ダイアモックスとは

ダイアモックスは炭酸脱水酵素阻害薬という分類の薬です。
具体的にどのような仕組みで効果を示すのか、どのような疾患で用いられる薬なのかを解説していきます。

作用の仕組みと効果

ダイアモックスの有効成分アセタゾラミドには、炭酸脱水酵素の働きを抑える効果があります。炭酸脱水酵素は、眼や腎臓、赤血球、脳などに炭酸脱水酵素が存在しており、以下の働きをします。

・眼圧低下による緑内障の緩解
・中枢神経系の刺激伝達抑制によるてんかん発作の抑制
・呼吸賦活による睡眠時無呼吸などの改善
・利尿作用

どんな時に使われる？

ダイアモックスは、先に説明したように医療現場では緑内障の他、月経前緊張症、メニエル病及びメニエル症候群や睡眠時無呼吸などに使用される薬です。
また、血液の中の酸素濃度を増加させるので、高山病予防の薬としても有名になってきています。

しかし、ダイアモックスは医療用医薬品です。高山病予防のためにダイアモックスが必要なら、医師に処方してもらわなければなりませんし、保険適応外なので、全額自己負担になります。

ダイアモックスと成分が同じ市販薬はある？

アクセス数1位

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳ 12錠

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こんな方に

眠くなりにくい頭痛薬をお探しの方に

つらい頭痛にもはやく効く鎮痛薬

有効成分ロキソプロフェンが、痛みの原因物質プロスタグランジンの産生を抑制し、すばやく頭痛を取り除きます。

成分が体内で吸収されてから活性型に変化して薬効を示すプロドラッグ製剤で、胃にも優しい製品です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中　ロキソプロフェンナトリウム水和物（68.1mg）
効果・効能	頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛　　　 悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	次の量を水又はお湯で服用。 ［年齢：1回量：1日服用回数］ 成人（15歳以上）：1錠：2回まで。
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	60円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	記載なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

ライオン

バファリンＥＸ １０錠

最安値 770円 (税込)

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こんな方に

胃に優しい頭痛薬をお探しの方に

胃に優しい成分を含む鎮痛薬

胃粘膜保護成分（乾燥水酸化アルミニウムゲル）が先に溶けだし、胃を保護します。眠くなる成分無配合で、登山時も安心して服用できるのもポイントです。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中　ロキソプロフェンナトリウム水和物（68.1mg）、乾燥水酸化アルミニウムゲル（120mg）
効果・効能	1)頭痛・腰痛・関節痛・月経痛（生理痛）・肩こり痛・神経痛・筋肉痛・骨折痛・捻挫痛・打撲痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽こう痛・耳痛・外傷痛の鎮痛 2)悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	症状があらわれた時、次の量をなるべく空腹時をさけて服用し、服用間隔は4時間以上おく。水又はぬるま湯にて服用。 ［年齢：1回量：1日服用回数］ 成人（15才以上）：1錠：2回まで。（再度症状があらわれた場合には3回目を服用可） 15才未満：服用しないこと
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	66円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	記載なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	○

アラクス

ノーシンアイ頭痛薬 24錠

最安値 305円 (税込)

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こんな方に

つらい痛みに素早く対処したい方に

2種類の鎮痛成分が痛みによく効きます

2種類の有効成分イブプロフェン、アセトアミノフェンが相乗効果を生み、痛みに素早く効果を示します。小粒のフィルムコーティング錠のため飲み込みやすいのもポイントです。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2錠中　イブプロフェン（150mg）、アセトアミノフェン（65mg）
効果・効能	頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・神経痛・関節痛・腰痛・肩こり痛・咽喉痛・耳痛・抜歯後の疼痛・筋肉痛・打撲痛・ねんざ痛・骨折痛・外傷痛の鎮痛，悪寒・発熱時の解熱
用法・用量	次の用量をなるべく空腹時をさけて服用してください。服用間隔は4時間以上おいてください。 成人（15歳以上）：2錠：3回を限度とする 15歳未満の小児：服用しないこと
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	42円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	記載なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

小林製薬

ガスピタン 18錠

最安値 747円 (税込)

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こんな方に

お腹のハリが気になる方に

気になるお腹のハリを速やかに改善

有効成分ジメチルポリシロキサンが腸内のガス溜まりをつぶし、気になるお腹のハリを改善させます。3種類の乳酸菌も同時配合し、お腹の調子を整えます。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1日量（3錠中） ラクトミン（フェカリス菌）（24mg）、ラクトミン（アシドフィルス菌）（54mg）、ビフィズス菌（24mg）、セルラーゼAP3（180㎎）、ジメチルポリシロキサン（180mg）
効果・効能	整腸（便通を整える）、腹部膨満感、軟便、便秘
用法・用量	成人（15歳以上）1回1錠 1日3回、食前または食間に噛み砕くか口中で溶かして服用する
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	記載なし
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	61円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	ヨーグルト味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

興和

ザ・ガード整腸錠α’＋ １５０錠

最安値 1,064円 (税込)

