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ツムラツムラ乙字湯エキス顆粒 10包  アクセス数1位 |
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| 特徴 | 便秘や痔による排便時の痛みを緩和します | つらい頭痛や生理痛にすばやく効く | つらい喉の痛みや咳にはたらく総合風邪薬 | 今すぐ改善したい胃の痛みや不快感に |
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目次
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乙字湯とは？
薬剤師
小浦 良祐さんのコメント
乙字湯は痔の薬として有名な漢方薬です。まずは、乙字湯の効果や特徴などについて解説します。
こんな方に
便秘や痔による排便痛にお悩みの方に
便秘や痔による排便時の痛みを緩和します
6種類の生薬から構成される乙字湯エキスが、かたい便による便秘症状やきれ痔、いぼ痔など痔による排便時の痛みを和らげます。2歳から使うことができるため子どもから大人まで幅広く使うことができます。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 2包中に 日局トウキ（3.0g）、日局サイコ（2.5g）、日局オウゴン（1.5g）、日局カンゾウ（1.0g）、日局ショウマ（0.5g）、日局ダイオウ（0.25g） |
| 効果・効能 | 体力中等度以上で、大便がかたく、便秘傾向のあるものの次の諸症： 痔核（いぼ痔）、きれ痔、便秘、軽度の脱肛 |
| 用法・用量 | 成人（15歳以上）：1回1包 1日2回 7歳以上15歳未満：1回2/3包 1日2回 4歳以上7歳未満：1回1/2包 1日2回 2歳以上4歳未満：1回1/3包 1日2回 |
| タイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊婦：相談すること 授乳婦：使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 2歳以上 |
| 薬の風味 | 独特な香りがあり、甘みを感じる |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
乙字湯の効果・有効成分は？
漢方の概念では、痔は「肛門付近に血液が滞ってしまった状態」と考えられています。乙字湯には、この滞った血液の流れを良くすることで腫れを抑え、傷の治りを早めたり、排便の痛みをやわらげる等の効果があります。
乙字湯は、6種類の生薬（トウキ、サイコ、オウゴン、カンゾウ、ショウマ、ダイオウ）から抽出された有効成分を含んでいます。
こんなとき・こんな方に
乙字湯は一般的にお通じや便秘で悩んでいる方に使用されます。具体的には、便がかたく便秘気味な方や、いぼ痔やきれ痔などの痔症状の改善を目的とした方におすすめです。
体質や症状により効果が出るまでの期間に差が出ますが、通常1ヶ月ほど（きれ痔、便秘の場合：5〜6日間）が目安とされています。乙字湯を使用する場合には、この目安期間内に症状の改善があるか確認しましょう。
子どもに乙字湯は飲ませてもいい？妊婦さん・授乳中は？
市販されている乙字湯は子どもにも使うことができます。例えば、ツムラ乙字湯エキス顆粒は2歳から、クラシエ乙字湯エキス錠は5歳から使うことができます。乳児への使用は、下痢症状を引き起こすおそれがあるため推奨されていません。
また、乙字湯に含まれるダイオウの成分が母乳中に移行し乳児が下痢を引き起こすおそれがあるため、授乳中の使用は「してはいけないこと」に該当しています。
一方で、妊婦の使用は「相談すること」とされています。使用前には必ず主治医に確認をするようにしましょう。
乙字湯の飲み合わせ・服用方法などの注意点
薬剤師
小浦 良祐さんのコメント
乙字湯を使うにあたって、服用方法や他の薬との飲み合わせについて解説していきます。
乙字湯の服用方法は？
乙字湯は、食前または食間（食後約2時間後）に水または白湯にて服用します。服用回数は1日2〜3回に設定されています。漢方の風味が苦手で飲みにくいと感じる場合には、
・水や白湯を少し口に含んでから飲む
・市販の服薬ゼリーで服用する
などの方法で飲みやすくなることがあります。
ゼリーなどに混ぜて服用する場合には、普通のゼリーは使用しないようにしましょう。普通のゼリーは成分により薬の効能に影響を与える可能性があります。お薬を服用する際は、お薬用の服薬ゼリーを使いましょう。
乙字湯と飲み合わせの悪い薬
乙字湯と飲み合わせが悪く一緒に使用することができない薬はありません。
一方で、一緒に使う際に注意が必要な薬として
・カンゾウ含有製剤
・グリチルリチン酸及びその塩類を含有する製剤
が該当します。
乙字湯の構成生薬であるカンゾウに含まれるグリチルリチン酸は、低カリウム血症や血圧上昇、浮腫などの症状を引き起こす「偽アルドステロン症」の原因となります。多くの漢方薬にカンゾウが含まれているため、乙字湯と他の漢方薬との飲み合わせには注意が必要です。
