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抗生物質の効果・副作用・特徴について
はじめに、抗生物質の効果や重篤（じゅうとく）な副作用、特徴、使用される症状について解説します。抗生物質はセフェム系、マクロライド系などさまざまな系統があります。副作用や特徴については、使用する抗生物質の系統や種類によって異なるため、注意しましょう。
抗生物質の効果・有効成分・特徴は？
抗生物質の効果を一言でいうなら「細菌による感染症を治療する薬」です。細菌の構造を壊したり、細菌が増えるのを抑制したりすることで効果を発揮します。抗生物質と一口にいっても沢山の種類があり、マクロライド系やセフェム系といったように系統で分類されています。抗生物質の特徴の一つとして、細菌の種類によって効く抗生物質と効かない抗生物質があるという点があります。そのため、病気の原因である細菌を突き止め、抗生物質を使い分ける必要があるのです。
どんな症状に使われる？使用される症状の簡単な一覧
抗生物質は、細菌感染による様々な症状に処方されます。具体的に適応がある病気の例をあげると、尿路感染やピロリ菌除菌、誤嚥性肺炎、蜂窩織炎、敗血症、感染性心内膜炎、皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、乳腺炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、淋菌感染症、化膿性髄膜炎、中耳炎、副鼻腔炎、猩紅熱、炭疽、ジフテリア、鼠咬症、破傷風、ガス壊疽、梅毒、膿瘍、歯肉炎などです。このように、抗生物質は幅広い病気に処方されますが、抗生物質の種類によって効く菌・効かない菌があるため使い分ける必要があります。
重篤な副作用はある？
抗生物質の重篤な副作用として、腎臓や肝臓の機能が障害される「薬剤性腎障害」や「薬剤性肝障害」があります。また、呼吸困難や発疹が現れるショックや不整脈、溶血性貧血、無顆粒球症、痙攣、中毒性表皮壊死融解症、出血性膀胱炎、皮膚粘膜眼症候群、多形紅斑、横紋筋融解症、偽膜性大腸炎、間質性肺炎などの重篤な副作用も報告されています。このような副作用が現れる可能性はとても低いですが、これらの副作用が現れたときはすぐに主治医に相談するようにしましょう。
抗生物質の飲み合わせ・服用方法などの注意点
次に、抗生物質の飲み合わせや服用方法などの注意点を解説します。抗生物質の種類や使い方は多岐にわたるため、ここで解決しなかった疑問があれば、医師または薬剤師に相談するようにしましょう。
抗生物質の剤型・服用方法は？
抗生物質の剤形は、錠剤、カプセル、散剤・顆粒剤などの粉薬、シロップ剤、注射薬といった種類があります。
服用回数や処方日数については、それぞれの薬によって異なるため、医師の指示を仰いでください。抗生物質を使用するときは、用法・用量を守って必ず飲み切ることが重要です。服用を途中でやめてしまうと、細菌を退治しきれず、残った細菌から耐性菌（抗生物質が効かない菌）が現れてしまうことがあるためです。ただし、途中で副作用と思われる症状が出たときは主治医に相談するようにしましょう。
抗生物質と飲み合わせの悪い薬
抗生物質の系統によって飲み合わせの悪い薬は異なりますが、例として、て「ワーファリン」という血液の薬の作用を増強または減弱させることが報告されています。これは、薬を体内で代謝するときに影響を与えてしまうというのが一つの原因です。
また、抗生物質とマグネシウムやカルシウムなどの胃酸を中和するタイプの胃薬を併用すると、抗生物質の効果が弱まる可能性があります。この他にも、糖尿病薬や睡眠薬、てんかん薬などを抗生物質と一緒に服用すると、それらの薬の効果が弱まる可能性があることも報告されています。飲み合わせの悪い薬は抗生物質によって異なるため、服用中の薬がある場合は主治医にあらかじめ相談するようにして下さい。
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妊婦さん・授乳中は服用できる？
妊娠中・授乳中の抗生物質の服用については、系統によって服用できるものとできないものがあります。
例えば、アミノグリコシド系、テトラサイクリン系、ニューキノロン系などは「催奇形性」を引き起こす可能性があることが報告されています。催奇形性とは、妊娠中の人が薬物を服用した際に、胎児に奇形を引き起こす可能性があるということで、必ずしも服用できないわけではありませんが、服用前に妊娠中あるいは授乳中であることを主治医に伝えるようにしましょう。授乳中に処方される薬としては、ペニシリン系やセフェム系などの抗生物質が多いです。
その他の注意事項について
抗生物質を子どもに処方されたとき、飲みやすくするためにジュースやヨーグルト、牛乳などに混ぜて服用させようと思うこともあるでしょう。しかし、抗生物質の中には、ジュースで飲むとかえって苦みが強くなってしまうものや、ヨーグルトや牛乳と一緒に服用すると効果が弱まってしまうものがあるため注意が必要です。系統や種類によって異なるため、服用方法について疑問がある場合は、薬剤師に相談するようにしましょう。
抗生物質と一緒に使える市販薬はなに？症状別8選
次に、抗生物質と一緒に使える「解熱鎮痛剤」「風邪薬」「胃薬」の市販薬をそれぞれ3つずつ紹介します。今回紹介した薬以外にも服用できる薬は多数あるため、購入する際に薬局の薬剤師または登録販売者に相談してもよいでしょう。
抗生物質と一緒に使える解熱鎮痛剤 3選
抗生物質と一緒に使える解熱鎮痛剤を3つ紹介します。抗生物質を服用しているときに「頭痛がつらい」「熱が出てきた」などの症状が出ることもあるでしょう。そんなときに一緒に使える薬を解説します。
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こんな方に
すぐに痛み・熱を抑えたい方に
小型の錠剤がよい方に
痛みに速くよく効くロキソプロフェン配合
有効成分ロキソプロフェンが、痛みや発熱を素早く抑えます。小型の錠剤なので、錠剤を服用するのが苦手だという方にもおすすめです。
眠くなりにくいお薬なので、仕事や学校があるという方にも適しています。
