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【OTCの抗真菌薬】カンジダは市販薬で治療できる?その成分・特徴、注意点を解説

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2023/3/14
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カンジダ症は女性に多い真菌感染症の一つで、再発を繰り返すことを特徴とします。

カンジダ症は膣部など性器周辺に症状が出やすいため、クリニックの受診をためらわれる方が多い疾患でもあります。カンジダ症の治療薬は外用薬であればドラッグストアなどでも市販されており、再発の方に限って使用することができるとされています。

そこで、この記事ではカンジダ症を治療できる市販薬や治療する際の注意点について解説していきたいと思います。

くすりの窓口医師・薬剤師が
選んだ市販薬を紹介

  • 経験① 現場でよく聞かれる質問
    経験① 現場でよく聞かれる質問
    現場で聞かれる薬の効果や副作用、飲み合わせの注意点等をご説明します。
  • 経験② 現場で教える医薬品
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  • 視点① ユーザー目線で解説
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カンジダとは?




カンジダは真菌(カビ)の一種で、病気の人だけでなく健康な人の皮膚や粘膜にも生育しており常在菌とも呼ばれています。

カンジダは普段はおとなしくてそれほど害のない菌ですが、免疫力の低下などによってひとたび異常増殖してしまうと、カンジダ症と呼ばれる不快な症状を引きおこしてしまいます。

カンジダは膣などの女性器に多く生育しているため、カンジダ症の多くは女性に発症し、膣カンジダと呼ばれます。膣カンジダは女性の実に5人に1人が発症すると言われるほどメジャーな疾患です。膣の中でカンジダが増殖することでおりものや痒み、ヒリヒリ感、排尿時の痛みなどの様々な症状が起こります。

また、カンジダは性交などによって配偶者やパートナーなど身近な人にも被害が拡大する可能性もあります。

カンジダは抗真菌薬を用いて治療しますが、カンジダ菌は常在菌であるため、症状が治まった後も免疫力の低下やホルモンバランスの乱れなどを原因として再発する可能性もあります。カンジダは、初回の発症時にはクリニックを受診して治療する必要がありますが、再発の場合は薬剤師のいるドラッグストアなどで購入できる外用薬を使って治療することもできます。

カンジダに効果が期待できる市販薬の選び方




クリームタイプから選ぶ

くすりの窓口薬剤師さんのコメント

カンジダの市販薬にはクリームタイプと膣錠タイプがあります。使用回数もタイプによって異なり、基本的には症状のある部位に応じて選ぶ必要があります。

外陰部のみに発疹を伴うかゆみがある場合は、クリームタイプがおすすめです。ただし、膣内にも原因菌が増殖している可能性があるため、膣坐剤との併用が望まれます。

クリームタイプは塗りやすいのですが、綺麗な手で1日2〜3回塗る必要があるため、その点も注意しましょう。

膣錠タイプから選ぶ

くすりの窓口薬剤師さんのコメント

膣錠タイプは基本的にオールマイティに使えます。

膣のみに症状があって、外陰病変は膣口部のみの狭い範囲の時、膣及び外陰に症状がある時どちらにも使えます。寝る前に使用すると、トイレで薬が出てしまうのではないかという心配もいりません。

外陰にも症状がある場合はクリームタイプとの併用がおすすめです。

おすすめのカンジダの市販薬 6選




クリームタイプ おすすめ2選

くすりの窓口薬剤師さんのコメント

クリームタイプの治療薬のおすすめ商品を2点ご紹介します。

薬局によってはどちらかしか販売されていなかったり、塗りやすさも若干異なるため、それぞれの特徴をぜひ参考にしてみてください。

薬剤師おすすめ
大正製薬

メディトリートクリーム 10g

最安値 914 (税込)

患部に直接塗れる

クリームタイプなのでべたつかず、簡単に患部に塗ることができます。1日2~3回の使用で6日連続で使うものですが、かゆみがとれたら使用を終了しても差し支えありません。

価格(税込) 1,342円
容量 10g
特徴 痒みが取れたら使用を中止しても良い

薬剤師おすすめ
ロート製薬

メンソレータムフレディCCクリーム 10g

最安値 960 (税込)

ベタつかないクリーム

べたつきにくいクリームタイプで、クリームの伸びもいいため、簡単に患部に塗ることができます。1日2~3回の使用で6日連続で使うタイプです。

価格(税込) 1,341円
容量 10g
特徴 クリームの伸びが良い

膣錠タイプ おすすめ4選

くすりの窓口薬剤師さんのコメント

次は膣錠タイプの治療薬です。

ご自身で初めて挿入する時には少し手間取るかとは思いますが、それぞれの薬(外箱、説明書)にやり方もわかりやすく記載されているため、再発した場合は市販薬に頼ってみるのも良いかと思います。

