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バルサルタンの効果・副作用について

薬剤師

小池 雄太さんのコメント

バルサルタンは血圧を下げる効果が期待でき、副作用リスクは多くはないと考えられるお薬です。

バルサルタンはARBに分類される高血圧薬で、ARBは高血圧治療の第一選択薬の1つと考えられております。 ここからは、バルサルタンの効果や副作用の詳細を紹介していきます。

バルサルタンの効果

バルサルタンは、選択的AT1受容体ブロッカー（ARB）に分類される降圧剤です。体内で生成されたアンジオテンシンⅡがAT1受容体にくっつくと血圧が上昇するのですが、バルサルタンはアンジオテンシンⅡがAT1受容体にくっつくことを抑えるため、血圧が下がるという仕組みです。

そのため、バルサルタンは高血圧症に対しての効能・効果が認められています。

バルサルタンの副作用

バルサルタンの副作用リスクは多くはないと考えられておりますが、稀に副作用が発生することも事実のため注意をしておいて損はありません。

バルサルタンの副作用としては、めまい、倦怠感、肝機能障害などが報告されています。また、覚えのない筋肉痛や水疱、皮膚の粘膜異常など何か気になる状況があれば副作用を疑うようにして下さい。

「副作用かな？」と疑問に感じた際、自己判断で中止をしてしまうと血圧のコントロールなどに影響を与えてしまう可能性があるので、まずは主治医やお薬を貰っている薬局に相談をして下さい。

バルサルタンの飲み合わせ・禁忌について

薬剤師

小池 雄太さんのコメント

バルサルタンと一緒に服用できない医薬品は多くはありませんが、副作用と同様に注意は必要です。

また、多くの高血圧薬は妊娠中・妊娠している可能性がある場合には禁忌事項に該当するのですが、バルサルタンも該当するため注意が必要です。

処方薬との飲み合わせ

実はバルサルタンとの服用が禁止されている薬は1種類で、それがアリスキレン（先発名：ラジレス）という成分になります。

ただし、必ずしもアリスキレンとの服用が禁止されているわけではなく、糖尿病患者の場合と条件が明記されていたり、例外規定も明記されています。

また、禁止はされていないのですが、バルサルタンの作用や他の薬に影響を与える可能性がある組合せはいくつかありますので、他にお薬を飲んでいる場合は必ずお薬手帳など服用している薬がわかる物を医師・薬剤師に見せるようにして下さい。

市販薬との飲み合わせ

バルサルタンとの飲み合わせが禁止されている成分は1つと「処方薬の飲み合わせ」で紹介をしましたが、実は市販薬では「高血圧の場合」に使用できない又は注意が必要な薬があります。

一部の解熱鎮痛薬、抗ヒスタミン薬、漢方薬などとの併用は血圧に影響を与えることがあり、例えば市販のイブプロフェンは配合量によっては「使用してはいけないこと」に該当するため注意が必要です。市販薬を購入する際は、他にお薬を飲んでいる場合は必ずお薬手帳など服用している薬がわかる物を薬剤師に見せるようにして下さい。

食品との飲み合わせ

バルサルタンは作用の仕組み上、カリウムの数値が上昇する場合があります。そのため、血圧のためになどの理由でカリウムを多く含む食品を多量に摂取することや、カリウム主体のサプリメントなどを検討する場合は、事前に医師に相談をするようにして下さい。

カリウムが上昇すると、軽度の場合は無症状のことが多いですが、中等度以上では動悸、吐き気、筋力低下などが生じる場合があります。

バルサルタンと一緒に使える市販薬はなに？症状別9選

薬剤師

小池 雄太さんのコメント

ここからはバルサルタンと一緒に使用できる市販薬を①解熱鎮痛薬、②風邪薬、③胃薬とそれぞれ紹介します。

「使用上の注意に高血圧の記載がない製品」を中心に選んでおりますが、一部「相談すること」の項目に該当する製品もありますのでご了承ください。

バルサルタンと一緒に使える解熱鎮痛剤 3選

アセトアミノフェンは高血圧の方でも比較的安全に使用できますが、NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）に分類される解熱鎮痛薬は一部注意をする必要があり、イブプロフェンは配合量によっては「使用してはいけないこと」に該当します。

