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エスエス製薬エスタック総合感冒 100錠 ![]() |
佐藤製薬ストナジェルサイナスEX 18カプセル ![]() |
大鵬薬品ピタスせきトローチ 12枚 ![]() |
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| 特徴 | 発熱以外の諸症状にもアプローチする薬剤 | 爽やかな風味でスッと溶けて使いやすい | 服用率が高い人は高コスパな薬剤で決まり | 風邪症状に満遍なく効果を発揮する常備薬 | 鼻炎症状に特化した液体 in カプセル剤 | 携帯にも便利な使いやすいトローチ | アセロラ風味のドリンクで胃痛を改善 | 胃酸中和と胃粘膜保護で胃腸の調子を整える | 急性の胃腸炎や冷えによる下痢を改善 |
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目次
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ワーファリンの効果・副作用について
ワーファリンの効果
ワーファリンは、血液の凝固機能に作用することで、血が固まるのを防ぐ作用がある薬剤です。「血液をサラサラにする薬」とわかりやすく呼ばれることも多く、循環器内科の治療でよく処方されます。消化管からの出血や脳内での出血は重篤な症状を引き起こし兼ねないため、ワーファリンは医療用医薬品のなかでも、特に扱いに気を付けなければならない「ハイリスク薬」に位置付けされています。ワーファリンの副作用
ワーファリンには、出血しやすくしたり、一度出血した場合に血が止まりづらくなったりする副作用があります。したがって、ハサミや包丁などの日常的に使用する刃物の取り扱いには細心の注意を払って肌を傷つけないようにしてください。出血してしまった場合は患部を清潔なタオルやガーゼで圧迫しましょう。また、脳や胃腸などの臓器で出血を起こすと命に係わる状態になる可能性があります。頭が割れるように痛い、呂律がまわらない、下血などの自覚症状があった場合はすぐにかかりつけの医療機関に連絡してください。
また、ワーファリンの効果測定のためには定期的に採血をして「PT-INR」という値を確認します。目標値は年齢や疾患によって変動しますが、この値が目標値よりも上昇していると副作用として出血リスクが高まるため、薬剤の量を調整したり、ワーファリンの拮抗薬を使用したりする必要があります。
ワーファリンの飲み合わせ・禁忌について

