薬剤師

村田 直子さんのコメント

リドメックスは、どのような働きをもったステロイドの塗り薬なのでしょうか？

リドメックスの成分・作用

市販薬ではない医療用のリドメックスの軟膏・クリーム・ローション全種類には「プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル0.3%」が含まれています。

〇薬理作用
私たちはステロイドと簡単に口にしますが、ステロイドとは副腎皮質ホルモンのことです。従って、リドメックス含有薬剤「プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル」は、ステロイドに分類されています。

ステロイドは過剰な免疫反応を抑え、アレルギー症状や炎症を鎮静化させます。また、血管収縮作用もあり、この作用もまた発赤、炎症を抑えようとします。

リドメックスの成分はステロイドの中でもアンテドラックと呼ばれ、患部局所で優れた薬効を発揮した後、体内で代謝され速やかに薬効を消失するよう設計された薬剤です。そのため、ステロイドの使用で心配されることが多い、副腎分泌機能低下や免疫抑制作用等の全身性副作用の軽減が図られ、有効性が期待できます。

※密封法：さらなる薬効を期待するためなどに薬剤を塗った部位をラップ等で閉鎖すること。
（医師の管理下の元行われるため、指示がない場合は悪化してしまうことがあるためしないで下さい）

そして、ステロイドは免疫を抑える作用があるため、菌による感染で発症する皮膚疾患などに使用するのは控えましょう。要するに、膿が出るような化膿性疾患や水虫（白癬菌など）への使用は避けなければいけません。

アルメタ軟膏のステロイドの強さの位置づけ

ステロイドの塗り薬は、下記のように炎症を抑える力の強さ順に5段階に分類されています。アルメタ軟膏は4段階（マイルド）に分類されています。

従って、ステロイドの塗り薬全体から見れば、炎症を抑える力が弱い方になります。

1. ストロンゲスト
2. ベリーストロング
3. ストロング
4. マイルド
5. ウィーク

皮膚の炎症の度合いに合わせ、ステロイドの塗り薬を使い分けることで、ステロイドの副作用を極力、抑えることが可能になります。

リドメックスと同じ成分を含む市販薬

薬剤師

村田 直子さんのコメント

リドメックスの成分「プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル」が入った市販の外用剤は、たくさんあります。 ただ、市販品のパッケージの表示をよく見てください。医療用のリドメックスとは濃度が違います。

医師が処方するリドメックスは、プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステルの濃度は0.3%ですが、市販薬に含まれる同成分の濃度は半分（0.15％）になっています。

また、医療用のリドメックスは単独成分ですが、市販薬は同成分の他に痒み止めや炎症を抑える薬も入っています。

興和

リビメックス軟膏 １０ｇ

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皮膚でよく効くアンテドラック

OTC医薬品として導入されたアンテドラッグと呼ばれるステロイド外用薬です。すぐれた効果を発揮するステロイドが家庭でも使用できるようになりました。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル
タイプ	軟膏
プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル	0.15%
強さ	Medium
有効成分・含有量	9点｜10点中
コストパフォーマンス	9点｜10点中
即効性	9点｜10点中

興和

リビメックスコーワローション

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軟膏が塗りにくい頭皮などにも使いやすい

頭皮や毛がある部分が患部の場合では、軟膏やクリームでは薬を患部に塗る前に毛などに付着させてしまい、思ったように使用できない事がります。そのような時でも、サラッとした使用感のローションは大変使いやすいです。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル
タイプ	ローション
プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル	0.15%
強さ	Medium
有効成分・含有量	9点｜10点中
コストパフォーマンス	9点｜10点中
即効性	9点｜10点中

興和

ウナコーワエースＧ 15ｇ

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局所麻酔、かゆみ止めを加えたゲルタイプ

虫さされ薬のウナシリーズにステロイドが配合され、強い炎症や激しい痒みに効果を発揮します。 柔らかく、伸びが良く、薬が患部にとどまるゲルタイプです。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル/リドカイン/ジフェンヒドラミン塩酸塩/l-メントール/dl-カンフル
タイプ	ゲル
プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル	0.15%
強さ	Medium
有効成分・含有量	10点｜10点中
コストパフォーマンス	9点｜10点中
即効性	10点｜10点中

