【医師解説】背中の痛みがつらい…20代で考えられる原因と痛み止めを紹介

背中の痛みがつらい！考えられる原因とは？

背中の痛みは色々な病気で起こりえます。筋肉や骨が原因で起こることもありますし、内臓や血管の病気で痛みが起こることもあります。症状の様子や症状の経過などに加え、場所別に病気をある程度推察することができますから、解説していきましょう。

筋肉痛

若い人の場合、背中の痛みの原因として最も多いのは筋肉痛です。

普段しないような運動や、普段より圧倒的に多い量の運動をしたあと、翌日以降に痛みが出てきます。背筋を凄く使っている意識はなかったとしても、身体の体勢が変にゆがんでいると、重い頭を支えるためにバランスを取ろうとして筋肉を使用し、筋肉痛をきたすこともあります。筋肉の痛みは損傷を受けた筋肉を修復しようとして炎症が起こることによって引き起こされます。

急性腰痛症

いわゆる「ぎっくり腰」です。重いものを急に持ち上げたときに起こるイメージがあるかもしれませんが、着替えをしたり、遠くのものをとろうとしたりと何気ない動作をしたときに急にビキっと痛みを感じます。急性腰痛症の原因は様々で、筋肉の損傷（肉離れと同じような症状）、筋膜の損傷、脊椎の骨と骨の間の関節の損傷、椎間板の損傷、神経の刺激や損傷などがあります。

基本的には安静で対応しますが、長らく症状が続くときはこれらの損傷が重度であったり、他の原因が隠れている可能性があるので注意が必要です。

寝違え

朝起きたときに背中に痛みがある場合、寝ている間に寝違えていたり、無理な力がかかっていることで痛みを発症することがあります。筋肉痛や急性腰痛症の一種と考えて良いでしょう。寝ている間は無意識に無理な体勢を取ったり、不意な動きをする事があり、それによって症状が出ていると考えられます。普段からストレスの多い生活をしていると、寝ているときに不適切な姿勢を取っている場合が多く、朝に背中の痛みを感じることが多くなるでしょう。

寝具が合わなかったり、深酔いした状態で寝てしまい、軽い痛みに気づかずに無理な体勢を続けてしまうなどで筋肉や関節が痛んでしまう事が原因となり得ます。

尿管結石

若い人が罹患しやすい病気の中で、かなりの背中の痛みの原因となる病気としてあげられます。

経験した人の話を効いたことがある人は分かると思いますが、人生最大の痛みと表現する人も多くいます。多くの場合、腎臓が尿を作って膀胱へと送る尿管のなかでも腎臓の出口のところで結石が作られ、それが尿管を流れていきます。尿管が結石で刺激されることでも痛みが起こりますし、結石によって尿の流れがうっ滞し、腎臓からの尿の流出が阻害され腎臓内の圧が上昇する事でも痛みが起こります。

特に腎臓内の圧が上がっていると、背中をたたくと強い痛みが響くという特徴があります。右の腎臓で起これば右側が痛みますし、左であれば左側が痛みます。治療は痛み止めを飲みながら結石の排出を待ちます。うまく流れ出なければ手術が必要になります。

急性すい炎・慢性すい炎

すい臓はみぞおちの少し下辺り、背骨のすぐ前に位置する臓器です。

すい臓は食物を消化するすい液を分泌する臓器です。ですので、すい液の流れがうっ滞したり（流れが停滞すること）、すい臓自体がダメージを受けたりすると、消化液がすい臓やすい臓の周りを消化してしまい、強い痛みを感じます。

背骨の前ですから、お腹と言うより背中の真ん中辺りに痛みを感じます。慢性すい炎の多くはアルコールによって起こります。急性すい炎もアルコールによる場合も多くありますが、胆石がすい液の流れるすい管の出口に詰まってしまうことでも起こります。いずれも放置すると命に関わりますから、入院の上で治療が必要になります。

