目次
ロキソニンが効かない理由はどんなものがある？
薬剤師
松本 萌さんのコメント
ロキソニンなどの解熱鎮痛薬が効かない理由として考えられる状態を解説します。
①：軽い痛みが瞬間的に起こる
歯は外側から、エナメル質→象牙質（ぞうげしつ）→歯髄（しずい）という組織から成り立っており、外からの刺激が象牙質から歯髄の中にある神経に伝わると痛みが生じます。外からの刺激には、圧迫や熱い・冷たい・酸っぱい・甘い飲食物などによるものがあります。このような痛みは健康な歯でも起こりますが、歯髄中の神経が敏感になっている「知覚過敏」の状態だと、少しの刺激でも痛みを感じることがあるでしょう。また、痛みが生じるのは瞬間的で、ロキソニンのような解熱鎮痛薬はほとんど効果がありません。
②：神経に強い炎症が起きている
むし歯が歯髄まで到達したり、歯が歯茎内で折れている状態で噛みしめなどの力が加わったり、歯髄中の神経が死んで腐ったりすると、強い炎症が発生します。炎症が起きるとかなり強い痛みが生じるため、市販の解熱鎮痛薬が効果を示さないこともあるでしょう。
③：歯以外に原因がある
歯が痛いと思っていても、実は歯茎などの歯以外に理由があることも少なくありません。歯肉炎や歯槽膿漏による歯茎の炎症や、顔にある三叉神経の痛み、咀嚼筋（そしゃくきん）の痛み、帯状疱疹による痛み、頭痛などによる痛みを歯痛だと思ってしまうことも考えられます。
このような痛みも、解熱鎮痛薬が効かなかったり、効果が出たとしても痛みが再発したりする可能性があります。
歯痛に効く市販薬によく含まれている成分
ロキソニンのような解熱鎮痛薬以外にも、歯痛に使用できる市販薬があります。歯そのものに痛みがある場合は①局所麻酔成分、歯茎に炎症があると考えられる場合は②消毒成分③抗炎症成分に注目します。
①：局所麻酔成分
ロキソニンのような解熱鎮痛薬が効かない痛みには、神経の伝達をブロックする局所麻酔成分を使うとよいでしょう。成分が付着した場所の感覚を麻痺させ、一時的に痛みを感じなくしてくれます。局所麻酔成分には、ジブカイン塩酸塩、塩酸パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル、アミノ安息香酸エチルなどがあります。
ただし、成分が触れた場所は痛み以外の感覚も麻痺してしまうため、塗るときは注意が必要です。ごく少量を使い、痛みを抑えたい場所以外には塗らないようにしてください。
②：殺菌・消毒成分
歯茎や口内に炎症がある場合は、歯周炎や口内炎に使う薬を使用します。このような薬には、症状の悪化を防ぐために殺菌・消毒成分が含まれていることが多いです。塩化セチルピリジニウム（CPC）は、細菌の細胞膜を破壊したりタンパク質を変性させたりして、細菌や真菌に対して殺菌効果をあらわします。塗り薬やうがい薬、トローチなど、さまざまな医薬品に使用されている成分です。
また、正露丸の主成分である木(もく)クレオソートには殺菌作用と鎮痛作用があり、歯の消毒や歯髄に対する鎮痛に使われることがあります。
③：抗炎症成分
歯茎などの粘膜の炎症やはれを鎮めるために、グリチルリチン酸二カリウムやカンゾウのような抗炎症成分がよく使われます。また、組織の修復を助けるアラントインや血行促進成分のトコフェロール酢酸エステル（ビタミンE）が、炎症の治りを早めるために含まれていることも多いです。"
【厳選】歯痛を緩和するのにおすすめのロキソニン以外の市販薬 9選
薬剤師
松本 萌さんのコメント
今回は解熱鎮痛薬以外で歯痛や歯茎の炎症に使用できる市販薬をご紹介します。
ポイント①：歯に直接効果を示すかを重視した市販薬 3選
歯に直接つけて痛みを抑える市販薬です。局所麻酔成分を含む市販薬は、塗布した場所の感覚が一時的に麻痺したり、しびれを感じたりすることがあります。痛みを抑えたい場所のみに使用し、歯以外には塗らないように気をつけましょう。
こんな方に
歯の痛みをすぐ抑えたい方に
歯痛の応急処置をしたい方に
1本〜数本の歯が痛い方に
歯痛に直接効くロングセラー商品
局所麻酔効果のあるジブカイン塩酸塩や塩酸パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチルのほか、痛みを鎮める成分を全8種類配合。薬液を歯の痛いところに直接塗ると、2分以内に作用します。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 100g中 チョウジ油：0.3g フェノール：5.0g dl-カンフル：10.0g ケイヒ油：2.5g l-メントール：0.1g ジフェンヒドラミン塩酸塩：2.0g ジブカイン塩酸塩：0.1g 塩酸パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル:0.03g サンシシチンキ:15.07g |