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こんな方に

便通が乱れがちな方に

大腸内の環境を整え、乱れがちな便通を改善

ビフィズス菌・納豆菌・乳酸菌が生きたまま大腸に届き、腸内環境を整えます。同時に有効成分ジメチルポリシロキサンが溜まったガスの排出を促し、お腹のハリも改善させます。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	9錠中 納豆菌末（10mg）、ラクトミン（乳酸菌）（30mg）、ビフィズス菌（30mg）、ジメチルポリシロキサン（84.6mg）、センブリ末（30mg）、ケイヒ末（30mg）、ウイキョウ末（30mg）、メチルメチオニンスルホニウムクロリド（30mg）、沈降炭酸カルシウム（300mg）、水酸化マグネシウム（300mg）、パントテン酸カルシウム（22.5mg）
効果・効能	整腸（便通を整える）、軟便、便秘、胃部・腹部膨満感、消化不良、もたれ、胃弱、食欲不振、食べ過ぎ、飲み過ぎ、はきけ、嘔吐、胸やけ、胸つかえ、胃部不快感、胃重、胃酸過多、げっぷ、胃痛
用法・用量	下記の量を毎食後に水又は温湯で服用。 ［年齢：1回量：1日服用回数］ 成人（15歳以上）：3錠：3回 8歳以上15歳未満：2錠：3回 5歳以上8歳未満：1錠：3回 5歳未満の幼児：服用しないこと
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	記載なし
使用が可能な年齢	5歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	35円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	記載なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

太田胃散

太田胃散整腸錠 160錠

最安値 1,024円 (税込)

東海エリアの方は取扱い店あり 近隣の取り扱い店舗を探す 1,525.0円(税込)/1個あたり1,525.0円(税込)

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こんな方に

お腹が弱い方向けの整腸薬をお探しの方に

乳酸菌と生薬の力で乱れた腸内環境を改善

お腹が弱い方でも安心して服用できる整腸薬です。ゲンノショウコ、アカメガシワなどの生薬成分が腸の働きを整えるとともに、乳酸菌が腸内環境を改善していきます。

分類	第3類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	9錠中 ビフィズス菌（30mg）、ラクトミン（ガッセリ菌）（ 30mg）、酪酸菌（90mg）、ゲンノショウコエキス（102mg）、アカメガシワエキス（63mg） 、ゲンチアナ末（51mg）、ビオヂアスターゼ1000（60mg）
効果・効能	軟便、整腸（便通を整える）、便秘、腹部膨満感
用法・用量	次の量を食後に水又はぬるま湯で服用。 ［年齢：1回量：1日服用回数］ 成人（15歳以上）：3錠：3回 8～14歳：2錠：3回 5～7歳：1錠：3回 5歳未満：服用しないこと
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	記載なし
使用が可能な年齢	5歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	28円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	記載なし
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×
胃に優しい成分の有無	×

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

ダイアモックスを使用するときのポイントや注意点について

高山病予防のためにダイアモックスを服用する場合のポイントや注意してほしいことを紹介します。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

ダイアモックスを服用する場合は、服薬指導を守ってください。併用に注意が必要な薬剤もありますので、きちんと医師に説明しましょう。スルホンアミド基をもつサルファ剤（バクタなど）で過去にアレルギー反応が出た方は投与禁忌となります。

副作用として頻度が高いのは、手足のしびれや頻尿・多尿、食欲不振などです。
ダイアモックスは万能薬ではありません。ダイアモックスを飲まなくても適切に対応すれば高山病を回避できるので、無理に飲む必要ないことを覚えておいてください。

こんなときは病院へ

頻度は決して高くはありませんが、ダイアモックスの副作用には電解質異常やショックなどの報告もあがっています。ダイアモックスを服用してからなにか体調に気になる変化があれば、すみやかに医療機関を受診してください。

ダイアモックスに関するQ&A

ダイアモックスに関して、よくお問い合わせをいただく内容をQ&A方式で解説します。確認してみてください。

高山病ってどのようなものですか？

標高の高いところでは、気圧が下がり、空気中の酸素濃度も低くなります。そのような環境の変化に身体が順応できず、特徴的な症状を示すのが高山病です。高山病の症状は3つに大別されます。高山病も重症化すれば死に至ることもありますので、適切な高山病予防が重要になります。

 

①急性高山病

頭痛や吐き気、全身倦怠感など二日酔いのような症状を示し、「山酔い」と言われることもあります。標高2500m以上の高地で発症しやすいとされています。

②高地肺水腫

肺に水が溜まり、安静時でも呼吸困難や頻脈、胸部圧迫感、歩行困難などを示す状態です。

③高地脳浮腫

急性高山病が重症化し、思考力低下や錯乱、運動失調などを示す状態です。

どうして高山病にダイアモックスが効くのですか？

ダイアモックスを服用すると、呼吸中枢が刺激されるので、呼吸回数が増加します。呼吸回数が増えると低酸素状態である身体に酸素が多く取り込まれるようになります。高山病は、酸素の取り込みが十分にできない状態なので、高山病予防に働きます。

