目次
腰痛の原因とは？
腰痛は身体に現れる症状の名前です。
15%程度は原因を特定できる特異性腰痛であり、背骨の神経が圧迫されることにより痛みが起こると言われています。残りの85%程度は原因不明とされている非特異性腰痛です。
長時間同じ姿勢で筋緊張が起きた時、筋力が弱った時に起こりやすいと言われ、そのほかにも寒さやストレスで長期化、慢性化することもあります。生活習慣で腰痛と関連があると言われるのは運動不足と喫煙です。
女性特有の腰痛としては生理痛や妊娠時の腰痛があります。生理痛はホルモンバランスの一時的な崩れにより起こると言われていて、更年期になるとさらにひどくなることがあります。
妊娠時は体の重心が変わって上体を反らせる姿勢になりやすいため、筋肉が引っ張られることにより腰痛が起こりやすくなります。
腰痛に効く市販薬の選び方
市販されている鎮痛薬は、「非ステロイド抗炎症薬（NSAIDs）」と呼ばれるものが多く、さまざまな痛みに広く用いられています。内服薬もありますが、湿布薬や塗り薬などの外用薬を選ぶ方が多いです。
【急性・外用薬】患部が熱を持ち、腫れている場合
くすりの窓口薬剤師さんのコメント
打撲、捻挫、肉離れなどのように、急性の炎症が起きている場合には、患部を冷やす効果のある湿布やテープ剤が適しています。初めてのものは枚数が少ないもので様子をみるといいでしょう。
患部が関節などのよく動かす部位で、貼り薬が貼りにくい場合には、ゲルやローションタイプの製剤が適しています。どちらも冷たくて患部を冷やす効果もあります（温感タイプ以外）。
また、貼り薬の接着剤の成分によってかぶれてしまう場合にもおすすめです。
【急性・内服薬】急な痛みを素早く鎮めたい場合
くすりの窓口薬剤師さんのコメント
急な痛みを素早く鎮めたい場合には、強い成分のものを選ぶといいでしょう。
ロキソプロフェンは市販の薬の中では効果発現も比較的早く、胃腸への負担が少ない薬です。イブプロフェンは、鎮痛効果は中くらいで、効果が出るまで比較的時間がかかることがあります。
アセトアミノフェンはNSAIDsとは異なるのですが、効果発現が比較的早く、子どもにも使えて、長期間の使用も可能な成分です。
これらの鎮痛薬は熱を下げる働きもあり、また、飲み薬ではのどの痛みをともなう風邪にも使われています。
【慢性・外用薬】患部が痛み、凝り固まっている場合
くすりの窓口薬剤師さんのコメント
慢性的な腰痛、肩こりなどの局所が硬く、冷たくなっていて、動かすと痛みが出たり、凝り固まっている場合には、患部を温める効果のある温感タイプの湿布が適しています。
代表的な成分として、フェルビナクがあります。
鎮痛効果はやや強く、副作用も少なく、気軽に使える薬です。他にも、インドメタシンという成分は、鎮痛効果はそこまで強くはありませんが、比較的安価な傾向があるので、長期に使用したい場合にも使いやすいでしょう。
【慢性・内服薬】慢性的な痛みに内側から治したい場合
くすりの窓口薬剤師さんのコメント
慢性の腰痛の場合、冷えや緊張状態が続くことによる硬直が原因となることがあります。
温めることで血行を改善すると症状が軽くなるなら、筋肉の緊張を和らげる内服薬を使用するといいでしょう。
女性特有の生理に伴う腰痛などには漢方薬も使用するといいでしょう。また、傷んだ神経を回復させるビタミン剤を併用されることもあります。
【シーン別】腰痛に効果がある市販薬 12選
- 腰痛に効く市販薬を選ぶポイントは？
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- 患部が熱を持ち、腫れている場合
- 患部を冷やす効果のある湿布やテープ剤が適しています。
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- 急な痛みを素早く鎮めたい場合
- 急な痛みを素早く鎮めたい場合には、強い成分のものを選ぶといいでしょう。
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- 患部が痛み、凝り固まっている場合
- 慢性的な腰痛、肩こりなどの局所が硬く、冷たくなっていて、動かすと痛みが出たり、凝り固まっている場合には、患部を温める効果のある温感タイプの湿布が適しています。
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- 慢性的な痛みに内側から治したい場合
- 筋肉の緊張を和らげる内服薬を使用するといいでしょう。
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【急性・外用薬】患部が熱を持ち、腫れている方へおすすめの市販薬 3選
第一三共ヘルスケア
ロキソニンＳテープ 7枚
最安値 613円 (税込)
