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【医師が解説】副鼻腔炎で熱は出る?症状の解説とおすすめの市販薬を紹介

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2022/11/8
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誰でも1回は鼻水や鼻詰まりが強い風邪にかかったことはあるでしょう。今回はそのような鼻症状の風邪としてよくみられる副鼻腔炎について紹介します。子どもから大人まで起きやすい疾患であり、特に風邪症状に続いて発症することが多いため、副鼻腔炎になる前の風邪症状の段階での対応も非常に大切です。
この記事で副鼻腔炎について正しく理解していただき、適切な対応ができるようお役立ていただければと思います。

くすりの窓口医師・薬剤師が
選んだ市販薬を紹介

  • 経験① 現場でよく聞かれる質問
    経験① 現場でよく聞かれる質問
    現場で聞かれる薬の効果や副作用、飲み合わせの注意点等をご説明します。
  • 経験② 現場で教える医薬品
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    悩みに合った薬や普段から自分が案内する薬など、現場で案内するものを教えます。
  • 視点① ユーザー目線で解説
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    実際にどう使うのかや、ユーザー目線で
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副鼻腔炎ってどんなもの?


鼻の周囲(頬、額周囲等)にある副鼻腔と呼ばれる空間で炎症が起きた状態を副鼻腔炎といい、俗称として蓄膿症と呼ぶこともあります。症状は鼻水、鼻づまり、のどに鼻水が垂れ込む、頭痛、熱などが典型的です。
症状の持続期間が4週間以下の場合は急性副鼻腔炎、3か月以上持続する場合には慢性副鼻腔炎と呼びます。

副鼻腔炎の原因

細菌やウイルスの感染が原因となります。風邪などを引き起こすウイルスが原因であることが多く、ライノウイルスやインフルエンザウイルスなどが代表的です。他にも、細菌性やアレルギー性鼻炎などで炎症が生じることも原因となることがあります。急性副鼻腔炎を繰り返し、3か月以上症状が持続する場合は慢性副鼻腔炎といわれます。

副鼻腔炎の症状



症状は鼻水(黄色く、ねばねばした性状)、鼻づまり、後鼻漏(鼻水がのどの奥に垂れ込んでくる症状)、たんが絡むような咳、頬や額、眉間などの顔面の痛み・苦しさなどが典型的で、発熱を起こすこともあります。

慢性副鼻腔炎とは?

急性副鼻腔炎を繰り返しているうちに3か月以上症状が長く続くようになった状態を、慢性副鼻腔炎と呼んでいます。原因・機序としては急性副鼻腔炎と同様ですが、より長期間の治療を必要とします。


副鼻腔炎の予防・なったときの対処法


医師

小鷹 悠二さんのコメント

副鼻腔炎は風邪のように自然に治ることが多い疾患ですが、かからないために、又はかかってしまったときにできることを解説していきます。

風邪をひかないように気を付ける

ウイルスの感染、風邪症状がきっかけとなり副鼻腔炎を起こすことが多いため、一番は風邪を引かないようにすることが大切です。風邪の予防のために自己免疫を高めることが大切なので、しっかり寝て、食事栄養をバランスよくとることなどが重要です。


風邪をしっかり治すよう気を付ける

風邪をひいてしまったら無理をせず、しっかり休息・栄養を取り、しっかり治すことが大切です。きちんと風邪をなおすことが、副鼻腔炎への移行を防ぐことにもなるため、体調を崩したときには治療に専念しましょう。

治りが悪い場合に気を付ける

自然に治ることも多いですが、繰り返したりこじらせたりしてしまうと慢性化することもあるため、治りが悪い場合や症状が強い場合は、早期の耳鼻科受診が必要です。


副鼻腔炎を治す市販薬はある?



根治させる市販薬はなく、あくまで対症療法で症状を軽減させる作用にとどまります。基本的には溜まった鼻水を出しやすくする、痛みや熱があるときに使用するのがよいでしょう。
市販の点鼻薬は血管拡張剤のため一過性の効果はありますが、連用することで効きにくくなり、粘膜の炎症を引き起こし、症状を悪化させることがあるため注意が必要です。



【厳選】副鼻腔炎に効果がある市販薬 6選


医師

小鷹 悠二さんのコメント

あくまで症状を軽減させる薬ではありますが、鼻水をためにくくする・出やすくする薬、副鼻腔炎による熱や痛みに効果がある薬を紹介します。

鼻水・鼻づまりに効果のある薬

副鼻腔炎による鼻水や鼻づまり、喉への垂れ込み(後鼻漏)などの症状に対して、去たん薬が有効です。特に医療用としても使用されるL-カルボシステインを主成分とする市販薬は、病院で処方される薬と同様の効果が期待できるため、副鼻腔炎の症状を軽減させるのに有用です。


薬剤師おすすめ

アクセス数1位

佐藤製薬

ストナ去たんカプセル

最安値 838 (税込)

