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【薬剤師が解説】スタチンの作用の仕組みは?似ている市販薬も紹介

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2022/12/28
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高コレステロール血症などに使われる「HMG-CoA 還元酵素阻害剤」は、その成分名から「スタチン」とも呼ばれます。

現在、スタチンを服用中で「薬を受け取るときに説明は聞いたけれど、新たに疑問点が出てきた」という方もいるかもしれませんね。

今回は、スタチンの作用の仕組みや服用のポイントを解説します。また、健康診断で高コレステロールを指摘された方向けの市販薬も紹介するので、ぜひ参考にしてみてくださいね。

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スタチンとは


スタチンとは

スタチンは、正式には「HMG-CoA 還元酵素阻害剤」と呼ばれます。現在、全てのスタチンは先発品とジェネリック医薬品が販売されています。

作用の仕組みと効果

スタチンは、コレステロールの合成に必要なヒドロキシメチルグルタリル CoA(HMG-CoA)還元酵素を阻害して、血液中のLDLコレステロールを減らします。

コレステロールは、食事から取り入れられたり肝臓内で合成されたりして、全身の細胞膜・ホルモン・ビタミンD・胆汁酸の原料となります。しかし、食生活のみだれや代謝低下によりコレステロールが過剰になると、血管に沈着して動脈硬化を引き起こすことがあるのです。

スタチンは、コレステロール合成に必要なHMG-CoA還元酵素のはたらきをブロックし、肝臓のコレステロールを減らします。すると、血液を介して全身へ運ばれるLDLコレステロールが代わりに使われていくので、血液中のLDLコレステロールが減少し、動脈硬化の予防につながります。

どんな時に使われる?

スタチンは、動脈硬化による狭心症や心筋梗塞、脳梗塞などを防ぐことを目的に、「高脂血症」「高コレステロール血症」「家族性高コレステロール血症」の患者さんに使用されます。

現在6種類のスタチン系薬剤が販売されていて、血液中のLDLコレステロールを減少させる度合いによって「ストロングスタチン」「スタンダードスタチン」に分類されます。

ストロングスタチン(成分名)
・リピトール(アトルバスタチン)
・リバロ(ピタバスタチン)
・クレストール(ロスバスタチン)

スタンダードスタチン
・メバロチン(プラバスタチン)
・リポバス(シンバスタチン)
・ローコール(フルバスタチン)

効果の強さ・肝臓や腎臓への負担・飲み合わせなどの注意事項がそれぞれ異なるため、患者さんのコレステロール値などを考慮して処方されます。


スタチンと成分が同じ市販薬はある?


薬剤師

松本 萌さんのコメント

現在、スタチンは市販薬として販売されていません。そこで今回は、ほかの成分を配合したコレステロール改善薬をご紹介します。健康診断でLDLコレステロールの高値を指摘された方は、服用を検討してみてくださいね。
薬剤師おすすめ

アクセス数1位

塩野義製薬

ローカスタEX 180カプセル

最安値 2,932 (税込)

コレステロールと血管に作用する成分を配合

有効成分の「パンテチン」が脂質の代謝を正常化し、「ソイステロール」がコレステロールの吸収を妨げます。ポリフェノールである「ルチン」が血管を丈夫にし、高コレステロールが原因の末梢血行障害を改善します。

分類 第3類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量)  6カプセル(成人1日量)中
パンテチン  375mg(脱水物換算300mg)
大豆油不けん化物(ソイステロール) 600mg
酢酸d-α-トコフェロール(天然型ビタミンE) 100mg
ルチン 60mg
ピリドキシン塩酸塩(ビタミンB6) 10mg
効果・効能 血清高コレステロールの改善
血清高コレステロールにともなう末梢血行障害(手足の冷え・しびれ)の緩和
用法・用量 次の量を食後におのみください。
成人(15才以上) 1回2カプセル 1日3回
薬・サプリメント・食品のタイプ カプセル
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:記載なし 授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 15歳以上
1回の使用あたりのコスト(目安) 約67円
錠剤・タブレットの大きさ 記載なし
使用してからの効果時間 記載なし
薬の風味 無味
スーッとする成分の有無 ×
眠くなる成分の有無 ×
胃に優しい成分の有無 ×