高山病予防にダイアモックスを処方してほしいのですが、どうすればよいですか？

先にも説明したようにダイアモックスは医療用医薬品であり、高山病予防に使用する場合は保険適応外となります。保険適応外での薬の服用は、万が一副作用が起きた場合に国が治療費等を給付する「医薬品副作用被害救済制度」の対象外となりますので、ご留意ください。

 

また、すべての医療機関で処方してくれわけではありませんから、問い合わせてから受診しましょう。日本旅行医学会のホームページにて、高山病予防のためにダイアモックスを処方している医師のリストが掲載されています。（http://jstm.gr.jp/summary/）

処方を希望される方は参考になさってみてください。

ダイアモックス服用以外の高山病予防法はありますか？

高山病予防で、最も重要なのは、余裕のある日程を組んで少しずつ身体を高所に慣らすことです。また、登山中には、気づかない間に汗をかいたり、呼吸が荒くなったりして脱水状態になりがちです。これには、トイレを気にして水分摂取が少なくなることや、そもそも重い水を持ち歩きたくないという心理も理由の一つと言われています。高山病予防のためには、十分な水分摂取を心がけるのが大切です。

高山病になったらどうしたらいいですか？

高山病への効果的な対処法は下山して、高度を下げることです。すぐに下山できない場合もあると思いますが、少なくとも無理してこれ以上高度を上げないことが重要と言われています。

 

ダイアモックスを治療薬として服用しても症状に改善がみられない、別の症状もあらわれてきた場合などはすぐに下山するほうが賢明でしょう。最悪の場合には、高山病で命を落とす人もいるのを忘れないでください。

まとめ

今回は高山病予防にも用いられるダイアモックスについて解説してきました。ダイアモックスは医師の処方せんなしには手に入れることはできません。ダイアモックスの購入を希望される方は、必ず医師に相談してください。
ダイアモックスを服用したからといって、完全に高山病を予防することはできません。無理のない日程を組み、水分を十分とるのが大切です。万が一高山病になったら、できるだけ下山して無理を市内で下さい。高山病は重症化すれば死に至ることもある病気です。きちんと対策を講じた上で、登山を楽しみたいものです。

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１．パルスオキシメーターとは何？

医療現場では一般的に使用されるものですが、詳しくは知らない方も多いのではないでしょうか？

医療ドラマでもよく出てくるので見覚えのある方も多いと思いますが、指先に洗濯バサミのようなものをはめて、測定する機器です。パルスオキシメーターを指先に装着すると「SpO₂（エスピーオーツー）」と呼ばれる動脈に含まれる酸素の飽和度「酸素飽和度」を測ることが出来ます。

ご存知のとおり、血液中の酸素のほとんどは、赤血球の中のヘモグロビンによって運ばれています。血液中のヘモグロビンの内、実際に酸素を運んでいるヘモグロビンがどのぐらいの割合であるのか、それがSpO₂と呼ばれるものです。健康的な方であれば、99%近くあるのが一般的です。

 

パルスオキシメーターを利用し、SpO₂を測定することで、呼吸により十分な酸素を取り込めているかどうかを判断することができます。

 

パルスオキシメーターの測定の仕組み

パルスオキシメーターは1974年に日本光電工業株式会社によって発明されたもので、それまでは、動脈血を採血して測定しなければならない状況でした。今や医療現場に欠かせないものですが、画期的なこの原理を開発したのは日本人です。

パルスオキシメーターの測定の原理としては、簡単に説明すると、「酸素を含むヘモグロビン」と「酸素を含まないヘモグロビン」では、よく吸収する赤色光の波長（波長660nm、940nm）が違っており、その特性の違いを利用して２つのヘモグロビンの比率を求めて測定しています。

 

２．酸素飽和度（SpO₂）の見方と正しい知識

説明のとおり、指先にはめるだけと、測定は非常に簡単ですが、測定値をどう解釈するかは難しく、医師の判断を仰ぐことが一般的です。

健康な方のSpO₂の標準値は96%-99%です。90%以下の場合には呼吸不全の状態になっている可能性があるため、早急に適切な対応が必要となります。しかし、環境やその人の健康状態、かかっている病気によって測定値のもつ意味は変わってくるため、医師の総合判断が必要となります。

 

また、医療や介護現場などで肺炎などの重症度を判断するのにはひとつの目安となりますが、ウイルスに感染しているかどうかの判断はできませんので、ご注意下さい。現在、本来必要とする医療機関での品薄状態が続いているため、パルスオキシメーターを販売する多くのメーカーがお知らせしているように、在宅酸素療法を行なっていたり、呼吸不全を起こすリスクの高い家族がいるなどの条件に該当しない一般家庭で、感染予防の目的で購入することはお勧めできません。

高山病予防で使われることも

私も登山をするのですが、標高が高い山を登る場合には、山頂に近づくにつれ標高が高くなり、酸素濃度が薄くなっていきます。それに伴い、体内の酸素不足によって命の危険もある高山病になるリスクが高まります。その予防として、パルスオキシメーターを携帯し、SpO₂を測定することが一般的に行われています。日本登山医学会でもパルスオキシメーターの利用を推奨しています。

