下腹部痛の場合に考えられる原因は？

医師

安元 悠ニさんのコメント

下腹部痛の原因としてはどんなものがあるのでしょうか。

下腹部には小腸や大腸などの臓器があるため、痛みは消化器疾患に関連している可能性が高いです。

ただし、尿管や卵巣、子宮などの臓器も存在するため、一概には言えません。 具体的な下腹部痛の原因について詳しく解説していきます。

原因①：消化器系の病気

まず考えられるのが消化器系の問題です。下腹部には小腸、大腸などの臓器があり、何か問題があると下腹部痛以外にも以下のような消化器系の症状を引き起こします。

・消化不良
・便秘
・下痢

下腹部痛がある場合に最も考えられる消化器疾患は以下のようなものです。

・機能性消化不良
・炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）
・大腸または小腸閉塞
・小腸、大腸がん
・腸間膜リンパ節炎

また、臓器の感染などによって、ウイルス性胃腸炎などの消化器系の感染症が関連している場合もあります。

原因②：生理痛や月経困難症

2つ目の原因として考えられるのが、女性特有の生理痛や月経困難症などです。月経困難症とは、月経に伴う痛みのことで、月経困難症には機能性と器質性の2種類があります。

機能性の月経困難症は、原因となる病気がなく、痛みは通常生理の1〜2日前に始まり、何度も再発します。吐き気や嘔吐、疲労間、さらには下痢などの他の症状が現れることもあります。一般的な月経痛は、出産とともに消失したり、年をとるにつれて少なくなります。

女性の生殖器の病気や感染症などにより生理痛が続く場合は、器質性の月経困難症が原因となっている場合があります。器質性月経困難症による痛みは、月経周期の早い段階で始まり、一般的な月経痛よりも長く続きます。通常、吐き気、嘔吐、疲労、下痢はありません。

また、骨盤内臓器からの痛みは、次のような病気が原因である可能性があります。

・子宮内膜症
・卵巣嚢腫
・骨盤内炎症性疾患
・子宮外妊娠
・卵巣、子宮がん

原因③：ストレス

ストレスによる下腹部痛の場合は、チクチクする痛みが一般的です。

ストレスがかかると、胃や腸の動きやバランスが崩れ、下腹部痛が現れるようになります。ストレスによって消化が遅くなり、膨満感、痛み、便秘を引き起こす人もいれば、逆に消化が促進され下痢を引き起こす人もいます。

さらに、ストレスは、胃潰瘍や過敏性腸症候群などの消化器症状を悪化させることもあるため、解決策として、不安やストレスを和らげることが大切です。

治療・予防について

医師

安元 悠ニさんのコメント

下部腹部痛にはさまざまな原因があるため、原因に応じた治療法がいくつかあります。

原因によっては、病院を受診して薬や手術が必要になる場合がありますが、下腹部痛が軽い場合は、対症療法や内服薬で緩和される場合があります。

具体的にどんな治療や予防策があるのか見ていきましょう。

治療方法はあるの？何日で治る？

下腹部痛の治療は、その根本的な原因によって異なります。

痛みが軽度の場合は、数時間または数日で自然に治まることがあります。軽度の痛みや関連する症状は、市販の薬で治療できることもよくあります。

原因がわかっている場合は、以下のようなセルフケアを実施することで自宅で治療することもできます。

①水分補給：
水をたくさん飲みましょう。アルコール、コーヒーなどは、脱水になるため避けましょう。

②安静にする：
体を休めたり、腸管を安静にしましょう。食事は、刺激の少ない食品を食べましょう。

③温める：
温かいお風呂に浸かったり、下腹部に加熱パッド、湯たんぽなどを使用すると、月経痛が緩和される可能性があります。

④薬を服用する：
痛み止めや整腸剤などの市販薬を用いて、対症療法を行うこともできます。

予防や対策方法はある？

下腹部痛はどのように予防できるのでしょうか。ここでは、自宅で自分でもできる予防法や対策を説明します。

①食物繊維を十分に摂取する：
定期的に運動し食物繊維を摂ることで、便秘を防ぎ、腸の働きを良好に保つことができ、下腹部痛を予防することができます。また、大腸がんなどの病気の長期的なリスクを軽減できます。

②水分を取る：
炭酸飲料や、飲料水を飲むと、膨満感による痛みの可能性が減り、体を健康に保つことができます。

③よく噛んでこまめに食事する：
よく噛まずに食べると、空気を飲み込んで胃にガスがたまり、胃痛の原因となります。焦らずゆっくり噛んで飲み込むようにしましょう。

④ 経口避妊薬を定期的に飲む：
排卵を防ぎ、月経痛を軽減するホルモンが含まれています。

症状を緩和できる市販薬はある？

下腹部痛の治療に使える市販薬もいくつかあり、推奨される薬の種類は次のとおりです。

・鎮痙薬
・下痢止め
・整腸剤
・吐き気止め薬

ロキソプロフェンやイブプロフェン、アセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤を、生理予定日の前日から定期的に服用すると、下腹部痛を抑えるのに役立ちます。

