EPARKくすりの窓口コラム

溶連菌感染症とは？喉の痛みはある？｜症状・治療・家庭での注意点を解説！

加藤誠 — Wed, 09 Apr 2025 08:26:32 +0000

溶連菌感染症とは？｜大人も注意

薬剤師

加藤誠さんのコメント

溶連菌感染症は、A群溶血性レンサ球菌という細菌によって引き起こされる感染症です。

主に子どもに多い病気ですが、大人も感染する可能性があり、注意が必要です。特に免疫力が低下していると、重症化することもあります。

感染経路は主に飛沫感染や接触感染で、感染者の咳やくしゃみを吸い込んだり、手を介して口や鼻に触れたりすることで広がります。
発症すると、のどの痛みや発熱、全身のだるさが現れ、悪化すると合併症を引き起こすこともあります。また、風邪と症状が似ているため、自己判断で放置すると長引く可能性があります。
適切な治療を受けることで早期回復が見込めるため、のどの痛みが強い場合は早めに医療機関を受診することが重要です。

関連記事はこちら↓

: 【医師が解説】溶連菌感染症とは何？知っておきたいその症状と治療

治療方法

溶連菌感染症の治療には、抗生物質の内服が基本となります。

特にペニシリン系やセフェム系の抗生物質が効果的で、医師の指示に従い、処方された薬を最後まで飲み切ることが重要です。
途中で服薬をやめると、菌が完全に死滅せず、再発や合併症を引き起こすリスクがあります。治療中は、安静にしながら十分な水分と栄養を摂取することが大切です。
のどの痛みが強い場合は、のどに優しい温かい飲み物や消化の良い食事を選ぶとよいでしょう。
また、家庭内での感染拡大を防ぐために、患者が使用した食器やタオルは共有せず、手洗いを徹底することも必要です。早めに治療を開始すれば数日で症状は改善しますが、処方された薬を飲み切るまでは油断しないことが大切です。

家庭や職場での注意点

家庭や職場で溶連菌感染症が広がらないようにするためには、感染者本人の適切な対応と周囲の予防策が重要です。

まず、手洗いを徹底し、アルコール消毒を活用することで感染リスクを減らせます。また、感染者が使ったタオルや食器を共用しないよう注意しましょう。
飛沫感染を防ぐため、患者はマスクを着用し、くしゃみや咳をするときはティッシュや腕で口元を覆う習慣をつけることが望ましいです。
特に職場では、不特定多数の人と接触する機会が多いため、感染が疑われる場合は無理に出勤せず、休養をとることが周囲への配慮となります。
また、感染拡大を防ぐため、症状が落ち着いた後でも医師の指示があるまで安静にすることが大切です。適切な対応を取ることで、家庭や職場での二次感染を防ぐことができます。

溶連菌感染症の主な症状

溶連菌感染症の主な症状には、のどの痛み、発熱、全身の倦怠感があります。

特にのどの痛みは強く、飲み込むのが困難になることもあります。
その他に、発疹や舌の赤み（いちご舌）が現れる場合もあります。

こんなときは病院へ｜診断と治療方法

溶連菌感染症は、のどの痛みや発熱を引き起こしますが、症状だけでは風邪と区別がつきにくいことがあります。

特に、38度以上の高熱が続く、のどの痛みが強く食事や水分摂取が難しい、首のリンパが腫れている場合は早めに病院を受診しましょう。
また、赤い発疹や舌の赤み（いちご舌）が見られる場合も、溶連菌の可能性が高いため、適切な診断を受けることが大切です。診断は、医師による喉の視診や迅速検査で行われます。陽性の場合、抗生物質が処方されるため、指示通りに服用することで症状が早く改善します。治療を怠ると合併症のリスクがあるため、症状が軽くなっても薬は最後まで飲み切ることが重要です。

『溶連菌感染症』に関するQ&A

『溶連菌感染症』に関してよくある質問に対して、Q&A形式で回答します。

溶連菌は自然に治る？

溶連菌感染症は、放置しても症状が和らぐことがありますが、自然に完全回復するとは限りません。治療せずにいると、リウマチ熱や腎炎などの合併症を引き起こす可能性があり、注意が必要です。また、無治療の場合は症状が長引いたり、他人へ感染させるリスクが高まります。抗生物質を適切に服用すれば、発熱などの症状は数日で改善し、感染力も弱まります。そのため、自己判断で様子を見るのではなく、医師の診断を受け、確実に治療を行うことが望ましいです。

再発しやすいって本当？

溶連菌感染症は、一度治療しても再発することがあります。その理由の一つは、抗生物質の服用を途中でやめてしまい、菌が完全に除去されていない場合です。また、治癒後に再び感染者と接触することで、新たに感染するケースも少なくありません。特に、家族や職場内で感染が広がると、再びうつる可能性が高まります。手洗いやマスクの着用を徹底することが予防の鍵となります。さらに、体調を崩し免疫力が低下すると再発しやすくなるため、日頃から健康管理を意識することも重要です。

家族に感染を広げないためには？

家庭内での感染拡大を防ぐには、まず感染者が適切な治療を受け、安静に過ごすことが大切です。さらに、手洗いを徹底し、タオルや食器を共用しないようにしましょう。特に、ドアノブやスイッチなど、手が触れる部分はこまめに消毒すると効果的です。また、咳やくしゃみをする際はティッシュや肘で口を覆い、飛沫を防ぐことが重要です。感染が疑われる場合はマスクを着用し、他の家族との接触を最小限にすることで、家庭内での二次感染を防ぐことができます。

まとめ

溶連菌感染症は、強い喉の痛みや発熱を引き起こし、大人でも感染する可能性があります。風邪と似た症状があるため自己判断せず、適切な診断と治療を受けることが大切です。
抗生物質を正しく服用すれば、症状は数日で改善しますが、途中でやめると再発や合併症のリスクが高まります。また、家庭内での感染を防ぐためには、手洗いや消毒の徹底が重要です。喉の違和感や高熱が続く場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

参考文献

・“学校、幼稚園、認定こども園、保育所において予防すべき感染症の解説 | 日本小児科学会 “

【薬剤師が解説】ハンドソープのおすすめの商品はどれ？9選を紹介

菅澤香里 — Thu, 03 Aug 2023 08:56:38 +0000

ハンドソープによく含まれている成分

薬剤師

菅澤香里さんのコメント

ハンドソープは沢山の成分が入っていますが、よく含まれている成分はイソプロピルメチルフェノールとカリ石ケン素地などがあげられます。こちらではハンドソープで重視される殺菌力と洗浄力の成分について詳しく説明します。

①：イソプロピルメチルフェノール（IPMP）

イソプロピルメチルフェノール（IPMP）はグラム陽性菌やグラム陰性菌などに有効の殺菌成分です。しかしIPMPは芽胞（炭疽菌、破傷風菌など）や多くのウィルスに対する効果は期待できません。アルコールの一種なので引火性や爆発性があります。そのため火気には十分注意してください。また、粘膜への刺激や頭痛などを起こすことがあるので広範囲の使用や長期間の使用は注意です。そのような症状が出たらすぐに使用を中止しましょう。

②：カリ石ケン素地

カリ石ケン素地は油になじむ部分（親油基）と水になじむ部分（親水基）で構成されています。親油基が油にくっついて包み込み親水基が水中に浮かび上がらせることで汚れが落ちます。カリ石ケン素地は洗浄力や起泡性が優れていますが脂肪酸や油脂の種類により洗浄力と起泡性は異なるので注意です。特に牛脂やカカオに含まれているステアリン酸との相性は悪いです。カリ石ケン素地は長年の使用実績がありますが皮膚刺激やアレルギーに関する発症報告は出ていません。

ハンドソープの選び方・ポイント

コロナが流行してから多くのハンドソープを目にするようになりました。メーカーによってハンドソープの特徴は様々です。こちらでは選び方についてポイントを①殺菌力②乾燥予防③肌への優しさの３つに分けて紹介します。

殺菌力を重視したい方は【イソプロピルメチルフェノール(成分)】

ハンドソープに殺菌力を期待する方は多いと思われます。そんな方にはイソプロピルメチルフェノール（IPMP）が含まれているハンドソープをおすすめします。IPMPは広範囲の殺菌力を発揮します。ただし、成分の性質上アルコールに弱い方は使用を避けた方が良いです。何回も肌に触れると肌表面の油分が除去されて肌荒れを起こすことがあります。そのため使用後はハンドクリームなどを塗って保湿するようにしましょう。

殺菌力が高い商品が欲しい方に
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乾燥予防を重視したい方は【トレハロース(成分)】

手洗い後に気になるのは肌の乾燥です。泡や水に触れることで細菌や汚れだけでなく手の脂も一緒に洗い流れてしまいます。そうすると表面の水分保持機能が低下し手荒れの原因となります。トレハロースは糖類の一種で調味料で耳にした方も多いのではないでしょうか。トレハロースは水分子に類似した構造であることから水になじみやすく高い保水性を有します。トレハロースは食品でもあるので皮膚に対する刺激や毒性は低いと考えられます。

乾燥予防を重視している方に
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肌へのやさしさを重視する方は【カリ石ケン素地(成分)】

殺菌力が強くても肌への刺激も強かったらずっと使い続けることは難しいですよね。市販のハンドソープにはアレルギーテストを公表している製品はメーカーによってまちまちです。可能な限り安全性試験を行っているものを選ぶようにしましょう。カリ石ケン素地は50年以上ハンドソープの材料として使われてきました。これまでにアレルギー反応が出たという報告はされておらず、肌への優しさを重視したい方にはこちらの成分が入っているものを選ぶのもいいでしょう。

肌への優しさを重視したい方に
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【厳選】ハンドソープのおすすめの商品 9選

薬剤師

菅澤香里さんのコメント

ハンドソープには殺菌力に特化したものや保湿力にも配慮したものなど幅広い分野にて販売されています。こちらではよくCMで目にするものからそうでないものまでハンドソープを厳選しました。

殺菌力を重視している方におすすめの商品 3選

こちらはすべての商品にイソプロピルメチルフェノールが含まれています。殺菌力だけでなく泡の色や長持ちさなどメーカーによって様々な設計が施されています。こちらを参考にお好みのものを選んでください。

ライオン

キレイキレイ泡ハンドソープ　本体２５０ｍｌ

最安値 262円 (税込)

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こんな方に

しっかり汚れやばい菌を落としたい方に

衛生面が気になる方に

泡切れがよくすすぎが早い

有効成分が殺菌力を発揮し手をばい菌から守ります。泡がきめ細かいので肌に密着ししっかりと落とします。業界では初めての抗菌ポンプヘッドを採用しており、成分だけでなくデバイスにも考慮した商品です。

分類	医薬部外品
タイプ	泡
有効成分（含有量）	イソプロピルメチルフェノール
使用方法	ポンプ一押しで1回分（約1mL）がでます。手に広げて洗い、そのあとよくすすぐ。
肌への優しさ	–
妊娠中・授乳中の使用	–
香り／色	シトラスフルーティ、フローラルソープ、フルーツミックス/白色
アルコールパッチテストの実施	–
アレルギーテストの実施	–
その他の特徴	–

シービック

泡ミューズオリジナル本体２５０ｍｌ

最安値 312円 (税込)

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こんな方に

しっかり汚れを落とせたか確認したい方に

手洗いを抵抗するお子様がいる方に

色が変わる泡で手洗いサインがわかる

従来製品と比べてよりクリーミーな仕上がりにリニューアルしました。洗っていくうちに泡の色が変化するのでしっかり手洗いできたのかが目視でわかります（オリジナルを除く）。手洗いを嫌がるお子様でも興味を持ってくれる商品といえるでしょう。

分類	医薬部外品
タイプ	泡
有効成分（含有量）	サリチル酸
使用方法	①ポンプを押して適量をとる②手に広げて水またはぬるま湯で泡立ててよくすすぐ
肌への優しさ	–
妊娠中・授乳中の使用	–
香り／色	フルーティフレッシュ/オレンジ色、せっけん/白色、ピーチ＆ローズ/黄色
アルコールパッチテストの実施	–
アレルギーテストの実施	–
その他の特徴	天然由来洗浄成分配合

花王株式会社

ビオレu 泡ハンドソープポンプ 240mL

最安値 298円 (税込)

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こんな方に

手肌のかさつきが気になる方に

泡立ちが良いものを使いたい方に

長持ち泡で隅々まで泡が行きわたる

殺菌成分のイソプロピルメチルフェノールがウィルスや細菌を除去します。泡立ちが良く泡が長持ちします。それなのに素早くすすげてヌルつきません。素肌と同じ弱酸性で肌への負担が少ないのが嬉しいです。

分類	医薬部外品
タイプ	泡
有効成分（含有量）	イソプロピルメチルフェノール
使用方法	適量（ポンプ１押し程度）をとり広げて洗い流す
肌への優しさ	〇
妊娠中・授乳中の使用	–
香り／色	マイルドシトラス、フルーツ、シトラス/白色
アルコールパッチテストの実施	–
アレルギーテストの実施	–
その他の特徴	肌清浄化技術採用

乾燥予防を重視している方におすすめの商品 3選

保湿剤が配合されているものや独自の製剤技術によって乾燥予防に力を入れているハンドソープは存在します。水仕事や家事など水に触れる機会が多い方はこちらの商品を選んでみることをおすすめします。

株式会社ファーストコレクション

ジェームズマーティン薬用泡ハンドソープ 400mL

最安値 110円 (税込)

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こんな方に

1日に何回も手洗いする方に

手荒れで悩んでいる方に

手荒れの悩みの声から生まれたハンドソープ

殺菌成分に保湿成分が配合されたハンドソープです。たんぱく質変性が極めて低いアミノ酸系界面活性剤を使用しています。そのためヌルつかずすすぎ時間が短いです。時短効果が期待できるので忙しい家事の合間に最適です。

分類	指定医薬部外品
タイプ	泡
有効成分（含有量）	イソプロピルメチルフェノール
使用方法	適量をプッシュ
肌への優しさ	〇
妊娠中・授乳中の使用	–
香り／色	無香料/白色
アルコールパッチテストの実施	–
アレルギーテストの実施	–
その他の特徴	無香料

ライオン

キレイキレイコンディショニングＳ本体４５０ｍｌ

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こんな方に

忙しくてハンドクリームを塗る余裕がない方に

手荒れが気になる方に

ばい菌を残さず潤いを残す

石けんが複合体を形成することでできた潤いバリアが水分を保持してくれます。手を洗ってもしっとりすべすべになります。忙しくてハンドクリームを塗る余裕がなかったり、1日に何度も手洗いする人におすすめです。

分類	医薬部外品
タイプ	泡
有効成分（含有量）	イソプロピルメチルフェノール
使用方法	ポンプひと押しで1回分（約1mL）がでる。手に広げて洗いそのあとよくすすぐ。
肌への優しさ	–
妊娠中・授乳中の使用	–
香り／色	せっけんの香り/白色
アルコールパッチテストの実施	–
アレルギーテストの実施	–
その他の特徴	–

太陽油脂株式会社

パックスお肌しあわせハンドソープ 330mL

最安値 432円 (税込)

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こんな方に

自然由来のものを使いたい方に

手洗い後の乾燥も防ぎたい方に

やさしい香りときめ細かい泡でスッキリ

植物油脂原料のせっけんです。保湿成分のトレハロース配合で手洗い後の乾燥を防ぎます。合成界面活性剤を使っていないためヌルヌルせずさっぱりとした仕上がりになります。天然精油のやさしい香りでリラックス効果も期待できます。

分類	ボディケア
タイプ	泡
有効成分（含有量）	カリ石ケン素地
使用方法	水で手をぬらし泡を手にとりよく洗い水ですすぐ。
肌への優しさ	〇
妊娠中・授乳中の使用	–
香り／色	ほのかなラベンダー・ゼラニウム・オレンジの香り/色不明
アルコールパッチテストの実施	–
アレルギーテストの実施	–
その他の特徴	合成界面活性剤・合成酸化防止剤・着色料・防腐剤無添加

肌へのやさしさを重視する方におすすめの商品 3選

「殺菌力も大事だけど肌がやさしいものを使ってみたい。」という方もいるでしょう。こちらで紹介するものはすべてアレルギーテスト実施済みです。肌が弱い方や小さな子どもがいる方はこちらを参考にしてみてください。

花王

キュレル　泡ハンドウォッシュ　ポンプ２３０ｍｌ

最安値 343円 (税込)

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こんな方に

肌荒れを防ぎたい方に

肌への摩擦を抑えたい方に

肌を守りながら汗や汚れをすっきり洗い流す

低刺激でデリケートな赤ちゃんの肌にも使えます。殺菌成分のイソプロピルメチルフェノールが汚れを落とし、消炎成分のグリチルリチン酸が肌荒れを防ぎます。すべりの良い泡なので荒れやすい肌にも優しく洗えます。

分類	医薬部外品
タイプ	泡
有効成分（含有量）	イソプロピルメチルフェノール、グリチルリチン酸2K
使用方法	適量（ポンプ2押し程度）の泡を手に広げて洗いあとは十分に洗う。
肌への優しさ	〇
妊娠中・授乳中の使用	–
香り／色	無香料/白色
アルコールパッチテストの実施	実施済み
アレルギーテストの実施	実施済み
その他の特徴	弱酸性、無香料、無着色

牛乳石鹸

無添加泡のハンドソープポンプ３６０ｍｌ

最安値 304円 (税込)

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こんな方に

肌が弱い方に

アレルギーテスト済みのものを試したい方に

天然由来石けん成分で作られたハンドソープ

天然由来石けん成分と天然由来アミノ酸系洗浄成分が優しく肌を洗い上げます。さらに保湿成分も入っており洗った後の手肌にも配慮した製剤設計となっています。1本で約320回分たっぷり使えます。

分類	医薬部外品
タイプ	泡
有効成分（含有量）	ココイルグリシンK
使用方法	ポンプ1～2押し程度の適量をとり手に広げて洗う。手のひらだけでなく手の甲・指の間・指の先・手首もしっかりと洗う。手の泡をしっかりすすぎ、清潔な乾いたタオルで水分をふき取る。
肌への優しさ	〇
妊娠中・授乳中の使用	–
香り／色	無香料/白色
アルコールパッチテストの実施	–
アレルギーテストの実施	実施済み
その他の特徴	着色料・香料・防腐剤・品質安定剤無添加

アクセス数1位

サラヤ

アラウ　泡ハンドソープ本体３００ｍｌ

最安値 292円 (税込)

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こんな方に

赤ちゃんに使いたい方に

無添加のものを使いたい方に

肌に優しい無添加石けん

植物性のきめ細かな泡が手指を優しく洗います。うるおい植物エキス配合で手肌に優しい設計となっています。合成界面活性剤・香料・着色料・保存料無添加。皮膚刺激テストで安全性を確認済みです。赤ちゃんにもお使いいただけます。

分類	ボディケア
タイプ	泡
有効成分（含有量）	カリ石ケン素地
使用方法	–
肌への優しさ	〇
妊娠中・授乳中の使用	–
香り／色	ラベンダー＆ライムの香り/白色
アルコールパッチテストの実施	–
アレルギーテストの実施	実施済み
その他の特徴	合成界面活性剤・香料・着色料・保存料無添加

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

商品名	ライオンキレイキレイ泡ハンドソープ　本体２５０ｍｌ＜商品詳細へ	シービック泡ミューズオリジナル本体２５０ｍｌ＜商品詳細へ	花王株式会社ビオレu 泡ハンドソープポンプ 240mL ＜商品詳細へ	株式会社ファーストコレクションジェームズマーティン薬用泡ハンドソープ 400mL ＜商品詳細へ	ライオンキレイキレイコンディショニングＳ本体４５０ｍｌ＜商品詳細へ	太陽油脂株式会社パックスお肌しあわせハンドソープ 330mL ＜商品詳細へ	花王キュレル　泡ハンドウォッシュ　ポンプ２３０ｍｌ＜商品詳細へ	牛乳石鹸無添加泡のハンドソープポンプ３６０ｍｌ＜商品詳細へ	サラヤアラウ　泡ハンドソープ本体３００ｍｌ＜商品詳細へアクセス数1位
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特徴	泡切れがよくすすぎが早い	色が変わる泡で手洗いサインがわかる	長持ち泡で隅々まで泡が行きわたる	手荒れの悩みの声から生まれたハンドソープ	ばい菌を残さず潤いを残す	やさしい香りときめ細かい泡でスッキリ	肌を守りながら汗や汚れをすっきり洗い流す	天然由来石けん成分で作られたハンドソープ	肌に優しい無添加石けん
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使用するときのポイントや注意点について

