爪水虫にはドラックストアで買える市販薬では効果がない、その理由を解説

そもそも水虫とは

薬剤師

米屋裕美さんのコメント

水虫は、カビ（真菌）の仲間である白癬菌（はくせんきん）が皮膚の角質層に寄生して生じる白癬症のことです。一般的には、白癬症のうち手や足にみられるものを「水虫」と呼んでいます。

白癬菌（はくせんきん）は湿気が多くやわらかい部分に感染しやすいことから、多くは手足の間や付け根、足の裏などにみられます。季節的には4月頃から増え始め、ピークは7月頃。ちょうど梅雨時期から、暑くなりサンダルなどで足を出す時期に悪化してしまいます。

「水虫はなかなか治らない」という印象が強くなってしまうのは、正しい治療が行われていないことが原因です。治療を成功させるためには、3つの大切なポイントがあります。

・正しい診断のもとに薬を選択する
・足の清潔や掃除などの生活の注意事項を守る
・治療の終了時点を適切にする

足水虫と爪水虫に共通して重要なポイントです。

一見水虫と思われる皮膚病も、顕微鏡検査を実施すると湿疹などの他の皮膚病というケースも。そのような症状に水虫薬を使うと逆に悪化してしまうことがあります。

まずは白癬症であるという正しい診断が重要です。気になる症状がある方は一度受診してみてください。

水虫の種類　～爪水虫について～

薬剤師

米屋裕美さんのコメント

水虫は大きく4つに分けられます。

・指間型：足の間がふやけたり、じくじくする
・小水疱型：小さな水疱が土ふまずや足の縁にできて強いかゆみを伴う
・角化型：足の裏全体が硬くなりひび割れし、ボロボロはがれるが痛みやかゆみがない
・爪白癬（爪水虫）：爪が黄白色に変色し、厚くもろくなり先が薄くなってボロボロになったり割れたりする、かゆみや痛みがない

爪白癬のみを罹患している人はほとんどおらず、大半の人は水虫の症状が出ている他の皮膚から爪（爪甲）へ白癬菌（はくせんきん）の侵入を許し、両方を併発しています。

爪白癬（爪水虫）は自覚症状が乏しいので放置されがちです。放置されてしまった結果、症状が悪化してから治療に取り組む方も多いのが現状です。

しかし、爪白癬は内服や外用剤で治療してもなかなか完治が難しく、半年から一年は治療が必要と言われています。「たかが水虫」の治療にそんなにかかるの！！と驚くかもしれません。爪白癬はひどくなる前に早期発見・治療していきたい病気です。

足水虫と爪水虫は関係ある？

足水虫と爪水虫は関係があります。足水虫に罹患している期間が長い人ほど、爪水虫にも罹患していると言われています。

理由は、白癬菌（はくせんきん）が足から爪へ、爪から足へとうつることです。もし、爪水虫がある場合は、足水虫と同時に治療していくことが一般的です。

治療期間ってどれくらい？

足水虫は、2～3ヶ月通院を続けることで完治すると言われています。

しかし爪は例外で、生え変わってきれいになるまでに半年から1年程度かかります。爪がきれいになるまでは、塗り薬の継続が必要です。再発予防などの目的で、爪がきれいになった後も塗り薬を継続する場合もあります。

爪水虫に処方される病院の薬

薬剤師

米屋裕美さんのコメント

爪白癬（爪水虫）は軽度のものであれば、外用薬のみで治療可能ですが、治りが悪かったり、中等度以上になったりすると飲み薬も併用します。

爪水虫用の市販薬はなく、自力では治せません。きちんと処方された薬を正しく使用しましょう。

クレナフィン爪外用液、ルコナック爪外用液

どちらの薬も真菌の細胞膜合成を妨げることで、白癬菌（はくせんきん）の増殖を防ぎます。

外用薬は足をきれいに洗ってから塗るようにしましょう。お風呂上りに水分を丁寧にふき取り、その後皮膚が乾燥してから薬を塗ることがポイントです。とくに入浴後の皮膚はふやけてやわらかくなっているため、成分が浸透しやすくなっています。

