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【薬剤師が解説】緑内障でも使える市販の目薬は?5選を紹介

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2023/2/21
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持病で緑内障があるけど、市販の目薬を使ってもいいのかな?
このような不安がある方は多いのではないでしょうか。

市販されている目薬の中には、使うと緑内障を悪化させるものがあります。
また、目のかすみなど、緑内障の進行が原因の症状に対して、市販薬を使って対応することで、知らないうちに緑内障が進行してしまう可能性もあります。

この記事では、緑内障の方が使用を避けた方がよい市販の目薬について解説し、緑内障の方でも問題なく使える商品をご紹介します。

くすりの窓口医師・薬剤師が
選んだ市販薬を紹介

  • 経験① 現場でよく聞かれる質問
    経験① 現場でよく聞かれる質問
    現場で聞かれる薬の効果や副作用、飲み合わせの注意点等をご説明します。
  • 経験② 現場で教える医薬品
    経験② 現場で教える医薬品
    悩みに合った薬や普段から自分が案内する薬など、現場で案内するものを教えます。
  • 視点① ユーザー目線で解説
    視点① ユーザー目線で解説
    実際にどう使うのかや、ユーザー目線で
    必要な情報をお伝えします。
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緑内障の方が避けた方がよい、市販の目薬に含まれる成分


薬剤師

篠原 奨規さんのコメント

まず緑内障の方が使用を避けた方がよい市販薬の成分について解説します。
緑内障悪化の可能性や、病状の進行に気づきにくくなってしまう成分を含む目薬は、使用を避けた方がよいでしょう。成分名は箱や容器に記載されているので、注意して目薬を選んでくださいね。

①:血管収縮成分

血管収縮成分である「ナファゾリン」や「テトラヒドロゾリン」は、アドレナリンα1受容体を刺激して、血管を収縮し、目の充血を緩和する成分です。
即効性があり、充血をすぐに抑えるため、多くの市販の目薬に配合されています。
 
しかし、これらの成分には副作用として眼圧の上昇が、報告されています。
眼圧が上昇すると、緑内障が悪化するリスクがあるので、使用を避けた方がよいでしょう。

②:ピント調節機能改善成分

パソコンやスマートフォンを使って、ドライアイや目の疲れを感じたときに有効なのが「ネオスチグミン」を代表とする、ピント調節機能改善成分です。
これらの成分は、神経伝達物質のアセチルコリンの働きを高め目の調節機能を改善する目的で市販の目薬に配合されています。
このピント調節機能改善成分も、血管収縮成分と同じく、眼圧を上昇させる可能性があり、緑内障の方にはおすすめできません。

③:目のかすみを改善する成分

緑内障では、自覚症状として目のかすみを感じる方がいらっしゃいます。
特に眼圧が急に上がる急性緑内障発作は、目のかすみや頭痛、吐き気といった症状が現れるのが特徴で、早急に治療を受けなければ失明するおそれもあります。
緑内障の患者さんの中には「目のかすみが気になるけど、そこまでひどくないし様子を見てもいいだろう」と自己判断して、かすみ目改善成分を配合した市販薬を使う方がいますが、おすすめできません。緑内障と診断されている方は、目のかすみが気になったら、一度かかりつけ医に相談するようにしましょう。


市販の目薬の選び方・ポイント


市販の目薬の選び方・ポイント

ここからは緑内障の方でも使用できる市販の目薬の選び方について解説します。緑内障に影響のない成分を選ぶことに加え、どんな症状を緩和したいか、防腐剤が含まれているかを重視して選択するとよいでしょう。

ポイント①:緑内障でも使用できるかを確認する

これまでに解説した緑内障の方が使用を避けた方がよい成分は、市販薬の目薬の多くに配合されているため、購入するときに注意が必要です。
緑内障でも使用してよいかは、商品のパッケージを確認して判断しましょう。
「使用上の注意」の項目のうち「医師、薬剤師に相談」の欄に、緑内障の記載があるようなら、購入を避けるか、かかりつけ医や薬剤師に相談のうえ、購入を検討しましょう。

ポイント②:症状に合う成分を配合する目薬を選択する

目薬を使用するときには、緑内障でも使用できるかどうかに加えて、ご自身が気になる症状に合った目薬を選びましょう。花粉やハウスダストが原因で目のかゆみがある方は「抗アレルギー成分」を配合する目薬、ものもらいや結膜炎を起こしている方は「抗菌成分」を配合する目薬がおすすめです。具体的な商品を後ほど解説しますので、商品選びの参考にしてください。