薬剤師おすすめ
原沢製薬工業

スラピット

魚が苦手な方に不足しがちな油が取れる

「紅花油」必須脂肪酸とも呼ばれるリノール酸が含まれています。リノール酸はn-6系の不飽和脂肪酸の一種で、食事では魚から摂取できます。体で合成することができないので、魚が苦手な方の服用をおすすめします。

分類 第3類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 本品1日量9カプセル中
紅花油(リノール酸として) 3,000mg
トコフェロール酢酸エステル(ビタミンE) 60mg
ピリドキシン塩酸塩(ビタミンB6) 6mg
効果・効能 次の疾患における脂質代謝異常の改善、脳動脈硬化性疾患(脳溢血〔脳出血〕、脳軟化症、動脈硬化症)、 冠状動脈硬化性疾患(心筋梗塞、狭心症)、糖尿病性高コレステロール血症、本態性高コレステロール血症、肥胖症(肥満症)、腎機能障害、肝機能障害
用法・用量 1回3カプセルを1日3回、食前に服用して下さい。
薬・サプリメント・食品のタイプ カプセル
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:記載なし 授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 記載なし
1回の使用あたりのコスト(目安) 約61円
錠剤・タブレットの大きさ 記載なし
使用してからの効果時間 記載なし
薬の風味 無味
スーッとする成分の有無 ×
眠くなる成分の有無 ×
胃に優しい成分の有無 ×

薬剤師おすすめ
日邦薬品工業

コレスゲン

コレステロールの代謝して外へ流す

「パンテチン」は、コレステロールが肝臓で代謝されるのを助けて高コレステロールを改善します。また、血行促進作用のある「天然型ビタミンE」や、コレステロールを体外へ排泄させる「大豆油不けん化物」を配合し、コレステロールの増加を防ぎます。

分類 第3類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 6カプセル中
パンテチン(80%パンテチン水溶液) 375mg
大豆油不けん化物 600mg
酢酸d‐α-トコフェロール(天然型ビタミンE) 100mg
効果・効能 血清高コレステロールの改善
血清高コレステロールに伴う末梢血行障害(手足の冷え・しびれ)の緩和
用法・用量 次の1回量を、食後に水又はぬるま湯で服用してください。
成人(15歳以上) 1回2カプセル 1日3回
薬・サプリメント・食品のタイプ カプセル
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:記載なし 授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 15歳以上
1回の使用あたりのコスト(目安) 約68円
錠剤・タブレットの大きさ 記載なし
使用してからの効果時間 記載なし
薬の風味 無味
スーッとする成分の有無 ×
眠くなる成分の有無 ×
胃に優しい成分の有無 ×

薬剤師おすすめ
久光製薬

コレストン 42錠

最安値 1,428 (税込)

血流を促進し、コレステロールの沈着を防ぐ

有効成分の「パンテチン」は、肝臓での悪玉コレステロールの分解をうながし、善玉コレステロールを増加させることで、血管壁に過剰なコレステロールが沈着するのを抑えます。「酢酸d-α-トコフェロール」には血流をうながす作用があります。

分類 第3類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 6カプセル中
パンテチン 375mg
大豆油不けん化物 600mg
酢酸d-α-トコフェロール 100mg
効果・効能 血清高コレステロールの改善、血清高コレステロールに伴う末梢血行障害(手足の冷え・しびれ)の緩和
用法・用量 次の量を食後に水又はぬるま湯で服用してください。
成人(15歳以上) 1回2カプセル 1日3回
薬・サプリメント・食品のタイプ カプセル
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:記載なし 授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 15歳以上
1回の使用あたりのコスト(目安) 約79円
錠剤・タブレットの大きさ 記載なし
使用してからの効果時間 記載なし
薬の風味 無味
スーッとする成分の有無 × 
眠くなる成分の有無 × 
胃に優しい成分の有無 × 

