【2022年】胃腸炎では熱が出る？発熱を伴う胃腸炎の危険なサインとは？

この記事で紹介している市販薬

商品画像	アクセス数1位第一三共ヘルスケア	アサヒF&H	アリナミン製薬	クラシエ薬品	建林松鶴堂
商品名	第一三共胃腸薬プラス細粒 48包	エビオス錠２０００錠	ストレージ　タイプG	六君子湯２４Ｈ	カッ香正気散エキス細粒38 ２ｇ×１２包
特徴	弱った胃に効き、腸の状態を正常に近づける	弱った胃腸の働きを活発にし、栄養素も補給	ストレスを受けた胃炎、下痢軟便に	胃腸が弱く食欲がわかない胃腸虚弱者に	体力が低下している場合の急性胃腸炎、下痢
剤型	細粒	錠剤	顆粒	顆粒	細粒
有効成分	タカヂアスターゼN1/リパーゼAP12 等	乾燥酵母	ハンゲ（半夏）/オウゴン（黄芩）等	六君子湯エキス	ビャクジュツ/ソヨウ等
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胃腸炎の原因とは？

医師

成田亜希子さんのコメント

胃腸炎は胃や腸の粘膜に炎症が引き起こされる病気です。小児から高齢者まで全ての年代で発症する可能性があります。

胃腸炎は大きく分けると、感染性と非感染性があります。それぞれの原因について詳しく見てみましょう。

感染性胃腸炎

ウイルスや細菌などが胃や腸の粘膜に感染することで発症する胃腸炎です。胃腸炎を引き起こすウイルスや細菌には様々な種類のものがありますが、日本で発生しやすいものはそれぞれ以下の通りです。

○ウイルス性
ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなど

○細菌性
腸管出血性大腸菌、病原性大腸菌、黄色ブドウ球菌、カンピロバクター、サルモネラなど

こられの病原体の多くは、感染者の便や唾液などに含まれる病原体を体内に取り込むことで感染します。このような感染経路を接触感染・飛沫感染などと呼びます。

また、何らかの病原体に汚染された食品や飲み物などを介してうつることもあり、一般的には「食中毒」と呼ばれています。

非感染性胃腸炎

胃腸炎は感染性のものが多いですが、中には病原体への感染が原因ではない胃腸炎もあります。

代表的なものでは、ロキソニンなどの非ステロイド系消炎鎮痛剤を服用することによって、胃腸の粘膜にダメージが加わる薬剤性、クローン病や潰瘍性大腸炎など免疫系の異常によって胃腸の粘膜に炎症を起こす自己免疫疾患、アニサキスなどの寄生虫、ふぐ毒やキノコ毒のような自然毒など様々なものが挙げられます。

胃腸炎の症状とは？どのような時に熱が出るの？

医師

成田亜希子さんのコメント

このように、胃腸炎は様々な原因によって発症します。最も多いのは感染性胃腸炎ですが、現れる症状はその原因によって大きく異なります。それぞれの症状の特徴を詳しく見てみましょう。

感染性胃腸炎

感染性胃腸炎では、腹痛・嘔吐・下痢などの消化器症状の他に発熱が見られることがあります。一般的にはウイルス性胃腸炎は嘔吐、細菌性胃腸炎は下痢の症状がメインで生じやすく、細菌性胃腸炎の方が重症化しやすいとされています。

医療資源が整った日本では、感染性胃腸炎で命を落とす人はほとんどいませんが、今なお医療が未整備な発展途上国では小児を中心に多くの人が感染性胃腸炎によって死亡しています。その原因の多くは細菌感染です。細菌性胃腸炎は重症化して脱水症状や脳炎など重篤な合併症を引き起こしやすいからです。

また、発熱症状に関してもウイルス性胃腸炎よりも細菌性胃腸炎の方が重症化しやすく、ウイルス性は37度前半の発熱が多いのに対し、細菌性胃腸炎は38度以上の高熱が続くことも少なくありません。

非感染性胃腸炎

非感染性胃腸炎は、その原因によって症状は大きく異なり、薬剤や自然毒などが原因の胃腸炎では腹痛や下痢、嘔吐、血便などの症状が現れますが、症状の程度は原因によってそれぞれ異なります。

寄生虫による胃腸炎では、原因となる食品を口にしてから6～12時間ほど経過した時に突然の腹痛、嘔吐、下痢などの症状が現れ、2回目以降の感染の場合は、体内に寄生虫に対する抗体が形成されているためアレルギー反応を起こして蕁麻疹などの症状が見られることもあります。

