胸が苦しい場合に考えられる原因は？

医師

安元 悠ニさんのコメント

胸が苦しいときの原因について見ていきましょう。

胸が苦しい時には、原因によってさまざまな症状が現れます。 胸が苦しい感じのほかにも、胸の圧迫感や息切れ、背中、首、肩、片腕などに広がる痛みなどさまざまです。

胸の痛みには多くの原因が考えられるため、主な原因を詳しく説明していきます。

原因①：心臓の病気

胸が苦しい場合の原因として考えるべきなのが、心臓関連の病気です。

以下のような心臓関連の病気があると、胸が苦しくなったり、時に冷や汗をかいてズキズキと胸が痛む場合があります。

①急性心筋梗塞：
血栓によって心筋への血流が遮断され、20分ほど痛みが持続します。

②狭心症：
血液を心臓に運ぶ動脈の内壁に厚いかたまり（プラーク）が作られることによって引き起こされます。心臓への血流が悪くなり、胸が苦しい感じのほか、痛みが肩や腕などにおよぶこともあります。

③大動脈解離：
心臓から続く主要な動脈 (大動脈) の血管の内側が裂けることで、胸だけでなく背中にも痛みが突然現れるのが特徴です。

④心臓の周りの嚢の炎症（心膜炎）：
息を吸ったり横になったりすると悪化する鋭い痛みを引き起こします。

原因②：呼吸器系や消化器系の病気

2つ目の原因として、呼吸器系や消化器系の病気によっても引き起こされる可能性があります。

①肺炎または肺膿瘍：
肺炎は突然発症することが多く、胸の圧迫感だけでなく、発熱や悪寒、咳、息切れなどの症状を引き起こします。

②気胸：
胸部の損傷によって引き起こされる気胸は、肺の一部がつぶれ、呼吸時に悪化する痛みや胸の苦しさを引き起こす可能性があります。

③GERD(胃食道逆流症) ：
胸焼けは、胃から喉と胃をつなぐ管（食道）に胃酸が逆流するときに発生します。

④嚥下障害：
食道に障害があるとのみ込むのが難しくなり、胸の圧迫感や苦しい感じがすることがあります。

原因③：ストレスや不安による精神科系の病気

3つ目の原因として、ストレスや不安によっても胸が苦しい感じが出ることがあります。

胸の苦しさの他に、心拍数が上昇したり、呼吸が速くなったり、多量の発汗、息切れ、吐き気やめまいなどの症状を伴います。不安に伴う胸の痛みや苦しさは、人それぞれ感じ方が異なり、徐々に胸の苦しい感じや圧迫感を感じたり、痛みを突然感じたりする場合もあります。

さらに、長期間にわたって死への恐怖を伴う激しい不安感がある場合は、パニック発作を起こしている可能性があります。ストレスと不安はパニック発作の主な原因であるため、ストレスを軽減する方法を見つけることで症状を緩和することができます。

治療・予防について

医師

安元 悠ニさんのコメント

胸が苦しい感じがする時には、自宅で安静にして水分補給を行ったり、生活習慣を見直すことで症状を改善できる場合があります。

では、具体的な治療法について解説していきます。また予防方法についてもまとめて解説してますので、参考にしてください。

治療方法はあるの？何日で治る？

症状を緩和するために自宅でできる治療法がいくつかあります。以下を試してみてください。

①温かい飲み物を飲む：
胸が苦しい感じがガスや膨満感などの消化器症状によるものである場合、 消化を助けることで症状が和らぐことがあります。

②頭を体よりも上にして休む：
横になって、頭を上げて休みましょう。

③薬を飲む：
鎮痛薬や胃酸の逆流を防ぐ薬などが有効です。

これらを試しても胸の痛みや苦しい感じが続く場合は、病院を受診してください。心臓の病気が原因の場合は、薬物治療としてニトログリセリンなどの血管を広げる薬やアスピリンなどの血栓ができにくくする薬の投与、血管内治療などを受ける場合があります。

