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プランルカストで花粉症の鼻づまりが楽に?作用と副作用をチェック|おすすめ市販薬も紹介【薬剤師解説】

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2026/5/19
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花粉症の症状に悩む方の中には、市販の抗ヒスタミン薬では十分な効果が得られない方も多いのではないでしょうか。特に鼻づまりがひどく、日中の眠気も気になる場合、医師から処方されるプランルカストという薬があります。この薬は従来の花粉症治療薬とは異なる仕組みで作用し、ロイコトリエン受容体拮抗薬としてアレルギー症状そのものを抑える効果が期待できます。眠気が出にくいのも特徴の一つです。ここでは、プランルカストの基本的な作用機序から使用時の注意点、市販薬との違いまで詳しく解説していきます。

くすりの窓口医師・薬剤師が
選んだ市販薬を紹介

  • 経験① 現場でよく聞かれる質問
    経験① 現場でよく聞かれる質問
    現場で聞かれる薬の効果や副作用、飲み合わせの注意点等をご説明します。
  • 経験② 現場で教える医薬品
    経験② 現場で教える医薬品
    悩みに合った薬や普段から自分が案内する薬など、現場で案内するものを教えます。
  • 視点① ユーザー目線で解説
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    実際にどう使うのかや、ユーザー目線で
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プランルカストとは?花粉症への基本的な作用


薬剤師

加藤 誠さんのコメント

プランルカストは、花粉症に伴う鼻炎症状を緩和するために使われる処方薬です。
多くの人が使っている市販の抗ヒスタミン薬とは異なり、「ロイコトリエン」というアレルギー症状を引き起こす物質のはたらきを抑える作用が特徴です。
この薬は、症状が出始めてから飲むのではなく、花粉が飛散し始める前から継続的に服用することで効果が期待できます。
特に鼻の通りが悪くなりやすい人に向いている薬です。

ロイコトリエン受容体拮抗薬としての仕組み

プランルカストは「ロイコトリエン受容体拮抗薬」というタイプの薬です。
アレルギー症状の原因となる「ロイコトリエン」という物質が、鼻粘膜の腫れや気道の収縮を引き起こします。
プランルカストはこのロイコトリエンのはたらきを妨げることで、鼻づまりや喘息症状を抑えるサポートをします。
特に、気道過敏性の改善にも使われることが多く、花粉症と気管支喘息を併発している人に適した治療薬です。

抗ヒスタミン薬との違い

抗ヒスタミン薬は、くしゃみや鼻水を抑えるために使われることが多いですが、プランルカストは主に鼻づまりの改善に効果がある薬です。
これは、作用する場所や仕組みが異なるためです。抗ヒスタミン薬はヒスタミンをブロックしますが、プランルカストはロイコトリエンを抑えます。
そのため、抗ヒスタミン薬に比べて眠気が出にくいのも特徴です。鼻が詰まりやすい人や、気管支喘息を持っている人にはプランルカストが選ばれることもあります。

花粉症で処方されるケースと適応症

花粉症でプランルカストが処方されるのは、特に鼻づまりがつらい場合や、気管支喘息を併発しているケースが多いです。
これは、プランルカストに呼吸器の過敏な反応を抑えるはたらきがあるためです。
また、継続して服用することで症状が悪化しにくくなるため、花粉の飛散が始まる前から飲み始めることが推奨されることもあります。
ただし、即効性は期待しにくいため、すでに強い症状が出ているときは他の薬と併用することもあります。


花粉症に使われる市販薬の選び方


花粉症に使われる市販薬の選び方

市販薬を選ぶ際は、自分の症状に合った成分を見極めることが大切です。
鼻づまりが強い場合は、炎症を抑えるステロイド点鼻薬が効果的で、継続使用で改善が期待できます。
くしゃみや鼻水が多い人には眠気が出にくい第2世代抗ヒスタミン薬がおすすめです。
目のかゆみもある場合は、鼻と目両方に効く成分を含む市販薬を選ぶと良いでしょう。自分の症状に合った薬を選ぶことが大切です。

しつこい鼻づまりにはステロイド点鼻薬

鼻づまりがなかなか改善しない場合は、ステロイド点鼻薬が効果的です。

これは、鼻の中の炎症を直接抑える薬で、毎日継続して使うことで粘膜の腫れを和らげます。
多くは数日から1週間程度で効果を感じ始めることができます。ただし、使い過ぎると鼻血や粘膜の乾燥が起こることもあります。
このため、使用量や回数は必ず守ることが大切です。市販でも購入できますが、症状が続く場合は医師に相談しましょう。

