多いでしょう。

原因となる食品は、カキ・アサリ・ハマグリなどの貝類が多い傾向にあります。ノロウイルスは海水中に存在します。これらの貝はエサであるプランクトンを摂取するために大量の海水を飲み込み、このとき海水中のノロウイルスを一緒に身体に取り込むからです。

症状は、嘔吐・下痢・腹痛などで、熱が出ることもあります。加えて、先ほど述べたように冬場に流行することから、「お腹に来るカゼ」などと呼ばれることもあります。実際、軽症の場合はカゼと区別がつかないケースもあります。

ノロウイルスに有効な抗ウイルス薬はないため、治療は対症療法になります。そのため、予防が重要となります。 加熱により死滅するウイルスなので、汚染されている可能性がある食品は必ず火を通して食べることが大切です。

上で挙げた貝のうち、アサリやハマグリは生で食べる機会はそうそうないと思いますので、問題はカキです。少なくとも、生食用でないカキを生で食べることはすべきでありません。カキを殻から取り出して調理する際に、まな板や調理器具がウイルスで汚染されることがあるので、カキを調理した後はこれらを熱湯消毒するとよいでしょう (2)。

また、ノロウイルスにはアルコール系の消毒薬は効果がありません。代わりに、塩素系の消毒薬が有効です。ご家庭にある塩素系の漂白剤を適切な濃度に薄めることで、消毒薬として利用可能です。

寄生虫（アニサキス）が原因の食中毒

薬剤師

黒田 真生さんのコメント

小さなミミズのような形をした寄生虫です。サバ・イカ・サンマ・アジなどの魚介類に寄生していて、これらが感染源となります。 

アニサキスを飲み込むと、胃や腸の壁を突き刺し、非常に激しい腹痛を起こします。原因となる食べ物を摂取して1日以内に起こるのが一般的です。よって、例えば夕食にイカの刺身を食べた。その後、深夜になってものすごくお腹が痛くなり、救急車で病院に担ぎ込まれる。こうしたパターンがよくあります。

治療は、内視鏡を使ってアニサキスをつまみ出せばOKです。上で挙げた魚介類に寄生しているアニサキスは幼虫なのですが、それでも大きさは2-3cmくらいあり、内視鏡でも十分に視認することができます (2)。除去すれば、ほどなく症状は劇的に改善します。

たった今、アニサキスの大きさが2-3cmあると書きました。つまり、食品に取り付いたアニサキスも、十分肉眼で確認できます。したがって、食べる前によく見て除去する、あるいは食べるのをやめれば予防が可能です。他に、加熱や冷凍によってアニサキスを死滅させるのも有効です。

微生物以外が原因の食中毒

薬剤師

黒田 真生さんのコメント

ここまでは、微生物によって起こる食中毒を紹介してきました。

実は、これ以外にも食品に含まれる特定の化学物質などにより食中毒を生じることがあります。以下で、簡単ではありますが、代表的なものを紹介します。

まとめ

食中毒の多くは、特異的な治療法はなく対症療法が中心となることは、先に述べました。そのため、そもそも食中毒を起こさないこと、すなわち予防が重要です。

万一、食中毒と思われる症状を起こした場合には、自己判断による対処は経口補水液による水分摂取と、整腸剤を飲むこと程度にとどめて、医療機関に相談してください。その際、どんな食品を、いつ食べたかを伝えていただければ、診断や治療に役立ちます。

■日本国内で発生する食中毒は、細菌・ウイルスなどの微生物が原因であることが多い
■下痢止めは、原因の微生物・物質の排泄を遅らせるため、一般的な推奨されない
■おなかの調子を整える整腸剤は、基本的には使用しても差し支えない
■食中毒で下痢や発熱がある場合は、脱水を改善するために十分な水分を摂る
■下痢や腹痛などとは異なる症状を呈する食中毒もあるので注意する
■1歳未満の子供にハチミツを食べさせてはいけない