| 商品名 |
エスエス製薬ドリエル  |
ゼリア新薬アンミナイト  |
小林製薬漢方ナイトミン  アクセス数1位 |
伊丹ウット  |
クラシエ薬品漢方桂枝加竜骨牡蛎湯エキス顆粒  |
クラシエ薬品クラシエ加味帰脾湯エキス顆粒  |
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| 特徴 | 睡眠の質を高めてレム睡眠時間を減らす | 夜の深い眠りをサポート | 漢方成分で眠りのケアをする | 不安や恐怖を伴う悪夢を改善に | ストレスによる悪夢障害に悩みに | 悪夢障害に悩まされている方に |
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目次
悪夢障害とは？
医師
豊田 早苗さんのコメント
悪夢障害とは、悪夢をみることによって、目が覚めてしまい、睡眠が十分とれないことで、日中の眠気や身体のだるさなどが起こり、日常生活や社会生活に支障が出る状態を言います。
朝方に悪夢を見やすい、悪夢の内容を明確に覚えているなどの特徴があります。
悪夢障害の原因
医師
豊田 早苗さんのコメント
なぜ悪夢を繰り返しみてしまうのか？悪夢障害の原因は、はっきりは分かっていません。
ですが、夢は心の内を反映していると言われており、日常生活や社会活動における悩みやトラブル、病気や怪我の記憶が悪夢障害を引き起こす要因といわれています。
原因①：ストレス
ストレスが加わると、睡眠が浅くなり、身体は休息しているけれど、脳は休息していないレム睡眠の時間が増えます。レム睡眠が増えると、眠っていても脳は起きている時間が長くなり、現実味のある夢をみやすくなります。
悪夢障害では、不安や恐怖を伴う悪夢をみて、目が覚め、その後、全く眠れなくなる状態が繰り返し起こることが特徴です。
たまに悪夢をみて、目が覚めてしまったのであれば、気分転換などストレス発散を行うことで症状を改善させることが出来ますが、気分の落ち込みや強い不安感など、悪夢で目が覚める以外の症状がある場合は、うつ病など心の病気の1症状である場合もあるため注意が必要です。
原因②：過去の病気や怪我の記憶
命が脅かされる病気や怪我、事故などの出来事に遭遇した経験があると、その出来事に基づく不安と恐怖心が心の中に強く刻まれてしまうトラウマが形成されてしまうことがあります。
トラウマが形成された時、トラウマを抱えていても、生活に支障が生じないように、無意識のうちに、不安や恐怖などを引き起こす記憶を抑制し、自分自身を守る防御機能が働きます。
ですが、防御機能は、あくまで、記憶を表面化させないだけであって、心の中に刻まれた不安や恐怖心は消えることはありません。そのため、睡眠という意識コントロールがきかなくなる状況下で、抱えているトラウマに起因する不安や恐怖心を反映した夢を見てしまうことがあります。
放置しているとどうなる？考えられる病気は？
医師
豊田 早苗さんのコメント
たまに悪夢を見る場合や悪夢で目が覚めたけど、そこまで夢の内容を明確に覚えておらず、時間経過とともに忘れてしまう場合は、特に問題ありません。
ですが、ほとんど毎晩のように悪夢を見て目が覚めてしまう場合、悪夢の内容をはっきり覚えていて不安や恐怖心が強く、夜眠るのが怖い等の生活上の支障が起こっている場合は、病気である可能性があります。
具体的には、
1：うつ病
うつ病では、憂鬱な気分や意欲の低下などの精神的な症状に加えて、なかなか寝付けない、何度も目が覚める、朝早く目が覚めて眠れなくなるなどの睡眠障害が伴いやすいです。特に、うつ病では、朝早く目が覚めてしまう早朝覚醒が起こりやすと言われいます。朝方に悪夢をみて、目が覚め、その後、眠ることができない状態が繰り返し起こっており、抑うつ気分や意欲の低下など精神的な症状を伴っている場合は、うつ病である可能性が高いです。
うつ病では、憂鬱な気分や意欲の低下などの精神的な症状に加えて、なかなか寝付けない、何度も目が覚める、朝早く目が覚めて眠れなくなるなどの睡眠障害が伴いやすいです。特に、うつ病では、朝早く目が覚めてしまう早朝覚醒が起こりやすと言われいます。朝方に悪夢をみて、目が覚め、その後、眠ることができない状態が繰り返し起こっており、抑うつ気分や意欲の低下など精神的な症状を伴っている場合は、うつ病である可能性が高いです。
2：PTSD