また、便秘や下痢がある場合は酸化マグネシウムなどの下剤、整腸剤を用い、乳酸菌なども腸内環境を整えるためにおすすめです。

【厳選】症状の緩和におすすめの市販薬 6選

医師

安元 悠ニさんのコメント

下腹部痛に使えるいくつかの市販薬がありますが、症状によってどの薬を選ぶのか見極める必要があり、自分で判断するのは難しい場合があります。

そこで、ここでは厳選した6種類に関して、効果や使い方など説明していきます。

大正製薬

新ビオフェルミンＳ錠

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こんな方に

子どもでも飲める薬が欲しい方に

妊娠中でも飲める薬が欲しい方に

コストパフォーマンスの良い整腸剤

新ビオフェルミンS錠は、有効成分として3種類の乳酸菌が配合された薬です。配合されている乳酸菌はヒト由来のため定着しやすい点がポイントです。錠剤には甘みがついているため、小さな子どもでも服用しやすくなっています。

分類	指定医薬部外品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	9錠(15歳以上の1日服用量)中 コンク・ビフィズス菌末 18mg、コンク・フェーカリス菌末 18mg、コンク・アシドフィルス菌末 18mg
効果・効能	整腸(便通を整える)、軟便、便秘、腹部膨満感
用法・用量	次の量を1日3回食後に服用してください。 15才以上・・・1回量 3錠 5〜14才・・・1回量 2錠
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	5歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	16.4円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	甘い
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

武田薬品

ビオスリーＨ

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こんな方に

乳児から使用できる薬が欲しい方に

お腹の調子を整えたい方に

乳児から服用できる整腸剤

有効成分として配合された3種の活性菌が、腸内部で有用な菌を増やすことで、腸内環境を整えます。糖化菌、酪酸菌などの活性菌を配合しているのも嬉しいポイントです。散剤のため、用量を調節することで乳児から使用可能です。

分類	指定医薬部外品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	3包中 糖化菌 150mg、ラクトミン（乳酸菌）30mg、酪酸菌 150mg
効果・効能	整腸（便通を整える）、便秘、軟便、腹部膨満感
用法・用量	＜1日3回＞ 成人（15歳以上） 1包：1回 ３カ月以上１５歳未満 1／2包：1回
薬・サプリメント・食品のタイプ	散剤
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	3ヶ月以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	42.1円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

ツムラ

ツムラ漢方　芍薬甘草湯　エキス顆粒 ２０包

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こんな方に

錠剤が苦手な方に

家族で飲める薬が欲しい方に

小さい子どもでも飲める顆粒タイプの漢方薬

芍薬甘草湯は、漢方の薬です。体力に関係なく使用でき、飲みやすい顆粒タイプのため、2歳以上の比較的小さな子どもからお年寄りまで使用できるのは嬉しいポイントです。家庭での常備薬として置いておくと便利な薬です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2包(3.75g)中 芍薬甘草湯エキス(1／2量) 1.25g （カンゾウ・シャクヤク各3g）
効果・効能	体力に関わらず使用でき、筋肉の急激なけいれんを伴う痛みのあるものの次の諸症： こむらがえり、筋肉のけいれん、腹痛、腰痛
用法・用量	［年齢：1回量：1日服用回数］ 成人（15歳以上）：1包（1.875g）：2回 7歳以上15歳未満：2／3包：2回 4歳以上7歳未満：1／2包：2回 2歳以上4歳未満：1／3包：2回
薬・サプリメント・食品のタイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は要相談
使用が可能な年齢	2歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	132円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	生薬独特の風味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

アクセス数1位

アリナミン製薬

タイレノールＡ ２０錠

最安値 1,100円 (税込)

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こんな方に

妊娠中の方に

授乳中の方に

食欲がない時にも飲める鎮痛薬

タイレノールAは、有効成分としてアセトアミノフェンを配合した薬です。医療機関でもよく使用される薬で、成分としては小さい子どもから妊婦の服用も可能です。（ただし、小さい子どもや妊婦が使用する際には医師や薬剤師に相談することをおすすめします。）

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中 アセトアミノフェン：300mg
効果・効能	●頭痛・月経痛(生理痛)・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 ●悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回1錠・1日3回まで。
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	54.4円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	○

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳ 12錠

最安値 352円 (税込)

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こんな方に

すぐに症状を抑えたい方に

胃に優しい薬が欲しい方に

1回1錠で素早く生理痛を抑える鎮痛薬

有効成分として配合されているのはロキソプロフェンナトリウム水和物です。痛みや熱の原因物質であるプロスタグランジンと呼ばれる物質を抑えることで、鎮痛効果・解熱効果が期待できます。小さな粒の錠剤であるため、大きな錠剤を飲むのが苦手な方でも比較的飲みやすい薬です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中 ロキソプロフェンナトリウム水和物 68.1mg （無水物として60mg）
効果・効能	●頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛　　　 ●悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回1錠・1日2回まで。
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦は使用不可
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	59.2円
錠剤・タブレットの大きさ	9.0mm
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