もうひとつ注意が必要なのは塗る範囲です。患部だけでなく指全体あるいは足の裏全体にと広めに塗りましょう。

外用薬の効果は2～4週間ほどであらわれます。ただし、皮膚がきれいになってもすぐに外用をやめてしまえば再発の原因に。皮膚がきれいになりかゆみなどの症状がなくなっても、最低3ヶ月以上は毎日続ける必要があります。長期戦を覚悟しましょう。

イトラコナゾール(イトリゾール)、テルビナフィン(ラミシール）

外用液が届かない場所などの時に内服薬も使用します。どちらの薬も真菌の細胞膜の合成を妨げることで白癬菌（はくせんきん）の増殖を防ぎます。

しかし、血圧の薬など一緒に飲めない薬もあるため、内服治療が始まる際はお薬手帳などを持参し医師や薬剤師に相談しましょう。飲み薬も塗り薬と同様、治ったと思っても指定された期間はしっかり服用しましょう。

市販薬で爪水虫が治せない理由

市販薬で爪水虫が治せない理由は、飲み薬がないためです。

水虫の標準治療についてまとめられているガイドラインによると、爪水虫の治療には原則として飲み薬を使用します。飲み薬は「抗真菌薬」に分類され、爪水虫の原因である白癬菌（はくせんきん）をやっつける作用があります。

ただし、現状飲み薬は市販では手に入りません。塗り薬だけでは効果不十分になることもあるため、現在市販されている水虫の塗り薬にも爪水虫に対する効果は認められていないのです。

爪水虫の予防に効果のある市販薬5選

薬剤師

1日1回のケアで水虫を治したい方に

有効成分が長くとどまって効果を発揮

肌への付着性を高め、有効成分が長時間患部へ留まるよう工夫されたクリームです。水虫の原因菌を殺菌するとともに、患部の炎症やかゆみも抑えて改善へと導きます。角質をやわらかくする成分も配合されているので、ガサガサしたかかと水虫にもぴったりです。

分類	第2類医薬品
有効成分	ミコナゾール硝酸塩、クロタミトン、リドカイン、グリチルリチン酸ニカリウム、尿素
薬のタイプ	クリーム
使用回数の目安	1日1回
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
使用が可能な年齢	年齢制限について記載なし（乳幼児は要相談）
使用におすすめの症状	水虫、いんきんたむし、ぜにたむし
有効成分の含有量	8点｜10点中

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

商品画像	GSK	ロート製薬	matsukiyo	久光製薬	大正製薬
商品名	ラミシールプラスクリーム１０ｇ	メンソレータムエクシブＷディープ１０クリーム３５ｇ	パルグランGXクリーム	ブテナロックＶαクリーム 18ｇ	ダマリンＬ２０ｇ
特徴	かゆい水虫、たむしに	奥深くの水虫菌まで薬が浸透して殺菌	8つの有効成分がかゆい水虫に効く	ベタつきを抑えた低刺激なクリーム剤	有効成分が長くとどまって効果を発揮
最安値	1,100円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	1,020円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	2,076円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	1,107円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	1,230円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る
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爪水虫の薬を使用するときの注意点

