【医師解説】耳の中（奥）が痛い!…原因はストレス？考えられる原因と市販薬5選

耳の中（奥）が痛い…考えられる原因は？

耳の奥には何があるのでしょうか。先ずは耳の穴から入ったところは、外耳道(がいじどう)と言って皮膚が内側に張られた筒状の構造をしています。外耳道の奥には鼓膜があり、鼓膜の内側には中耳があります。

中耳の付近には音声を認識する蝸牛と、平衡感覚を認識する三半規管と前庭器官があります。

蝸牛、三半規管、前庭器官からは神経が骨の中へと入っていきます。神経は骨の中を通過して脳へと至ります。耳の痛みはこれらの場所の異常で起こります。

: 耳痛は危険信号？思い当たったら注意すべき、中耳炎の症状4つ

外耳道炎

外耳道は、外耳道の皮膚に起こる炎症です。多くの場合、耳かきをしすぎた場合に起こってきます。

また、虫など異物が耳に入ったときも起こる事があります。多くの場合は耳の入り口の辺りほど傷がつきやすく、その辺りにズキズキとした痛みを感じます。皮膚が傷つくことが原因のため、体の皮膚のどこかが傷ついたときと同じで、外耳道だから特別に何らかの治療が必要という訳でもありません。

耳かきなどを行う際には、やりすぎないように注意が必要です。

帯状疱疹（ハント症候群）

ラムゼイ・ハント症候群とも呼ばれる病気です。水痘・帯状疱疹ウイルスというウイルスによって起こります。

このウイルスは、一度小児期に感染し、水疱瘡を引き起こします。水疱瘡自体は自然に軽快していきますが、ウイルス自体は完全に体内から消滅することなく、神経の細胞の中に潜んでいます。

そしてある時、免疫が弱まったり強いストレスを感じたりしたときにウイルスが活性化し、神経細胞の中で増殖し、細胞から出ている神経線維に沿って広がってきます。体の神経で起こった場合は帯状疱疹となりますし、顔面神経という顔面の運動を司る神経に起こった場合はハント症候群となります。

ウイルスが神経に沿って増殖すると痛みを感じ、少し遅れて体表に水ぶくれが神経に沿ってできてきます。顔面神経は耳の奥から体表に出てくるため、耳の痛みを感じます。時折刺すような痛みを感じることもあり、強い痛みと言えます。

治療は抗ウイルス薬の投与、ステロイドの投与、経過観察です。治療開始が遅くなると顔面神経麻痺など後遺症が残りますから、早期に治療が必要です。耳の痛みに皮疹を伴った場合はすぐに受診しましょう。

中耳炎

一般に中耳炎というと、急性中耳炎のことを言います。

他にも中耳に炎症が起こる疾患としては真珠種性中耳炎や、好酸球性中耳炎などがあります。急性中耳炎の多くは、細菌やウイルスが中耳に侵入することによって起こります。中耳は鼓膜よりも奥側にあるので細菌やウイルスなどは入れないように思いがちですが、実は中耳と鼻を繋ぐ耳管という管があります。

この管は、体の外の圧力が変わったときに中耳の中の圧力を合わせて調節するために空いているもので、潜水や飛行機に乗ったときの耳抜きをするときに利用する管です。この管を通して細菌やウイルスが入り込むのです。細菌が原因と考えられる場合は抗生物質で治療をしますが、たまった膿などを排出するために鼓膜を切開したり、鼓膜にチューブを挿入する手術をしたりする必要が出てくる場合もあります。

鼓膜炎

鼓膜に起こる炎症です。症状がなく慢性に経過する場合もありますが、多くの場合は風邪などに伴って急激に炎症が起こり、痛みを生じます。

原因に応じて抗生剤を使用したり、中耳炎と同じように切開したりする事もありますが、鎮痛薬のみで経過を見る場合もあります。

リンパ節炎

首の周りのリンパ節に細菌やウイルスの感染が起こる病気です。

リンパ節に炎症が起こると、熱を持って痛みを感じます。耳の後ろにもリンパ節があり、ここに炎症が起こると耳の痛みを感じるようになります。もちろん痛みの大元はリンパ節で、炎症が起こっていますから押すと痛みを感じるのが特徴です。