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乙字湯と一緒に使える市販薬はなに？一緒に使える市販薬 3選
薬剤師
小浦 良祐さんのコメント
乙字湯と一緒に使用できる市販薬を症状別に、解熱鎮痛剤、風邪薬、胃腸薬から1種類ずつ紹介します。
風邪薬などの市販薬にも乙字湯と同じく生薬のカンゾウを含んだものがあります。今回紹介する市販薬は、乙字湯と飲み合わせの問題がなく、効果が見込めるものを選びました。
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こんな方に
医療用のロキソニンと同じ痛み止めを探している方に
つらい頭痛や生理痛にすばやく効く
医療用のロキソニンと同じ有効成分であるロキソプロフェンナトリウム水和物を配合し、つらい頭痛や生理痛などの痛みや発熱にすぐれた効果を発揮します。直径約9mmの小粒な錠剤で飲みやすい点もポイントです。
| 分類 | 第1類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 1錠中 ロキソプロフェンナトリウム水和物 （68.1mg）※無水物として60mg |
| 効果・効能 | ●頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛 ●悪寒・発熱時の解熱 |
| 用法・用量 | 成人(15歳以上)1回1錠 1日2回まで。 症状があらわれた時、なるべく空腹時をさけて服用して下さい。 ただし、再度症状があらわれた場合には3回目を服用できます。服用間隔は4時間以上おいて下さい。 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：相談すること ※出産予定12週以内の妊婦は使用不可 授乳婦：相談すること |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 直径約9mm |
| 薬の風味 | 無味 |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
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こんな方に
かぜの症状で特に喉の症状がつらい方に
つらい喉の痛みや咳にはたらく総合風邪薬
解熱鎮痛成分のイブプロフェンや抗炎症成分のトラネキサム酸など計7種の有効成分が、つらい発熱や喉の痛みなどのかぜ症状にすぐれた効果を発揮します。錠剤が楕円形で、飲み込みやすいよう工夫されている点もポイントです。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 6錠中 イブプロフェン（600mg）、トラネキサム酸 （750mg）、プソイドエフェドリン塩酸塩 （135mg）、d-クロルフェニラミンマレイン酸塩 （3.5mg）、ジヒドロコデインリン酸塩 （24mg）、L-カルボシステイン （750mg）、無水カフェイン （75mg） |
| 効果・効能 | かぜの諸症状（のどの痛み、せき、発熱、鼻づまり、鼻水、くしゃみ、たん、 悪寒（発熱によるさむけ）、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）の緩和 |
| 用法・用量 | 15歳以上 1回2錠 1日3回 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：相談すること※）出産予定日12週以内の妊婦：使用不可 授乳中：使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 長径：約15.6mm 短径：約7.5mm 厚み：約5.75mm |
| 薬の風味 | 無味 |
| 眠くなる成分 | d-クロルフェニラミンマレイン酸塩 |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
胃の不快感や痛みをスッと抑えたい方に
今すぐ改善したい胃の痛みや不快感に
医療用のガスターと同じ有効成分ファモチジンを配合しています。ファモチジンは胃酸をコントロールし、胃の痛みやもたれ、胸焼けなどの胃の不快な症状を和らげます。l-メントール入りで爽やかな使用感です。
| 分類 | 第1類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 1包中 ファモチジン（10mg） |
| 効果・効能 | 胃痛、もたれ、胸やけ、むかつき |
| 用法・用量 | 成人（15歳以上、80歳未満）：1回1包 2回まで |
| タイプ | 散剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊婦・授乳婦：使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上80歳未満 |
