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ムカデに噛まれたら、どうすれば良い?対策と効果的なお薬

くすり

2021年4月27日更新
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梅雨時期の蒸し暑いとある日、「畑仕事をしているときに、ムカデに噛まれた、良い薬はない?」という患者さんがいらっしゃいました。患部には噛み跡があり、赤く大きく腫れて、痛みを伴っていました。 都会ではムカデに会う機会は少ないかもしれませんが、アウトドアなどで山に遊びに出かけた際など、ムカデに噛まれる可能性があるかもしれません。

今回は、ムカデに噛まれた時の対処法についてと、主にどのような薬が効果的なのかについてご説明します。

ムカデについて


ムカデは非常に種類が多く、日本だけでも約130種いるといわれています。

ムカデは、冬の間は冬眠していますが、外気温が15℃以上になる活動するようになります。その為、産卵期の5-6月と真夏を過ぎた9-10月に特に注意が必要です。「湿った場所」、「暗い所」、「餌がある所」が大好きですので、庭いじりをしていて、土の中や落ち葉の下に隠れていたケース、夜行性なので、夜寝ている間に噛まれてしまうケース、餌となる、ゴキブリやクモを求めて家の中に入り込んできて噛まれるケースがあります。

何もしなければ普通は噛まれませんが、気づかずに触れてしまったなど何らかの刺激を与えると、ムカデは自分の身を守るために攻撃をします。

ムカデに噛まれた際の症状

ムカデの顎には、セロトニン、ヒスタミンなどの成分を含んだ厄介な毒が含まれています。(毒性の強さについては、ムカデによって違いがあります。)

そのため、ムカデに噛まれると、激痛とともに、ズキズキした痛み、赤く腫れる、かゆみなどの炎症を起こします。発熱やめまい、吐き気などの全身症状が出ることもあります。普通、痛みは数時間程度でひきますが、痒みは2日後以降続くことがあります。

しかしまれに、急性のアレルギー症状のひとつで、短時間で全身に症状があらわれるアナフィラキシーショックを起こすことがあります。これはハチにさされたときに起きることのあるアナフィラキシーショックとも似ていて、血圧の低下や意識障害を伴い、命に関わることがありますので、医療機関にかかるなど緊急に治療することが重要です。とくに二度目にムカデに刺された場合には、アナフィラキシーショックが起きやすいので注意しましょう。

ムカデに刺されたときの対処法


ムカデに噛まれたら、流水の下でできるだけ毒を絞り出しましょう。その後の痛みや痒みの症状を軽減するための覚えておきたい対処法をご紹介します。

ムカデに噛まれた患部を熱いお湯で洗う

ムカデの毒は、神経毒でたんぱく質の成分で構成されているため、熱に弱いという性質があります。そのため、お湯(43度~46度程度)をかけることによって、毒の効力を弱めることができるといわれています。ただし、お湯といっても、火傷しないように注意が必要です。

ハチ等の毒は、針で刺し注入されますが、ムカデの毒は噛まれた皮膚表面に付着するため、直後に洗い流すことによって、毒の広がりを抑えることができるとされています。

ムカデの毒を吸い出さない

毒蛇に噛まれた時、毒を絞りだして、口で吸って吐き出すシーンを見たことがありますが、ムカデに噛まれた場合はやめておきましょう。ムカデの毒は、皮膚表面に付着しているため、口で吸い出そうとすると、口の中に毒を入れてしまうことになります。すると、毒が原因で、口の中、喉や気道に炎症を起こして、痒みや息苦しさを引き起こしてしまう可能性があります。そのため、毒を口で吸い出さないように注意しましょう。

ムカデに噛まれたときに効果的な市販薬の選び方

市販薬では、噛まれた部位、痒み、痛みの程度、噛まれた当日か、数日後かなどによって、適切なお薬を選んでいきましょう。家庭の塗り薬として

【大人用】から選ぶ

ムカデの毒による炎症反応を鎮めるために、ステロイドの使用を主に選んでいきます。噛まれた部位によって、ステロイドの強さを選びます。

手や足には十分な強さのステロイドが適していますが、顔など皮膚が薄い部分には、マイルドな強さのステロイドを選びましょう。 加えて、患部に痒みがある場合は痒み止めの成分が配合されたものを選びましょう。痒くて、搔き壊してしまったりして、感染症の恐れがある場合は抗菌成分を配合されたものを選ぶと良いでしょう。 一方で、家庭の常備薬ともいえる「オロナインH軟膏」は効能に「きず」はあるものの、「虫さされ」には非推奨です。薬選びには意外な落とし穴もあるので注意してください。

【子ども用】から選ぶ

子どもがムカデに噛まれた時に適した市販薬を選ぶ場合は、子どもにもステロイド配合の市販薬が用意されています。大人に比べ皮膚の薄い子どもにステロイドの強さを落とすことで、子どもにも使える市販薬があります。一方で、ステロイドを使いたくない場合も代わりとなる成分を使った市販薬もあるので心配いりません。痒さがある場合は我慢できずに掻き壊してしまうことも多いので、痒み止めも配合したものや貼るタイプの市販薬を選んであげましょう。