急性大動脈解離

大動脈は心臓から出てくる動脈の大元を指します。大動脈は胸の中、お腹の中、骨盤の中へと脊椎に沿う形で下降します。大動脈は内膜・中膜・外膜の三層構造をしていますが、内膜に亀裂が入り、中膜の層に血液が流れ込む事で内膜と外膜が剥がれてしまうのが大動脈解離です。血液の圧で、内膜に亀裂が入った部分だけではなく末梢の方までパリパリと内膜と外膜が剥がれていってしまいます。剥がれるに従って痛みが移動する事もあります。その痛みは非常に強く、のたうち回る程と言われています。

基本的には動脈硬化の進んだ中年以降に発症しますが、生まれつき中膜の構造が弱い人がおり、そのような人は若くして発症します。中膜の構造が弱い人は一般にマルファン症候群という病気の人に多いです。マルファン症候群は遺伝する病気で、手足が長かったり漏斗胸があったりと特徴的な体型をしています。家族が同様な体型をしており、大動脈解離の経験がある場合は要注意です。

がんの骨転移

様々ながんは進行すると遠隔転移を起こします。

骨転移も遠隔転移の例で、背骨も代表的な転移先です。がんが転移するほど進行している場合は体の消耗も激しく、急激な体重減少が認められていることが多いです。骨転移の痛みは非常に強く、麻薬を使用しなければ押さえられないほどの痛みです。骨が弱くなりますから骨折を起こすこともあります。

背中が痛むときの対処法

背中が痛む場合、同時に発熱や、体重減少、他の部位の痛みなどの他の症状がある場合は血管や内臓の病気である可能性も否定できないので、すぐに病院を受診する必要があります。一方で、他に症状が特になく、体を動かしたときに痛みが強くなったり弱くなったりする場合は筋肉や骨の痛みが疑われます。そのような場合は、以下の様な対処法が有効である場合があります。

薬を使用する

骨や筋肉の痛みは、痛んだ組織を修復しようとする炎症によって引き起こされます。そのため、炎症を押さえる痛み止めであればよく効果が得られます。市販の痛み止めの多くは抗炎症作用を用いた痛み止めですから、効果を実感できるでしょう。湿布は筋肉痛の場合に有効です。炎症による痛みですから、炎症を抑える成分が使用されている湿布が効果があり、また冷やすことで炎症を抑えられますから冷湿布が適しています。

ストレッチ

骨や関節の痛みの場合はストレッチで体を動かすと状態が悪くなりますが、筋肉痛の場合は痛みを和らげることができます。特に痛みが弱いうちからゆっくりとストレッチをすることで、それ以上の悪化を防ぐことができる場合があります。ただし、明らかに体を動かすことで痛みを感じる、痛みが強くなる場合は損傷がひどくなる可能性がありますから、やめた方が無難でしょう。

寝具を変える

起きたときによく痛みを感じる場合や、寝違えをよくする場合は寝具を変えることで痛みを予防することができる場合があります。

特に枕が体に合っていない場合は、症状が出やすくなります。脊椎は個人個人で異なったカーブを持っており、そのカーブの形を適切に維持できる寝具が最も良い寝具と言えます。最近では寝具販売店でも詳しく相談に乗ってくれるスタッフがいますから、相談してみると良いでしょう。

市販薬で対応していい痛みとおすすめの市販薬 4選

医師

郷正憲さんのコメント

上記のように、炎症が関わる痛みの場合には市販薬でとりあえず対処してみる事ができます。

エスエス製薬

イブ

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はやく効き、痛みのもとにしっかり作用

イブシリーズは複数ありますが、その中でも本商品のイブは有効成分を一種類のみとし、安く内服できます。１回内服して痛みを抑える程度であればイブでも良いでしょう。何度も内服する場合は、胃粘膜保護作用の成分が入っているシリーズ他剤の内服をおすすめします。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	イブプロフェン150mg
効果・効能	月経痛（生理痛）・頭痛・歯痛・咽喉痛・関節痛・筋肉痛・神経痛・腰痛・肩こり痛・抜歯後の疼痛・打撲痛・耳痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛、悪寒・発熱時の解熱
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠予定日12週以内の妊婦は不可。授乳中は要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	41円
紹介している商品の中でのコスト順位	2位｜4商品中