ポイント③:防腐剤の有無を確認する

防腐剤は菌が繁殖することを防ぐ成分です。目薬を衛生的に使用するうえで重要な添加剤ですが、繰り返し点眼するときには、目の刺激となってしまうことがあります。
目に対する刺激が気になる方は防腐剤フリーの商品を選ぶとよいでしょう。
 
ただし、防腐剤フリーの商品は、菌に対する抵抗性がないので開封後の使用期限が短い傾向にあります。
一般的な市販の目薬の使用期限が開封後2~3か月であることに対して、防腐剤フリーの商品は10日~1か月とされています。使用期限は、商品ごとで異なるため、使用前に確認しておきましょう。


【厳選】緑内障でも使用できるおすすめの市販の目薬 5選


薬剤師

篠原 奨規さんのコメント

ここから、緑内障の方でも使用できる市販の目薬を、具体的な商品をあげて解説します。
「目のかゆみや異物感を取り除きたい」「ものもらいや結膜炎を改善したい」など症状別におすすめの商品を選びました。参考にしてください。

ポイント①:目のかゆみや異物感を改善する目薬 2選

目のかゆみを改善したいときには「アレジフェンス」がおすすめです。抗アレルギー成分を配合しており、花粉症などのかゆみを緩和してくれるでしょう。また、目に花粉や異物が入ったときに洗い流すことができる「ウェルウォッシュアイ」も有効です。

薬剤師おすすめ
わかもと製薬

アレジフェンス 5ml×2

最安値 633円 (税込)

どの季節のアレルギーにも効果を発揮

抗アレルギー成分である「アシタザノラスト水和物」がアレルギー症状を引き起こすヒスタミンなどの原因物質の放出を抑えます。花粉以外のアレルギーにも効果があるため、オールシーズン効果的に使用できるのが特徴です。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) 1mL中:
アシタザノラスト水和物 1.08mg(アシタザノラストとして1.0mg)
効果・効能 花粉、ハウスダスト(室内塵)などによる次のような 目のアレルギー症状の緩和:
目のかゆみ、目の充血、 目のかすみ(目やにの多いときなど)、なみだ目、 異物感(コロコロする感じ)
用法・用量 1回1~2滴、1日4回(朝、昼、夕方及び就寝前)点眼してください。
薬・サプリメント・食品のタイプ 目薬
妊娠中・授乳中の使用 医師、薬剤師又は登録販売者に相談
使用が可能な年齢 7歳以上
1回の使用あたりのコスト(目安) オープン価格
錠剤・タブレットの大きさ 記載なし
使用してからの効果時間 記載なし
薬の風味 記載なし
スーッとする成分の有無 ×
眠くなる成分の有無 ×
胃に優しい成分の有無 ×

薬剤師おすすめ

アクセス数1位

参天製薬

ウェルウォッシュアイ 10ml

最安値 683円 (税込)

目の中の異物を洗い流す

涙に近い設計になっている目薬のため、点眼後の刺激が少ないです。また防腐剤の「ベンザルコニウム塩化物」や「パラベン」を添加していません。開封後は約1か月を目安に使ってください。

分類 第3類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) ホウ酸 1.0%
効果・効能 目の洗浄(ハードコンタクトレンズまたはソフトコンタクトレンズを装着しているときも含む)、眼病予防(水泳のあと、ほこりや汗が目に入ったときなど)
用法・用量 1回4~6滴、1日3~6回点眼することにより目を洗浄してください
薬・サプリメント・食品のタイプ 目薬
妊娠中・授乳中の使用 使用可能
使用が可能な年齢 1歳以上であれば使用可能、少なくとも自分で自覚症状を訴えられるようになってから
1回の使用あたりのコスト(目安) オープン価格
錠剤・タブレットの大きさ 記載なし
使用してからの効果時間 記載なし
薬の風味 記載なし
スーッとする成分の有無 ×
眠くなる成分の有無 ×
胃に優しい成分の有無 ×

ポイント②:ものもらいや結膜炎を改善する目薬 3選

ものもらいや結膜炎がある場合は抗菌作用のある目薬を使用しましょう。目薬をさしたときにしみない方がよい方は「サンテ抗菌新目薬」を、防腐剤フリーで衛生的に使いたい方は「ロート抗菌目薬i」を、かゆみも抑えたい方は「ロートクリニカル抗菌目薬i」を選ぶといいでしょう。

薬剤師おすすめ
参天製薬

サンテ抗菌目薬 12ml

最安値 361円 (税込)

