オキナゾールクリーム（オキシコナゾール硝酸塩）とは

薬剤師

山本恭平さんのコメント

オキナゾールクリーム1%とはオキシコナゾール硝酸塩を有効成分とする抗真菌薬です。

真菌とはいわゆる「カビ」のことで、私たちの身近に生息しています。まず最初にオキナゾールクリームの効能・効果やどのような場合に使用されるかを紹介します。

作用の仕組みと成分・効果

オキナゾールクリームの有効成分であるオキシコナゾール硝酸塩は真菌のもつ細胞膜を構成するエルゴステロールを合成することを阻害することで抗真菌作用を示します。抗真菌薬には様々な種類がありますが、オキシコナゾールは「イミダゾール系」に分類されます。
2024年5月現在、オキナゾールクリームの添付文書（薬の公的文書）におけるオキナゾールクリームの効能・効果は、以下の通りです。
下記の皮膚真菌症の治療
・白癬:足白癬、手白癬、股部白癬、体部白癬
・カンジダ症:間擦疹、乳児寄生菌性紅斑、指間びらん症、爪囲炎、その他の皮膚カンジダ症
・癜風

どんな時に使われる？

上述した皮膚真菌症に対して医師が必要と判断した場合にオキナゾールクリームは使用されます。白癬はいわゆる水虫であり、白癬菌が原因となって皮膚にかゆみや炎症を起こします。実際に水虫を疑う部位の皮膚を一部顕微鏡で確認して白癬菌が増殖していることを確認して確定するケースが多いと思います。癜風はあまり聞きなじみがないと思いますが、真菌の一種である「マラセチア菌」による感染症です。

オキナゾールクリーム（オキシコナゾール硝酸塩）の市販薬はある？購入するにはどうすればいい？

残念ながらオキナゾールクリーム自体およオキシコナゾール硝酸塩を有効成分とする市販薬は2024年5月現在では販売されていません。そのためオキナゾールクリームが欲しい場合は皮膚科を受診する必要があります。しかしながら別の成分になりますがオキナゾールクリームと同じような働きをする市販薬はあります。

市販で購入できるオキナゾールクリーム（オキシコナゾール硝酸塩）を含む市販薬

オキナゾールクリームは抗真菌薬の中でも「イミダゾール系」と呼ばれる分類に属します。上述したようにオキナゾールクリーム自体およオキシコナゾール硝酸塩を有効成分とする市販薬は2024年5月現在ありません。同じような抗真菌薬としてイミダゾール系に属する「ラノコナゾール」「クロトリマゾール」、アリルアミン系の「テルビナフィン」、ベンジルアミン系の「ブテナフィン」などが水虫に対して使用可能です。ここからは水虫に対する市販薬について紹介していきます。

有効成分のみを選びたい方は【剤形を意識しましょう】

薬局は多数の水虫に対する市販薬があります。同じ商品名でもクリームタイプだったり液体タイプだったりと様々な剤形があります。そのためご自身の皮膚の状態にあった剤形の市販薬を選ぶことが大切です。一般的には「軟膏タイプ」は保湿力が高く、患部の保護・保湿作用が高く刺激が少ないですがベタベタするのが何点です。クリームタイプは軟膏よりも広がりやすく使用しやすいですが軟膏と比べると刺激感がありそれによるかゆみ・痛み・皮膚炎の原因となることがあります。液体タイプはクリームよりもさらに使用感がさっぱりしています。一方でアルコールを含む場合があり、患部がただれてたりすると刺激となることがあります。

かゆみを伴う方は【かゆみどめが配合された塗り薬】

水虫はかゆみを伴うことが多く、掻くことで皮膚の炎症が悪化したり、出血の原因となったり、白癬菌が付着した手で他の部位を触ることで白癬菌に感染していなかった部位に感染が広がってしまったりする可能性があります。そのため水虫の部位は掻かないことが大原則です。しかしかゆみが強く日常生活に影響が出る場合もあると思います。その場合はジフェンヒドラミン塩酸塩などかゆみどめの成分が配合された塗り薬を使用するとよいでしょう。

皮膚のカサカサ感を伴う方は【尿素が配合された塗り薬】

水虫というと足の指の間に感染しているイメージが強いですが、足裏やかかとなど足の指の間以外にも感染することがあります。かかとや足裏に感染するとその部位がカサカサになったりひび割れを起こしたりします。そのようなカサカサしたり皮がめくれていたりする水虫の症状には尿素を配合した塗り薬がおすすめです。尿素はカサカサした皮膚に水分を集めて皮膚をやわらかくする効果が期待できます。