おすすめの点鼻薬は以下の記事でも紹介↓


日中の眠気が気になる方には第2世代抗ヒスタミン薬配合

日中の活動に支障をきたす「眠気」は、多くの抗ヒスタミン薬で問題となります。

こうした方には、比較的新しい薬である第2世代の抗ヒスタミン薬などの眠くなりにくい薬が適しています。
これらは脳への影響が少ないため、車の運転や仕事中にも使いやすいのが特徴です。
とはいえ、人によっては少し眠気を感じることもあるため、最初は服用後の体調を確認してから判断すると良いでしょう。

第一世代・第二世代の違いを詳しく解説↓


鼻も目もつらい方にはマルチに効く市販薬

花粉症は鼻だけでなく、目のかゆみや涙目にも悩まされることがあります。

このような症状には、点眼薬や漢方薬を組み合わせて使うのがおすすめです。

市販薬の中には、鼻と目の両方に効果を発揮する成分が入ったタイプもあります。
例えば、抗ヒスタミン成分と血管収縮成分が一緒になっている薬などがそれに当たります。
ただし、こうした薬は長期間使うと副作用が出ることもあるため注意が必要です。

【厳選】花粉症に使われる市販薬 9選

薬剤師 加藤 誠さん厳選

花粉症に使われる市販薬は、内服薬・点鼻薬・点眼薬に分かれています。症状に合わせて選ぶことが重要です。ここでは、眠くなりにくい薬や、鼻づまりに効果的な薬など、9種類を厳選して紹介します。


薬剤師の画像

薬剤師 加藤 誠さん 厳選

花粉症に使われる市販薬 9選を比較
該当項目:
該当項目:
該当項目:
商品名 画像 最安値 商品リンク 薬剤師コメント 剤型・形状

大正製薬

パブロン鼻炎アタックJL〈季節性アレルギー専用〉 8.5g

1,250円

送料:別

液だれしにくいジェル処方で、患部にピタッと密着

点鼻薬

佐藤製薬

ナザールαAR0.1%C<季節性アレルギー専用> 10mL

922円

送料:要確認

医療用と同成分・同量配合。クールな使い心地が続く

点鼻薬

佐藤製薬

ナザール「スプレー」(ポンプ) 30mL

544円

送料:別

つらい鼻づまりに即効性。鼻通りスッキリ

点鼻薬

久光製薬

アレグラFX 28錠

1,099円

送料:要確認

眠くなりにくいアレルギー用鼻炎薬の定番

錠剤

大正製薬

クラリチンEX 7錠
Amazon | 【第2類医薬品】クラリチンEX 7錠 | Claritin | 肩こり・腰痛・筋肉痛緩和

466円

送料:別

1日1回1錠でずっと効く。飲み忘れがちな方にも

錠剤

エスエス製薬

アレジオン20 12錠

949円

送料:要確認

寝る前に飲むだけ。つらい症状をしっかりブロック

錠剤

大正製薬

パブロン鼻炎カプセルSα 48カプセル

1,650.0円

送料:無料

なみだ目や喉の痛みも緩和する持続性鼻炎治療薬

カプセル

ロート製薬

ロートアルガードクリアブロックZ 13mL

980円

送料:要確認

花粉症のつらい目のかゆみに効く点眼薬

点眼薬

ツムラ

ツムラ漢方小青竜湯エキス顆粒 20包

1,354円

送料:要確認

漢方の力であふれる鼻水にアプローチ

顆粒




ここからは

薬剤師 加藤 誠さん

薬剤師 加藤 誠さんが 選んだ薬を詳しく解説



しつこい鼻づまりにおすすめステロイド点鼻薬 3選

飲み薬だけでは抑えきれない、しつこい鼻づまりに悩む方には、直接鼻の炎症にアプローチするステロイド点鼻薬がおすすめです。医師の処方するプランルカストが鼻づまりに効果的なのと同様に、市販のステロイド点鼻薬も鼻づまりに対して高い効果が期待できます。

薬剤師おすすめ

液だれしにくいジェル処方で、患部にピタッと密着
大正製薬
パブロン鼻炎アタックJL〈季節性アレルギー専用〉 8.5g
しつこい鼻づまりに
  1. 液だれしにくい
  2. 清涼感あり

こんな方におすすめ

薬剤師 加藤 誠さん
  • 点鼻薬の液だれが苦手な方に

噴霧すると薬液がジェル状に変化し、鼻の奥でたれにくいのが特徴です。患部にしっかり留まり、アンテドラッグ型ステロイドが花粉によるつらい鼻づまりや鼻水、くしゃみを元から鎮めます。

