低気圧が原因で頭痛？頭痛対策とひどい場合には専門外来をすすめる理由と市販薬について

低気圧と頭痛の関係性

医師

郷正憲さんのコメント

頭痛といっても、緊張性頭痛、片頭痛、群発頭痛や、病気などが原因で二次的に起こる頭痛など様々なものがあります。
低気圧などの天候の変化が原因として起こりうるのは、緊張型頭痛と片頭痛です。今回は、症状が比較的ひどく、繰り返す片頭痛について、主に解説していきます。

片頭痛について

片頭痛は、男性よりも女性での有病率が高く、特に女性の20歳~40歳と若い世代で多い傾向があります。

頭の片側又は両側が、脈に合わせてズキンズキンとした痛みが起こる病気で、一定の頻度で発作的に起こるのが特徴です。頭痛発作を繰り返し、発作は4~72時間持続することがあります。
原因としては、ストレス、精神的緊張、疲れ、睡眠不足、月経、空腹、アルコール、天候の変化などが知られています。

具体的な特徴としては、

・頭の片側が痛む（両側が痛むこともあり）
・ズキンズキンと脈を打つように痛む
・歩いたり階段を上り下りすることによって頭痛が悪化する
・吐き気、嘔吐などを伴う
・光や音に過度に敏感になる
・頭痛が起こる前に、視覚症状（キラキラした光・線、視覚消失）や感覚症状（チクチク感、感覚が鈍くなる）、言語症状（うまく話せなくなる）などの前兆症状が起こることがある
　※前兆のある片頭痛と前兆のない片頭痛のタイプがあります

などが挙げられます。

天候の変化によって、頭痛が起きた時は、緊張型頭痛や片頭痛などの可能性があります。上記の特徴だけでは、頭痛の種類の判別は難しいため、気になる場合には、早めに医療機関を受診するようにしましょう。頭痛の種類によって、適切な治療方法は異なってきます。

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低気圧と片頭痛の関連

低気圧などの天候の変化と片頭痛が本当に関連するの？私だけ？という不安をお持ちの方もいるかと思いますが、臨床上でその関連を報告したものは多数あります。一部をご紹介します。

片頭痛の原因となるものを調べた報告では、75.9%（約4割）の方が何らかの原因があると報告し、原因として、ストレス、女性ホルモン、食事の不摂取、天候、睡眠、香水、頸部痛、アルコール、煙などを挙げています。
天候については、約53%の方が時折（1/3以上）原因として挙げており、約11%の方が主要（2/3）な原因として挙げているという報告があります。(1)

また、片頭痛の方34名に片頭痛が起きたときの気圧の変化の記録をとっていってもらったところ、1013pPa（標準気圧）より、6-10hPaの気圧低下がみられたときに頻繁に片頭痛が起こるという報告もあります。(2)

このように、片頭痛が起こる原因には様々なものがありますが、そのひとつとして、天候の変化（気圧の低下）が関与している可能性は高いとされており、多くの方が頭痛に悩まされています。

低気圧で起こる頭痛対策・薬

次に低気圧で起こりうる頭痛への対策について説明します。

日常生活における対策、アプリの活用

片頭痛を引き起こす要因となることとして、低気圧など天候の変化の他にも、ストレスや過労、睡眠、食事の不摂取、アルコールなどもあります。中にはチョコレートやある種類のチーズをとると片頭痛が起きる人もいます。

日常生活では、日頃からストレスをためないようにすることや、しっかりと休息すること、睡眠を適切にとること、規則正しい食生活などに留意することが大切です。

また、スマホのアプリで、天候・気圧の変化によって頭痛の注意を喚起したり、症状や薬服用の有無の記録をとることができるものがあります。こういった専用アプリを利用することで、ご自身の頭痛がどういったときに起こりやすいかなどを把握することができます。また、自身で管理することで治療に役立てることもできるため、おすすめします。

市販の頭痛薬

一般的に片頭痛の治療に使用される薬のタイプとしては、「アセトアミノフェン」、「非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）」、「トリプタン系薬剤」、「吐き気止め」などがあります。

これらの中で、処方せんがなくても市販で購入できる薬は、「アセトアミノフェン」、「非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）」のいわゆる解熱鎮痛剤です。比較的、軽度~中等度の頭痛に用いられ、中等度~重度の頭痛や効果が不十分の場合には、専門の医療機関を受診し、医師の診断を受け、違う適切な薬を処方してもらう必要があります。

＜アセトアミノフェン＞
アセトアミノフェンは、風邪の諸症状（せき、熱、鼻水など）に効果が期待できる総合風邪薬などによく含まれている成分です。脳の中枢神経や体温調節中枢に作用することによって、解熱・鎮痛効果を示します。
昔からよく用いられている薬で、効果は穏やかですが、副作用が少なく、小さな子どもや副作用が心配な方に使用されるような薬です。

＜非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）＞
解熱鎮痛剤で一般的に用いられる薬が、非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）です。代表的な成分としては、ロキソプロフェン、イブプロフェン、アスピリン（アセチルサリチル酸）、エテンザミドなどがあります。体内の痛み、炎症、発熱などを引き起こす物質（プラロスタグランジン）がつくられるのを抑えることによって、解熱・鎮痛効果を示します。

