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【医師が解説】子どもの急な発熱の原因は?38度・39度が出たときの対処法

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2024/1/25
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子どもが急に38度や39度、場合によってはそれ以上発熱すると、どう対処したらよいか分からず不安になることでしょう。子どもの発熱には様々な原因が考えられます。その中には深刻な病気のサインであることもあります。子どもの急な発熱に関する代表的な原因などの基本的な情報と、注意すべき症状、適切な対応方法について考えてみましょう。

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子どもの急な発熱で考えられる原因は?


子供が急に発熱する原因は多岐にわたります。ここでは一般的な原因について解説します。ただし、具体的な症状や状況により医師の診断が必要です。

感染症

原因としてもっとも多いのが、ウイルスや細菌による感染症です。具体的には、風邪やインフルエンザ、扁桃炎、中耳炎などがあります。ウイルスや細菌などの病原体に対抗するために脳の体温中枢から体温を高くする指令が出て発熱します。

ストレスや疲労

心身のストレスや十分な休息が取れていない場合に、発熱が起こることがあります。ストレスや疲れによって直接的に発熱が引き起こされるメカニズムははっきりしていませんが、ストレスが免疫系や神経系に影響を与え、それが結果的に体温調節に関連する生理学的な変化を引き起こすことがあります。

その他

年間一万人以上が発症している川崎病や、代謝の異常をきたす疾患や自己免疫疾患、予防接種の副反応、歯の生え変わりなど子どもの急な発熱の原因は様々です。原因や対処法がよくわからない場合は医師に相談してください。

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発熱時にやってはいけないこと


子どもが急に発熱したときには、注意深い観察と対応が必要です。急な発熱時に避けるべき行動やしてはいけないことをあげて解説しました。原因や病状は様々ですので、医師の診断や指示に従うことが最も重要です。

パニックにならない

まずは落ち着いてください。子供が発熱することは少なくありません。心配や不安感が強くなるのもよくわかりますが、冷静に焦らずに症状や状況を観察しましょう。それが適切な対処や正確な診断に繋がります。

自己診断や自己治療をしない

自己判断で医薬品を与えることは避けましょう。特に年齢や体重に応じた適切な量を確認する必要があります。また自己診断や自己治療はよくない結果を招く場合があります。症状が継続したり重篤な場合は速やかに病院受診をし医師の診断を仰いでください。

冷やしすぎない

適切な方法で冷却することは大切ですが、部屋を寒くしたり、冷水などで急激に冷やすことは避けましょう。また、保冷剤や氷を直接皮膚に当てると、凍傷の危険性があります。タオルに包むなどして調整してください。悪寒がするときに冷やすのも避けましょう。


子どもの急な発熱に効果的な市販薬の選び方・ポイント


発熱に対して使用される薬は解熱剤になります。服用のしやすさなどで選ぶと良いでしょう。解熱剤は、あくまでも一時的なもので原因に対する治療方法ではありません。病院受診を念頭に置いて使用してください。

飲み薬が苦手な子には【坐薬】がおすすめ

飲み込む必要がない坐薬は、発熱などで薬が飲み込みにくい時でも使用できます。坐薬は直腸内に挿入されることで、薬が胃や小腸を通らないため食事や胃酸の影響を受けにくく安定して吸収される利点があります。

水なしで服用したい時は【チュアブル錠】がおすすめ

チュアブル錠は噛んで食べることができるため、水などと一緒に飲み込む必要がなく服用しやすいです。また速やかな効果が期待できます。

錠剤が飲みにくい子には【シロップ剤】がおすすめ

シロップは錠剤が苦手な子どもでも服用しやすく、年齢や体重による正確な薬剤量の調整も難しくありません。液状であるため胃や腸での薬の吸収が速く、早い効果発現が期待できます。


子どもの急な発熱におすすめの市販薬 9選


子どもの年齢や症状によって飲み薬が飲めなかったり、飲みにくかったりする場合があります。今回は状況に応じて使用しやすい剤型ごとに薬を選んでみました。

飲み薬が飲めない・苦手な子におすすめの市販薬 3選

急な発熱で元気がなく薬が飲み込みにくい時や、薬を飲むのが苦手な子には坐薬がおすすめです。飲み薬に比べて食事の影響も受けにくく安定した効果が期待できます。基本的には使用は1日1回とし、 2日継続して使用しないてでください。 間違って内服しないよう注意してください。