細菌の感染であれば抗生剤の投与が行われます。

顔面神経・前庭神経の腫瘍

先に説明した通り、耳の奥には顔面神経や前庭器官からつながる前庭神経などがあります。これらの神経から神経鞘腫と呼ばれる腫瘍が発生することがあります。

腫瘍は小さいときには症状がありませんが、大きくなると痛みを感じたり、めまいを感じたり、あるいは顔面神経の機能が低下して顔面の片側が麻痺してしまうような症状を起こすことがあります。基本的には手術が必要です。

片頭痛

片頭痛はよくある頭痛のタイプで、右側や左側というように片側に強い痛みを感じる頭痛です。人によっては耳の奥が痛いと訴える場合があります。症状は月に1回程度で、繰り返すことが特徴です。

また、痛みの前に目の前がチカチカするような前駆症状を感じる人もいます。痛みが出たときは市販の鎮痛薬を使用しても良いですが、繰り返す場合は予防的に内服する薬もありますから、病院への受診をおすすめします。

耳痛の場合に効果のある市販薬 5選

医師

郷正憲さんのコメント

耳痛は上記のように、いずれも何らかの病気が関わっていることが多く、基本的には一度は病院を受診するべきです。しかしすぐには受診できないことも多く、いったんは市販の痛み止めを飲んでなんとかしてから受診したいと思うことも多いでしょう。多くの耳痛に効果がある痛み止めをまとめます。

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こんな方に

すぐに痛みを抑えたい方に

胃に優しい薬を求める方に

強い鎮痛効果が欲しい場合に

痛み全般につかわれるイブプロフェンを多く含んだ鎮痛薬です。また、その鎮痛作用を助ける成分として酸化マグネシウムも配合しています。酸化マグネシウムはそれ自体も鎮痛作用を持っており、しかも胃の粘膜を保護してくれる作用も有しています。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	イブプロフェン、酸化マグネシウム、アリルイソプロピルアセチル尿素、無水カフェイン
効果・効能	頭痛・肩こり痛・歯痛・月経痛（生理痛）・咽喉痛・関節痛・筋肉痛・神経痛・腰痛・抜歯後の疼痛・打撲痛・耳痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛、悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
服用可能年齢	15歳以上
妊娠・授乳中の服用	妊娠予定日12週以内の妊婦は不可。それ以外の妊婦・授乳中は要相談

ジョンソンエンドジョンソン

タイレノールＡ

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こんな方に

薬剤の副作用が気になる人に

副作用が少ない鎮痛薬

鎮痛薬と言えば副作用が気になるところです。特に多いのが胃が痛くなる症状で、胃薬を配合している商品も多いです。しかしこの鎮痛薬は胃粘膜障害を起こしにくいアセトアミノフェンを主成分としています。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	アセトアミノフェン
効果・効能	頭痛・月経痛(生理痛)・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛、悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
服用可能年齢	15歳以上
妊娠・授乳中の服用	妊婦は要相談。授乳婦は可

アラクス

ノーシンピュア 24錠

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こんな方に

早い効果を求める人に

強い効果を求める人に

痛みを早く抑えたい場合に

鎮痛成分として、イブプロフェンを配合しています。また、イブプロフェンの働きを助けるためにアリルイソプロピルアセチル尿素や、無水カフェインが含まれています。また、無水カフェインはそれ自体も鎮痛作用を発揮するので、しっかりと痛みを抑えます。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	イブプロフェン、アリルイソプロピルアセチル尿素、無水カフェイン
効果・効能	生理痛・頭痛・腰痛・歯痛・咽喉痛・関節痛・筋肉痛・神経痛・肩こり痛・抜歯後の疼痛・打撲痛・耳痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛、悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
服用可能年齢	15歳以上
妊娠・授乳中の服用	妊娠予定日12週以内の妊婦は不可。それ以外の妊婦・授乳中は要相談

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳ 12錠

最安値 352円 (税込)