ロキソプロフェンは、副作用の可能性として血圧上昇の記載があります。

• アセトアミノフェン

東亜薬品

タイレノールA 10錠

最安値 706円 (税込)

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こんな方に

大人の方で錠数が少なく済む製品を求める方に

1錠で300mg配合のアセトアミノフェン

アセトアミノフェン製剤で1回1錠300mg配合された製品です。子どもから使える製剤だと、300mg服用するために1回2～3錠服用する必要がありますので、1錠で済ませたい15歳以上の方にはこちらをおすすめします。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中 アセトアミノフェン（300mg）
効果・効能	●頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽のど痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・捻挫痛・外傷痛の鎮痛 ●悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	次の量を服用してください。ただし，かぜによる悪寒・発熱時には，なるべく空腹時をさけて服用してください。 ［年齢：1回量：1日服用回数］ 成人（15歳以上）：1錠：3回まで。服用間隔は4時間以上おいてください。 15歳未満：服用しないでください。
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は相談すること 授乳中は可能
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	長径：17.2mm、短径：5.7mm、厚さ：4.7mm
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

• アセトアミノフェン

米田薬品

ポパドンA 24錠

最安値 269円 (税込)

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こんな方に

子どもにも使用できる飲み薬が欲しい方に

7歳から使えるアセトアミノフェンの錠剤

アセトアミノフェン含有の7歳から使用できる製品で7～14歳では1回150mgで使用できます。大人だけでなく家族で使いたい方におすすめです。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6錠中 アセトアミノフェン（900mg）
効果・効能	●頭痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛（のどの痛み）・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざにともなう痛み（ねんざ痛）・月経痛（生理痛）・外傷痛の鎮痛 ●悪寒（発熱によるさむけ）・発熱時の解熱
用法・用量	次の1回量をなるべく空腹時をさけて水又はぬるま湯で、かまずに服用してください。 服用間隔は4時間以上おいてください。 ［年齢：1回量：服用回数］ 成人（15才以上）：2錠：1日3回を限度とする 7〜14才：1錠：1日3回を限度とする 7才未満：服用しないでください
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：相談すること 授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	7歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

• ロキソプロフェンナトリウム

皇漢堂製薬

ロキソプロフェン錠「クニヒロ」 12錠

最安値 198円 (税込)

東海エリアの方は取扱い店あり 近隣の取り扱い店舗を探す 258.0円(税込)/1個あたり258.0円(税込)

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こんな方に

速効性を求める方に

コスパの高いロキソプロフェンの錠剤

ロキソプロフェン製品の中でコストパフォーマンスが高いため、おすすめです。ロキソプロフェンは服用後30～50分程度で吸収され、速効性があります。また、市販薬の中では鎮痛・抗炎症効果が比較的高い成分です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中 ロキソプロフェンナトリウム水和物（68.1mg）（無水物として60mg）
効果・効能	●頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・捻挫痛・外傷痛の鎮痛 ●悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	症状があらわれた時、次の1回量をなるべく空腹時をさけて水またはお湯でかまずに服用してください。 ［年齢：1回量：1日服用回数］ 成人（15歳以上）：1錠：2回まで。ただし，再度症状があらわれた場合には3回目を服用できる。服用間隔は4時間以上おくこと。 15歳未満の小児：服用しないこと
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦は不可 それ以外は相談すること
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