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つらい肩・腰の痛みの芯まで直接浸透して効く
すぐれた鎮痛消炎効果をもつ「ロキソプロフェンナトリウム水和物」が配合されています。肩・腰・関節・筋肉の痛みにすぐれた効き目があり、痛みの芯まで直接浸透します。つらい痛みにしっかり効くだけではなく、使い方も1日1回でよく、密着して伸縮するため使いやすいです。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分 | ロキソプロフェンナトリウム水和物 |
| 対象年齢を含む用法用量 | 15歳以上、1日1回 |
| サイズ／内容量 | 7枚 |
| 薬のタイプ | テープ剤 |
久光製薬
フェイタスＺシップ 6枚
最安値 914円 (税込)
とにかく痛みを抑えたい方におすすめ
鎮痛成分「ジクロフェナクNa」を1.0％配合し、関節・筋肉などのつらい痛みに優れた効きめをあらわします。 フィルムも剥がしやすく、伸縮自在で関節部位にもフィットします。 保管に便利な乾燥を防ぐ保湿性チャック付きです。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分 | ジクロフェナクナトリウム |
| 対象年齢を含む用法用量 | 15歳以上、1日1回 |
| サイズ／内容量 | 6枚 |
| 薬のタイプ | 冷湿布 |
GSK
ボルタレンＥＸゲル ２５ｇ
最安値 788円 (税込)
ゲルで塗りやすく奥まで浸透
ジクロフェナクナトリウムを配合した鎮痛消炎ゲル剤で、優れた経皮吸収性があります。l-メントール配合でさわやかな清涼感があり、ゲルのためべとつかず乾きが早いです。伸びが良いため、よく動かす部位にも簡単に使用でき、繰り返しすりこむ必要もありません。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分 | ジクロフェナクナトリウム |
| 対象年齢を含む用法用量 | 15歳以上、1日3～4回 |
| サイズ／内容量 | 25g |
| 薬のタイプ | ゲル |
【急性・内服薬】急な痛みを素早く鎮めたい方へ おすすめの市販薬 3選
ジョンソンエンドジョンソン
タイレノールＡ
最安値 880円 (税込)
空腹時にのめる優しさで、効く
「アセトアミノフェン」製剤のため、空腹時にも飲め、胃に負担がかかりにくい飲み薬の鎮痛薬です。効果はそこまで強くないものの、即効性があります。 月経による腰痛にも使うことができます。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分 | アセトアミノフェン |
| 対象年齢を含む用法用量 | 15歳以上、1回1錠、1日3回まで |
| サイズ／内容量 | 20錠 |
| 薬のタイプ | 錠剤 |
第一三共ヘルスケア
ロキソニンＳ 12錠
最安値 352円 (税込)
東京エリアの方は取扱い店あり 近隣の取り扱い店舗を探す 559.0円(税込)/1個あたり559.0円(税込)
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つらい痛みに速く効く
胃に優しく非常に使いやすい飲み薬の鎮痛薬です。 効果は中程度で、素早く効果を発揮します。 眠くなる成分は入っていません。
| 分類 | 第1類医薬品 |
| 有効成分 | ロキソプロフェンナトリウム水和物 |
| 対象年齢を含む用法用量 | 15歳以上、1回1錠、1日2回まで。 ※ただし、再度症状があらわれた場合には3回目を服用できます。 |
| サイズ／内容量 | 12錠 |
| 薬のタイプ | 錠剤 |
佐藤製薬
リングルアイビーα２００ １２ｃｐ
最安値 519円 (税込)
つらい生理痛などの痛みに速く効く
生理痛などの痛みに効果をあらわすイブプロフェンを配合したジェルカプセルです。中程度の強さで効果も早く現れます。 有効成分のイブプロフェンが、液状に溶けているので、飲んだ後の不快感がありません。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分 | イブプロフェン |
| 対象年齢を含む用法用量 | 1回1錠,3回まで |
| サイズ／内容量 | 12カプセル |
| 薬のタイプ | カプセル |
【慢性・外用薬】患部が痛み、凝り固まっている方へ おすすめの市販薬3選
久光製薬
フェイタスシップ温感 １６枚
最安値 1,628円 (税込)
トウガラシエキスの心地よい温感刺激で血行を改善
肩・腰・関節・筋肉の痛みに優れた効きめをあらわします。 ビタミンE配合により、患部の血行を促進し、心地よい温感作用をあらわします。 全方向伸縮で、肌にピッタリフィットします。微香性なので、就寝時や人前でも気になりません。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分 | フェルビナク、トウガラシエキス |