薬剤師おすすめ
大正製薬

メディトリート 6個入

最安値 2,049 (税込)

スムーズに奥で効く

1日1回就寝前の使用でいいので、使いやすく、小型の膣坐剤です。初めての人でもスムーズに奥まで挿入できます。

価格(税込) 3,123円
容量 6個
特徴 小型の坐剤

薬剤師おすすめ
ロート製薬

メンソレータム フレディCC膣錠 6個

最安値 2,640 (税込)

アプリケーターつきでしっかり奥まで

1回の使用で、膣内にとどまった薬剤がしっかり殺菌。最初からアプリケーターに腟錠がセットされているので、挿入に不慣れな方、挿入初心者の方でも問題ありません。

価格(税込) 3,190円
容量 1本
特徴 アプリケーター付き

薬剤師おすすめ
小林製薬

フェミニーナ膣カンジタ錠 6錠

最安値 2,084 (税込)

難治性にも使える

2種類のカンジダ菌をターゲットにしているので、症状を改善しやすいです。また坐剤自体は、アーモンド状で膣から脱落しにくいです。

価格(税込) 3,388円
容量 6個
特徴 アーモンド状の坐剤

薬剤師おすすめ
佐藤製薬

エンペシドL(新) 6錠

最安値 1,573 (税込)

発泡錠で有効成分が広がり易い

油脂性成分を使用しておらず、暑い夏でも溶けにくいです。錠剤自体は発泡錠のため、膣内の水分で溶けて有効成分が広がっていきます。

価格(税込) 3,080円
容量 6個
特徴 発泡錠

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

商品画像 メディトリートクリーム 10g
大正製薬
メンソレータムフレディCCクリーム 10g
ロート製薬
メディトリート 6個
大正製薬
メンソレータム フレディCC膣錠 6個
ロート製薬

小林製薬
エンペシドL(新) 6錠
佐藤製薬
商品名 メディトリートクリーム 10g メンソレータムフレディCCクリーム 10g メディトリート 6個 メンソレータム フレディCC膣錠 6個 フェミニーナ膣カンジタ錠 6錠 エンペシドL(新) 6錠
特徴 痒みが取れたら使用を中止しても良い クリームの伸びが良い 小型の坐剤 アプリケーター付き/初心者が使いやすい アーモンド状の坐剤 発泡錠/暑い夏でも溶けにくい
最安値

914円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

960円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

2,049円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

2,640円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

2,084円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

1,573円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る
商品リンク

カンジダの市販薬は再発の場合しか使えない、その理由




カンジダの市販薬を使うことができるのは、再発した方限定となっています。

つまり、以前に病院やクリニックでカンジダ症と診断され、治療を受けたものの間をおいて再びカンジダ症が発症してしまったという方のみが市販薬を購入することができるのです。

このような一見すると面倒なシステムになっている理由は、カンジダ症の判断の難しさにあります。自分の症状がインターネットなどで調べたカンジダ症の症状とよく似ている場合でも、実は全く別の原因により発症している場合も多くあります。こうした状態で、カンジダの市販薬を使っても症状が良くならないばかりか悪化してしまう危険性もあるのです。

こうした事態を防ぐためにも、最低一度は医師の確定診断を得る必要があり、初回の発症時には医療機関を受診しなければならないのです。

一方、カンジダの治療を受けた人で2度目に同様の症状が出た場合にはカンジダの再発である可能性がかなり高いため、薬剤師と相談したうえで、市販薬で治療することが認められています。

病院で処方される薬と市販薬の効き目の違いは?


くすりの窓口薬剤師さんのコメント

病院で処方されるカンジダ治療薬と市販薬との間に効き目の違いはあるのでしょうか?

現在、カンジダ症の治療には外用のアゾール系抗真菌薬を用いるのが一般的であり、こうした標準的な治療においては病院の薬と市販薬の効き目には大差がないと言えるでしょう。

ただし、病院では重症例の方に対して内服の抗真菌薬を用いたり、アゾール系以外の抗真菌薬が処方されたりする場合もあり、市販薬では対処できない症例に対しても効果を発揮することができます。

また、病院では、カンジダ菌の培養検査や膣洗浄という処置ができるなど薬による治療だけではないメリットもあります。このような点から、難治性のカンジダの方や頻繁に再発を繰り返す方の場合は、病院を受診する方が良いと言えるでしょう。

カンジダ市販薬の購入方法




カンジダ市販薬は基本的に第1類医薬品や要指導医薬品となるため、購入時には薬剤師による情報提供や使用状況の確認が必須となります。

ドラッグストアなどの実店舗で購入される場合は、第1類医薬品・要指導医薬品の取り扱いのあるお店を選ぶようにしましょう(営業時間中であっても薬剤師が不在の時間帯は購入できませんので事前に電話などで問い合わせておくと良いでしょう)。

また、カンジダ市販薬はインターネット通販で購入することも可能です。この場合もやはり、購入サイト上のフォームに年齢や他の薬の服用状況などを入力したうえで薬剤師による確認が必要となるのでご注意ください。

ドラッグストアで女性薬剤師を指名しても良い?いない場合には?