ワーファリンは飲み合わせや食べ合わせに注意が必要な薬剤です。
ワーファリンの副作用リスク確認は採血でしか明確に判断できないので、日常生活では自分で飲み合わせなど気を付けて管理しなければなりません。
ワーファリンを正しく使うために内容を確認しましょう。
処方薬との飲み合わせ
ワーファリンの添付文書(医療従事者向けの薬の取り扱い説明書)で、併用禁忌薬に指定されているのは次の薬剤です。・骨粗しょう症用ビタミンK2(メナテトレノン)製剤・・・ワーファリンの効果を減弱する
・イグラチモド(抗リウマチ薬)・・・ワーファリン効果を増強する
・ミコナゾール(抗真菌薬)・・・ワーファリン効果を減弱する
また、経口抗がん薬のカペシタビンもワーファリンの作用増強により死亡例が報告されているため、併用にあたっては細心の注意を払うように警告が出ています。
併用注意の薬剤は数多くありますが、代表的なものを以下に紹介します。
・解熱鎮痛消炎剤
・抗不整脈薬
・抗生物質
・抗精神薬
・抗腫瘍薬
・高脂血症薬
・抗てんかん薬
・ホルモン剤
など
併用注意の詳細は割愛しますが、いずれも定期的に採血を確認して副作用モニタリングをしっかり行っていれば併用は可能です。
市販薬との飲み合わせ
解熱鎮痛消炎剤全般はワーファリンの併用注意に指定されています。作用機序は不明ですが、ワーファリンの効果を増強することがあるからです。市販薬でも使用されることが多い成分は次の通りです。
・アセトアミノフェン
・アスピリン
・ケトプロフェン
・イブプロフェン
・ロキソプロフェン
・インドメタシン
また、アスピリンは、医療用医薬品としてもよく使用される薬剤で、ワーファリンとは少し作用機序が異なる血液凝固阻害薬です。ワーファリンと市販のアスピリンを併用してはいけない、という明確な基準はありませんが、出血リスクを高めてしまうことがあるため、ワーファリン服用中はアスピリンが配合されていないものを選ぶことが無難です。
また、アスピリンは別名で「アセチルサリチル酸」とも呼ばれているので市販薬の成分表をチェックするときは、注意してください。
これらの薬剤は痛みや発熱を軽減したいときには使いたい市販薬だと思います。
併用可能であるので、使用を避ける必要はありませんが念のため処方医に内服したことを伝えておくとよいでしょう。
食品との飲み合わせ
ワーファリンは、ビタミンKを阻害することによって血液が固まるのを阻止します。ビタミンKは基本的に食事から摂取されるものなので、ビタミンKを多く含む食品には注意しなければなりません。確実に摂取してはいけない食品は、「納豆」と「青汁」です。
納豆にはビタミンKが豊富に含まれており、ワーファリンの効果をいとも簡単に打ち消してしまいます。納豆に含まれる納豆菌は、摂取されたあともビタミンKを産生し続けるため、ワーファリンと服用間隔を空ければよいというわけでもありません。
納豆を日課のようにして食事メニューに入れている人も多いことから、医師が患者さんに初めてワーファリンを処方する際に、「ワーファリンを導入するにあたって、ほぼ永久的に納豆が食べられなくなりますが、大丈夫ですか?」と問診に組み込むことさえあります。
他にも、以下の食材にはビタミンKが多く含まれています。
・ブロッコリー
・ほうれん草
・小松菜
・モロヘイヤ
・わかめ
・海苔
禁止食品ではありませんが、大量摂取はワーファリンの効果減弱を招く可能性があるため、小鉢1杯程度に留めておくようにしましょう。
アルコールもワーファリンの効果に影響を与えます。アルコールにより、ワーファリンの効果が減弱し、アルコールによる肝機能低下が指摘されている場合はワーファリンの効果が増強します。かなりややこしいですが、ワーファリンの効果が不安定になる可能性があるのは想像がつきますよね。飲酒は禁止ではありませんが、併用には十分気を付ける必要があります。
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ワーファリンと一緒に使える市販薬はなに?症状別9選
ワーファリンを常時内服している患者さんは多くいらっしゃいます。今回は解熱鎮痛薬、かぜ薬、胃薬の3つのカテゴリーで市販薬を紹介します。市販薬を買うときの参考にしてくださいね。
ワーファリンと一緒に使える解熱鎮痛剤 3選
解熱鎮痛成分でよく使用されるのは、「ロキソニン」「アセトアミノフェン」「アスピリン」などです。先ほどの項目で説明した通り、これらの成分はワーファリンの併用注意薬です。しかし、これらを避け続けることは難しいため、必要な場合は併用して症状の改善に努めてください。医師に服用していたことを報告しておくと、診療に役立つことがあるので問診時に忘れないようにしましょう。

こんな方に
頭痛,生理痛,発熱症状を抑えたい方に
発熱以外の諸症状にもアプローチする薬剤
解熱鎮痛成分としてアセトアミノフェン、エテンザミド、無水カフェインを主軸とした顆粒製剤です。
発熱時に消耗しやすいビタミンB1や、のどの痛みを和らげるカンゾウも同時配合されているため、体の不調をサポートする心強い医薬品です。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分(含有量)/主成分(含有量) | 2包(1包1,200mg)中 アセトアミノフェン:600mg エテンザミド:1,000mg アリルイソプロピルアセチル尿素:120mg 無水カフェイン:240mg ビスベンチアミン(ビタミンB1):25mg カンゾウ乾燥エキス:72mg(原生薬換算量:504mg) |
| 効果・効能 | 頭痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛(のどの痛み)・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざにともなう痛み(ねんざ痛)・月経痛(生理痛)・外傷痛の鎮痛 悪寒(発熱によるさむけ)・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 次の1回量を1日2回を限度とする 15歳以上(成人)…1包 11歳以上15歳未満…2/3包 7歳以上11歳未満…1/2包 3歳以上7歳未満…1/3包 |
| タイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:相談 授乳中:相談 |
| 使用が可能な年齢 | 3歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | - |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | アリルイソプロピルアセチル尿素 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | カンゾウ乾燥エキス |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |

こんな方に
飲みやすい製剤がお好みの方に
解熱鎮痛成分単剤を使用したい方に
爽やかな風味でスッと溶けて使いやすい
解熱鎮痛成分であるイブプロフェンが飲みやすい顆粒剤として販売されています。
シンプルな処方であるため、頭痛や生理痛など痛みを抑えたいときに服用するのがおすすめです。溶けやすい顆粒成分が素早く痛みをブロックしてくれます。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分(含有量)/主成分(含有量) | 3包(3g、1日最大服用量)中 イブプロフェン 450mg |
| 効果・効能 | 生理痛・腰痛・頭痛・歯痛・咽喉痛・関節痛・筋肉痛・神経痛・肩こり痛・抜歯後の疼痛・打撲痛・耳痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 悪寒・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 15歳以上 1回1包 1日3回まで |
| タイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 出産予定12週以内の妊婦:不可 それ以外の妊娠中:相談 授乳中:相談 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | メントール風味 |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | ハッカ油 |
| 水なしで使用できるタイプ | × |

こんな方に
アセトアミノフェン単剤をお探しの方に
コスパが良い薬品をお探しの方に
服用率が高い人は高コスパな薬剤で決まり
アセトアミノフェン単剤の処方で、子どもからお年寄りまで使える便利な薬剤です。
胃に優しく、眠くなる成分も含まれていないため、時間を選ばず服用できるところがメリット。
妊婦や授乳婦の使用に関しては要相談となっていますが、基本的に内服しても問題ない成分です。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分(含有量)/主成分(含有量) | 2錠中 アセトアミノフェン 300mg |
| 効果・効能 | 頭痛・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・月経痛(生理痛)・外傷痛の鎮痛 悪寒・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 成人(15才以上) 1回2錠・・・1日3回を限度 7才以上15才未満 1回1錠・・・1日3回を限度 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:相談 授乳中:相談 |
| 使用が可能な年齢 | 7歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
ワーファリンと一緒に使える風邪薬 3選
かぜ症状に万能に使えるタイプ、鼻水に特化したタイプ、咳に使いやすいトローチをピックアップしました。どれもワーファリンとの併用は問題ありません。

こんな方に
とにかく鼻水症状を抑えたい方に
風邪症状に満遍なく効果を発揮する常備薬
解熱鎮痛薬のアセトアミノフェンを主軸に、咳症状、咽頭痛、鼻炎などの風邪症状に効果がある成分が数多く配合されています。
生薬成分が含まれているのも特徴で、ショウキョウは発汗作用により解熱を促し、カンゾウはのどの痛みや咳、痰をしずめる効果があります。使用年齢によって錠数を調節すれば5歳以上からの使えるので、家庭の常備薬としておすすめの医薬品です。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分(含有量)/主成分(含有量) | 9錠(成人1日量)中 アセトアミノフェン 900mg クロルフェニラミンマレイン酸塩 7.5mg デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物 48mg dl-メチルエフェドリン塩酸塩 60mg ヘスペリジン 45mg カンゾウエキス(カンゾウ750mgに相当) 187.5mg ショウキョウ末 150mg 無水カフェイン 75mg |
| 効果・効能 | かぜの諸症状(のどの痛み、鼻水、鼻づまり、発熱、悪寒、頭痛、くしゃみ、せき、たん、関節の痛み、筋肉の痛み)の緩和 |
| 用法・用量 | 成人(15才以上) 1回3錠 11~14才 1回2錠 5~10才 1回1錠 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:相談 授乳中:相談 |
| 使用が可能な年齢 | 5歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | クロルフェニラミンマレイン酸塩 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |

こんな方に
風邪で特に鼻の症状を改善したい方に
鼻炎症状に特化した液体 in カプセル剤
有効成分のベラドンナ総アルカロイドが、かぜ薬の製造販売承認基準を上回った倍量で処方されているため、とくに鼻水の症状が辛い人におすすめの市販薬です。
リボフラビンが鼻粘膜を修復して鼻炎症状を改善し、アセトアミノフェンが発熱症状を抑えます。
咳止め成分も配合されているため、鼻症状に特化しつつもかぜの諸症状を広くカバーできます。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分(含有量)/主成分(含有量) | ベラドンナ総アルカロイド 0.6mg ジフェニルピラリン塩酸塩 4mg アンブロキソール塩酸塩 45mg ジヒドロコデインリン酸塩 24mg ノスカピン 48mg dl-メチルエフェドリン塩酸塩 60mg アセトアミノフェン 900mg リボフラビン(ビタミンB2)12mg 無水カフェイン75mg |
| 効果・効能 | かぜの諸症状(鼻水、鼻づまり、くしゃみ、発熱、頭痛、悪寒、せき、たん、のどの痛み、関節の痛み、筋肉の痛み)の緩和 |
| 用法・用量 | 大人(15歳以上)1回2カプセル、1日3回食後 |
| タイプ | カプセル剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:相談 授乳中:授乳中は服用しないか、服用する場合は授乳を避けること |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |

こんな方に
仕事に影響が出ないように咳を鎮めたい方に
薬を飲むことを忘れがちな方に
携帯にも便利な使いやすいトローチ
鎮咳成分のフェノールフタリン酸デキストロメトルファン、去痰成分のグアヤコールスルホン酸カリウムが咳と痰の症状改善を促します。
とてもスリムな形状であるため、スマホケースや小物入れなどに入れて携帯できて使いやすいことが特徴です。
水なしで服用できる剤形で、場所や時間にとらわれずに症状を抑えられます。つい服薬を忘れてしまいがちなビジネスパーソンにもおすすめ。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分(含有量)/主成分(含有量) | 6個中 フェノールフタリン酸デキストロメトルファン 60mg グアヤコールスルホン酸カリウム 140mg セチルピリジニウム塩化物水和物 6mg |
| 効果・効能 | せき たん のどの炎症によるのどの痛み·のどのはれ·のどのあれ·のどの不快感·声がれ |
| 用法・用量 | 成人(15歳以上)1回1個 1日6回 服用間隔は2時間以上空ける |
| タイプ | トローチ |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:相談 授乳中:可能 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | l-メントール |
| 水なしで使用できるタイプ | 〇 |
ワーファリンと一緒に使える胃薬 3選
胃酸を抑制する第一類医薬品、胃酸を中和するタイプ、漢方薬の3種類をピックアップしました。いずれもワーファリンとの相互作用は問題ありません。

こんな方に
ドリンクタイプがお好きな方に
キリキリするような胃痛を抑えたい方に
アセロラ風味のドリンクで胃痛を改善
有効成分のニザチジンが胃酸を抑制して不快な胃痛を和らげます。
飲みやすいアセロラ風味のドリンクなので、食欲がないときでも気軽に内服できます。
ただし、服用期間は2週間以内にとどめましょう。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分(含有量)/主成分(含有量) | 6個中 フェノールフタリン酸デキストロメトルファン 60mg グアヤコールスルホン酸カリウム 140mg セチルピリジニウム塩化物水和物 6mg |
| 効果・効能 | せき たん のどの炎症によるのどの痛み·のどのはれ·のどのあれ·のどの不快感·声がれ |
| 用法・用量 | 成人(15歳以上)1回1個 1日6回 服用間隔は2時間以上空ける |
| タイプ | トローチ |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:相談 授乳中:可能 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | l-メントール |
| 水なしで使用できるタイプ | 〇 |

こんな方に
胸やけ、むかつきを改善したい方に
胃酸中和と胃粘膜保護で胃腸の調子を整える
胃酸を中和し、胃粘膜を保護するはたらきで胸やけや飲みすぎなどの胃の不調を改善します。
スーッとした飲み心地で気分が悪いときの飲みやすいのが特徴です。
構成成分の一つである銅クロロフィリンカリウムの影響で便が緑色になることがありませんが、心配ありません。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分(含有量)/主成分(含有量) | 成人1日量3包(3.84g)中 銅クロロフィリンカリウム 120mg 無水リン酸水素カルシウム 1,020mg 沈降炭酸カルシウム 1,020mg 水酸化マグネシウム 960mg ロートエキス 30mg |
| 効果・効能 | 胸やけ、飲みすぎ、胃痛、胃酸過多、胃もたれ、胃部不快感、胃部膨満感、胃重、 胸つかえ、げっぷ、はきけ(むかつき、胃のむかつき、二日酔・悪酔のむかつき、嘔気、悪心)、嘔吐 |
| 用法・用量 | 成人(15歳以上) 1包 1日3回 8歳以上15歳未満 1/2包 1日3回 |
| タイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:相談 授乳中:授乳中は服用しないか、服用する場合は授乳を避けること |
| 使用が可能な年齢 | 8歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | - |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | 銅クロロフィリンカリウム |
| スーッとする成分 | l-メントール |
| 水なしで使用できるタイプ | × |

