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プリンペランの効果・副作用について
薬剤師
篠原 奨規さんのコメント
はじめにプリンペランの効能・効果や副作用について解説します。
プリンペランの効果
プリンペランは、化学受容体引き金帯 (CTZ） のドパミンD2受容体を遮断することで制吐作用を示す吐き気止めです。セロトニン5-HT受容体遮断作用や5-HT4受容体刺激作用によって消化管運動元進作用もあると示唆されています。プリンペランの添付文書によると、効能・効果は以下の通りとなっています。
次の場合における消化器機能異常（悪心・嘔吐・食欲不振・腹部膨満感）
〇胃炎、胃・十二指腸潰瘍、胆嚢・胆道疾患、腎炎、尿毒症、乳幼児嘔吐、薬剤（制癌剤・抗生物質・抗結核剤・麻酔剤）投与時、胃内・気管内挿管時、放射線照射時、開腹術後
〇X線検査時のバリウムの通過促進
プリンペランの副作用
プリンペランの副作用の例としては、以下のものがあげられます。錐体外路障害：手指振戦、筋硬直内分泌障害：無月経、乳汁分泌消化器障害：胃の緊張増加、腹痛循環器障害：血圧降下、頻脈精神、神経系障害：眠気、頭痛過敏症：発疹、浮腫
また重大な副作用として、悪性症候群の報告があります。
「汗をかく」「ぼやっとする」「手足が震える」「体がこわばる」「他に原因がないのに発熱している」このような症状が同時に複数みられるときには、すみやかに受診する必要があります。
プリンペランの飲み合わせ・禁忌について
つぎにプリンペランの飲み合わせや併用禁忌について解説します。
処方薬との飲み合わせ
プリンペランと併用禁忌となる処方薬はありませんが、併用に注意すべき薬はあります。フェノチアジン系薬剤（プロクロルペラジン、クロルプロマジン）やブチルフェロン系薬剤（ハロペリドール）はプリンペランと併用することで内分泌異常や錐体外路障害が起こりやすくなります。またカルバマゼピンとの併用では、カルバマゼピン中毒症状（眠気、悪心・嘔吐、めまいなど）が現れることがあります。市販薬との飲み合わせ
市販薬の中でプリンペランと併用禁忌の薬はありません。ただし抗コリン剤のブチルスコポラミンと併用すると、プリンペランとブチルスコポラミン両剤の作用を減弱するおそれがあります。作用減弱によって症状が改善しないこともありますので、併用は避けた方が良いでしょう。食品との飲み合わせ
プリンペランと飲み合わせが悪い食品はありません。プリンペランを服用中だからといって、食事制限をする必要はありません。今すぐ飲み合わせを確認するには？
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プリンペランと一緒に使える市販薬はなに？症状別9選
ここからは、プリンペランを服用中の方にもおすすめできる市販薬を具体的にご紹介します。市販薬の商品選びの参考にしてください。
プリンペランと一緒に使える解熱鎮痛剤 3選
はじめにプリンペランと併用できる市販の解熱鎮痛剤を紹介します。外出先で起きた突然の痛みに対処できる「ロキソプロフェンT液」とコストパフォーマンスが高く幅広い年齢に使用できる「アセトアミノフェンAF錠」、痛みに対してすみやかに効果を発揮する「ロキソニンSプレミアム」がおすすめ商品です。
こんな方に
外出先の突然の痛みに対処したい方に
液体タイプの痛み止めを探している方に
外出先で起きたつらい痛みに
有効成分のロキソプロフェンが痛みや発熱の原因を抑え、効果を発揮します。１本飲み切りの液体タイプの商品なので、外出先や会議中に起きた突然の痛みに対して対処しやすいのが特徴です。
| 分類 | 第1類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ロキソプロフェンナトリウム水和物 68.1㎎（無水物として60㎎） |
| 効果・効能 | ☆頭痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・月経痛（生理痛）・外傷痛の鎮痛 ☆悪寒・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 症状があらわれた時、次の量をなるべく空腹時をさけて服用してください。 15才以上：1回1本(10mL) 1日2回まで ※ただし、症状があらわれた場合には3回目を服用できます。服用間隔は4時間以上おいてください。 |
| タイプ | 液剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 出産予定日12週以内の妊婦：不可 授乳中の人：相談すること |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
こんな方に
幅広い年齢に使える痛み止めを探している方に
コスパ重視の方に
コスパが良く幅広い年齢に対応
「アセトアミノフェン」を配合した商品で7歳から服用することができるのが特徴です。Amazonオリジナル商品で、安価に購入できるため、コスパ重視の方におすすめです。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 2錠中： アセトアミノフェン 300㎎ |