バルサルタンと一緒に使える風邪薬 3選

総合風邪薬については多数の成分を含む性質上、ほとんどが「高血圧」に関する記載があるため、今回は①咳止め、②鼻炎薬、③喉の痛み・発熱と分けて市販薬を選びました。

コルゲンコーワ鎮痛解熱LXαは副作用の可能性として血圧上昇の記載があります。

• 咳止め

シオノギヘルスケア

メジコン咳止め錠Pro 20錠

最安値 1,106円 (税込)

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こんな方に

咳止めのみの成分をお求めの方に

病院でも処方されるシンプル処方の咳止め

メジコン咳止め錠Proはデキストロメトルファン単剤処方で、病院でも使用されることのある咳止めです。咳止めなどの風邪薬は複数の成分が含まれることが多く、高血圧に関する記載がある製品が多いのですが、この製品は高血圧に関する記載がなく、使いやすい点が特徴です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6錠中 デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物（90mg）
効果・効能	せき
用法・用量	次の量を水またはぬるま湯でおのみください。 また、おのみになる間隔は4時間以上おいてください。 ［年齢：1回量：1日服用回数］ 成人（15才以上）：2錠：3回
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：相談すること 授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	直径約5mm
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	デキストロメトルファン
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

• 鼻炎薬

ノーエチ薬品

ポジナールM錠 20錠

最安値 550円 (税込)

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こんな方に

鼻炎薬のみの成分をお求めの方に

高血圧の注意がない抗ヒスタミンの鼻炎薬

ポジナールM錠はメキタジン単剤処方で、高血圧の記載のない抗ヒスタミン薬の鼻炎薬です。高血圧の記載がない抗ヒスタミン薬はいくつかあるのですが、花粉症などのアレルギー性鼻炎に対する効能・効果のみの製品が多く、ポジナールMは鼻炎全般に効能・効果を持つ数少ない市販薬です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2錠中 メキタジン（4mg）
効果・効能	鼻炎、じんましん、湿疹・かぶれによるかゆみ
用法・用量	15才以上１回１錠　１日２回（朝・夕）服用してください。
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	相談すること
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	メキタジン
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

• 解熱鎮痛剤

興和

コルゲンコーワ鎮痛解熱LXα 12錠

最安値 825円 (税込)

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こんな方に

とにかく喉の痛み・熱のみを抑えたい方に

とにかく喉の痛み・熱のみを抑えたい！

喉の炎症・痛みに特化した処方内容です。速効性のあるロキソプロフェンに加えてトラネキサム酸も配合されているため、炎症・腫れの治りを早める効果も期待できます。余計な成分が入っていないことと頓服使用を目的とした方におすすめです。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中 ロキソプロフェンナトリウム水和物（68.1mg）（無水物として60mg） トラネキサム酸（140mg）
効果・効能	●咽喉痛・頭痛・関節痛・筋肉痛・耳痛・神経痛・腰痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・外傷痛の鎮痛 ●発熱・悪寒時の解熱
用法・用量	症状があらわれた時，次の量をなるべく空腹時をさけて水又は温湯で服用してください。 服用間隔は4時間以上おいてください。 ［年齢：1回量：1日服用回数］ 成人（15歳以上）：1錠：2回まで。ただし，再度症状があらわれた場合には3回目を服用できる 15歳未満の小児：服用しないこと
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦は不可 それ以外は相談すること
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

バルサルタンと一緒に使える胃薬 3選

この項目ではバルサルタンと一緒に使用できる胃薬を、①胃酸分泌過多、②胃酸分泌過多（ややバランス型）、③消化不良型に分けて紹介します。

• 胃酸分泌過多タイプに

第一三共ヘルスケア

ガスター10 S錠 6錠

最安値 693円 (税込)