【厳選】オキナゾールクリーム（オキシコナゾール硝酸塩）を含む市販薬 9選

オキシコナゾール硝酸塩を有効成分とする市販薬は2024年5月現在ではありませんが、ここからは水虫に対して市販薬で使用できるものを紹介します。

剤形を意識したおすすめの【水虫治療薬】 3選

まずは純粋に水虫に対する抗真菌薬が含まれる市販薬の中で、軟膏、クリーム、液体タイプを1つずつ紹介します。ご自身の皮膚の状態にあった剤形を選んでみてください。

第一三共ヘルスケア

ピロエースＺ軟膏 １５ｇ

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こんな方に

ジュクジュクした症状がある方に

刺激が少ない塗り薬が欲しい方に

軟膏が患部を守りながら治療する

有効成分のラノコナゾールが水虫の原因菌である白癬菌に対して効果を発揮します。長時間患部に滞留するため1日1回使用で効果が期待できる点も魅力的です。またワセリン基剤の軟膏ですので刺激が少なくジュクジュクした患部にも適しています。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	100g中 ラノコナゾール（1g）、イソプロピルメチルフェノール（0.3g）、グリチルレチン酸（0.5g）
効果・効能	みずむし、いんきんたむし、ぜにたむし
用法・用量	1日1回　適量を患部に塗布
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：要相談
使用が可能な年齢	乳幼児は要相談
スーッとする成分	×

第一三共ヘルスケア

ピロエースＺクリーム １５ｇ

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こんな方に

のびのよいクリーム剤を探している方に

清涼感がありかゆみを止めたい方に

伸びのよいクリームで塗りやすい

有効成分のラノコナゾールが水虫の原因菌である白癬菌に対して効果を発揮します。長時間患部に滞留するため1日1回使用で効果が期待できる点も魅力的です。クロタミトンを含有しておりかゆみが強い方にもおすすめです。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	100g中 ラノコナゾール（1g）、イソプロピルメチルフェノール（0.3g）、クロタミトン（5g）、グリチルレチン酸（0.5g）、l-メントール（1g）
効果・効能	みずむし、いんきんたむし、ぜにたむし
用法・用量	1日1回　適量を患部に塗布
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：要相談
使用が可能な年齢	乳幼児は要相談
スーッとする成分	l-メントール

久光製薬

ブテナロックＶα液 １８ｍｌ

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こんな方に

かゆみ止め成分が複数含有された製品を探している方に

狭い患部に塗りやすい薬を探している方に

らく塗りボトルで患部に塗りやすく治療可能

有効成分のブテナフィン塩酸塩がすぐれた抗真菌作用を示すとともにかゆみ止め成分クロルフェニラミンマレイン酸塩やクロタミトンなどを複数含み、l-メントールの清涼感もあります。らく塗りボトルが患部に塗りやすい点も魅力的です。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1g中 ブテナフィン塩酸塩（10mg）、ジブカイン塩酸塩（2mg）、クロルフェニラミンマレイン酸塩（5mg）、グリチルレチン酸（2mg）、l-メントール（20mg）、クロタミトン（10mg）、イソプロピルメチルフェノール（3mg）
効果・効能	みずむし、いんきんたむし、ぜにたむし
用法・用量	1日1回　適量を患部に塗布
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：要相談
使用が可能な年齢	乳幼児は要相談
スーッとする成分	l-メントール

かゆみを伴う方におすすめの【水虫治療薬】 3選

次に紹介するのは水虫によるかゆみが強くて辛い方におすすめの市販薬です。ここで紹介する市販薬は抗真菌薬の成分の他にジフェンヒドラミン塩酸塩などのかゆみどめの成分が配合されており、痒みで辛い方に特に適しています。

大正製薬

ダマリングランデＸ １５ｇ

最安値 1,200円 (税込)

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こんな方に

かゆみが強い方に

掻いてしまって痛みもある方に

炎症やかゆみを鎮めながら治療する

有効成分のテルビナフィン塩酸塩が水虫の原因菌を殺菌するととともに患部の消毒をするイソプロピルメチルフェノールやかゆみ・痛みを麻痺させるリドカインなどを含み、1日1回でかゆい水虫に効果を発揮します。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	100g中 テルビナフィン塩酸塩（1g）、イソプロピルメチルフェノール（0.3g）、リドカイン（2g）、グリチルレチン酸（0.5g）、l-メントール（2g）
効果・効能	水虫、いんきんたむし、ぜにたむし
用法・用量	1日1回　適量を患部に塗布
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：要相談
使用が可能な年齢	乳幼児は要相談
スーッとする成分	l-メントール