また、自己免疫疾患による胃腸炎では腹痛や下痢、血便、体重減少、食欲低下、倦怠感など様々な症状が現れ、発熱が引き起こされることもあります。発熱は37度台の微熱であることがほとんどですが、長引く下痢や発熱はこのように他の重篤な疾患である可能性もあるのです。

発熱を伴う胃腸炎の特徴

医師

成田亜希子さんのコメント

発熱を伴う胃腸炎は感染性胃腸炎が最も多いですが、非感染性胃腸炎でも発熱が引き起こされることがあります。

では、発熱を引き起こす胃腸炎にはどのような特徴があるのでしょうか？代表的なものを詳しく見てみましょう。

感染性胃腸炎

一般的にはウイルス性胃腸炎よりも細菌性胃腸炎の方が高い熱が出やすく、38度以上の高熱になることも少なくありません。それらの特徴は以下の通りです。

Ⅰ.ウイルス性胃腸炎
①ノロウイルス
主に冬から春にかけて大流行する感染症です。カキなどの二枚貝から感染することが多く、少量のウイルス量で他者に感染を広げることから、学校や会社などで大流行することもあります。

主な症状は腹痛と嘔吐で、発熱は37度から37度後半程度に止まることがほとんどです。

②ロタウイルス
乳幼児を中心に流行する感染症であり、腹痛や下痢、嘔吐、高熱などの症状が見られます。下痢は白っぽい色をしているのが特徴で、頻回な水様便が排出されるため、乳幼児は脱水症状に陥ることも少なくありません。また、発熱はウイルルス性であるにも関わらず39度以上の高熱になることが多いとされています。

③アデノウイルス
小児が感染すると胃腸炎を生じることがありますが、発熱や消化器症状は軽度であり、大人が感染した場合にはほとんど症状が現れません。発熱は、37度前半に止まり、経過中発熱が全く見られないこともあります。

Ⅱ.細菌性胃腸炎

①腸管出血性大腸菌
火が通りきっていない肉や、たい肥を使用した生野菜などに付着していることがあり、多くは食品を介して感染します。また接触感染を起こして周囲の人に感染を広げることがあります。

症状は、腹痛、下痢、血便、発熱などですが、症状の程度は人によって異なります。軽症であれば発熱が生じないこともありますが、多くは37度台後半程度の発熱を生じます。

②黄色ブドウ球菌
食品に付着した黄色ブドウ球菌が産生した毒素を口にすることで感染します。潜伏期間が非常に短く、6～12時間程度で激しい腹痛や嘔吐、下痢などの症状が見られ、38度以上の発熱を呈することが多いとされています。

③カンピロバクター
鶏肉などの加熱が不十分な肉類などに付着している食中毒の原因菌です。激しい腹痛や下痢、血便などを生じ、38度以上の高熱になることもあります。

④サルモネラ
卵や肉類などに付着している食中毒の原因菌です。また、ペットを介して感染することも少なくありません。

吐き気や嘔吐などの症状から始まり、腹痛や下痢などが現れて38度以上の高熱が見られます。下痢は一日に十数回に及ぶこともあり、小児や高齢者では重度な脱水症状に陥って意識障害などが引き起こされることもあります。

非感染性胃腸炎

非感染性胃腸炎では消化器症状のみで発熱が見られないことが多いです。

自己免疫疾患や自然毒による胃腸炎では発熱を生じることもありますが、程度は様々で微熱のものもあれば、40度近くの発熱が引き起こされるものもあります。

新型コロナウイルスに感染した可能性はある？

医師

成田亜希子さんのコメント

新型コロナウイルス感染症においても10%未満ですが下痢や嘔吐といった消化器症状が報告されています。

他の胃腸炎との見分けるポイントの一つは、「何日で治るか」という点です。

ウイルス性胃腸炎や細菌性胃腸炎では発症から3〜4日目までをピークに改善に向かうのが一般的である一方で、新型コロナウイルス感染症では、1週間以上症状が続く長く経過するという点が見分け方の第一のポイントです。

さらに、

・風邪症状や熱が下がらない、息苦い、倦怠感のいずれかが続いている
・新型コロナウイルスに感染した人と、2週間以内に濃厚接触歴がある
・味覚・嗅覚異常がある

上記にあてはまる方は重症化する前に速やかに医療機関を受診しましょう。

市販薬で対処していい胃腸炎とその市販薬

医師

成田亜希子さんのコメント

感染性胃腸炎の場合でも、軽症で、医療機関での治療を必要としない場合、ストレスによる影響が胃腸にダメージを与えて起こる胃腸炎、脂っこい食事やお酒の飲み過ぎなど暴飲暴食による胃腸の消化疲れによる胃腸炎は市販薬で対処できるものです。

