市販の咳止めの種類

薬剤師

薬剤師ときどき父さんのコメント

今回は咳止め薬を大きく3種類に分けて紹介します。

コデイン類を含むもの

脳の中枢に作用することで咳を鎮める薬です。

咳を抑える作用は咳止め薬の中でもかなり強い部類に入ります。ひどい咳をしっかり抑えたいときに短期間に使用される咳止めで、コンコンと乾いた痰のからみの少ない咳に効果的だと言われています。

しかしながら、長期にわたって使用することで薬物依存を生じたり、呼吸を抑制してしまう副作用によって小児の事故が起きています。

こうした状況を受け、日本では2019年から12歳未満の小児へのコデイン類含有製剤の使用が禁止されることとなりました。

現在市販されている薬で、12歳未満への使用が認められている薬にコデイン類は含まれていませんが、この機会に常備薬の使用期限の確認、使用期限内であってもコデインを含むものは誤って子どもに与えないよう整理しておきましょう。

脳の中枢に作用するがコデインを含まないもの

脳の中枢に作用することで咳を鎮める薬です。

コデインを含むものよりも作用はマイルドでバランスが良いと言えます。コデイン同様にコンコンと乾いた痰のからみの少ない咳に効果的と言われています。

服用により眠気を感じることがあるので注意が必要です。デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物は病院でも処方されることがある成分で、先発医薬品では「メジコン」という商品名がつけられています。

植物エキス系

「キキョウエキス」や「ナンテンジツエキス」といったように「○○エキス」という名前で他の咳止めに配合されていたり、植物のエキスだけ複数配合されたシロップ剤もあります。

3種類の中では一番マイルドで安心して飲めますが、成分によっては苦みを感じるものもあります。

市販の咳止め薬によく含まれているその他の成分

上記で説明した3種類の咳止め以外にも、咳止め薬に含まれている成分があります。

直接的に咳を止めるというよりも、絡んだ痰が原因で起こる咳に対して痰を切ることで症状を改善したり、気管支を広げることで咳をしている時の息苦しさを改善するような補助的な薬です。

以下の3つの成分は比較的どの咳止めにも含まれており、昔から使われているので安心して服用できます。

〇dl-メチルエフェドリン塩酸塩
交感神経を刺激することによって、気管支をひろげてくれます。

咳き込みが続くと息苦しさを感じることがあるかと思いますが、そういった息苦しさを楽にしてくれます。子どものかぜによる咳を含め、咳の治療に広く使用されています（医学的妥当性については諸説あります）。

〇グアイフェネシン
気道分泌物の量を増加させることで痰を薄め、痰の粘度（ネバネバする度合い）を下げ出しやすくします。副作用はほとんどありません。

〇クロルフェニラミンマレイン酸塩
アレルギー性の咳を鎮めるほか、くしゃみや鼻汁などの鼻炎症状、皮膚のかゆみや目の炎症などアレルギー症状全般を抑える目的で市販薬に含まれます。咳止め薬だけでなく鼻炎薬や風邪薬に幅広く含まれる成分です。

また、中枢や内耳の自律神経を抑える作用もあるので乗り物酔い防止として使われることもあります。中枢に作用するために眠気や注意力の低下が起こることがあるので注意が必要です。