良いイメージを持つハンドソープですがもちろん使い方によっては肌が悪化する場合があります。また使う方の肌状態によって使用できないこともあります。こちらではハンドソープの使用ポイントについて説明します。

使用するときのポイント・副作用はあるの？

一日に何度も手洗いを行う場合手荒れが起きる可能性があります。手荒れした肌は皮膚のバリア機能が低下しているので外部からの細菌が侵入しやすい状態となっています。手洗い後はハンドクリームを塗り皮膚を保護するように心がけましょう。それでも繰り返し手荒れを起こす場合はハンドソープを別のものに変えることをおすすめします。湿疹や皮膚が化膿している場合は部位を悪化させる可能性があるので使用を避けてください。

こんなときは病院へ

以下の症状が出たらハンドソープは使わず医療機関へ受診してください。

・肌がかぶれた場合
・ピリピリ、ヒリヒリといった刺激を感じた場合
・黒ずんだ場合
・色抜け（白斑など）した場合
・目に入ってしまった場合
・間違えて飲んでしまった場合（特に小さな子どもや認知症の方）

『ハンドソープ』に関するQ&A

「ハンドソープって色んな剤形のものがあるけど何が違うの？」、「手洗いの仕方について確認したい。」など素朴な疑問と回答をまとめました。購入時の参考に役立てれば幸いです。

ハンドソープは泡タイプと液体タイプどちらがいい？

液体タイプは洗剤濃度が濃く洗浄力は泡タイプより優れています。そのため気になる臭いや汚れをしっかり落とすことができます。
泡タイプは泡立てる手間がなくなるので簡便であり時短であることが大きな特徴です。泡は肌への摩擦が少なく負担が少なくすむことやテクスチャーが心地よくリラックス効果も期待できます。
よって液体タイプはしっかり洗いたい方向き、泡タイプは時短や肌へのやさしさを重視する方向きだと考えます。

泡のハンドソープのデメリットは？

泡タイプのデメリットは洗剤を水で希釈しているので洗浄力が弱いこと、液体タイプに比べてコスパが悪いことがあげられます。液体タイプより洗剤の量が少ないにも関わらず価格は大差ありません。泡は速やかに消えてしまうので泡持ちが悪くたくさん消費してしまう傾向にあります。液体タイプのハンドソープを薄めて泡タイプのハンドソープにしようとする方もいますが、雑菌が侵入するリスクがあるのでおすすめできません。

正しい手の洗い方は？

よくやってしまいやすいのはハンドソープを手のひらでくるくる広げて終わってしまう方が多いです。泡立てたら手の甲、指の間、指先、手首をしっかり洗います。利き手は洗い残しが多いので注意です。手洗い後や清潔なタオルや使い捨てのペーパータオルを使いましょう。タオルで拭く際はゴシゴシ手を押し付けてしまうと摩擦で肌が傷ついてしまうので優しく包み込むように押し当てるようにしましょう。

まとめ

今回はおすすめのハンドソープについて成分や効能を触れながら紹介しました。効能から肌への優しさまで多方面に分けてハンドソープを選びました。メーカーによって特徴がそれぞれ異なるのでお好みのものが見つかれば嬉しいです。コロナ禍以降手洗いが日常となった方も少なくないと思います。現在はコロナ以前の状況に戻りつつありますが油断はできません。お気に入りのハンドソープで楽しく感染予防に日々努めましょう。

参考文献

・キレイキレイ薬用泡ハンドソープ｜公式HP

・ミューズ泡ハンドソープ｜公式HP

・ビオレu 泡ハンドソープポンプ｜公式HP

・ジェームズマーティン薬用泡ハンドソープ｜公式HP

・キレイキレイ薬用ハンドコンディショニングソープ｜公式HP

・パックスお肌しあわせハンドソープ｜公式HP

・キュレル泡ハンドウォッシュ｜公式HP

・無添加泡のハンドソープ｜公式HP

・arau泡ハンドソープ｜公式HP

【医師執筆】大人は悪化しやすい？RSウイルスの症状と感染期間・使用できる市販薬を紹介

永田健 — Mon, 31 Oct 2022 00:39:15 +0000

RSウイルス感染症とは

医師

永田健さんのコメント

RSウイルスによる呼吸器の感染症です。2歳までにほぼ100％の子どもが感染を経験しますが、感染後も十分な免疫はできないため、何度も感染を繰り返します。乳幼児では重症化する場合もありますが、成人では重症化はまれで風邪症状のみの事が多いです。

どのように感染する？

感染経路は飛沫感染と接触感染です。
飛沫感染では、会話や咳、くしゃみなどで飛び散ったウイルスを含んだ飛沫を吸いこむ事で感染します。接触感染では、はなみずや唾液に含まれるウイルスが付着した、皮膚や物品に付着し、それに触れた手指を介して感染します。

感染のピークはいつごろ？

日本においては、RSウイルスによる感染は毎年秋頃から流行がみられるようになり、冬（11-1月）に感染のピークが生じ、春頃まで流行が続くことが多いです。しかし最近では7月頃から感染がみられるなど、季節外れの流行がみられる年もあります。

RSウイルスの感染予防

医師

永田健さんのコメント

感染経路が接触感染、飛沫感染のため、それに対する予防・感染対策を取る事が大切であり、一番効果があります。

飛沫感染対策

飛沫感染に対しては、手洗い、うがい、マスクの使用、咳エチケットなどがあります。特に咳などの風邪症状がある、体の不調を自覚するようであれば家庭内でもマスクの使用を検討して頂くことも大切です。手洗い以外にも、アルコールの速乾性手指消毒剤も有用です。他にも流行時期は人ごみを避けることも有効です。

接触感染対策

子どもが使用するおもちゃやおしゃぶり、手すりやドアノブなどを消毒する・清潔に保つといったことも、感染流行時には重要です。消毒には、アルコール系の消毒剤、次亜塩素酸ナトリウムなどの使用が推奨されます。他にも熱による消毒も有用です。流水、石鹸による手洗いや、手指消毒剤による感染対策も非常に大切になります。

大人と子供の感染はどう違う？

大人と子どものRSウイルス感染に大きな違いはありません。
大人も場合も、子どもとおなじように発熱、鼻水、咳といった上気道症状がみられます。いわゆる風邪症状として自覚し、1週間程度で自然に治ります。しかし、高齢者や基礎疾患がある人では、まれに肺炎を発症し重症化することがあります。特に、COPDなどの慢性呼吸器疾患や糖尿病などを持病にもつ人では重症化率が高く、注意が必要です。おおくの場合で入院治療が必要となり、最悪の場合死亡する例もあります。

RSウイルス感染時の市販薬の選び方

医師

永田健さんのコメント

大人が感染した場合、基本的には呼吸器系を中心とした風邪症状（咳、熱、はなみず）などが出現する事が多いです。そのため、風邪症状に対して使用できる市販薬が症状の改善には有効です。

発熱がひどい方には解熱剤

ウイルスに打ち勝つためには、十分な休息と栄養補給が大切です。高熱のため食事や水分摂取ができない状態では、回復が遅れてしまいます。そのため発熱がひどい方には解熱剤の使用が有効です。市販薬の中にもアセトアミノフェンやNSAIDsといった病院で処方される成分と同様の解熱剤があります。症状に応じて使い分けましょう。
ただし、熱を下げることはあくまで症状の緩和であって、ウイルスへの治療ではありません。熱が下がってなんとなく元気になっても、しっかり休むことを忘れずに。

発熱を緩和したい方に
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ひどい咳・のどの痛みにお困りの方は鎮咳薬

ひどい咳があると、休息のための睡眠が妨げられてしまいます。また、のどの痛みのせいで食事がのみ込めない、ひどい場合は水も飲むことができなくなります。このような状態では、ウイルスに打ち勝つための十分な休息と栄養補給が困難です。長引くひどい咳・のどの痛みにお困りの方は、咳止めと鎮痛剤を使用し症状を緩和しましょう。市販薬の中にも病院で処方される成分と同様の鎮咳薬と鎮痛剤があります。こちらも症状に応じて使い分けてください。

咳・のどの痛みを緩和したい方に
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鼻水・痰にお困りの方は去痰薬

鼻水や痰は、気道粘膜の異物(ウイルスや細菌など)を体外に排出するために分泌されます。粘度の高い鼻水や痰は排出しづらく、ときに頭痛や不眠の原因ともなります。鼻水・痰にお困りの方は去たん剤を使用しましょう。去たん薬は鼻水や痰をサラサラにすることで排出を促す効果があります。市販薬の中にもカルボシステインという病院で処方される成分と同様の去たん剤があります。カプセルや錠剤など剤型もさまざまありますので、飲みやすいタイプを選択してください。

鼻水・痰に効果的な
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【シーン別】おすすめの市販薬 9選

医師

永田健さんのコメント

RSウイルス感染症の場合は、風邪症状と同様に咳や発熱、はなみず、のどの痛みが多いため、それぞれの症状の場合どのような市販薬が有効か、紹介します。

発熱におすすめの市販薬 3選

発熱はRSウイルス感染症ではとても起こしやすい症状です。解熱鎮痛剤を使用する事で熱や、熱と共に生じる頭痛、関節痛などの痛みも和らげる事ができます。いくつか種類がありますが、胃の負担がすくなく、眠くなりにくい商品が使用しやすいです。

ジョンソン・エンド・ジョンソン

タイレノールＡ２０錠

最安値 1,100円 (税込)

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こんな方に

熱や痛みがつらい方に

子どもや妊娠・授乳中の方に

胃の負担が少なく解熱効果が高い解熱鎮痛剤

アセトアミノフェンを主成分とした、解熱効果が強い解熱薬。胃の負担や眠気も少ない、使いやすい解熱鎮痛剤です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	アセトアミノフェン：300mg
効果・効能	発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛など
用法・用量	1回1錠、1日3錠まで（4時間以上間を開けて使用）
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	医師・薬剤師に相談
使用が可能な年齢	15歳以上（15歳以下は小児用量の製剤を使用する）
1回の使用あたりのコスト（目安）	約73円/1錠
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

ツムラ

ツムラ葛根湯エキス顆粒１６包

最安値 618円 (税込)

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こんな方に

寒気や熱がある風邪の引き始めの方に

悪寒を伴う熱の上りはじめに有効な漢方

風邪の初期症状である、熱の上りはじめに特に効果がある漢方薬です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	カッコン1.34g マオウ1gなど
効果・効能	感冒の初期（汗をかいていないもの）、鼻かぜ、鼻炎、頭痛、肩こり、筋肉痛、手や肩の痛み
用法・用量	15歳以上1包、7-14歳2/3包、4-6歳1/2包、2-3歳1/3包
薬・サプリメント・食品のタイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	医師・薬剤師に相談
使用が可能な年齢	2歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	150円/1包
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	生薬独特の風味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

日本臓器製薬

ラックル速溶錠

最安値 770円 (税込)

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こんな方に

発熱や疼痛、頭痛、関節痛などの症状がつらい方に

すぐ溶けて飲みやすい、効果も期待できる解熱剤

医療用としても使用されるアセトアミノフェンを主成分としています。胃や内臓への負担も少なく、眠くなりにくい成分です。触れるとさっと溶け易い速溶錠で、すっきりと飲みやすいミント味の錠剤です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	アセトアミノフェン：300mg
効果・効能	発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛など
用法・用量	1回1錠、1日3錠まで（4時間以上間を開けて使用）
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	医師・薬剤師に相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	79円/錠
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	ミント味
スーッとする成分の有無	○
眠くなる成分の有無	×

ひどい咳におすすめの市販薬 3選

RSウイルス感染では咳症状は起こしやすいため、医療用と同様の成分を含む市販薬などがお勧めです。眠気を生じる成分を含むものもあるため、購入時に薬剤師に確認、説明書を確認する事が必要です。

シオノギヘルスケア

メジコンせき止め錠ｐｒｏ２０錠

最安値 1,106円 (税込)

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こんな方に

咳がつらい方に

医療用と同量の有効成分を配合している咳止め

医療用と同成分・同量のデキストロメトルファンを配合しているため、せきに対する効果が十分に期待できます。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物15㎎
効果・効能	咳症状
用法・用量	成人（15 才以上）　1回2 錠　1日3 回
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	医師・薬剤師に相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	66円/錠
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

グラクソ・スミスクライン

新コンタックせき止めＷ持続性２４ＣＰ

最安値 1,870円 (税込)

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気管支を広げ、呼吸を助ける咳止め

病院でも使用されるデキストロメトルファンと、気管支拡張剤であるジプロフィリンの配合剤。咳き止めと気管を広げる作用があるため、呼吸を助け、痰を出しやすくする働きがあります。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	デキストロメトルファン30㎎ジプロフィリン100㎎
効果・効能	咳、痰
用法・用量	成人（15歳以上）：1回1カプセル1日2回
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	医師・薬剤師に相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	91円/1カプセル
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	○

ツムラ

ツムラ漢方　麦門冬湯　エキス顆粒２０包

最安値 1,270円 (税込)

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こんな方に

コンコンする空咳がある方に

空咳に効果があり、眠くなる成分を含まない漢方薬

医療用と同成分の麦門冬湯エキス顆粒製剤。コンコンした空咳に効きやすく、眠くなる・便秘などの副作用もでないため、使用しやすい漢方薬です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	麦門冬湯エキス1.5g
効果・効能	空咳、気管支炎、気管支喘息など
用法・用量	成人（15歳以上）1包 7歳以上15歳未満2/3包 4歳以上7歳未満1/2包 2歳以上4歳未満1/3包各1日2回
薬・サプリメント・食品のタイプ	顆粒
妊娠中・授乳中の使用	医師・薬剤師に相談
使用が可能な年齢	2歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	120円/包
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	生薬独特の風味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

鼻水、痰からみにおすすめの市販薬 3選

鼻水や鼻づまり、痰などの症状には、去たん剤が効果があります。医療用でも使用するL-カルボシステインを含む市販薬は、病院での処方と同程度の効果が期待でき、症状を改善させるのに有用です。

佐藤製薬

ストナ去たんカプセル

最安値 838円 (税込)

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こんな方に

たんからみ、鼻づまりがつらい方

痰や鼻づまりに効果がある去痰剤

痰を出やすくするL-カルボシステインと、痰をサラサラにして出やすくするブロムヘキシンを主成分としています。たんや鼻水を出しやすくする効果もあるため、医療用製剤は病院で日常的に使用します。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	L-カルボシステイン　125mg ブロムヘキシン塩酸塩　2mg
効果・効能	たん、たんのからむせき。
用法・用量	大人（15才以上）1回2カプセル、8〜14才1回1カプセル、いずれも1日3回食後に服用
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	医師・薬剤師に相談
使用が可能な年齢	8歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	66円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

杏林製薬

クールワン去たんソフトカプセルＲＮ２４カプセル

最安値 545円 (税込)

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こんな方に

たんからみ、鼻づまりがつらい方に

風邪によるたんや鼻づまりに効果があるカプセル剤

L-カルボシステインとブロムヘキシンの2つのたんを切る成分を配合した去たん剤です。鼻づまりを改善しやすくする効果もあり、病院でも日常的に使用されています。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	L-カルボシステイン　125mg ブロムヘキシン塩酸塩　2mg
効果・効能	たん、たんのからむせき。
用法・用量	大人（15才以上）1回2カプセル、8〜14才1回1カプセル、いずれも1日3回食後に服用
薬・サプリメント・食品のタイプ	カプセル
妊娠中・授乳中の使用	医師・薬剤師に相談
使用が可能な年齢	8歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	約64円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

浅田飴

去痰CB錠

最安値 620円 (税込)

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こんな方に

たんからみ、鼻づまりがつらい方に

たん・鼻詰まりに有効な去痰剤の配合錠剤

痰を出やすくするL-カルボシステインとブロムヘキシン塩酸塩を配合した鎮咳去たん薬です。鼻づまりや鼻水にも効果もあります。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	L-カルボシステイン　125mg ブロムヘキシン塩酸塩　2mg
効果・効能	たん、たんのからむせき。
用法・用量	大人（15才以上）1回2錠、8〜14才1回1錠、いずれも1日3回食後に服用
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	医師・薬剤師に相談
使用が可能な年齢	8歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	60円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
薬の風味	無味
スーッとする成分の有無	×
眠くなる成分の有無	×

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

商品名	ジョンソン・エンド・ジョンソンタイレノールＡ２０錠＜商品詳細へ	ツムラツムラ葛根湯エキス顆粒１６包＜商品詳細へ	日本臓器製薬ラックル速溶錠＜商品詳細へ	シオノギヘルスケアメジコンせき止め錠ｐｒｏ２０錠＜商品詳細へ	グラクソ・スミスクライン新コンタックせき止めＷ持続性２４ＣＰ＜商品詳細へ	ツムラツムラ漢方　麦門冬湯　エキス顆粒２０包＜商品詳細へ	佐藤製薬ストナ去たんカプセル＜商品詳細へ	杏林製薬クールワン去たんソフトカプセルＲＮ２４カプセル＜商品詳細へ	浅田飴去痰CB錠＜商品詳細へ
最安値	1,100円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	618円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	770円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	1,106円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	1,870円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	1,270円(税込) 送料：要確認 Amazon 詳細を見る	838円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	545円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	620円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る
特徴	胃の負担が少なく解熱効果が高い解熱鎮痛剤	悪寒を伴う熱の上りはじめに有効な漢方	すぐ溶けて飲みやすい、効果も期待できる解熱剤	医療用と同量の有効成分を配合している咳止め	気管支を広げ、呼吸を助ける咳止め	空咳に効果があり、眠くなる成分を含まない漢方薬	痰や鼻づまりに効果がある去痰剤	風邪によるたんや鼻づまりに効果があるカプセル剤	たん・鼻詰まりに有効な去痰剤の配合錠剤
商品リンク	Yahoo! 1,100円(税込) ＋送料別楽天 2,350円(税込) 送料要確認 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	Yahoo! 618円(税込) ＋送料別楽天 638円(税込) 送料要確認 Amazon 1,199円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	楽天 770円(税込) 送料要確認 Yahoo! 955円(税込) 送料無料 Amazonで商品を探す au PAYで商品を探す	Yahoo! 1,106円(税込) ＋送料別楽天 1,138円(税込) 送料要確認 Amazon 1,282円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	楽天 1,870円(税込) 送料要確認 Yahoo! 1,925円(税込) ＋送料別 Amazon 2,018円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Amazon 1,270円(税込) 送料要確認 Yahoo! 1,305円(税込) ＋送料別楽天 1,379円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	楽天 838円(税込) 送料要確認 Yahoo! 972円(税込) ＋送料別 Amazon 975円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	楽天 545円(税込) 送料要確認 Yahoo! 762円(税込) ＋送料別 Amazon 765円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	楽天 620円(税込) 送料要確認 Yahoo! 650円(税込) ＋送料別 Amazon 795円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す

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こんな場合はかかりつけ医に相談を

3-5日程度、市販薬を使用しても症状が改善しない・または悪化する場合や、声がでないほどの状態、呼吸が苦しい、ゼーゼーとした呼吸音が出現する際には、市販薬では効かない状態や薬剤選択が不適、または他の疾患の可能性があるため、一度病院を受診する必要があります。

大人のRSウイルスの感染に関するQ&A

大人のＲＳウイルス感染に関して、よくある質問をまとめました。ＲＳウイルス感染症は子どもの病気と思われがちですが、大人もかかります。しかも、子どもをお持ちの方では何度も繰り返しかかる病気です。以下のQ＆Aを参考に、正しい知識を身に付けておきましょう。

予防接種はないのですか？

現時点でRSウイルスに対する有効なワクチンは開発されておりません（現在開発が進められているため、近いうちに使用できるようになるかもしれません）

大人でも重症になることはあるのでしょうか？

基本的には成人のRSウイルス感染症は、風邪症状のみの事が多いですが、免疫が弱っている高齢者や、合併症がある方（特に慢性呼吸器疾患、心疾患、免疫不全状態）では重症化リスクが高いとされています。

どのように診断するのですか？

1歳未満の乳児の場合には、リスクがあれば抗原検査が可能です。
成人では検査の保険適用がないため抗原検査は実施できず、症状・流行状況などから推測されますが、基本的には確定診断をつけることはありません（特別な治療方法もないため、確定診断を行う必要がないからです）。

RSウイルス感染症の治療はあるのでしょうか？

RSウイルス感染症に対する特効薬はなく、症状に応じた対症療法が行われます。通常は風邪と同じような呼吸器系の症状が多いため、咳や熱などを軽減させる治療を行います。

子どもから大人にうつることはありますか？

RSウイルスに感染した子どもから大人へうつることはよくあります。子どもの体内で増幅した大量のウイルスに暴露し、大人でより症状が重くなることも。とくに家庭内のようなやや閉鎖された環境では広がりやすいとされています。