また、ストレスや不安が原因の場合は、抗うつ薬による治療や認知行動療法などをする場合があります。

症状を緩和できる市販薬はある？

症状によっては、市販薬で対応できる場合もあります。

①胸の痛みがある場合 :
ロキソプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤を用いましょう。

②胃酸が逆流して胸が苦しい場合 :
胃酸を抑えるタイプの胃薬を用いましょう。

③ストレスが強い場合 :
不安やストレスによる胸の苦しい感じに対しては、ストレスを和らげる漢方薬などが有効です。

【厳選】症状の緩和におすすめの市販薬 6選

医師

安元 悠ニさんのコメント

胸が苦しい症状の緩和におすすめの市販薬をご紹介します。ここでは厳選した6種類に関して、効果や使い方などを説明していきます。 

アクセス数1位

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳ 12錠

最安値 352円 (税込)

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こんな方に

すぐに痛みを抑えたい方に

たくさん錠剤を飲むのが苦手な方に

小粒ですぐ効く痛み止め

有効成分はロキソプロフェンナトリウム水和物で、すぐれた鎮痛効果が期待できます。プロドラッグ製剤であり、胃に優しい薬です。眠くなる成分が含まれていません。1回1錠で効果を発揮するため、たくさん薬を飲みたくない人におすすめです。小型の錠剤なので、服用しやすい薬です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中 ロキソプロフェンナトリウム水和物 68.1mg （無水物として60mg）
効果・効能	●頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 ●悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回1錠・1日2回まで。 ただし、再度症状があらわれた場合には3回目が服用可。服用間隔は4時間以上おいてください。
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦は使用不可 妊娠または妊娠していると思われる人、授乳中の人は要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	直径9mm
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

エスエス製薬

イブA錠EX

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こんな方に

すぐに痛みを抑えたい方に

大きな錠剤が苦手な方に

つらい痛みに3つの成分でアプローチ

イブＡ錠EXは、有効成分であるイブプロフェンが200mgに加え、鎮痛効果増強のため、アリルイソプロピルアセチル尿素と無水カフェインをプラス配合しており、つらい痛みに効果が期待できます。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2錠中 イブプロフェン 200mg、アリルイソプロピルアセチル尿素 60mg、無水カフェイン 80mg
効果・効能	●月経痛（生理痛）・頭痛・歯痛・咽喉痛・関節痛・筋肉痛・神経痛・腰痛・肩こり痛・抜歯後の疼痛・打撲痛・耳痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 ●悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	1回2錠・1日2回まで。服用間隔は6時間以上おいてください。
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦は使用不可 妊娠または妊娠していると思われる人、授乳中の人は要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	アリルイソプロピルアセチル尿素
胃の粘膜を保護する成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

第一三共ヘルスケア

ガスター10

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こんな方に

胃の違和感を感じる方に

大きな錠剤を飲むのが苦手な方に

胃痛、胸やけに。胃酸を抑える小粒タイプ

胃酸分泌抑制成分であるファモチジンを有効成分として配合した薬です。胃痛や胃もたれ、胸焼け症状を改善する効果が期待できます。直径7mmと小粒なため、大きな錠剤を飲むのが苦手な方でも服用しやすい薬です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中 ファモチジン 10mg
効果・効能	胃痛、もたれ、胸やけ、むかつき （本剤はH2ブロッカー薬を含んでいます）
用法・用量	1回1錠・1日2回まで。
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊婦又は妊娠していると思われる人は使用不可 授乳中の人は使用しないか、使用する際は授乳を避ける
使用が可能な年齢	15歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	直径7mm
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

エーザイ

サクロンＳ

最安値 1,729円 (税込)