たん・たんのからむせきや鼻づまりに効果がある、医療用と同成分を含んだカプセル剤

L-カルボシステインはたんの通りをスムーズに、ブロムヘキシン塩酸塩はたんをサラサラにし、たん、たんのからむせきに効果をあらわします。たんだけでなく、鼻水を出しやすくする効果もあるため、医療用製剤は病院で日常的に使用します。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) L-カルボシステイン 125mg
ブロムヘキシン塩酸塩 2mg

効果・効能 たん、たんのからむせき。
用法・用量 大人(15才以上)1回2カプセル、8〜14才1回1カプセル、いずれも1日3回食後に服用
薬のタイプ カプセル
妊娠中・授乳中の使用 医師・薬剤師に相談
小・中・高校生の使用 8歳以上
1回の使用あたりのコスト(目安) 66円
スーッとする成分の有無 ×
薬の風味 なし
眠くなる成分の有無 ×

薬剤師おすすめ
杏林製薬

クールワン去たんソフトカプセルRN 24カプセル

最安値 545 (税込)

風邪や副鼻腔炎によるたん・たんのからむせきや鼻づまりに

L-カルボシステインとブロムヘキシン塩酸塩という、2つのたんを切る成分のみを配合した去たん薬です。たんだけでなく、鼻水を出しやすくする効果もあるため、医療用製剤は病院で日常的に使用します。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) L-カルボシステイン 125mg
ブロムヘキシン塩酸塩 2mg
効果・効能 たん、たんのからむせき。
用法・用量 大人(15才以上)1回2カプセル、8〜14才1回1カプセル、いずれも1日3回食後に服用
薬のタイプ カプセル
妊娠中・授乳中の使用 医師・薬剤師に相談
小・中・高校生の使用 8歳以上
1回の使用あたりのコスト(目安) 約64円
スーッとする成分の有無 ×
薬の風味 なし
眠くなる成分の有無 ×

薬剤師おすすめ
浅田飴

去痰CB錠

最安値 620 (税込)

たん・たんのからむせき、鼻水、鼻づまりに効きやすい、配合錠剤

2種の去痰成分、L-カルボシステインとブロムヘキシン塩酸塩を配合した、たんやたんのからむ咳に効く鎮咳去たん薬です。たんだけでなく、鼻水を出しやすくする効果もあります。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) L-カルボシステイン 125mg
ブロムヘキシン塩酸塩 2mg
効果・効能 たん、たんのからむせき。
用法・用量 大人(15才以上)1回2錠、8〜14才1回1錠、いずれも1日3回食後に服用
薬のタイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用 医師・薬剤師に相談
小・中・高校生の使用 8歳以上
1回の使用あたりのコスト(目安) 60円
スーッとする成分の有無 ×
薬の風味 なし
眠くなる成分の有無 ×

副鼻腔炎による熱や痛みに効果のある薬

副鼻腔炎による発熱、悪寒、関節痛や頬・額などの顔面の疼痛に対して効果がある薬として、解熱鎮痛剤があります。市販薬の中でも、主成分がアセトアミノフェンのものが胃への負担も少なく、眠気も出にくい成分であり、子どもにも使用できる製剤もあるため、使いやすいです。


薬剤師おすすめ
ジョンソン・エンド・ジョンソン

タイレノールA 20錠

最安値 1,100 (税込)

子どもや妊娠・授乳中も使用できる解熱鎮痛剤

アセトアミノフェンは主に脳にある「体温調節中枢」に作用し、血管や汗腺を広げることで体外へ熱を逃し、熱を下げる働きをします。子どもや妊娠・授乳中も使用可能であり、胃の負担や眠気も出にくい解熱鎮痛剤です。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) アセトアミノフェン:300mg
効果・効能 発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛など
用法・用量 1回1錠、1日3錠まで(4時間以上間を開けて使用)
薬のタイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用 医師・薬剤師に相談
小・中・高校生の使用 15歳以上(15歳以下は小児用量の製剤を使用する)
1回の使用あたりのコスト(目安) 約73円
スーッとする成分の有無 ×
薬の風味 なし
眠くなる成分の有無 ×

薬剤師おすすめ
ライオン

小児用バファリンチュアブル 12錠

最安値 482 (税込)

子どもの熱、痛みに使用できる、胃の負担も少なく、眠くなりにくい解熱鎮痛剤

主成分はアセトアミノフェンであり、熱や痛みを緩和する効果があります。胃の負担も少なく、眠くなる成分も入っていません。チュアブル錠のため水がなくても飲めます。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) アセトアミノフェン50mg
効果・効能 悪寒・発熱時の解熱
用法・用量 1回量
11-15歳未満:4錠
7-11歳未満:3錠
3-7歳未満:2錠
1日3回まで。4時間以上間隔をあける。
薬のタイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用  
小・中・高校生の使用 3歳以上15歳未満まで使用可
1回の使用あたりのコスト(目安) 82円
スーッとする成分の有無 ×
薬の風味 オレンジ味
眠くなる成分の有無 ×

薬剤師おすすめ
日本臓器製薬

ラックル速溶錠

最安値 770 (税込)