まとめ

大人におけるRSウイルス感染症は、多くの場合にはただの風邪症状で済んでしまう病気ですが、リスクが高い方に広めてしまうと重症化してしまうため、正しく理解し、効果的な対応が取れるように今回の内容をお役立ていただければと思います。

この記事で紹介した商品を比較する

参考文献

・葛根湯

・IASR

顔の腫れが出たらおたふくかも。おたふくかぜに特徴的な初期症状を解説

大見貴秀 — Thu, 11 Jun 2020 01:25:49 +0000

１．おたふくかぜとはどのような病気？

おたふくかぜは正式な名称を「流行性耳下腺炎」と言います。耳下腺とは耳の付け根部分にある唾液腺の一種です。おたふくかぜは「ムンプスウイルス」というウイルスに感染することで発症するウイルス性の感染症の一つで、接触のみならず飛沫（くしゃみや咳など）でも感染するため、学校や駅など人の多いところでは感染しやすくなります。

おたふくかぜが流行するかどうかはムンプスウイルスが流行するかどうかによっても異なります。日本ではだいたい3-4年に一度、流行する傾向にあると考えられています。子どもに多く発症する傾向にあり、特に4歳未満の子どもに多く発症します。接触・飛沫感染をすることから保育園や幼稚園、小学校などに通い始めると罹患する確率が高まります。

おたふくかぜはウイルス性の感染症のため、発症した場合保育園や小学校を出席停止する処置が行われます。ワクチンは存在しますが抗生物質などが効かないため、基本的には対症療法で治療を行います。安静と栄養補給を基本として、発熱がつらいときは解熱鎮痛剤などを利用します。特徴的な症状である首や顔の腫れがつらいときは冷やすことで症状を緩和することができます。

ただしおたふくかぜは症状が出ないケースもそれなりに存在します。およそ3割の患者に症状が出ないとも言われていますが、その間も他者に感染してしまうことには注意が必要です。ムンプスウイルスに感染してから2-3週間程度の潜伏期間を経て、発症し1週間から2週間程度で快方に向かいます。

２．10-12歳までにたいていの子どもが罹患するおたふくかぜ

おたふくかぜの原因となるムンプスウイルスにはワクチンが存在します。ただしワクチンによる予防接種は必ず行わなければいけないわけではなく、あくまで任意のものとなります。ワクチンを一回接種するだけでも十分効果はありますが、一度目の接種後2-3年の時間を空けてもう一度接種することが理想です。

おたふくかぜはきちんと予防接種をしておけばほぼ罹患することはありません。任意のものとなるため費用は掛かってしまいますが、自治体によっては助成金を出すところもあるため確認してみるとよいでしょう。

ムンプスウイルスのワクチンを予防接種しなかった場合、たいていの子どもが10-12歳くらいまでに1度、おたふくかぜに罹患します。ただし先に述べたようにおたふくかぜは症状が出ないケースも存在します。実際はムンプスウイルスに感染したのに、発症はしないというケースもあります。

３．おたふくかぜの初期症状と特徴

おたふくかぜの最も特徴的な症状は耳下腺をはじめとする唾液腺の腫れです。まるでおたふくのように顔が腫れてしまうため、おたふくかぜという名称が名づけられました。主に顔の下半分の輪郭が腫れることが多く、ものを食べたり飲んだりした際に痛みが生じるケースもあります。

おたふくかぜの顔の腫れは発症から1日以内に現れ、2日目に最も重症化します。その後はゆっくりと腫れが治まっていき、1週間以内にはほぼ元の大きさに戻ります。

また高熱が出るケースも多いです。38度を超えるような発熱とそれに伴う頭痛やのどの痛みが生じます。高熱は顔の腫れよりも長く続くことが多く、1週間を超えて続くこともあります。

ただしこれらの症状はあくまで軽いものでしっかりと安静と栄養補給、十分な睡眠を取っていれば快癒することがほとんどです。ただしおたふくかぜは症状が重症化し、後遺症が残る可能性もあります。後遺症としてもっとも多いものは「ムンプス難聴」です。

ムンプスウイルスに感染し、おたふくかぜを発症することで後遺症として難聴が残ります。おたふくかぜが治癒した後も、聴力が元に戻らないケースも多く高音量も聞こえない重度難聴となるケースも存在します。

日本では過去にムンプスウイルスワクチンによる無菌性髄膜炎が発症したこともあり、ワクチンの定期接種化が困難となっています。しかし現在では無菌性髄膜炎のリスク以上に、ムンプス難聴のリスクのほうが高いと考えられています。

ムンプス難聴は下手をしたら一生続く問題となる可能性があります。もちろんワクチン接種により無菌性髄膜炎が発症するリスクもあるため、ワクチン接種をするかどうかどちらがよいか一概に結論を下すことはできません。ムンプスウイルスのワクチンは1歳を超えたら接種することができるため、きちんと小児科医と相談してどうするか決めるようにするとよいでしょう。

４．まとめ

おたふくかぜはムンプスウイルスによって発症するウイルス性の感染症です。耳下腺の腫れや高熱が特徴的ですが、症状自体は軽いもので自然と快癒していきます。しかし、稀に重症化してムンプス難聴を発症させることがあります。

おたふくかぜはワクチンを接種することで予防することができます。ただし非常に稀な確率ではありますが、ワクチンによる「無菌性髄膜炎」のリスクも存在します。現在ではワクチンを接種することによるムンプス難聴の予防のほうが効果的であると考えられていますが、ワクチン接種の際は小児科医と相談して決めるようにするとよいでしょう。

【医師が解説】溶連菌感染症とは何？知っておきたいその症状と治療

清益功浩 — Thu, 11 Jun 2020 01:25:47 +0000

1．溶連菌とは

溶連菌は、溶血性連鎖球菌の「溶」「連」「菌」を取り出した略語です。

名前の通り、血液を含む菌を育てるためのシャーレ（培地）では、溶連菌の増殖とともに周りが白くなって、血液の赤さがなくなり、いかにも血が溶けたようになります。

顕微鏡で菌を観察すると、球状の菌で鎖のように連なった状態になります。この溶連菌には多くの種類があり、A, B, C, G群などに分けられます。

新生児で髄膜炎や菌血症を起こすのがB群で、乳幼児から大人の多くで感染するのがA群溶連菌です。血清型と言って、細菌の表面の種類は100以上あります。そのため、何度も感染してしまう、症状が異なって起きてしまうことがあります。

2．溶連菌感染症にはどんな病気があるの？

主に咳、くしゃみなどの飛沫感染や傷などの接触感染で感染しますので、のど、中耳、副鼻腔、気管支、肺、皮膚などに感染症を起こします。

感染から症状が出るまでの潜伏期間は、約2～5日と言われています。

咽頭炎…

3歳までの幼児では症状は出ないことが多く、5～15歳の幼児および学童期に多いです。

のどの痛み、発熱、頭痛、吐き気、嘔吐、全身倦怠感などの症状が主な症状です。

もし、のどを見ることができたら、のどが真っ赤で、扁桃が赤くて腫れていて、時に白い膿のようなものがついていることもあります。首のリンパ節が腫れることもあります。溶連菌感染の病気として多くを占めています。

猩紅熱（しょうこうねつ）…

発熱と発疹が出ます。発疹は顔や体に見られ、特に、関節の部分で悪化します。発疹が治まる時に、皮膚が一部はがれてくる症状も出てきます。のどの痛み、発熱も見られますが、発疹が特徴的です。舌が真っ赤になることで、イチゴのような舌になります。

蜂窩織炎（蜂巣炎）…

皮膚からの感染で見られ、感染した場所で皮膚が赤くなり、皮膚の下が腫れて、痛みがあります。

膿痂疹（とびひ、飛び火）…

蜂窩織炎より皮膚の近い部分で感染が起こり、水を持った発疹、盛り上がった発疹、黄色の浸出液が出ているような発疹が見られます。良くなっていくと、瘡蓋（かさぶた）で覆われます。

壊死性筋膜炎…

筋肉の周りにある筋膜に感染し、発熱、感染部位の激しい痛いが見られます。

症状が進行するのが早く、ショック状態になったり、腎臓などの臓器の機能が低下したりして、早期に治療しないと命に関わる病気です。

この病気が年々増えていて、溶連菌の関与で死に至ることがあることを知っておいた方がよいでしょう。

3．溶連菌によって起こる病気とその症状

溶連菌の感染後に起こってくる病気があります。

主に、溶連菌に対する免疫反応の結果として起こっている病気で、急性糸球体腎炎、アレルギー性紫斑病（血管性紫斑病）、リウマチ熱などがあります。

急性糸球体腎炎…

腎臓の尿を出す能力が急に低下して、尿が少なくなったり、蛋白尿、血尿と呼ばれる異常な尿になったり、身体がむくんだり、血圧が上がる病気です。

急性で1か月以内に良くなることが多いのですが、安静で塩分制限をしないと高血圧などによる体の異常が起こってしまいます。

アレルギー性紫斑病…

主に足に打ってもいないのに赤い斑点のような発疹が出てきます。発疹を押さえても消えない紫斑、いわゆる青あざのようなものです。

関節が腫れたり、関節の痛み、腹痛が見られることもあります。腹痛は激しく、虫垂炎と間違われることもありました。血管に炎症が起こったことが原因です。

リウマチ熱…

リウマチのような症状が出るために、リウマチ熱と呼ばれています。溶連菌の成分の一部が関節、心臓、皮膚、脳などの組織に似ている部分があるために、免疫細胞が自分の組織を攻撃する自己免疫疾患の1つです。

関節炎、心炎、心臓の内部にある弁膜の炎症、皮下にしこりができる皮下結節、踊るような動作が出てくる舞踏病があります。

こうした溶連菌によって起こす病気を防ぐ意味では、治療と予防が大切ですし、何より、溶連菌感染の診断が重要です。

4．溶連菌感染症の診断は

溶連菌感染症でもっとも多い咽頭炎は、のどをぬぐった綿棒を使って、溶連菌そのものがいないかどうか検査する迅速検査で診断することが多いです。

15分程度で診断することができます。さらに、のどをぬぐった綿棒から培養検査を行い、溶連菌が増えてくるかどうかを見ることもありますが、数日かかりますので、今では、迅速検査が使われることが多いです。

抗菌薬などが既に服用されていると迅速検査では陰性になりますので、血液検査で、溶連菌に対する免疫反応の結果として体内で作られるタンパク質であるASLOやASKを測定します。

ともに高値であれば、溶連菌感染症があったことが判ります。

5．溶連菌感染症の治療

溶連菌は細菌ですので、抗菌薬の効果があります。

ペニシリン系およびセフェム系と呼ばれる抗菌薬を服用します。ペニシリン系抗菌薬の方がセフェム系抗菌薬より長めに服用します。

生活スタイル、薬の飲みやすさなどで抗菌薬は変わってくるかもしれませんが、確実に服用することが肝心です。

ペニシリン系、セフェム系の抗菌薬によるアレルギーのある人は、マクロライド系抗菌薬が使用されます。しかし、マクロライド系抗菌薬の効果が悪い溶連菌も報告されています。

発熱などの症状は抗菌薬を使用後2～3日以内は治まってくることが多いです。

早い人では翌日には解熱します。

逆に言えば、4～5日以上、発熱が続く場合は、もう一度医療機関を受診した方が良いでしょう。

猩紅熱のかゆみには、かゆみ止めを使用することもあります。

溶連菌による急性糸球体腎炎であれば、安静と水分制限と塩分制限が治療の1つになります。

アレルギー性紫斑病は、その症状に応じた治療になりますし、血管の炎症ですので、炎症を抑えるステロイド薬が使われることもあります。

リウマチ熱では、抗菌薬に加えて、炎症を抑える薬として、非ステロイド系抗炎症薬、ステロイド薬などが使用されます。

しかし、溶連菌によって引き起こされる病気は、溶連菌の感染を防ぐことで予防もできます。

6．溶連菌感染症の対策は？

溶連菌感染症は、乳児ではみられず、幼児から見られます。

感染経路は飛沫感染ですので、人混み、集団生活の中で、感染することが多いです。

溶連菌感染をしている人は早期に診断し、早期治療が大切ですが、人に感染させないためには、マスクが有効です。

自分が感染しないためには、手洗いとうがいが大切で、十分に手洗いすることで感染を防ぐことができます。周りの流行にも注意しましょう。保育園、幼稚園、学校などで流行していると、感染する危険性が高くなります。

大人でも感染しますが、子どもの頃にかかっていれば、溶連菌感染症になることは少ないです。大人の溶連菌による咽頭炎は子どもから感染することがあるので、周りの子ども、自分の子どもの発熱した病気にかかっていないかどうか、その発熱の原因が溶連菌ではないかと知っておきましょう。

溶連菌感染症では、抗菌薬内服後24時間が経過すると、感染力がほぼなくなりますので、学校保健安全法での登校・登園基準は抗菌薬内服後24～48時間経過していることとなっています。

大人でもこれに準じて、抗菌薬内服すれば、1日の休みで仕事に行くことが可能になります。

溶連菌は抗菌薬という特効薬がありますので、疑われたら、医療機関に受診し、検査診断するのが望ましいと言えます。

喉の痛みや咳、子どもに多い溶連菌感染症の症状を解説

大見貴秀 — Thu, 11 Jun 2020 01:25:41 +0000

１．溶連菌感染症ってどんな病気？

溶連菌は正式には「溶血性連鎖球菌」と言います。細菌の一種で人間の場合、呼吸器とくに喉に感染します。溶連菌感染症は小学校6年生くらいまでの子供に多く発症します。冬から初夏にかけて流行する傾向にあり、のどの痛みと発熱と言った風邪に似た症状が現れます。溶連菌に感染した人のせきやくしゃみなどによる飛沫で感染します。感染力は比較的強く、兄弟間で感染することも多い病気です。

溶連菌感染症は子どもに多い病気ですが、大人でも発症することがあります。特に疲労やストレスなどにより免疫力が低下していると感染しやすくなります。溶連菌に感染してから2-5日間程度が潜伏期間になります。この間は症状が現れませんが、他者へ溶連菌を感染させてしまうことがあります。

２．溶連菌感染症の症状は？

溶連菌感染症はまず、「喉の痛み」や「咳」、「発熱」と言った症状が現れます。これらは風邪によく似た症状です。そのほか頭痛や吐き気、嘔吐などの症状が現れることもあります。風邪と見分けることが難しいですが、風邪の時と比べて喉の痛みや異常を強く現れることが特徴です。

舌にイチゴ舌と呼ばれる特徴的な症状が現れることもあります。舌にイチゴのようなぶつぶつが生じて赤みを帯びます。また手足に発疹が生じ、リンパ節や扁桃腺が腫れることもあります。

溶連菌感染症か風邪かは検査することで確かめることができます。診断キットがあり、それを用いれば20分程度で感染の有無を確認することができます。

３．溶連菌感染症の治療法

溶連菌感染症は細菌を殺すための抗生物質を服用することが治療のために有効です。

抗生物質を飲み始めてから1日程度で熱が引いてきます。そのほかの症状も2-3日程度で治まります。ただし熱や症状が引いたからと言って、医師以外の判断で抗生物質の服用をやめてはいけません。溶連菌がしっかりと体内からいなくなるまで抗生物質の服用を続けないと重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

連鎖球菌による代表的な合併症には急性糸球体腎炎とリウマチ熱があります。

急性糸球体腎炎は溶連菌により腎臓の糸球体に炎症が生じ、腎機能が低下する病気です。急な血尿やタンパク尿が現れ、むくみが生じます。また高血圧が現れることもあります。急性糸球体腎炎を発症した場合、入院が必要になる場合があります。また激しい運動は避け、塩分やタンパク質、水分の摂取制限を行う必要もあります。小さい子どもにとっては治療が負担になってしまうことがあります。

リウマチ熱は連鎖球菌が原因で関節や心臓に炎症が発生する病気です。高い発熱や関節痛が生じ、心臓に炎症が起きると胸痛や動悸が生じます。心臓弁膜症の原因にもなり、年をとってから心不全や不整脈を起こすこともあります。

勝手な判断で服薬をやめてしまうことはとても危険です。しっかりと医師の指示通りに服薬し、症状が改善されてから医師の診察を受けて溶連菌が体内から完全にいなくなったことを確認するようにしましょう。

４．予防と感染拡大防止のために

溶連菌にはワクチンがないため、予防接種は存在しません。そのため完全な予防は非常に困難です。予防するためにはほかの呼吸器感染症と同様の手段が有効です。溶連菌を初めとする呼吸器感染症の予防には以下のような手段があります。

・手洗い、うがい

手洗いとうがいは呼吸器感染症を予防するための基本です。

しっかりと習慣にしましょう。

・人の多いところではマスクを着ける

駅などの不特定多数の人間がいる場所ではその分、細菌やウイルスに感染しやすくなります。

そういう場所では飛沫感染を防ぐためにマスクが有効です。

・食器は共用しない

溶連菌は感染した人の唾液などからでも感染します。

お皿やフォーク、スプーン、コップなどの食器類を強要しないようにすると家庭内での感染のリスクを低下させることができます。

・のどの痛みを訴えたら早めに病院に行く

溶連菌感染症は感染力が強いうえに、風邪と症状が似ているためとりあえず様子を見てしまうこともあります。そうなると知らず知らずのうちに周囲に感染を広げてしまうので、風邪の諸症状、特に喉の痛みを子どもが訴える場合は早めに病院に行きましょう。

５．まとめ

溶連菌感染症は溶連菌という細菌が喉に感染することで発症する呼吸器感染症です。

発熱と喉の痛み、咳などが特徴ですが風邪と見分けがつきづらいこともあります。

溶連菌は感染力が強く、またしっかり菌を体内から追い出さないと重篤な合併症が発症することもあります。常日頃から呼吸器感染症を防ぐため手洗いうがいやマスクの着用を徹底し、もし子どもがのどの痛みを訴えたら早めに医療機関で診察を受けることが重要です。

辛い症状のアデノウイルス！潜伏期間にもご注意を

成田亜希子 — Thu, 11 Jun 2020 01:25:34 +0000

１．アデノウイルスはどんなウイルス？

アデノウイルスは、乳幼児や小児を中心に流行することが多いウイルスです。約50のタイプがあり、そのタイプによってそれぞれ症状も異なります。

「アデノ」という語源は「腺」という意味であり、アデノウイルスは体内に取り込まれるとリンパ節や扁桃腺に感染を起こすためにこのような名称がついたとされています。

では、アデノウイルスとはどのようなウイルスなのでしょうか？詳しく見てみましょう。

1-1. アデノウイルスはどうやって感染するの？

アデノウイルスは感染者の唾液や鼻水、便などの中に含まれて体外に排出されます。これらに含まれるウイルスを体内に取り込んでしまうことで感染が成立しますが、感染様式には大きく分けて次の3つがあります。

①接触感染

感染者から排出されたウイルスがドアノブやスイッチ、手すりなど人の手が触れやすい場所に付着し、それを他の人が触ることで感染するものです。

アデノウイルスは非常に強い活性を持つため、体外に排出されてもしばらくは活性を失わず、感染力を保ち続けます。ですから、流行時期には身近に感染者がいなくても、公共交通機関など人出の多い場所では知らない内にウイルスに触れてしまう機会は多くあるのです。

②飛沫感染

飛沫感染とは、感染者の咳やくしゃみのしぶきを近くにいる人が吸い込んだり、目に入ってしまうことで感染します。しぶきの中には大量のウイルスが含まれるため、アデノウイルスのように感染力の強いウイルスでは少量のしぶきを吸い込んだだけで感染してしまうのです。

咳やくしゃみのしぶきは、水分を多く含むため遠くへは飛ばず、半径2m以内の飛散距離だといわれています。このため、近くに感染者がいる場合には接触感染と相まって飛沫感染の危険が高まるのです。

③糞口感染

糞口感染とは、その名の通り、便に含まれたウイルスが他の人の口の中に入り込むことで感染するものです。用便後の処理や手洗いの仕方などが未熟な小児では、排便後、手に微量の便が付着していることは多々ありますが、アデノウイルスは便の中にも排出されるため、他の人に感染を広げる原因となるのです。

また、アデノウイルスは症状が治まってからも2～4週間は便と共にウイルスを排出するため、治った後も適切な感染対策が必要となります。

1-2. アデノウイルスに感染すると…

アデノウイルスには約50のタイプがあり、それぞれ症状が異なります。

最も多いアデノウイルスによる感染症は、咽頭結膜根と呼ばれるタイプのもので、小児の間で夏季に流行することから「プール熱」とも呼ばれている病気です。その他にも、流行性角結膜炎、出血性膀胱炎、胃腸炎など多くの病気を引き起こします。

