| 商品名 |
第一三共ヘルスケアサリドンA 20錠  |
大正製薬大正トンプク 6包  |
森下仁丹メディケア デンタルクリーム T 4g  |
武田薬品ドキシン錠 36錠  |
エスエス製薬イブA錠 60錠  |
第一三共ヘルスケアロキソニンSプレミアム 12錠  アクセス数1位 |
丹平製薬新今治水 4ml  |
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| 特徴 | 1回1錠の服用で速く効く | 我慢できない歯の痛み、頭痛をしずめます | 局所麻酔を配合した塗り薬 | 顎の筋肉の痛みに | 痛みの原因にしっかり作用する解熱鎮痛剤 | 定番の解熱鎮痛剤 | 歯痛、虫歯に効く |
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目次
奥歯が痛い場合に考えられる原因は？
歯科医師
くすりの窓口歯科医師さんのコメント
奥歯が痛い場合に考えられる原因にはいくつかあります。
多い順では虫歯（むし歯）、歯周病（歯肉炎や歯周炎）、歯の神経の問題、歯ぎしりや食いしばり、顎関節症があります。
ここでは上位3つについて見てみます。
原因①：虫歯によるもの
虫歯は歯のエナメル質や象牙質が食べかすを栄養源とした細菌によって溶かされていく病気です。
奥歯は歯磨きがしにくく、食べかすが溜まりやすい場所ですので、歯の中でも虫歯が発生しやすい場所です。虫歯が進行すると鋭い痛みが生じることがあります。
原因②：歯肉炎（歯周炎）によるもの
歯肉炎・歯周炎は歯の周囲にある歯茎や歯槽骨の炎症をさします。進行すると歯茎が腫れたり、歯茎から出血したりして、奥歯周辺に痛みを引き起こすことがあります。
歯周病の一形態である歯槽骨の炎症も奥歯に痛みを引き起こすことがあります。
原因③：神経の問題によるもの
奥歯の痛みは、歯の神経に関連する問題によることもあります。上あごの奥歯は鼻の炎症が原因で痛みが出ることがあります。また虫歯などで神経が感染症や炎症を起こすと強い痛みが生じ、歯の神経の治療が必要な場合があります。
加えて、歯ぎしりや食いしばりによって歯に過度な圧力がかかり、神経にダメージを与えることも考えられます。
治療・予防について
歯科医師
くすりの窓口歯科医師さんのコメント
奥歯が痛い場合、その治療や予防はどうすればいいでしょうか？上記の原因それぞれに沿った治療法と予防方法について見ていきます。
治療方法はあるの？対処方法も
まず、小さな虫歯の場合、詰め物（レジン充填物など）で修復します。虫歯が進行して歯の神経に影響を与えている場合、根管治療が必要になります。これは歯の神経を除去し、歯を保存する治療です。
歯肉炎（歯周炎）の治療としては、初期段階ならば、歯磨きや歯間の清掃を改善し、歯科衛生士によるプロのクリーニングが行われます。しかし進行している場合は歯周炎治療（歯石除去、歯茎の手術など）が必要になることがあります。
最後に、歯の神経の問題の場合は、神経に細菌感染がある場合には根管治療が行われます。神経を除去し、歯の内部をクリーニングし、封鎖することで痛みが軽減されます。
予防や対策方法はある？
まずは正しい歯磨き・歯間清掃です。歯磨きは起床時と寝る前の最低2回は毎日行いましょう。歯ブラシを選ぶ際には、歯茎や歯のエナメル質を傷つけないような硬さのブラシにします。
また歯磨き粉にフッ素が含まれていると、フッ素が歯を強化し虫歯予防に役立ちます。歯ブラシだけでは届かない歯間部の清掃もフロスや歯間ブラシも使いましょう。
次に糖分や酸の多い食品や飲み物を制限します。キシリトール入りのガムやキシリトール入りの製品をおすすめします。
最後に、禁煙・減煙、適度な運動、バランスの取れた食事を摂ることが大切です。
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歯科医師 くすりの窓口歯科医師さん厳選
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こんな方に
手軽に痛みを取りたい方に
1回1錠の服用で速く効く
すぐれた効果を発揮するイソプロピルアンチピリン(ピリン系)を配合した解熱鎮痛薬です。1回1錠(15歳以上)の服用で速く効く、服用しやすいカプレット(カプセル型の錠剤)です。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 1錠中 イソプロピルアンチピリン（ピリン系）150mg、エテンザミド 250mg、カフェイン水和物 50mg |
| 効果・効能 | ●頭痛・歯痛・月経痛(生理痛)・神経痛・関節痛・腰痛・肩こり痛・抜歯後の疼痛・咽喉(いんこう)痛・耳痛・筋肉痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 ●悪寒(おかん)・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 15歳以上・・・1錠 ・・・3回を限度とし、なるべく空腹時をさけて服用して下さい。 (服用間隔は4時間以上おいて下さい) 8歳以上15歳未満・・・1/2錠 ・・・3回を限度とし、なるべく空腹時をさけて服用して下さい。 (服用間隔は4時間以上おいて下さい) 8歳未満・・・服用しないで下さい。 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：要相談 授乳中：記載なし |
