目次
ナルコレプシーに効く市販薬はあるの？
薬剤師
佐藤 美柚さんのコメント
ナルコレプシーは、現段階では治療によって完治させることはできません。
ですので、日中の眠気を抑えるなどの対症療法になります。 市販薬でオレキシンを増やしたり、覚醒状態を維持させるような薬はありませんが、夜の入眠をスムーズにしたり、睡眠の質を高めることで日中の眠気を緩和させるようなものがあります。
また、軽度の覚醒作用がある、カフェイン、エフェドリンといった交感神経を刺激するような成分が含まれているものもあり、そちらも眠気を軽減させる作用があります。
眠りを整える市販薬はある？よく含まれている成分について
薬剤師
佐藤 美柚さんのコメント
眠りを整える市販薬は、鎮静剤や睡眠改善薬として販売されているものがあります。
または漢方薬の中にも効能を有しているものがあり、入手することができます。夜間の眠りをリズムよく改善することで、日中の強い眠気の緩和を目指しましょう。
①：ジフェンヒドラミン塩酸塩
第一世代の抗ヒスタミン薬です。本来はアレルギーの治療薬として登場しました。
しかし、睡眠を誘発する副作用が報告されてていたため、第二世代以降の抗アレルギー薬が登場すると使用機会が大きく減りました。現在でも、飲み薬は販売されていますし、塗り薬のかゆみ止めとしても活用されています。
さらに、副作用とされた睡眠の誘発を逆手にとって、眠気を誘うことを効果として利用した市販薬が販売されています。
②：酸棗仁
不眠を改善する市販薬としては、いくつかの漢方薬も対応しています。
漢方薬はその原料として数種類の生薬といわれる植物等の一部を加工したもの、またはそのエキス等が配合されていますが、睡眠を助ける漢方薬の中によく含まれる成分に、生薬の酸棗仁があります。
酸棗仁はクロウメモドキ科サネブトナツメの種子を乾燥させたものです。夜に睡眠するために体の中を整える働きがあるとされています。
眠りを整える市販薬の選び方・ポイント
薬剤師
佐藤 美柚さんのコメント
いざ選ぶとなると商品の多さに迷ってしまう市販薬ですが、あれも、これもと試すわけにはいきません。
そこで、眠りを整えるための市販薬を選ぶ際のポイントについてまとめてみました。
ポイント①：効き目を重視する
まずは、夜によく眠れることが一つの目安となりますので、眠るという事に主眼を置いた市販薬を選んでみましょう。
市販薬の中には、医療機関で処方されるような睡眠薬はありませんが、眠りに導いてくれる作用があるものがあります。
ポイント②：飲みやすさを重視する
薬は、毎日続けるものですので、飲みやすさも重要なポイントです。
飲みにくい薬は、それだけでストレスになり、改善の妨げになりかねませんので、飲み心地の良い市販薬をご紹介します。
ポイント③：漢方薬を重視する
漢方薬は、数種類の生薬の組み合わせで睡眠を助けるのもが、数品目市販されています。
それぞれには体力の有無や症状によって適した漢方薬を選ぶ事が出来るのも魅力の一つです。自分に合った漢方薬を見つけてみましょう。
【厳選】眠りを整えるのにおすすめの市販薬 9選
薬剤師
佐藤 美柚さんのコメント
眠りを整えることで、日中の眠気を緩和する事を期待して、夜にしっかりと眠れるように市販薬の力も借りてみるのも一案です。
先ほど紹介したポイント別のおすすめ市販薬をご紹介していきます。
ポイント①：効き目を重視した市販薬 3選
夜間の眠りを充実させるための効き目を重視した市販薬3選をご紹介します。どれも体の疲れや気持ちの高ぶりに対して、睡眠を整える働きが期待できますので、それぞれの特長を比べてみてください。
こんな方に
不規則な生活の方に
ストレスが多い方に
眠りが浅いなど一時的な不眠の症状に
かぜ薬などに使われてきた有効成分の眠くなる作用を使用した、薬局・ドラックストアで購入できる睡眠改善薬です。覚醒物質のヒスタミンの働きをブロックして自然に近い眠りに導きます。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ジフェンヒドラミン塩酸塩 50mg |
| 効果・効能 | 一時的な不眠の次の症状の緩和：寝つきが悪い、眠りが浅い |
| 用法・用量 | 1日1回 1回2錠 就寝前 |
| 薬・サプリメント・食品のタイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 348円 |
| 使用してからの効果時間 | 30分から1時間 |
| 胃に優しい成分の有無 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
| スーッとする成分の有無 | × |
こんな方に
イライラする方に
ドキドキする方に
神経の興奮や神経衰弱などを鎮める
3つの有効成分で、睡眠を改善する市販薬です。ストレスによる興奮やいら立ちをしずめて穏やかな気持ちに導きます。服用回数も調整できるので、自分の必要に応じて力を借りることができます。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ブロモバレリル尿素 250mg、アリルイソプロピルアセチル尿素 150mg、ジフェンヒドラミン塩酸塩 25mg |
| 効果・効能 | 頭痛、精神興奮、神経衰弱、その他鎮静を必要とする諸症 |