では、それぞれの症状の特徴はどのようなものなのでしょうか？代表的なアデノウイルス感染症に関して詳しく見てみましょう。

①咽頭結膜熱

アデノウイルス3型、4型などの感染によって発症します。39度以上の発熱や喉の痛み、目の充血が主な症状です。

目の充血は非常に重度で、白目全体が真っ赤に見えることも少なくありません。しかし、多くは5日ほどで後遺症を残さずに治ります。

②流行角結膜炎

アデノウイルス8型、37型などの感染によって発症します。非常に重度な目の充血、痛みが生じ、軽度な喉の痛みを伴うのが特徴です。目の症状は咽頭結膜熱よりも重度であり、場合によっては角膜炎や結膜に穴が開くこともあるので注意が必要です。

③出血性膀胱炎

アデノウイルス11型の感染によって発症します。結膜炎症状を引き起こすアデノウイルスよりも患者数は少ないですが、重症な膀胱炎が引き起こされ、血尿や排尿時痛などの症状が合わられますが、多くは2～3日以内で症状は軽快し、後遺症を残すことはまずありません。

1-3. アデノウイルスの治療

残念ながら、アデノウイルスには抗ウイルス薬がないため、治療は喉の痛みに対する鎮痛薬や目の炎症によるかゆみに対する目薬など、対症的な投薬治療を行うしかありません。

また、高熱が出るタイプのアデノウイルスでは特に乳幼児は容易に脱水状態に陥るため、脱水予防のために点滴治療が行われることもあります。

アデノウイルスは真っ赤な目や高熱など、重症度が高いと思われるような症状が現れますが、ほとんどは数日の内に自然によくなるので安心しましょう。

２．アデノウイルスの潜伏期間

アデノウイルスは他のウイルスや細菌よりも潜伏期間が長いことが知られています。

潜伏期間はウイルスのタイプによって異なりますが、多くは5～7日です。一部のタイプでは14日ほどの潜伏期間があるものもあり、感染者と接触した人でも忘れた頃に発症することが多いでしょう。

ではアデノウイルスの潜伏期間にはどのような注意点があるのでしょうか？詳しく見てみましょう。

2-1. 潜伏期間でも感染する？

潜伏期間とは、体内に入り込んだウイルスが徐々に増殖して体内で悪さを始めるまでの時間のことであり、一般的に潜伏期間ではアデノウイルスに感染していたとしても特有の症状は現れません。

しかし、アデノウイルスは潜伏期間であっても、体外に排出され、他の人に感染を広げる可能性がありますので注意が必要です。特に、家族がアデノウイルスに感染した場合、看病していた親や兄弟に二次感染を起こし、最初に感染した人がすっかり良くなった頃に発症することも多々あります。そして、さらに三次感染や四次感染が生じることもあります。

このように、アデノウイルスは潜伏期間が長いために、発症前の感染に気付かない期間に多くの人に感染を拡大する可能性があるのです。

2-2. 流行時期には「潜伏期間」に準じた対策が必要？

アデノウイルスの流行期には、常に「潜伏期間」であるという意識をもって、感染の広がりを予防するための対策を行う必要があります。

潜伏期間であるかどうかは、実際に発症することによってしか判別することはできません。このため、自身の属する集団内や地域でアデノウイルスが流行している時期には、感染を予防するだけでなく、マスクの着用や手洗い、消毒などのように「他の人に感染させない」対策を徹底することも大切なのです。

2-3. これは発症のサイン？潜伏期間での注意点は…

周囲への感染の広がりを抑えるためにも、発症のサインは見逃さずに注意しましょう。

発症のサインには次のようなものが挙げられます。

・倦怠感がひどく、寒気がする

・喉の痛みが出てきた

・光を異常にまぶしく感じる

・昼夜を問わず、目ヤニが多く出る

・軽度な下痢がある

・突然、血尿が出た

３．まとめ

アデノウイルスは潜伏期間が長いため、知らない間に他の人に感染を広げてしまう可能性があります。このため、流行時期には常に潜伏期間であることを意識して、適切な感染拡大予防策を行ないましょう。

また、発症のサインも見逃さず、なるべく初期の段階で診断を受け、周りの人への感染を広げないよう心掛けることが必要です。

「発熱」って何度から？平熱が低い人の「発熱」の基準はどうなるの？

井上志穂 — Tue, 02 Jun 2020 02:03:18 +0000

この記事で紹介している市販薬

商品画像	アクセス数1位アリナミン製薬	第一三共ヘルスケア	ライオン	ライオン	matsukiyo
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発熱の正しい基準とは？

医師

井上志穂さんのコメント

「平熱」とはその名の通り、「平常時の体温」のこと。平熱には個人差があり、ご自分の普段の平熱よりも高いと発熱ではないかと不安になるかもしれません。

しかし、一般的には37.5℃以上を医学的な「発熱」とし、38℃以上を「高熱」と考えます。

ただ注意したいのは、年齢や治療中の疾患等によって、対応がわかれるところです。運動後や厚着をしている、布団から出た直後、また部屋が暑かったなど、様々な要因で少しの体温上昇は認めることがあります。

また、体温は1日の中でも変動があります。特に他に症状がないようであれば、少し時間をおいて、再度測定してみるとよいでしょう。

新型コロナウイルスと発熱

医師

井上志穂さんのコメント

いまのご時世、熱があったら新型コロナウイルス感染が頭をよぎることでしょう。また、ワクチン接種での発熱も珍しい副反応ではありません。そんな発熱についてまとめました。

新型コロナウイルス感染と発熱について

これまでのコロナウイルス感染症の解析から、約70%が発熱、咳、息切れのいずれかが症状として表れています。その中でも、発熱の頻度は40%程度とされています。

厚生労働省の基準では、「息苦しさや強いだるさ、高熱などの強い症状がある方、もしくは比較的軽い風邪症状が4日以上続く方」は医療機関や保健所に相談するようにされています。

鼻汁（はなじる／鼻水）や鼻閉（びへい／鼻づまり）の症状は少ないものの、インフルエンザに類似した感染症状をきたすことが多いので、発熱がなくても疑わしい症状がある場合には該当する施設に相談するようにしましょう。

コロナワクチン接種と発熱について

各メーカーのコロナワクチンについて、臨床試験の有効性・安全性のデータでは、接種部位の疼痛の頻度が高く、発熱は臨床試験のデータでは2回目接種後で10-20％程度の報告です。接種回数が多くなるほど副反応の頻度はあがる傾向はあり、3回目のワクチン接種後、思わぬ副反応できつい思いをされた方もいるかもしれません。

副反応はワクチン接種に伴う体の反応であり、接種翌日をピークに数日から長くて1週間程度で症状は治まります。ワクチン接種後の発熱や痛みに対しては、市販の解熱鎮痛剤が症状を和らげるのに有効です。

【薬剤師が紹介】発熱におすすめの市販薬 5選

医師

井上志穂さんのコメント

発熱や疼痛に対して有効な解熱鎮痛剤をいくつか紹介します。

適切に薬を使用することで体のきつさを和らげることができます。あまり我慢せず、つらいときには使ってみるとよいでしょう。

アクセス数1位

アリナミン製薬

タイレノールＡ

最安値 800円 (税込)

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こんな方に

効果が緩やかでも副作用を抑えたい方に

ご高齢の方に

喘息など持病をお持ちの方に

空腹時に飲めるやさしさで、効く

主に脳(中枢神経)に作用し、痛みや熱をおさえます。胃酸から胃を守るプロスタグランジンという成分に影響を与えないため、胃痛などの消化器症状が起きにくい薬です。解熱鎮痛成分「アセトアミノフェン」は、小児にも服用が認められている成分です。

分類	第2類医薬品
有効成分（1錠あたりの含有量）	アセトアミノフェン300mg
おすすめの症状（効果・効能）	頭痛・月経痛(生理痛)・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
用法・用量	1回1錠。1日3回まで。服用感覚は4時間以上おいてください。
内容量	10錠/20錠
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりの税抜きコスト（目安）	53.9円

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳ 12錠

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こんな方に

発熱だけでなく痛みも早く抑えたい方に

つらい発熱・痛みに素早く効く

病院で処方されるロキソニンと同じ成分が含まれる薬です。胃への負担が少ないプロドラッグ製剤ですが、空腹時の服用は避けてください。第1類医薬品ですので、薬剤師のいるドラッグストアなどで購入できます。

分類	第1類医薬品
有効成分（1錠あたりの含有量）	ロキソプロフェンナトリウム水和物　68.1mg (無水物として60mg)
おすすめの症状（効果・効能）	頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
用法・用量	1回1錠。1日2回まで。ただし、再度症状があらわれた場合は3回目の服用も可能。服用間隔は4時間以上おいてください。
内容量	12錠
妊娠中・授乳中の使用	妊娠授乳中は要相談（出産予定日12週以内の妊婦は服用不可）
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりの税抜きコスト（目安）	54円

ライオン

バファリンＥＸ１０錠

最安値 770円 (税込)

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こんな方に

すぐに症状を抑えたい方に

消化器症状が気になる方に

胃に優しく早く効く

ロキソニンと同じ成分を含み、発熱や痛みを素早く抑える効果が期待できるとともに、鎮痛効果成分よりも先にとけて胃粘膜を保護成分含まれており、消化器症状が出にくい工夫のされた薬です。

分類	第1類医薬品
有効成分（1錠あたりの含有量）	ロキソプロフェンナトリウム水和物　68.1mg (無水物として60mg) 乾燥水酸化アルミニウムゲル 120mg
おすすめの症状（効果・効能）	頭痛・腰痛・関節痛・月経痛(生理痛)・肩こり痛・神経痛・筋肉痛・骨折痛・ねんざ痛・打撲痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・外傷痛の鎮痛悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
用法・用量	1回1錠。1日2回まで。ただし、再度症状があらわれた場合は3回目の服用も可能。服用間隔は4時間以上おいてください。
内容量	10錠
妊娠中・授乳中の使用	妊娠授乳中は要相談（出産予定日12週以内の妊婦は服用不可）
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりの税抜きコスト（目安）	59.8円

ライオン

バファリンルナＪ 12錠

最安値 555円 (税込)

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こんな方に

子どもでも飲める解熱鎮痛剤が欲しい方に

錠剤や粉薬が苦手な方に

小中高生にも使えて、水なしで飲める

年齢に応じた服用量で子どもでも服用できる解熱鎮痛剤です。1錠あたり100mgのアセトアミノフェンが含まれています。かんで水なしで飲めるチュアブルタイプで、グレープフルーツ味で飲みやすいです。

分類	第2類医薬品
有効成分（1錠あたりの含有量）	アセトアミノフェン100mg
おすすめの症状（効果・効能）	月経痛（生理痛）・頭痛・腰痛・肩こり痛・筋肉痛・関節痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・歯痛・抜歯後の疼痛・神経痛・耳痛・外傷痛・咽喉痛の鎮痛悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	チュアブル錠
用法・用量	3回を限度として 15才以上・・・1回量3錠 11才以上15才未満・・・1回量2錠 7才以上11才未満・・・1回量1錠 7才未満・・・服用しないこと
内容量	12錠
妊娠中・授乳中の使用	服用可能
使用が可能な年齢	7歳以上
1回の使用あたりの税抜きコスト（目安）	58.3円

matsukiyo

ディパシオACa

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こんな方に

同じ効果をリーズナブルに求める方に

ご家族で使える薬が必要な方に

小粒で飲みやすい、リーズナブルな薬です

マツモトキヨシのプライベートブランドから販売されているアセトアミノフェン配合の解熱鎮痛剤です。安価で効果が期待でき、大人から子どもまで服用できます。

分類	第2類医薬品
有効成分（1錠あたりの含有量）	アセトアミノフェン　300mg(1回量中)
おすすめの症状（効果・効能）	頭痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽頭痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・月経痛（生理痛）・外傷痛の鎮痛・悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
用法・用量	1回2錠。1日3回まで。4時間以上あけて服用。成人（15才以上）・・・2錠 7才以上15才未満・・・1錠
内容量	30錠
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中は要相談
使用が可能な年齢	7歳以上
1回の使用あたりの税抜きコスト（目安）	51.3円

【比較一覧表】この記事で紹介している市販薬

商品画像	アクセス数1位アリナミン製薬	第一三共ヘルスケア	ライオン	ライオン	matsukiyo
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基準は37.5℃以上…でも実際はどうなの？

医師

井上志穂さんのコメント

医学的に有意とされる発熱は「37.5℃以上」とされていますが、実は発熱の明確な定義はありません。

病気というのは熱の数字だけではなく、他の症状も合わせて対応を決めるべきです。

皆さんが、「発熱」に対してどのような意識を持っているのか、大手体温計メーカーが10～50歳前後の健康な男女3,000人以上に行った調査結果をもとに分析してみましょう。

平熱の平均値は36.6～37.2℃！

同上の調査によれば、脇の下で測った体温の平均は36.6～37.2℃の間とのこと。この範囲に約7割の方が入る結果となったため、37℃前後が平熱である方が多いとの結果が明らかになりました。ご自身の平熱を35℃台であると考える方は少なくないように思いますが、上記の調査によれば、平熱が35℃台であったのはごくわずかでした。

平熱が35℃台であると考える方の中には、正しく体温が測れていない可能性も考えられます。また、体温は常に一定ではなく、1日の中でも変動があるものです。時間帯や体調、室温でも多少の変化はあるでしょう。

何度になると発熱したと考える？

同上の調査では、37.0℃以上になると発熱したと考える成人は約半数、小児は4割弱に上りました。

一方、医学的に有意な発熱と考える37.5℃以上と回答した方は成人で2割、小児で3割。成人、小児とも「37.0℃以上を発熱」と考える方が上回った結果となりました。

また、発熱したと考える体温と平熱との差は成人では1.07℃、小児では0.96℃とのこと。平熱を低めに考えていると、36℃台後半～37℃台前半でも発熱したと考えるケースも多いことがうかがえます。

同じ条件で測っても体温は変動！どんなときに高くなる？

医師

井上志穂さんのコメント

体温は、周りの気温や体調不良などだけでなく、様々な条件で変化します。つまり、身体に異常がないときでも、常に一定の体温をキープしている方はいないのです。

では、どのようなときに体温が変化するのか、詳しく見ていきましょう。

食事や運動

私たちの身体はじっとしているときも、エネルギーを使って呼吸や消化などの生命活動を行っています。

そのため、身体がエネルギーを消費する出来事の後には体温は上昇する傾向にあります。食事や運動をした後は体温が高くなるため、健康管理のための検温をするのは控えた方がよいです。

ホルモンバランス

閉経を迎えるまでの女性には周期的な体温の変化が見られます。これは、卵巣から分泌される女性ホルモンバランスの変化によります。

この女性ホルモンバランスによって女性には「性周期」と呼ばれるサイクルが巡り、約1か月に1回生理がやって来ます。生理が終わってから排卵するまでの約2週間はやや低めの体温、そして排卵を終えて次の生理が来るまで約2週間は体温が0.3℃以上アップするのが正常です。

時間帯

ヒトの体温は、時間帯によっても変化します。この変化は、ホルモンや自律神経のバランスの変化によるものです。

一般的には、夜間就寝中は体温が低くなり、朝目覚めてから徐々に上昇します。そして、日中活動している間の14～18時頃にピークを迎え、また徐々に低下していく、といった「日内変動」が見られます。子どもで、夕方から夜にかけて熱があがりやすいのはこういったサイクルにも影響されています。

ストレス

近年の研究で、ストレスは自律神経の中の交感神経の働きを過敏にします。

これは自律神経の中の交感神経の働きを過敏することによって、背中などに多く分布する褐色脂肪細胞を刺激することによります。結果、細胞を刺激することで熱の産生がアップし、体温が上昇することが分かりました。

このような発熱は「心因性発熱」と呼びますが、どこも痛くないし熱が出る原因に全く心当たりがないのに発熱が続く、そんなときはストレスが原因かも知れません。

ただし治療が必要な病気が隠れている可能性もありますので自己判断せず、病院へ相談しましょう。

年齢

年齢も体温を決める重要なファクターです。一般的に、体温調節機能が未熟で熱を盛んに産生する幼児期の体温は高めです。

一方、熱の産生機能や体温保持能力が低くなる高齢者は体温が低くなる傾向にあります。高齢になるほど平熱も低くなり、体調が悪くなっても熱が出にくくなります。そのため、熱のみを基準に考えるのは危険です。

37.5℃を越えなくてもこんなときは要注意！

医師

井上志穂さんのコメント

医学的に発熱とされるのは37.5℃以上ですが、37.5℃を越えなければ身体に異常がないというわけではありません。

熱がなくても感染症やなにかしらの病気が潜んでいることは少なくないのです。発熱がひどくなくても、次のような症状が続くときは放っておかず、できるだけ早く病院を受診しましょう。

・強い倦怠感
・のどや頭など身体のどこかの痛み
・下痢や嘔吐
・動悸や息切れ
・咳や痰

現在は、コロナ感染症を疑う場合適切な隔離や感染予防の対策が必要となるため、受診の前に医療機関へ対応を確認するほうがよいでしょう。

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発熱に関するQ&A

発熱は、身近に起こりうる症状のひとつです。発熱について、よくある質問についてみてみましょう。

発熱したらどれくらい仕事を休むといいですか？

発熱があった場合、思い当たることがなくてもコロナウイルスに感染している可能性はあります。

発熱していても元気だからと出勤すると、体調が悪くなる可能性があるだけでなく、会社や周囲の人に迷惑をかけてしまうことにもなります。職場によりある程度の規定を設けていることが多いと思いますので、まずは対応を職場へ相談し、コロナウイルスの検査が必要かどうかは、病院や保健所の指示に従ってください。

コロナウイルス感染症だった場合、療養期間は発症から10日とされます。ただし症状により変動もありますので、保健所の指示に従ってください。

子どものワクチンってどうなっていますか？

2022年1月より、コロナウイルスワクチンの子どもへの接種の対象は、5歳以上へ拡大されました。（2022年4月時点）

5-11歳の子どもには、ファイザー社の子ども用のワクチンを接種します。12歳以上では、ファイザー社のワクチン及び武田／モデルナ社のワクチンは、いずれも接種対象となっています。ワクチン接種に伴う副反応もありますので、かかりつけの小児科医とも接種についてよく相談してください。

新型コロナウイルスの変異について教えてください。

一般的にウイルスは増殖・流行を繰り返す中で少しずつ変異していくものであり、新型コロナウイルスも約2週間で1か所程度の速度で変異していると考えられています。

現在、新たな変異株が世界各地で確認されており、こうした新たな変異株に対して警戒を強めていく必要があります。しかしいまのところ国内で確認されたコロナウイルス変異株について、ワクチンや従来の予防策が効かないものは確認されておらず、これまでどおりの感染対策を確実に行っていくことで感染のリスクを減らすことは可能です。

子どもで特に気をつけたい発熱ってなんですか？

いろいろな病気があり、熱の出方もさまざまなため、一概にはいえません。

乳幼児、小児期によくある、発熱や皮疹を伴うウイルス感染症もたくさんあり、適切な治療や対処が必要な場合もありますので、かかりつけの小児科を受診することをおすすめします。熱の程度に関わらず、嘔吐や下痢でぐったりしている、反応がうすい、などいつもと違う症状の場合は早めの対応が必要です。

発熱した時ってお風呂に入ってもいいですか？

お風呂に入る元気があるときは、入っても大丈夫です。

ただし、湯船にあまり長く入ると体力を消耗するので、湯冷めしない程度にサッと入るのがコツです。湯冷めしないように、髪や体をしっかり拭いて入浴後早めに乾かし、なるべく早く寝るようにすることも大事です。

発熱しているときに、何度も目が覚めたり、起きたりするのはなぜですか？

睡眠と体温は深い関係があり、寝ているときにうまく体温がさげられない状態だと、夜中に目覚めることが多くなります。

眠る前には解熱剤で熱を下げるか、氷まくらなどで頭を冷やすと深部体温をさげ睡眠を促進するという報告があり、体温を調整する工夫をするとよく眠れるかもしれません。

まとめ

誰しもが経験する「発熱」をテーマに、コロナウイルスについても関連付けながら解説してきました。

発熱がどんな程度であれ、体調が悪くきついときには、37.5℃にこだわらず、病院へ対応を相談するほうよいでしょう。様々な情報が耳に入る時代ですが、正しい知識を正しく理解し、適切に行動することが、ご自身や周りの大事な人たちの健康や命を守ることにつながります。