| 使用が可能な年齢 | 8歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | - |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
我慢できない歯の痛みがある方に
我慢できない歯の痛み、頭痛をしずめます
解熱鎮痛作用のあるアセトアミノフェン・エテンザミド、鎮静作用のあるブロモバレリル尿素を配合した細粒です。我慢できない歯の痛み、頭痛を鎮めます。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 1包(1.2g)中 アセトアミノフェン300mg、エテンザミド350mg、ブロモバレリル尿素200mg、無水カフェイン50mg |
| 効果・効能 | ●歯痛・抜歯後の疼痛・頭痛・咽喉痛(のどの痛み)・腰痛・肩こり痛・筋肉痛・関節痛・神経痛・月経痛(生理痛)・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざにともなう痛み(ねんざ痛)・外傷痛の鎮痛 ●悪寒(発熱によるさむけ)・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 次の量をなるべく空腹時を避けて水又はぬるま湯で服用してください。服用間隔は6時間以上おいてください。 年齢:1回量、服用回数 15歳以上:1包、1日2回まで 11歳~14歳:2/3包、1日2回まで 8歳~10歳:1/2包、1日2回まで 5歳~7歳:1/3包、1日2回まで 3歳~4歳:1/4包、1日2回まで |
| タイプ | 細粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：要相談 授乳中：記載なし |
| 使用が可能な年齢 | 3歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | - |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | ブロモバレリル尿素 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
歯茎の痛みがある方に
局所麻酔を配合した塗り薬
局所麻酔成分(ジブカイン塩酸塩、アミノ安息香酸エチル)が痛みに直接働きかけ、殺菌成分(塩化セチルピリジニウム、l-メントール)が原因菌を殺菌する軟膏タイプの医薬品です。口腔内の痛みを鎮め、殺菌し、口内炎・口角炎を効果的に治療します。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 100g中 ジブカイン塩酸塩 1g、アミノ安息香酸エチル 0.3g、セチルピリジニウム塩化物水和物 0.1g、l-メントール 0.1g |
| 効果・効能 | 口内炎，口角炎，虫歯，歯根炎，歯肉炎等による歯痛，歯槽膿漏 |
| 用法・用量 | 1日数回，適量を清潔な指先，または脱脂綿につけて，患部に塗擦してください。 虫歯には，そのくぼみ並びに歯肉に塗布してください。 |
| タイプ | クリーム |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 記載なし |
| 使用が可能な年齢 | 6歳を目安として使用可能 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | - |
| 薬の風味 | メントール |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | l-メントール |
| 水なしで使用できるタイプ | 〇 |
こんな方に
顎の筋肉の痛みが気になる方に
顎の筋肉の痛みに
主成分のメトカルバモールは、神経の反射をおさえ、筋肉の異常な緊張やこりを除いて痛みをやわらげます。また、痛みをしずめるエテンザミドなどが配合され、筋肉の異常緊張・けいれん・疼痛をともなう諸症状を改善します。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 6錠(15歳以上の1日服用量)中 メトカルバモール1500mg、エテンザミド900mg、無水カフェイン90mg、トコフェロール酢酸エステル(ビタミンE酢酸エステル)90mg、ジベンゾイルチアミン(ビタミンB1誘導体)24mg |
| 効果・効能 | 筋肉の異常緊張・けいれん・疼痛をともなう次の諸症： 腰痛、肩こり、筋肉痛、四十腰、五十肩、神経痛、寝ちがい、捻挫、打撲、スポーツ後の筋肉痛、関節痛 |
| 用法・用量 | (年齢：1回量：1日服用回数) 15歳以上：2錠：3回 12歳〜14歳：1錠：3回 なるべく空腹時をさけて、水またはお湯で、かまずに服用すること |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：要相談 授乳中：記載なし |
| 使用が可能な年齢 | 12歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 長径15.0mm／短径7.6mm／厚さ6.4mm |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | メトカルバモール |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
すぐに症状を抑えたい方に
外出先で内服したい方に
痛みの原因にしっかり作用する解熱鎮痛剤