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こんな方に

胃の不快感を感じる方に

胃酸が逆流している方に

胃酸を抑えることで胸の苦しさを改善する

サクロンSは、過剰に出過ぎてしまった胃酸をおさえ、つらい胃の症状を改善してくれる薬です。さらに、葉緑素を原料とした成分により、傷ついた胃粘膜を修復・保護する効果が期待できます。酸逆流による胸の苦しさが気になる方におすすめです。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	3包（3.69g）中 銅クロロフィリンカリウム 90mg、水酸化マグネシウム 1,050mg、無水リン酸水素カルシウム 1,650mg、ロートエキス 30mg
効果・効能	胃痛、胸やけ、飲みすぎ、胃酸過多、胃もたれ、胃部不快感、胃部膨満感、胃重、胸つかえ、げっぷ、はきけ（むかつき、胃のむかつき、二日酔・悪酔のむかつき、嘔気、悪心）、嘔吐
用法・用量	成人（15歳以上）：1回1包・1日3回 8歳以上15歳未満：1回1/2包・1日3回 食間および就寝前の空腹時に水又はお湯で服用
薬・サプリメント・食品のタイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	妊婦又は妊娠していると思われる人は要相談 授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けてください。
使用が可能な年齢	8歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	銅クロロフィリンカリウム
水なしで使用できるタイプ	×

ツムラ

抑肝散エキス顆粒

最安値 2,760円 (税込)

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こんな方に

ストレスを抱えやすい方に

神経の高ぶりを感じる方に

ストレスから来るイライラ、不眠にも

「抑肝散」は、ストレスからくる神経の高ぶりがある方へおすすめの漢方薬です。「不眠症」、「イライラ」、「歯ぎしり」等への効果が期待できます。生後3ヶ月以上からと小さな子どもに使えるのも嬉しいポイントです。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2包（3.75g）中、下記の割合の抑肝散エキス（1/2量）1.625gを含有します。 日局ソウジュツ 2.0g、日局ブクリョウ 2.0g、日局センキュウ 1.5g、日局チョウトウコウ 1.5g、日局トウキ 1.5g、日局サイコ 1.0g、日局カンゾウ 0.75g
効果・効能	体力中等度をめやすとして、神経がたかぶり、怒りやすい、イライラなどがあるものの次の諸症： 神経症、不眠症、小児夜泣き、小児疳症（神経過敏）、歯ぎしり、更年期障害、血の道症
用法・用量	次の量を1回量とし、1日2回食前に水またはお湯で服用してください。 成人（15歳以上）        1包（1.875g） 7歳以上15歳未満        2／3包 4歳以上 7歳未満        1／2包 2歳以上 4歳未満        1／3包 2歳未満        1／4包
薬・サプリメント・食品のタイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	妊婦または妊娠していると思われる人は要相談
使用が可能な年齢	生後3ヶ月以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

ツムラ

苓桂朮甘湯エキス顆粒

最安値 1,170円 (税込)

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こんな方に

めまいがする方に

動悸などの症状がある方に

ストレスから来る動悸、めまいにも

苓桂朮甘湯はストレスなどから、ふらつき、めまいや動悸などの症状がある方へおすすめの漢方薬です。顆粒タイプの薬であるため、量を調節することで2歳からと小さな子どもでも使用可能なのは嬉しいポイントです。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2包（3.75g）中、下記の割合の苓桂朮甘湯エキス（1/2量）0.75gを含有します。 日局ブクリョウ 3.0g、日局ケイヒ 2.0g、日局ソウジュツ 1.5g、日局カンゾウ 1.0g
効果・効能	体力中等度以下で、めまい、ふらつきがあり、ときにのぼせや動悸があるものの次の諸症： 立ちくらみ、めまい、頭痛、耳鳴り、動悸、息切れ、神経症、神経過敏
用法・用量	次の量を1回量とし、1日2回食前に水またはお湯で服用してください。 成人（15歳以上）        1包（1.875g） 7歳以上15歳未満        2／3包 4歳以上 7歳未満        1／2包 2歳以上 4歳未満        1／3包
薬・サプリメント・食品のタイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	妊婦または妊娠していると思われる人は要相談
使用が可能な年齢	2歳以上
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
薬の風味	無味
眠くなる成分	×
胃の粘膜を保護する成分	×
水なしで使用できるタイプ	×