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こんな方に

強い効果を求める方に

いつも処方されている薬と同じものが欲しい方に

医療用と同じ成分を配合

医療機関で処方される痛み止めの代表であるロキソニンと同成分のロキソプロフェンナトリウムが含まれています。また、剤形も小粒なので飲みやすいのが特徴です。ただし、胃粘膜障害や腎障害に注意が必要です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	ロキソプロフェンナトリウム水和物
効果・効能	○頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛、 ○悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
服用可能年齢	15歳以上
妊娠・授乳中の服用	妊娠予定日12週以内の妊婦は不可。それ以外の妊婦・授乳中は要相談

エスエス製薬

イブＡ２４錠

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こんな方に

薬の苦みが苦手な方に

苦みがなく飲みやすい

鎮痛成分としてイブプロフェンが含まれ、またイブプロフェンの作用をより強くするためにアリルイソプロピルアセチル尿素と無水カフェインも配合されています。そのため、十分な鎮痛効果を得られます。さらに、この薬は苦みがないことも特徴で、飲みやすい錠剤です。

分類	指定2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	イブプロフェン,アリルイソプロピルアセチル尿素,無水カフェイン
効果・効能	月経痛（生理痛）・頭痛・歯痛・咽喉痛・関節痛・筋肉痛・神経痛・腰痛・肩こり痛・抜歯後の疼痛・打撲痛・耳痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛、悪寒・発熱時の解熱
薬のタイプ	錠剤
服用可能年齢	15歳以上
妊娠・授乳中の服用	妊娠予定日12週以内の妊婦は不可。それ以外の妊婦・授乳中は要相談

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

商品画像	エスエス製薬	ジョンソンエンドジョンソン	アラクス	第一三共ヘルスケア	エスエス製薬
商品名	イブクイックＤＸ２０錠	タイレノールＡ	ノーシンピュア 24錠	ロキソニンＳ 12錠	イブＡ２４錠
特徴	強い鎮痛効果が欲しい場合に	副作用が少ない鎮痛薬	痛みを早く抑えたい場合に	医療用と同じ成分を配合	苦みがなく飲みやすい
最安値	698円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	998円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	500円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	352円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る
商品リンク	Yahoo! 698円(税込) ＋送料別楽天 755円(税込) 送料要確認 Amazon 831円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Yahoo! 998円(税込) ＋送料別 au PAYマーケット 1,210円(税込) 送料無料 Amazon 1,320円(税込) 送料要確認楽天 1,320円(税込) 送料要確認	楽天 500円(税込) 送料要確認 Yahoo! 522円(税込) ＋送料別 Amazon 770円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Yahoo! 352円(税込) ＋送料別楽天 558円(税込) 送料要確認 Amazon 559円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Amazonで商品を探す楽天で商品を探す Yahoo!で商品を探す au PAYで商品を探す

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病院に行くべき目安

耳の痛みは、基本的に一時的なものを除けば病院の受診がすすめられます。

特に耳だれが出たり、熱が出たり、皮疹が出たりといった他の症状が出現した場合には早期の受診が必要です。治療開始が遅れると重症化したり、後遺症が残る疾患も多いので、迷う前にとりあえず受診をしましょう。

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耳の痛みに関するQ&A

耳の痛みに関する様々な質問にお答えします。

耳の痛みが起こったときにはどの診療科を受診したら良いでしょうか。

耳と言えばやはり耳鼻科の受診が勧められます。鼓膜を直接見て診察してくれますし、必要ならば耳管の状態も内視鏡を使用して確認してくれます。

もし耳以外の原因で痛みが出ていると診断された場合はそこから必要な診療科に紹介してもらいましょう。

両側に耳の痛みがでる病気はありますか？

ここで紹介した耳の痛みをきたす疾患は、基本的には片方だけに起こります。しかしリンパ節炎は首の周りのリンパ節が複数炎症を起こすため、両側のリンパ節が同時に炎症を起こすことで両側に痛みを感じる事があります。

また、偶然中耳炎や鼓膜炎が両側に起こることもあります。帯状疱疹や腫瘍は両側に見られることはまずありません。

痛み止めはどれだけ飲んでも良いのでしょうか。

まず、内服薬は用法用量を守って使用しましょう。

最大用量を最大回数使用する場合、1日や2日であればまず大丈夫ですが、数日以上使用しても痛みが治まらない場合は原因を探す必要があるため、病院を受診することをおすすめします。