膣カンジダについて

産婦人科医師

島袋 朋乃さんのコメント

「カンジダ」「腟カンジダ」という言葉を耳にしたことのある方は多いと思いますが、一体どんな病気で、どんな人がかかりやすいのでしょうか。治療や予防の方法にはどのようなものがあるかも合わせて解説します。

膣カンジダとは？どんな症状？

腟カンジダの原因のほとんどはCandida albicansという種類の真菌です。

この菌は皮膚や消化管の常在菌で、10～30%の女性で症状がないまま腟内に存在していると考えられています。何らかのきっかけでこの真菌が増殖して、おりものがぽろぽろとカッテージチーズのようになったり、外陰部に強いかゆみやひりつきを発生させます。

腟の中に炎症が起こるので出血しやすくもなります。腟カンジダはしばしば性病（性感染症）と勘違いされやすいですが、性病ではありません。

なぜ膣カンジダになるの？放置したらどうなる？

腟内にはふだん、乳酸菌の一種であるデーデルライン桿菌という常在菌が存在しており、その他の雑菌が腟内で繁殖することを防いでいます。

ストレスや体力の低下、妊娠、糖尿病、抗菌薬の内服などがきっかけとなり、腟内の常在菌のバランスが変化して、Candida albicansが増殖してしまうと腟カンジダや外陰部カンジダ症を発症します。

放置するとおりものや外陰部の症状が強くなりますが、免疫不全などの基礎疾患がない方では命に関わる事態につながることはありません。

膣カンジダは自然治癒する？

かゆみなどの症状が軽度であれば自然治癒することもありますが、症状が強ければ我慢せずに婦人科を受診して診断、治療を受けましょう。

腟カンジダ・外陰部カンジダ症を放置すると慢性化して再発をくり返してしまうこともあります。カンジダをくり返してしまう方に関しては、市販薬の購入もできますのでこれらの薬で治療をしてもOKです。

また、腟カンジダの症状があるときに性交渉をするとパートナーにも移してしまうことがあるので、症状がある間の性交渉は控えましょう。 

治療・予防について

一度かかってしまうと強いかゆみに悩まされる腟カンジダですが、予防する方法はあるのでしょうか？

また、治療の方法やそのポイントについてもご紹介します。 

治療方法はあるの？予防や対策方法はある？

腟カンジダになった場合は、抗真菌薬の内服または腟内投与を行います。外陰部の症状が強いときは、塗り薬を併用することもあります。

カンジダを発症するのを予防するためには、通気性の良い下着を履き、外陰部を適度に清潔に保つことを心がけましょう。外陰部の洗い方は軽く流水ですすぐ程度でOKです。

せっけんでゴシゴシ洗ったり、腟内まで洗浄してしまうと常在菌まで洗い流されるためかえって症状が悪化してしまうおそれがあります。

症状を緩和できる市販薬はある？

外陰部に強いかゆみがあり腟カンジダを疑うときは、まず婦人科で診察を受けることをおすすめします。すぐに受診できない場合はかゆみ止めの入った軟膏や抗真菌薬の入ったせっけんを使用してみることも選択肢ですが、症状があまり改善しないことが多いです。

カンジダの既往がある方に限り、ふたたびカンジダの症状が出てしまったときはカンジダの治療薬を薬局で購入することができます。

ですが、自分ではカンジダの再発だと思っていても別の疾患が隠れていることもありますので、時間に余裕があるのでしたら婦人科で薬の処方を受けることがおすすめです。

【厳選】症状の緩和におすすめの市販薬 3選

産婦人科医師

島袋 朋乃さんのコメント

症状の改善が期待できる市販薬をご紹介します。

のちほど使用の際の注意点についても説明しますが、ご紹介した市販薬を使ってもかゆみがとれないときは、放置せず婦人科で相談するようにしてください。

アクセス数1位

佐藤製薬

エンペシドLクリーム 10g

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こんな方に

腟カンジダの再発による外陰部のかゆみがある方に

腟カンジダの再発による外陰部のかゆみに

腟カンジダ再発によるかゆみを抑えるクリームです。有効成分クロトリマゾールが配合された、柔らかくてのびやすいクリームが、カンジダの増殖を抑えます。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	クロトリマゾール
効果・効能	腟カンジダの再発による、発疹を伴う外陰部のかゆみ（過去に医師の診断・治療を受けた方に限る） ただし、腟症状（おりもの、熱感等）を伴う場合は、必ず腟錠（腟に挿入する薬）を併用すること。
用法・用量	1日2～3回
タイプ	クリーム
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中の使用は不可、授乳中は医師に相談
使用が可能な年齢	15歳以上60歳未満
錠剤・タブレットの大きさ	–
スーッとする成分	なし
色	記載なし
ステロイドの強さ	–
薬の匂い	–