痛み・熱に早く優れた効き目のイブプロフェンに、鎮痛効果をさらに高めるアリルイソ プロピルアセチル尿素と無水カフェインとを配合しています。すぐに症状を抑えたい方におすすめです。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 2錠中 イブプロフェン 150mg、アリルイソプロピルアセチル尿素 60mg、無水カフェイン 80mg |
| 効果・効能 | ●月経痛(生理痛)・頭痛・歯痛・咽喉痛・関節痛・筋肉痛・神経痛・腰痛・肩こり痛・抜歯後の疼痛・打撲痛・耳痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 ●悪寒・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 次の1回量を1日3回を限度とし、なるべく空腹時をさけて水又はぬるま湯で服用してください。服用間隔は4時間以上おいてください。 ［年齢：1回量］ 成人（15才以上）：2錠 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 要相談。出産予定日12週以内の妊婦は使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | アリルイソプロピルアセチル尿素 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
すぐに症状を抑えたい方に
定番の解熱鎮痛剤
痛み止めとして定評のあるロキソプロフェンナトリウム水和物を中心に無水カフェイン、アリルイソプロピルアセチル尿素と合わせて鎮痛効果をもたらします。またメタケイ酸アルミン酸マグネシウムが胃粘膜を保護します。
| 分類 | 第1類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 2錠中 ロキソプロフェンナトリウム水和物(無水物として60mg)、アリルイソプロピルアセチル尿素(60mg)、無水カフェイン(50mg)、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム(100mg) |
| 効果・効能 | ●頭痛・月経痛(生理痛)・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 ●悪寒・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 成人（15歳以上）1回2錠 1日2回まで。 症状があらわれた時、なるべく空腹時をさけて水又はぬるま湯で服用して下さい。ただし、再度症状があらわれた場合には3回目を服用できます。服用間隔は4時間以上おいて下さい。 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 要相談、出産予定日12週以内の妊婦は使用不可。 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 8mm |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | アリルイソプロピルアセチル尿素 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | メタケイ酸アルミン酸マグネシウム |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
急な歯痛のある方に
歯痛、虫歯に効く
虫歯に塗布し、鎮痛効果が期待できます。虫歯に直接作用するので、子どもからお年寄りまで幅広く使える液体歯痛薬です。また、連用しても歯の質（エナメル質・象牙質）を痛めません。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 100g中 チョウジ油0.3g、フェノール5.0g、dl -カンフル10.0g、ケイヒ油2.5g、l -メントール0.1g、ジフェンヒドラミン塩酸塩2.0g、ジブカイン塩酸塩0.1g、塩酸パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル0.03g、サンシシチンキ15.07g |
| 効果・効能 | むし歯・浮歯・歯の根の痛みを鎮める。 |
| 用法・用量 | 薬剤をしみ込ませた綿球を、むし歯の穴に押し込んでください。 |
| タイプ | 液 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 可能 |
| 使用が可能な年齢 | 歯が生えていれば乳幼児からでも使用は可能 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | - |
| 薬の風味 | - |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | l-メントール |
| 水なしで使用できるタイプ | 〇 |
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市販薬を使用するときのポイントや注意点
歯科医師
くすりの窓口歯科医師さんのコメント
市販の鎮痛剤を奥歯の痛みの一時的な緩和に使用する際には、いくつかのポイントと注意点があります。以下にそれらを紹介します。
使用するときのポイント・副作用はあるの？