ゼリア新薬工業

プレバリンα軟膏

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痒くて掻き壊した後でも使えるケアする軟膏

ステロイドと痒み止めに加え、血行を促進して治りを早める成分、患部を殺菌して二次感染を防ぐ成分を配合です。ジクジクした患部や掻きこわした患部にも使用できます。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	プレドニゾロン吉草酸エステル酸酢エステル/ビタミンE酢酸エステル/リドカイン/イソプロピルメチルフェノール
タイプ	軟膏
プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル	0.15%
強さ	Medium
有効成分・含有量	10点｜10点中
コストパフォーマンス	9点｜10点中
即効性	10点｜10点中

協和薬品工業

新テシトンEXゴールド液

最安値 1,188円 (税込)

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8つの有効成分が効き、塗りやすい容器

ステロイドの他、痒み止め、皮膚を守る成分、血行を促進して治りを早める成分など8成分を配合した液体です。頭皮などの患部に塗りやすい容器にｌ-メントールにより爽やかな使い心地です。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル/ジフェンヒドラミン塩酸塩/クロタミトン/グリチルリチン酸二カリウム /l-メントール/リドカイン /イソプロピルメチルフェノール /アラントイン
タイプ	液
プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル	0.15%
強さ	Medium
有効成分・含有量	10点｜10点中
コストパフォーマンス	9点｜10点中
即効性	10点｜10点中

【比較一覧表】リドメックス軟膏と近い市販薬

商品画像	興和	興和	興和	ゼリア新薬工業	協和薬品工業
商品名	リビメックスコーワ軟膏 １０ｇ	リビメックスコーワローション	ウナコーワエースＧ １５ｇ	プレバリンα軟膏	新テシトンEXゴールド液
特長	皮膚でよく効くアンテドラック	軟膏が塗りにくい頭皮などにも使いやすい	局所麻酔、かゆみ止めを加えたゲルタイプ	痒くて掻き壊した後でも使えるケアする軟膏	8つの有効成分が効き、塗りやすい容器
最安値	1,320円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	832円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	540円(税込) 送料：要確認 楽天 詳細を見る		1,188円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る
商品リンク	Yahoo! 1,320円(税込) ＋送料別 楽天 1,567円(税込) 送料要確認 Amazonで 商品を探す au PAYで 商品を探す	Yahoo! 832円(税込) ＋送料別 楽天 1,155円(税込) 送料要確認 Amazonで 商品を探す au PAYで 商品を探す	楽天 540円(税込) 送料要確認 Yahoo! 702円(税込) ＋送料別 Amazon 989円(税込) 送料要確認 au PAYで 商品を探す	Amazonで 商品を探す 楽天で 商品を探す Yahoo!で 商品を探す au PAYで 商品を探す	Yahoo! 1,188円(税込) ＋送料別 楽天 1,188円(税込) 送料要確認 Amazonで 商品を探す au PAYで 商品を探す

リドメックスを使用する上での注意点

薬剤師

村田 直子さんのコメント

ステロイドの中でも作用の弱いリドメックスですが、使用する上での注意を守ることで使用できます。副作用に関すること、使用方法に関すること、高齢者・妊産婦や授乳婦・小児など使用する方に関すること、塗布部位への注意について見ていきましょう。

リドメックスの副作用

リドメックスのようなステロイドの塗り薬は表示通りに塗れば、ステロイドの内服や点滴などのように全身性の副作用に見舞われることはほとんどありません。

しかし、ときに、塗った部位に色々な不利益な症状が出てしまうことがあります。

このような副作用はありますが、ステロイドは副作用という不利益な症状を上回る働きをもっているため、現在でも色々な分野で活用されているわけです。

使用上の注意

大量使用、長期間にわたる広範囲の密封法は、副腎皮質ホルモン内服薬や点滴などと同様の副作用がでやすくなります。そのため、リドメックスの使用で改善が見られない、悪化の経過を辿るようであれば、速やかに使用を中止します。