佐藤製薬

エンペシドL 6錠

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こんな方に

腟カンジダが再発した方に

腟内に有効成分が効果的に広がります

カンジダ菌に優れた抗真菌作用を有する「クロトリマゾール」を配合し、すみやかに崩壊する発泡錠で、腟内に有効成分が効果的に広がります。無着色・無臭の錠剤です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	クロトリマゾール100mg
効果・効能	腟カンジダの再発（過去に医師の診断・治療を受けた方に限る）
用法・用量	1日1回（できれば就寝前）1錠
タイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	不可
使用が可能な年齢	15歳以上60歳未満
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
スーッとする成分	なし
色	–
ステロイドの強さ	–
薬の匂い	–

第一三共ヘルスケア

オイラックスソフト 16g

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こんな方に

デリケートゾーンのかゆみが気になる方に

気になるデリケートゾーンのかゆみに

顔などの敏感な部位のかゆみ、下着かぶれやデリケートゾーンのかゆみにもご使用いただけます。ノンステロイドタイプの治療薬で、のびがよく、白残りしにくいクリームタイプです。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	クロタミトン、ジフェンヒドラミン塩酸塩、グリチルレチン酸　ほか
効果・効能	しっしん、かぶれ、かゆみ、虫さされ、じんましん、しもやけ、皮膚炎、あせも、ただれ
用法・用量	1日1～3回、適量を患部に塗布
タイプ	クリーム
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	年齢制限なし
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
スーッとする成分	–
色	白
ステロイドの強さ	×
薬の匂い	×

【比較一覧】この記事で紹介している市販薬

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

産婦人科医師

島袋 朋乃さんのコメント

腟カンジダの治療に使用できる市販薬は比較的副作用が少ないものが多いですが、使用に際しての注意事項もあります。購入を検討している方は、ぜひ以下の記事も参考にしてみてくださいね。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

持病で薬を飲んでいる方や薬剤アレルギーをお持ちの方は、購入前に薬局薬剤師と相談してください。

腟錠の挿入や外陰部への薬の塗布は、きれいに洗った手で行いましょう。腟錠を挿入すると、一時的に水っぽいおりものが増えることがあります。通気性のよい下着を履き、おりものシートを使用している方はこまめな交換を心がけてください。

生理中で出血が多い間は、腟錠の成分が血液で押し出されて十分な効果を得ることができないため、腟錠を使用するのを避けましょう。

生理中にカンジダの症状があって一刻も早く症状を改善したいときは、カンジダ治療用の内服薬もありますので婦人科で相談してみましょう。

こんなときは病院へ

今までに経験したことのないかゆみがある方は、まず診察を受けて正しい診断をしてもらうことが大切です。受診までのつなぎとして市販薬を使用していただき、早めに婦人科を受診してください。

また、過去にカンジダになったことがある方でも、症状が今までになく強いときや、市販薬を2～3日使用しても症状が改善しないときは、別の疾患が隠れている可能性もありますので婦人科を受診しましょう。

『膣カンジダ』に関するQ&A

ここからは、腟カンジダに関するよくある質問についてご紹介していきます。お悩み解決のきっかけになれば幸いです。

腟カンジダと診断されました。腟カンジダは性病ですか？

腟カンジダは性病（性感染症）ではありません。性交渉で腟カンジダにかかることも確かにありますが、先ほどご説明したように腟カンジダになる原因は他にもたくさんあります。腟カンジダになってしまったからといって、恥ずかしがる必要はないのです。

ただし、腟カンジダの症状がある間は、性交渉はなるべく控えましょう。性交渉を避けられないときは、オーラルセックスは避けてコンドームを使用するようにしましょう。

症状は特にありませんが、カンジダが腟の中にいるといわれました。治療すべきですか？

カンジダは腟の中に存在する常在菌の一種で、症状がなくても10～30%の女性の腟内に存在すると言われています。

かゆみやおりものの増加など、自覚症状があれば治療の対象となりますが、無症状でたまたま見つかったカンジダについては無理に治療する必要はありませんので、ご安心ください。

かゆみなどの症状が出てきた場合は、様子を見て婦人科を受診するようにしましょう。

まとめ

今回は腟カンジダに関してご説明してきましたが、腟カンジダの原因や予防、治療についてのイメージがつきましたでしょうか。

腟カンジダは婦人科外来でよく目にする疾患で、腟カンジダになってしまう原因も様々ですので、腟カンジダになってしまったからといって恥ずかしがる必要はどこにもありません。