| 効果・効能 | ○頭痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・ 肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・月経痛(生理痛)・外傷痛の鎮痛 ○悪寒・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 15歳以上 1回2錠 1日3回 7歳以上15歳未満 1回1錠 1日3回 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊婦中：相談すること 授乳中：使用可能 |
| 使用が可能な年齢 | 7歳以上 |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
こんな方に
即効性がほしい方に
他の解熱鎮痛剤では満足できない方に
プレミアムな効き目を求めるあなたに
有効成分のロキソプロフェンに加えて、胃粘膜を保護するメタケイ酸アルミン酸マグネシウムや鎮痛補助成分のアリルイソプロピルアセチル尿素と無水カフェインを配合しているため、痛みに対してすみやかに効果を発揮します。
| 分類 | 第1類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ロキソプロフェンナトリウム水和物 68.1㎎（無水物として60㎎） アリルイソプロピルアセチル尿素 60㎎ 無水カフェイン 50㎎ メタケイ酸アルミン酸マグネシウム 100mg |
| 効果・効能 | ○頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 ○悪寒・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 成人（15歳以上）1回2錠 1日2回まで 症状があらわれた時、なるべく空腹時をさけて服用して下さい。 ただし、再度症状があらわれた場合には3回目を服用できます。 服用間隔は4時間以上おいて下さい。 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 出産予定日12週以内の妊婦：使用不可 授乳中の人：相談すること |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | アリルイソプロピルアセチル尿素 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | メタケイ酸アルミン酸マグネシウム |
| スーッとする成分 | × |
プリンペランと一緒に使える風邪薬 3選
次にプリンペランと一緒に服用できる風邪薬を紹介します。風邪症状のなかでも特に咳がつらい場合には「パブロンメディカルC」、さまざまな風邪症状で困っている場合には、「新ルル-A錠s」、漢方薬と西洋薬Wのアプローチで対処できる「コフト顆粒」から選ぶと良いでしょう。
こんな方に
痰がからむ咳でつらい方に
なかなか止まらないつらい咳に
風邪症状全般に効果を発揮する商品ですが、特に咳症状に着目した商品です。ジヒドロコデインリン酸塩やグアイフェネシン、キキョウエキス・オウヒエキスがせきをしずめ、痰を出しやすくすることで、痰の絡む咳を改善します。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 2錠中： ジヒドロコデインリン酸塩 8mg dl-メチルエフェドリン塩酸塩 20mg グアイフェネシン 60mg キキョウ乾燥エキス末 53.3mg オウヒ乾燥エキス 24mg イブプロフェン 150mg クロルフェニラミンマレイン酸塩 2.5mg リボフラビン(ビタミンB2) 4mg |
| 効果・効能 | かぜの諸症状（せき、たん、のどの痛み、鼻みず、鼻づまり、くしゃみ、悪寒（発熱によるさむけ）、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和 |
| 用法・用量 | 次の量を食後なるべく30分以内に水又はぬるま湯で服用してください。 15才以上：1回2錠 1日3回 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：医師、薬剤師又は登録販売者に相談。出産予定日12週以内の妊婦は、服用しないでください。 授乳中：授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を 避けてください |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | クロルフェニラミンマレイン酸塩、ジヒドロコデインリン酸塩 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
こんな方に
さまざまな風邪症状がある方に
子どもと一緒に使用できる薬を探している方に
風邪の諸症状にこの1錠
解熱鎮痛剤のアセトアミノフェンや抗ヒスタミン薬のクレマスチンフマル酸塩や鎮咳成分のジヒドロコデインリン酸塩などで構成されており、風邪の諸症状に効果を発揮します。12歳以上から服用でき、家庭の常備薬としても便利です。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 9錠中 アセトアミノフェン 900mg クレマスチンフマル酸塩 1.34mg ジヒドロコデインリン酸塩 24mg ノスカピン 48mg dl-メチルエフェドリン塩酸塩 60mg グアヤコールスルホン酸カリウム 240mg 無水カフェイン 75mg ベンフォチアミン（ビタミンB1誘導体） 24mg |