 

 

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３．測定する際の注意点

ちょっとしたことで正しい測定結果が得られない場合があります。

・正しくセンサーが指先に装着できていない

・マニキュアなどで光の透過に影響を与えている

・指先が冷えており測定部分に血流が十分にない

・静止した状態で測定していない

など、使用環境や条件によって、測定に誤差が生じる恐れがあるため、注意が必要です。

一時的に低い値が出たとしても、あわてずに操作説明・注意事項を見直し、もう一度測定し直すようにしましょう。

 

また、SpO₂が正常だとしても、血液中の酸素の量が十分だといえない場合もあります。例えば、貧血状態では、ヘモグロビン自体が少ないため、酸素を含むヘモグロビンの割合が多かったとしても、全体として酸素量が十分ではない場合があるためです。

４．どんな方がパルスオキシメーター購入の必要性が高い？

医療や介護の現場では、体調変化や症状の重症度を把握するために一般的に利用されます。

パルスオキシメーターは、測定が簡単で、家庭での購入もできます。様々なメーカーから販売されており、金額は2000円〜5000円など手ごろなものから、Bluetooth対応など10000円以上の高機能なものまであります。

特に家庭でパルスオキシメーターの購入の必要性が高いのは、在宅酸素療法を行なっていたり、COPD、気管支喘息など呼吸不全を起こすリスクの高い家族がいる場合、また、疾患があり、医師から特別な指示をもらっている方などが当てはまります。

５．低い値が出た場合にどうすれば良い？

前章に該当するような方は、SpO₂の明らかな低下がみられた場合には、医師に連絡し早急な対応が求められます。

健康な方の場合は、99%近くあるのが一般的です。万が一、低い値が出た場合には、正しい使い方で測定できているかを今一度確認し、再度測定してみましょう。

それでも息苦しさなど症状とともにSpO2の低値が続くようであれば、肺炎や気管支喘息、肺水腫、COPDなど何らかの原因で低酸素状態が起こっている可能性が高いため、早めに医療機関を受診するようにしましょう。

６．おわりに

今回は、パルスオキシメーターが一体どういうものなのかを分かりやすく解説し、あわせて、どんな方が購入の必要性が高いのか、また、動脈血酸素飽和度（SpO₂）の見方についてもご紹介しました。

パルスオキシメーターは、医療や介護の現場では、体調変化や症状の重症度を把握するためにSpO₂を測定することはひとつの目安となり、一般的に利用されます。測定が簡単で、家庭での購入もできます。健康の方の場合は、99%近くあるのが一般的ですが、測定値をどう解釈するかは難しく、医師の判断を仰ぐ必要があります。

 

現在、本来必要な医療機関での品薄状態が続いているため、パルスオキシメーターを販売する多くのメーカーがお知らせしているように、パルスオキシメーターでウイルスの感染の有無を判断できません。在宅酸素療法を行なっていたり、呼吸不全を起こすリスクの高い家族がいるなどの条件に該当しない一般家庭で、感染予防の目的で購入することはお勧めできません。

薬剤師

竹中 孝行さんのコメント

まずは高山病について、基本的な知識を勉強しましょう。高山病とはどのような病気なのか、どんな症状が出るのか、予防や対策としてどんなものがあるのかを知っておきましょう。

『高山病』とは？

高山病とは、高地で酸素が欠乏することによって引き起こされる病気で、疲労、脱力、頭痛、吐き気、めまいやふらつきなどを認めます。高度順化（高度に慣れること）されていない方が高地到着直後にかかる様々な諸症状を総称した病名です。

重症になると後で述べる高地脳浮腫や高地肺水腫をきたします。高山では空気が地上と比べて薄く、標高2500mを超えると高山病の発症率が高まると考えられていますが、1500m〜2500mの高度でも発症するケースはあります。登る速度、到着地点の高度（特に睡眠をとる地点の高度）、個人差などが要因となって起こり得ます。

また、今まで幾度となく標高が高い山を登っている方でも、突如なりうることもあるのが怖いところです。同じ標高まで、高所順応（高所に慣れる）しながら登った場合と、飛行機で一気に到着した場合とでは、後者のほうが高山病になりやすいといったデータもあります。

『高山病』の予防と対策

予防として、高山病になりづらくするためには次のようなことを心がけることが重要です。

対策として、高山病の初期症状が見られた場合には、次の対策が重要となってきます。

一番の治療は、より低い地点に移動することが大切です。症状が良くなるまで低い地点まで早急に向かいましょう。

キリマンジャロ（5895m）を登ったときの高山病経験

私自身が高山病になった経験を参考までにお話します。「5泊6日で登ったキリマンジャロの経験談」です。

元々、マラソンやトライアスロンなどトレーニングを行っているため、基礎体力には自信がありました。標高4000m付近までは、特に何事もなく進んでいました。高山病の知識もあったため、症状ができるだけでないよう、無理をせず深い呼吸を意識して登っていました。

4000mを超えてくると、しだいに体が重く、今まで以上に歩くたびに息切れがでるようになりました。また、放屁が頻繁に出るようになり、お腹の調子が悪くなり、腸が張り苦しい思いを体験しました。