ムカデによる腫れに効果がある市販薬 比較一覧

商品名 リンデロンVsクリーム ベトネベートN軟膏AS ムヒアルファEX アレルギールクリーム マキロンかゆみどめパッチP ムヒ・ベビーb
商品画像 リンデロンVsクリーム
シオノギヘルスケア
ベトネベートN軟膏AS
第一三共ヘルスケア
ムヒアルファEX
池田模範堂
アレルギールクリーム
第一三共ヘルスケア
マキロンかゆみどめパッチP
第一三共ヘルスケア
ムヒ・ベビーb
池田模範堂
特長 医療用と同成分 同量配合の外用ステロイド 「ストロング」のステロイドに抗菌成分配合 効果にこだわったステロイド&痒み止め処方 子どもにも使えるステロイド配合塗り薬 掻き壊し防止に貼るタイプ 生後1ヵ月から使えるお子様肌の用常備薬
内容量 5g 5g 15g 20g 48枚 15g
有効成分・含有量 9点|10点中 10点|10点中 10点|10点中 10点|10点中 10点|10点中 9点|10点中
コストパフォーマンス 9点|10点中 9点|10点中 9点|10点中 9点|10点中 9点|10点中 9点|10点中
即効性 10点|10点中 10点|10点中 10点|10点中 10点|10点中 9点|10点中 9点|10点中
商品リンク

ムカデに噛まれたら、早めに医療機関へ!


今回、ご紹介した内容はあくまでも応急処置です。症状が悪化したり、長引いてしまう可能性がありますので、早めに医療機関を受診し、正しい処置をしてもらうことが大切です。

症状によっては、市販薬だけでは対処できない場合があります。とくにアナフィラキシーショックは要注意で、蕁麻疹、かゆみの他、くしゃみ、息切れ、咳などの呼吸器症状、腹痛、嘔吐のような消化器症状、さらには意識消失などがあれば、直ちに医療機関にかかる必要があります。

特に、全身への症状がみられる場合や、小さな子ども、ご高齢の方の場合は注意が必要です。

ムカデに効果がある市販薬に関するQ&A

選んだ市販薬が痒みや痛みに効果を発揮するには、安全に正しく使うことが必要です。不安なく薬を使うための疑問にお答えします。

大人と子どもで塗り薬は分けるほうがいい?

大人と子供では、皮膚の厚さが異なり、皮膚への薬の染み込み安さが異なります。大人の皮膚は子供に比べ、角質などが充実して厚みがあるので、その分、ステロイドも十分な強さのものが使われます。一方で、皮膚が薄い子供や大人でも皮膚が薄い部分へは、マイルドな強さのステロイドを選びましょう。子供の顔など、さらに皮膚が薄い部位には、弱いステロイド、又はステロイドではない痒み止めを選ぶ場合もあります。

クリームと軟膏の違いは?

同じ薬なのにクリームと軟膏が売られている場合があります。たとえ有効成分が同じでも、使い心地(塗り心地)や刺激性などに違いが生まれますので、それぞれの特徴を知っていると自分の患部に適した方を選べ快適に使用できます。

<軟膏の一般的な特長>

・白色ワセリンなどの油性基剤がベースで、刺激が弱く、肌の弱い方にも向いています。

・保湿力が高く、皮膚を保護する効果がありますが、クリームに比べるとベタつきが強く、使いにくく感じることがあります。

<クリームの一般的な特長>

・基剤に油性成分に加え、水やグリセリンなどの水分が含まれていますので、さらっとなめらかで、のびがよく、ベタつきにくいです。

・軟膏に比べ刺激が強いため、傷のある部位やジュクジュクした部位には適していません。

ムカデ専用ですか?

ムカデ専用の医薬品は販売されていません(令和3年4月11日)今回紹介した市販薬は、ムカデ以外によるかゆみ 皮ふ炎にも使える薬です。それぞれの薬の使用方法は購入時に添付されている資料の適応症の部分を確認してください。

去年の薬を使ってもいい?

薬にも使用期限があります。パッケージに印字、刻印されている場合が多いので使用前に確認しておきましょう。期限内であっても、開封後6っ月程度経過したものや、車内など高温下、水回りなど多湿環境下では品質の低下が心配されますので、保管場所にも気を配りましょう。また、塗り薬は何度も絞りだし口に接触します。薬を取り出す際は、清潔な指や綿棒を使用するようにしましょう。

効果的な塗り方は?


ステロイド薬は、1FTU(ワン・フィンガーチップユニット)といって、指の第一関節の長さを絞りだして、その分を両手の掌の広さに塗り広げるのが、使用量の目安です。ムカデによる噛まれた傷は小さいですが、ムカデの足によって掻きむしられた周囲や痒みで搔いてしまった皮膚の痒い部分も含めて使用してください。

まとめ

ジメジメしたところに潜んだり、えさを求めて家に入り込んだムカデに噛まれたときの対処法と、効果的なお薬の選び方について参考になりましたでしょうか?

いざ、ムカデに噛まれると、痛みとともに焦ってしまい、どうして良いか分からなくなってしまうこともあるかもしれません。ましてや、自分の子どもがそうなってしまうと尚更です。

市販薬にもそれぞれの特徴があります。

炎症を抑えるステロイドの種類、かゆみ止めの有無、掻き傷の有無も薬選びのポイントです。

今回の記事を参考に、少しでも落ち着いて対処していただけますと幸いです。

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この記事を書いたアドバイザ

竹中 孝行
薬剤師として働く傍らで、健康・お薬のこと、薬局・薬剤師のことを知ってもらうための活動をしております。 毎年、みんなで選ぶ薬局アワードというイベントを開催しております。詳しくはホームページ欄のリンク先をご覧く...