命の危険を伴う出来事を経験したことがあると、そのとき受けた精神的強いショックがトラウマとして残ります。そして、突然、そのときの状況が脳裏に甦るフラッシュバックや不安や恐怖心の高まりによるパニック症状や解離症状（知らないうちにネットで買い物をしていた、手足が自分のものでない感じがする等）、不眠や悪夢障害が起こります。命の危険を感じる出来事を経験した後、夜眠ると、悪夢を見て目が覚めてしまい、夜不安と恐怖で眠れない場合は、PTSDの可能性が高いです。
命の危険を伴う出来事を経験したことがあると、そのとき受けた精神的強いショックがトラウマとして残ります。そして、突然、そのときの状況が脳裏に甦るフラッシュバックや不安や恐怖心の高まりによるパニック症状や解離症状（知らないうちにネットで買い物をしていた、手足が自分のものでない感じがする等）、不眠や悪夢障害が起こります。命の危険を感じる出来事を経験した後、夜眠ると、悪夢を見て目が覚めてしまい、夜不安と恐怖で眠れない場合は、PTSDの可能性が高いです。
治療方法はあるの？予防や対策方法はある？
うつ病やPTSDなど、心の病気に伴う悪夢障害である場合は、うつ病ならうつ病の治療、PTSDならPTSDの治療を受けることで症状の改善が期待できます。
具体的には、抗うつ薬や睡眠、抗不安薬の服用などの投薬治療に加えて、カウンセリングや認知療法、自律訓練法などが効果的な治療法です。また、心の病気でない場合は、気分転換などでストレス発散したり、ストレス原因を取り除くことで症状を改善させることができます。
ただ、1度、悪夢をみて目が覚めた経験があると、睡眠への恐怖心から睡眠が深くならず、悪夢を繰り返し見てしまいやすい状況が形成されてしまうことがあり、なかなか治りにくいことも多いです。悪夢障害にならないために日頃からストレスを溜め込まない、一人で悩みやトラブルを抱え込まないことが大切です。
【厳選】快眠をサポートしてくれる市販薬 6選
医師
豊田 早苗さんのコメント
悪夢障害かもしれない？と思った場合は、病院を受診して相談されるのが一番良いですが、なかなか忙しくて病院を受診する時間がない！心療内科や精神科は受診するのに抵抗感がある！といった場合は、とりあえず、市販薬を使用して様子をみることも可能です。
ここでは、悪夢障害かも？と思った時に、試してみると良い市販薬について紹介しています。
こんな方に
悪夢に悩まされている方に
睡眠の質を高めてレム睡眠時間を減らす
病院で処方される睡眠薬と違い、抗アレルギー剤の成分を主成分とした睡眠改善薬です。抗アレルギー剤の眠気作用を利用して、夜の睡眠を改善。夜の睡眠が深くなるとレム睡眠時間が減るため悪夢を見にくくなります。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 2錠中 ジフェンヒドラミン塩酸塩 50mg |
| 効果・効能 | 一時的な不眠の次の症状の緩和：寝つきが悪い、眠りが浅い |
| 用法・用量 | 1日1回2錠寝る前 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 眠くなる成分 | 〇（ジフェンヒドラミン塩酸塩） |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
深い眠りにつきたい方に
夜の深い眠りをサポート
こちらも病院で処方される睡眠薬と違い、ジフェンヒドラミン塩酸塩という、抗アレルギー剤の成分を主成分とした睡眠改善薬です。夜の睡眠を深くしてくれるサポートをします。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 1日量（1瓶30ｍL）中 ジフェンヒドラミン塩酸塩：50mg |
| 効果・効能 | 一時的な不眠の次の症状の緩和：寝つきが悪い，眠りが浅い |
| 用法・用量 | 1日1回1瓶寝る前 |
| タイプ | 液体 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 眠くなる成分 | 〇（ジフェンヒドラミン塩酸塩） |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
ストレスが原因の悪夢に悩まされている方に
漢方成分で眠りのケアをする
心身が疲弊して夜眠れなくなっている状態を改善する効果のある漢方薬「酸棗仁湯（サンソウニントウ）」が成分となっている睡眠改善薬です。ストレスが原因の悪夢に悩まされている方におすすめです。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 1日量（12錠）中 酸棗仁湯エキス 1,500mg 〈原生薬換算量〉 サンソウニン 7,500mg、センキュウ 2,250mg、カンゾウ 750mg、チモ 2,250mg、ブクリョウ 3,750mg |