| 分類 | 第1類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 1錠中 ロキソプロフェンナトリウム水和物(68.1mg) |
| 効果・効能 | 1)頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 2)悪寒・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 15歳以上:1回1錠 1日2回まで |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:出産予定日12週以内の妊婦は使用不可。その他は服用前に医師、歯科医師又は薬剤師に相談してください。 授乳中:服用前に医師、歯科医師又は薬剤師に相談してください。 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 9mm |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
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こんな方に
すぐに痛み・熱を抑えたい方に
子どもでも服用できる解熱鎮痛剤を探している方に
7歳から大人まで服用できる
有効成分アセトアミノフェンが、発熱や痛みを緩和します。
7歳から服用できるため、常備薬として一家に一つもっておくとよいでしょう。眠くなったり、眠りを妨げたりする成分を含まないため、時間帯を気にせず服用することができます。素早く溶けるため、即効性があります。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 2錠中 アセトアミノフェン(300mg） |
| 効果・効能 | 1）悪寒・発熱時の解熱 2）頭痛・関節痛・咽喉痛・耳痛・筋肉痛・肩こり痛・腰痛・神経痛・歯痛・抜歯後の疼痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・月経痛(生理痛)・外傷痛の鎮痛 |
| 用法・用量 | 成人(15歳以上) :１回2錠 7歳以上15歳未満:1回1錠 1日3回を限度とする |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:服用前に医師、歯科医師又は薬剤師に相談してください。 授乳中:使用可能 |
| 使用が可能な年齢 | 7歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
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こんな方に
すぐに痛み・熱を抑えたい方に
小型の錠剤を探している方に
つらい痛みにすばやく効く
通行成分イブプロフェンが、痛みのもとである「プロスタグランジン」の生成を抑えます。鎮痛効果を高めるブロモバレリル尿素と無水カフェインを配合しており、効き目が早いのも特長です。 小粒の錠剤なので、錠剤の服用が苦手だという方におすすめです。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 2錠中 イブプロフェン(144mg)、エテンザミド(84mg)、ブロモバレリル尿素(200mg)、無水カフェイン(50mg) |
| 効果・効能 | 1)頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・腰痛・肩こり痛・筋肉痛・関節痛・打撲痛・ねんざにともなう痛み（ねんざ痛）・骨折痛・外傷痛・神経痛・咽喉痛（のどの痛み）・耳痛の鎮痛 2)悪寒（発熱によるさむけ）・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 15才以上：1回2錠 1日3回まで |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:出産予定日12週以内の妊婦は使用不可。その他は服用前に医師、歯科医師又は薬剤師に相談してください。 授乳中:服用前に医師、歯科医師又は薬剤師に相談してください。 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
抗生物質と一緒に使える風邪薬 3選
抗生物質と一緒に使える風邪薬を3つ紹介します。抗生物質を服用している期間に風邪をひいてしまうこともあるでしょう。そんな時でも服用できる風邪薬を常備しておくと、いざというときに便利ですよね。この記事を参考に、準備しておくようにしましょう。
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こんな方に
子どもから大人まで服用できる風邪薬を探している方に
5歳から服用できる総合感冒薬
アセトアミノフェンやブロムヘキシン塩酸塩、ビタミンCなど7つの有効成分を配合した、風邪の11症状に効果をあらわす風邪薬です。
5歳から服用できるので、家庭の常備薬として1つ持っておくとよいでしょう。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 3錠中 ブロムヘキシン塩酸塩(4mg)、デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物(16mg)、dl-メチルエフェドリン塩酸塩(20mg)、アセトアミノフェン(300mg)、クロルフェニラミンマレイン酸塩(2.5mg)、アスコルビン酸カルシウム(ビタミンCカルシウム)(83.3mg)、リボフラビン(ビタミンB2) (4mg) |
| 効果・効能 | かぜの諸症状(せき、たん、のどの痛み、くしゃみ、鼻みず、鼻づまり、 悪寒(発熱によるさむけ)、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み)の緩和 |