悪寒・発熱、疼痛、頭痛、関節痛などに使用できる解熱鎮痛剤。

主成分はアセトアミノフェンで、胃への負担も少なく、眠くなりにくい成分です。水に触れるとさっと溶ける速溶錠で、すっきりと飲みやすいミント味の錠剤です。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) アセトアミノフェン:300mg
効果・効能 発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛など
用法・用量 1回1錠、1日3錠まで(4時間以上間を開けて使用)
薬のタイプ 錠剤
妊娠中・授乳中の使用 医師・薬剤師に相談
小・中・高校生の使用 15歳以上
1回の使用あたりのコスト(目安) 79円
スーッとする成分の有無
薬の風味 ミント味
眠くなる成分の有無 ×


【商品比較表】この記事で紹介している商品


商品名

佐藤製薬ストナ去たんカプセル

アクセス数1位

杏林製薬クールワン去たんソフトカプセルRN 24カプセル

浅田飴去痰CB錠

ジョンソン・エンド・ジョンソンタイレノールA 20錠

ライオン小児用バファリンチュアブル 12錠

日本臓器製薬ラックル速溶錠

最安値

838円(税込)

送料:要確認 楽天 詳細を見る

545円(税込)

送料:要確認 楽天 詳細を見る

620円(税込)

送料:要確認 楽天 詳細を見る

1,100円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

482円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

770円(税込)

送料:要確認 楽天 詳細を見る
特徴 たん・たんのからむせきや鼻づまりに効果がある、医療用と同成分を含んだカプセル剤 風邪や副鼻腔炎によるたん・たんのからむせきや鼻づまりに たん・たんのからむせき、鼻水、鼻づまりに効きやすい、配合錠剤 子どもや妊娠・授乳中も使用できる解熱鎮痛剤 子どもの熱、痛みに使用できる、胃の負担も少なく、眠くなりにくい解熱鎮痛剤 悪寒・発熱、疼痛、頭痛、関節痛などに使用できる解熱鎮痛剤。
商品リンク

解熱鎮痛剤の売れ筋ランキングもチェック!

なお、ご参考までに、解熱鎮痛剤のAmazon、Yahoo!ショッピング、楽天の売れ筋ランキングは、以下のリンクからご確認ください。




紹介している市販薬を使用するときのポイントや注意点について


医師

小鷹 悠二さんのコメント

症状がどんどん悪化してしまう場合には、抗生剤や他の処方・処置が必要である場合や、他の疾患の可能性もあるため早期受診が必要です。

妊娠中・授乳中使用できるか

妊娠・授乳中でも使用できる成分ではありますが、使用に際して薬剤師・医師に確認する必要があります。

副作用について

今回紹介した市販薬は、あまり多くの成分を含んでいない、比較的シンプルな成分のものが多いため、薬の副作用も出にくいです。しかし、体質的に薬が合わない方も一定数いる可能性があるため、薬を飲んでから発疹や全身のかゆみが出る、呼吸が苦しくなるなどの症状がある際には、内服を中止して医療機関の受診が必要です。


こんなときは病院へ



市販薬を使用して3-5日程度経過しても症状が改善しない、どんどん悪化するような場合には、他の治療が必要か、違う疾患の可能性もあるため、医療機関の受診を検討するのが必要です。


「副鼻腔炎」に関するQ&A


Q&A

副鼻腔炎について疑問に思う点、わからない点について、少しでも皆さんの疑問が解消できるよう、いくつかご紹介させていただきます。

蓄膿症と副鼻腔炎の違いは何ですか?
「蓄膿症」というのは正式な病名ではなく、昔から使用されている俗称です。多くは慢性副鼻腔炎を示して使用されますが、急性・慢性を区別せずに、副鼻腔炎全体の呼称として使用されることもあります。
副鼻腔炎と新型コロナウイルスの見分け方はありますか?
症状だけで見分けることは困難ですが、新型コロナウイルスの感染の場合、上気道症状が多く見られるため、咳・高熱などがある際にはコロナウイルス感染の可能性が高まります。ただし鼻水が多くなれば副鼻腔炎を併発する可能性はあるため、注意が必要です。昨今では自宅でのコロナウイルス抗原検査ができるので、発熱がある場合には実施しておくのが無難です。
どのように診断しますか?
一般の内科では症状などから診断をすることが多いですが、専門の耳鼻科では鼻腔内の観察を電子ファイバースコープで行ったり、CTで副鼻腔の評価を行ったりすることもあります。
どんな治療方法があるのですか?
急性副鼻腔炎では対症療法の薬や抗生剤の使用、ネブライザー療法(薬剤を細かい粒子にして、蒸気を鼻から吸う治療)などがあります。慢性ではマクロライドという抗生剤を少量、2-3か月使用する方法などがあります。難治例では手術を行うこともあります。

まとめ





副鼻腔炎は非常にありふれた疾患ですが慢性化することもあるため、正しい知識を持ち、できる限りかからないように、もしかかってしまった場合にも適切な対応を取れるようにしましょう。


※掲載内容は執筆時点での情報です。

  • 小鷹 悠二 医師

    執筆・監修者

    循環器内科専門医として総合病院・大学病院勤務を経て、現在はおだかクリニックの副院長として勤務。

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