【医師解説】AGAの原因とは？おすすめの市販薬もご紹介 – EPARKくすりの窓口コラム

AGA治療はどういう時に受ける？

医師

野口哲央さんのコメント

最近では薄毛を若いうちから予防したいという方や、女性でも髪の毛が細くなったり薄くなったりするのを気にして早い段階からケアしてるという方もいます。AGA治療は気になってきた時が治療を受けるタイミングと考えていいでしょう。

AGA治療で治せる可能性があるもの

おでこや頭頂部などで「徐々に」髪の毛が薄くなってきた、抜け毛が増えてきた、という症状がある方はAGAの可能性があります。

AGAでは薄毛になっていても、うぶ毛は残っていることが多く、毛根が残っていれさえすれば治療ができる可能性があります。毛根が完全に死滅している場合は内服薬や外用薬を使っても髪の毛は生えてこないため、その場合は自毛植毛術などが選択肢になります。

しかし、精神的ストレスや自己免疫疾患などで急に部分的に髪の毛がなくなる円形脱毛症は原因が異なるため、こちらはAGA治療は基本的に無効です。

市販薬で治せる可能性があるもの

また後ほど詳しくご紹介しますが、ミノキシジルやアデノシンなどのAGAに効果があると証明されている成分があります。忙しくて受診する時間がない方はご活用ください。

ただし、脱毛部位が広範囲の場合や、感染症や自己免疫疾患などが合併している方はこの限りではないのでご注意ください。市販薬で改善がない場合は別の原因の可能性を精査するため一度クリニックや病院を受診するのをおすすめします。

育毛剤と発毛剤の違いは？

育毛剤と発毛剤は似たようなものに見えますが、目的や効果が違いますのでその人にあったものを選ぶのが重要です。

育毛剤は「今生えている髪の毛を育てる」効果があり、1本1本が細くなり全体的なボリュームが少なくなってきた方や髪の毛のハリが気になる方におすすめです。

発毛剤は毛根を活性化させ「頭皮に新しく毛を生やす」効果があるので、抜け毛が多かったり薄毛が目立ち頭皮が見えるような方におすすめです。

また、養毛剤というものもあり、こちらは髪の毛に潤いやツヤを与えるようなものでダメージケアをメインとしたものになります。AGA治療は発毛剤をメインで使用することが多いです。

抜け毛、薄毛の原因は？

AGAの原因は主に2つあります。1つは遺伝的なもので、染色体の遺伝子の関係でAGAとなることがあります。もう1つはテストステロンという男性ホルモンが変化したジヒドロテストステロン（DHT）というホルモンによって髪の毛の成長が妨げられることで、薄毛や脱毛の原因となります。

髪の毛の成長期間は通常2～6年ですが、DHTはそれを数ヶ月～1年と大幅に短くします。多くのAGAはこのDHTによる影響と言われています。また、人によっては生活習慣や間違った頭皮ケアによりAGAが進行することもあります。

遺伝的なものも、そうでないものも最初は同じ治療法を行う事が多いです。

AGAの治療ってどういう治療なの？

男性ホルモンであるテストステロンは、毛根にある5αリダクターゼという酵素が働くことでDHTに変化します。AGAの治療はこの5αリダクターゼを阻害したり、頭皮の血流を改善し髪の毛の成長期を延長することで発毛を促進したり抜け毛を減らしたりします。

病院やクリニックでは主に内服薬が扱われており、こちらは5αリダクターゼを阻害しAGAを改善します。

また、頭皮に塗る外用薬もあり、これは毛根を刺激し頭皮の血流を改善することで髪の毛の成長を延長することでAGAを改善します。

気になるAGA治療の費用は？

AGA治療の相場は月約15,000～30,000円と言われています。その内訳は

①診察代　無料～5,000円
②検査料　無料～5,000円
③薬代　　5,000～10,000円

の主に3つです。AGA治療は自由診療のため、医療機関によって値段が変わります。

治療費のほとんどは薬代にあたり、薄毛の進行具合によって追加の治療が加わったりすると値段が上がることもあります。

AGA治療や、薬を使うか迷っている時に

医師

野口哲央さんのコメント

もしかして自分はAGAなんじゃないか、親や祖父母、兄弟などに薄毛の人がいて自分も将来髪が少なくなるのでは？と不安な方もいると思います。なので、次に自分がAGAかどうか判断するチェック項目を挙げます。

こういう時は要注意　チェックしたい7項目

以下の項目にいくつか当てはまる場合はAGAの可能性があると思われます。

・額（おでこ）が広くなり、生え際が後退してきた
・頭頂部の髪の毛が薄くなり、頭皮が見えるようになってきた
・髪の毛が細くなり、産毛のようなものが増えてきた
・父や祖父、兄弟など血がつながった家族に薄毛の人がいる
・頭を洗うときに抜け毛が増えた気がする
・同年代の人と比べて髪の毛が薄い、細いような気がする
・生活リズムがばらばらで睡眠不足や疲れを感じている