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こんな方に

効果が高い胃酸分泌を抑える市販薬を求める方に

病院でも処方される胃酸分泌を抑える市販薬

ガスター10はファモチジンという成分で、病院でも処方される胃薬です。市販薬の中では胃酸を抑える効果が高いという特徴があります。使用可能年齢が15歳以上だけでなく、80歳未満と上限がある点は抑えておきましょう。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中 ファモチジン（10mg）
効果・効能	胃痛，もたれ，胸やけ，むかつき （本剤はH2ブロッカー薬を含んでいます）
用法・用量	胃痛，もたれ，胸やけ，むかつきの症状があらわれた時，次の量を，口中で溶かして服用するか，水又はお湯で服用して下さい。 ［年齢：1回量：1日服用回数］ 成人（15歳以上，80歳未満）：1錠：2回まで 小児（15歳未満）：服用しないで下さい。 高齢者（80歳以上）：服用しないで下さい。 ・服用後8時間以上たっても症状が治まらない場合は，もう1錠服用して下さい。 ・症状が治まった場合は，服用を止めて下さい。 ・3日間服用しても症状の改善がみられない場合は，服用を止めて，医師又は薬剤師に相談して下さい。 ・2週間を超えて続けて服用しないで下さい。
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は不可、授乳中は本剤を服用しないか服用中は授乳を避ける
使用が可能な年齢	15歳以上、80歳未満
錠剤・タブレットの大きさ	7mm
薬の風味	スーッとする味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
スーッとする成分	l-メントール（添加物として）
水なしで使用できるタイプ	○

• 胃酸分泌過多（ややバランス型）タイプに

エスエス製薬

ガストール錠 30錠

最安値 627円 (税込)

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こんな方に

胃酸分泌を抑えつつ消化促進も求める方に

消化剤入りの胃酸分泌を抑える市販薬

ガストールは胃酸分泌を抑える成分がメインです。胃酸分泌を抑えることで消化能力が落ちることがありますが、この製品では消化を促進する成分も含まれていることが特徴です。2類医薬品のため、薬剤師不在の店舗でも購入できる利点があります。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	9錠（１日量）中 ピレンゼピン塩酸塩水和物 （47.1mg）(ピレンゼピン塩酸塩無水物として45mg)、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム（900mg）、炭酸水素ナトリウム（1,200mg）、ビオヂアスターゼ2000（30mg）
効果・効能	●胃痛、胸やけ、胃酸過多、胸つかえ、げっぷ ●胃もたれ、胃重、胃部不快感、胃部膨満感 ●はきけ（むかつき、胃のむかつき、二日酔・悪酔のむかつき、嘔気、悪心）、嘔吐、飲み過ぎ ●食べ過ぎ、消化不良、消化不良による胃部・腹部膨満感、消化促進、食欲不振
用法・用量	次の1回量を1日3回、毎食後に水又はぬるま湯で服用してください。 ［年齢：1回量］ 成人（15才以上）：3錠 15才未満：服用しないこと
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は不可 授乳中は相談すること
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	記載なし
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	◯（メタケイ酸アルミン酸マグネシウム）
スーッとする成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

アクセス数1位

• 消化不良型タイプに

ゼリア新薬

ストマーゼ顆粒 16包

最安値 430円 (税込)

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こんな方に

消化不良の改善を求める方に

4種の消化促進剤配合の消化不良改善薬

ストマーゼにはデンプン、タンパク質、脂肪の消化促進成分が4種類含まれています。そのため、消化不良で胃もたれを起こしているような場合におすすめできる市販薬です。また、胃酸の中和をする成分も副次的に含まれています。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	3包中 ビオヂアスターゼ2000（40mg）、ニューラーゼ（90mg）、リパーゼAP6（60mg）、ウルソデオキシコール酸 （15mg）、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム （600mg）、水酸化マグネシウム（300mg）、ガジュツエキス（15mg）（莪朮300mg）、ケイヒ油（4mg）、ハッカ油（4mg）
効果・効能	消化促進，食べ過ぎ（過食），飲み過ぎ（過飲），もたれ（胃もたれ），消化不良，胃重，胃部膨満感，消化不良による腹部膨満感，胃部不快感，食欲不振（食欲減退），胸やけ，胸つかえ，嘔吐，吐き気（むかつき，胃のむかつき，二日酔・悪酔のむかつき，嘔気，悪心），胃痛，胃酸過多，げっぷ（おくび）
用法・用量	［年齢：1回量：用法］ 成人（15才以上）：1包：1日3回，食後に服用してください。 11才以上15才未満：2／3包：1日3回，食後に服用してください。 8才以上11才未満：1／2包：1日3回，食後に服用してください。 5才以上8才未満：1／3包：1日3回，食後に服用してください。 3才以上5才未満：1／4包：1日3回，食後に服用してください。 3才未満：服用しないでください。
タイプ	顆粒剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：相談すること 授乳中：記載なし
使用が可能な年齢	3歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	—
薬の風味	特有の芳香と味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	◯（メタケイ酸アルミン酸マグネシウム）
スーッとする成分	ハッカ油
水なしで使用できるタイプ	×