| 用法・用量 | 成人(15才以上):1回3錠1日3回 11才~14才:1回2錠1日3回 5才~10才:1回1錠1日3回 5才未満:服用しないこと |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:服用前に医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。 授乳中:服用前に医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。 |
| 使用が可能な年齢 | 5歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 8mm |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物、dl-メチルエフェドリン塩酸塩、クロルフェニラミンマレイン酸塩 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
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こんな方に
顆粒タイプの風邪薬が欲しい方に
咳、のどの痛みなど幅広い症状に効く薬を探している方に
顆粒タイプで飲みやすい総合感冒薬
有効成分グアイフェネシンがのどに付着した原因物質の排出を助け、風邪症状を和らげます。その他にも、咳や発熱、頭痛などに効果のある有効成分が含有されており、風邪のさまざまな症状を改善したいという方におすすめの感冒薬です。
顆粒タイプなので、錠剤を服用するのが苦手な方でも服用しやすいでしょう。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 1包中 グアイフェネシン(60mg)、ジヒドロコデインリン酸塩(8mg)、dl-メチルエフェドリン塩酸塩(20mg)、アセトアミノフェン(300mg)、 クロルフェニラミンマレイン酸塩(2.5mg)、 無水カフェイン(25mg)、リボフラビン（ビタミンB2）(4mg) |
| 効果・効能 | かぜの諸症状（せき、たん、のどの痛み、くしゃみ、鼻みず、鼻づまり、悪寒、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和 |
| 用法・用量 | 15才以上:1回1包 1日3回 12～14才:1回2/3包 1日3回 12才未満:服用しないこと |
| タイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：服用前に医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。 授乳中：本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けてください。 |
| 使用が可能な年齢 | 12歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | ジヒドロコデインリン酸塩、dl-メチルエフェドリン塩酸塩、クロルフェニラミンマレイン酸塩 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
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こんな方に
子どもでも服用できる風邪薬を探している方に
咳、のどの痛みなど幅広い症状に効く薬を探している方に
家族みんなで服用でき常備薬に最適
有効成分アセトアミノフェンがのどの痛み、発熱に作用します。エスタック総合感冒薬は、その他にも鼻水や咳、のどの痛みなどのかぜの11の症状を改善する総合感冒薬です。5歳から服用できるため、家庭の常備薬として1つ持っておくとよいでしょう。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 9錠中 アセトアミノフェン(900mg)、クロルフェニラミンマレイン酸塩(7.5mg)、デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物(48mg)、dl-メチルエフェドリン塩酸塩(60mg)、ヘスペリジン(45mg)、カンゾウエキス（カンゾウ750mgに相当）(187.5mg)、ショウキョウ末(150mg)、無水カフェイン(75mg) |
| 効果・効能 | かぜの諸症状（のどの痛み、発熱、鼻水、鼻づまり、せき、たん、くしゃみ、悪寒、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和 |
| 用法・用量 | 15才以上:1日3回、1回3錠 11～14才:1日3回、1回2錠 5～10才:1日3回、1回1錠 5才未満:服用しないこと |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:服用前に医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。 授乳中:服用前に医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | ジヒドロコデインリン酸塩、dl-メチルエフェドリン塩酸塩、クロルフェニラミンマレイン酸塩 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
抗生物質と一緒に使える胃薬 2選
抗生物質と一緒に使える胃薬を2つ紹介します。胃薬の中には、マグネシウムやカルシウムなどを含むような胃酸を中和するタイプの胃薬があります。そういったタイプは抗生物質の効果を弱めてしまうため注意しましょう。
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こんな方に
胃の不調が繰り返し起きる方に
弱った胃を粘液のベールで整える胃薬
有効成分テプレノンが、胃の粘膜を保護します。また、生薬成分も配合されており弱った胃を守ります。胃もたれや胃痛など、普段から胃に不快な症状がある方におすすめです。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 3包(3g)中 テプレノン(112.5mg)、ソウジュツ乾燥エキス(150mg)、コウボク乾燥エキス(83.4mg) |