| 効果・効能 | かぜの諸症状（鼻水、鼻づまり、くしゃみ、のどの痛み、せき、たん、悪寒、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和 |
| 用法・用量 | 成人（15歳以上）1回3錠 1日3回 12歳以上15歳未満 1回2錠 1日3回 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：相談すること 授乳中：本剤を使用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けてください |
| 使用が可能な年齢 | 12歳以上 |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | クレマスチンフマル酸塩、ジヒドロコデインリン酸塩 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
こんな方に
漢方薬と西洋薬どちらが良いか悩んでいる方に
葛根湯と風邪薬成分を配合
風邪の引き始めに有効な葛根湯と風邪のさまざまな症状を抑える風邪薬成分を配合した商品です。漢方薬と西洋薬の2つのアプローチでつらい風邪症状に対処することができます。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 3包6g(葛根湯エキス2,200mg)中 カッコン 3.83g マオウ 1.91g タイソウ 1.91g ケイヒ 1.43g シャクヤク 1.43g カンゾウ 0.96g ショウキョウ 0.48g アセトアミノフェン 450mg クロルフェニラミンマレイン酸塩 7.5mg ジヒドロコデインリン酸塩 24mg ビタミンC 500mg ビタミンB2 4mg グアイフェネシン 250mg 無水カフェイン 90mg |
| 効果・効能 | かぜの諸症状（鼻水、鼻づまり、くしゃみ、のどの痛み、せき、たん、悪寒、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和 |
| 用法・用量 | 15歳以上の成人1回1包、12歳以上15歳未満1回2/3包、いずれも1日3回、食後なるべく30分以内に、水と一緒に服用して下さい |
| タイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：相談すること 授乳中：本剤を使用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けてください |
| 使用が可能な年齢 | 12歳以上 |
| 薬の風味 | 漢方独特の風味 |
| 眠くなる成分 | クロルフェニラミンマレイン酸塩、ジヒドロコデインリン酸塩 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
プリンペランと一緒に使える胃薬 3選
最後にプリンペランと服用できる胃薬を紹介します。抗コリン薬であるブチルスコポラミンは、お互いの効果を弱めてしまうため、プリンペランとの併用は避けた方が良いでしょう。胃酸の逆流によって生じる胸やけを解消する「アシノンZ錠剤」や服用するとさっと溶けて飲みやすい「パンシロンキュアSP（顆粒）」、胃もたれや飽満感など消化不良が気になる場合に有効な「スクラート胃腸薬S」を紹介します。
こんな方に
小粒で飲みやすい錠剤を探している方に
胃酸の逆流が気になる方に
胃酸の逆流による胸やけに
有効成分のニザチジンはヒスタミン受容体に働きかけることで、出過ぎた胃酸の分泌を抑えます。その結果、胸やけやむかつきなどの胃の不快感を緩和します。直径6.6mmと錠剤のサイズが小さく、服用しやすいのが特徴です。
| 分類 | 第1類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 1錠中： ニザチジン 75㎎ |
| 効果・効能 | 胸やけ、むかつき、胃痛、もたれ |
| 用法・用量 | 胸やけ、むかつき、胃痛、もたれの症状があらわれた時、下記の量を、水又はお湯で服用して下さい。 1回1錠 1日2回まで |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
こんな方に
即効性を期待する方に
胃痛や胃酸の逆流を改善したい方に
さっと溶けて胸やけを緩和
胃痛や胃酸の逆流による胸やけを解消する「トリプルアクション」を採用しています。さらに弱った胃の働きを高めるため、健胃生薬のチンピ末を配合しており、食欲不振や消化不良にも効果を発揮します。さっと溶ける顆粒タイプで服用しやすいです。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 3包中： ●水酸化マグネシウム 450mg ●沈降炭酸カルシウム 900mg ●合成ヒドロタルサイト 780mg ●炭酸水素ナトリウム 240mg ●ピレンゼピン塩酸塩水和物 46.9mg ●チンピ末 300mg ●アルジオキサ 150mg |
| 効果・効能 | 胃痛、胸やけ、胃酸過多、胃部不快感、胃部膨満感、もたれ（胃もたれ）、胃重、胸つかえ、げっぷ（おくび）、はきけ（むかつき、胃のむかつき、二日酔・悪酔のむかつき、嘔気、悪心）、嘔吐、飲み過ぎ（過飲） |
| 用法・用量 | 成人（15才以上）1回1包を1日3回、食前または食後に水またはお湯で服用してください。 |
| タイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：使用不可 授乳中：相談すること |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | ピレンゼピン |
| スーッとする成分 | l-メントール |
こんな方に
胃が弱っていて胃もたれがする方に
7種類の生薬が消化を助ける
胃の粘膜を直接修復するスクラルファートに加えて、7種類の健胃生薬を配合している商品で、飲み過ぎや食べ過ぎによって弱った胃の働きを高める効果があります。胃が重い、食後に飽満感がある場合に服用しましょう。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 9錠中 スクラルファート水和物 1,500mg ウイキョウ 60mg ウコン 60mg ケイヒ 300mg ゲンチアナ 30mg サンショウ 12mg ショウキョウ 120mg チョウジ 120mg 炭酸水素ナトリウム 600mg 合成ヒドロタルサイト 480mg ビオヂアスターゼ2000 30mg リパーゼAP12 30mg |
| 効果・効能 | 胃痛、もたれ（胃もたれ）、胃重、胃部膨満感、胃部不快感、消化不良、消化不良による胃部・腹部膨満感、消化促進、 食欲不振（食欲減退）、食べ過ぎ（過食）、飲み過ぎ（過飲）、はきけ（むかつき、二日酔・ 悪酔のむかつき、胃のむかつき、嘔気、悪心）、胸つかえ、嘔吐、胸やけ、胃酸過多、げっぷ（おくび） |
| 用法・用量 | 次の量を食間*・就寝前又は食後に水又はぬるま湯にて服用してください。 ＊食間とは、食後2～3時間経過し、胃の中に食べ物がほぼなくなっている時です。 成人（15才以上）…1回量3錠、1日服用回数3回。 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 使用可能 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 薬の風味 | 生薬の香り |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | スクラルファート水和物 |
| スーッとする成分 | l-メントール |
商品比較表
市販薬を使用するときのポイントや注意点について
今回ご紹介した市販薬を使用する上で、注意しておきたいことを解説します。
使用するときのポイント・副作用はあるの？
市販薬を服用するときは、商品パッケージを説明文書に目を通し、用法や用量、服用するときの注意点を必ず確認しておきましょう。特に解熱鎮痛剤や風邪薬の中には、眠気を生じるため、服用中は運転ができない薬があります。鎮痛補助成分のアリルイソプロピルアセチル尿素や抗ヒスタミン剤のクロルフェニラミンマレイン酸塩を配合する。市販薬を服用するときは、運転を控えてください。こんなときは病院へ
1週間程度市販薬を服用しても、症状が改善しない場合は、服用を中止し、医療機関を受診しましょう。受診の際には、症状や発現時期に加えて、服用した市販薬を医師へ伝えることで、スムーズに診察することができます。『プリンペラン』に関するQ&A
最後にプリンペランについて、よくある質問にお答えします。「イレウス罹患中にプリンペランは使用できる？」「プリンペランを服用するとパーキンソン病になる？」「妊婦でもプリンペランは服用できる？」の3つの質問に回答します。
イレウス罹患中にプリンペランは使用できない？
イレウスのように、消化管に器質的閉塞がある場合、プリンペランは服用できません。プリンペランの消化管亢進作用によって、症状が悪化する恐れがあります。イレウスに伴う吐き気や悪心で困っているからといって、自己判断でプリンペランを服用しないように注意しましょう。イレウスと診断され、吐き気がつらいときには医療機関へ相談の上正しい処置を受けてください。
プリンペランを飲むとパーキンソン病になる？
プリンペランの副作用として、薬剤性パーキンソニズムが報告されています。薬剤性パーキンソニズムとは、薬のドパミン受容体遮断により、パーキンソン病のような症状を起こす副作用のことです。原因となる薬を継続的に服用していると、「手がふるえる」「動きがゆっくりになる」などの症状が発現します。原因となる薬を中止すると改善することが多いため、気になる症状があれば早めに受診しましょう。
プリンペランは妊婦に禁忌？
吐き気止めの中でも、プリンペランは妊娠中の服用に適した薬剤と言われています。プリンペランの添付文書には、以下の記載があります。 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。妊婦に対して安全性の高い薬剤ではありますが、自己判断で服用せずにかかりつけ医と事前に相談しておきましょう。
まとめ
この記事では、プリンペランの効能・効果や副作用、飲み合わせ、併用禁忌について解説しました。プリンペランは、ドパミン受容体を遮断することで制吐作用を示す吐き気どめです。副作用としては、錐体外路障害、内分泌障害などが挙げられます。特に悪性症候群の初期症状が見られた場合には、すみやかに受診しましょう。処方薬や市販薬との併用禁忌はありませんが、いくつか併用時に注意すべき薬があります。服用前に医師や薬剤師に併用しても良いか相談しましょう。
※掲載内容は執筆時点での情報です。
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