| 効果・効能 | 歯痛（虫歯、浮歯、歯の根の痛み）を鎮める |
| 用法・用量 | 薬剤をしみ込ませた綿球を、むし歯の穴に押し込んでください。 |
| タイプ | 外用液 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：使用可 授乳中：使用可 |
| 使用が可能な年齢 | 乳幼児から可能（歯茎など歯以外につかないよう注意する） |
| スーッとする成分 | l-メントール |
| 染みるタイプ | ○ |
| 色 | 透明（薄黄色） |
| ステロイドの強さ | × |
| 薬の匂い | ○ |
| 使用部位（外用のみ） | 歯のみ |
こんな方に
歯の痛みをすぐ抑えたい方に
歯痛の応急処置をしたい方に
1本〜数本の歯が痛い方に
口の中のあらゆる痛みに
2種類の局所麻酔成分が、歯や歯茎の痛みを鎮めます。殺菌成分の塩化セチルピリジニウムにより、傷が化膿するのを防ぎます。患部にとどまりやすい軟膏タイプの痛み止めです。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 100g中 ジブカイン塩酸塩：1.0g アミノ安息香酸エチル：0.3g 塩化セチルピリジニウム：0.1g ℓ-メントール：0.1g |
| 効果・効能 | 歯肉炎等による歯痛、歯槽膿漏、虫歯、歯根炎、口内炎、口角炎 |
| 用法・用量 | 1日数回、適量を清潔な指先、または脱脂綿につけて、患部に塗擦してください。虫歯には、そのくぼみ並びに歯肉に塗布してください。 |
| タイプ | 軟膏 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：記載なし 授乳中：記載なし |
| 使用が可能な年齢 | 6歳 |
| スーッとする成分 | l-メントール |
| 染みるタイプ | ○ |
| 色 | 透明 |
| ステロイドの強さ | × |
| 薬の匂い | ○ |
| 使用部位（外用のみ） | 口内 |
こんな方に
歯の痛みをすぐ抑えたい方に
歯痛の応急処置をしたい方に
1本〜数本の歯が痛い方に
虫歯の一時的な痛みに詰めて使う
正露丸は胃腸のトラブルによく使用されますが、虫歯の痛みにも使用可能です。メインの成分である木クレオソートは、鎮痛鎮静・消毒成分として作用します。正露丸を虫歯に使用するときは、内服せずに虫歯の穴に適量詰めます。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 9粒中 日局 木(もく)クレオソート： 400mg 日局 アセンヤク末：200mg 日局 オウバク末：300mg 日局 カンゾウ末：150mg チンピ末：300mg |
| 効果・効能 | 軟便、下痢、食あたり、水あたり、はき下し、くだり腹、消化不良による下痢、むし歯痛 |
| 用法・用量 | むし歯痛には、1～1/2粒を歯窩（むし歯の穴）につめてください。 （むし歯以外の症状には内服して用いること） |
| タイプ | 丸剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：要相談 授乳中：要相談 |
| 使用が可能な年齢 | 5歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 独特の匂いあり |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
| 染みるタイプ | × |
| ステロイドの強さ | × |
| 薬の匂い | ○ |
| 使用部位（外用のみ） | 歯（虫歯）のみ |
ポイント②：歯茎の症状を重視した市販薬 4選
歯茎に炎症や出血がある場合は、歯茎に市販薬を使用しましょう。消毒成分や抗炎症成分が含まれているものがおすすめです。
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こんな方に
歯茎がはれている方に
歯より歯茎に痛みを感じる方に
歯茎からの出血がある方に
歯茎のはれや出血に作用