メントール無配合のやさしい差し心地

抗菌剤の持続性サルファ剤である「スルファメトキサゾール」が結膜炎やものもらいの原因となっている細菌に対して抗菌作用を発揮します。メントールを配合しないため、目薬をさしたときの刺激感が少ないのが特徴です。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) スルファメトキサゾール:4.0%
クロルフェニラミンマレイン酸塩:0.03%
グリチルリチン酸二カリウム:0.25%
タウリン:0.5%
効果・効能 結膜炎(はやり目)、ものもらい、眼瞼炎(まぶたのただれ)、目のかゆみ
用法・用量 1回1~2滴、1日3~5回点眼してください。
薬・サプリメント・食品のタイプ 目薬
妊娠中・授乳中の使用 使用可能
使用が可能な年齢 1歳以上であれば使用可能、自分で自覚症状を訴えられるようになってから
1回の使用あたりのコスト(目安) オープン価格
錠剤・タブレットの大きさ 記載なし
使用してからの効果時間 記載なし
薬の風味 点眼後に苦味または甘味を感じることがある
スーッとする成分の有無 ×
眠くなる成分の有無 〇(点眼のため問題とならない)
胃に優しい成分の有無 ×

薬剤師おすすめ
ロート製薬

ロート抗菌目薬i 20本

最安値 468円 (税込)

衛生的に使える1回使い切りタイプ

有効成分の「スルファメトキサゾール」のほか、抗炎症成分「グリチルリチン酸二カリウム」を配合しており、Wの効果でものもらいや結膜炎を改善します。1回使い切りタイプとなっており、目薬が汚染される心配がなく、衛生的に使うことができます。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) スルファメトキサゾール:4.0%
グリチルリチン酸二カリウム:0.15%
イプシロン-アミノカプロン酸:1.0%
効果・効能 ものもらい、結膜炎(はやり目)、目のかゆみ、眼瞼炎(まぶたのただれ)
用法・用量 1回2~3滴、1日5~6回点眼してください。
薬・サプリメント・食品のタイプ 目薬
妊娠中・授乳中の使用 使用可能
使用が可能な年齢 自分で症状やさしごこちなどについて意思表示ができる年齢になってから
1回の使用あたりのコスト(目安) 53円
錠剤・タブレットの大きさ 記載なし
使用してからの効果時間 記載なし
薬の風味 点眼により口中に苦味を感じることがある
スーッとする成分の有無 ×
眠くなる成分の有無 ×
胃に優しい成分の有無 ×

薬剤師おすすめ
ロート製薬

ロートクリニカル抗菌目薬i 20本

最安値 1,480円 (税込)

かゆみが気になるものもらいに

抗菌成分に加え、抗炎症成分やかゆみ止め成分を配合する目薬です。かゆみを伴うものもらいや結膜炎に有効とされています。防腐剤の「ベンザルコニウム塩化物」や「パラベン」を含まないため、防腐剤による刺激が気になる方にもおすすめです。

分類 第2類医薬品
有効成分(含有量)/主成分(含有量) スルファメトキサゾール:4.0%
クロルフェニラミンマレイン酸塩:0.03%
グリチルリチン酸二カリウム:0.25%
イプシロン-アミノカプロン酸:1.0%
効果・効能 ものもらい、結膜炎(はやり目)、目のかゆみ、眼瞼炎(まぶたのただれ)
用法・用量 1回1~3滴、1日5~6回点眼してください。
薬・サプリメント・食品のタイプ 目薬
妊娠中・授乳中の使用 使用可能
使用が可能な年齢 自分で症状やさしごこちなどについて意思表示ができる年齢になってから
1回の使用あたりのコスト(目安) 82円
錠剤・タブレットの大きさ 記載なし
使用してからの効果時間 記載なし
薬の風味 点眼により口中に苦味を感じることがある
スーッとする成分の有無 〇
眠くなる成分の有無 〇(点眼のため問題とならない)
胃に優しい成分の有無 ×


商品比較表


商品名

わかもと製薬アレジフェンス 5ml×2

参天製薬ウェルウォッシュアイ 10ml

アクセス数1位

参天製薬サンテ抗菌目薬 12ml

ロート製薬ロート抗菌目薬i 20本

ロート製薬ロートクリニカル抗菌目薬i 20本

最安値

633円(税込)

送料:要確認 楽天 詳細を見る

683円(税込)

送料:要確認 楽天 詳細を見る

361円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

468円(税込)

送料:別 Yahoo! 詳細を見る

1,480円(税込)

送料:要確認 楽天 詳細を見る
特徴 どの季節のアレルギーにも効果を発揮 目の中の異物を洗い流す メントール無配合のやさしい差し心地 衛生的に使える1回使い切りタイプ かゆみが気になるものもらいに
商品リンク

市販薬を使用するときのポイントや注意点について


市販薬を使用するときのポイントや注意点について

医薬品である以上、目薬にも副作用はあります。副作用を起こさないためにも正しい使用方法を理解しておきましょう。ここからは目薬を使ううえでの、注意点や副作用について解説します。

使用するときのポイント・副作用はあるの?