エスエス製薬

イブＡ錠ＥＸ ２０錠

最安値 405円 (税込)

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こんな方に

症状をすぐに抑えたい方に

生理痛がひどい方に

生理痛を素早く治療する

イブA錠EXは、効果を最大限発揮させるため有効成分であるイブプロフェンを１回量200ｍｇと最大量配合した薬です。さらに、効果を高める目的でアリルイソプロピルアセチル尿素と無水カフェインを配合した薬です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2錠中 イブプロフェン 200mg、アリルイソプロピルアセチル尿素・ 60mg、無水カフェイン 80mg
効果・効能	●月経痛（生理痛）・頭痛・歯痛・咽喉痛・関節痛・筋肉痛・神経痛・腰痛・肩こり痛・抜歯後の疼痛・打撲痛・耳痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 ●悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回2錠・1日2回まで。
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦は使用不可
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	65.8円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	○
胃に優しい成分の有無	×

【比較一覧】この記事で紹介している市販薬

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

医師

安元 悠ニさんのコメント

下腹部痛に使える市販薬について、使用する際のポイントや注意点、副作用など徹底的に解説しますので、参考にしてください。

また、どういった場合に病院に行けばいいのか、何科を受診すべきかについても言及します。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

下腹部の痛みに使える市販薬を使う時のポイントとしては以下を心がけましょう。

・痛みなどの症状が現れたら使用する
・用法用量を守って使用する

また、下腹部痛に効果的な鎮痛剤などの市販薬には副作用が存在するため、使用する際には、使い方には注意が必要です。

生理痛以外の腹痛の治療に、アスピリンやイブプロフェンなどの鎮痛薬を使用しないでください。原因が消化器系の問題である場合に使用してしまうと、胃や腸の問題を引き起こしたり、刺激したりすることがあります。

こんなときは病院へ

市販薬を使用しても下腹部痛が持続しており、痛みに次のような症状が伴う場合は、医師の診察を受けてください。

・持続的な発熱
・持続的な吐き気または嘔吐
・便、尿に血が混じる
・触ると腫れている
・黄疸（目や皮膚が黄色くなる）
・体の他の部分の痛み
・息切れや激しい運動で悪化する

下腹部の痛みが原因不明であったり、持続性または重度の場合、または怪我をした場合や妊娠している場合は、必ず医師の診察を受けてください。受診する科としては、消化器内科や救急科、婦人科などを受診してください。

『下腹部痛』に関するQ&A

続いて、下腹部痛に関するよくある質問についてお答えします。

痛みの場所によって原因は異なるのか、発生しやすい場所はあるのか、下腹部痛に効く漢方薬はあるのかなどについて解説しますので、ぜひ参考にしてください。

下腹部の痛みで考えられる病気はなんですか？

下腹部痛の部位はどの臓器が関与しているかを示している可能性があり、原因の重要な手がかりとなります。特に左下腹部の痛みは、ほとんどの場合、大腸の憩室症と憩室炎に関連しています。

また、右下腹部の痛みは、虫垂に関連している可能性があります。炎症 (虫垂炎) またはまれに虫垂がんの可能性があります。

さらに、痛みがどのように感じられるか、どのくらいの頻度で痛みを感じるかなどの痛みの性状や程度によって、原因を推定することもできます。

下腹部痛にサプリや漢方薬は効きますか？

下腹部痛に効くサプリメントや漢方薬もあります。栄養補助食品やサプリメントとしては、ビタミン E、オメガ3脂肪酸、ビタミンB1(チアミン)、ビタミンB6、およびマグネシウムなどのサプリメントが月経痛や下腹部痛を減らす可能性があることが示されています。

また、漢方薬としては、黄連解毒湯エキス顆粒、大建中湯エキス顆粒などが効果的とされています。お腹の血流を良くして胃腸の動きを改善する働きがあるためです。

子どもの下腹部痛は大人とどう違うのでしょうか？

子どもの腹痛の原因として最も多いのが便秘です。しばらく排便がなかったり、トイレに行くのがつらかったり、便通が硬い場合は、便秘の可能性があります。

その他にも下腹部痛は「胃腸風邪」と呼ばれる感染症によって引き起こされます。下痢（水っぽい便通）があると、胃の調子が悪くなることもあります。

腹痛は、尿路感染症や腸の閉塞によっても発生する可能性があります。細菌や寄生虫による感染、胸やけ、過敏性腸疾患、炎症性腸疾患も原因となります。

まとめ

いかがでしたか。下腹部痛は日常生活の中では、しばしば経験することであり、多くは痛みに対する対処療法で数日または数週間で治ります。

それでも治らず長期的に続く場合は、場合は内臓の病気が隠れている場合もあり、内科や消化器内科などの病院を受診して適切な治療を考える必要があります。

原因としては、消化器系の病気だけでなく、産婦人科系の病気もあるため、女性の方は特に注意が必要です。今回の記事では、下腹部痛の対処法や市販で買えるおすすめの商品についても解説してますので、ぜひ参考にしてみてください。