くすりの窓口薬剤師さんのコメント

ドラッグストアなどでカンジダ市販薬を購入する場合は、薬剤師からの情報提供が必須となります。

膣カンジダはただでさえ人には知られたくない疾患であるため、情報提供はできることならば女性薬剤師にお願いしたいと考えている方も多いことでしょう。では、女性薬剤師に販売を担当してもらうことはできるのでしょうか?

これについては、お店側もお客様のそうした心情を心得ているため、女性薬剤師が勤務しているお店であればほとんどのところが快く応じてくれます。

実際、私の勤めている薬局でもカンジダ市販薬や排卵日検査薬などのデリケートな薬についてはできるだけ女性薬剤師が販売・情報提供をするように心がけています。このため、カンジダ市販薬を購入する際にはお店のスタッフに遠慮なく「女性の薬剤師さんに説明をお願いしたいのですが?」とお声がけいただくことをおすすめします。

ただし、お店によっては男性の薬剤師しか勤務していないところもあります。こうしたお店で購入したい場合は、スタッフに女性薬剤師が勤務している曜日や時間帯を確認してから出直すという手段もあります。お店によっては薬剤師名と勤務時間帯を店内に掲示しているところもあるので、それによって確認することもできます。

また、第1類医薬品には薬剤師による情報提供が義務付けられていますが、これには免除規定があり、同じ薬を継続的に使用する場合であって薬剤師が説明不要と判断したときは情報提供を省略できるとされています。カンジダ市販薬を初めて購入する方では無理ですが、同じ薬を再度購入する場合は薬剤師に「以前購入した際に使い方の説明を受けたので今回は不要です」と伝えることで、情報提供無しで購入することができることがありますので参考にしてください。

カンジダ市販薬に関するQ&A




カンジダになるのが初めてではないにしろ、ご不安なことや不明点などもあるかと思います。以下によくある質問を記載しましたのでぜひ参考にしてみて下さい。

カンジダ市販薬の副作用はある?

くすりの窓口薬剤師さんのコメント

カンジダ市販薬は局所作用をもつ外用薬のため、全身性の副作用の心配はほとんどありません。

カンジダ市販薬の有効成分であるアゾール系抗真菌成分は真菌のみに作用し、人の正常な細胞には害を与えない成分ですので、お使いいただくことができます。ただし、人によっては、カンジダ市販薬を使用した部位にかゆみ、発赤、痛み、熱感、刺激感などの症状が起こる可能性があります。

こうした症状がいつまでも続いたり、次第に強くなっていくようであれば使用を中止して医師や薬剤師に相談するようにしてください。また、ワルファリンなどの血液をサラサラにする薬を飲まれている方は一部のカンジダ市販薬との間で相互作用を起こす可能性があるため、使用前に必ず主治医に相談する必要があります。

授乳中でも使用できる?


くすりの窓口薬剤師さんのコメント

カンジダ市販薬は外用薬であり、薬の成分が母乳中に移行する量はごくわずかであるため、基本的には授乳中の方でも問題なくお使いいただくことができます。


授乳中は薬の使用に神経質になられる方もいらっしゃいますが、カンジダ市販薬についてはそうした心配は無用ですので、疾患を治療することを優先させる方が良いでしょう。

また、どうしても授乳中の使用が気になるという方は購入時に薬剤師に相談してみると良いでしょう。

まとめ




カンジダ市販薬は再発の方であれば受診に係る手間や費用、精神的負担を省くことのできる大変便利な薬であるといえます。今までカンジダは病院でしか治療できないと思われていた方は、一度、最寄りのドラッグストアなどに足を運ばれてみると良いでしょう。

ただし、カンジダの治療には薬の使用だけでなく、患部を清潔に保ったり生活習慣を改善したりすることも必要になります。病気に対する正しい知識を身に着け、再発を防ぐための努力を継続することも心がけてください。

※掲載内容は執筆時点での情報です。

  • くすりの窓口薬剤師 薬剤師

    執筆・監修者

    くすりの窓口に所属する薬剤師。 役に立って、明日から使える「くすり」の知識を、わかりやすく解説します。正しい「くすり」の知識を身に着けることで、もっと病気とうまく付き合えると信じています。

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