大人の多くに所見があると言われている歯槽膿漏（歯周炎）は、症状が進むと歯茎がはれ、痛みや出血を引き起こします。抗炎症成分のグリチルリチン酸二カリウムと血行促進成分のトコフェロール酢酸エステルが、歯ぐきのはれに作用します。
| 分類 | 第3類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 100g中トコフェロール酢酸エステル：2.0g ヒノキチオール：0.1g セチルピリジニウム塩化物水和物：0.05g グリチルリチン酸二カリウム：0.4g アラントイン：0.3g |
| 効果・効能 | 歯肉炎・歯槽膿漏における諸症状（歯ぐきのはれ・出血・痛み・うみ・発赤・むずがゆさ、口のねばり、口臭）の緩和、口内炎 |
| 用法・用量 | 歯肉炎・歯槽膿漏：1日2回（朝・晩）ブラッシング後、適量（約0.3ｇ）を指にのせ、歯ぐきに塗りこんで下さい。 口内炎：1日2～4回、適量を患部に塗って下さい。 |
| タイプ | 軟膏 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：使用可能 授乳中：使用可能 |
| 使用が可能な年齢 | 記載なし |
| スーッとする成分 | l-メントール |
| 染みるタイプ | ○ |
| 色 | 淡赤色 |
| ステロイドの強さ | × |
| 薬の匂い | ○ |
| 使用部位（外用のみ） | 口内 |
こんな方に
歯茎がはれている方に
歯より歯茎に痛みを感じる方に
歯茎からの出血がある方に
歯周ポケットにとどまりやすい滞留処方
抗炎症成分グリチルリチン酸二カリウムや組織修復成分アラントイン、組織収れん成分のヒノキチオールが、炎症で腫れ、弱ってしまった歯茎に作用します。唾液と反応してゲルの粘性が高まり、取れにくい滞留処方です。
| 分類 | 第3類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 100ｇ中 グリチルリチン酸二カリウム：0.4ｇ アラントイン：0.3ｇ ヒノキチオール：0.1ｇ セチルピリジニウム塩化物水和物：0.05ｇ |
| 効果・効能 | 歯肉炎・歯槽膿漏における諸症状(歯ぐきの出血・発赤・はれ・うみ・痛み・ むずがゆさ、口のねばり、口臭)の緩和、口内炎。 |
| 用法・用量 | 歯肉炎・歯槽膿漏:1日2回(朝・晩)ブラッシング後、適量(約0.3ｇ、 約1.5ｃｍ)を指にのせ、歯ぐきに塗り込んでください。 口内炎:1日2~4回、適量を患部に塗ってください。 |
| タイプ | ゲル |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：記載なし 授乳中：記載なし |
| 使用が可能な年齢 | 記載なし |
| スーッとする成分 | l-メントール |
| 染みるタイプ | ○ |
| 色 | 透明（白） |
| ステロイドの強さ | × |
| 薬の匂い | 清涼感あり |
| 使用部位（外用のみ） | 口内 |
こんな方に
歯茎がはれている方に
歯より歯茎に痛みを感じる方に
歯や歯茎にやさしいハミガキをお探しの方に
歯と歯茎にやさしい研磨剤不使用のハミガキ
3種のハーブと血行促進成分のトコフェロール酢酸エステルを配合し、歯茎の衰えをケア。研磨剤を使わず、歯茎や歯を傷める心配が少ないハミガキです。重曹を使用し洗浄効果を高めているため、やさしく歯垢を落とすことができます。
| 分類 | 第3類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | カミツレチンキ：1.25％ ラタニアチンキ：1.25％ ミルラチンキ：0.62％ トコフェロール酢酸エステル：2％ |
| 効果・効能 | 歯肉炎・歯槽膿漏の諸症状(口のねばり・歯ぐきのむずがゆさ・はれ・発赤・歯ぐきからのうみ・出血・口臭)の緩和 |
| 用法・用量 | 適量(1.0g、約3cm)を歯ブラシにつけて、1日2回(朝・夕)歯肉をマッサージするように磨きます。 |
| タイプ | ハミガキ |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：記載なし 授乳中：記載なし |
| 使用が可能な年齢 | 記載なし |
| 薬の風味 | 生薬独特の味（甘さなし） |
| スーッとする成分 | l-メントール |
| 染みるタイプ | ○ |
| 色 | ピンク |
| ステロイドの強さ | × |