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳプレミアム２４錠

最安値 823円 (税込)

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さまざまなつらい痛みに

医療機関でも処方されるロキソプロフェンの錠剤です。ロキソニンSシリーズの中でもプレミアムはロキソプロフェン以外の鎮痛成分（アリルイソプロピルアセチル尿素、無水カフェイン）が入っているほか、胃粘膜保護成分（メタケイ酸アルミン酸マグネシウム）が配合されています。抗炎症作用が強く、様々な痛みに有効です。

分類	第1類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	ロキソプロフェンナトリウム水和物(60mg)、アリルイソプロピルアセチル尿素(60mg)、無水カフェイン(50mg)、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム(100mg)
効果・効能	頭痛・月経痛（生理痛）・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛・神経痛・筋肉痛・肩こり痛・耳痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛・外傷痛の鎮痛、悪寒・発熱時の解熱
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠予定日12週以内の妊婦は不可。その他妊婦・授乳中は要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	108円
紹介している商品の中でのコスト順位	4位｜4商品中

ライオン

バファリンＡ２０錠

最安値 376円 (税込)

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早く効いて眠くなる成分無配合

アスピリンは昔から使用されている抗炎症作用を持つ薬剤で、本商品はアスピリンを主とした製剤です。胃粘膜障害予防のため、合成ヒドロタルサイトも配合されています。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	アスピリン（アセチルサリチル酸、660mg）,合成ヒドロタルサイト（ダイバッファーHT、200mg)
効果・効能	頭痛・月経痛（生理痛）・関節痛・神経痛・腰痛・筋肉痛・肩こり痛・咽喉痛・歯痛・抜歯後の疼痛・打撲痛・ねんざ痛・骨折痛・外傷痛・耳痛の鎮痛、悪寒・発熱時の解熱
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊娠予定日12週以内の妊婦は不可。授乳中は要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	48円
紹介している商品の中でのコスト順位	3位｜4商品中

塩野義製薬

新セデス 20錠

最安値 398円 (税込)

東京エリアの方は取扱い店あり近隣の取り扱い店舗を探す 528.0円(税込)/1個あたり528.0円(税込)

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胃に優しく、早く効く

他の薬剤はNSAIDsという種類の抗炎症薬ですが、本剤はアセトアミノフェンを主成分としています。アセトアミノフェンは弱い抗炎症作用による鎮痛作用の他、種々の機序で鎮痛作用を得る薬剤です。副作用も少なく、小児でも使用可能な薬剤です。

分類	指定第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	エテンザミド(200mg)、アセトアミノフェン(80mg)、アリルイソプロピルアセチル尿素(30mg)、無水カフェイン(40mg)
効果・効能	○頭痛・歯痛・月経痛（生理痛）・神経痛・腰痛・外傷痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・筋肉痛・肩こり痛・打撲痛・骨折痛・ねんざ痛の鎮痛、○悪寒・発熱時の解熱
薬・サプリメント・食品のタイプ	錠剤
妊娠中・授乳中の使用	妊婦は要相談
使用が可能な年齢	7歳以上（7歳以上15歳未満は減量）
1回の使用あたりのコスト（目安）	31円
紹介している商品の中でのコスト順位	1位｜4商品中

第一三共ヘルスケア

ロキソニンＳパップ 7枚

最安値 801円 (税込)

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つらい肩・腰の痛みの芯まで直接浸透

抗炎症作用のあるNSAIDsのうち、ロキソプロフェンを配合した湿布です.湿布の中でも冷却効果のある冷湿布ですが、テープ剤ではなく、厚みがあってより冷却効果のあるパップ剤です。剥がれやすいという欠点がありますが、腰などあまり動かさない場所であれば問題無く使用できます。