少し具合が悪くなって、寝込んでいたところ、他の海外の登山隊の医療班の方が調子をみてくださり、整腸剤をくれました。整腸剤を服用してしばらく経つと、お腹の調子が戻り、体調がだいぶ良くなったことを覚えています。

高山病に苦しんだのは、5895mの登頂後です。登頂までは、体のだるさや苦しさはあれど、特に高山病の症状を強く感じずに登っていました。

しかし、登頂してしばらくした後、気がゆるんだのか、頂上でテンションを上げすぎたのかわかりませんが、急に体がふらつきました。あれ、と思った時には、平衡感覚を失い、まっすぐに歩けない状況となりました。おそらく高所脳浮腫の初期症状だったのかなと思います。

登山ガイドの方の肩を借り（寄りかかったような形）、何とか自力で高度を落とし、寝床となるテントまで下山をしました。テントで休んだところ、体調はすぐに元に戻りました。登山ガイドの方がいたから助かったものの、「下山までが登山である」ということを身にしみて感じた苦い経験となりました。

『高山病』の予防に効果がある薬

薬剤師

竹中 孝行さんのコメント

次に、高山病の予防に効果がある薬について解説します。

ダイアモックス（成分名：アセタゾラミド）について

高山病の予防に効果がある薬として、有名なのがダイアモックス（成分名：アセタゾラミド）です。こちらの薬は、医療用医薬品であるため、医師による診察を受けなければ入手することができません。

また、本来は、緑内障やてんかん、浮腫などの治療に用いられる利尿作用がある薬になるため、国内では健康保険は適応されず、自費での購入になります。

ダイアモックスは、薬の作用（炭酸脱水素酵素のはたらきを阻害）により、呼吸中枢を刺激し、換気量を増やすことで高山病の症状を和らげます。アセタゾラミド250mg/日量、500mg/日量、750mg/日量とプラセボとを比較した無作為試験など（※）実際に様々な臨床データも挙がっているため、予防効果がある実証性は高いといえます。

高所に到着する前日から1日2回（量は指示による）服用することが一般的です。主な副作用としては、手足のしびれ感や頻尿です。利尿作用がありますので、脱水症状にならないようしっかりと水分を摂取することが大切です。

ダイアモックスの入手方法

ダイアモックスは、処方せんなしで、市販で購入することはできません。必ず医師による診断・相談の元、処方してもらう必要があります。

一般社団法人日本旅行医学会のサイト（http://jstm.gr.jp/summary/）にて専門の医師で、ダイアモックスの処方の相談が可能な医療機関を検索することができます。ぜひ、ご参考ください。保険適用がないため、自費負担ですのでご注意ください。

海外など現地で購入しようと考えられる場合もあるかと思いますが、現地で購入時には、偽薬など適切な薬ではない場合もありますので、十分にご注意ください。

その他の薬

その他に高山病に用いられる薬としては、

・デカドロン（成分名：デキサメタゾン）
ステロイド剤です。脳の浮腫を和らげる効果があるとされています。

・アダラート（成分名：ニフェジピン）
降圧薬です。高山病がおきると、肺の動脈の血圧があがる肺高血圧という状態がおこり、これが肺水腫を起こすと考えられています。アダラートは血圧を下げることにより、肺水腫を和らげる効果があると考えられます。

上記が挙げられますが、これらの薬は、医療用医薬品（適用外の使用）となりますし、詳しい服用方法については必ず、専門の医師に相談して処方してもらうようにしましょう。

『高山病』の軽度な症状に備える市販薬

薬剤師

竹中 孝行さんのコメント

前述に説明したような医療用医薬品は市販では購入できませんが、軽度の高山病の症状に備えた市販薬を準備しておくことは可能です。

ただし、高山病は重症になると命の危険もありうるので、初期症状は体の警告シグナルでもあるため、薬に頼るのではなく、下山が第一優先になることを忘れないようにしましょう。

また、症状が治まったからといって、治ったわけではありません。高度を上げたりせず、薬に頼らなくても症状が治まるまで、休養するようにしましょう。

【頭痛に備える】おすすめの市販薬

薬剤師

竹中 孝行さんのコメント

高山病で最も多く見られるのが、頭痛です。その場合に備えて準備しておくとよいのが頭痛薬です。頭痛に効果が期待できる市販の薬としては、以下が挙げられます。

また、眠気は登山中に事態を悪化させる可能性があるため、眠気が出ない頭痛薬が良いです。眠気が出る鎮静成分（アリルイソプロピルアセチル尿素、ブロムワレリル尿素など）を含んでいない頭痛薬を選びましょう。詳しくは店頭でご相談ください。

副作用として、食欲不振、胃の不快感や胃痛などの消化器症状があります。食後の服用が基本で、頭痛が治まらないからといって、通常の指示量より多く飲むなどしないようにしましょう。

ライオン

バファリンＡ ２０錠

最安値 376円 (税込)