分類 指定第2類医薬品
剤形・形状 点鼻薬
容量 8.5g
有効成分 ベクロメタゾンプロピオン酸エステル
使用目的 花粉による季節性アレルギーの次のような症状の緩和:鼻づまり、鼻みず(鼻汁過多)、くしゃみ
対象 18歳以上
使用タイミング 1日2回(朝・夕)

薬剤師おすすめ

医療用と同成分・同量配合。クールな使い心地が続く
佐藤製薬
ナザールαAR0.1%C<季節性アレルギー専用> 10mL
しつこい鼻づまりに
  1. 清涼感あり

こんな方におすすめ

薬剤師 加藤 誠さん
  • ひどい鼻づまりに悩んでいる方に

医療用と同量のステロイド成分を配合しています。鼻腔内の炎症やうっ血を抑制し、花粉による鼻づまりをしっかり改善します。メントール配合で、スーッとした爽やかな清涼感が特徴です。

分類 指定第2類医薬品
剤形・形状 点鼻薬
容量 10mL
有効成分 ベクロメタゾンプロピオン酸エステル
使用目的 花粉による季節性アレルギーの次のような症状の緩和:鼻づまり、鼻みず(鼻汁過多)、くしゃみ
対象 18歳以上
使用タイミング 通常1日2回(朝・夕)

薬剤師おすすめ

つらい鼻づまりに即効性。鼻通りスッキリ
佐藤製薬
ナザール「スプレー」(ポンプ) 30mL
しつこい鼻づまりに
  1. 血管収縮剤配合

こんな方におすすめ

薬剤師 加藤 誠さん
  • すぐに鼻づまりを解消したい方に

血管収縮成分ナファゾリン塩酸塩が、はれた鼻粘膜の血管を速やかに収縮させ、鼻づまりを解消します。抗ヒスタミン成分も配合し、くしゃみや鼻水にも効果を発揮。急な症状を抑えたい時におすすめです。

分類 第2類医薬品
剤形・形状 点鼻薬
容量 30mL
有効成分 ナファゾリン塩酸塩/クロルフェニラミンマレイン酸塩/ベンザルコニウム塩化物
使用目的 アレルギー性鼻炎、急性鼻炎又は副鼻腔炎による次の諸症状の緩和:鼻づまり、鼻水(鼻汁過多)、くしゃみ、頭重。
対象 7歳以上
使用タイミング 症状があるときに適宜

日中の眠気が気になる方におすすめ第2世代抗ヒスタミン薬配合の市販薬 3選

仕事や運転など、日中のパフォーマンス低下を避けたい方には、眠気の副作用が出にくい第2世代抗ヒスタミン薬が選択肢となります。脳への影響が抑えられており、集中力の低下なども起こりにくいのが特徴です。

薬剤師おすすめ

眠くなりにくいアレルギー用鼻炎薬の定番
久光製薬
アレグラFX 28錠
日中の眠気が気になる方に
  1. 眠くなりにくい
  2. 空腹時服用可

こんな方におすすめ

薬剤師 加藤 誠さん
  • 乗り物を運転する機会が多い方に

脳に影響を及ぼしにくい成分のため、眠気や集中力・判断力の低下が起こりにくいのが特徴です。1日2回の服用で24時間効果が持続し、空腹時にも服用できるため、生活リズムに合わせて使用できます。

分類 第2類医薬品
剤形・形状 錠剤
容量 28錠
有効成分 フェキソフェナジン塩酸塩
使用目的 花粉、ハウスダスト(室内塵)などによる次のような鼻のアレルギー症状の緩和:くしゃみ、鼻みず、鼻づまり
対象 15歳以上
使用タイミング 1日2回(朝・夕)

薬剤師おすすめ

1日1回1錠でずっと効く。飲み忘れがちな方にも
Amazon | 【第2類医薬品】クラリチンEX 7錠 | Claritin | 肩こり・腰痛・筋肉痛緩和
大正製薬
クラリチンEX 7錠
日中の眠気が気になる方に
  1. 眠くなりにくい
  2. 小粒錠

こんな方におすすめ

薬剤師 加藤 誠さん
  • 1日1回の服用で済ませたい方に

1日1回の服用で効果が持続するタイプの第2世代抗ヒスタミン薬です。眠気や口の乾きといった副作用が比較的少なく、日中の活動への影響を抑えたい方に適しています。直径約6.5mmと錠剤が小さいのもポイントです。