AGA治療を考えているなら

上記の項目に複数当てはまりAGA治療を考えているならば、早めに取り掛かったほうが効果が期待できます。

実際にAGAと診断するには専門の病院やクリニックに受診し、診察や検査を受けていただく必要があります。そこでAGAと診断されれば、その人にあった内服薬や外用薬などの治療法が提案されるでしょう。基本的には内服薬やミノキシジルがガイドラインでも推奨度が高い治療法とされています。

とはいえ、普段の生活が忙しくなかなか受診する時間が取れなかったり、受診すること自体がハードルが高いと感じるケースも少なくないでしょう。先ほどのチェックリストに当てはまる項目はあるものの、複数ではない人もいるかと思います。

ですので、ドラッグストアやネット通販などで購入できる発毛剤についてご紹介致します。

『壮年性脱毛症』に効果のある市販薬おすすめ4品

医師

野口哲央さんのコメント

現在、AGAに効くとして販売されている市販薬はありませんが、AGAと関連のある『壮年性脱毛症』に効く市販薬は発売されています。

『壮年性脱毛症』には「ミノキシジル」や「アデノシン」などといった成分が有効です。ここでは、その有効成分がしっかりと含まれている効果のある商品をご紹介いたします。

大正製薬

リアップＸ５プラスネオ６０ｍＬ

最安値 6,160円 (税込)

近隣の取り扱い店舗を探す 8,140.0円(税込)/1個あたり8,140.0円(税込)

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こんな方に

薄毛だけでなく、かゆみやフケも気になる方に

毛包に直接作用し、育毛効果を発揮する

有効成分のミノキシジルだけでなく、グリチルレチン酸やヒノキチオールなどを含む7種類の成分が含まれており、頭皮の炎症やかゆみ、フケも気になる方におすすめです。

分類	第1類医薬品
有効成分	ミノキシジル、グリチルレチン酸、ヒノキチオール、ジフェンヒドラミン塩酸塩、l-メントール、トコフェロール酢酸エステル、ピリドキシン塩酸塩
使用回数	1日2回、1回1mL
妊娠中・授乳中の使用	女性には使用不可
使用が可能な年齢	20歳以上
使用におすすめの症状	薄毛、抜け毛、フケ、頭皮のかゆみ

アンファー

スカルプＤメディカルミノキ５６０ｍｌ

最安値 4,980円 (税込)

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こんな方に

使用感にこだわりたい方に

頭皮が敏感で刺激が少ないものをお探しの方に

酸化防止剤フリーで最大濃度の発毛成分配合

ミノキシジル日本国内最大濃度※5%を配合し、酸化防止剤フリーで安定性を確保しています。クッションラバーヘッドを採用し頭皮に優しい使い心地となっています。しっとり感もあり長く続けやすい外用薬となっています。
※2021年12月現在

分類	第1類医薬品
有効成分	ミノキシジル
使用回数	1日2回、1回1mL
妊娠中・授乳中の使用	女性には使用不可
使用が可能な年齢	20歳以上
使用におすすめの症状	薄毛、抜け毛

大正製薬

リアップリジェンヌ６０ｍＬ

最安値 4,563円 (税込)

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こんな方に

女性で薄毛やボリュームが気になる方に

女性が使えるミノキシジル配合外用薬

ミノキシジルの濃度を調整し女性でも使える発毛・育毛剤となっています。その他3種類の有効成分により頭皮環境を整え、乾燥しがちな頭皮を考えヒアルロン酸Naが配合されています。

分類	第1類医薬品
有効成分	ミノキシジル、パントテニールエチルエーテル、l-メントール、トコフェロール酢酸エステル
使用回数	1日1回、１回1mL
妊娠中・授乳中の使用	使用不可
使用が可能な年齢	20歳以上
使用におすすめの症状	女性の抜け毛や薄毛

岩城

ミノグロウ 60ml

最安値 2,978円 (税込)

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こんな方に

とにかくコストパフォーマンス重視の方に

費用対効果の高い外用薬

ミノキシジル日本国内最大※濃度5%を配合していながら、外用薬の中ではコストパフォーマンスの良さを誇ります。ただし、添加物があるため肌が荒れやすい人は使用注意です。
※2021年12月現在

分類	第1類医薬品
有効成分	ミノキシジル
使用回数	１日２回、１回1mL
妊娠中・授乳中の使用	女性には使用不可
使用が可能な年齢	20歳以上
使用におすすめの症状	薄毛、抜け毛

『壮年性脱毛症』に効果のある市販薬比較一覧

商品画像	大正製薬	アンファー	大正製薬	岩城
商品名	リアップＸ５プラスネオ 60ｍL	スカルプＤメディカルミノキ５６０ｍｌ	リアップリジェンヌ６０ｍＬ	ミノグロウ 60ml
特徴	毛包に直接作用し、育毛効果を発揮する	酸化防止剤フリーで最大※濃度の発毛成分配合	女性が使えるミノキシジル配合外用薬	費用対効果の高い外用薬
最安値	6,160円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	4,980円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	4,563円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	2,978円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る
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なお、ご参考までに、育毛・養毛剤のAmazon、楽天の売れ筋ランキングは、以下のリンクからご確認ください。

