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【医師が解説】親知らずが痛いのに放置するとどうなるの?歯磨きケア商品も紹介

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2024/11/14
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下あごの奥の方、もしくは上の歯の一番奥あたりが痛い、歯ぐきが腫れたことがある。その時にお口を見ようと思っても、お口をなぜか開けにくいという経験をした方は多いでしょう。特に体力の落ちる季節の変わり目、冬場に多くなる傾向があります。歯科医院に行くと、「親知らずが炎症を起こしている」とか「虫歯になっている」と言われてショックだった方も多いのではないでしょうか。親知らずとはどういうものか、そして日々のケアをどうするかを解説します。

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親知らずについて


歯科医師

くすりの窓口歯科医師さんのコメント

まず親知らず(智歯、wisdom tooth)とは、どのような歯を指すのでしょうか?親知らずについて確認してみましょう。

親知らずとはそもそもどんな歯なの?



親知らずとは、正式名称は第三大臼歯です。大臼歯の中で3番目、前歯から数えて8番目にあたたる歯です。多くは成人する頃に生えることが多い歯です。全員生えてくるわけではありません。

レントゲンを撮影しても見つからないという方もあれば、親しらずは完成しているものの、真横や斜めになって手前の歯にぶつかった状態になっていて、生えてこないという方もいます。

親知らずは必ず抜かないといけない?



まず、親知らずは全て抜歯するべき、とは限りません。普通にかみ合っている場合は、親知らずを保存する方向で考えます。親知らずに入れ歯のバネをかけたり、ブリッジの土台になる場合もあり、親知らずは大切に保存しておきたいものです。

一方、歯磨きがしにくい場合、虫歯になっていて保存する意味が無いと思われる場合、一度炎症を起こして再燃するリスクがある場合、妊娠前、歯列矯正治療で必要と判断された場合など、これらの理由がある場合には抜歯します。

上記以外に、海外に長期間渡航される場合は、抜歯しておくことも1案かもしれません。親知らずの周囲に炎症が起きた場合、言葉の壁、そして医療費の桁違いの高さが問題になってきます。

親知らずが痛いまま放置しておくとどうなるの?



親知らずが痛い原因には2つあります。

まず親知らずが虫歯になっている場合です。これは歯そのものが虫歯で崩壊していきます。根の先端から細菌が歯の外、骨に中に入った場合には骨髄炎に移行する危険性があります。

原因の2つ目は、歯親知らずの周囲の歯ぐきの炎症によるものです。歯肉炎、智歯周囲炎ともいいます。これは親知らずの周囲の歯ぐきの中で炎症が広がります。

歯ぐきは赤く腫れ、膿が出たりします。またあごの下、頸部、頰部に広がり、気道を圧迫するので、生命の危険も出てきます。また寝ていることが多くなるため、側頭部へとに炎症が広がることもあります。

親知らずが痛くならない方法は?



親知らずの痛みを予防する方法は、まず親知らずの周囲を綺麗に保つことです。

歯磨きではなかなかブラシが通らないこともあるでしょう。歯科医院で相談し、保存できそうであれば、定期的な歯石除去をお願いしましょう。その際の通院間隔も確認しておきましょう。

また、逆転の発想ですが、痛くならないために、痛くないうちに抜歯しておくことのも1案かもしれません。水平に埋もれている親知らずは、炎症を起こすリスクはあっても、ベネフィットはほとんどありません。炎症のリスクマネジメントとして抜歯しておくという考えもあっていいでしょう。

【厳選】親知らずのケアに!歯磨きケア 3選

歯科医師 くすりの窓口歯科医師さん厳選

親知らずをケアするにあたり、歯磨きでは掃除しにくいことが多いでしょう。

そこで、歯と歯の間や歯と歯ぐきの間に浸透しやすい液状のアイテムを挙げてみました。使いごこちや爽快感など試してみてください。なおアルコールが含まれる商品もありますので、アルコールまけしやすい方はノンアルコールを選びましょう。

薬剤師おすすめ

アクセス数1位

SUNSTAR

GUM・デンタルリンス (ノンアルコールタイプ) 960mL

最安値 795円 (税込)