薬剤師おすすめ
大正製薬

こどもパブロン坐薬 10個

最安値 502

子さまの急な発熱に、薬がのめない時にも

子どもの高熱は、体力の消耗などをまねくおそれがあります。
子どもの急な発熱にはやく効きます。
1歳の幼児から使用できます。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1個(1g)中
アセトアミノフェン 100mg
効果・効能 小児の発熱時の一時的な解熱
用法・用量 次の量を肛門内に挿入してください。
6~12才:1回1~2個 1日1回
3~5才:1回1個 1日1回
1~2才:1回1/2~1個 1日1回
1才未満:服用しないこと
※2歳未満の乳幼児は医師の診断を優先してください (やむを得ない場合にのみ使用させてください)
タイプ 坐薬
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 1歳
錠剤・タブレットの大きさ ×
薬の風味 ×
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ

薬剤師おすすめ
樋屋奇応丸

キオフィーバ 10個入り

最安値 503

子どもの急な発熱に 

高熱の場合には、体力の消耗や熱性けいれんを招くおそれもあります。
直接腸から成分を吸収しますので、胃を痛めず、早く作用します。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1個(950mg)中
アセトアミノフェン 100mg
効果・効能 小児の発熱時の一時的な解熱
用法・用量 次の1回量を1日1回、肛門内に挿入してください。
年齢 用量
6~12才 1~2個
3~5才 1個
1~2才 1/2~1個
1才未満 使用しないこと
タイプ 坐薬
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 1歳
錠剤・タブレットの大きさ ×
薬の風味 ×
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ

薬剤師おすすめ
宇津救命丸株式会社

キオリトル 10個

最安値 1,386

夜間の急な発熱に

思いがけないこどもの発熱時に効果的に熱を下げます。胃への負捐が少なく吐き気があったり、せきこんだりして薬が飲めない時にも適しています。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1個(950mg)中
アセトアミノフェン 100mg
効果・効能 小児の発熱時の一時的な解熱
用法・用量 次の1回量を1日1回、肛門内に挿入してください。
年齢 用量
6~12才 1~2個
3~5才 1個
1~2才 1/2~1個
1才未満 使用しないこと
タイプ 坐薬
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 1歳
錠剤・タブレットの大きさ ×
薬の風味 ×
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ

錠剤が飲みにくい子におすすめのシロップタイプの市販薬3選

シロップ製剤は味がついているものが多く液状で錠剤が苦手なお子様でも飲みやすいです。風邪症状の緩和に効果があるものが多いですが、中でも発熱を抑えるアセトアミノフェン成分を含有しているものを選びました。

薬剤師おすすめ
ライオン

キッズバファリンシロップS 熱 120ml

最安値 598

生後3ヶ月~7才未満のお子さまの熱・のどの痛みなどのかぜの諸症状に

胃にやさしい「アセトアミノフェン」配合、お子さまの休息・睡眠を妨げないノンカフェインで、麻薬成分を含まないノンコデイン処方です。こどもに配慮した処方です。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 60mL中
有効成分
アセトアミノフェン 300mg
ジフェンヒドラミン塩酸塩 25mg
効果・効能 かぜの諸症状(発熱、悪寒、頭痛、鼻みず、鼻づまり、くしゃみ、のどの痛み、関節の痛み、筋肉の痛み)の緩和
用法・用量 次の1回量を1日3回毎食後及び必要な場合には就寝前に服用してください。
4時間の間隔をおいて、場合により1日6回まで
3才以上7才未満 1回量10mL
1才以上3才未満 1回量7.5mL
6ヵ月以上1才未満 1回量6mL
3ヵ月以上6ヵ月未満 1回量5mL
※ 3ヵ月未満は服用しないこと
タイプ シロップ
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:不可
使用が可能な年齢 3ヶ月
錠剤・タブレットの大きさ ×
薬の風味 いちご味
眠くなる成分 ジフェンヒドラミン塩酸塩
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ

薬剤師おすすめ
大正製薬

パブロンキッズかぜシロップ 120ml

最安値 562

子どもの発熱・せきなど風邪症状の緩和に

いちご風味にすることで、飲み残したり飲むのを嫌がったりしないよう「飲みやすさ」をめざした設計です。3ヵ月以上のお子さまから服用いただけます。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 60mL中
有効成分
デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物 16mg
グアイフェネシン 83.3mg
クロルフェニラミンマレイン酸塩 2.5mg
アセトアミノフェン 300mg
効果・効能 かぜの諸症状(せき、鼻みず、発熱、のどの痛み、くしゃみ、たん、鼻づまり、悪寒(発熱によるさむけ)、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み)の緩和
用法・用量 添付の目盛付コップで次の量をはかり、1日3回毎食後、及び必要な場合には就寝前に服用してください。また場合によっては、約4時間の間隔をおいて1日6回まで服用することができます。
3~6才:1回10mL 
1~2才:1回7.5mL
6ヵ月~1才未満:1回6mL
3~6ヵ月未満:1回5mL
3ヵ月未満:服用しないこと
タイプ シロップ
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 3ヶ月
錠剤・タブレットの大きさ ×
薬の風味 いちご味
眠くなる成分 クロルフェニラミンマレイン酸塩
デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ

薬剤師おすすめ
佐藤製薬

ストナシロップA小児用 120ml

最安値 494

クエン酸チペピジン、麻黄湯エキス、ビタミンB1・B2配合のかぜ薬

咳やたんに効果のあるチペピジンを配合。さらに麻黄湯エキスを配合し、発熱・悪寒への効果を高めています。
かぜの時に消耗されやすいビタミンB群も配合しています。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 60mL中
有効成分
アセトアミノフェン240mg
ジフェニルピラリン塩酸塩1.3mg
クエン酸チペピジン20mg
グアイフェネシン65mg
ビタミンB1硝酸塩8mg
ビタミンB2リン酸エステル4mg
麻黄湯エキス130mg(原生薬867mgに相当)
効果・効能 かぜの諸症状(鼻水、鼻づまり、くしゃみ、のどの痛み、せき、 たん、悪寒、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み)の緩和
用法・用量 3〜6才1回10mL、1〜2才1回7.5mL、6〜11ヵ月1回6mL、3〜5ヵ月1回5mLをいずれも1日3回食後なるべく30分以内に服用します。場合により1日6回まで服用できますが、1日6回服用する場合には原則として約4時間の間隔をおいて服用してください。
タイプ シロップ
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 3ヶ月
錠剤・タブレットの大きさ ×
薬の風味 いちご味
眠くなる成分 ジフェニルピラリン塩酸塩
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ

錠剤が苦手な子におすすめの水なしでも飲めるチュアブルタイプの市販薬2選

チュアブルタイプの錠剤は口の中で溶け噛んでも飲めるので、錠剤を飲み込むのが苦手な子どもでも服用しやすいです。また水なしでも飲めるので携帯に便利です。


薬剤師おすすめ

アクセス数1位

ライオン

小児用バファリンチュアブル 12錠

最安値 490

「熱・痛み」にいつでもすぐにのめる便利なチュアブル錠の解熱鎮痛薬

アセトアミノフェンが急な発熱や痛みを
すばやく緩和します。
胃にやさしく眠くなる成分が
入っておらず、水なしで飲める
オレンジ味の錠剤です。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 成分 1錠中
有効成分
アセトアミノフェン 50mg
効果・効能 悪寒・発熱時の解熱
歯痛・抜歯後の疼痛・頭痛・打撲痛・咽喉痛・耳痛・関節痛・神経痛・腰痛・ 筋肉痛・肩こり痛・骨折痛・ねんざ痛・月経痛(生理痛)・外傷痛の鎮痛
用法・用量 1日3回を限度とし、なるべく空腹時を避け服用間隔は4時間以上おき、
かみくだくか、口の中で溶かして服用してください。
11才以上15才未満 1回4錠
7才以上11才未満 1回3錠
3才以上7才未満 1回2錠
※ 3才未満は服用しないこと
タイプ チュアブル錠
妊娠中・授乳中の使用 妊娠中:要相談
授乳中:記載なし
使用が可能な年齢 3歳
錠剤・タブレットの大きさ ×
薬の風味 オレンジ味
眠くなる成分 ×
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ

薬剤師おすすめ
佐藤製薬

ストナメルティ小児用 12錠

最安値 439

お薬が苦手な子どもでもお口で溶けて飲みやすい錠剤です。

水なしで服用でき、口に含むとサッと溶けるいちご味のチュアブル錠なので、錠剤が苦手な子どもでも服用しやすくなっています。
カフェインが入っていないので睡眠を妨げません。

分類 指定第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 成分(12錠中)

有効成分
アセトアミノフェン 600mg
d‐クロルフェニラミンマレイン酸 2.3mg
dl‐メチルエフェドリン塩酸塩 40mg
ノスカピン 32mg
効果・効能 かぜの諸症状(鼻水、鼻づまり、くしゃみ、のどの痛み、せき、たん、悪寒、発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み)の緩和。
用法・用量 11〜14才1回4錠、7〜10才1回3錠、5〜6才1回2錠、いずれも1日3回食後なるべく30分以内にかむか口中で溶かして服用します。
タイプ チュアブル錠
妊娠中・授乳中の使用 要相談
使用が可能な年齢 5歳
錠剤・タブレットの大きさ ×
薬の風味 いちご味
眠くなる成分 d‐クロルフェニラミンマレイン酸塩
胃の粘膜を保護する成分 ×
スーッとする成分 ×
水なしで使用できるタイプ