AGA治療と一緒にセルフケア

発毛・育毛剤を最大限に引き出すためには普段からの頭皮のケアが大事です。また、「自分はまだAGAじゃないけど早いうちからケアしておきたい！」という方向けにセルフケアのポイントをご紹介します。

①頭皮の汚れをしっかり落とす
整髪料や皮脂が残っていると頭皮環境の悪化につながったり、薬がうまく浸透しなくなる可能性があります。

②髪の毛を乾かす
髪の毛が濡れていると薬が水分と混ざってしまい効果が不十分になる可能性があります。また、濡れたままだと雑菌が繁殖し頭皮環境が悪化することもあるため、ドライヤーを使ってちゃんと髪を乾かしましょう。

AGA治療で良く聞かれるQ&A

発毛・育毛剤を使用するときのポイントは？

髪の毛をしっかり洗い、ちゃんと乾かした後に「頭皮」に塗布するのがポイントです。外用薬は毛根に作用して効果を発揮するため、髪の毛自体に塗っても効果は見込めません。しっかりと頭皮に行き渡るように使用しましょう。

また、市販の外用薬ではミノキシジルかアデノシンが含有されているものが効果が高く期待できるので、有効成分を確認した上で購入しましょう。ミノキシジルを含有する外用薬は5%と1%のものが多いですが、女性は1%のものしか使えないので気をつけましょう。

複数の外用薬を使用しても大丈夫ですか？

発毛・育毛剤を2つ以上併用して使うことは基本的にはNGです。複数の外用薬を使っても効果が高まるというデータは乏しく、むしろかぶれやかゆみなどの副作用リスクが高くなります。成分吸収にも影響を及ぼす可能性があり、必ず1つのものを選んで使うようにしましょう。

しかし、クリニック等で処方される内服薬と一緒に1つの外用薬を使うことはありますので、内服薬を使用している方はかかりつけの医師へ相談してみてください。

どのくらいで効果がでますか？

発毛・育毛効果の実感には個人差がありますが、通常は半年間ほどで効果が実感できます。多くの外用薬は1日2回朝晩で使用するものとなっています。量を増やしたり回数を増やせばすぐに効果が出るものではないので、毎日コツコツしっかりと続けましょう。

そして、効果が出たからといってやめてしまうとまた脱毛してきますので、効果が実感できる内は続けるほうがいいでしょう。

薄毛予防のアドバイスはありますか？

AGAは遺伝やホルモンの影響が強いですが、普段の生活習慣ももちろん大事になってきます。チェックするポイントは主に2つで、髪の洗い方と睡眠習慣です。

①髪の洗い方
シャンプーをするときは爪を立てず指の腹で優しく洗うこと、そして泡を残さずにしっかりと洗い流しましょう。

②睡眠習慣
睡眠時間はしっかりと6時間以上取り、髪が成長する22時～2時の間に寝ることが大事です。

夜更しが多かったり、あまり意識せずに髪を洗っていた方はこれを機に見直してみるといいかもしれません。

AGAの内服薬で注意する点はありますか？

ザガーロ®やプロペシア®などの内服薬は外用薬と同じく効果実感までに約半年ほどかかりますので、根気強く続けましょう。こちらもやめてしまうとまた脱毛してくるので、しっかり継続しておくことが大事です。

また、内服薬のリスクは主に2つあります。

1つ目は肝機能障害です。これは採血でわかるものなので、定期的に処方してもらっているクリニックや病院で採血してもらったほうがいいでしょう。

2つ目は、PSAという前立腺癌の腫瘍マーカーが真の値の1/2に低下することです。前立腺癌の見過ごしの危険性がありますので、前立腺癌健診や、病院受診の際にはAGA治療薬を内服していることを医師や医療スタッフへ伝えましょう。

まとめ

AGAの特徴や治療などをご紹介しましたが、いかがでしょうか？最後にもう一度まとめておきましょう。

・AGAの主な原因
遺伝的なもの
ジヒドロテストステロン（DHT）による脱毛の促進

・AGA治療とセルフケア
爪を立てず、指の腹で頭皮の汚れを落とすように洗い、泡をしっかり洗い流す
髪は濡らしたまま放置せず、ちゃんと乾かす
睡眠は6時間以上とり、22～2時の間に寝る
AGA治療には内服薬と外用薬が主にある
効果が実感できるのは約半年かかる

・市販薬のおすすめ
市販薬でおすすめなのはミノキシジルかアデノシン
ただし女性はミノキシジルの濃度が1%のものを選ぶようにする

AGA治療は時間がかかるものです。焦らず根気強く取り組み、AGAの予防と改善を目指しましょう！