こんな方に
冷えによって下痢になりやすい方に
急性の胃腸炎や冷えによる下痢を改善
胃もたれや、消化が悪いときに使用される「平胃散(ヘイイサン)」と、体の中の水分の巡りを改善して吐き気やむくみを改善する「五苓散(ゴレイサン)」という処方が組み合わさった漢方薬です。
水っぽい下痢や、急性の胃腸炎症状が辛い時にお試しください。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分(含有量)/主成分(含有量) | 12錠(1錠305㎎)中 胃苓湯エキス…1,920mg ソウジュツ・コウボク・チンピ・チョレイ・タクシャ・ビャクジュツ・ブクリョウ各1.5g、ケイヒ1.2g、タイソウ・ショウキョウ各0.9g、カンゾウ0.6gより抽出。 |
| 効果・効能 | 体力中等度で、水様性の下痢、嘔吐があり、口渇、尿量減少を伴うものの次の諸症:食あたり、暑気あたり、冷え腹、急性胃腸炎、腹痛 |
| 用法・用量 | 1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用 成人(15才以上) ・・・1回4錠 15才未満7才以上・・・1回3錠 7才未満5才以上 ・・・1回2錠 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中:相談 授乳中:可能 |
| 使用が可能な年齢 | 5歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 記載なし |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
商品比較表
市販薬を使用するときのポイントや注意点について

市販薬を内服するにあたって、ポイントや注意点をまとめました。
参考にしてください。
使用するときのポイント・副作用はあるの?
・市販薬の服用期間はどのくらいでしょうか?一般的に市販薬は一過性の症状を改善するために使用するもので、おおよそ3~5日とされているものが多いです。各市販薬の説明書をチェックするようにしましょう。
こんなときは病院へ
・市販薬で症状が解決しない場合は?総合内科、消化器内科を受診しましょう。その際に、どの市販薬をどれくらいの期間内服したかを正確に伝えてください。
『ワーファリン』に関するQ&A

ワーファリンに関して、よくある質問3選を紹介します。
参考にしてくださいね。

クロレラには豊富なビタミンKが含まれているため、ワーファリンの効果を弱めてしまうため避けなければなりません。
セントジョーンズワートは、心を落ち着かせる効果がある成分として人気がある健康食品ですが、薬を代謝する酵素の関係でワーファリンの効果が弱まってしまうことが指摘されています。
ワーファリンを処方されたときは、併用薬だけでなくサプリメントや健康食品も医師や薬剤師に報告するようにしてください。


・ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩
・リバーロキサバン
・アピキサバン
・エドキサバントシル酸塩水和物
これらは、ワーファリンと比較して頭蓋内出血が起こりにくく、効果測定のための血液検査が不要です。
また、作用機序にビタミンKが関与していないため納豆との飲み合わせもありません。
優れた効果を発揮しますが、種類によっては腎機能が悪い人には使いづらく、薬価もワーファリンと比較して高いことがデメリットとして挙げられます。


ただし、グレープフルーツは一部の降圧薬と相性が悪いことで知られています。具体的な種類については割愛しますが、降圧作用が増大してしまうことがあるため、薬局でもらっている薬剤情報提供書や、かかりつけの薬局薬剤師に確認しておきましょう。

まとめ

ワーファリンは血栓症を予防するために使用される薬剤ですが、厳格なコントロールが必要な薬剤であるため飲み合わせには特に注意しなければならない薬剤です。
副作用は出血しやすいことが挙げられ、万が一出血してしまった場合は患部を圧迫して止血をしましょう。
相性が悪い食べ物は、ビタミンKを多く含むもので、納豆はワーファリンの効果を下げてしまうため必ず避けなければいけません。
ワーファリンは決められた量を正しく内服することが大切な薬剤なので、定期的な受診はもちろん、飲み合わせに気を付けなければならない点はしっかり把握しておきましょう。
※掲載内容は執筆時点での情報です。
