代表的な副作用として、食欲不振、胃の不快感や胃痛、悪心・嘔吐などの消化器症状があります。食後服用をしっかり守ることや、消化器症状が不安な場合には、胃の粘膜を保護するような胃薬と一緒に飲まれることをおすすめします。

病院で処方される薬

一般的に、軽度~中等度の頭痛では、上記で説明したアセトアミノフェンや非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）と、症状に応じて「吐き気止め」が合わせて処方されます。吐き気止めとしては、ナウゼリン（成分：ドンペリドン）やプリンペラン（成分：メトクロプラミド）などがあります。
中等度~重度の頭痛や効果が不十分の場合には、「トリプタン系薬剤」の服用が推奨されています。トリプタン系薬剤についてもう少し詳しく説明します。

＜トリプタン系薬剤＞
代表的な5つの薬：
イミグラン（成分：スマトリプタン）
ゾーミッグ（成分：ゾルミトリプタン）
レルパックス（成分：エレトリプタン）
マクサルト（成分：リザトリプタン）
アマージ（成分：ナラトリプタン）

錠剤、口腔内崩壊錠、点鼻薬、皮下注射薬などのタイプがあります。

片頭痛が起きる仕組みは正確に解明されているわけではありませんが、「セロトニン」とよばれる神経伝達物質が関与しているとされています。トリプタン系薬剤は、このセロトニンと同じようなはたらきによって、片頭痛を引き起こす要因となる血管の拡張をおさえる作用があります。また、三叉神経に作用し、炎症を引き起こす物質をおさえることで片頭痛を改善する効果があるとされています。

トリプタン系薬剤は、服用するタイミングが大切で、頭痛が起きてすぐ（症状が出て1時間ぐらいまで）に服用するのがもっとも効果的です。前兆時のタイミングで服用しても効果がほとんどないとされています。

片頭痛の治療において、トリプタン系薬剤は、効果が非常に期待できる薬ですが、効果には個人差があります。5つの代表的な薬でも、人によって効果に差があるとされており、医師と相談し、ご自身に合う薬を検討する必要があります。

また、嘔吐などが激しく、錠剤などの服用が厳しい場合には、皮下注射や点鼻薬を使用することもできます。効果がよりはやく期待できるのは皮下注射で、次に点鼻薬です。ご自身の生活スタイルに合わせて選ぶことも大切です。

アセトアミノフェンや非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）の市販薬 5選

医師

郷正憲さんのコメント

頭痛に対する市販薬は各種発売されています。やはり、NSAIDsは頭痛に効果があり、一定の症状の緩和を期待することができます。しかし、頭痛の原因は様々で、場合によってはすぐに手術をしなければ命に関わる頭痛もありますし、片頭痛でも一時的に痛みを抑える市販薬よりも、病院で処方される効果の高い薬剤を使用した方が良いと考えられます。市販薬に頼りすぎず、早めの受診を考えましょう。

エスエス製薬

イブクイック頭痛薬２０錠

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鎮痛成分としてNSAIDsであるイブプロフェンを150mg配合。さらに鎮痛成分の吸収を早め、胃粘膜保護作用もある酸化マグネシウムも配合されています。イブプロフェンの量が200mgに増量されているイブクイック頭痛薬DXもあります。

分類	指定第2類医薬品
有効成分	イブプロフェン,酸化マグネシウム,アリルイソプロピルアセチル尿素,無水カフェイン
用法・用量	1回2錠、1日3回まで
内容量	20錠
妊娠中・授乳中の服用	授乳中・妊婦中は要相談（出産予定日12週以内の妊婦は服用不可）
服用が可能な年齢	15歳以上
有効成分の含有量	4点｜5点中
コストパフォーマンス	4点｜5点中
即効性	5点｜5点中

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分類	第1類医薬品
有効成分	ロキソプロフェンナトリウム水和物,アリルイソプロピルアセチル尿素,無水カフェイン,メタケイ酸アルミン酸マグネシウム
用法・用量	1回2錠、1日2回まで
内容量	24錠
妊娠中・授乳中の服用	授乳中・妊婦中は要相談（出産予定日12週以内の妊婦は服用不可）
服用が可能な年齢	15歳以上
有効成分の含有量	5点｜5点中
コストパフォーマンス	3点｜5点中
即効性	5点｜5点中

ライオン

バファリンＡ２０錠

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有効成分	アスピリン（アセチルサリチル酸、660mg）,合成ヒドロタルサイト（ダイバッファーHT、200mg)
用法・用量	1回2錠、1日2回まで
内容量	20錠
妊娠中・授乳中の服用	授乳中・妊婦中は要相談（出産予定日12週以内の妊婦は服用不可）
服用が可能な年齢	15歳以上
有効成分の含有量	3点｜5点中
コストパフォーマンス	3点｜5点中
即効性	3点｜5点中