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早く効いて胃に優しい解熱鎮痛薬

鎮痛作用のあるアスピリンと、胃への負担を軽減する合成ヒドロタルサイトを配合した解熱鎮痛薬です。眠くなる成分が含まれていないので、登山のときにも安心して服用できます。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	アスピリン、合成ヒドロタルサイト
服用／塗布回数	1日2回まで
サイズ／内容量	40錠
薬のタイプ	錠剤
コストパフォーマンス	9点｜10点中
即効性	8点｜10点中

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳ 12錠

最安値 352円 (税込)

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つらい痛みにすばやく効く解熱鎮痛薬

医療用のロキソニンと同じ成分が同量含まれています。飲んでから効き始めるまでの時間が短いので、高山病による頭痛などにすばやく効果を示します。空腹時の服用は避けてください。第1類医薬品のため、薬剤師がいる場合のみ購入できます。

分類	第1類医薬品
有効成分	ロキソプロフェンナトリウム水和物
服用／塗布回数	1日3回まで
サイズ／内容量	12錠
薬のタイプ	錠剤
コストパフォーマンス	7点｜10点中
即効性	9点｜10点中

ライオン

バファリンＥＸ １０錠

最安値 770円 (税込)

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胃を保護する成分を含んだ解熱鎮痛薬

鎮痛作用を持つ有効成分は、ロキソニンでおなじみのロキソプロフェンです。やや胃に負担がかかるので、胃の粘膜を保護する成分も一緒に入っています。眠くならないので、登山のときでも安心して服用できます。

分類	第1類医薬品
有効成分	ロキソプロフェンナトリウム水和物、乾燥水酸化アルミニウムゲル
服用／塗布回数	1日3回まで
サイズ／内容量	10錠
薬のタイプ	錠剤
コストパフォーマンス	7点｜10点中
即効性	9点｜10点中

塩野義製薬

セデス・ファースト ４０錠

最安値 1,153円 (税込)

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2種類の鎮痛成分が痛みにアプローチ

エテンザミドとアセトアミノフェンという、はたらきの違う2種類の有効成分が頭痛を和らげます。胃の粘膜を保護する酸化マグネシウムも含まれています。高山病ではお腹の調子が悪くなることもあるので、胃に優しい鎮痛薬は安心です。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	エテンザミド、アセトアミノフェン、無水カフェイン、酸化マグネシウム
服用／塗布回数	1日3回まで
サイズ／内容量	40錠
薬のタイプ	錠剤
コストパフォーマンス	7点｜10点中
即効性	8点｜10点中

【お腹の不調に備える】おすすめの市販薬

薬剤師

竹中 孝行さんのコメント

高山病のひとつとして、腸内ガスが溜まり、お腹が張って苦しくなることがあります。また、海外の場合、お腹を下してしまうこともあるかもしれません。そういったときに準備しておくとよいのが、整腸剤です。

整腸剤は、腸内細菌のバランスを整えることによって、お腹の不調を改善させる効果が期待できます。効果は即効性があるというわけではなく、腸内環境を少しずつ改善させることによって効果を表します。

そのため、効果は穏やかですが、体への負担はなく、副作用はありません。お腹の不調に備えて、予防的に服用していても問題ありません。

わかもと製薬

強力わかもと 300錠

最安値 978円 (税込)

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胃と腸両方の不調にアプローチ

消化酵素を産生する菌、腸内環境を整える乳酸菌、体に必要な栄養素を補う酵母とビタミンB1が含まれています。便秘や軟便だけでなく、消化不良や疲労回復にも効果を示します。高山病でお腹の調子が悪く、消化不良気味の時におすすめです。

分類	指定医薬部外品
有効成分	消化酵素産生菌、乳酸菌、乾燥酵母、ビタミンB1、ビタミンB2、ニコチン酸アミド
服用／塗布回数	1日3回
サイズ／内容量	300錠
薬のタイプ	錠剤
コストパフォーマンス	10点｜10点中
即効性	8点｜10点中

大正製薬

新ビオフェルミンＳ　細粒 ４５ｇ

最安値 750円 (税込)

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赤ちゃんから大人まで使える整腸剤

ビフィズス菌と2種類の乳酸菌が、腸内細菌のバランスを整えます。便秘にも軟便にも効果を発揮します。高山病でお腹の調子が悪くなってしまったときに役立ちます。

分類	指定医薬部外品
有効成分	ビフィズス菌、フェーカリス菌、アシドフィルス菌
服用／塗布回数	1日3回
サイズ／内容量	45g
薬のタイプ	細粒
コストパフォーマンス	8点｜10点中
即効性	7点｜10点中

ミヤリサン

強ミヤリサン ９０錠

最安値 687円 (税込)

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便秘にも軟便にも使える整腸剤

錠剤なので登山などの持ち運びに便利です。悪玉菌の発育をおさえる宮入菌が主成分の整腸剤です。腸内環境を整えて、便秘や下痢などのお通じの異常を改善します。高山病でお腹がゆるくなってしまった時などに役立ちます。