| 用法・用量 | 1日1～3回 1回1錠を食後に服用 |
| 薬・サプリメント・食品のタイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | |
| 使用してからの効果時間 | 記載なし |
| 胃に優しい成分の有無 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
| スーッとする成分の有無 | × |
こんな方に
寝つきが悪い方に
眠りが浅い方に
就寝前に飲んで一時的な不眠を緩和する
眠気を覚ますヒスタミンの作用を抑制することで一時的な不眠を緩和する市販薬です。飲みやすいフィルムコーティングされた錠剤です。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ジフェンヒドラミン塩酸塩 50mg |
| 効果・効能 | 一時的な不眠の次の症状の緩和：寝つきが悪い、眠りが浅い |
| 用法・用量 | 1日1回 1回2錠 就寝前 |
| 薬・サプリメント・食品のタイプ | フィルムコーティング錠 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 348円 |
| 使用してからの効果時間 | 記載なし |
| 胃に優しい成分の有無 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
| スーッとする成分の有無 | × |
ポイント②：飲みやすさを重視した市販薬 3選
良薬口に苦しとは言いますが、現代では薬の作り方の工夫などで、飲みやすさを重視した市販薬も多く販売されています。薬を飲むことにストレスを感じずに治療に気持ちを向けられる市販薬をご紹介します。
こんな方に
神経が高ぶっている方に
心配事がある方に
早く溶けるソフトカプセルの睡眠改善薬
覚醒物資ヒスタミンの作用を抑え、自然に近い眠りに導く睡眠改善薬です。ラベンダーアロマ配合、早く溶けるソフトカプセルにすることで、飲み心地も工夫されています。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ジフェンヒドラミン塩酸塩 50mg |
| 効果・効能 | 一時的な不眠の次の症状の緩和：寝つきが悪い、眠りが浅い |
| 用法・用量 | 1日1回 1回1カプセル 就寝前 |
| 薬・サプリメント・食品のタイプ | ソフトカプセル |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 403円 |
| 使用してからの効果時間 | 記載なし |
| 胃に優しい成分の有無 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
| スーッとする成分の有無 | × |
こんな方に
寝つきが悪い方に
大きい錠剤が苦手な方に
一時的な不眠症状の緩和に効く小型の錠剤
脳の中で目覚めの維持・調整に関与する成分の1つであるヒスタミンの働きを抑えることで眠くないを眠くなるに変えていく市販薬です。飲みやすい小型の錠剤なのもうれしいポイントです。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ジフェンヒドラミン塩酸塩 50mg |
| 効果・効能 | 一時的な不眠の次の症状の緩和、寝つきが悪い、眠りが浅い |
| 用法・用量 | 1日1回1回2錠 就寝前 |
| 薬・サプリメント・食品のタイプ | 小型錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | --- |
| 使用してからの効果時間 | 記載なし |
| 胃に優しい成分の有無 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
| スーッとする成分の有無 | × |
こんな方に
錠剤が苦手な方に
眠りが浅い方に
日本で初めてのドリンクタイプの睡眠改善薬
睡眠改善薬に抵抗がある方でも試しやすいドリンクタイプの市販薬です。服用しやすいアセロラ風味です。ノンシュガーで2kcalと低カロリーなので安心です。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | ジフェンヒドラミン塩酸塩 50mg |
| 効果・効能 | 一時的な不眠の次の症状の緩和:寝つきが悪い、眠りが浅い |
| 用法・用量 | 1日1回 1回1瓶 就寝前 |
| 薬・サプリメント・食品のタイプ | ドリンク |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | |
| 使用してからの効果時間 | 記載なし |
| 胃に優しい成分の有無 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | ○ |
| スーッとする成分の有無 | × |
ポイント③：漢方を重視した市販薬 3選
漢方薬の持つ、体質改善や不調解消の効能は、一般的な市販薬に比べ範囲や種類が多く、個々の体質、体調に合わせた服用をお試しいただけます。数ある漢方薬の中から、眠りを助ける漢方薬をご紹介します。
こんな方に
仕事のストレスがある方に