久光製薬

ブテナロックＶα液 １８ｍｌ

最安値 1,100円 (税込)

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こんな方に

かゆみ止め成分が複数含有された製品を探している方に

狭い患部に塗りやすい薬を探している方に

らく塗りボトルで患部に塗りやすく治療可能

有効成分のブテナフィン塩酸塩がすぐれた抗真菌作用を示すとともにかゆみ止め成分クロルフェニラミンマレイン酸塩やクロタミトンなどを複数含み、l-メントールの清涼感もあります。らく塗りボトルが患部に塗りやすい点も魅力的です。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1g中 ブテナフィン塩酸塩（10mg）、ジブカイン塩酸塩（2mg）、クロルフェニラミンマレイン酸塩（5mg）、グリチルレチン酸（2mg）、l-メントール（20mg）、クロタミトン（10mg）、イソプロピルメチルフェノール（3mg）
効果・効能	みずむし、いんきんたむし、ぜにたむし
用法・用量	1日1回　適量を患部に塗布
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：要相談
使用が可能な年齢	乳幼児は要相談
スーッとする成分	l-メントール

久光製薬

ブテナロックＶα　スプレー ２０ｍｌ

最安値 1,081円 (税込)

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こんな方に

患部が狭い場所も広い場所もある方に

かゆみが強い方に

狭い患部も広い患部も切り替えて使用可能

有効成分のブテナフィン塩酸塩がすぐれた抗真菌作用を示すとともにかゆみ止め成分クロルフェニラミンマレイン酸塩やクロタミトンなどを複数含み、l-メントールの清涼感もあります。切り替えノズルにより狭い患部でも広い患部でも使用しやすいです。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1mL中 ブテナフィン塩酸塩（10mg）、ジブカイン塩酸塩（2mg）、クロルフェニラミンマレイン酸塩（5mg）、グリチルレチン酸（2mg）、l-メントール（20mg）、クロタミトン（10mg）、イソプロピルメチルフェノール（3mg）
効果・効能	みずむし、いんきんたむし、ぜにたむし
用法・用量	1日1回　適量を患部に塗布
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：要相談
使用が可能な年齢	乳幼児は要相談
スーッとする成分	l-メントール

皮膚のカサカサ感を伴う方におすすめの【水虫治療薬】 3選

最後に足の裏やかかとなどに白癬菌が移行して全体がカサカサしていたり、ひび割れている方におすすめする市販薬です。ここで紹介する市販薬は尿素を配合しているため、角化した皮膚にうるおいを与えて皮膚をやわらかくする働きがあります。

ロート製薬

メンソレータムエクシブＷディープ１０クリーム ３５ｇ

最安値 1,020円 (税込)

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こんな方に

足裏やかかとが水虫でカサカサになった方に

大容量の製品が欲しい方に

尿素10%配合でカサカサ肌に効く

有効成分のテルビナフィン塩酸塩が抗真菌作用を示すとともに、消毒作用のあるイソプロピルメチルフェノールやかゆみを抑えるリドカイン、ジフェンヒドラミン塩酸塩を含みます。尿素を含むためかかとなどが水虫でカチカチになった方に特におすすめです。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	100g中 テルビナフィン塩酸塩（1g）、イソプロピルメチルフェノール（1g）、尿素（10g）、リドカイン（2g）、ジフェンヒドラミン塩酸塩（1g）、グリチルレチン酸（0.1g）
効果・効能	みずむし、いんきんたむし、ぜにたむし
用法・用量	1日1回　適量を患部に塗布
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：要相談
使用が可能な年齢	乳幼児は要相談
スーッとする成分	×

GSK

ラミシールプラスクリーム １０ｇ

最安値 1,100円 (税込)

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こんな方に

足裏やかかとが水虫でカサカサになった方に

清涼感が欲しい方に

べとつかないクリームで皮膚を軟らかくする

有効成分のテルビナフィン塩酸塩が優れた抗真菌作用と角質層への浸透力を示し1日1回で効果を発揮します。l-メントールが清涼感を与えるとともに尿素を含有しているため角質を軟らかくすることでカサカサ肌に特に有効です。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	100g中 テルビナフィン塩酸塩（1g） 、クロタミトン（5g）、グリチルレチン酸（0.5g）、l-メントール（2g）、尿素（5g）
効果・効能	みずむし、いんきんたむし、ぜにたむし
用法・用量	1日1回　適量を患部に塗布
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：要相談
使用が可能な年齢	乳幼児は要相談
スーッとする成分	l-メントール