参考文献

・新型コロナウイルスに関するQ＆A

・新型コロナウイルス感染症診療の手引き　第5.2版

・厚生労働省　公式HP 新型コロナウイルスワクチンの有効性・安全性について

・テルモ体温研究所　発見！正しく体温を測れている人は少ない？結果詳細・解説

・国立感染症研究所　新型コロナウイルス感染症（変異株）

毎日の食事で対策！朝・昼・夜別免疫力を高めるレシピ

宮崎奈津季 — Wed, 27 May 2020 03:18:41 +0000

１．免疫力を高めるには？

1-1. 免疫力ってなに？　

免疫とは、様々なところに存在しているウイルスや細菌から体を守る防衛システムのことです。この防衛システムが働いていることで、私たちは感染症にかかるのを防ぎ過ごすことが出来ています。このシステムの力、つまり免疫力が落ちてしまうと、風邪を引きやすくなったり、感染症にかかるリスクが上がってしまいます。免疫力が低下してしまう要因はいくつかあります。例えば、高齢者、妊婦、乳幼児は免疫力が低下すると言われています。また、ストレスなどにより自律神経が乱れたり、運動不足や生活習慣、食生活の乱れ等が原因として挙げられます。

1-2. 免疫力を高める食材と栄養素

免疫力を高め、病原体と戦っていくにはどうしたらよいのでしょうか？まずは生活習慣を整えて、自律神経の乱れを改善しましょう。さらに、食事に気をつけることで、栄養状態を改善していきましょう。

免疫細胞は腸に存在すると言われています。腸内環境を整えることは、免疫力UPに期待することができます。腸内環境を整えるには、食物繊維を摂取することが大切です。食物繊維には2種類存在します。1つは水溶性の食物繊維です。果物や海藻類に含まれており、腸内をゆっくり動くのでお腹が空きにくくなります。また、腸内の善玉菌のエサとなり、善玉菌を増やします。もう１つは不溶性の食物繊維です。野菜や豆、きのこ類に含まれており、腸を刺激することで便通改善にもつながります。乳酸菌を含んでいるヨーグルトや発酵食品なども腸内環境を整えてくれる効果が期待できます。

免疫細胞を活性化させるために必要な栄養素もいくつか存在します。まずはたんぱく質です。たんぱく質は体を作る上で必要な栄養素であり、筋肉だけではなく、髪や爪、肌を作るのにも必要不可欠です。細胞はたんぱく質から作られています。肉や魚、卵などから良質なたんぱく質を摂取することが重要です。免疫細胞をより強化するには、ビタミンAやビタミンE、亜鉛やセレンなどのミネラル類、細胞膜を作る上で必要なコレステロールも摂取しましょう。ポリフェノールや抗酸化作用の働きがあるビタミンC、青魚に多く含まれるn-3系脂肪酸も免疫力を高める効果が期待できます。

ただし、この食材を食べれば免疫力が高まるというわけではありません。腸内環境や免疫細胞の働きは人それぞれ異なるからです。免疫力を高める栄養素、食材を意識しながら栄養バランスの整った食事をすることが大切です。

２．免疫力を高めるおすすめレシピ【朝・昼・夜別】

2-1. 朝ごはんにおすすめレシピ

朝ごはんには、納豆や味噌汁を取り入れるのがおすすめです。納豆やみそは発酵食品なので、腸内環境を整えてくれます。

また、納豆はたんぱく質やビタミンも豊富に含まれています。納豆ご飯に味噌汁、副菜に青菜の和え物だけでも十分に栄養素を摂取することができます。

パン派の方は、トーストだけではなく、目玉焼きをのせたり、サラダを一緒にとるといいでしょう。なるべく単品にならないようにしましょう。

飲み物はたんぱく質とミネラルを多く含む牛乳や豆乳がおすすめです。

朝は忙しくてなかなか時間がない…という方は、バナナやりんごなどの果物、ヨーグルトでも構いません。ヨーグルトには乳酸菌が含まれており、腸内環境を整えてくれます。果物にはビタミンCや食物繊維を含むものが多いです。ただし、糖質も多いので摂りすぎには注意が必要です。

2-2. 昼ごはんにおすすめレシピ

仕事などでさくっと済ませたい方も多いお昼ごはんは、単品メニューになりがちです。麺類や丼ものなどの場合は野菜や海藻、肉などの具が沢山入っているメニューにするのがおすすめです。

難しいようであれば、サイドメニューにサラダや具沢山の汁物をつけるのが良いでしょう。注意するのは、W炭水化物にならないようにすることです。ラーメンにライス、うどんにミニ丼などを選ばないようにしましょう。家で作るときは、野菜のたっぷり入ったパスタやうどんなどがおすすめです。

夏にはそうめんを食べることもあると思いますが、トマトやオクラなどの夏野菜を細かく切って上にのせて一緒に食べるのも良いでしょう。野菜を意識することで、ビタミン、食物繊維不足を避けることが出来ます。

2-3. 夜ごはんにおすすめレシピ

夜ごはんは、主食、主菜、副菜が揃うように意識しましょう。脂っこいものを控えたいという方は、なるべく脂質の少ない肉や魚を選ぶと良いでしょう。豚肉なら豚ももやかたの薄切り肉を酒と塩が入ったお湯でさっと湯がいてサラダにして食べるのもおすすめです。こうすることで肉だけではなく野菜もしっかり摂取することができます。汁物をつけるなら手軽に使えるカットわかめを加えるのも良いでしょう。乾燥で日持ちもするので常備しておくと、いざというときに使えて便利です。味噌汁にカットわかめと豆腐で食物繊維とミネラル、たんぱく質を摂取することができます。

夜遅めの食事になる場合は、なるべく消化の良いものにしましょう。油を使う調理法を避けて、体が温まるようにスープやおじや、リゾットなどが良いです。野菜や水煮の大豆、トマト缶とご飯と一緒に煮込んでトマトリゾットにするのがおすすめです。

３．日々の食事で気をつけること

3-1. 規則正しい食生活

免疫力には体内時計、「サーカディアンリズム」が影響しているのではないかと言われています。私たちの体は、朝起きた時に日の光を浴びることによって「メラトニン」と呼ばれる睡眠ホルモンの分泌が減り、夜になるとそのホルモンが増えて眠りにつくことができます。メラトニンがしっかり働くことによって、朝気持ちよく起き、自然と夜に眠ることが出来るのです。

メラトニンは、「トリプトファン」と呼ばれるアミノ酸から作ることが出来ます。トリプトファンは良質なたんぱく質に含まれており、朝食にこれを摂取することでメラトニンの増加につながりより良い眠りにつながります。十分な睡眠と食事により、免疫力の向上を期待することができるのです。

3-2. 栄養バランスの整った食事

免疫力を高めるためには、基本となる栄養素をしっかりと摂取することが重要です。まずは、主食、主菜、副菜の揃った食事を心がけるようにしましょう。主食は主に米やパンなどの炭水化物が含まれているもので、エネルギーのもとになります。これを不足しないようにすることで私たちは体温を上げ、活動することができます。

主菜は肉や魚、卵、大豆製品などを使ったメニューにすることで、たんぱく質をしっかり摂取します。良質なたんぱく質を摂取することは、体を作る上でも必要です。

副菜は野菜や海藻を使ったメニューにし、ビタミンやミネラルを補うことが出来ます。野菜は淡色野菜と緑黄色野菜の2種類があります。それぞれに含まれるビタミンの種類が異なるため、両方とも摂取できるように意識しましょう。一つの食材に偏るのではなく、満遍なく食事に取り入れることで栄養バランスの整った食事を作ることが出来ます。

3-3. 食事以外で気をつけること

日々の生活の中で免疫力を上げるために意識できることがあります。一つは体の代謝を上げることです。代謝を上げることで、細胞同士のやりとりを活発にし、体の循環をよくしていきます。代謝を上げるには、適度な運動や入浴をすることで体温を上げます。筋肉をつけることでも基礎代謝を上げ、体温上昇にもつながるので、筋肉量が少ない方は、筋トレを取り入れるのもおすすめです。

ストレスは自律神経の乱れを招くので、ストレスを溜め込まずにこまめに発散しましょう。しんどいと感じるときは時には休息も必要です。無理をする前に積極的に休むことも忘れないようにしましょう。

４．まとめ

免疫力を高めるためには、日々の生活や食事の中で意識できることがいくつかあります。しかし、それだけに囚われるのではなく、まずは今の生活を見直し整えていくことが大切です。自分のできる範囲からで構わないので、今回ご紹介したポイントを日々の生活に取り入れていきましょう。

コロナウイルスはマスクで予防できるの？気になる効果と注意点を解説

中西真理 — Tue, 26 May 2020 09:28:15 +0000

１．マスクの種類と感染症予防効果

マスクには、私たちがよく目にする不織布マスクや布マスクのほか、医療現場で使用される手術用のサージカルマスクやN95マスクなどがあります。ここでは、新型コロナウイルスの感染予防対策として話題に上がることが多い「N95マスク」「不織布マスク」「布マスク」の違いについて解説します。

1-1. N95マスク

N95マスクとは、アメリカの労働安全衛生研究所(NIOSH)の規格に合格したマスクです。医療現場だけではなく、作業現場における防塵マスクとしても使われており、0.075μm以下の小さな粒子の侵入を95％以上カットすることができます。

医療用のN95マスクは、ウイルスや細菌などの微生物を含む外気からマスク装着者を守るために使用されます。また、感染源の侵入を防ぐために、顔面に密着する構造になっています。

N95高性能マスクですが、長時間装着すると息苦しくなってきます。そのため、日常の使用にはおすすめできません。

参考：
http://www.sts-japan.com/products/n95/
http://www.jhpia.or.jp/product/mask/index.html

1-2. 不織布マスク

「不織布」とは、繊維や糸を織らず、さまざまな方法で材料を結合させて作ったシート状の布です。不織布マスクには立体型やプリーツ型などがありますが、ウイルスのカット率は不織布の目の細かさによって決まります。

一般的に、花粉用マスクは粒子の大きい花粉(約30μm)をターゲットとしているので、咳やくしゃみで飛ぶ飛沫(約3～5μm)や新型コロナウイルス(約0.1μm)の侵入を防ぐ効果は期待できません。一方、ウイルスやPM2.5(2.5μm以下)に対して防御効果のあるマスクであれば、飛沫は十分防ぐことができると考えられます。

参考：
https://www.env.go.jp/air/osen/pm/info/cic/attach/briefing_h26-mat08.pdf
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/9303-coronavirus.htm

1-3. 布マスク

市販の布マスクはガーゼでできているものが多いですが、フィルターなどをはさんで花粉などの通過を防ぐ機能を備えているものもあります。

ただし、一般的な布マスクは目が粗く、ウイルスなど小さな粒子の侵入を防ぐことはできないとされています。

２．マスクをすることで得られるメリット

市販の不織布マスクや布マスクでは、ウイルスや飛沫による感染を完全に予防することはできません。しかし、マスクをすることは無駄なことではありません。マスクには、「ウイルスから身を守る」こと以外のさまざまな効果があるからです。

2-1. まわりの人を感染から守ることができる

市販のマスクは、装着者を感染症から守ることはできません。しかし、まわりの人を感染から守る効果は期待できます。

新型コロナウイルス感染症は、飛沫やウイルスの付着したものに接触することで感染が広がるとされています。その点、マスクをしていれば、くしゃみや咳をした際に飛沫が飛びにくくなるため、感染経路を遮断することができます。

新型コロナウイルス感染症は、感染していても症状があらわれない人が一定数いることが分かっています。自らが感染源にならないためにも、マスクの装着はすすめられます。

2-2. 鼻や口にふれる回数が減る

ウイルスは目に見えないものなので、気づかないうちに手指などに付着していることがあります。そして、ウイルスに気づかないまま鼻や口にふれると、粘膜からウイルスが侵入して感染してしまうことがあります。

しかし、マスクを装着していれば、鼻や口にふれる回数を減らすことができます。とくに、子どもは注意しても鼻に指を入れたり口をさわったりするものなので、子どもにマスクをさせることはとても大切です。

2-3. 保湿効果が期待できる

マスクを使用すると、唇や鼻粘膜・喉の乾燥を防ぐことができます。唇があれていると、傷の部分からウイルスが侵入するおそれがあります。また、喉(気管・気管支)の乾燥を防ぐと気道内の細胞の働きが良くなり、侵入してきた異物を排出しやすくなります。

参考：
https://www.env.go.jp/air/osen/pm/info/cic/attach/briefing_h26-mat08.pdf

３．マスクを使用する際に注意すべきこと

マスクの効果を最大限引き出すためには、ちょっとしたコツが必要です。誤った使い方をすると、かえって感染拡大の原因となってしまうので注意しましょう。

3-1. 顔にフィットするマスクを選ぶ

マスクは、顔にフィットするものを選びましょう。マスクと顔の間にすき間があると、十分な効果が得られません。また、マスクのずれを何度も直していると、マスク表面についたウイルスなどが手につくリスクが高まります。

マスクのサイズは大小さまざまありますが、以下の「マスクサイズの測り方」を参考にして、ちょうどよいサイズのマスクを選ぶようにしてください。

「マスクサイズの測り方(一般社団法人日本衛生材料工業連合会公式サイトより引用)」

1.親指と人差し指でL字形を作ります。

2.L字形にした状態で、耳の付け根の一番高いところに親指の先端を当て、鼻の付け根から1cm下のところに人差し指の先端を当てます。

3.親指から人差し指までの長さを測れば、それがサイズの目安になります。

測った長さ	おすすめサイズ
9～11cm	子ども用サイズ
10.5～12.5cm	小さめサイズ
12～14.5cm	ふつうサイズ
14cm以上	大きめサイズ

参考：
http://www.jhpia.or.jp/product/mask/mask2.htm

3-2. 一度使用したマスクは再使用しない

使用したマスクの表面には、ウイルスなどが付着している可能性があります。一度外したマスクの再利用は、できるだけ避けましょう。とくに使い捨てが前提となっている不織布マスクは、洗うと性能が著しく落ちるものもあります。可能であれば複数枚マスクを用意し、昼食時などに外したら新しいマスクと交換しましょう。

布マスクの場合、洗えば再利用できますが、繊維が傷むと効果が落ちるので、できるだけ手洗いを心がけましょう。手洗いが難しい場合は、ネットに入れて洗濯することをおすすめします。

3-3. 外すときはマスク表面にさわらない

マスクを外すときは、ゴムの部分をもって外し、汚れが付着しているマスク表面にはさわらないようにします。お子さんの場合は、親御さんが外してあげるようにしましょう。

なお、マスクを外した後だけではなく、マスクを外す前にも手を洗うようにしましょう。手が汚れていると、マスクを外すときに顔にウイルスなどがついてしまうことがあるからです。

3-4. マスクをしていても手洗いは重要

マスクは、他の人に感染症をうつさない効果はある程度期待できますが、予防効果はあまり期待できません。マスクを過信して手洗いがおろそかになってしまうと、結果として感染拡大を助長しかねません。マスクをしていても、しっかり手洗いをするようにしましょう。

４．おわりに

マスクにはいろいろな種類がありますが、市販されているマスクでウイルス感染症に対する予防効果が期待できるものはそれほど多くありません。しかし、飛沫が遠くまで飛ぶのを防ぎ、無意識のうちに口や鼻にふれることを防ぐ効果は期待することができます。つまりマスクは「自分を守るための手段」ではなく、咳エチケットの一環として「まわりの人を感染から守る手段」として有効なツールといえます。

「マスクには予防効果がないから」ということで、使用をやめてしまうのではなく、マスクをつけることで身近な人たちを感染から守るようにしましょう。

熱が上がったり下がったりするのはなぜ？対処法やおすすめの市販薬を紹介【医師解説・薬剤師監修】

井上志穂 — Mon, 11 May 2020 02:12:22 +0000

熱の上がり方はさまざま！上がったり下がったりする発熱にはどんな原因が？

医師

井上志穂さんのコメント

熱の上がり方や下がり方には様々なパターンがあります。それらの違いは主に発熱の原因によって左右され、熱の出方を見ると熱の原因が絞られることもあります。

では、日本でよく見られる熱が上がったり下がったりする発熱のパターンを詳しく見てみましょう。

一日の体温差が1℃以上に変動する発熱が続く（平熱にならない）『弛張熱（しちょうねつ）』

一日の体温差が1℃以上に変動する発熱のパターンで、37℃以下にまで熱が下がることはなく、37℃台後半から40℃以上までの体温が続きます。弛張熱はよく見られる発熱のパターンであり、様々な細菌感染やウイルス感染でも弛張熱が見られます。

弛張熱は日によって体温の上昇・下降はあるものの常に37℃以上であるため、精神的・体力的にも大きな負担となります。長期間続くと脱水などのリスクにもなります。

一日の体温差が1℃以上で変動する（平熱になる）発熱が続く『間欠熱（かんけつねつ）』

一日の体温差が1℃以上に変動する発熱が続き、平熱になる時間帯もある発熱のパターンです。

人間のホルモンの関係上、昼～夕方に熱があがり、朝にはさがっていることが多いかと思います。一般的な細菌・ウイルス感染でも見られる症状です。

また、がんや自己免疫疾患などのご病気の場合も夕方から熱があがってくることがあります。

熱がある時期とない時期を繰り返す『波状熱（はじょうねつ）』

熱がある時期とない時期を繰り返すパターンの発熱です。

一旦熱が上がると数日かけて40℃近くまで上昇し、徐々に平熱へ。数日平熱が続いたら再び熱が上がる、というサイクルを繰り返します。

波状熱は日本ではまず見られないマラリアに特徴的な発熱パターンですが、そのほかにも悪性リンパ腫（血液の癌の一種）などで見られます。一般的な感染症ではあまりみられる症状ではありません。

熱が上がったり下がったりするのはなぜ？

医師

井上志穂さんのコメント

熱が上がったり下がったりを繰り返すのは、発熱の原因となる疾患の症状のひとつともいえます。また、市販薬や処方された解熱鎮痛剤を使用している場合、薬の効果がきれたタイミングで再度熱があがることもあります。

ですが、なかにはこのような原因がないにも関わらず発熱を繰り返すことも少なくありません。その原因についていくつか見てみましょう。

免疫力、体力の低下

体調を崩して熱が出る…上でも述べたように、体温が上がるのは私たちの身体を守るための防御反応の一つです。そのため、熱が上がるという症状は思いのほか体力を消耗してしまうものです。

風邪などの上気道炎のあとは、気管支や肺が過敏になっている状態で、いつもはかからないような感染症にかかりやすく、また症状も悪化しやすい状態になっているといえます。

最初の感染症は治ったが、また次の感染症にかかって、よくなっていたお熱がまたあがってしまう、ということもあるかもしれません。

ストレス

ストレスと発熱…実は密接な関係があることが近年の研究で明らかになっています。

私たちの身体に備わっている、体温をあげる仕組みのひとつに「褐色脂肪細胞」が関わっています。この細胞は交感神経の刺激を受けると熱を産生して体温を上昇させることが分かっています。交感神経が過敏に働く原因はさまざまですが、ストレスはその一因となります。

このようなストレスによる発熱のことを一般的に「心因性発熱」と呼びます。心因性発熱は、人によって異なりますが、多くは37.5～38℃未満の微熱が続くことが多いようです。

まずは他に発熱の原因となりうる病気がないか調べるのが先決ですが、ストレスが原因の熱できつい思いをされている場合、原因となるストレスへの対処や解決が必要となります。

新型コロナウイルスも熱が上がったり下がったりする？

新型コロナウイルス感染症の症状についての情報もだいぶん蓄積されてきていますが、感染から発症のタイミングや一般的な経過は掴めてきているものの、感染症状については個人差が大きいようです。風邪のような喉の痛みや違和感、また咳と共に、37℃後半から38℃代の熱が2-3日あがったりさがったりするといった経過をたどるケースもあります。

現状では、一般的な風邪症状とコロナウイルス感染症を見分けることは難しく、PCR検査をしてみる他にありません。特に重症化しない経過であれば問題ないのかもしれませんが、若年で持病もないのに急激に増悪する症例もあるようですので、軽い症状であっても、一旦病院へ相談してみることをおすすめします。

【薬剤師厳選】発熱に使える市販薬の選び方

ここからは、発熱に使える市販薬の選び方を解説します。重視したいポイント別におすすめの成分を選びました。”

効き目を重視したい方にはNSAIDs

効き目を重視したい方にはNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）がおすすめです。発熱の原因となるプロスタグランジンの生成を抑えることで、体温の上昇を抑え、熱を下げる作用があります。代表的な成分としてロキソプロフェンやイブプロフェンがあり、解熱鎮痛剤として医療用医薬品でも広く使用されています。