| 対象年齢を含む用法用量 | 15歳以上、1日2回まで |
| サイズ／内容量 | 16枚 |
| 薬のタイプ | 温湿布 |
ロート製薬
メンソレータムラブ ６５ｇ
最安値 567円 (税込)
すぐれた局所消炎作用と浸透性
有効成分は皮ふへの吸収性にすぐれ、患部に浸透して血液の循環を改善することで、筋肉の痛みやこりに効き目をあらわします。 親水性基剤のクリームタイプなので、手足の毛深い部分にも容易に使用でき、しかもむらなく塗布することができます。肌ざわりがさわやかで清涼感が持続します。
| 分類 | 第3類医薬品 |
| 有効成分 | サリチル酸メチル、l－メントール |
| 対象年齢を含む用法用量 | 1日数回 |
| サイズ／内容量 | 65g |
| 薬のタイプ | 軟膏・クリーム |
興和
バンテリンパップホット １２枚
最安値 842円 (税込)
寒くなるとツライ慢性的な痛みに
寒くなるとツライ慢性的な痛みを温め流ことで凝りを改善させ、インドメタシンの鎮痛効果で痛みを和らげます。湿布が縦横に伸びやすく、患部にピタッとくっついて、剥がれにくいです。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分 | インドメタシン、トウガラシエキス |
| 対象年齢を含む用法用量 | 15歳以上1日2回まで |
| サイズ／内容量 | 12枚 |
| 薬のタイプ | 温湿布 |
【慢性・内服薬】慢性的な痛みに内側から治したい方へ おすすめの市販薬3選
クラシエ薬品
クラシエ疎経活血湯エキス錠 ９６錠
最安値 1,184円 (税込)
漢方の力で慢性的な痛みに
体力中等度で、痛みがあり、ときにしびれがあるものに使用できます。夜間に痛みがひどくなったり、寒冷・湿気で悪化する人に対して、血行をよくして症状を改善する薬です。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分 | 疎経活血湯エキス粉末 |
| 対象年齢を含む用法用量 | 15歳以上1回4錠1日3回食前又は食間 |
| サイズ／内容量 | 96錠 |
| 薬のタイプ | 錠剤 |
小林製薬
コリホグス １６錠
最安値 848円 (税込)
東海エリアの方は取扱い店あり 近隣の取り扱い店舗を探す 899.0円(税込)/1個あたり899.0円(税込)
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つらいこりをしっかりすばやく鎮める内服薬
筋肉弛緩成分クロルゾキサゾンが硬直した筋肉を内側からゆるめて肩こりをほぐし、痛み止め成分のエテンザミドが肩や首筋のつらい痛みを和らげます。
| 分類 | 指定第2類医薬品 |
| 有効成分 | クロルゾキサゾン、エテンザミド、カフェイン水和物 |
| 対象年齢を含む用法用量 | 1日2回 |
| サイズ／内容量 | 16錠 |
| 薬のタイプ | 錠剤 |
日本臓器
漢方ラックル顆粒 １４包
最安値 1,893円 (税込)
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痛み・しびれが足にまで広がった腰痛に
牛車腎気丸と呼称される漢方薬と同一の薬です。腰の痛み・しびれが足の神経にそって、太もも・ふくらはぎ・足にまで広がってしまった腰痛を改善します。
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 有効成分 | 牛車腎気丸エキス |
| 対象年齢を含む用法用量 | 1日2回 |
| サイズ／内容量 | 14包 |
| 薬のタイプ | 顆粒 |
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痛み止め服用時の注意点
身近な薬である痛み止めですが、全くリスクがない訳ではありません。服用する時には注意が必要です。
・胃腸障害
飲み薬の鎮痛薬が胃を保護してくれるプロスタグランジンの生成も抑制してしまうため、しばしば胃に負担をかけることがあります。胃潰瘍・十二指腸潰瘍を起こしたことのある方や、胃腸の弱い方は服用を避けるべきです。外用薬はほぼ心配はいりません。
・他に飲んでいる薬がある
解熱鎮痛薬は、一緒に飲んでいる他の薬に影響を与えることがあります。他の薬の効果を弱めてしまったり、逆に強めてしまう場合もあります。他に併用薬がある場合は必ず服用前に医師、薬剤師、登録販売者に相談しましょう。
・子どもは原則的に飲めません
市販されているほとんどの鎮痛剤、湿布は、子ども（15才未満）への安全性が確立されていません。購入する前に確認をしてください。
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こんな時は早めに病院へ