【比較一覧表】この記事で紹介している商品


商品名

大正製薬こどもパブロン坐薬 10個

樋屋奇応丸キオフィーバ 10個入り

宇津救命丸株式会社キオリトル 10個

ライオンキッズバファリンシロップS 熱 120ml


大正製薬パブロンキッズかぜシロップ 120ml

佐藤製薬ストナシロップA小児用 120ml

ライオン小児用バファリンチュアブル 12錠

アクセス数1位

佐藤製薬ストナメルティ小児用 12錠

最安値

502

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

503

送料:要確認 楽天 詳細を見る

1,386

送料:要確認 楽天 詳細を見る

598

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562

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494

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490

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

439

送料:別 Yahoo! 詳細を見る
特徴 子さまの急な発熱に、薬がのめない時にも 子どもの急な発熱に  夜間の急な発熱に 生後3ヶ月~7才未満のお子さまの熱・のどの痛みなどのかぜの諸症状に 子どもの発熱・せきなど風邪症状の緩和に クエン酸チペピジン、麻黄湯エキス、ビタミンB1・B2配合のかぜ薬 「熱・痛み」にいつでもすぐにのめる便利なチュアブル錠の解熱鎮痛薬 お薬が苦手な子どもでもお口で溶けて飲みやすい錠剤です。
商品リンク


市販薬を使用するときのポイントや注意点について


市販薬を使用するときのポイントや注意点について

解熱剤はあくまでも急な発熱時の対症的な役割の薬です。発熱の原因が治るわけではありません。解熱剤を使用する際にはいくつかのポイントに留意する必要があります。副作用を考慮することも必要です。それぞれについて解説していきます。

使用するときのポイント・副作用はあるの?

解熱剤の使用ポイントや注意点として、まず挙げられるのはその用量と用法を守ることです。年齢や体重により用量が異なります。用量を超えたり、用法にある頻度を超え頻繁に使用すると副作用のリスクが高まります。他の薬やサプリメントなどとの飲み合わせについても注意が必要です。組み合わせによっては効果が減弱したり増強したりする場合があります。
解熱剤の副作用には、吐き気、食欲不振、アレルギー反応などの他、薬によって異なるものもあります。代表的なものでは、アセトアミノフェンには肝臓に対する副作用があります。過剰摂取や長期間の使用は肝機能に悪影響を与える可能性があります。
イブプロフェンなどには胃炎や胃潰瘍などの胃腸障害を引き起こす可能性があります。また気管支喘息発作の誘引になることもあります。

こんなときは病院へ

高熱が続く場合や、嘔吐・下痢・発疹など熱以外の症状がある場合は病院を受診しその原因を診断し治療することが重要です。特に呼吸が荒い、息苦しいなどの呼吸困難や、けいれん、意識が朦朧としているなどの症状が見られる場合は緊急を要します。
食欲不振や水分補給が難しい場合は脱水の危険性があるため点滴などの処置が必要な場合があります。また基礎疾患をお持ちの場合も病院を受診し相談することが必要です。一晩で熱が下がったとしても繰り返す場合もあります。経過を注意深く観察し再発する場合には病院受診してください。


『子どもの急な発熱』に関するQ&A


Q&A

子どもの急な発熱に対する疑問に回答致しました。一般的な回答にはなりますが、少しでも不安の解消につながれば幸いです。

自宅での冷却対策はどのようにしたらいいですか?
服装を軽装に着替えさせたり、冷却ジェルシートを使用すると良いでしょう。ただし、急激な冷却は避け、子どもが寒くなりすぎないよう過度な冷却にも気をつけましょう。
発熱時の食事のポイントはありますか?
水分補給が最も重要です。脱水にならないよう注意が必要です。発熱のみの場合には食事内容として特に制限はありませんが、食欲がない場合は無理に食べさせないようにしましょう。食欲不振や水分補給が難しい場合は病院を受診してください。
子どもの体温が38℃以上あるけど、元気です。解熱剤を使った方が良いでしょうか?
子どもの水分摂取や食欲、機嫌、睡眠などに問題ない場合はすぐに解熱剤を使用しなくても良いでしょう。まずは冷却対策をしてください。解熱剤には発熱による症状を緩和し回復へ導く役割がありますが、一時的な効果にとどまります。病院受診し適切な治療を受けられることをおすすめします。


まとめ


まとめ

子どもの急な発熱の原因の多くは、風邪などのウイルス感染や細菌感染です。急な発熱がみられても慌てることなくまずは、けいれんや呼吸困難などの緊急性を要する症状がないか確認してください。全身状態が安定していれば、軽装への着替えや冷却ジェルシートなどで冷却対策をしてください。水分摂取や食欲、機嫌状態を観察しながら解熱剤の使用を検討しましょう。解熱剤は一時的な効果です。機嫌が良くても発熱がが持続する場合や水分補給困難、食欲低下などが見られる場合は、速やかに医師の診察を受けてください。


※掲載内容は執筆時点での情報です。

  • 佐々木 憲二 医師

    執筆・監修者

    愛媛大学医学部卒業。内科医としていくつかの病院で研鑽を積み院長職も経験。現在、離島診療に従事している。

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