市販されている胃腸炎の薬には医療機関でも使われる成分から漢方薬まで色々な種類が用意されています。

アクセス数1位

第一三共ヘルスケア

第一三共胃腸薬プラス細粒 48包

最安値 1,778円

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弱った胃に効き、腸の状態を正常に近づける

弱った胃に効き、腸の状態を正常に近づけるために、胃にたまった食物の消化を助ける成分、弱った胃の働きを助ける成分、腸内環境を改善し、腸の状態を正常に近づける成分を配合した胃腸薬です。

分類	第2類医薬品
有効成分	タカヂアスターゼN1/リパーゼAP12/有胞子性乳酸菌（ラクボン原末）/ケイ酸アルミン酸マグネシウム/合成ヒドロタルサイト/沈降炭酸カルシウム/オウバク末/ケイヒ末/ショウキョウ末/チョウジ末/ウイキョウ末/l-メントール/アルジオキサ /カンゾウ末
タイプ	細粒
何歳から服用可能か	3歳以上
服用回数	1日3回
有効成分・含有量	9点｜10点中
コストパフォーマンス	9点｜10点中
即効性	9点｜10点中

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アサヒF&H

エビオス錠２０００錠

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弱った胃腸の働きを活発にし、栄養素も補給

成分である乾燥酵母（ビール酵母を精製・乾燥させたもの）には40種の栄養成分が含まれ、「胃もたれ・消化不良」などの胃の働きが十分でない場合に引き起こされる症状に効果があります。弱った胃腸をいたわり、元気な状態にしていきます。

分類	指定医薬部外品
有効成分	乾燥酵母
タイプ	錠剤
何歳から服用可能か	5歳以上
服用回数	1日3回
有効成分・含有量	10点｜10点中
コストパフォーマンス	9点｜10点中
即効性	8点｜10点中

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アリナミン製薬

ストレージ　タイプG

最安値 1,320円

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ストレスを受けた胃炎、下痢軟便に

漢方処方「半夏瀉心湯（はんげしゃしんとう）」であり、ストレスなどで胃の調子が悪い、下痢・軟便、などといった症状に優れた効果をあらわします。不安や緊張を感じやすい神経症の方にも適した薬です。

分類	第2類医薬品
有効成分	ハンゲ（半夏）/オウゴン（黄芩）/カンキョウ（乾姜）/カンゾウ（甘草）/タイソウ（大棗） /ニンジン（人参） /オウレン（黄連）
タイプ	顆粒
何歳から服用可能か	2歳以上
服用回数	1日2回
有効成分・含有量	9点｜10点中
コストパフォーマンス	8点｜10点中
即効性	9点｜10点中

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クラシエ薬品

六君子湯２４Ｈ

最安値 1,655円

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胃腸が弱く食欲がわかない胃腸虚弱者に

漢方の古典に収載されている胃腸虚弱者に用いる薬方です。胃腸の弱い方で、食欲がなく、みぞおちがつかえ、疲れ易く、貧血性で手足が冷えやすい方の胃炎や嘔吐などに効果があります。

分類	第2類医薬品
有効成分	六君子湯エキス（ニンジン・ビャクジュツ・ブクリョウ・ハンゲ、チンピ・タイソウ、カンゾウ、ショウキョウより抽出）
タイプ	顆粒
何歳から服用可能か	生後3ヶ月以上（1歳未満の乳児には止むを得ない場合のみ服用可）
服用回数	1日3回
有効成分・含有量	10点｜10点中
コストパフォーマンス	8点｜10点中
即効性	9点｜10点中

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建林松鶴堂

カッ香正気散エキス細粒38 ２ｇ×１２包

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体力が低下している場合の急性胃腸炎、下痢

もともと胃腸が弱い方が冷たい飲食や生ものの摂り過ぎにより胃腸に負担がかかった場合に見られる、急性胃腸炎、下痢に活躍します。

分類	第2類医薬品
有効成分	ビャクジュツ/ソヨウ/ハンゲ/カッコウ/ブクリョウ/ダイフクヒ/コウボク/タイソウ/チンピ/ショウキョウ/キキョウ/カンゾウ/ビャクシ
タイプ	細粒
何歳から服用可能か	生後3ヶ月以上（1歳未満の乳児には止むを得ない場合のみ服用可）
服用回数	1日3回
有効成分・含有量	9点｜10点中
コストパフォーマンス	8点｜10点中
即効性	9点｜10点中