薬剤師おすすめ
和泉薬品

ヘルスオイル 210CP

最安値 3,080 (税込)

血管を強くし、動脈硬化を予防

有効成分「カルバゾクロム」が、もろくなりやすい血管を強化します。植物油の主成分は、必須脂肪酸であるリノール酸です。ビタミン2種類も配合。動脈硬化を予防したい方におすすめです。

分類 第3類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 6カプセル中
トコフェロール酢酸エステル  10mg
ジパルミチン酸ピリドキシン  10mg
カルバゾクロム  2mg
混合植物油  1,170mg (リノール酸750mg)
効果・効能 動脈硬化症の予防,高コレステロール血症の改善
用法・用量 成人1回 2カプセル 1日3回食後に服用してください。
薬・サプリメント・食品のタイプ カプセル
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:記載なし 授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 15歳以上
1回の使用あたりのコスト(目安) 55円
錠剤・タブレットの大きさ 記載なし
使用してからの効果時間 記載なし
薬の風味 無味
スーッとする成分の有無 ×
眠くなる成分の有無 ×
胃に優しい成分の有無 ×

薬剤師おすすめ
アルフレッサファーマ

シンプトップ 100カプセル

最安値 2,680 (税込)

血清高コレステロールを改善

「ポリエンホスファチジルコリン」は大豆から抽出した有効成分で、脂質代謝を正常にするのをサポートします。200カプセル入りなので、コストパフォーマンス良く毎日コツコツと健康管理ができます。

分類 第3類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 6カプセル中
ポリエンホスファチジルコリン 1,500mg
効果・効能 血清高コレステロールの改善
用法・用量 次の用量を1日3回食後に服用してください。
成人(15才以上) 1回2カプセル
薬・サプリメント・食品のタイプ カプセル
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:記載なし 授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 15歳以上
1回の使用あたりのコスト(目安) 不明(メーカー小売希望価格不明)
錠剤・タブレットの大きさ 記載なし
使用してからの効果時間 記載なし
薬の風味 無味
スーッとする成分の有無 ×
眠くなる成分の有無 ×
胃に優しい成分の有無 ×


【比較一覧表】この記事で紹介している商品


商品名

塩野義製薬ローカスタEX 180カプセル

アクセス数1位

原沢製薬工業スラピット

  

日邦薬品工業コレスゲン

久光製薬コレストン 42錠

和泉薬品ヘルスオイル 210CP

アルフレッサファーマシンプトップ 100カプセル

最安値

2,932円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

1,428円(税込)

送料:要確認 楽天 詳細を見る

3,080円(税込)

送料:要確認 楽天 詳細を見る

2,680円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る
特徴 コレステロールと血管に作用する成分を配合 魚が苦手な方に不足しがちな油が取れる コレステロールの代謝して外へ流す 血流を促進し、コレステロールの沈着を防ぐ 血管を強くし、動脈硬化を予防 血清高コレステロールを改善
商品リンク


スタチンを使用するときのポイントや注意点について


スタチンを使用するときのポイントや注意点について

スタチンの「服用ポイント」「副作用」「服用中の受診目安」について解説します。

使用するときのポイント・副作用はあるの?