| 使用部位（外用のみ） | 口内 |
こんな方に
歯茎がはれている方に
歯より歯茎に痛みを感じる方に
みがき残しが気になる方に
歯槽膿漏の原因菌に効果を発揮
みがき残しが気になる方におすすめのマウスウォッシュです。口内のすみずみまで液体が行き渡り、歯肉炎や歯槽膿漏の原因となる細菌にすぐれた効果が見込めます。3種のハーブが歯茎の腫れや出血に作用します。
| 分類 | 第3類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | カミツレチンキ：1.25% ラタニアチンキ：1.25% ミルラチンキ：0.62% |
| 効果・効能 | 歯肉炎・歯槽膿漏の諸症状（口臭・口のねばり・歯ぐきのむずがゆさ・はれ・発赤・歯ぐきからのうみ・出血）の緩和。 |
| 用法・用量 | 1日2回（朝・夕）歯肉をブラッシングした後、本剤1mLを水で15倍に薄めて、歯肉部分を中心に約30秒間激しく口をすすぎます。 |
| タイプ | 洗口液 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：記載なし 授乳中：記載なし |
| 使用が可能な年齢 | 記載なし |
| 薬の風味 | ミント味 |
| スーッとする成分 | ハッカ油 |
| 染みるタイプ | ○ |
| 薬の匂い | ○ |
| 使用部位（外用のみ） | 口内 |
ポイント③：内側からの効果を重視した市販薬 2選
歯茎の炎症は漢方薬を使って内側からケアすることもできます。しっかり1日3回継続して服用することで、歯茎の炎症や化膿し始めに効果が見込めます。
こんな方に
歯茎がはれている方に
歯より歯茎に痛みを感じる方に
内服薬をお探しの方に
膿が出るような痛い歯肉炎に飲んで効く
排膿散（はいのうさん）は、患部が化膿した歯肉炎や扁桃炎、皮膚疾患に効果のある漢方薬です。炎症を鎮めながら膿を排出する作用があります。歯茎に炎症があり、歯茎から血や膿が出たり口臭がひどくなったりした方に適しています。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 日局キジツ ：2.25 g 日局シャクヤク ： 2.25 g 日局キキョウ： 1.125 g |
| 効果・効能 | 体力中等度以上で、患部が化膿するものの次の諸症：化膿性皮膚疾患の初期又は軽いもの、歯肉炎、扁桃炎 |
| 用法・用量 | 次の量を食前又は食間に水又はお湯にて服用してください。 成人（15才以上）1回3錠1日3回 7才以上15才未満1回2錠1日3回 5才以上7才未満1回1錠1日3回 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：要相談 授乳中：記載なし |
| 使用が可能な年齢 | 5歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 漢方独特の風味 |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
こんな方に
歯茎がはれている方に
歯より歯茎に痛みを感じる方に
内服薬をお探しの方に
歯茎の痛みや腫れに有効な漢方を使用
6つの生薬からなる排膿散及湯（はいのうさんきゅうとう）を使用。排膿散は比較的体力がある方向けの処方ですが、排膿散及湯は体力が少ない方にも適した漢方薬です。抗炎症作用と鎮痛作用があり、化膿した歯肉炎のつらい症状に効果が見込めます。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 12錠中 排膿散及湯エキス：2.9g ＜原生薬換算量＞ キキョウ：2.0g カンゾウ：1.5g タイソウ：1.5g シャクヤク：1.5g ショウキョウ：0.5g キジツ：1.5g |
| 効果・効能 | 歯肉炎、扁桃炎、化膿性皮膚疾患の初期又は軽いもの（体力に関わらず、使用できる） |
| 用法・用量 | 次の量を食前または食間に水またはお湯で服用してください 大人（15才以上） 1回4錠 1日3回 |
| タイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中：要相談 授乳中：記載なし |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 錠剤・タブレットの大きさ | 記載なし |
| 薬の風味 | 漢方独特の風味 |