ただし、NSAIDsは胃への負担がかかりやすく、胃腸障害を引き起こすことがあります。そのため、胃薬が配合されているタイプの市販薬を選ぶと、胃への負担を軽減できるでしょう。

胃腸が弱い方や子どもにはアセトアミノフェン製剤

胃腸が弱い方や子どもが使用する場合、アセトアミノフェンを主成分とする解熱鎮痛薬を選びましょう。アセトアミノフェンは、脳の体温調節中枢に作用し、発熱を抑えることで解熱効果を発揮します。

アセトアミノフェンの特徴は、効き目が比較的おだやかで、胃腸への負担が少ないことです。そのため、NSAIDs（ロキソプロフェンやイブプロフェンなど）に比べ、胃が弱い方や高齢者にも適しています。さらに、子どもにも使用できる成分であるため、小児向けの解熱剤にも広く使用されています。ただし、子どもが使用する場合は、年齢によって適した製品が異なるため、必ずパッケージや添付文書を確認し、決められた用量を守るようにしましょう。

発熱以外にも風邪症状がある方には総合感冒薬

発熱の原因が風邪の場合には、鼻水や咳、痰、喉の痛みなど風邪症状を伴うケースも少なくないでしょう。そのような場合には、複数の薬効成分を配合した総合感冒薬がおすすめです。

総合感冒薬には、鼻水やくしゃみを抑える抗ヒスタミン剤、咳を鎮める鎮咳成分、喉の炎症を軽減する抗炎症成分などが含まれているものがあり、風邪の諸症状をまとめて緩和できます。そのため、発熱だけでなく、複数の症状がある場合には、これらの成分が含まれた薬を選ぶと良いでしょう。

ただし、抗ヒスタミン剤を含む製品は、また緑内障や前立腺肥大などの持病がある方は服用できない場合があります。持病がある方や服用中の薬がある方は、購入前に薬剤師や医師に相談しましょう。

発熱に使える市販薬について、具体的にどの商品がよいのか知りたい方もいるかもしれません。ここからは、おすすめの市販薬を9つご紹介します。

: 医師井上志穂さん厳選

おすすめの市販薬 9選を比較

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商品名	最安値	商品リンク	薬剤師コメント
] 第一三共ヘルスケアロキソニンＳクイック１２錠	738円送料：別	Amazon 770円 Yahoo! 738円楽天 758円	つらい発熱にクイックな作用
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大正製薬ロキソプロフェンＴ液６本	838円送料：別	Amazon Yahoo! 838円楽天 839円	錠剤が苦手なあなたに、この1本
アリナミン製薬タイレノールＡ１０錠	657円送料：別	Amazon Yahoo! 657円楽天 720円	胃にやさしく、痛みと熱を和らげる
アラクスノーシン錠 16錠	481円送料：要確認	Amazon 524円 Yahoo! 522円楽天 481円	小粒で飲みやすい解熱鎮痛剤
皇漢堂製薬アセトアミノフェン錠「クニヒロ」２０錠	368円送料：要確認	Amazon 848円 Yahoo! 598円楽天 368円	授乳中の解熱に
大正製薬パブロンエースＰｒｏ錠１８錠	1,120円送料：要確認	Amazon Yahoo! 1,582円楽天 1,120円	7つの有効成分で、風邪をすばやくケア
第一三共ヘルスケア新ルル-A錠s　45錠	1,065円送料：要確認	Amazon Yahoo! 1,136円楽天 1,065円	苦みがなく飲みやすい錠剤
第一三共ヘルスケアルルアタックＦＸａ１２錠	957円送料：要確認	Amazon 1,236円 Yahoo! 979円楽天 957円	つらい発熱に速攻アタック

効き目を重視したい方におすすめのNSAIDs 3選

効き目を重視したい場合には、NSAIDsを含む解熱剤がおすすめです。胃腸が弱い方は胃薬を配合する商品を選びましょう。

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳクイック１２錠

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独自の「クイックブレイク製法」により、錠剤が素早く崩壊し、痛みを速やかに和らげる解熱鎮痛薬です。有効成分ロキソプロフェンナトリウム水和物が優れた鎮痛効果を発揮し、胃を守る成分メタケイ酸アルミン酸マグネシウムを配合しているため、胃への負担も軽減します。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	ロキソプロフェンナトリウム水和物 68.1mg（無水物として60mg）メタケイ酸アルミン酸マグネシウム　100mg
効果・効能	〇頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛〇悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦：不可上記以外の妊婦・授乳中：医師、歯科医師又は薬剤師に相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	77円
錠剤・タブレットの大きさ	直径約9mm
使用してからの効果時間	4時間以上あける
眠くなる成分の有無	なし
スーッとする成分の有無	なし
薬の風味	なし

大正製薬

ナロンエースプレミアム２４錠

最安値 798円 (税込)

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こんな方に

持続する発熱がつらい方に

Wの解熱成分で速攻アプローチ

イブプロフェンとエテンザミドの2種類の解熱鎮痛成分に、胃粘膜を保護する乾燥水酸化アルミニウムゲルを配合した解熱鎮痛薬です。独自の技術で早く広がり、早く溶ける錠剤が、くり返す痛みや発熱に効果を発揮します。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2錠中：イブプロフェン　150mg エテンザミド　500mg 乾燥水酸化アルミニウムゲル　66.7mg
効果・効能	☆頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・腰痛・肩こり痛・筋肉痛・関節痛・打撲痛・ねんざにともなう痛み（ねんざ痛）・骨折痛・外傷痛・神経痛・咽頭痛（のどの痛み）・耳痛の鎮痛 ☆悪寒（発熱によるさむけ）・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦：不可上記以外の妊婦・授乳中：医師、歯科医師又は薬剤師に相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	99円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	4時間以上あける
眠くなる成分の有無	なし
スーッとする成分の有無	なし
薬の風味	なし

大正製薬

ロキソプロフェンＴ液６本

最安値 838円 (税込)

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こんな方に

錠剤の服用が苦手な方に

錠剤が苦手なあなたに、この1本

痛みや熱の原因となる物質プロスタグランジンの生成を抑制するロキソプロフェンナトリウム水和物を配合しています。錠剤が苦手な方でも服用しやすいように液剤を採用しているのが特徴です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	ロキソプロフェンナトリウム水和物 68.1mg（無水物として60mg）
効果・効能	☆頭痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・月経痛（生理痛）・外傷痛の鎮痛 ☆悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	液剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦：不可上記以外の妊婦・授乳中：医師、歯科医師又は薬剤師に相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	166円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	4時間以上あける
眠くなる成分の有無	なし
スーッとする成分の有無	なし
薬の風味	なし

胃腸が弱い方や子どもにおすすめのアセトアミノフェン製剤 3選

胃腸が弱い方や子どもが使用するなら、アセトアミノフェン製剤を選ぶとよいでしょう。特に子ども用の商品を選ぶときは、年齢に合う商品かを確認することが大切です。

アリナミン製薬

タイレノールＡ１０錠

最安値 657円 (税込)

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こんな方に

胃への負担を避けたい方に

胃にやさしく、痛みと熱を和らげる

主に脳（中枢神経）に作用し、痛みや熱を抑えるアセトアミノフェンを配合しています。胃酸から胃壁を守るプロスタグランジンにほとんど影響を与えないため、空腹時にも服用できるのが特徴です。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中アセトアミノフェン　300mg
効果・効能	腰痛・神経痛・関節痛・肩こり痛・筋肉痛・頭痛・ねんざ痛・外傷痛・打撲痛・骨折痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・月経痛（生理痛）の鎮痛悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：相談すること授乳中：可能
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	記載なし
錠剤・タブレットの大きさ	長径：17.2mm、短径：5.7mm、厚さ：4.7mm
使用してからの効果時間	4時間以上あける
眠くなる成分の有無	なし
スーッとする成分の有無	なし
薬の風味	なし

アラクス

ノーシン錠 16錠

最安値 481円 (税込)

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こんな方に

小さな錠剤を求める方に

小粒で飲みやすい解熱鎮痛剤

アセトアミノフェン、エテンザミド、カフェイン水和物の3つの有効成分を配合しており、痛みや熱を速やかに和らげます。小粒で飲みやすく、胃にやさしい設計を採用しています。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	2錠中アセトアミノフェン 300mg エテンザミド 160mg カフェイン水和物 70mg
効果・効能	1）頭痛・歯痛・月経痛(生理痛)・神経痛・関節痛・腰痛・肩こり痛・咽喉痛・耳痛・抜歯後の疼痛・筋肉痛・打撲痛・ねんざ痛・骨折痛・外傷痛の鎮痛 2）悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：相談すること授乳中：可能
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	記載なし
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	4時間以上あける
眠くなる成分の有無	なし
スーッとする成分の有無	なし
薬の風味	なし

皇漢堂製薬

アセトアミノフェン錠「クニヒロ」２０錠

最安値 368円 (税込)

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こんな方に

妊娠中や授乳中の方に

授乳中の解熱に

妊娠中や授乳中の方でも服用しやすいアセトアミノフェン単剤で構成される商品です。胃を守るプロスタグランジン（PG）にほとんど影響を与えず、胃に優しいうえ、フィルムコーティングで飲みやすさも重視しています。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	1錠中：アセトアミノフェン300mg
効果・効能	1)頭痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛(のどの痛み)・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざにともなう痛み(ねんざ痛)・月経痛(生理痛)・外傷痛の鎮痛 2)悪寒(発熱によるさむけ)・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：相談すること授乳中：可能
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	記載なし
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	4時間以上あける
眠くなる成分の有無	なし
スーッとする成分の有無	なし
薬の風味	なし

発熱以外に風邪症状がある方におすすめ総合感冒薬 3選

鼻水や咳など風邪症状を伴う場合には、総合感冒薬がおすすめです。持病がある方や服用している薬がある場合には、医師や薬剤師に飲み合わせについて確認してください。

大正製薬

パブロンエースＰｒｏ錠１８錠

最安値 1,120円 (税込)

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こんな方に

早めに風邪症状をケアしたい方に

7つの有効成分で、風邪をすばやくケア

風邪によるのどの痛み、せき、鼻みず、発熱などの諸症状をしっかり和らげる大人専用（15歳以上）の総合かぜ薬です。7種類の有効成分がかぜの11症状に対応し、体の内側から症状を緩和します。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	3錠中：イブプロフェン 200mg L-カルボシステイン 250mg アンブロキソール塩酸塩 15mg ジヒドロコデインリン酸塩 8mg dl-メチルエフェドリン塩酸塩 20mg クロルフェニラミンマレイン酸塩 2.5mg リボフラビン（ビタミンB2） 4mg
効果・効能	かぜの諸症状（のどの痛み、せき、たん、鼻みず、鼻づまり、くしゃみ、発熱、悪寒、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦：不可妊娠中：相談すること授乳中：本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けてください
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	253円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	記載なし
眠くなる成分の有無	あり（クロルフェニラミンマレイン酸塩）
スーッとする成分の有無	なし
薬の風味	なし

第一三共ヘルスケア

新ルル-A錠s　45錠

最安値 1,065円 (税込)

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こんな方に

飲みやすさを重視する方に

苦みがなく飲みやすい錠剤

解熱鎮痛成分としてアセトアミノフェンを採用し、そのほか抗ヒスタミン剤のクレマスチンフマル酸塩や鎮咳成分を配合しています。苦みを感じにくいように糖衣錠を採用しているため、飲みやすさを重視する方にぴったりです。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	9錠中アセトアミノフェン 900mg クレマスチンフマル酸塩 1.34mg ジヒドロコデインリン酸塩 24mg ノスカピン 48mg dl-メチルエフェドリン塩酸塩 60mg グアヤコールスルホン酸カリウム 240mg 無水カフェイン 75mg ベンフォチアミン（ビタミンB1誘導体） 24mg
効果・効能	かぜの諸症状（鼻水、鼻づまり、くしゃみ、のどの痛み、せき、たん、悪寒、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	出産予定日12週以内の妊婦：不可妊娠中：相談すること授乳中：本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けてください
使用が可能な年齢	12歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	15歳以上：110円 12歳以上15未満：73円
錠剤・タブレットの大きさ	直径約9.5mm×厚さ約5.3mm
使用してからの効果時間	4時間以上あける
眠くなる成分の有無	あり（クレマスチンフマル酸塩）
スーッとする成分の有無	なし
薬の風味	なし

第一三共ヘルスケア

ルルアタックＦＸａ１２錠

最安値 957円 (税込)

東海エリアの方は取扱い店あり近隣の取り扱い店舗を探す 1,030.0円(税込)/1個あたり1,030.0円(税込)

楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 957円(税込) 送料要確認

Yahoo!ショッピングで見る 979円(税込) ＋送料別

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こんな方に

7歳以上の子どもの風邪症状をケアしたい方に

つらい発熱に速攻アタック

発熱やさむけを伴う風邪の症状に効果的な総合かぜ薬です。2種類の解熱鎮痛成分（イソプロピルアンチピリン、アセトアミノフェン）とショウキョウ末を配合し、発熱、さむけ、頭痛などの症状を緩和します。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	6錠中：イソプロピルアンチピリン（ピリン系） 300mg アセトアミノフェン　450mg ショウキョウ末 200mg クレマスチンフマル酸塩　1.34mg グリチルリチン酸　39mg チペピジンヒベンズ酸塩　75mg ノスカピン　48mg dl-メチルエフェドリン塩酸塩 60mg 無水カフェイン　75mg アスコルビン酸（ビタミンC）　300mg
効果・効能	かぜの諸症状（発熱、悪寒、頭痛、のどの痛み、鼻水、鼻づまり、せき、たん、関節の痛み、筋肉の痛み、くしゃみ）の緩和
薬のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠中：相談すること授乳中：母乳中に移行する成分（クレマスチンフマル酸塩、dl-メチルエフェドリン塩酸塩）が配合されています。主治医にかぜ薬の服用について相談されることをおすすめします。服用してしまった場合は、本剤を服用後、72時間以上経ってから授乳を再開してください。なお、授乳再開時は搾乳して廃棄した後、開始してください。
使用が可能な年齢	7歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	15歳以上：220円 7歳以上15歳未満：110円
錠剤・タブレットの大きさ	記載なし
使用してからの効果時間	4時間以上あける
眠くなる成分の有無	あり（クレマスチンフマル酸塩）
スーッとする成分の有無	なし
薬の風味	なし

他の記事で紹介している商品

: 【薬剤師が解説】体温計おすすめ9選を紹介！種類別に選定

くすりの窓口編集部のコメント

一般的なのが脇で測定するタイプ。脇で測るタイプの多くは口での測定も可能です。

シチズン

CTA319

最安値 1,180円 (税込)

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楽天カード利用でポイント5倍楽天で見る 1,570円(税込) 送料要確認

Yahoo!ショッピングで見る 2,060円(税込) 送料無料

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脇の下、口中で測定可能

実測式体温計で脇の下、口中にて測定出来ます。抗菌・防水仕様で水で洗えて衛生面でも気にすることなく、ご使用いただけます。前回値のメモリー付きなのもうれしいですね。

分類	管理医療機器
タイプ	実測式体温計
検温部位	わき、口中

使用するタイミング・ポイント

医師

井上志穂さんのコメント

解熱鎮痛剤は、熱を一時的にさげることで、体力の消耗を抑えたり、食事をとることで回復を早めることが目的です。熱が高くてきつい場合、体温が何度であっても使用することは可能です。

また、解熱剤の効果が切れてくる際、ぞくぞくして寒気と同時に熱が上がり始めることがあります。この場合は、前回の内服から十分に時間があいていれば、熱が上がりきる前でも、再度解熱剤を使用してもよいでしょう。

使用するときの注意点

医師

井上志穂さんのコメント

鎮痛剤の中にも、成分によりいくつか種類があり、それにより注意するべきことが異なります。

薬の用法・用量とともに、注意事項にも目を通し、使用方法を守って内服してください。解熱鎮痛剤は病気自体を治療する効果はありません。原因の病気の治療には、病院への受診が必要です。

副作用はある？

どんな薬にも、副作用のリスクはあります。薬の副作用として書いてあること、またそれ以外の症状をきたす場合もあります。薬を使用したあと、なにかしらいつもと違う症状がでて、対処が必要かどうか迷ったときは、ためらわずに病院へ相談しましょう。

その際、使用した薬と、内服した時間、出現した症状についてきちんと伝えるようにしてください。

思春期の子どもでも使用できる？

薬に含まれる成分によっては、乳幼児から使用できるものもあります。詳細は薬ごとに記載してありますので、使用できる年齢を確認し、用法・用量を守って使用してください。

ただし、子どもは成人よりも体力がないことも多く、発熱が続いたり、発熱による食欲不振などで簡単に体力を消耗します。きつさをとるために解熱剤を使うことはよいですが、発熱の原因となる病気の治療もきちんとするようにしましょう。

妊娠中・授乳中の方でも使用できる？

薬の成分としては使用しても問題ないものもありますが、そのときの体の状況次第で使用してよいかどうかの判断はかわってきます。

体に入る薬については、まずはかかりつけ医へ相談するほうがよいでしょう。

使用に注意が必要な人・NGな人は？

薬の種類によっては、喘息で加療中の方や、臓器機能に問題がある方などは使用しない方がよい、使用量が制限されることがあります。それ以外でも、現在治療中のご病気がある方は、一度かかりつけ医へ相談しましょう。

以前市販の薬を使って何か症状が出た場合も、同じ薬、同じ成分を含む薬は使わないようにしましょう。

こんな時は病院へ

医師

井上志穂さんのコメント

鎮痛剤の中にも、成分によりいくつか種類があり、それにより注意するべきことが異なります。薬の用法・用量とともに、注意事項にも目を通し、使用方法を守って内服してください。

基本的に38℃以上の高熱が出た場合や、原因がはっきりしない熱が何日も続く場合は医師の診断を受けるようにしましょう。思わぬ病気が隠れている場合があります。

また、特に現在はコロナウイルスによる感染がいつ誰に起きてもおかしくない状況です。ご自身のためにも、また身の回りでリスクの高い方にうつしてしまわないようにするためにも、適切な対処が必要です。

まずは電話でよいので、近くの病院へ相談してみてください。自分のため、そして身近な人のため、早めの行動が大切です。

『発熱』『上がったり下がったり』に関するQ&A

発熱に関して解説してきました。ここではさらに、発熱や解熱鎮痛剤に関してよくある質問について解説していきます。

ストレス性の発熱にも解熱鎮痛剤は効果がありますか？

基本的に、解熱鎮痛剤はストレス性の発熱には効果はありません。ストレスによって生じる発熱と、その他の発熱とはメカニズムが異なるためです。

心因性発熱の場合、熱を下げるだけでは効果がなく、熱の原因となっているストレスへの対処が必要となります。市販薬で対処しようとせず、きちんと病院を受診して相談しましょう。

発熱しました。コロナウイルス感染かどうかわかりますか？

現段階では、症状のみからコロナウイルス感染症を特定することはできません。コロナウイルスが原因でなくても、発熱する原因はたくさんあります。

発熱のほかの症状にもよりますが、まずはコロナウイルス感染症を否定することが、どんな検査よりも優先されます。コロナウイルス感染でないことが判明したのちに、症状に応じて必要な検査をすすめていくことになりますので、まずは、PCR検査を受けてみることをおすすめします。

コロナウイルスワクチンを接種予定です。解熱鎮痛剤を使ってもいいですか？

コロナウイルスワクチンの接種のあと、比較的よくみられる症状のひとつに発熱があります。

また、ワクチンを打った部位の疼痛もよく見られるようです。ワクチン接種後の発熱や痛みに対して解熱鎮痛剤で対応することはすすめられており、使用可能な薬剤として、アセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬（イブプロフェンやロキソプロフェン）が挙げられています。医師や薬剤師に相談の上、これらの薬を事前に購入しておいても良いでしょう。

ただし、発熱の他に、ワクチン接種後によくみられる症状でない症状が現れた場合は、医師や薬剤師に相談しましょう。

高齢者が発熱した場合、市販薬で対処しないほうがよいのでしょうか？

高齢者といっても、年齢や持病、普段の体調でさまざまな方がいます。年齢で一概に使用を制限するのは難しいですが、薬を代謝する機能は基本的には年齢があがるにつれて衰えていくことが多く、思わぬ副作用が強く出てしまう可能性は考えられます。

また発熱をきたした原因の病気も、若い人よりは悪くなりやすいものです。効果は緩やかですが副作用が少ない薬もありますので、使用する薬をきちんと選んだり、かかりつけ医がある場合にはまずは相談してみるほうがよいかもしれません。