心身が疲れている方に
心身のバランスを整える漢方薬
心身の疲れやストレスで不眠が続く方に生薬がバランスを整える働きをする漢方薬です。5種の生薬が配合されていて、飲みやすい錠剤タイプの漢方薬です。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 酸棗仁湯エキス 1,500mg ＜原生薬換算量＞ サンソウニン 7,500mg、チモ 2,250mg、センキュウ 2,250mg、ブクリョウ 3,750mg、カンゾウ 750mg |
| 効果・効能 | 体力中等度以下で、心身が疲れ、精神不安、不眠などがあるものの次の諸症： 不眠症、神経症 |
| 用法・用量 | 1日3回1回4錠 食間 |
| 薬・サプリメント・食品のタイプ | 錠剤 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中派相談の上、授乳中は使用可能 |
| 使用が可能な年齢 | 15歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 110円 |
| 使用してからの効果時間 | 記載なし |
| 胃に優しい成分の有無 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
| スーッとする成分の有無 | × |
こんな方に
貧血の方に
落ち着きがない方に
精神不安や神経症、不眠症を改善する漢方薬
漢方の古典といわれる中国の医学書に収載されている漢方処方にサイコ、サンシシを加えた漢方薬です。貧血や過労で気分がイライラしたり、元気がない時の神経症や精神不安、不眠に効果を発揮します。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 加味帰脾湯エキス粉末・・・2,800mg （ニンジン・ビャクジュツ・ブクリョウ・サイコ・サンソウニン・リュウガンニク各1.5g、オウギ・トウキ・サンシシ各1.0g、オンジ・タイソウ各0.75g、カンゾウ・モッコウ各0.5g、ショウキョウ0.25gより抽出。） |
| 効果・効能 | 体力中等度以下で、心身が疲れ、血色が悪く、ときに熱感を伴うものの次の諸症： 貧血、不眠症、精神不安、神経症 |
| 用法・用量 | 1日3回 1回1包 食前又は食間 |
| 薬・サプリメント・食品のタイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中は相談の上、授乳中は使用可能 |
| 使用が可能な年齢 | 2歳以上 |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 82円 |
| 使用してからの効果時間 | 記載なし |
| 胃に優しい成分の有無 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
| スーッとする成分の有無 | × |
こんな方に
動悸がある方に
便秘の方に
精神不安があり不眠の悩みに使う漢方薬
ストレスなどの影響で精神不安や動悸などを伴う場合に効果がある漢方薬です。寝つきが悪い、ストレスでイライラするといった症状にも配合されてた生薬成分が活躍してくれます。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分（含有量）／主成分（含有量） | 柴胡加竜骨牡蛎湯エキス粉末M・・・1,950mg （サイコ2.5g、ハンゲ2.0g、ブクリョウ・ケイヒ各1.5g、オウゴン・タイソウ・ニンジン・リュウコツ・ボレイ各1.25g、ダイオウ0.5g、ショウキョウ0.4gより抽出。） |
| 効果・効能 | 体力中等度以上で、精神不安があって、動悸、不眠、便秘などを伴う次の諸症： 高血圧の随伴症状（動悸、不安、不眠）、神経症、更年期神経症、小児夜泣き、便秘 |
| 用法・用量 | 1日3回 1回1包 食前又は食間 |
| 薬・サプリメント・食品のタイプ | 顆粒 |
| 妊娠中・授乳中の使用 | 妊娠中は要相談、授乳中は使用不可 |
| 使用が可能な年齢 | 3ヶ月以上（1歳未満は医師の診察を優先） |
| 1回の使用あたりのコスト（目安） | 82円 |
| 使用してからの効果時間 | 記載なし |
| 胃に優しい成分の有無 | × |
| 水なしで使用できるタイプ | × |
| スーッとする成分の有無 | × |
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市販薬を使用するときのポイントや注意点について
薬剤師
佐藤 美柚さんのコメント
市販薬はそれぞれの効能効果を持ち合わせていますが、ナレコレプシーに効能を有しているわけではありません。
そのため、市販薬の使用に際しては、医師または薬剤師、登録販売者へ相談の上使用していきましょう。
その上で、使用するときのポイント、副作用、こんな時は病院へという場合についてご紹介します。
使用するときのポイント・副作用はあるの？
紹介している市販薬については、睡眠改善薬などは効果が服用時に期待できるので、眠る前に飲む事になります。漢方薬など体の調子を改善して、眠りを促す市販薬の場合は、1日数回服用して効果をみていく事になります。