| 眠くなる成分 | × |
| 胃の粘膜を保護する成分 | × |
| スーッとする成分 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
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市販薬を使用するときのポイントや注意点について
歯痛や歯茎の炎症に使う市販薬について、使用ポイントや副作用を解説します。
使用するときのポイント・副作用はあるの？
今回ご紹介した市販薬は、痛みを一時的に緩和したり歯茎の炎症を改善・予防したりできますが、歯の痛みを完全になくすものではありません。歯痛の原因を知り治療をするには、歯科への受診が必要です。歯に直接使用する新今治水・デンタルクリーム・正露丸は大量に使わないように気をつけ、歯の痛いところ以外には付着させないように注意しましょう。
また、市販薬を使用したあとのアレルギー症状や、飲み薬の服用による胃の不快感が副作用としてあらわれることがあります。
こんなときは病院へ
ロキソニンのような解熱鎮痛薬が効かない痛みは、知覚過敏のような軽い痛みを除き、市販薬の効果があった場合でも早めに受診しましょう。とくに強い痛みの場合は、むし歯や歯槽膿漏などがかなり進んでいる可能性も否めません。市販薬を使用しても効果がない、また歯痛や体調が悪化した場合もすみやかに受診してください。
『歯痛』に関するQ&A
歯痛についての疑問点をまとめてみました。ここで解決しないことは歯科医師や薬剤師、登録販売者に相談してくださいね。
ロキソニンを飲んでも歯痛が治りません。2錠飲んでもよいですか？
ロキソニンに限らず、すべての医薬品は用法用量とは異なる方法では服用しないでください。
ロキソニンを倍量飲めば高い効果が得られるわけではありません。副作用によりかえって体調が悪化してしまうことも考えられます。
解熱鎮痛薬を用法用量どおりに服用しても痛みが治らない場合は、今回ご紹介した市販薬を試しつつ、歯科医院への受診を検討してくださいね。
ロキソニンを倍量飲めば高い効果が得られるわけではありません。副作用によりかえって体調が悪化してしまうことも考えられます。
解熱鎮痛薬を用法用量どおりに服用しても痛みが治らない場合は、今回ご紹介した市販薬を試しつつ、歯科医院への受診を検討してくださいね。
冷たいものや熱いものを食べると少し歯が痛いです。薬で治せますか？
正常な歯でも急激な温度変化で痛みが出ることがあります。残念ながら、このような瞬間的な痛みは市販薬で治すのは難しいと考えられます。
少しの歯の痛みが続く場合は、「しみない」「知覚過敏」と記載のある医薬部外品のハミガキを日常的に使ってみるのがおすすめです。また、症状が気になるようなら受診して歯科医師に相談してみましょう。
少しの歯の痛みが続く場合は、「しみない」「知覚過敏」と記載のある医薬部外品のハミガキを日常的に使ってみるのがおすすめです。また、症状が気になるようなら受診して歯科医師に相談してみましょう。
歯が痛くて眠れません。対処法はありますか？
激しい痛みがある場合、歯の神経が過敏になっていたり歯茎などに炎症が起きたりしている可能性があります。濡れタオルを頬の上から当てて痛みのある場所を冷やしてみてください。
保冷剤などで急激に冷やしたり、逆に温めたりすると痛みが悪化する可能性があるため避けましょう。
また、歯同士の間や歯と歯茎との間に食べカスが詰まっている場合は、やさしく取り除きましょう。
保冷剤などで急激に冷やしたり、逆に温めたりすると痛みが悪化する可能性があるため避けましょう。
また、歯同士の間や歯と歯茎との間に食べカスが詰まっている場合は、やさしく取り除きましょう。
まとめ
今回は、解熱鎮痛薬が効かない歯痛の理由や対処法、歯痛や歯茎の炎症に使用できる市販薬について解説しました。
歯痛の原因はさまざまで、自分で特定することは非常に困難です。また、今回ご紹介した市販薬は応急処置のためのものです。歯のつらい痛みは我慢せずに早めに受診しましょう。
※掲載内容は執筆時点での情報です。
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松本 萌 薬剤師
執筆・監修者プロフィールはこちら2017年明治薬科大学卒業。ドラッグストアのOTC専門薬剤師として約4年勤務し、OTC医薬品（市販薬）・サプリメント・スキンケア商品の接客販売をおこなう。現在はフリーランスのライターとして活動中。化粧品成分検定1級も...