分類	医薬部外品
有効成分	宮入菌
服用／塗布回数	1日3回
サイズ／内容量	90錠
薬のタイプ	錠剤
コストパフォーマンス	7点｜10点中
即効性	7点｜10点中

【怪我など外傷に備える】おすすめの市販薬

薬剤師

竹中 孝行さんのコメント

高山病に対してではありませんが、外傷に備える薬もおすすめです。擦り傷などをした場合は、傷口をよく洗ってから使用します。傷口が赤くなったり、化膿したりしないように、抗生物質を含んでいる塗り薬を持っておくと安心です。

ゼリア新薬

ドルマイシン ６ｇ

最安値 278円 (税込)

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化膿した傷口におすすめな抗生剤のぬり薬

有効成分の抗生剤が、傷口への細菌感染を防ぎます。化膿した切り傷に使用できます。添加物には保湿作用のある白色ワセリンが含まれています。傷口の乾燥も予防できる優れものです。

分類	第2類医薬品
有効成分	コリスチン硫酸塩（硫酸コリマイシン）、バシトラシン
服用／塗布回数	1日1~3回
サイズ／内容量	6g
薬のタイプ	軟膏
コストパフォーマンス	8点｜10点中
即効性	10点｜10点中

ジョンソン・エンド・ジョンソン

テラマイシンポリ軟膏 ６ｇ

最安値 454円 (税込)

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2種類の抗生剤で傷口の感染を予防！

2種類の抗生剤が、傷口によくいる細菌にアプローチ。赤く腫れた傷口に効果的です。添加物の白色ワセリンには保湿作用があるため、傷口の乾燥も同時に防ぐことができます。

分類	第2類医薬品
有効成分	オキシテトラサイクリン塩酸塩、ポリミキシンB硫酸塩
服用／塗布回数	1日1~数回
サイズ／内容量	6g
薬のタイプ	軟膏
コストパフォーマンス	8点｜10点中
即効性	10点｜10点中

【虫さされなど発疹・かゆみに備える】おすすめの市販薬

薬剤師

竹中 孝行さんのコメント

山の中や、慣れない海外だと、得体の知れない虫に刺される可能性もあります。そのような炎症やかぶれに対して、かゆみや炎症を抑える効果のある塗り薬を持っておくと安心です。

興和

新レスタミンコーワ軟膏

最安値 680円 (税込)

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かゆみ止め1種類のみのシンプル処方

ジフェンヒドラミンというかゆみ止めの成分のみの処方です。やわらかくのびのよい軟膏なので、広い範囲にもぬりやすいです。ただれがひどい場所には使えないのでご注意くだい。

分類	第3類医薬品
有効成分	ジフェンヒドラミン塩酸塩
服用／塗布回数	1日数回
サイズ／内容量	30g
薬のタイプ	軟膏
コストパフォーマンス	10点｜10点中
即効性	9点｜10点中

池田模範堂

ムヒアルファＥＸ 15ｇ

最安値 715円 (税込)

東海エリアの方は取扱い店あり 近隣の取り扱い店舗を探す 1,086.0円(税込)/1個あたり1,086.0円(税込)

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かゆみと炎症を同時におさえる

ジフェンヒドラミンとクロタミトンが、虫さされによるかゆみをおさえます。ステロイド含有で抗炎症作用もばっちりです。ぬった後の清涼感がかゆみを感じにくくしてくれます。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル、ジフェンヒドラミン塩酸塩、l-メントール、dl-カンフル、クロタミトン、イソプロピルメチルフェノール
服用／塗布回数	1日数回
サイズ／内容量	15g
薬のタイプ	クリーム
コストパフォーマンス	8点｜10点中
即効性	9点｜10点中

田辺三菱製薬

フルコートｆ 5ｇ

最安値 761円 (税込)

東海・東京の方は取扱い店あり 近隣の取り扱い店舗を探す 1,114.0円(税込)/1個あたり1,114.0円(税込)

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かきむしって化膿した傷にも効果的

抗生物質が含まれているので、かきむしってジュクジュクしてしまった傷にお使いいただけます。傷口の悪化を防ぎ、ステロイドで炎症をおさえます。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	フルオシノロンアセトニド、フラジオマイシン硫酸塩
服用／塗布回数	1日数回
サイズ／内容量	5g
薬のタイプ	軟膏
コストパフォーマンス	6点｜10点中
即効性	9点｜10点中