紹介している市販薬についても副作用のない薬はありませんので、服用前に使用上の注意を読んで正しく服用していきましょう。
こんなときは病院へ
心当たりがないのに日中強い眠気に襲われたり、睡眠に関する問題が1ヶ月以上続いており、改善の工夫を行っても解決されない場合は病院での受診を検討してみてください。
また、授業中や仕事中に強い眠気に襲われるなど、日常生活に支障をきたしている場合は1ヶ月を待たずに受診するようにしましょう。
ナルコレプシーは、思春期に多いといわれていますので、社会生活に支障が起きないようにするためにも病気に早めに気づき、早急な診断、治療をすることが重要です。
『ナルコレプシー』に関するQ&A
ナルコレプシーについて、よくある質問にお答えします。
『ナルコレプシー』かもと思ったら、何科を受診すればよいですか？
「ナルコレプシーかな？」と思ったら、睡眠障害全般を扱う睡眠外来、もしくは精神科や精神神経科、神経内科などを受診するようにしましょう。もしかかりつけの医師がいれば、まずその医師に相談してみてもいいと思います。
病院によっては検査を他の医療機関に依頼したり、診断後の治療は他の医療機関と連携する所などがあります。
まずは自分の通える範囲などを確認しながら、問い合わせてからいくようにすると良いでしょう。
病院によっては検査を他の医療機関に依頼したり、診断後の治療は他の医療機関と連携する所などがあります。
まずは自分の通える範囲などを確認しながら、問い合わせてからいくようにすると良いでしょう。
『ナルコレプシー』の治療はどのようなものを行いますか？
ナルコレプシーの治療では、仕事、学業能率の低下、運転の危険性など眠気による社会生活の不利益を最低限にとどめることを目指します。
具体的には生活習慣の改善と、薬物治療の2本柱で治療をしていくことになります。生活習慣の改善としては、十分な夜間睡眠をとること、昼休みなどに積極的に短時間の昼寝をすること、暴飲暴食を控えることなどがあります。
薬物治療として、眠気や睡眠発作に対しては中枢神経を刺激するモダフィニル、メチルフェニデート、ペモリンの3種類の薬が使われます。情動性脱力発作、睡眠麻痺、入眠時幻覚に対しては、クロミプラミン、イミプラミンなどの抗うつ薬が使われています。
具体的には生活習慣の改善と、薬物治療の2本柱で治療をしていくことになります。生活習慣の改善としては、十分な夜間睡眠をとること、昼休みなどに積極的に短時間の昼寝をすること、暴飲暴食を控えることなどがあります。
薬物治療として、眠気や睡眠発作に対しては中枢神経を刺激するモダフィニル、メチルフェニデート、ペモリンの3種類の薬が使われます。情動性脱力発作、睡眠麻痺、入眠時幻覚に対しては、クロミプラミン、イミプラミンなどの抗うつ薬が使われています。
『ナルコレプシー』に使用されるリタリンとは、どんなものですか？
リタリンの成分は「メチルフェニデート塩酸塩」というもので、ドパミンやノルアドレナリンという覚醒や注意力を維持する機能をもつ成分を高めるものです。一般的には第一選択としてモダフィニルという薬を使用しますが、これは12時間程度作用が続く薬で、リタリンは比較的短時間効く薬になります。 これは時にメリットになります。
例えば夕方から夜の眠気がある時に、夕方に服用しても23時頃には血中濃度が低下して、夜間睡眠に支障が出ないなどがあります。
また、モダフィニルよりも少し強い薬に位置付けられており、正しい使い方をしていれば問題ありませんが依存性のリスクがあることが分かっているので、登録された医師しか処方できないことになっています。
加えてリタリンについては、市販薬に含まれる成分で、禁忌や併用注意となる成分は添付文書に記載はありませんでした。ただし、市販薬を服用する際は医師に事前に相談したほうがよいでしょう。
例えば夕方から夜の眠気がある時に、夕方に服用しても23時頃には血中濃度が低下して、夜間睡眠に支障が出ないなどがあります。
また、モダフィニルよりも少し強い薬に位置付けられており、正しい使い方をしていれば問題ありませんが依存性のリスクがあることが分かっているので、登録された医師しか処方できないことになっています。
加えてリタリンについては、市販薬に含まれる成分で、禁忌や併用注意となる成分は添付文書に記載はありませんでした。ただし、市販薬を服用する際は医師に事前に相談したほうがよいでしょう。
まとめ
ナルコレプシーは思春期の発症が多く、自分自身や周りも気付きにくい病気です。
通常なら寝てはいけない重要な場面でも我慢できないほどの眠気に襲われたり、突然眠ったりすることが特徴ですので、病気であるにもかかわらず、だらしない、意欲が足りないなどと思われてしまうこともあるようです。
治療が遅れることで社会生活に支障をきたす恐れがありますので、この病気について広く認知していただき、早期に治療を開始することが重要です。市販薬でも症状が改善しない場合には、早急に医療機関に相談するようにしましょう。
※掲載内容は執筆時点での情報です。
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佐藤 美柚 薬剤師
執筆・監修者プロフィールはこちら６年制大学薬学部卒業後、総合病院門前の調剤薬局にて勤務。2017年12月に研修認定薬剤師、2019年NR・サプリメントアドバイザーの資格を取得。