添付文書には使用上の注意、適用の注意を掲載していますので、ご紹介しておきます。

リドメックス軟膏に関するQ&A

リドメックスは歴史も実績もある頼りなる医薬品です。正しく使って、湿疹や皮ふ炎を速く治しましょう。

まぶたに塗っていい？

薬剤師

村田 直子さんのコメント

瞼などに大量使用、長期間、広範囲に塗り続けると、白内障または、眼圧亢進で緑内障に罹りやすく要注意です。どのステロイドの塗り薬でも顔に塗るのは控えたいのですが、弱いステロイド作用の塗り薬は塗ることができる場合があります。

ただ、その場合でも医師や薬剤師に必ずご相談をお願いいたします。また、眼への使用ですが、眼には眼専用のステロイドの塗り薬（プレドニン眼軟膏など）があります。この薬は医師の処方箋が必要となりますので、医療機関を受診しましょう。

軟膏、クリーム、液などの使い分けは？

薬剤師

村田 直子さんのコメント

同じ薬なのにクリームと軟膏、さらに液が売られている場合があります。使い心地（塗り心地）や刺激性などに違いが生まれますので、それぞれの特徴を知っていると自分の患部に適した方を選べて、快適に使用できます。

＜軟膏の一般的な特長＞
・白色ワセリンなどの油性基剤がベースで、刺激が弱く、肌の弱い方にも向いています。
・保湿力が高く、皮膚を保護する効果がありますが、クリームに比べるとベタつきが強く、使いにくく感じることがあります。

＜クリームの一般的な特長＞
・基剤に油性成分に加え、水やグリセリンなどの水分が含まれていますので、さらっとなめらかで、のびがよく、ベタつきにくいです。
・軟膏に比べ刺激が強いため、傷のある部位やジュクジュクした部位には適していません。〈液の一般的な特徴〉・頭皮などの毛が生えている部分にも薬を直接塗りやすい

適量ってどのくらい使えばよい？

薬剤師

村田 直子さんのコメント

ステロイド薬は、1FTU（ワン・フィンガーチップユニット）といって、指の第一関節の長さを絞りだして、その分を両手の掌の広さに塗り広げるのが、使用量の目安です。液を手で塗る場合は1円玉大が両手の掌の広さの患部への使用目安です。また、年齢や患部によって使用量を指示される場合もあります。

いつ塗ったらよい？

薬剤師

村田 直子さんのコメント

1日数回の指示が多いですが、基本的に症状が強い時に使用します。1日を通して使用したい場合は、体温が上がって痒みの症状が出やすくなる朝と入浴後が良いでしょう。入浴後は水気を拭き取ってから使いましょう。

にきびや痔にも使える？

薬剤師

村田 直子さんのコメント

リドメックスの研究開発段階では、にきびへの使用による効果も確認されていますし、実際のニキビ治療では、ステロイドによる症状改善する場合があります。

しかし、効能効果への記載がないことから、医師に指示された場合以外は自己の判断で使うべきではありません。また、痔の治療に関しても一般的にステロイドは使われますが、リドメックスについては同様です。

唇に塗っても良い？

薬剤師

村田 直子さんのコメント

唇の皮膚炎へ使われることがあります。

しかし、唇はステロイドの吸収率が高い部位になるので、使用量、回数は医師に指示を守りましょう。また、唇ヘルペスなどステロイドが合わない疾患もありますので、異変があれば医療機関を受診してください。

おわりに

いかがでしたか？リドメックスはステロイドの塗り薬ですが、しっかりと使用上の注意を守れば、決して恐れることのない薬です。

ステロイドのメリットとデメリットをしっかりと把握し、ステロイドの効き目の良さを感していただければ本望です。