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分類	指定第2類医薬品
有効成分	エテンザミド,アセトアミノフェン,アリルイソプロピルアセチル尿素,無水カフェイン
用法・用量	1回2錠、1日3回まで　4時間以上あけて
内容量	20錠
妊娠中・授乳中の服用	可：産婦人科医に相談の上
服用が可能な年齢	7歳以上（7-15歳は用法、用量が異なります。）
有効成分の含有量	3点｜5点中
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即効性	3点｜5点中

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

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薬以外でできる片頭痛対策はある？

薬の内服以外に片頭痛を楽にする方法はないのでしょうか。

控えたほうがいい飲み物・食べ物

片頭痛は頭蓋内の血管が拡張することで周りの脳が押され、痛みを感じる機序が考えられています。そのため、血管を拡張させるような食べ物・飲み物は避けた方が良いと考えられます。具体的にはアルコールは避けた方が良いでしょう。特に赤ワインに含まれるポリフェノールやヒスタミンは血管拡張を来しやすく、片頭痛を悪化させます。

生活習慣を見直す

片頭痛にストレスは大敵です。普段からかかる肉体的な疲労に加え、精神的な疲労も片頭痛を発症させる可能性を高めたり、片頭痛の症状を増悪させたりします。適切に休息・睡眠を取りましょう。空腹も原因となります。かといって過食は他の病気の原因となりますから、規則正しい食生活を心がけることが良いでしょう。

症状がひどい場合には早めに専門の医療機関へ

低気圧などの天候の変化に関連して頭痛が起こる場合、緊張型頭痛や片頭痛などの可能性があります。いずれの原因でも、症状がひどい場合には、市販の頭痛薬では効果が十分に得られない場合がありますし、また、片頭痛に適した薬が必要となることもあります。

次のような場合には、早めに病院を受診し、原因を特定し、適切な治療を受けるようにして下さい。

・3日程度市販の頭痛薬を服用してみても症状が変わらない、続いている
・頭痛の頻度が多い、または、痛みの具合がひどい
・薬に頼りすぎており、過剰に摂取してしまっている

また、片頭痛の場合には発症を予防するための治療方法もあります。このような治療を受けるためには、頭痛専門の医療機関を受診し、専門の医師に相談する必要があります。頭痛に悩まされ、日常生活に影響を及ぼすような場合には、我慢するのではなく、すぐに病院にいかれることをおすすめします。女性の場合には、生理の周期にあわせて頭痛が強くなったりする人もいます。この場合も、婦人科に相談して適切な治療を受けるとよいこともありますので、早めに医療機関にかかることをおすすめします。

こちらのサイトで認定頭痛専門医を検索することが可能です。
認定頭痛専門医一覧　一般社団法人日本頭痛学会

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片頭痛に関するQ&A

アルコールは控えた方がよいとありましたが、逆に片頭痛の症状を緩和する飲み物や食べ物はありますか？

片頭痛の初期にはカフェインを摂取することで血管の収縮を来し、症状を緩和することが多いです。ただし、取り過ぎると今度は全身の血圧が上がり、血流が良くなった結果頭痛が悪化する可能性もあります。コーヒーや紅茶を適量飲むのが良いでしょう。リラックスして落ち着く効果も得られます。

片頭痛を予防する食べ物などはありますか

上記のように適量のカフェインの摂取は発作時だけではなく、発作の予防にもある程度の効果があると考えられます。その他にはマグネシウムとビタミンB2が発作の予防にいいのではないかと言われています。マグネシウムは血管の緊張を和らげ、炎症を抑える他、鎮痛作用もありますから、痛みによるストレスで頭痛がひどくなるというサイクルを予防することができます。ビタミンB2は、詳しく作用機序は分かっていませんが、細胞の異常を抑える事で片頭痛を抑えると言われています。マグネシウムはごまやひじき、ビタミンB2はレバーやウナギ、ほうれん草などに含まれています。

片頭痛が起こったときに、薬を飲む以外にするべきことはありますか

ストレスが片頭痛を引き起こすのは前述の通りですが、片頭痛が起こった後もストレスで頭痛がひどくなることがあります。体に対してストレスとなる事を避けていきましょう。まず痛みは痛み止めで抑える方が良いです。ガマンする必要はありません。また、光の刺激は脳への刺激になりますから、部屋を暗くしてじっと休むと良いでしょう。頭を冷やすのも良いと考えられます。

おわりに

今回は、低気圧と頭痛の関係性を解説するとともに、頭痛対策として治療に用いられる薬に関すること、又、病院を受診したほうが良い理由について解説しました。頭痛の頻度が多く、症状がひどいにも関わらず、市販の頭痛薬で何とか乗り切ろうと我慢されている方に出会うことがあります。仕事や家事でお忙しいことがあるかもしれませんが、私は、そういった方には、すぐに専門の頭痛外来をご紹介するようにしています。適切な治療を受けられるだけではなく、予防療法を受けることも可能です。

今回の記事を参考に、ぜひともご自身の症状と向き合い、低気圧（天候の変化）に伴う頭痛の改善につながると幸いです。