| 効果・効能 | 胃もたれ、胸やけ、食べすぎ、飲みすぎ、胃部・腹部膨満感、食欲不振、はきけ（むかつき、嘔気、悪心）、嘔吐、胸つかえ |
| 用法・用量 | 成人(15才以上)：1日3回、1回1包 |
| タイプ | 細粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:服用前に医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。 授乳中:服用前に医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | × |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
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こんな方に
キリキリするような胃の痛みがある方に
ストレスや緊張で胃が痛む方に
突然のキリキリするような胃の痛みに効く
有効成分チキジウム臭化物が、過剰な胃酸分泌を抑えます。
ストレスや緊張などによる胃痛や、突然のキリキリするような胃の痛みをしずめます。
小型のカプセルなので、薬の服用が苦手という方にもおすすめです。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 1カプセル中 チキジウム臭化物(5mg) |
| 効果・効能 | 胃痛、腹痛、さしこみ（腹部疝痛） |
| 用法・用量 | 15才以上:1回1カプセル、1日3回まで |
| タイプ | カプセル |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:服用前に医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。 授乳中:服用前に医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
【比較一覧表】この記事で紹介している商品
「抗生物質」に関するQ&A
抗生物質について多くの方が感じる疑問にお答えします。ここで解決しなかった疑問については、医師、歯科医師または薬剤師に相談するようにして下さい。
抗生物質と飲み合わせが悪い食べ物はありますか？
お茶と抗生物質を一緒に飲むと、お茶に含まれるタンニンが薬の成分に影響を及ぼし、抗生物質の効果が弱まることがあります。同様に、牛乳に含まれるカルシウムが抗生物質の吸収を弱めてしまうことがあるため注意が必要です。
また反対に、薬の効果を強めてしまう食べ物もあります。一例として、グレープフルーツを抗生物質と一緒に食べると、グレープフルーツに含まれる成分が抗生物質の効果を強めてしまうことがあります。その他にも注意が必要な食べ物はあるため、服薬指導の際に薬剤師に相談するようにしましょう。
また反対に、薬の効果を強めてしまう食べ物もあります。一例として、グレープフルーツを抗生物質と一緒に食べると、グレープフルーツに含まれる成分が抗生物質の効果を強めてしまうことがあります。その他にも注意が必要な食べ物はあるため、服薬指導の際に薬剤師に相談するようにしましょう。
抗生物質は何日間飲むのですか？
抗生物質は、治療する病気や抗生物質の種類によって服用日数が異なります。一般的には3日間から5日間で処方されることが多いですが、中には数か月にわたって服用するケースもあり、医師が処方した用法・用量を守って服用することが重要です。
3日間だけ服用すれば1週間効果が持続する抗生物質や、あえて少量を長期間服用して使ったりする抗生物質もあります。途中でやめると「耐性菌」といって、抗生物質が効かない菌が現れてしまうことがあります。副作用がでた場合を除き、自己判断で途中でやめることのないようにしましょう。
3日間だけ服用すれば1週間効果が持続する抗生物質や、あえて少量を長期間服用して使ったりする抗生物質もあります。途中でやめると「耐性菌」といって、抗生物質が効かない菌が現れてしまうことがあります。副作用がでた場合を除き、自己判断で途中でやめることのないようにしましょう。
抗生物質はどんなときに使うのですか？
抗生物質は、細菌による感染症を治療する薬です。けがしたときに傷口から細菌が感染した場合や、尿路感染、肺炎、中耳炎などの細菌による感染症があらわれたときに処方されます。
インフルエンザやコロナなどは、細菌ではなくウイルスが原因なので抗生物質は効かず、処方されることはありません。
中には「風邪をひいたから家に余っていた抗生物質を飲もう」と考えてしまう方もいらっしゃるかもしれません。しかし、風邪のほとんどの原因はウイルスであり効果がないばかりか、抗生物質が効かない耐性菌を増やしてしまうことになるので、自己判断で服用するのはやめましょう。
インフルエンザやコロナなどは、細菌ではなくウイルスが原因なので抗生物質は効かず、処方されることはありません。
中には「風邪をひいたから家に余っていた抗生物質を飲もう」と考えてしまう方もいらっしゃるかもしれません。しかし、風邪のほとんどの原因はウイルスであり効果がないばかりか、抗生物質が効かない耐性菌を増やしてしまうことになるので、自己判断で服用するのはやめましょう。
まとめ
この記事では、抗生物質の効能・効果や飲み合わせなどについて解説しました。
簡単にまとめると
・抗生物質は細菌による感染症に効果がある
・重篤な副作用として、肝障害や腎障害、不整脈などが報告されている
・一部の胃薬やワーファリンなど、抗生物質と併用すると効果が減弱または増強するものがある
となります。
抗生物質は多くの種類・系統があるため、併用薬や食べ物との食べ合わせに不安があるときは医師または薬剤師に相談するようにしましょう。
※掲載内容は執筆時点での情報です。
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佐藤 美柚 薬剤師
執筆・監修者プロフィールはこちら６年制大学薬学部卒業後、総合病院門前の調剤薬局にて勤務。2017年12月に研修認定薬剤師、2019年NR・サプリメントアドバイザーの資格を取得。