目薬は使用回数をあまり気にせずに使ってしまいそうになりますが、用法・用量を守らずに使うと副作用を起こす可能性が高くなります。
商品のパッケージに書かれている用法・用量を確認し、それ以上使うのは避けましょう。
目薬で起きる一般的な副作用として、目の充血やかゆみ、まぶたの腫れなどがあげられます。
点眼後に目からこぼれた薬液はティッシュで拭き取り、副作用と思われる症状が現れたら目薬の使用を中止してください。

こんなときは病院へ

今回ご紹介した目薬を1週間以上使用しても、症状が改善しない場合は眼科を受診してください。
 
また以下のような症状は緑内障の急性発作の可能性があります。
 
・目のかすみや充血がある
・目の奥や頭が痛い
・吐き気や嘔吐
 
このような場合、眼圧が急激に上昇している可能性もある危険な状態です。失明する可能性もあるため、早急に受診してください。


『緑内障 目薬』に関するQ&A


『緑内障 目薬』に関するQ&A

最後に、目薬を使っている緑内障の方にいただくことの多い疑問にお答えしていきます。目薬をさし忘れたときや、2種類以上の目薬を同時に使う場合の対応などについて紹介します。

緑内障の目薬をさし忘れたときはどうすればいい?
緑内障の目薬は毎日点眼する必要があります。しかし、意識していても決められた時間に点眼を忘れてしまう方もいらっしゃいます。
さし忘れてしまった場合の対応は、薬剤の種類や緑内障の状態など個人によって異なります。
そのため、さし忘れの対応について、事前に医師へ確認しておいてください。もし不安なら、処方してくれた医師に連絡して指示をあおぎましょう。
入浴前に使う目薬であれば脱衣所に置いておくなど、さし忘れないような環境作りも意識しましょう。
目薬を2種類以上、同時にさすときのさし方は?
緑内障の治療では1つの目薬で十分に効果が見られない場合、2種類以上の目薬を同時に使用するケースがあります。
同じタイミングで2種類以上の目薬をさすときは、少なくとも5分以上の間隔をあけて点眼しましょう。
すぐに2種類目の点眼をしてしまうと、先にさした目薬が目からこぼれてしまい、効果が薄れてしまう可能性があります。
また使用する順番にも注意が必要です。
懸濁性目薬や点眼した後にゲル化する目薬は、先に使用してしまうとその後に使用する目薬の吸収を邪魔するため、できるだけ最後に使用することが多いです。
目薬のさす順番について分からなければ、必ず処方医や薬剤師に相談してください。
緑内障の目薬を使ったときの色素沈着が気になります。
緑内障の治療で使用される目薬の中には、色素沈着を起こす成分が配合されていることがあります。
特にプロスタグランジン薬に分類される成分は、黒目と白目の間にある「虹彩」やまぶたでメラニンを増加させ、色素沈着を起こします。
まぶたの色素沈着の予防や軽減には、点眼後にまぶたを塗れタオルでよく拭いたり、洗顔したりすることが有効です。
「洗顔しているのに色素沈着ができてしまった」と悩んでいる方は、一度かかりつけ医に相談してみてください。


まとめ


まとめ

この記事では、緑内障の方が避けるべき市販薬や使用できる市販薬について解説しました。
「血管収縮成分」や「ピント調節機能改善成分」は眼圧を上昇させる可能性があるため、できるだけ使用は控えた方がよいでしょう。また目のかすみに対して市販薬を探している方は、緑内障による症状かもしれないため、一度主治医に相談してください。
市販の目薬を使うときは、商品のパッケージに書かれている用法を守り、目の充血やかゆみ、まぶたの腫れなど副作用と思われる症状が現れたら使用を中止し、医療機関を受診しましょう。

※掲載内容は執筆時点での情報です。

  • 篠原 奨規 薬剤師

    執筆・監修者

    2016年3月  岡山大学 薬学部薬学科卒業 2016年~現在 大手調剤併設ドラッグストアにて勤務

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