分類	第2類医薬品
有効成分（含有量）／主成分（含有量）	膏体100g中：ロキソプロフェンナトリウム水和物1.134g （無水物として1g）
効果・効能	腰痛、肩こりに伴う肩の痛み、関節痛、筋肉痛、腱鞘炎（手・手首の痛み）、肘の痛み（テニス肘など）、打撲、捻挫
薬・サプリメント・食品のタイプ	パップ剤
妊娠中・授乳中の使用	妊婦は要相談
使用が可能な年齢	15歳以上
1回の使用あたりのコスト（目安）	183円
紹介している商品の中でのコスト順位	ー

【比較一覧表】この記事で紹介している商品

商品画像	エスエス製薬	第一三共ヘルスケア	ライオン	塩野義製薬	第一三共ヘルスケア
商品名	イブ	ロキソニンＳプレミアム２４錠	バファリンＡ２０錠	新セデス 20錠	ロキソニンＳパップ 7枚
特徴	はやく効き、痛みのもとにしっかり作用	さまざまなつらい痛みに	早く効いて眠くなる成分無配合	胃に優しく、早く効く	つらい肩・腰の痛みの芯まで直接浸透
最安値		823円(税込) 送料：要確認楽天詳細を見る	376円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	398円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る	801円(税込) 送料：別 Yahoo! 詳細を見る
商品リンク	Amazonで商品を探す楽天で商品を探す Yahoo!で商品を探す au PAYで商品を探す	楽天 823円(税込) 送料要確認 Yahoo! 953円(税込) ＋送料別 Amazon 1,010円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Yahoo! 376円(税込) ＋送料別楽天 396円(税込) 送料要確認 Amazon 650円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	近隣の取り扱い店舗を探す 528.0円(税込) Yahoo! 398円(税込) ＋送料別楽天 407円(税込) 送料要確認 Amazon 496円(税込) 送料要確認 au PAYで商品を探す	Yahoo! 801円(税込) ＋送料別楽天 1,080円(税込) 送料要確認 Amazon 1,368円(税込) ＋送料別 au PAYで商品を探す

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病院に行く目安

先に述べたとおり、背中の痛みの中には受診をすべきものもあり、注意が必要です。体を動かす動かさないに関わりなく痛い場合、痛みが移動する場合、発熱や体重減少など、痛み以外の症状がある場合などはすぐに病院を受診するべきです。また、痛み止めを飲んで一時的に痛みが軽快するものの、またすぐに痛みが戻ることを数日繰り返す場合も一度は受診するべきでしょう。

背中の痛みは何科に行けばいい？

体を動かしたときに痛みを感じる場合は、骨や筋肉の痛みが考えられますから整形外科の受診をおすすめします。しかしそれ以外の、すぐに受診した方が良いと考えられる背中の痛みの場合は、救急外来などを受診したり、救急車を呼ぶことも考慮してください。

背中の痛みについてのQ&A

背中の痛みがある際の疑問について、お答えしましょう。

背中の痛みが片側に強くあります。重篤な病気のサインでしょうか。

片側の背中の痛みで気をつけなくてはならないのが尿管結石です。特に痛みが強いですし、熱が伴えば重篤な感染症になってしまう場合があります。しかし筋肉痛や寝違えなど、筋肉由来の痛みでも片側の痛みになる場合がよくありますから、片側に症状があるかどうかだけで重篤とは言えないでしょう。やはり、その他の症状があるかどうかで判断することが重要です。

痛み止めはどれだけ飲んでも良いですか。

NSAIDsと呼ばれる痛み止めは胃粘膜障害や腎機能障害を引き起こすことがあります。胃潰瘍がある人や、腎機能が悪い人、高齢者はかかりつけの医師に相談するべきです。

アセトアミノフェンも用量を守らずに多く内服すれば肝機能障害などの副作用を引き起こすこともあり、各薬剤の用法用量をしっかり守って内服しましょう。

痛みが天候によって左右される場合はありますか？

腰痛や膝の痛みなど、関節痛についてはよく気圧の変化によって痛みが強くなることもあると言われます。実際、天気が悪くなる前に節々が痛くなるひとは一定数いて、統計的にも証明されています。20代後半ぐらいからそのような症状を訴える人が増えている印象があります。