分類 第2類医薬品
剤形・形状 錠剤
容量 7錠
有効成分 ロラタジン
使用目的 花粉、ハウスダスト(室内塵)などによる次のような鼻のアレルギー症状の緩和:鼻みず、鼻づまり、くしゃみ
対象 15歳以上
使用タイミング 1日1回

薬剤師おすすめ

寝る前に飲むだけ。つらい症状をしっかりブロック
エスエス製薬
アレジオン20 12錠
日中の眠気が気になる方に
  1. 眠くなりにくい
  2. 1日1回の服用

こんな方におすすめ

薬剤師 加藤 誠さん
  • 日中の薬の飲み忘れが心配な方に

医療用成分エピナスチン塩酸塩を同量配合しています。アレルギー症状の原因物質の作用を抑えて効果を発揮し、眠気が出にくい仕様となっています。就寝前の服用で、翌日1日効果が持続します。

分類 第2類医薬品
剤形・形状 錠剤
容量 12錠
有効成分 エピナスチン塩酸塩
使用目的 花粉、ハウスダスト(室内塵)などによる次のような鼻のアレルギー症状の緩和:鼻みず、鼻づまり、くしゃみ
対象 15歳以上
使用タイミング 1日1回(就寝前)

鼻も目もつらい方におすすめマルチに効く市販薬 3選

花粉症の症状は鼻だけではありません。目のかゆみや喉の痛みなど、複数の症状に悩まされる方には、それぞれの症状に特化した薬や、幅広い症状に対応する薬が役立ちます。

薬剤師おすすめ

なみだ目や喉の痛みも緩和する持続性鼻炎治療薬
大正製薬
パブロン鼻炎カプセルSα 48カプセル
鼻も目もつらい方に
  1. 持続性
  2. 鼻炎に伴うさまざまな症状に効果あり

こんな方におすすめ

薬剤師 加藤 誠さん
  • 鼻だけでなく涙や喉の痛みもある方に

鼻粘膜の腫れを抑える成分や抗ヒスタミン成分などを配合しています。溶ける速さが異なる2種類の顆粒により、1日2回の服用で効果が持続します。くしゃみ・鼻水・鼻づまりに加え、なみだ目やのどの痛みにも効果的です。

分類 指定第2類医薬品
剤形・形状 カプセル
容量 48カプセル
有効成分 塩酸プソイドエフェドリン/マレイン酸カルビノキサミン/ベラドンナ総アルカロイド/無水カフェイン
使用目的 急性鼻炎、アレルギー性鼻炎又は副鼻腔炎による次の諸症状の緩和:くしゃみ、鼻みず(鼻汁過多)、鼻づまり、なみだ目、のどの痛み、頭重(頭が重い)
対象 15歳以上
使用タイミング 1日2回

薬剤師おすすめ

花粉症のつらい目のかゆみに効く点眼薬
ロート製薬
ロートアルガードクリアブロックZ 13mL
鼻も目もつらい方に
  1. 清涼感あり

こんな方におすすめ

薬剤師 加藤 誠さん
  • とにかく目のかゆみを抑えたい方に

アレルギー抑制、かゆみ止め、抗炎症の3つの有効成分を、最大濃度で配合しました。花粉による我慢できない目のかゆみや充血、炎症を効果的に鎮めます。爽快でクールな差し心地です。

分類 第2類医薬品
剤形・形状 点眼薬
容量 13mL
有効成分 クロモグリク酸ナトリウム /クロルフェニラミンマレイン酸塩/プラノプロフェン/コンドロイチン硫酸エステルナトリウム
使用目的 花粉、ハウスダスト(室内塵)などによる次のような目のアレルギー症状の緩和:目の充血、目のかゆみ、目のかすみ(目やにの多いときなど)、なみだ目、異物感(コロコロする感じ)
対象 7歳以上
使用タイミング 1日4回

薬剤師おすすめ

漢方の力であふれる鼻水にアプローチ
ツムラ
ツムラ漢方小青竜湯エキス顆粒 20包
鼻も目もつらい方に
  1. 眠くならない

こんな方におすすめ

薬剤師 加藤 誠さん
  • 漢方薬で体質から対策したい方に

体を内側から温め、余分な水分の排出を促すことで、水のような鼻水やたん、くしゃみなどの症状を改善します。眠くなる成分は含まれておらず、抗ヒスタミン薬が体質に合わない方や、体質から見直したい方におすすめです。

分類 第2類医薬品
剤形・形状 顆粒
容量 20包
有効成分 日局ハンゲ/日局カンキョウ/日局カンゾウ/日局ケイヒ/日局ゴミシ/日局サイシン/日局シャクヤク/日局マオウ
使用目的 体力中等度又はやや虚弱で、うすい水様のたんを伴うせきや鼻水が出るものの次の諸症:気管支炎、気管支ぜんそく、鼻炎、アレルギー性鼻炎、むくみ、感冒、花粉症
対象 2歳以上
使用タイミング 1日2回(食前)