【比較一覧表】おすすめの胃腸薬

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主成分（含有量）	＜オーエスワン100ml当たり＞エネルギー 10kcal タンパク質 0g 脂質 0g 炭水化物 2.5g 食塩相当量 0.292g カリウム 78mg マグネシウム 2.4mg リン 6.2mg ブドウ糖 1.8g 塩素 177mg
効果・効能	脱水、電解質補正感染性腸炎、感冒による下痢・嘔吐・発熱　高齢者の経口摂取不足　過度の発汗、また、脱水を伴う熱中症
食品のタイプ	ドリンク
妊娠中・授乳中の使用	使用可能
風味・味	塩味
1食あたりのカロリー	100mlあたり　10kcal
100gあたりのブドウ糖量	1.8g

こんな症状がある場合は病院へ

医師

成田亜希子さんのコメント

胃腸炎はクローン病などの特殊な病気を除いて、発症から1週間以内に自然とよくなることがほとんどです。

しかし、次のような症状がある場合には脱水症状に陥っている可能性があります。当てはまるものが多くなってきたら、なるべく早めに病院を受診して治療を受けるようにしましょう。

■ぐったりしていて力が出ない
■目がうつろでおちくぼんでいる
■唇や口の中が渇いている
■指先や手が冷たい
■皮膚に張りがなく、つまんで離しても元に戻りにくい
■脈が速い
■大泉門が陥没している(乳幼児の場合)
　※大泉門：額の上部にある骨と骨のつなぎ目の箇所
■尿の量が減り、尿の色が濃くなった

胃腸炎に関するQ&A

胃腸炎のつらい症状の予防から、治療中に知っておきたいポイントをご紹介します。

感染性胃腸炎を予防するためには？

感染性胃腸炎を予防するポイントは3つあります。

①感染予防の基本である「手洗い」
②「加熱」ウイルス、細菌は熱に弱いので食品の加熱や食器の加熱消毒は有効です。
③「触らない」嘔吐物や便は直接触れない方法で処理する。

胃腸炎の時は水分は多く摂るべき？

胃腸炎の症状では、吐き気、下痢など水分を失いがちです。しかし、水分を摂りすぎると症状を誘発します。水分の摂取方法は、吐き気があるなら、

・始めの30分から1時間は、何も飲まない。
・4時間ほどして嘔吐がおさまってきたら、5分にティースプーン1杯の水分から様子をみながら少量ずつ補給

かなり少ない量からですが、胃腸を労った水分摂取が回復の近道です。また、水分も水よりも、経口補水液などミネラルを含んだものがおすすめです。

吐気、下痢は困るので、吐気止め、下痢止めを飲んだほうが良い？

胃腸炎で起こる嘔吐、下痢は辛く、早く止めたい症状ですが、体内に入った細菌やウイルスを排出する為の自然な浄化作用です。
薬で止める事で症状が長引くことがあります。

嘔吐や下痢が自然に止まるのを待ち、症状が出ないときは安静を保ちます。吐き気が治まると、水分を少量ずつこまめに補給し、脱水状態には注意しましょう。

食事のポイントは？

急性胃腸炎で嘔吐、下痢が起こっている場合は、お粥や温かいスープなど流動食を少量から試しましょう。冷たいものや炭酸飲料、アルコールは胃腸を刺激するので避けましょう。その後、様子を見ながら、煮込みうどんなど、柔らかくて消化によいものを食べましょう。

食物繊維や脂質の多い食材は、消化吸収の際に胃腸に負担をかけてしまうため避けましょう。

胃腸薬を飲んで、吐き出したら？

吐き気がある場合、頑張って飲んだ薬を吐き出してしまうことがあります。吐物に薬の形が残っている場合は、再度服用しても良いでしょう。粉薬や錠剤の原型がない場合は、数時間あけて再度服用するとよいでしょう。

胃腸薬の売れ筋ランキングもチェック！

なお、ご参考までに、胃腸薬のAmazon、楽天の売れ筋ランキングは、以下のリンクからご確認ください。

まとめ

胃腸炎には感染性と非感染性があり、様々な原因があります。その原因によって症状は異なりますが、腹痛や下痢・嘔吐などの消化器症状の他にも発熱が見られるものがあります。

発熱は体の中に強い炎症が起きているサインです。発熱を伴う胃腸炎を発症した場合には、病院を受診して適切な治療を受けるようにしましょう。

また、発熱を伴う胃腸炎は脱水症状を引き起こしやすいため、しっかりとセルフチェックを行って重症化の予防を心がけましょう。