薬剤師

米屋裕美さんのコメント

爪水虫の薬を使用する際の注意点を解説します。

・副作用
・妊娠中・授乳中・子どもの使用について注意されること

それぞれの項目について詳しく見ていきましょう。

副作用について

爪水虫の治療には、飲み薬と塗り薬が用いられます。飲み薬と塗り薬で、それぞれ報告されている副作用の症状は異なります。

＜飲み薬＞
・胃のむかつきや腹痛、お腹のハリ
・下痢
・めまい
・発しん
・頭痛

主に消化器系の副作用が多くみられる印象です。

＜塗り薬＞
・皮膚炎
・かゆみ
・刺激感

塗り薬の場合は体全体への影響は少なく、塗った部位の異常が多く報告されています。

もし薬を使った後になんらかの違和感があった場合は、無理に継続せず処方元の医師や薬剤師に相談しましょう。

妊娠中・授乳中・子どもの使用について注意されること

妊娠中や授乳中、子どもの使用に関しては、基本的に処方医の指示に従ってください。

薬のタイプに関わらず、胎児への影響や母乳中への成分移行が報告されています。治療することによるベネフィットとリスクを総合的に判断して、治療の是非や薬の種類を決定することになるでしょう。

子どもの使用に関しては、成人と比較して全体的にデータが少ない状態です。主治医と相談した上で、指示された用法・用量を守るよう心がけてください。

爪水虫についてのQ&A

爪水虫に関してよくある質問に回答します。爪水虫の治療や、予防に役立つ市販薬について解説しました。

しかし、まだ疑問が残る方もいらっしゃることでしょう。ぜひQ＆Aで疑問を解決してください。

爪水虫は市販薬で治せないと本文中には書いてあるのに、市販薬で治ったという情報もあります。本当に市販薬で爪水虫は治せないのですか？

市販薬で爪水虫を治せる可能性はゼロではありません。なぜなら、足水虫と爪水虫の原因菌は同じだからです。

ただし、薬が市販される前の臨床試験で、爪水虫に対する効果は認められていません。表面上治ったように見えても、体の奥に潜む水虫にまで効果を発揮している可能性は低いといえるでしょう。

女性にも増えているって本当ですか？

水虫の患者数は5人に1人、爪水虫は10人に1人といわれています。そして、その数は年々増加傾向です。

昔は靴を履き続ける男性に多かったのですが、最近では女性の患者数が増えて差がなくなりつつあります。女性の社会進出とともに、ブーツやハイヒールなど足が締めつけられる靴を履き続けている人が多いことが理由です。

どうやって予防したらいいですか？

からだを清潔に保つことが重要です。足はむれやすく、不潔になりやすいので、白癬菌（はくせんきん）の大好きな環境になりがち。毎日の入浴で足をこまめに洗いましょう。忘れやすい指や指の間も、せっけんで丁寧に洗うように心がけてください。

浴室の足ふきマットや共用のスリッパなどから感染することが多いので、家族に水虫の方がいる場合は頻繁に洗ってよく乾燥させてから使用することが大切です。あまり神経質になりすぎる必要はありませんが、床や畳の掃除もできるだけこまめに行いましょう。

年齢とともに爪に縦のスジが増えてきたのですが、これも爪白癬ですか？

爪に細い縦の線が走るのは老化現象の一つです。年齢を重ねて皮膚にシワができるのと同じような現象です。

爪の縦線は40代ごろから現れ始め、年齢を重ねるごとに線が増えていきます。

ラミシールクリームやエクシブといった薬で、爪水虫は治らないのですか？

治る可能性は低いでしょう。市販の水虫治療薬には、爪水虫に対する効果が認められていません。

おわりに

水虫はどうしても恥ずかしい気持ちが先だってしまい、自分でどうにかしようと思いがちですよね。

しかし、中途半端に自分で治療してもお金と時間の無駄になる可能性があります。病院を受診して正しい薬で治療しても、爪水虫を完治させるには早くても半年以上かかってしまうのです。手や足の水虫でも、治療には時間を要します。

水虫で悩む方のなかには、かゆみなどの症状が出たときだけ薬を塗って、落ち着いたらすぐにやめてしまい悪循環になっている方が多いのではないでしょうか？

爪水虫に悩んでいる場合、まずは病院を受診してみてください。手や足の水虫は市販薬を使ってみてもよいでしょう。治療の継続が完治への近道であることを肝に銘じて頑張ってください。