使用時の注意点やポイント


薬剤師

加藤 誠さんのコメント

花粉症薬を使う際は、症状だけでなく自分の体質や生活スタイルにも合わせることが大切です。
例えば、眠気が出やすい薬を使う場合は、車の運転を避ける必要があります。
また、複数の薬を併用する場合は、成分が重複しないように注意しましょう。
特に、ステロイド薬や抗ヒスタミン薬は過剰になると副作用のリスクが高まります。
子どもや高齢者が使う場合は、年齢に合った用法用量を守ることが基本です。心配な場合は薬剤師や医師に相談してみましょう。

副作用と注意すべき症状

花粉症の薬は、種類によって副作用が異なります。プランルカストでは発疹やかゆみ、肝機能異常がまれに見られます。
抗ヒスタミン薬では眠気や口の渇き、血管収縮薬では動悸や血圧上昇が起こることもあります。
体調に変化を感じたら、自己判断せず早めに医師や薬剤師に相談しましょう。
市販薬でも副作用は起こり得るため、長期服用時は特に注意が必要です。

妊娠・授乳中の使用について

妊娠・授乳中は、花粉症薬の使用に特に注意が必要です。
プランルカストは動物実験では大きな問題はないとされていますが、胎児への影響は人間で完全に確認されているわけではありません。
市販の抗ヒスタミン薬や点鼻薬も、胎児や母乳への影響が心配される成分があります。
使用を検討する場合は必ず医師と相談し、自己判断で服用するのは避けてください。

子どもへの使用は大丈夫?

花粉症の薬は子どもにも使われることがありますが、成分や年齢によって使える薬は異なります。
プランルカストは小児用の製品があり、喘息や花粉症に処方されますが、副作用として興奮や不眠、発疹が出ることもあります。
市販薬の場合も、子ども用は用量や成分が調整されています。使用する際は、必ず医師や薬剤師に相談しましょう。



『プランルカスト』『花粉症市販薬』に関するQ&A




『プランルカスト』『花粉症市販薬』に関してよくある質問に対して、Q&A形式で回答します。

いつから飲み始めれば効果が出るの?
プランルカストは、服用を開始してすぐに効果が実感できる薬ではありません。体内でじわじわと作用するため、花粉が飛び始める少し前から飲み始めるのが理想的です。一般的には、2週間ほど継続して服用することで、鼻づまりなどの症状が和らいでくるケースが多いです。プランルカストに限らず、花粉症の薬はシーズンが始まってから飲み始めると効果が出るまで時間がかかることもあるため、予防的に早めの服用を心がけると良いでしょう。
眠くならないって本当?
プランルカストは「ロイコトリエン受容体拮抗薬」という種類の薬で、抗ヒスタミン薬とは作用の仕方が異なります。そのため、抗ヒスタミン薬によくある「眠気」の副作用は出にくいとされています。実際に、日中の仕事や運転に支障が出にくい点は、忙しい現代人にとって大きなメリットです。ただし、まれに体質によっては眠気を感じる人もゼロではないため、自分の体調に合わせて注意して使うことが大切です。
市販薬でも代替できる?
プランルカストは医師の処方が必要な薬で、市販薬では同じ成分のものは購入できません。市販薬の多くは抗ヒスタミン薬やステロイド点鼻薬が中心で、ロイコトリエンを抑えるタイプの薬は基本的に医療機関でしか使えません。ただ、市販薬の中にも鼻水やくしゃみを抑える効果のあるものは多数あります。もし市販薬で対応するなら、抗ヒスタミン薬や点鼻薬などを症状に合わせて選ぶ方法がありますが、症状が重い場合は医師に相談しましょう。

まとめ


まとめ

プランルカストは、従来の抗ヒスタミン薬とは異なるロイコトリエン受容体拮抗薬として、花粉症による鼻づまりや気管支の炎症を効果的に抑える処方薬です。
眠気が出にくく、継続的な服用により症状の緩和が期待できるのが特徴です。
ただし市販薬では入手できないため、セルフケアを希望する場合は他の市販薬を検討する必要があります。
妊娠・授乳中や子どもへの使用については、医師や薬剤師への相談が欠かせません。
花粉症治療において、自分の症状や生活スタイルに合った薬を選択することで、より快適な日常を送ることができるでしょう。

※掲載内容は執筆時点での情報です。

 

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