奥歯の痛みに効果のある市販薬では、イブプロフェンやロキソプロフェンなどがあります。これらは炎症や痛みを軽減する効果があります。アセトアミノフェンも一般的に使用されますが、炎症には効果がありません。
薬の使用前に必ずラベルや説明書を読み、指示に従って正確な用量を摂取してください。胃の問題を引き起こす可能性があるため、胃潰瘍や出血の既往歴がある場合には注意が必要です。薬を食事と一緒に摂ると胃に負担がかかりにくくなります。
ただし、一部の内服薬は胃に刺激を与える可能性があるため、薬の種類に応じて摂取するタイミングに注意が必要です。また、薬の効果が持続する時間に注意し、指示に従って服用間隔を守りましょう。
こんなときは病院へ
まず市販薬が効かないような痛みは専門家の診察を受けましょう。非常に激しい、持続的な、または不快な痛みがある場合、病院または歯科医師を訪れるべきです。これは感染症、根管の問題、または他の歯の疾患を示す可能性があります。
次に歯周炎や歯の感染症に伴う腫れや膿がある場合、病院での診察と治療が必要です。これらの症状は感染症が進行している兆候であり、早期治療が重要です。
3つ目として、発熱があり、食事が取りにくい、飲み込みにくい時は炎症が気道周囲にまで拡がっている可能性があります。緊急性がありますので、すぐに病院を受診しましょう。
『奥歯の痛み』に関するQ&A
奥歯の痛みについてよく見られる質問を列挙します。当てはまるものがあれば参考にしてください。
歯の奥がズキズキするのはなぜですか？
奥歯が痛い場合に考えられる原因にはいくつかあります。
今回とりあげた虫歯（むし歯）、歯周病（歯肉炎や歯周炎）、歯の神経の問題、歯ぎしりや食いしばりの他には、顎関節症の可能性などもあります。これらの可能性も十分に考慮する必要があります。
市販薬の痛み止めが効きにくい時は、歯科医師の診察を受けてください。
今回とりあげた虫歯（むし歯）、歯周病（歯肉炎や歯周炎）、歯の神経の問題、歯ぎしりや食いしばりの他には、顎関節症の可能性などもあります。これらの可能性も十分に考慮する必要があります。
市販薬の痛み止めが効きにくい時は、歯科医師の診察を受けてください。
ストレスで奥歯が痛むことはありますか？
ストレスが奥歯の痛みを引き起こすことがあります。ストレスは身体にさまざまな影響を及ぼすことがあり、口腔健康にも影響を及ぼすことがあります。以下は、ストレスが奥歯の痛みに関連する症状の一部です。
1）歯ぎしり・食いしばり：
ストレスや不安の増加は、歯ぎしりや食いしばりといった緊張に関連した習慣を引き起こす可能性があります。歯に過度な圧力がかかり、奥歯に痛みが生じることがあります。寝ている間だけでなく、日中も瞬間的に歯ぎしり・くいしばりをしていることがわかっています。
2）顎関節症：
顎関節症は、顎の関節や筋肉の問題によって顎の痛み、音、開けにくいなどの不快感を引き起こす疾患で、奥歯周辺の痛みを伴うことがあります。
3）免疫系への影響：
ストレスは免疫系にも影響を及ぼします。感染症や炎症が口腔内で悪化する可能性があり、歯茎や歯の周りの組織に痛みや不快感を生じることがあります。
1）歯ぎしり・食いしばり：
ストレスや不安の増加は、歯ぎしりや食いしばりといった緊張に関連した習慣を引き起こす可能性があります。歯に過度な圧力がかかり、奥歯に痛みが生じることがあります。寝ている間だけでなく、日中も瞬間的に歯ぎしり・くいしばりをしていることがわかっています。
2）顎関節症：
顎関節症は、顎の関節や筋肉の問題によって顎の痛み、音、開けにくいなどの不快感を引き起こす疾患で、奥歯周辺の痛みを伴うことがあります。
3）免疫系への影響：
ストレスは免疫系にも影響を及ぼします。感染症や炎症が口腔内で悪化する可能性があり、歯茎や歯の周りの組織に痛みや不快感を生じることがあります。
虫歯ではないのに奥歯が痛みます。なぜですか？
今回取り上げなかった原因として、以下の2つが考えられます。
まず知覚過敏です。歯の表面のエナメル質が摩耗したり剥がれたりすると、奥歯の感受性が高くなり、刺激に対して痛みを感じやすくなります。
次に、歯の割れやひび割れにより、奥歯の痛みを引き起こすことがあります。これは、食べ物や刺激物が歯の神経に触れることで痛みを感じます。
その他の要因としては口腔内での外傷、歯科治療後の痛み、顎の筋肉の緊張、顎の骨の問題など、さまざまな要因が痛みを引き起こす可能性があります。
まず知覚過敏です。歯の表面のエナメル質が摩耗したり剥がれたりすると、奥歯の感受性が高くなり、刺激に対して痛みを感じやすくなります。
次に、歯の割れやひび割れにより、奥歯の痛みを引き起こすことがあります。これは、食べ物や刺激物が歯の神経に触れることで痛みを感じます。
その他の要因としては口腔内での外傷、歯科治療後の痛み、顎の筋肉の緊張、顎の骨の問題など、さまざまな要因が痛みを引き起こす可能性があります。
まとめ
奥歯が痛い原因には、虫歯によるもの、歯肉炎（歯周炎）によるもの、神経の問題によるもの、顎関節症、口腔内での外傷、歯科治療後の痛み、顎の筋肉の緊張、顎の骨の問題など様々あります。
市販薬で痛みがコントロールできない場合は早めに歯科医院を受診してください。また痛みが治まった場合は、その薬を持って歯科医師に相談すると、より正確な診断への参考になるでしょう。
※掲載内容は執筆時点での情報です。
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くすりの窓口歯科医師 歯科医師
執筆・監修者プロフィールはこちらくすりの窓口に所属する歯科医師。 口腔外科領域を中心に、わかりやすく解説します。正しい「歯科」の知識を身に着けることで、より生活が豊かになると信じています。