| 効果・効能 | 体力中等度以下で、心身が疲れ、精神不安、不眠などがあるものの次の諸症： 不眠症、神経症 |
| 用法・用量 | 大人（15才以上）：1回量4錠、1日服用回数3回 15才未満：服用しないこと |
| タイプ | 素錠 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 要相談 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 眠くなる成分 | 〇（酸棗仁湯エキス） |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
不安や恐怖心が強い悪夢に悩まされている方に
不安や恐怖を伴う悪夢を改善に
催眠・鎮静作用のある安定剤の成分が配合されており、即効性で、不安や恐怖心を和らげ、睡眠を促します。ただ、繰り返し使用することで体が慣れて効きにくくなるので注意が必要です。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ブロモバレリル尿素 250mg、アリルイソプロピルアセチル尿素 150mg、ジフェンヒドラミン塩酸塩 25mg |
| 効果・効能 | 頭痛、精神興奮、神経衰弱、その他鎮静を必要とする諸症 |
| 用法・用量 | 1回1錠 1日1～3回食後に服用 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 授乳中：使用不可、妊娠中：要相談 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 眠くなる成分 | 〇 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
ストレスによる悪夢障害に悩みに
ストレスによる悪夢障害に悩みに
体のバランスを整える「桂枝湯」をベースに、「竜骨」と「牡蛎」を加えた処方。これらが一緒に働くことで、神経の高ぶりを鎮めて、不安を取り除き、「気」や「血（けつ）」を補ってバランスを整えて、不安定な精神を落ち着かせます。眠りが浅い、夢見が悪いなどの症状改善が期待できます。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ケイヒ・シャクヤク・タイソウ各2.0g、リュウコツ・ボレイ各1.5g、カンゾウ1.0g、ショウキョウ0.5gより抽出 |
| 効果・効能 | 体力中等度以下で、疲れやすく、神経過敏で、興奮しやすいものの次の諸症： 神経質、不眠症、小児夜泣き、夜尿症、眼精疲労、神経症 |
| 用法・用量 | 1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用。 成人（15才以上） 1回1包 15才未満7才以上 1回2/3包 7才未満4才以上 1回1/2包 4才未満2才以上 1回1/3包 2才未満 1回1/4包 |
| タイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：要相談、授乳中：使用可能 |
| 使用が可能な年齢 | 生後3ヶ月以上 （ただし、1才未満の乳児には、医師の診察を受けさせることを優先し、止むを得ない場合にのみ服用） |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
悪夢に悩まされている方に
悪夢障害に悩まされている方に
「帰脾湯」に生薬の柴胡（サイコ）と山梔子（サンシシ）が加えられた加味方で、配合されている漢方成分が気持ちを落ち着かせ、浅い眠りを改善させます。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ニンジン・ビャクジュツ・ブクリョウ・サイコ・サンソウニン・リュウガンニク各1.5g、オウギ・トウキ・サンシシ各1.0g、オンジ・タイソウ各0.75g、カンゾウ・モッコウ各0.5g、ショウキョウ0.25gより抽出。 |
| 効果・効能 | 体力中等度以下で、心身が疲れ、血色が悪く、ときに熱感を伴うものの次の諸症： 貧血、不眠症、精神不安、神経症 |