歯周病菌を殺菌、菌の残がいまで吸着除去

液体だからお口のすみずみまで広がり、歯とハグキに留まり、長時間殺菌コートします。ハグキの炎症を防いで、歯周病(歯肉炎・歯周炎)・口臭の予防におすすめです。ペーストとの併用でより積極的な歯周病ケアを目指したいは、使用してみるの一つの手でしょう。

分類 医薬部外品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 塩化セチルピリジニウム(殺菌剤CPC)、グリチルリチン酸2K(抗炎症剤GK2)、塩化ベンザルコニウム(殺菌剤BKC)
効果・効能 歯周病(歯肉炎・歯周炎)予防、口臭防止
用法・用量 適量約10mL(3~4回押した分)をお口に含み、約20秒よく行き渡らせた後、ブラッシングしてください。
タイプ 液体
風味 ハーブミント
スーッとする成分 低刺激ノンアルコールタイプ

薬剤師おすすめ
ジェクス

ラクレッシュ EX薬用液体ハミガキ L8020乳酸菌

最安値 665円 (税込)

L8020乳酸菌での薬用液体ハミガキ

歯ぐきにとどまりやすい「とろみ」のある独自処方です。ノンアルコール・殺菌剤不使用の低刺激タイプなので、ピリピリした液体ハミガキが苦手な方でも使用しやすいことがポイントです。手軽に歯周病ケアしたい方におすすめです。

分類 医薬部外品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 硝酸カリウム、ポリリン酸ナトリウム、グリチルリチン酸ジカリウム
効果・効能 歯がしみるのを防ぐ、歯肉(齦)炎の予防、歯周炎(歯槽膿漏)の予防、むし歯の発生及び進行の予防、歯石の沈着を防ぐ、たばこのやに除去、歯を白くする、口臭の防止、口中を浄化する、口中を爽快にする。
用法・用量 内容成分が沈殿している場合がありますので、軽く振ってからキャップをあけ、キャップ内の目盛り線の半分(1回分約5mL)を目安に注いでください。口に含んで20秒ほどすすいだ後、歯ブラシでブラッシングしてください。気になる場合は水ですすいでください。
タイプ 液体
風味 アップルミント風味
スーッとする成分 あり

薬剤師おすすめ
アース製薬

モンダミン NEXT 歯周ケア

最安値 795円 (税込)

歯肉に浸透して長時間殺菌

W殺菌成分で歯周病(歯肉炎・歯周炎)を防ぐ液体歯磨き(液体はみがき)です。殺菌成分IPMPが歯周ポケットの奥に潜む歯周病菌まで届き、殺菌成分CPCがお口全体をくまなくコート。歯周病菌の増殖を長時間抑制します。寝る前の使用で、さわやかなお口が翌朝まで続きます。手軽なオーラルケアにおすすめです。

分類 医薬部外品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) セチルピリジニウム塩化物水和物(CPC)、イソプロピルメチルフェノール(IPMP)、グリチルリチン酸ジカリウム(GK₂),アルコール配合
効果・効能 歯周病(歯肉炎・歯周炎)の予防、むし歯の発生及び進行の予防、歯を白くする、口臭の防止、口中を浄化する、口中を爽快にする。
用法・用量 適量10~20mLをお口に含んで、20秒程すすいだ後に吐き出し、ブラッシングしてください。
キャップ半分の線は約20mLです。
使用後、お口を水ですすぐ必要はありませんが、気になる場合は軽くすすいでください。
タイプ 液体
風味 ロングクール成分を配合したクリーンハーブミントの香味
スーッとする成分 あり

【比較一覧】この記事で紹介している商品

商品名

SUNSTARGUM・デンタルリンス (ノンアルコールタイプ) 960mL

アクセス数1位

ジェクスラクレッシュ EX薬用液体ハミガキ L8020乳酸菌

アース製薬モンダミン NEXT 歯周ケア

最安値

795円(税込)

送料:要確認 楽天 詳細を見る

665円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

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特徴 歯周病菌を殺菌、菌の残がいまで吸着除去 L8020乳酸菌での薬用液体ハミガキ 歯肉に浸透して長時間殺菌
商品リンク

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使用するときのポイントや注意点について


歯科医師

くすりの窓口歯科医師さんのコメント

まず、基本的な方針は、親知らずの周囲を清潔に保つことが重要です。

今回ご紹介した商品も、日々の予防に着目したもので、痛みが出た場合は早めに歯科医院で相談してください。

使用するときのポイント・副作用はあるの?