子どもに飲ませることが出来る咳止め6選

薬剤師 薬剤師ときどき父さん厳選

子どもの中には、なかなか薬を飲ませるのに苦労する子もいるかと思います。

成分だけでなく、様々な剤形を紹介していこうと思います。

同一成分であったとしても異なる剤形の薬も販売されている場合があります。本記事を参考に、好みの剤形を薬剤師に相談して探してみるのも良いでしょう。

商品名	画像	最安値	商品リンク	薬剤師コメント
クラシエ薬品 こども咳止め漢方ゼリー ６包		627円 送料：要確認	Amazon 627円 Yahoo! 650円 楽天 658円	つるんとのめるゼリータイプの咳止め薬
宇津救命丸 宇津子供せき止めシロップＡ １２０ｍＬ		479円 送料：別	Amazon 942円 Yahoo! 479円 楽天 825円	飲ませやすいシロップタイプの咳止め
樋屋奇応丸 ヒヤこどもせきどめチュアブル ２４錠		922円 送料：要確認	Amazon 1,107円 Yahoo! 1,068円 楽天 922円	ラムネのように噛んで飲める咳止め薬
浅田飴 浅田飴子供せきどめドロップぶどう ３０錠		478円 送料：別	Amazon 755円 Yahoo! 478円 楽天 487円	良薬にして口に甘し飴の咳止め薬
ツムラ ツムラ漢方麦門冬湯エキス顆粒 ２０包		1,282円 送料：要確認	Amazon 1,282円 Yahoo! 1,333円 楽天 1,379円	コンコンした空咳に効く漢方薬
大正製薬 パブロンキッズかぜ錠 ４０錠		587円 送料：要確認	Amazon 727円 Yahoo! 665円 楽天 587円	子どもも飲みやすいコーティング錠

クラシエ薬品

こども咳止め漢方ゼリー ６包

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つるんとのめるゼリータイプの咳止め薬

ノンカフェイン、ノンコデイン、漢方（五虎湯）の咳止め薬で、副作用の危険性が低いく服用しやすいです。味は子どもに人気のグレープ風味で、飲ませやすいです。顔を赤くしてせきこむ症状や気管支ぜんそくに効果があります。

分類	第2類医薬品
有効成分	五虎湯エキス粉末
タイプ	ゼリー
服用回数	1日3回
服用可能年齢	2歳以上

宇津救命丸

宇津子供せき止めシロップＡ １２０ｍＬ

最安値 479円 (税込)

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飲ませやすいシロップタイプの咳止め

生薬のナンテンジツとキキョウのエキスを配合し、せきをしずめ、たんを出しやすくします。甘いのにノンシュガーなので、歯磨きをした後にも飲ませられます。カフェインも含まれないので、寝る前に飲ませても睡眠を妨げることがありません。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物/dl-メチルエフェドリン塩酸塩/グアイフェネシン/d-クロルフェニラミンマレイン酸塩/ナンテンジツエキス/キキョウエキス
タイプ	シロップ
服用回数	毎食後、必要であれば就寝前、場合によっては最大6回まで服用可能
服用可能年齢	3か月以上

樋屋奇応丸

樋屋　こどもせきどめチュアブル ２４錠

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ラムネのように噛んで飲める咳止め薬

ノンコデイン、ノンシュガー、ノンカフェインで飲ませやすく、せき中枢に作用してせきを鎮める非麻薬性の成分を配合しています。気管支が弱くてせきが出やすい子どもに、また、アレルギー性のせきにも効果を発揮します。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	チペピジンヒベンズ酸塩/ノスカピン/dl-メチルエフェドリン塩酸塩/d-クロルフェニラミンマレイン酸塩
タイプ	チュアブル錠
服用回数	1日3回食後、および必要に応じて就寝前
服用可能年齢	5歳以上

浅田飴

浅田飴子供せきどめドロップぶどう ３０錠

最安値 478円 (税込)

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良薬にして口に甘し飴の咳止め薬

3種の有効成分を配合した、せきやたん、のどの痛みに効く薬です。シュガーレスですが、ぶどう味でメントールは入っておらず、にがいお薬が苦手な子どもも服用できます。他に、いちご味もあります。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	dl -メチルエフェドリン塩酸塩/クレゾールスルホン酸カリウム/セチルピリジニウム塩化物水和物
タイプ	錠剤
服用回数	1日6回
服用可能年齢	5歳以上

ツムラ

ツムラ漢方　麦門冬湯　エキス顆粒 ２０包

最安値 1,282円 (税込)

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コンコンした空咳に効く漢方薬

大人の薬のイメージのある漢方ですが、2歳から服用できます。たんが切れにくく、ときに強くせきこみ、又は咽頭の乾燥感がある時に、咳、痛みに効きます。1包を分割した残りを服用する場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に服用しましょう。

分類	第2類医薬品
有効成分	麦門冬湯エキス
タイプ	顆粒剤
服用回数	1日2回
服用可能年齢	2歳以上

大正製薬

パブロンキッズかぜ錠 40錠

最安値 587円 (税込)

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子どもも飲みやすいコーティング錠

ごく薄い砂糖層でコーティングしたグラッセコート®錠です。この技術で、錠剤を直径約7.0mmの小型に保ったままなので飲みやすいです。味もほんのり甘いので、初めての錠剤でもおすすめです。眠りをさまたげる成分を配合していません。