【比較一覧】この記事で紹介している市販薬

市販薬を使用するときのポイントや注意点について

医師

安元 悠ニさんのコメント

それでは、胸が苦しい時に使える市販薬について、使用する際のポイントや注意点、副作用など徹底的に解説しますので、参考にしてください。

また、どういった場合に病院に行けばいいのか、何科を受診すべきかについてもお伝えします。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

鎮痛剤である非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)などを含む市販薬は、投与量によっては心臓病を持つ方の心臓発作または脳卒中のリスクを高める可能性があるため、使いすぎないようにしましょう。自分での判断が難しいときには、薬剤師や登録販売者に相談するようにしましょう。

漢方薬であっても、飲み過ぎると高血圧や吐き気､お腹の違和感、かゆみや発疹などの副作用が出やすくなります。必ず用法用量を守って使うようにしてください。

こんなときは病院へ

胸が苦しい感じがする時に最も心配なのが、心臓発作です。急性心筋梗塞や大動脈解離などの心臓の病気が疑われる場合はすぐに病院を受診してください。

症状には、胸痛や苦しい感じのほかに次のようなものがあります。

・冷や汗
・吐き気
・立ちくらみ
・呼吸困難
・突然の背中の痛み

このような症状がある場合は、循環器内科や心臓血管外科を受診してください。咳や息苦しい感じなどが続いている場合は、呼吸器内科も検討しましょう。

『胸の苦しさ』に関するQ&A

続いて、胸の苦しさについて、よくある質問にお答えします。

心臓の病気以外の原因やコロナウイルスとの関連性があるのか、胸の苦しさ以外に息切れなどがある場合などについて解説しますので、ぜひ参考にしてください。

心臓の病気以外が原因の場合は，どんな症状が現れますか？

胸が苦しい感じが、心臓以外の他の原因によって起きている場合、症状で区別するのは難しいです。以下のような症状があれば、心臓以外の病気の可能性も念頭におきましょう。

・飲み込みづらい
・口の中に酸味がある
・痛みが何時間も続く
・胸を押したときの圧迫感がない
・深呼吸や咳をすると痛みが悪化する
・体位を変えると痛みが良くなったり悪くなったりする

コロナウイルス感染症の可能性はありますか？

新型コロナウイルス感染症でも胸が苦しい感じがすることがあり、場合によっては急を要することもあります。

コロナウイルス感染の胸が苦しい感じの特徴としては、鈍い痛み、胸の圧迫感、胸の中心に焼けるような痛みとして現れることもあります。

胸の息苦しい感じがある場合は、どんな病気が考えられますか？

胸が苦しい感じに加え、息苦しさがある場合は、呼吸器系の病気が原因となっている場合があります。急に息苦しい感じがする場合は、風邪やインフルエンザなどのほかにも、心臓発作、気道の狭窄 (アナフィラキシー)、または血栓 (肺塞栓症) などのより深刻な状態を引き起こしている可能性があります。

一方で、数週間以上息苦しさが続いている場合は、喘息のほか、心不全やCOPDなどの慢性的な進行性の病気の可能性があります。

まとめ

いかがでしたでしょうか。日常生活の中で胸が苦しい感じがした方も多くいることでしょう。胸が苦しい感じにはさまざまな原因が関与してます。

特に心臓または呼吸器系の病気による胸が苦しい感じは深刻な病気の可能性があるため、直ちに病院を受診して医師の診察を受けることが重要です。

今回の記事では、胸が苦しい時の対処法や市販薬についても解説していますので、ぜひ参考にしてみてください。