| 用法・用量 | 1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用。 成人（15才以上）・・・1包 15才未満7才以上・・・2／3包 7才未満4才以上・・・1／2包 4才未満2才以上・・・1／3包 2才未満・・・服用しないこと |
| タイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：要相談、授乳中：使用可能 |
| 使用が可能な年齢 | 2歳以上 |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | 〇 |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
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使用するときのポイントや注意点について
医師
豊田 早苗さんのコメント
紹介した市販薬は、どれも、浅い眠りを改善する効果を持っていますが、睡眠改善薬と安定剤は、繰り返し使用することで耐性ができ、効き目が弱くなります。
一方、漢方薬は、即効性はなく、数か月服用を継続してはじめて効果が現れます。薬の特徴を踏まえて、ご自身の症状や状態に合わせた薬を選択することが大切です。
使用するときのポイント・副作用はあるの？
市販薬は、病院でもらう薬に比べて副作用は起こりにくいです。
ですが、決められた用量以上を服用したり、症状が改善しないのに長期間にわたって服用し続けることで、副作用が起こることがあります。使用する際は、かならず、薬に書かれている使用方法をよく読んで適切に使用するようにしましょう。
また、今回紹介した市販薬は、どの薬も睡眠を深くする作用を持っているため、服用すると眠くなります。ですので、車の運転が予定されているなど眠気によって事故の危険性が高まる状況下では使用しないようにしてください。
こんなときは病院へ
睡眠改善薬や安定剤であれば2週間、漢方薬であれば3か月を目安に服用することをおすすめします。
症状の改善がみられない場合は、市販薬で対応できる状態ではありません。なるべく早くに、精神科もしくは心療内科を受診し、相談するようにしましょう。
『悪夢障害』に関するQ&A
悪夢障害について、よくある質問に回答してみました。ご参考になれば幸いです。
金縛りは、悪夢障害ですか？
金縛りは、悪夢に限らず、夢の内容があたかも現実に起こっているかのように捉えてしまう睡眠麻痺とよばれる現象で悪夢障害とは異なります。
睡眠直後にレム睡眠が起こると、脳は起きているのに体は眠ってしまっている状態にあり、脳と体の分離によって、体動かない金縛りが起こると言われています。
睡眠直後にレム睡眠が起こると、脳は起きているのに体は眠ってしまっている状態にあり、脳と体の分離によって、体動かない金縛りが起こると言われています。
悪夢障害では、どんな夢をみることが多いですか？
〇〇な夢をみるから悪夢障害というわけではありません。
夢の内容は関係なく、強い恐怖や不安など不快感を感じる夢であり、かつ、その夢の内容を目が覚めたあとも、はっきりと覚えていること、目が覚めたあと再び睡眠に入るのが難しいことが悪夢障害の特徴です。
夢の内容は関係なく、強い恐怖や不安など不快感を感じる夢であり、かつ、その夢の内容を目が覚めたあとも、はっきりと覚えていること、目が覚めたあと再び睡眠に入るのが難しいことが悪夢障害の特徴です。
トラウマがあると悪夢障害になりますか？
トラウマを抱える人の7割から9割が悪夢に悩まされているという報告もあり、トラウマがあることは悪夢障害を引き起こす要因の1つであることは間違いありません。
ですが、トラウマがあるから、必ず、将来的に悪夢障害になるとは限りません。
ですが、トラウマがあるから、必ず、将来的に悪夢障害になるとは限りません。
まとめ
悪夢障害について、悪夢をみる原因や病気との関連性、対処方法について解説しました。
悪夢障害は、一度なると、なかなか治りにくいです。悪夢障害にならないために日ごろからストレスケアを行うようにしましょう。
※掲載内容は執筆時点での情報です。
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豊田 早苗 医師
執筆・監修者プロフィールはこちら鳥取大学医学部医学科卒業後、総合診療医としての研修及び実地勤務を経て、２００６年とよだクリニック開業。 心の病気に対するカウンセリングを主体とした治療を行っています。 ２０１４年には、とよだクリニック認知...