分類	第2類医薬品
有効成分	チペピジンヒベンズ酸塩/グアイフェネシン/クロルフェニラミンマレイン酸塩/アセトアミノフェン
タイプ	錠剤
服用回数	1日3回
服用可能年齢	5歳以上

子どもに咳止めを飲ませるときの注意点

咳は気道内の分泌物や異物などを外に出すための生体の防御反応のひとつですので、むやみに強い咳止め薬で咳を止めればいいというわけではありません。

気管支喘息の発作の時には咳止め薬よりも気管支拡張薬や去痰薬など他の薬を優先して使うケースや、細菌の感染がある場合には咳止めだけでなく抗生剤の併用が必要なケースもあります。

市販の咳止め薬は病院を受診するまでの一時的な薬とし、出来るだけ早く小児科などのかかりつけの先生に診てもらうようにしましょう。

こんな場合は病院へ

薬剤師

薬剤師ときどき父さんのコメント

ほとんどの薬が、基本的に2歳未満の小さな子どもには医師の診察が優先として、薬の使用はやむを得ない場合のみとされています。

小さな子どもはできる限り病院へ連れていきましょう。

また、定められた期間服用しても良くならない場合や、何度も繰り返す場合には医師の診察を受け、原因を特定、それに応じた適切な治療を受けましょう。

一見ただの咳でも、蓄膿症や喘息、睡眠時無呼吸症候群など通院が必要な疾患が隠れていることがあります。

子どもの咳止めに関するQ&A

咳止めについてよくある質問を紹介していきます。

Q&A①：咳にはちみつがいいと聞きましたが、本当ですか？

薬剤師

薬剤師ときどき父さんのコメント

確かに咳嗽に対してはちみつの鎮咳効果を検証する試験は世界中で行われており、効果があると結論付けている論文もあります。

また日本では昔から、「咳がでたらはちみつシロップを親から飲ませてもらった」という経験をしている人もいるでしょう。

薬として正式に認定されているものではありませんが、子どもの咳にも使ってみても良いかもしれません。

しかし、はちみつはボツリヌスという毒素を含み、1歳未満の消化器官が発達していない子どもにはボツリヌス症を引き起こす恐れがあります。1歳未満の子どもには絶対に与えないようにしましょう。2歳未満の子どもにも与えるときには注意をしましょう。

Q&A②：咳に効く塗り薬があると聞きましたが、本当ですか？

薬剤師

薬剤師ときどき父さんのコメント

おそらく、塗る風邪薬とよばれる「ヴイックスヴェポラッブ」ではないでしょうか。

こちらの商品は指定医薬部外品に分類され、いわゆる医薬品ではありません。

また、効能効果は主に鼻づまりやくしゃみなど風邪に伴う鼻の症状とされています。呼吸が楽になるので、咳がつらい時に使ってあげてもいいかもしれませんが、この商品自体に咳を改善する効果はないことに注意しましょう。

Q&A③：子どもが咳をしています。小児科に行くべきですか、耳鼻科に行くべきですか？

薬剤師

薬剤師ときどき父さんのコメント

子どもの体調が悪い時、原因が特定されていない時は特に小児科に行くことをおすすめします。

小児科の先生は子どもの病気を診るプロです。必要があれば耳鼻科の紹介もしてくれます。

蓄膿症など耳鼻科系に原因がある場合もありますが、咳の原因がどこにあるのか不明な場合には、まずは小児科の先生に診てもらい、必要があれば耳鼻科を紹介してもらいましょう。

すでに耳鼻科で通院している場合には、そちらでの受診を優先させても問題はないかと思います。

おわりに

市販の咳止め薬は、どうしても医療機関を受診することができない時のみの使用にとどめるのが良いでしょう。どうしても必要な場合は、子どもの様子をよく観察しながら注意して使用しましょう。

また、年齢・月齢によって使用できない薬もありますので、購入する際には必ず使用可能な年齢・月齢を確認の上で購入するようにしましょう。

すでに自宅にある常備薬を使用する際は、12歳未満にコデイン類の配合された薬を与えないよう、成分をよく確認しましょう。

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