| 薬の風味 | l-メントールのスーッとした風味 |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | l-メントール |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
【比較表】この記事で紹介している市販薬
乙字湯の副作用ついて
薬剤師
小浦 良祐さんのコメント
漢方は副作用がなく安心だと思われる方もいますが、実際は漢方でも副作用が生じるおそれがあり注意が必要です。
乙字湯にも気をつけるべき副作用があるため、具体的に解説していきます。
一般的に考えられる副作用は？
乙字湯により生じる可能性がある重篤な副作用には
・間質性肺炎
・偽アルドステロン症
・ミオパチー
・肝機能障害、黄疸
が挙げられます。乙字湯を使用中に、発熱や咳、倦怠感や脱力感、血圧の上昇や浮腫などの自覚症状がある場合には、これらの副作用が起きている可能性があります。
飲み合わせの項でも説明した通り、重篤な副作用である偽アルドステロン症はカンゾウという生薬が原因となるため、複数の漢方薬を使用中の方はカンゾウの重複に注意しなければいけません。
こんな時は病院へ
市販されている乙字湯を使用する際、効果の目安となる期間（きれ痔・便秘の場合には5～6日間、そのほかの症状では1ヶ月間）使用しても症状がよくならない場合は服用を中止し、お薬の説明書を持って受診するようにしましょう。
また、乙字湯を使用中に、重篤な副作用が疑われる症状（咳や脱力感、息苦しさ、血圧の上昇、浮腫など）が出現した場合にも、使用を中止して早急に受診をする必要があります。
『乙字湯』に関するQ&A
乙字湯に関するさまざまな疑問について解説していきます。
市販と医療用の乙字湯の違いは？
市販と医療用の漢方薬は、同じメーカーであれば、どちらも構成する生薬や製法は基本的に同じです。
しかし、多くの市販されている漢方薬では、安全性を考慮し医療用に比べ成分量が1/2〜3/4ほどに設定されています。市販の乙字湯も例外ではなく、クラシエの乙字湯エキス錠は医療用の3/5量、ツムラ乙字湯エキス顆粒は医療用の1/2量に調整されて販売されています。
また、市販薬の中でも成分量に違いがあるため、服用可能年齢や使用量を使用前に確認するようにしましょう。
しかし、多くの市販されている漢方薬では、安全性を考慮し医療用に比べ成分量が1/2〜3/4ほどに設定されています。市販の乙字湯も例外ではなく、クラシエの乙字湯エキス錠は医療用の3/5量、ツムラ乙字湯エキス顆粒は医療用の1/2量に調整されて販売されています。
また、市販薬の中でも成分量に違いがあるため、服用可能年齢や使用量を使用前に確認するようにしましょう。
乙字湯を飲んだら下痢になりました。用法通りに服用は続けた方がいいですか？
乙字湯に含まれるダイオウにより下痢が生じる可能性があります。下痢症状が一時的で、改善するようであれば服用を続けても問題ありません。
しかし、下痢が継続するまたはだんだん症状が強くなる場合には服用を中止する必要があります。この場合には、服用を中止し、薬の説明文書を持って薬剤師や登録販売者に相談するようにしましょう。
しかし、下痢が継続するまたはだんだん症状が強くなる場合には服用を中止する必要があります。この場合には、服用を中止し、薬の説明文書を持って薬剤師や登録販売者に相談するようにしましょう。
いぼ痔で市販の乙字湯を服用していますが効果を実感できません。薬があっていないのでしょうか？
乙字湯の効果を判断する目安期間は、きれ痔・便秘は5〜6日間、その他の症状では約1ヶ月です。いぼ痔（痔核）では、後者の約1ヶ月ほどが症状改善の目安期間となります。使用期間が1ヶ月未満であれば、使用を継続して様子をみてみましょう。
もし、1ヶ月以上使用した状態で症状の改善がない場合は、症状と乙字湯がかみ合っていない可能性があるため受診を検討しましょう。
もし、1ヶ月以上使用した状態で症状の改善がない場合は、症状と乙字湯がかみ合っていない可能性があるため受診を検討しましょう。
まとめ
今回は乙字湯について詳細に解説しました。
乙字湯は市販薬としても販売されていますが、他の漢方との併用によるカンゾウの摂りすぎや、妊婦・授乳婦への使用リスクなど注意事項が複数ある漢方薬です。子どもから使用できる有名な漢方であるからこそ、使用方法を守り正しく使って欲しい医薬品です。
ご使用にあたり、不明点がある場合にはお近くの薬剤師や登録販売者に相談するようにしましょう。
※掲載内容は執筆時点での情報です。
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小浦 良祐 薬剤師
執筆・監修者プロフィールはこちら新卒で大手ドラッグストアに就職し、管理薬剤師のほか地域連携担当、リクルーターを経験。その後、調剤薬局へ転職し在宅医療と予防医療について学ぶ。また、患者さんの経済的な不安を解消したいと思い2021年に2級ファイナ...