発熱とともに下痢がある場合、考えられる病気はなんですか？

下痢や腹痛・吐き気などの消化器症状とともに発熱が見られる場合、多くは感染性胃腸炎が考えられます。

原因としてはウイルス性と細菌性とあり、細菌性胃腸炎のほうが高い熱が出やすいようです。ウイルス性としてはノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなど、細菌性としては黄色ブドウ球菌、腸管出血性大腸菌、サルモネラ、カンピロバクターなどが代表的な原因となります。

コロナウイルス感染症でも下痢が症状として見られるケースもあるようです。

まとめ

発熱の原因は多岐に渡りますが、鎮痛剤など使っていないのに熱が上がったり下がったりするときは、いつもとは違う感染症や病気の可能性もあります。続く場合には、できるだけ早く病院を受診するようにしましょう。

市販薬について、それぞれの薬の特性や効果をきちんと理解し、上手に使って、体調の改善に役立ててください。

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: 【薬剤師が解説】ワクチンによる発熱におすすめの解熱剤はどれ？9選を紹介

参考文献

下痢を伴う発熱は危険？～病院を受診する目安と新型コロナウイルスとの関係～

成田亜希子 — Mon, 11 May 2020 01:59:12 +0000

発熱と下痢が同時に生じるのは感染性胃腸炎？

「発熱」も「下痢」も体調を崩したときによく見られる症状です。皆さんも、これまでの生活の中で経験したことがあるでしょう。どちらもつらい症状ですが、微熱や軽い下痢であれば病院へ行くことなく自然に治るのを待ってやり過ごす…という方も多いはず。

しかしながら、発熱と下痢が同時に見られるときは思わぬ病気が原因のこともありますので注意が必要です。

では、まずは発熱と下痢が同時に見られるのはどのようなときか詳しく見てみましょう。

代表格は感染性胃腸炎！

医師

成田亜希子さんのコメント

発熱と下痢が同時に見られる病気の代表格は「感染性胃腸炎」です。

感染性胃腸炎とは、腸に細菌、ウイルス、寄生虫などの病原体が感染することによって炎症を引き起こす病気のこと。冬に流行するノロウイルスやロタウイルス、食中毒を引き起こす腸管出血性大腸菌やサルモネラ、カンピロバクターなどもすべて感染性胃腸炎の原因となる病原体です。

私たちが口にした飲食物は、食道・胃・十二指腸・小腸で細かく液状に消化され、大腸に流れ込みます。大腸の粘膜では液状になった消化物から身体に必要な水分が吸収され、液状から固体へ…これが普段私たちが排出する「便」です。つまり、大腸は消化物を固形化して便を形成する働きがあるのです。

一方、病原体によって腸の壁がダメージを受けると水分の吸収能力は低下…。加えて、ダメージを受けた腸の壁を保護しようと粘液などが大量に腸管内で産生されるようになるため、便は水分量が増えた状態で排出されるようになるのです。その結果、便は「下痢」と呼ばれる状態になります。

こんな症状がある感染性胃腸炎は要注意！

医師

成田亜希子さんのコメント

感染性胃腸炎の症状は、病原体の種類や感染した病原体の量によって大きく異なります。軽い症状が数日続くだけの場合もあれば、時には命に関わる重篤な合併症を引き起こすことも。

仕事や学校、家事などで忙しい方は、ちょっとした熱や下痢くらいでは休めないし病院にも行けない…という方が多いのも事実。ですが、次のような症状があるときはきちんとした治療が必要な感染性胃腸炎の可能性がありますので注意しましょう。

・38℃以上の高熱と頻回な下痢
下痢は思いのほか、身体から水分を奪うもの。特に一日に10回以上の下痢があるときは要注意です。さらに、高熱を伴うときは脱水に陥る危険があります。とくに乳幼児や高齢者は水分を保持する力が弱いため、あっという間に重度な脱水になってしまうことも少なくありません。

このように高熱と頻回な下痢を引き起こす病原体としては、ロタウイルス、カンピロバクター、サルモネラなどが挙げられます。死に至るケースもあるため、できるだけ早く病院で治療を受けるようにしましょう。

・下痢に血が混ざっている
下痢をするうちに、血液が混ざるようになったら重症化のサインです。このような血便は、大腸の粘膜がひどいダメージを受けている証拠。熱がそれほど高くない場合や下痢の回数が多くない場合でも、早急に病院を受診しましょう。

血便を引き起こす病原体としては、腸管出血性大腸菌、カンピロバクター、サルモネラ、細菌性赤痢などが挙げられます。とくに腸管出血性大腸菌感染症は重症化すると、腎臓に大きなダメージを与えて透析治療が必要になることも…。また、周囲の方に感染させてしまう可能性もありますので注意が必要です。

新型コロナウイルスで下痢になるの？

今なお、世界各国で多数の感染者と死者を出している新型コロナウイルス。日本でも緊急事態宣言が繰り返し発出され、その対応に苦慮している方々も少なくないでしょう。

連日のように報道される新型コロナウイルス情報ですが、「新型コロナウイルスに感染すると下痢になる」という内容を聞いたことがある方もいるかもしれません。

実際、「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）診療の手引き・第３版」によると、新型コロナウイルス感染症に罹患して下痢を起こす人は約1割とのこと。また、神奈川県の調査では、男性や60歳以上の方において下痢を起こすケースが有意に多かったことがわかっています。

なお、日本消化器病学会では、「明らかな誘因のない4-5日続く下痢等の消化器症状」がある場合は、新型コロナウイルス感染症に罹患している可能性を考慮すべきとしています。

もっとも、原因不明の下痢＝新型コロナウイルス感染症というわけではありません。医療機関を受診する際には、感染者との接触歴や新型コロナウイルス感染症流行地域への渡航歴、ワクチン接種歴、発熱や頭痛、関節痛、味覚・嗅覚異常の有無などもすべて医師に報告し、適切な診断が受けられるようにしましょう。

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感染性胃腸炎かと思ったら…？思わぬ病気が潜んでいる可能性も

「発熱・下痢」が生じたら、お腹の風邪をひいたと思う方は大半でしょう。実際、多くは上でご紹介した感染性胃腸炎によるものです。

しかし、ときにまったく別の病気が潜んでいることもあります。次のような症状がある場合は特に注意しましょう。

長引く腹痛

医師

成田亜希子さんのコメント

発熱と下痢があるときに便意をもよおす前後は、強いお腹の痛みを感じるもの。そのため、発熱や下痢にお腹の痛みが加わったとしても大して気にしない方も多いでしょう。

ですが、便意がある・なし関わらず常にお腹の痛みがあるときは要注意です。というのも、腸の壁にダメージを引き起こすのは細菌やウイルスなどの病原体だけではないからです。虫垂炎やクローン病・潰瘍性大腸炎といった炎症性腸疾患でも腸の壁は傷つき、下痢を引き起こすことがあるのです。

これらの病気は早急に治療をしなければ命に関わることも少なくありません。強いお腹の痛みがあるときは、軽く考えず早めに病院を受診しましょう。

お腹が異常にゴロゴロする

医師

成田亜希子さんのコメント

上でもご説明した通り、固形の便は液状の消化物が大腸内で水分吸収されることによって形成されています。

また、大腸の壁は伸び縮みを繰り返すことで肛門まで便を送っているもの。そのため、この大腸の動きが異常に活発になると便は十分に水分が吸収されないまま肛門まで送られることに…。その結果、下痢を引き起こすことがあります。

大腸の動きは自律神経によってコントロールされているため、ストレスなどが溜まって自律神経バランスが乱れると下痢になることも少なくありません。

また、近年ではストレスが発熱を引き起こすことも分かってきており、お腹の風邪が長引くな…と思ったらストレスが原因だったということも少なくありません。

その他、甲状腺ホルモンの過剰分泌を引き起こすバセドウ病などもこのメカニズムで下痢を引き起こすことがあります。

下痢に効果がある市販薬比較一覧表

商品画像	ライオン	アクセス数1位大正製薬	佐藤製薬	大正製薬	大正製薬
商品名	ストッパ下痢止めＥＸ１２錠	ピタリット１２錠	スメクタテスミン１０包	ビオフェルミン下痢止め３０錠	新ビオフェルミンＳ錠５４０錠
特徴	風邪の下痢にも！効き目が早い水なしタイプ	ストレスや消化不良が原因の下痢に！	食あたり・水あたりによる下痢を抑える！	ビフィズス菌で腸内環境も整える下痢止め	腸内環境を整えて下痢しやすい体質を改善
最安値	675円(税込) 送料：要確認 Amazon 詳細を見る	722円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	826円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	701円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	2,310円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る
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こんな時には病院へ

下痢止めを服用しても4~5日ほど症状が続く場合は、脱水を防ぐためにも病院へ行くべきです。その他、以下の場合には下痢の継続期間に関わらず、すぐに病院を受診しましょう。

・水のような下痢が止まらない場合
・激しい腹痛がある場合
・吐き気・高熱がある場合
・食中毒が疑われる場合
・便に血が混ざっている場合
・黒いタール状の便が出る場合

など。

発熱を伴う下痢に関するＱ&Ａ

ここからは、発熱を伴う下痢に関連して皆様から寄せられることが多い質問をいくつか紹介します。

下痢と発熱がある場合は、どのようなものを飲食すれば良いですか？

下痢・発熱で食欲がないときは、脱水を防ぐために経口補水液で水分を補いましょう。食欲がある場合は、消化の良いものを少しずつ摂取するようにしてください。

ただし、香辛料がたくさん使われているもの・脂っこいもの・柑橘系の果物・甘すぎるものは胃腸に負担がかかるため避けるべきです。冷たいものも避けてください。

解熱剤と下痢止めは、一緒に飲んでも大丈夫ですか。

市販薬を併用する場合は、添付文書を確認して飲み合わせを確認してください。不明点がある場合は自己判断せず、購入店の薬剤師やメーカーのコールセンターに確認することが大切です。

飲み合わせ自体に問題がなくても、併用で副作用があらわれる可能性が否定できないため、チェックは必ずしてください。

熱が下がったら、下痢が続いていても会社や学校へ行っても良いですか。

熱が下がっても下痢が続く間は会社や学校を休み、症状が落ち着いてから出社・登校するようにしましょう。もっとも、下痢がおさまってもしばらくは病原体が便に排出される可能性があります。感染を拡大させないために、手指洗浄をきちんと行うようにしてください。

なお、飲食店や介護施設などでは、感染性胃腸炎にかかった場合の出勤停止期間・業務禁止期間が厳しく定められている場合が多いようです。このような場合は、就業規則に従い感染拡大防止に努めてください。

症状を訴えることができない幼い子どもに発熱・下痢の症状がある場合、どうすれば良いですか。

下痢があっても嘔吐無し・熱は微熱程度で、機嫌が悪くなく水分が十分に摂れている場合は、通常の診察時間を待って受診すれば良いでしょう。便をしたあとはきれいに洗い流し、お尻を清潔な状態に保ってあげてください。

ただし、以下の場合は休日・夜間であっても病院を受診してください。

・機嫌が悪く、嘔吐をくり返す場合
・便に血が混ざっている場合
・元気がなく、ぐったりしている場合
・熱が38.5度を超えている場合
・水分補給ができていない場合
・口の中が乾いている場合
・おしっこが出ていない
・おしっこの回数が減っている場合　など。

乳幼児は大人と違って症状をうまく伝えることができません。また、症状が急変するおそれもあります。いつもと様子が違う場合は目を離さず、細かな変化も見逃さないようにしましょう。

発熱・下痢があり、新型コロナウイルス感染症患者との接触歴もあります。どうすれば良いですか。

発熱・下痢は、新型コロナウイルス感染症以外でもよく見られる症状です。まず落ち着いて、保健所やかかりつけの医療機関などに連絡を取り、指示を仰いでください。いきなり医療機関を受診するのはNGです。

そして、医療機関を受診する場合は必ずマスクを着用してください。手洗いや咳エチケットの徹底もお願いします。

なお、複数の医療機関を受診して感染が拡大した例がありますので、複数の医療機関を受診しないようにしてください。

まとめ

発熱・下痢はよく見られる症状ですが、原因は多岐に渡ります。軽い症状であれば、水分を良く摂ってゆっくり休めば2～3日で自然によくなるでしょう。原因や症状によっては、市販薬でも対応できます。

しかし、下痢・発熱には重い病気が潜んでいることもありますので、強い症状があるときや症状が長引くときはできるだけ早めに病院を受診してください。

また、最近は発熱・下痢が生じると新型コロナウイルスではないか？と過剰に心配になる方も多いでしょう。確かに新型コロナウイルスは下痢を引き起こすこともありますが、必ずしも頻度の高い症状ではありません。

新型コロナウイルス感染者との濃厚接触歴があるという場合を除いて、まずはパニックにならずお近くの保健所やかかりつけ医などに相談して適切な対処を講じるようにしましょう。

参考文献

・新型コロナウイルス感染症（COVID-19）診療の手引き・第３版

・国立感染症研究所：神奈川県における新型コロナウイルス感染症で出現する症状の疫学的解析

・日本消化器病学会：新型コロナウイルス感染症（COVID-19）への消化器病診療における留意点

・Medicalook

・愛知県新型コロナウイルス感染症対策サイト

【新型コロナ消毒】エタノールとアルコールは違うの？　次亜塩素酸水の有効性に対する政府側の中間結果報告

村田直子 — Fri, 08 May 2020 06:19:55 +0000

１．エタノールはアルコールの一種

エタノール(別名：エチルアルコール)は、アルコールの一種です。アルコールといわれるものはたくさん存在しますが、一般的にアルコールといえば、何の補足的な説明がない場合、エタノールをさしています。

従って、アルコール消毒とよくいいますが、このアルコールとはエタノールのことになります。

1-1. アルコールの種類

よく使用される代表的なアルコールをご紹介します。

○無水エタノール：エタノール濃度99.5vol%以上

○エタノール：エタノール濃度95.1〜96.9vol%

○消毒用エタノール：エタノール濃度76.9〜81.4vol%

上記の3種類の中で一番消毒効果が高いのは、消毒用エタノールです。

70(w/w)%( 76.9〜81.4vol%)エタノールの殺菌力が、一番強いと考えられています。

そのため、消毒目的であれば、60～90％の範囲内での使用が妥当とされています。

これ以上に高い濃度になると、消毒効果は低下します。エタノール濃度が高い無水エタノールは消毒用ではなく、精密機械などの清拭によく使用されています。

○イソプロパノール：(別名イソプロピルアルコール：IPA)イソプロパノール濃度99vol％以上

○70%消毒用イソプロパノール：イソプロパノール濃度68.0～72.0vol%

※消毒用エタノールにイソプロパノールが配合された製品(消毒用エタノールIP)もあります。

70%消毒用イソプロパノールは消毒用エタノール同様、医療機関でよく使用されています。

また、エタノールよりは安価(酒税がかからない)というメリットがある半面、毒性や脱脂力が強いというデメリットがあります。

そのため、新型コロナ感染予防などのために頻繁に使うと、手荒れを起こしやすくなります。

(参照URL)
アルコールと殺菌の話
 V　各種消毒薬の特性

1-2. メタノール：別名メチルアルコール

工業用メタノール：メタノールのみ(劇物指定)

燃料用アルコール：メタノーにエタノールやイソプロパノールが配合されています。

メタノールが大部分である工業用メタノール(アルコール)やエタノールなどの消毒液の原料が配合されていてもメタノールを含む燃料用アルコールは、消毒用として使うことはできません。

ところが、現在、消毒用エタノールが品薄になっていることもあって、名前が酷似したメタノールを消毒用と勘違いして購入しようとし、薬剤師や登録販売者に注意されるという事態が起こっているようです。

２．エタノールとメタノール　1字違いでも大違い

○エタノール(エチルアルコール)：C₂Ｈ₅ＯＨ

○メタノール(メチルアルコール)：CH₃ＯＨ

両方ともアルコールに属していて、字もたった一文字しか違いませんが、各性質や使用目的は異なります。

メタノールは工業系、燃料系で使用されますが、毒性が強くヒトの消毒に使用することはできません。

メタノールの毒性について

第二次世界大戦後、メタノールを混ぜた非正当の酒が市場に出回り、多数の失明者、死亡者が出てしまったことがありました。

現在はメタノールを含むお酒はありませんが、入手しやすい燃料用アルコールを自殺目的で飲用するなどのケースがときにあるようです。

(ヒトがメタノールを口から飲んだ場合)

致死量(経口致死量)：100％メタノールとして30～100ml

失明する量：100％メタノールとして10ml

ただ、メタノール処理能力に個人差があり、上記よりも少ない量であるいは多い量で死亡や失明するケースがあります。

メタノール中毒の症状

・吐気、腹痛や下痢などの消化器異常

・視力異常

・呼吸困難

・脳浮腫

・心停止

など

メタノールを飲んでも2～3日間は無症状であることもあり、症状がなくてもメタノールを飲んだのであれば、たとえ無症状であっても直ちに医療機関を受診する必要があります。

私たちの身近にある燃料用アルコールはホームセンターや薬局、ドラッグストアなどで容易に購入できます。

薬局やドラッグストアでは消毒用アルコール(エタノール)もおかれていますが、燃料用アルコールは医薬品ではなく、医薬品である消毒用アルコールとは別に陳列してあります。

工業用アルコール(メタノール)は劇物指定であるため、薬機法で定められた鍵のかかる場所に保管されています。

２．消毒用エタノールは新型コロナ感染を阻止

新型コロナウイルス（SARS-CoV2）はエンベロープといわれる脂性の膜をもっています。

ウイルスは細胞に付着することで増殖するため、エンベロープが破壊されると、新型コロナウイルスは増殖できなくなります。

消毒用エタノールは、エンベロープを破壊することができます。

このようなことからも、消毒用エタノールの活用が推奨されているわけです。

ちなみに、脂性の構造を断つことができる界面活性剤(洗剤など)もエンベロープを破壊することができます。

また、流水による丁寧な手洗いも効果があるといわれています。

健康な肉体や皮膚であれば、新型コロナウイルスが皮膚に付着しても中に入りこむことができず、時間経過とともに破壊されます。

なかには感染力が1～3日程度、維持されることがありますが、流水のみでも丁寧な手洗いでウイルスを流し落とすことは可能と考えられています。

そこに消毒用エタノールや洗剤があれば、さらに有効ということになります。

３．消毒用エタノールの品薄対策

消毒用エタノールが全国規模で品薄であり、この苦境を解決する目的で政府はいろいろな対策を立てています。

3-1. 高濃度エタノールを薄めて消毒エタノール代用

新型コロナウイルス感染流行という状況において、高濃度エタノール製品(無水エタノールやエタノールなど)を消毒用エタノールの代用品とすることを厚労省は許可しました。

高濃度エタノールは消毒用エタノール以上に引火性が強いため、取り扱いに注意し、消毒用に調整するために使用する容器などを清潔に保つなど衛生面への配慮をしていく必要があると厚労省は指導しています。

また、薄める液体は「精製水」の使用を推奨しています。

(参照URL)
新型コロナウイルス感染症の発生に伴う高濃度エタノール製品の使用について

3-2. 高濃度の「酒」を消毒エタノール代用

酒税法に則った酒類製造業(販売業)者にも厚労省は、消毒用エタノール品薄改善のサポートを求めています。

当業者から消毒用エタノールの代用品として購入する場合はとくに下記の2点に注意してください。

➀エタノール濃度70～83vol%内であることを確認(それ以上の濃度であれば精製水で左記の濃度にまで薄める)

※「1-1. アルコールの種類」を参照してください。

②メタノールが含まれていないこと

※「1-2. エタノールとメタノール　1字違いでも大違い」を参照してください。

消毒用エタノールに代替できる高濃度エタノール製品の表示や広告には、「本製品は医薬品、医薬部外品ではありませんが、消毒用エタノールの代替品として、手指消毒似使用することが可能です(引用)」といった掲載が許可されています。

(引用先) 新型コロナウイルス感染症の発生に伴う高濃度エタノール製品の使用について(厚生労働省)

3-3. 消毒用エタノール以外の消毒法(経産省有効性評価)※経産省：経済産業省

NITE(独立行政法人　製品評価技術基盤機構)は経産省の要請に応じて、消毒用エタノールなどのアルコール類以外の効果的な消毒法を増やすために文献調査を実施してきました。

その結果、有効と考えられる下記の消毒法を選択しました。

1「界面活性剤（台所用洗剤等）」

2「次亜塩素酸水（電気分解法で生成したもの）」

3「第4級アンモニウム塩」※

(引用)

NITEは新型コロナウイルスに対する消毒方法の有効性評価を行います。

※第4級アンモニウム：逆性石けん(塩化ベンザルコニウム)