【比較一覧表】高山病におすすめの市販薬

商品画像	ライオン	第一三共ヘルスケア	ライオン	塩野義製薬	わかもと製薬	大正製薬	ミヤリサン	ゼリア新薬	ジョンソン・エンド・ジョンソン	興和	池田模範堂	田辺三菱製薬
商品名	バファリンＡ ２０錠	ロキソニンＳ １２錠	バファリンＥＸ １０錠	セデス・ファースト ４０錠	強力わかもと ３００錠	新ビオフェルミンＳ細粒 ４５ｇ	強ミヤリサン ９０錠	ドルマイシン軟膏 ６ｇ	テラマイシン軟膏ａ ６ｇ	新レスタミンコーワ軟膏	ムヒアルファＥＸ １５ｇ	フルコートｆ ５ｇ
特長	早く効いて胃に優しい解熱鎮痛薬	つらい痛みにすばやく効く解熱鎮痛薬	胃を保護する成分を含んだ解熱鎮痛薬	2種類の鎮痛成分が痛みにアプローチ	胃と腸両方の不調にアプローチ	赤ちゃんから大人まで使える整腸剤	便秘にも軟便にも使える整腸剤	化膿した傷口におすすめな抗生剤のぬり薬	2種類の抗生剤で傷口の感染を予防！	かゆみ止め1種類のみのシンプル処方	かゆみと炎症を同時におさえる	かきむしって化膿した傷にも効果的
最安値	376円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	352円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	770円(税込) 送料：要確認 楽天 詳細を見る	1,153円(税込) 送料：要確認 楽天 詳細を見る	978円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	750円(税込) 送料：要確認 楽天 詳細を見る	687円(税込) 送料：要確認 Amazon 詳細を見る		454円(税込) 送料：要確認 楽天 詳細を見る	680円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	715円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	761円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る
商品リンク	Yahoo! 376円(税込) ＋送料別 楽天 396円(税込) 送料要確認 Amazon 650円(税込) 送料要確認 au PAYで 商品を探す	Yahoo! 352円(税込) ＋送料別 楽天 558円(税込) 送料要確認 Amazon 559円(税込) 送料要確認 au PAYで 商品を探す	楽天 770円(税込) 送料要確認 Yahoo! 980円(税込) ＋送料別 Amazonで 商品を探す au PAYで 商品を探す	楽天 1,153円(税込) 送料要確認 Yahoo! 1,359円(税込) ＋送料別 Amazonで 商品を探す au PAYで 商品を探す	Yahoo! 978円(税込) ＋送料別 楽天 1,320円(税込) 送料要確認 Amazon 2,234円(税込) 送料要確認 au PAYで 商品を探す	楽天 750円(税込) 送料要確認 Amazon 798円(税込) 送料要確認 Yahoo! 896円(税込) ＋送料別 au PAYで 商品を探す	Amazon 687円(税込) 送料要確認 Yahoo! 702円(税込) ＋送料別 楽天 705円(税込) 送料要確認 au PAYで 商品を探す	Amazonで 商品を探す 楽天で 商品を探す Yahoo!で 商品を探す au PAYで 商品を探す	楽天 454円(税込) 送料要確認 Amazon 455円(税込) 送料要確認 Yahoo! 455円(税込) ＋送料別 au PAYで 商品を探す	Yahoo! 680円(税込) ＋送料別 Amazon 800円(税込) 送料要確認 楽天 800円(税込) 送料要確認 au PAYで 商品を探す	近隣の取り扱い 店舗を探す 1,086.0円(税込) Yahoo! 715円(税込) ＋送料別 楽天 717円(税込) 送料要確認 Amazon 992円(税込) 送料要確認 au PAYで 商品を探す	近隣の取り扱い 店舗を探す 1,114.0円(税込) Yahoo! 761円(税込) ＋送料別 楽天 761円(税込) 送料要確認 Amazon 829円(税込) 送料要確認 au PAYで 商品を探す

『高山病』に関するQ&A

最後は高山病に関してよく聞かれる質問にお答えします。

高山病の予防薬については市販薬は手に入りませんが、症状を和らげる薬であれば手に入れることができます。高山病を正しく理解して、疑問を解消してから登山するようにしましょう。

Q&A①：高山病に絶対にならない方法はありますか？

薬剤師

竹中 孝行さんのコメント

高山病を100%予防する方法は残念ながらありません。日頃から体力をつけておくこと、ゆっくりと高地の環境に体を慣らしながら登るなどでできる限りの予防に努めましょう。

Q&A②：高山病は何科を受診すれば良いですか？

薬剤師

竹中 孝行さんのコメント

主に内科を受診してください。高山病予防のためにダイアモックスを処方してもらいたい場合は、先ほどお伝えしたサイト（http://jstm.gr.jp/summary/）からお近くの病院をお探しください。

Q&A③：子どもも高山病にかかりますか？

薬剤師

竹中 孝行さんのコメント

かかります。高山病に年齢は関係ありません。子どもは自分の体調不良をうまく言葉にできない可能性があるため、登山をする際は十分な注意が必要です。

まとめ

今回は、私自身の経験も交えながら、高山病について解説するとともに、高山病の予防に効果があるダイアモックスや高山病の軽度の症状に備えて準備できる市販薬について解説しました。

前述で説明しましたとおり、高山病の予防に効果がある薬（ダイアモックス等）は、医療用医薬品であるため、医師による診察を受け、服用が適切かどうか判断を仰がなければいけません。誤った自己判断で服用した場合、副作用のリスクが高まりますので、必ず医師に相談するようにしましょう。

また、高山病に備えた市販薬についてもご紹介しましたが、初期症状は体の警告シグナルでもあるため、薬に頼るのではなく、下山することが第一優先であることを忘れないようにしましょう。登山やレジャーが、少しでも快適に満喫できるよう、ぜひご参考ください。