グラクソ・スミスクライン

ラミシールＤＸ １０ｇ

最安値 1,133円 (税込)

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こんな方に

足裏やかかとが水虫でカサカサになった方に

かゆみをしずめカサカサ肌を改善する

有効成分のテルビナフィン塩酸塩が優れた抗真菌作用と角質層への浸透力を示し1日1回で効果を発揮します。クロタミトンによりかゆみを鎮めながらl-メントールが清涼感を与えます。尿素を含有しているため角質を軟らかくすることでカサカサ肌に特に有効です。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	100g中 テルビナフィン塩酸塩（1g） 、クロタミトン（5g）、グリチルレチン酸（0.5g）、l-メントール（2g）、尿素（5g）
効果・効能	みずむし、いんきんたむし、ぜにたむし
用法・用量	1日1回　適量を患部に塗布
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：要相談
使用が可能な年齢	乳幼児は要相談
スーッとする成分	l-メントール

商品比較表

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

ここまで水虫に対して使用される市販薬の特徴についてご紹介しました。どのような薬でも使用する上で注意するべきポイントがありますのでここでは水虫に対して市販薬を使用する上での注意点をお伝えします。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

まず、大前提として水虫に対してのみここで紹介した市販薬は有効であることを理解する必要があります。皮膚がかゆい、じゅくじゅくする、カサカサするなどの症状は水虫以外にもあり、真菌以外が原因となっている場合もあります。その際に抗真菌薬を使用しても改善はしないどころか薬が刺激となり症状が悪化する場合があります。そのため、水虫であると確定した後に医師と相談して使用するのがのぞましいと考えます。

飲み合わせについて

一般的には抗真菌薬の塗り薬に関しては塗った後体内に入る量はほとんどないと考えられるため、飲み薬との飲み合わせは基本的に問題とならないケースがほとんどです。一方同じ部位に他の塗り薬を使用する場合は混合することで有効成分の含量が影響を受けたりする場合もありますので他の塗り薬も使用している場合は薬剤師や登録販売者に相談するようにしましょう。

こんなときは病院へ

基本的には水虫を疑った段階で皮膚科に受診して確定診断をしてもらうことが一番いいです。しかし受診する時間がないなどでひとまず市販薬を試している場合では2週間～1ヶ月以上使用しても効果がない、または悪化している。皮膚が赤くなって皮膚炎を起こしている場合などはすみやかに受診するようにしてください。

「オキナゾールクリーム（オキシコナゾール硝酸塩）」に関するQ&A

ここからはオキナゾールクリームを含む抗真菌薬に関するQ&Aについて紹介します。

オキナゾールクリームの副作用としてどのようなものが報告されていますか？

オキナゾールクリームの添付文書を参考にすると、0.1%～5%の頻度で局所の発赤、刺激感、接触皮膚炎、そう痒、局所の腫脹が報告されています。そのため、オキナゾールクリームを使用して全身に副作用が出る可能性は低いですが、塗った場所にかゆみや刺激、発赤がないか観察をするようにするといいと思います。

オキナゾールクリームの塗る場所や塗り方に注意することはありますか？

オキナゾールクリームの添付文書に「基剤として使用されている油脂性成分は、コンドーム等の避妊用ラテックスゴム製品の品質を劣化・破損する可能性があるため、これらとの接触を避けさせること。」と記載されています。そのため、特に男性の方で陰部に使用する際はラテックスゴム製品との接触を避けるようにしましょう。また、「著しいびらん面には使用しないこと。」とも記載されていますので、水虫の患部を搔きすぎてびらんがひどい状態の場合は使用を控えて相談してもらった方がいいと思います。

妊娠中や授乳中にオキナゾールクリームを使用してもいいですか？

オキナゾールクリームの添付文書上は特に妊娠中、授乳中の薬の使用に関して制限はありませんので妊娠中、授乳中どちらも使用可能であると考えられます。妊娠に関しては「薬によって奇形を起こすのではないか？」と心配される方がいらっしゃいます。薬を使用しなくても2～3%程度に大きな奇形が発生するリスクがあり、オキナゾールクリームはその頻度を上昇させない薬であるという認識を持ってもらえると幸いです。

まとめ

ここまでオキナゾールクリームの特徴や水虫に対して使用できる市販薬について紹介しました。水虫の場合、放っておくとおふろマットや靴下などに常在し、家族などに感染が広がってしまう可能性がありますので自分だけの問題と考えず、発見後は早期に治療することが望まれます。可能であれば受診をしていただくことが一番良いですが難しい場合はここであげた市販薬を使用しながら皮膚の様子が改善しているか確認するようにしましょう。