痛み止めはあくまで痛みを抑える薬ですが、根本的な原因を治療できる訳ではありません。
腰痛の場合、原因がわからないことも多いため、痛みが長期間続く、急激に悪化する、あまりにひどい痛み、原因不明な痛みなどの場合は、早めに医師の診察を受けましょう。
この他にも、発熱がある場合や、胸部など腰以外にも痛みを感じる部分がある場合、痛みの部分が腫れている場合、腰痛と同時に尿閉(おしっこが出せない状態)がある場合、4～6週間セルフケアしても軽くならない場合は他の病気が隠れている場合があるので、きちんと専門の病院にて診察してもらうことをおすすめします。
腰痛の関する市販薬についてよくある質問
飲み薬と湿布は服用していい？
くすりの窓口薬剤師さんのコメント
痛み止めの飲み薬を使っているときに湿布を併用することは、一般的にあることです。また、慢性的な痛みに対する漢方薬が併用されることもあります。
しかし、まれに同じ成分や似た成分が重なり過剰投与になることも可能性としてあるため、併用については事前に医師や薬剤師に相談すると良いでしょう。
しかし、まれに同じ成分や似た成分が重なり過剰投与になることも可能性としてあるため、併用については事前に医師や薬剤師に相談すると良いでしょう。
皮膚がかぶれやすい場合はどうしたらいい？
くすりの窓口薬剤師さんのコメント
皮膚の弱い人はかぶれに注意し、貼ったまま就寝しないようにした方がいいでしょう。
また、毎回貼る部位を同じにしない、次に貼るまで数時間間隔を空けるなどの工夫も必要かもしれません。かぶれを防ぐためには、汗をかいたり濡れたりした場合、よく水分を拭き取ってから使用してください。もし、使用中にかゆみが出た場合は、剥がしてしばらくは貼付しないでください。
また、毎回貼る部位を同じにしない、次に貼るまで数時間間隔を空けるなどの工夫も必要かもしれません。かぶれを防ぐためには、汗をかいたり濡れたりした場合、よく水分を拭き取ってから使用してください。もし、使用中にかゆみが出た場合は、剥がしてしばらくは貼付しないでください。
湿布を貼ったままお風呂に入ってもいい？
くすりの窓口薬剤師さんのコメント
湿布によっては1日1回と記載のあるものも多いですが、温湿布は、はがした直後に入浴すると熱感で痛みを感じることがあるので、入浴1時間前にははがしておくようにしましょう。
冷湿布も、入浴直前で構わないのではがしてから入浴し、入浴後は汗が引いた後にしっかり水分を拭き取って新しいものを貼りなおすことをおすすめします。
冷湿布も、入浴直前で構わないのではがしてから入浴し、入浴後は汗が引いた後にしっかり水分を拭き取って新しいものを貼りなおすことをおすすめします。
湿布は切って使えますか？
くすりの窓口薬剤師さんのコメント
基本的に、患部がそこまで広くない時に湿布を切って小さくして貼ることも可能です。しかし、薬によっては切らずにお使いくださいとの記載があるものもあるので、添付文書という使用上の注意が書いてある紙をご確認ください。
切った残りの湿布はきちんと開封口のチャックを閉めて保管袋に入れて直射日光、高温多湿を避けましょう。室温の保存で問題ありません。
切った残りの湿布はきちんと開封口のチャックを閉めて保管袋に入れて直射日光、高温多湿を避けましょう。室温の保存で問題ありません。
痛み止めを使っている時は運動はしない方がいい？
くすりの窓口薬剤師さんのコメント
ぎっくり腰などの急性の場合には安静にすることも必要と言われています。
しかし、慢性的な腰痛の場合、安静にすることは必ずしも有効ではなく、どうしても痛くて動けない状態でなければ、湿布剤などを活用しながらでも日常的な活動を続ける方が、痛みや運動機能や精神面への好影響が知られています。
しかし、慢性的な腰痛の場合、安静にすることは必ずしも有効ではなく、どうしても痛くて動けない状態でなければ、湿布剤などを活用しながらでも日常的な活動を続ける方が、痛みや運動機能や精神面への好影響が知られています。
まとめ
市販の痛み止めにもさまざまな種類の成分や剤形があり、症状によって自分にあったものを選ぶことでより大きな効果が期待できます。
身近で簡単に手に入る鎮痛薬ですが、リスクがゼロではないことも忘れてはなりません。
そして、痛み止めの服用は、あくまで対症療法であり、根本的な原因の解決にはなず、症状が良くならない場合は医師の診察を受けるべきであることも念頭においてください。
※掲載内容は執筆時点での情報です。
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くすりの窓口薬剤師 薬剤師
執筆者プロフィールはこちらくすりの窓口に所属する薬剤師。 役に立って、明日から使える「くすり」の知識を、わかりやすく解説します。正しい「くすり」の知識を身に着けることで、もっと病気とうまく付き合えると信じています。