NITEは近日中に、上記の「1〜3」の有効性についてウイルスを使用した実証実験や専門家の意見などから評価していきます。これらの評価から、消毒法の選択肢が増えることが期待されます。

４．「うがい　消毒効果あり」と厚労省

厚労省は手洗い同様、「こまめなうがいも消毒効果あり」と認めています。そこで歯科でも使用されている「次亜塩素酸水」が注目されています。

4-1. 次亜塩素酸水と次亜塩素酸ナトリウム(キッチンハイターなど)は違う？

話題になっている次亜塩素酸水は塩酸または、塩化ナトリウム液(食塩水)を電気分解して作られます。次亜塩素酸が主成分であり、酸性物質です。

ところで、次亜塩素酸水と次亜塩素酸ナトリウムのどちらも「食品添加物」です。

食品添加物には、マイルドで安全性の高いものから刺激が強いものまであります。

次亜塩素酸水は安全性の高い食品添加物であり、次亜塩素酸ナトリウムは漂白などに使用される刺激性のある食品添加物です。

また、次亜塩素酸ナトリウムは0.05％に薄めてドアのノブや食器などの清拭に使用することで、安全に消毒が可能と厚労省が指導しています。

ただ、次亜塩素酸ナトリウムはアルカリ性で刺激性が強く、皮膚や粘膜を荒らしてしまうため、0,05%に薄めるとはいえ、取り扱いに注意をするよう厚労省は呼びかけています。

このように次亜塩素酸水と次亜塩素酸ナトリウムは、使用できる対象物や取扱い方法が異なっています。

4-2. 次亜塩素酸水の消毒効果は？

厚労省は、新型コロナウイルスの殺菌消毒にこまめなうがいを推奨しています。そのうがいに次亜塩素酸水にスポットが当てられています。

次亜塩素酸は元々、体内でも作られ、体内に侵入した病原菌やウイルスを攻撃する殺菌成分です。そのため、人体に優しく安全性も高いというメリットがあります。

殺菌力を有する次亜塩素酸(HOCl)と次亜塩素酸イオン(OCl⁻)がありますが、次亜塩素酸のほうが殺菌力は強力です。アルカリ性になると次亜塩素酸イオンが増え、酸性になると次亜塩素酸が増えます。

そのため、酸性物質である次亜塩素酸水のほうがアルカリ性物質である次亜塩素酸ナトリウムよりも殺菌力が強いことになります。

次亜塩素酸水は酸性度によって下記のように分類されています。

○強酸性次亜塩素酸水　　㏗2.7以下

○弱酸性次亜塩素酸水　　㏗2.7～5.0

○微酸性次亜塩素酸水　　㏗5.0～6.5

厚労省が次亜塩素酸水としているのは「強酸性」と「微酸性」です。

上記のうちで微酸性次亜塩素酸水の殺菌力が一番強く、その上、ヒトの体液や皮膚の㏗に一番接近していることからうがい用に適していると考えられています。

4-3. 微酸性次亜塩素酸水でうがいする

厚労省の告示には、強酸性次亜塩素酸水の用途を「手指・内視鏡の洗浄消毒」とあるのに対して微酸性次亜塩素酸水の認可している用途を「特になし」としています。

このことからも、微酸性次亜塩素酸水がうがいに適していることが伺えます。

しかし、次項で説明いたしますが、次亜塩素酸水が新型コロナウイルスへの消毒に有効であるか、ヒトへの安全性は確立されているかという点でNITEから報告がありました。

4-4. 新型コロナウイルスの消毒における次亜塩素酸水の有効性に対する中間結果

2020年5月末に「現時点での新型コロナウイルスに対する有効性は確認できず」と、NITE(※)から中間結果が報告されました。但し、さらなる検証試験は続行されることとなりました。

微酸性次亜塩散水はいろいろなメーカーが販売しています。

NITEはそれらの製品に対して、製法や液性、濃度、成分、その他について明記していないものが多いと警告しています。

また、「次亜塩素酸水を生成できる」とした製品に対しても使用にあたっての必要な事項が表記されていないものがあるとも報告しています。

NHKニュースでは「手や指など皮膚への使用については現時点ではまだ科学的に安全性が確立されていないため、使用を控えるように」というNITEの話を伝えていました。

うがいについてですが、うがいは新型コロナウイルス感染防止に有効と厚生労働省による推奨は変わりません。

流水でもしっかりうがいすれば、効果があります。また、歯磨き粉や洗口液には新型コロナウイルス消毒に有効な界面活性剤も含まれています。

(参照URL)

新型コロナウイルスに有効な界面活性剤を公表します（第2弾）～物品への消毒方法の選択肢がさらに広がります～
「次亜塩素酸水」等の販売実態について(ファクトシート

５．まとめ

消毒液が品薄になったことで、消毒液では無いものまでいつのまにか消毒液になってしまうという異常事態になっています。

エタノールとメタノールは絶対に間違えてはなりません。正しい知識を身につけて、飛び交う情報をしっかりとセレクトしていきましょう。

また、次亜塩素水については、新形コロナウイルスに対する有効性や使用に対する安全性が確立されていないため、使用を控えられるようお願いいたします。

新型コロナウイルスの感染が疑われる人がいる場合の家庭内での注意事項（日本環境感染学会とりまとめ）(厚労省)
次亜塩素酸水について　　厚労省
 食品添加物指定酸性電解水(次亜塩素酸水)の要点　　厚労省

免疫力とはどんな「力」？～感染症に打ち勝つ身体を作ろう～

成田亜希子 — Fri, 08 May 2020 05:38:43 +0000

１．免疫力ってどんな「力」？

免疫力とは、ウイルスや細菌、カビなど様々な病原体から身体を守り、病気の発症や重症化を防ぐ「防御機能」のことです。健康な方であれば、免疫力は本来生まれつき身体に備わっているもの。実は私たちの周りには目に見えない数多くの病原体が潜んでいます。普段、その病原体の影響を受けずに健康的な生活を送ることができるのは免疫力のおかげなのです。

２．免疫力を担う「細胞」とは？

私たちの免疫力を担うのは、主に血液中の「白血球」と呼ばれる細胞です。白血球には様々な種類があり、身体を病原体から守るためそれぞれ異なる役割を果たしています。

白血球は「病原体を直接食べる」・「抗体(病原体を攻撃するタンパク質)を作る」・「病原体が感染した細胞などを攻撃する」という3つの方法で病原体による感染症から私たちの身体を守ってくれる血液細胞です。

つまり、簡単に言えば私たちには、鼻や口から体内に侵入した病原体が悪さをする前に病原体自体を殺してしまう仕組み、特定の病原体が侵入したときに「武器(抗体)」を作り出して徹底的に病原体を攻撃する仕組み、運悪く病原体が感染した細胞を殺すことで更なる病原体の増殖を防ぐ仕組みが備わっているのです。このような３つの仕組みを備えることで、様々なケースの感染症の発症・悪化予防を可能にすると考えられます。

生まれつき備わっている免疫と後からゲットする免疫がある？

免疫は、「生まれつき備わっている働きのもの」と「生まれてから生活していく中で新たに備わっていくもの」があります。

上述した通り、免疫力は血液中の白血球が担っています。白血球の種類は「顆粒球(好中球・好酸球・好塩基球)」・「マクロファージ」・「樹状細胞」・「リンパ球」などさまざま。それぞれが異なる働きを担うことで色々なシチュエーションでの病原体の攻撃から身体を守っているのです。

では、白血球はどのような働きで免疫を維持しているのか詳しく見てみましょう。

①「生まれつき備わっている免疫」＝「自然免疫」

生まれつき備わっている免疫のことを「自然免疫」と呼びます。自然免疫は、上で述べた免疫の3つの仕組みの内、「病原体を直接食べる」ことによって成り立っています。

私たちの身体に侵入して悪さをする病原体の表面には、一定の共通した特徴があります。白血球の中のマクロファージや好中球などはこうした特徴を素早く察知すると、病原体が悪さをする前に同色する働きを担うもの…。マクロファージや好中球などは生まれつき私たちの血液中に存在する細胞です。そのため、「病原体を直接食べる」ことによる免疫は生まれつき備わっている力と言えるのです。

②「生活していく中で備わっていく免疫」＝「獲得免疫」

生まれた時点では備わっていないものの、生活して様々な病原体に晒されていく中で備わる免疫のことを「獲得免疫」と呼びます。

獲得免疫は、自然免疫の力だけではカバーできない病原体から身体を守る力…と言えるもの。一度体内に侵入した病原体の特徴を覚え、次にその病原体が侵入した際に病原体を強力に攻撃する「抗体」を産生して一斉退治すること、さらにはそれらの病原体が感染した細胞を攻撃することを指します。

この獲得免疫を担うのは、「樹状細胞」と「リンパ球」。樹状細胞は、一度体内に侵入した病原体の情報を覚える細胞であり、リンパ球は抗体を作ったり、病原体が感染した細胞を直接攻撃したりする細胞のことです。

予防接種は獲得免疫を応用したもの！新型コロナウイルスは？

予防接種はこの獲得免疫の仕組みを応用し、感染症を予防する効果を期待するものです。

予防接種で用いられる「ワクチン」は、死滅した病原体の成分や病原性を極めて低くした病原体そのものが含まれた薬剤。これを体内に注入することで、身体にほとんど害を及ぼすことなく樹状細胞が病原体の特徴を覚えることができるように…。その結果、次に病原体が侵入した際に抗体が産生されるため、感染症の発症や重症化を予防することができるのです。

一方、新型コロナウイルスのワクチン開発は現在、世界各国で行われているところです。試験的に予防接種を開始した国も多く、世界的な終息に向けいち早く有効なワクチンが開発されることが望まれています。ですが、もし開発が進んだとしても世界的に普及するまでには1～1年半はかかるとする見解が一般的です。

３．免疫力をアップする身体の仕組みとは？

私たちを病原体から守り、健康な身体を維持するのは様々な種類の白血球です。白血球は免疫力の立役者と言ってよいでしょう。

その一方で、私たちの身体には白血球以外にも病原体の侵入を予防するさまざま仕組みが備わっています。どのような仕組みがあるのか詳しく見てみましょう。

3-1. 鼻やのどを覆う「線毛」がゲートキーパー

私たちの鼻やのどの粘膜には「線毛」と呼ばれる細かい毛のような構造物が密生しています。

線毛の表面は粘液で覆われ、鼻やのどから侵入した病原体をキャッチする働きがあります。そして、キャッチした病原体を粘液でカバーし、密生した線毛がくねくねと「線毛運動」を繰り返すことで咳やくしゃみなどと共に体外へ押し出すのです。

線毛はいわば「ゲートキーパー」。鼻やのどから侵入した病原体がマクロファージなどの攻撃を受ける前に押し出すことで、感染を未然に予防しています。

ですが、線毛の働きは粘膜が乾燥すると悪化することが分かっています。そのため、空気が乾燥しやすい冬場や空調の影響を受けやすい夏場のオフィスなどでは鼻やのどの奥へ病原体が侵入しやすくなり、感染症にかかるリスクが上昇するのです。

3-2. 腸内環境が免疫を左右する？

私たちの腸の中には100兆以上の細菌が生息していると考えられています。これらの細菌は大きく分けると善玉菌・悪玉菌の2種類が一定の構成比をキープしながら存在しています。簡単に言えば、善玉菌が多いと腸の調子はよく、悪玉菌が多くなると便秘や下痢などの便通異常を引き起こしやすくなるのです。

一方で、近年の研究では、腸には免疫に関わる細胞の成熟や機能維持を担う働きがあり、腸内の状態は免疫力を左右することが分かってきました。

免疫力を高めるには、腸内環境を整えることが大切とするのが今の考え方の一つです。

４．まとめ

新型コロナウイルスが世間を騒がせているなか、感染対策に注意している方がほとんどでしょう。ですが、感染症を予防するには、徹底した感染対策はもちろんのこと、身体を病原体から守る「免疫力」の高さも重要となります。

今回は、私たちの身体がどのような仕組みで病原体から守られているかについて詳しく解説しました。鼻の乾燥を防ぐ、腸内環境を整える…といった日常生活の注意によって免疫力を正常にキープすることができます。ぜひ参考にしてください。

空気感染と飛沫感染の違いって？感染を防ぐための対策を詳しく解説

成田亜希子 — Wed, 26 Feb 2020 06:31:38 +0000

【薬局に行く予定がある方へ】

2020/04/07 厚生労働省は、「新型コロナウイルス感染症緊急経済対策」として、新型コロナウイルス感染症が急激に拡大している状況の中で、院内感染を含む感染防止のため、非常時の対応として、オンライン・電話による診療、オンライン・電話による服薬指導が希望する患者によって活用されるようになりました。これにより、医師または薬剤師の判断の元、医療機関に直接行かずとも診療・お薬の受け渡しをすることができるようになりました。

※医師または薬剤師の判断が必要になります。ご相談ください。

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１．空気感染と飛沫感染の違い？

感染症はウイルスや細菌などの病原体に感染することによって発症する病気のこと。ウイルスや細菌には多くの種類があり、様々な感染経路を持ちます。そのなかで、今世界を震撼させている新型コロナウイルスは「飛沫感染」をする可能性が高いと考えられています。

感染症を予防するには、病原体がどのような経路で感染するか知っておくことが大切です。まずは、一般的に混同されがちな「飛沫感染」と「空気感染」の違いについて詳しく見てみましょう。

1-1. 空気感染とは？

空気感染とは、空気中を漂う病原体を吸い込むことによって生じる感染経路のことです。ウイルスや細菌などの病原体は、感染者の咳やくしゃみの「しぶき（飛沫）」と共に体外に排出されます。つまり、病原体の周りを唾液や鼻水、痰などの水分が包むようにして排出されるのです。しぶきには水分の重みがあるため、通常は排出されるとすぐに内部の病原体と共に床や机などに落ちていきます。

しかし、病原体の中には、しぶきに含まれる水分が蒸発するとそのまま空気中を漂うものがあります。しかも感染力を保ったまま空気中をプカプカ浮いている状態。このタイプの病原体は同じ空間にいると感染者から遠い場所にいても感染してしまう危険があるのです。

＜空気感染するのはどんな感染症？＞

空気感染する感染症には、次のようなものが挙げられます。

・はしか
・水ぼうそう
・結核

1-2. 飛沫感染とは？

飛沫感染とは、感染症患者の咳やくしゃみの「しぶき（飛沫）」を直接吸い込むことによって生じる感染経路のことです。

上でも述べた通り、病原体はヒトの体内に侵入すると増殖を繰り返し、鼻水や唾液、痰、便などと共に体外へ排出されるようになります。咳やくしゃみをすると、病原体が含まれたそれらのしぶきがあたりに飛び散ることに…。周りにいる人が病原体入りにしぶきを吸い込んでしまうと感染が拡がってしまうのです。

しぶきは目に見えない細かさで思いのほか遠くまで飛んでいきます。くしゃみをするとしぶきは半径2ｍの範囲にまで飛び散るとの報告もあるほど。感染症は感染者のすぐ近くにいなければうつらないと誤解している方もいますが、すこし離れた場所にいても飛沫感染する可能性は少なくないのです。

＜飛沫感染するのはどんな感染症？＞

飛沫感染する感染症には、次のようなものが挙げられます。

・インフルエンザ
・風疹
・おたふくかぜ
・百日咳
・マイコプラズマ
・風邪（ライノウイルス、アデノウイルスなど）
・ＲＳウイルス

1-3. 空気感染と飛沫感染の違いまとめ

空気感染と飛沫感染は元々同じく「しぶき（飛沫）」に含まれる病原体によって引き起こされます。空気感染は、しぶきの水分が蒸発して空気中をプカプカ浮いた病原体を吸い込むことによるもの。一方、飛沫感染はしぶきそのものが口や鼻の中に入り込んでしまうことによるものです。

どちらも同じような感染の仕方に思えるかもしれません。しかし、空気感染を引き起こす病原体は、わずか5μm以下の非常に小さな「病原体そのもの」として空気中を漂います。このため、近くにいない人、たまたま通りかかった人にも感染してしまうこともあるため、恐ろしい感染経路です。

対して飛沫感染は、咳やくしゃみなどをしたときに少なくとも半径2ｍ以内にいる人にのみ感染を拡げる可能性を持ちます。不特定多数の人に感染させてしまうリスクは空気感染の方がはるかに高いと言ってよいでしょう。

２．感染を防ぐための対策方法は？

空気感染と飛沫感染が別物であることがわかりました。では、それぞれの感染を防ぐにはどのような対策を講じればよいのか詳しく見てみましょう。

2-1. 手洗い

感染対策の基本は手洗い！…と言いたいところですが、実のところ空気感染はどんなに手洗いを徹底しても予防することはできません。空気感染は手に付着した病原体を吸い込むのではなく、空気中を漂う病原体を吸い込むためです。同じように、飛沫感染も感染者のしぶきが鼻や口から直接入り込むことで生じるため手洗いをしても予防することはできません。

しかし、多くの感染症の感染経路となる「接触感染」（手に付着した病原体を体内に取り込んでしまうことで生じる感染経路）を防ぐ効果は高いため、感染症を防ぐには手洗いはマストです。

2-2. 消毒

感染対策として多くの方が行う消毒も空気感染や飛沫感染を予防することはできません。理由は手洗いと同じく、空気感染と飛沫感染は「手」や「物」を介した感染経路ではないからです。一方で、やはり「接触感染」を予防する効果は高いため、感染症を予防するには必須の対策と言えます。

なお、消毒と言えばアルコールを使用する方が多いですが、病原体のタイプによってはアルコールが効かず、次亜塩素酸（ハイターなど）が必要になるケースもあります。消毒薬の種類には注意しましょう。

2-3. マスクの使い分け

空気感染と飛沫感染対策の違いとして最も大切なのがマスクの使い分けです。

というのも、空気感染と飛沫感染は原因となる病原体としぶきの大きさが異なるから。空気感染の際に空気中を漂う病原体の大きさは5μm以下。この大きさは通常の市販のマスクの繊維を通り抜けてしまいます。通常のマスクでは予防効果が発揮できないのです。そのため、空気感染を予防するは、通常のマスクより繊維が細かい「N95」と呼ばれる特殊なマスクが必要となります。

一方、飛沫感染の原因となるしぶきは大きいため、マスクの繊維を通過することはないとされています。マスクを着用することで感染を防ぐことができるでしょう。

しかし、今回の新型コロナウイルスに関連して、ＷＨＯはよほど感染者の近くで接する場合を除いて、屋外での感染予防効果は薄いとの声明を発表しています。感染症を予防する一定の効果があるのは確かですが、マスクを過信しすぎて他の感染対策を怠らないようにしましょう。

2-4. 室内の換気

空気感染は手洗いやマスクなど一般的な感染対策では太刀打ちできないため、予防が難しいのが特徴です。ただし、空気感染を引き起こす感染症にかかった時は室内の換気を行うと空気中を漂う病原体を排除することができます。

ご自身や家族など身近な方が空気感染による感染症にかかったときは、こまめに換気行うよう心がけましょう。

2-5. その他の対策

空気感染と飛沫感染を防ぐには、ワクチンがあるものは予防接種を受けることも一つの方法です。特に、空気感染を引き起こす感染症のワクチンは、乳児期の定期接種に指定されていますので、忘れずに接種するようにしましょう。

また、飛沫感染を起こす代表的な感染症であるインフルエンザのワクチンは毎年異なるタイプになりますので、毎年流行期以前に接種を済ませておくと安心です。

３．身近な方が感染症にかかった時はどんなことに注意する？

家族など身近な方が感染症にかかった時は、今回ご紹介した対策を徹底するようにしましょう。しかし、空気感染と飛沫感染は予防が難しいもの。感染者は個室で療養し、できるだけ家族との接触を控えることも大切です。特に幼児や高齢者は感染症にかかると重症化しやすいため、注意が必要しましょう。

また、空気感染や飛沫感染を防ぐためには、感染者自身もマスクを着用することが大切です。咳やくしゃみによるしぶきがシャットアウトされますので、感染対策には非常に有用。発熱や咳などの症状があるときにマスクを着用するのは苦しいかもしれませんが、せめて家族など身近な方と接触するときは忘れずにマスクを着用しましょう。

４．おわりに

似ているようで全く異なる空気感染と飛沫感染。どちらも完全に予防するのは困難ですが、今回ご紹介した対策法を実践することでリスクを減らすことができます。

今、世界を震撼させている新型コロナウイルスの感染経路の一つは飛沫感染と考えられています。テレビニュースなどで中国国内の悲惨な医療現場などを見ると不安が募ってしまうものですが、慌てず落ち着いて対策を行っていくことが何よりも大切です。過度に心配することなく、冷静に正しい感染対策を講じていきましょう。

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