かゆみや痛みなど、外陰部の症状はなかなか受診に踏み切れないものですが、症状がつらいときは放置したり我慢したりせずに婦人科で相談することをおすすめします。

薬剤師

村岡 祐菜さんのコメント

エンペシドLクリームは、膣カンジダの再発による外陰部のかゆみを治療するための薬です。

膣カンジダの原因菌を退治する「クロトリマゾール」という成分が含まれています。膣錠とクリーム併用による有効性は93.8%、副作用なく使用できた割合が98.1%という実績です。

一般的な外陰部のかゆみ止め軟膏と異なり、膣カンジダの原因に直接アプローチできるのが特徴と言えるでしょう。

佐藤製薬

エンペシドＬクリーム １０ｇ

最安値 1,146円 (税込)

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膣カンジダの再発による外陰部のかゆみに

発疹をともなう外陰部のかゆみに効果があります。やわらかくのびやすいので塗りやすいのが特徴です。98.1%は副作用なく使用できたとの報告があります。

分類	第1類医薬品
有効成分	クロトリマゾール
服用／塗布回数	1日2〜3回
サイズ／内容量	10g
服用可能な年齢 ※「服用」は不適	15歳から59歳まで可能
薬のタイプ	クリーム
即効性	7点｜10点中
コストパフォーマンス	6点｜10点中
効き目の強さ	7点｜10点中

成分・効果

有効成分は「クロトリマゾール」で、膣カンジダの原因菌に対して高い抗菌作用を示します。

のびの良いクリームで、ニオイもほとんどありません。膣カンジダは膣内に感染が見られることも多いので、一般的には膣錠との併用がおすすめです。

使用開始後おおむね3日以内に症状の改善が見られ、6日程度で症状は消失します。それ以上かかる場合は、市販薬の継続ではなく医師への相談が必要です。

副作用は？

エンペシドLクリームを塗った後に現れる可能性のある症状としては以下のようなものが考えられます。

・刺激感
・皮膚炎
・赤い発疹
・皮膚のただれ
・熱感
・かゆみ
・痛み

ただし、副作用なく使用できた割合は98.1%なので、過度に心配する必要はないでしょう。

万が一副作用が疑われる症状が現れた場合は、慌てずに使用を一旦中止し、病院で診てもらいましょう。病院に行く際は医師との情報共有をするために、使用した商品を持っていくことをおすすめします。

服用に気を付ける方・NGな方

購入前に医師または薬剤師に相談する必要がある方は以下の通りです。

・医師による治療を受けている方
（今服用中、使用中の薬に影響を及ぼさないかどうかの確認が必要なため）

・薬によるアレルギーを引き起こしたことがある方
（アレルギーを起こしたことがある薬の成分が、エンペシドLクリームの成分と合致しないことを確認する必要があるため）

・授乳中の方
（薬の使用には慎重を期す必要があるため）

また、使用NGの方は以下の通りです。

・膣カンジダを初めて発症したと思われる方
（他の疾病との鑑別をするためにも診察を受ける必要があるため）

・エンペシドLクリームに含まれる成分でアレルギーを起こしたことがある方
（アレルギーを引き起こす可能性があるため）

・15歳未満または60歳以上の方
（15歳未満は初めて感染した可能性が高く、60歳以上の方は他の疾病の可能性や他の菌が感染している可能性が考えられるため）

・妊婦または妊娠している可能性がある方
（薬の使用は慎重に行うことが求められ、医師による判断が必要なため）

・発熱、悪寒、下腹部痛、背中や肩の痛み、色のついた又は血に染まったおりもの、魚臭いおりもの、生理の停止、 腟からの不規則又は異常な出血、腟又は外陰部における潰瘍、浮腫又はただれがある方
（他の病気にかかっている可能性があり、医師の診察が必要なため）

・糖尿病の診断を受けた方
（頻繁に膣カンジダを繰り返す可能性が高いので、医師の診察が必要なため）

・膣カンジダの再発か分からない方
（自己判断できない場合は医師の診察が必要なため）

『エンペシドLクリーム』の買い方

薬剤師

村岡 祐菜さんのコメント

続いては、エンペシドLクリームの購入方法を解説します。

エンペシドLクリームは第1類医薬品に分類されていて、購入できる場所には制限があります。確実に手に入れるためにも、最後まで読んで購入方法を理解しておきましょう。

第1類医薬品について

第1類医薬品は一般用医薬品の中で、副作用や相互作用など特に注意を要するもののことを指します。

店舗では、商品はお客さんがすぐに手に取れないような場所に配置されており、必ず薬剤師の説明を聞いてから購入できるような工夫がされています。一般用医薬品に分類されていることから、インターネットや通販での販売も可能です。

処方薬との違いはある？

成分の種類や成分量に違いはありません。

異なる点は、使用できる疾患の種類です。エンペシドLクリームは膣カンジダの再発のみに使用できますが、処方薬であれば膣カンジダの他、別な部位のカンジダや水虫にも使用できます。