液体歯みがきの場合は、毎食後の歯磨き時に使用します。うがい薬の場合は歯磨きをできない時や食事と食事の間(食間)に使ってみてください。

薬にアレルギーのある方は、購入前に薬剤師に相談してください。よくあるのは、アルコールまけしやすい方は、アルコール含有かノンアルコールかを事前に確認しましょう。

こんなときは病院へ



親知らずの痛みの原因にもよりますが、基本的には原因が除去されない限りは痛みが引くことは厳しいでしょう。

膿が溜まっている場合は膿が出ることなどが無い限り、増悪することが多いです。虫歯がある場合も虫歯の除去が必要です。そのため、痛みなどの症状が出た場合は早めに歯科医師の診断・治療を受けるようにしましょう。

『親知らず』に関するQ&A




親知らずの抜歯に関して、みなさんからよく聞かれる、興味関心のある質問について挙げていきます。お悩みに当てはまる場合は、参考にしてください。

親知らずを抜歯したら腫れますか?
基本的に、外科処置は術後の腫れがともないます。そのため、親知らずの抜歯で腫れると思ってください。

ただ、上あごの親知らずの抜歯ではそうひどく腫れないことが多く、下あごの水平に埋もれて骨を削るような抜歯となった場合は、とても腫れます。

腫れは体の正常な反応でもあり、内出血でもありますので、そのまま引いていくのを待ちましょう。術後3日目が腫れのピークで、術後7-10日目にかけてやっと腫れがひくという流れです。

親知らずを抜歯する前に注意することはありますか?
まず、痛みがあれば、抗生剤と痛み止めで一度炎症を抑える必要があります。痛いからすぐ抜歯とはいかない場合もあります。

2つ目として、歯科医師に内服薬(と注射薬もあれば)を全て伝えておきましょう。お薬手帳を持参してもいいでしょう。血液サラサラの薬、ピルを内服中の方は、術後出血のリスクがあがりますので、歯科医師と医師との間で対応を確認する必要があります。

3つ目として、抜歯のスケジュールに注意しましょう。抜歯当日は自宅でゆっくり過ごせるようにして、バイトや運動などは出血のリスクから避けるべきです。また術後1週間は出血や痛みのリスクがありますので、食事会や旅行などの予定が無い時期がいいでしょう。

加えて、年末年始や連休など歯科医院が閉まっている時期の直前も避けましょう。

親知らずを抜歯した後はどのように過ごせばいいですか?
まず、親知らずを抜いて、まだ麻酔が効いているうちに化膿止めと痛み止めを内服しましょう。麻酔が切れるころに痛み止めが効いている状態がストレスが少ないでしょう。

痛み止めは1週間くらい内服する方も多いです。歯科医院で続きを処方してもらうか、通院できない場合は市販の鎮痛剤を続けて飲むことになります。合わせて、創部(手術でできたキズ)はうがい程度で綺麗にとどめておきましょう。

腫れが出た場合も保冷剤のタオルで創部を冷やすと循環障害が起きて治りが遅くなると言われていますので、熱感がある場合は濡れたタオルで熱をとるくらいにとどめましょう。

また温めたり長湯をすると、血流が良くなって出血のリスクが上がります。

まとめ




親知らずの抜歯は痛み、振動など怖い要素が多いのですが、炎症の原因になることを考えると、腫れたり痛みが出る前に対応しておくことが重要です。

今回の内容を参考にして歯科医師・歯科衛生士に相談してみてください。

※掲載内容は執筆時点での情報です。

  • くすりの窓口歯科医師 歯科医師

    執筆・監修者

    くすりの窓口に所属する歯科医師。 口腔外科領域を中心に、わかりやすく解説します。正しい「歯科」の知識を身に着けることで、より生活が豊かになると信じています。

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