【比較表】この記事で紹介している市販薬

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

小池 雄太さんのコメント

各製品を使用する際、使用前に必ず添付文書（説明書）を確認するようにしてください。特に使用上の注意の「してはいけないこと」「相談すること」の項目はよく確認をするようにしましょう。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

今回紹介した市販薬はすべて一時的な使用を目的としています。ほとんどの市販薬は使用期間の目安が製品パッケージに記載されているため、確認をしてから使用を行うようにして下さい。

薬を服用しても症状の改善が認められない場合や症状が悪化する場合は、早めに医療機関に受診をするようにしてください。

一部の解熱鎮痛薬の成分、抗ヒスタミン薬、漢方薬に含まれる甘草などは、高血圧やむくみなどの原因となる場合があります。そのためバルサルタンとの飲み合わせは問題ない場合でも注意が必要な可能性があります。

こんなときは病院へ

解熱鎮痛薬・風邪薬の使用をする場合で、インフルエンザや新型コロナウイルスに感染した可能性がある場合は、必ず受診をするようにしてください。

また、今回紹介した市販薬の使用後に症状が悪化したり、何か気になる症状が現れた場合にも受診をするようにしてください。ちなみに頭痛、めまい、肩こりなどは、血圧が高くなった時にも起こる可能性が考えられるため、迷ったときは受診をするようにしてください。

『バルサルタン』に関するQ&A

最後にバルサルタンに関するQ&Aを紹介します。

バルサルタンの先発品やAG、バルサルタンを含む医薬品の名前は？

バルサルタンの先発医薬品名は「ディオバン」で、AG（オーソライズドジェネリック）はバルサルタン「サンド」です。

また、配合剤などでバルサルタンを含む医薬品は、エンレスト（サクビトリルバルサルタン）、エックスフォージ・アムバロ（バルサルタン・アムロジピン）、アテディオ（バルサルタン・シルニジピン）、コディオ・バルヒディオ（バルサルタン・ヒドロクロロチアジド）などがあります。

バルサルタンとグレープフルーツジュースの飲み合わせは？

「高血圧薬とグレープフルーツジュースは相性が悪い」と聞いたことがある方もいるかもしれませんが、それは主にカルシウム拮抗薬に分類される高血圧薬が該当します。

バルサルタンはグレープフルーツジュースの影響は受けないと考えられますのでご安心下さい。 ただし、バルサルタンを含む配合剤の場合はこの限りではないため注意が必要です。

バルサルタンの効果時間は？

バルサルタンは服用後、2～3時間で体内で最高量となり、その後は4～6時間の周期で半分量に減っていくという持続性のあるお薬です。

持続性はあるのですが、体内への蓄積性は認められないため継続して服用を行うことが大切です。

まとめ

バルサルタンは適切に使用すれば、高血圧のコントロールに役立つお薬です。

しかし、一部の市販薬や食品（主にカリウムを多く含むサプリメントなど）との併用は、血圧コントロールや副作用の観点から注意が必要となります。 今回の記事が市販薬を選ぶ際の参考になれば幸いです。