市販薬は医師による診断がなく、自己判断で薬を購入することから制限がかかっていると言えるでしょう。

ネットで購入できる似た効果の市販薬2選

薬剤師

村岡 祐菜さんのコメント

続いては、インターネットで購入できる類似市販薬を紹介します。

膣カンジダに使用される塗り薬は、第1類医薬品がほとんどです。店舗でもインターネットでも購入はできますが、第2類医薬品や第3類医薬品よりはややステップがかかることはご了承ください。

大正製薬

メディトリートクリーム １０ｇ

最安値 914円 (税込)

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膣カンジダの再発が原因のかゆみに

健康な女性でも体内に存在するカンジダ菌は、ホルモンの変化や抗生物質の使用などさまざまな原因により増殖します。膣カンジダは一度発症すると再発しやすいので、外陰部のかゆみを感じた時は早めに使用しましょう。

分類	第1類医薬品
有効成分	ミコナゾール硝酸塩
服用／塗布回数	1日2〜3回
サイズ／内容量	10g
服用可能な年齢 ※「服用」は不適	15歳から59歳まで可能
薬のタイプ	クリーム
即効性	7点｜10点中
コストパフォーマンス	7点｜10点中
効き目の強さ	7点｜10点中

ロート製薬

メンソレータムフレディＣＣクリーム １０ｇ

最安値 960円 (税込)

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がまんできないかゆみを止める

膣カンジダの再発による外陰部の症状を鎮める薬です。医療用と同じ成分が含まれています。5人に1人が発症すると言われている膣カンジダは、発症すると再発しやすいのが特徴です。発症したことがある方は、家に置いておくとよいですね。

分類	第1類医薬品
有効成分	イソコナゾール硝酸塩
服用／塗布回数	1日2〜3回
サイズ／内容量	10g
服用可能な年齢 ※「服用」は不適	15歳から59歳まで可能
薬のタイプ	クリーム
即効性	7点｜10点中
コストパフォーマンス	9点｜10点中
効き目の強さ	7点｜10点中

【比較一覧表】おすすめの市販薬

商品画像	大正製薬	ロート製薬
商品名	メディトリートクリーム １０ｇ	メンソレータムフレディＣＣクリーム １０ｇ
特長	膣カンジダの再発が原因のかゆみに	がまんできないかゆみを止める
最安値	914円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	960円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る
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こんな時は病院へ

薬剤師

村岡 祐菜さんのコメント

薬を使用して3日経っても症状が改善しない場合や、6日経っても症状が消失しない場合は受診対象です。

商品を持参して医師に相談しましょう。

また、薬を使用している途中で生理になった場合も受診が必要です。生理中は薬の使用ができないこと、途中で使用を中止することになった場合は治癒等の確認が必要であることから、受診して医師の診察を受けてください。

『エンペシドLクリーム』に関するQ&A

最後はエンペシドLクリームに関して、よくある質問にお答えします。

商品の特徴や購入方法について解説しましたが、まだ分からないことがある方もいらっしゃるでしょう。ぜひQ&Aで疑問を解決してください。

Q&A①：エンペシドの膣剤とエンペシドLクリームを一緒に使ってもよいですか？

薬剤師

村岡 祐菜さんのコメント

問題ありません。むしろ膣剤と外用薬は併用することが一般的です。

膣カンジダは膣の内部でカンジダ菌が増殖していることも多いので、クリーム剤だけだと不十分なことがあるためです。

Q&A②：エンペシドLクリームは男性のカンジダ症にも使えますか？

薬剤師

村岡 祐菜さんのコメント

使えません。エンペシドLクリームは、膣カンジダの再発専用の治療薬です。そのため、膣カンジダではない男性のカンジダ症には使用できません。

カンジダは男性より女性の発症率が高いとされているためか、男性用のカンジダ治療薬は市販では販売されていません。そのためもし男性がカンジダ症にかかった場合は、泌尿器科を受診しましょう。

Q&A③：授乳中にエンペシドクリームを使用しても問題ないですか？

薬剤師

村岡 祐菜さんのコメント

授乳中に膣カンジダになってしまった場合は、可能であればかかりつけ医に相談することをおすすめします。

かかりつけ医を受診する時間がない場合は購入前に薬局の薬剤師にご相談ください。

まとめ

今回はエンペシドLクリームについて解説しました。

エンペシドLクリームは、膣カンジダの再発治療薬です。有効成分や成分量は、処方薬との違いはありません。薬を使っても改善されない場合や症状が消失しない場合は、医師に相談することも覚えておきましょう。

今回の記事が少しでもあなたのお役に立てば幸いです。