どの薬にも言えることですが、処方された薬は、医師の指示に従って服用しましょう。とくに、スタチンはコツコツ継続して服用することが重要です。効果を自覚することは難しいですが、服用し忘れたり、自己判断で服用量を変えたりしないようにしてくださいね。

スタチンを服用すると、まれに「横紋筋融解症」「肝機能障害」などの副作用があらわれることがあります。筋肉痛・手足のしびれ・だるさ・尿の変色(赤褐色)・発熱・黄疸の症状が出たら、かかりつけ医や薬剤師に相談しましょう。

こんなときは病院へ

スタチンの服用中に体調の変化があらわれた場合は、早めの受診をおすすめします。また、スタチンには併用に注意すべき薬や食品が多くあるので、市販薬やサプリメントを服用したいときは、かかりつけ医や薬剤師に相談してから購入するようにしましょう。


スタチンに関するQ&A


スタチンに関するQ&A

スタチンに関するQ&Aをまとめました。

スタチンには痩せる効果はありますか?
スタチンの服用では、体脂肪や体重を減らすことはできません。ですが、高コレステロールの治療で、食生活の見直しをおこなえば、適正体重に近づく可能性はあります。
スタチンを飲むと、認知症になるって本当ですか?
一部のスタチンには、一過性の記憶障害(健忘:もの忘れ)が副作用としてあらわれることがありますが、認知症引き起こす報告は今のところありません。
 
むしろ、LDLコレステロールの高値が長期間続くことによって、認知症(とくにアルツハイマー病)になるリスクが上昇する可能性があるとの研究結果が出ています。また、動脈硬化が引き起こす脳梗塞は、脳の血管障害による認知症の原因になることがあります。
コレステロールの薬は、やめられないのですか?
コレステロールを下げる薬は、症状の自覚も効果の実感もできないので、飲み続ける気が起きないですよね。
 
このような薬は、絶対にやめられない訳ではありません。薬の服用に加えて、食生活や運動習慣の見直しをおこない、コレステロール値が基準値に近づけられれば、服用量を減らしたり中止したりできる場合があります。ただし、この判断は医師がしないと、かえってコレステロール値が高くなってしまう危険性が出てきます。
 
どの薬にもあてはまることですが、医師に相談しながら治療を進めていくことが大切です。
スタチンとサプリは一緒に飲んでも平気ですか?
スタチンなどの処方薬を服用中の方は、市販薬やサプリメントを使いたい場合は、まずかかりつけ医に相談しましょう。自己判断でこれらを同時に服用してしまうと、処方薬の効果が判別しにくくなり、治療の妨げとなる可能性があります。また、飲み合わせが悪く副作用が出てしまう可能性も考えられます。
 
かかりつけ医から市販薬やサプリメントの服用を許可された場合は、お近くの薬剤師や登録販売者に相談してから購入すると、より安心です。薬剤師・登録販売者に相談する際は、お薬手帳など服用中の薬がわかるものを持参することをおすすめします。
LDLコレステロールとHDLコレステロールのちがいは何ですか?
コレステロールが血液を介して肝臓から全身の組織へ運ばれるとき、LDLコレステロールという形になります。血液中にLDLコレステロールが多すぎると、血管に沈着して動脈硬化の原因となるため、悪玉コレステロールとも呼ばれます。
 
HDLコレステロールは、善玉コレステロールとも呼ばれ、血液中から肝臓へコレステロールを取り込んで動脈硬化を防ぐはたらきがあります。


まとめ


まとめ

今回は、高コレステロール血症に使用されるスタチンについて、作用の仕組みや服用のポイントなどを解説しました。また、健康診断でLDLコレステロール値を指摘された方におすすめの市販薬もご紹介しました。

コレステロール値の改善には、薬の正しい服用と生活習慣の見直しがカギとなります。スタチンを服用中にわからないことが出てきたら、かかりつけ医や薬剤師に相談してみてくださいね。

※掲載内容は執筆時点での情報です。

  • 松本 萌 薬剤師

    執筆・監修者

    2017年明治薬科大学卒業。ドラッグストアのOTC専門薬剤師として約4年勤務し、OTC医薬品(市販薬)・サプリメント・スキンケア商品の接客販売をおこなう。現在はフリーランスのライターとして活動中。化粧品成分検定1級も...

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